執(zhí)業(yè)獸醫(yī)師考試資料之獸醫(yī)內(nèi)科學3

獸醫(yī)內(nèi)科學

第一章消化系統(tǒng)疾病

消化液

唾液中含有溶菌酶，有殺菌和凈化口腔作用

胃液、膽汁也都有抗菌、抑菌作用

腸絨毛上皮

淋巴網(wǎng)狀組織

第一節(jié)：咽、食道疾病一、咽炎（pharyngitis）

咽炎是指咽部粘膜及其鄰近組織的炎癥

詳細地講：咽炎是指扁桃體、軟顆、咽部淋巴結(jié)和咽部粘膜及肌層的炎癥。

臨床特點

流涎

吞咽障礙

咽部觸診：腫脹、疼痛。

咽炎：分類

炎癥滲出物性質(zhì)

卡它性咽炎

格魯布性咽炎（纖維素性咽炎）

蜂窩織性咽炎：細菌或病毒沿著損傷的粘膜或淋巴侵入到深部組織，形成多個化膿灶。

病程急性咽炎、慢性咽炎。

病因原發(fā)性咽炎、繼發(fā)性咽炎

咽炎：病因

咽炎多由咽部粘膜損傷所致，故凡能引起咽部粘膜損傷的一切因素都能引起咽炎發(fā)生

機械因子

化學因子

抵抗力下降受寒、感冒或過勞，是咽炎的主要原因。誘因：氣侯突變、長途運輸、過勞、飼料中維

生素缺乏等

繼發(fā)如豬瘟、雞ND、巴氏桿菌、傳支、傳喉等

咽炎：發(fā)病機理

咽的解剖學位置很重要

是消化道和呼吸道的共同通道

與鼻、舌、喉相連，兩側(cè)有扁桃體

有豐富的血管和神經(jīng)纖維分布

因此當機體抵抗力降低、防衛(wèi)能力減弱時，極易受到條件性致病菌的侵害，導致咽部粘膜的炎性反應。

咽炎：發(fā)病機制

咽炎一紅腫熱痛一頭頸伸直、下咽困難（吞咽機能障礙）、流涎一卡它性、格魯布性、蜂窩織性咽炎

-扁桃體腫脹。

咽炎：臨床癥狀

1.疼痛頭頸伸直，不安。

2.流涎炎癥刺激促進分泌物增多。吞咽障礙。

3.厭食，吞咽障礙水及液體飼料能咽，干飼料吞咽后表現(xiàn)疼痛，痛苦，嚴重時飼料從口鼻反流。

4.咽部檢查咽部腫脹、增溫，觸診時咽部敏感，有時出現(xiàn)咳嗽。

5.豬常伴發(fā)下頜淋巴結(jié)腫脹，壓迫氣管，造成呼吸困難。

6.咳嗽如咽炎蔓延到喉部，則出現(xiàn)頻頻咳嗽。

7.全身癥狀如發(fā)生蜂窩織炎，則有：

①呼吸困難：聽診肺部無變化。

②體溫升高

③白細胞增多，核左移。

以上是急性咽炎的特征，慢性咽炎主要是病程長，出現(xiàn)吞咽困難、咳嗽。

咽炎病程及預后

原發(fā)性急性：3—4天達到極期（高峰），一1—2內(nèi)可愈。

格魯布性或蜂窩織性咽炎：病程長，往往繼發(fā)肺炎及敗血癥。

診斷臨床特征

咽炎：鑒別診斷

1.咽梗阻由異物弓I起，咽部有異物阻塞，出現(xiàn)吞咽障礙。特點是：①突然發(fā)生。②咽部觸診發(fā)現(xiàn)有

異物阻塞。

2.食道阻塞

3.喉炎以咳嗽為主。咽炎為吞咽障礙為主。

咽炎：治療1

加強護理

給予柔軟易消化飼料，避免給予有剌激性的飼料；對吞咽障礙的，應及時輸液，維持其營養(yǎng)。

消腫、消炎

中成藥，兩種：

①青黛散：青黛、兒茶、黃柏各50克，磨碎過篩；冰片5克，吸入或含服：明研25克

②冰硼散：冰片、朱砂、爐甘石（為天然產(chǎn)的菱鋅礦，--種含碳酸鋅的礦石）、硼砂等分。

抗生素

咽炎：治療2

清潔口腔O.Olpp水（KMnO4）、3%明磯液、1%硼酸

收斂碘甘油

呼吸困難氣管切開

非特異性療法用異種動物的血清，牛20—30ml,豬5-10ml,或用脫脂乳也可，皮下或肌肉注射,

具良好效果。

封閉療法重劇性咽炎，呼吸困難、發(fā)生窒息現(xiàn)象時，用0.25%普魯卡因溶液，牛50ml,豬20ml,

結(jié)合應用青霉素進行咽喉封閉，具有一定效果。

二、食道阻塞（oesophagealobstruction）

概念：食道阻塞是異物或食塊阻塞于食道的某一段，引起以急性吞咽障礙為特征的一種急癥。

臨床特點①突然發(fā)生吞咽障礙。②流涎。③牛、羊發(fā)生急性瘤胃般氣。

分類

阻塞的部位頸部食道阻塞、胸部食道阻塞。阻塞的程度完全食道阻塞、不完全食道阻塞。

食道阻塞:病因多由于唾液分泌障礙，或食塊太大。

原發(fā)性病因

飼喂不規(guī)則。特別是長期饑餓，引起采食、唾液分泌、食管壁蠕動機能紊亂。

加工調(diào)制不當。塊根、塊莖類飼料太大。牛吃食時不細嚼，用舌頭卷送，易引起阻塞

飼喂過程中家畜受驚、爭搶。如成群的狗在搶骨頭時易發(fā)生。

過勞：肌肉、神經(jīng)緊張性降低。

繼發(fā)性病因

礦物質(zhì)代謝障礙：異食癖。

手術(shù)麻醉后飼喂。

食道阻塞:發(fā)病機理

阻塞部位牛：咽后部，頸中下部。馬、狗：胸部食道。

阻塞的影響

分泌增強觸診可摸到食管松軟，插入胃管可感覺到阻塞物的存在。

持續(xù)刺激引起食管組織炎癥—變性-壞死一穿孔。

食道阻塞:癥狀

采食突然停止

騷動不安搖頭縮頸、頭頸伸直、背腰弓起，空口咀嚼。

泡沫性流涎口腔流出大量泡沫

轉(zhuǎn)為安靜

料水反流再次采食時咽不下去，飼料和飲水從鼻腔逆流而出。

食道阻塞:診斷

觸診

頸部阻塞可摸到堅硬阻塞物，有時咳嗽。

胸部阻塞可摸到阻塞物上部食道有波動性（積存食物、液體），向上方摸壓，可見液體、飼料從口

腔、鼻腔流出。

視診可見胸部食道肌肉發(fā)生自上而下的逆蠕動。

胃管探診可發(fā)現(xiàn)阻塞物。牛，導管可從咽部至第10-11肋骨（錄像）。

X光檢查可判定阻塞部位、程度、性質(zhì)。

食道阻塞:鑒別診斷

咽炎

同：吞咽障礙、流涎。

異：食道阻塞是在采食過程中突然發(fā)生。

瘤胃朦氣:食道阻塞一曖氣障礙。

瘤胃般氣

①與飼料有關(guān)，采食易發(fā)酵飼料。②無飲水、飼料反流現(xiàn)象。③顯著的循環(huán)、呼吸障礙。④發(fā)病急、

死亡快。

食道阻塞:治療1

治療方法取決于阻塞部位、阻塞程度及阻塞性質(zhì)

金屬物阻塞：尤其是尖銳、有角的金屬，只能用外科手術(shù)法

非金屬物頸部阻塞：把阻塞物推到咽部，打開口腔，用抓出器把食團拿出。

食道阻塞:治療2

牛胸部阻塞推入法

家畜保定好。

痛胃朦氣時要先穿刺放氣。

插上胃導管，將食道中液體吸出。

灌進點液體石脂或油，或灌水反復沖洗。

也可預先肌注6%毛果蕓香堿（擬膽堿藥）50mg（促進食道壁肌肉蠕動，促分泌），過半小時。

說明：胃導管要作記號，從咽喉部到第十肋骨，否則即使推到賁門也可引起死亡。也可用較軟的柳條

等物。

食道阻塞:治療其它

急驟通噎法僵繩短系于左前肢前部，快步驅(qū)趕，異物急咽。

打水通噎法胃導管觸到異物，用水沖擊異物。

打氣通噎法

錘叩法頸部食道阻塞，一邊錘，一邊叩擊，將異物擊碎。

食道阻塞:治療2

外科法：食管切開（錄像）

第二節(jié)：前胃疾病

反芻動物牛、羊、駱駝、鹿

反芻：是反芻動物特有的消化機能，是一種復雜的反射動作，先由飼料刺激網(wǎng)胃、瘤胃前庭和食管溝

的粘膜感受器的傳入神經(jīng)，興奮延髓逆嘔中樞，再由傳出神經(jīng)-肌肉一逆嘔。

反芻動物內(nèi)科病中80%為消化道疾病，而前胃占其中的60-80%o

一、前胃弛緩（Atonyofforestomach）

又稱單純性消化不良（Simpleindigestion）是由于支配前胃的運動神經(jīng)興奮性降低，導致瘤胃收縮力減弱，

影響了正常消化吸收的種前胃機能紊亂性疾病。

前胃弛緩：臨床特點

瘤胃收縮力減弱。反芻不全，無力。有明顯的瘤胃內(nèi)環(huán)境變化?？衫^發(fā)瘤胃壁壞死、中毒性瘤胃炎等。

（機能性變化轉(zhuǎn)變?yōu)槠髻|(zhì)性變化）

前胃弛緩：病因

飼養(yǎng)失誤

長期應用單一飼料飼喂長期飼喂粗纖維多、營養(yǎng)成分少的稻草、麥秸、豆秸等飼草，消化機能過

于單調(diào)和貧乏，一旦變換飼料，即引起消化不良。

過多應用了精料

應用了粗硬不易消化吸收的飼料如野生雜草，作物秸桿，小雜樹枝飼喂牛、羊，由于纖維粗硬，刺

激性強，難于消化，常導致前胃弛緩。

飼喂了霉爛變質(zhì)飼料

管理上的失誤

飼料突變；飼養(yǎng)方式突變；氣候突變；長途運輸；過勞；勞疫后立即飼喂或飼喂后立即勞疫；繼發(fā)許

多傳染病、寄生蟲病及營養(yǎng)代謝性疾病過程中都可繼發(fā)前胃弛緩。

前胃弛緩發(fā)病機理：

血Ca水平

迷走神經(jīng)機能紊亂是前胃弛緩發(fā)生的主要因素

神經(jīng)機能與乙酰膽堿有關(guān)

乙酰膽堿的釋放與血Ca水平有關(guān)

當血Ca水平降低時，Ach釋放減少，神經(jīng)體液調(diào)節(jié)功能減退，從而導致前胃弛緩的發(fā)生、發(fā)展。

前胃弛緩:臨床癥狀1

一般癥狀

皮溫不均末梢（鼻尖、尾尖）冰涼，耳根發(fā)熱。鼻鏡發(fā)涼，甚至干燥。產(chǎn)乳量減少

嚴重時出現(xiàn)明顯的全身反應：體溫下降，呼吸心跳加快，鼻鏡軟裂。

前胃弛緩:臨床癥狀2前胃弛緩的基本癥狀是消化不良，即顯著的消化機能紊亂。

食欲反常拒食酸性料（發(fā)酵產(chǎn)酸的青飼料，如青飼玉米等），或僅食幾口青料，嚴重時食欲廢絕。

反芻不全，無力

食團次數(shù)減少至40口以下，甚至只有20口。

反芻動作，一般在飼喂后半小時到1小時開始，每晝夜約進行4-10次左右，每次2840分鐘至1小

時，每個返回口中的食團約行30-50次再咀嚼。

排便遲滯、干固后發(fā)生下痢，出現(xiàn)水樣便。

出現(xiàn)輕度瘤胃瞰氣

前胃弛緩：痛胃檢查

聽診；瘤胃蠕動次數(shù)減少至1-2次/min,正常為5次/min左右。

瘤胃內(nèi)環(huán)境變化瘤胃液PH值降低至5.5左右甚至更低（正常6.5-7）；纖毛蟲數(shù)量減少至10萬/mm3

以下。正常為50-100萬/mm3,有的說為60萬一180萬。纖毛蟲活性下降

前胃弛緩:纖毛蟲活性檢查方法1

瘤胃液（顆粒物質(zhì)）沉淀活性試驗（Thesedimentactivitytest）。

用10ml過濾瘤胃液加50mg葡萄糖（纖毛蟲營養(yǎng)液）放入37-38℃恒溫箱，觀察瘤胃液顆粒物質(zhì)漂浮

時間長短（所以也叫“漂浮活性試驗”）健康牛、羊剛采食后應是3min,如前天采食應該是9min。（活性下

降:微粒物質(zhì)漂浮時間延長。）

前胃弛緩:纖毛蟲活性檢查方法2

纖維素消化試驗（Thecellulosedigestiontest）

10ml+50mg（同上）棉線下吊一個金屬球，浸入瘤胃液內(nèi)，在37℃恒溫箱中觀察棉線斷裂時間。如時間

短，則纖毛蟲活性大；如時間長，則纖毛蟲活性差。77年開始用此方法。健康動物48-64h；如大于72h,

則纖毛蟲活性降低。

前胃弛緩:纖毛蟲活性檢查方法3

發(fā)酵產(chǎn)氣測定

用U形發(fā)酵管，10ml+50mg兩端用石蠟封閉，放入37℃恒溫箱。如產(chǎn)生氣體，則石蠟上移，根據(jù)刻

度可判定產(chǎn)氣率①正常30min內(nèi)產(chǎn)生l-2ml②如瘤胃喊氣（產(chǎn)氣厲害），30min內(nèi)可達③如瘤胃弛

緩，則小于1ml。

前胃弛緩：診斷

診斷依據(jù)

發(fā)病原因；臨床癥狀；檢測瘤胃內(nèi)容物的變化

鑒別診斷

瘤胃I?氣：前胃弛緩可發(fā)生輕度瘤胃瞰氣。

真胃左方變位：奶牛通常于分娩后突然發(fā)病，左腹下可聽到鋼管音（金屬音）。

創(chuàng)傷性網(wǎng)胃炎：泌乳量下降，姿勢異常、體溫中等度升高，腹壁觸診疼痛。

瓣胃阻塞

前胃弛緩：治療

治療原則

1.排除胃腸道積聚物（用瀉劑）。2.維持瘤胃內(nèi)環(huán)境，恢復纖毛蟲活性。3.促進胃腸蠕動。4.幫助消化。

5.加強護理，注意營養(yǎng)。

說明

不論急性或慢性的前胃弛緩，均主張首先給予鹽類瀉劑或油類瀉劑。然后在飲水或補液的條件下給予

小蘇打（NaHCO3）,以糾正瘤胃內(nèi)環(huán)境變化，恢復纖毛蟲活性：再用高滲鹽水（促反也可）或擬膽堿藥促

進胃腸蠕動。當疾病恢復時，適當應用助消化藥，在整個治療過程中輔助全身療法（補液、輸糖等）。

促進反芻動物胃腸道蠕動的方法與措施1

1.瘤胃興奮劑⑴吐酒石（酒石酸睇鉀）⑵馬錢子（酊）、木別子（士得寧）：為中樞興奮藥。

2.擬膽堿藥：興奮副交感神經(jīng)，恢復體液調(diào)節(jié)機能，促進瘤胃蠕動

氨甲酰膽堿毛果云香堿新斯得明加蘭他敏

注意

懷孕后期禁用：瘤胃瞰氣、心力衰竭禁用：瘤胃蠕動時用，如瘤胃不蠕動，效果不好。如以上藥物中

毒，用阿托品搶救。用擬膽堿藥物效果很好。

促進反芻動物胃腸道蠕動的方法與措施2

3.應用高滲鹽水或促反芻液

高滲鹽水即10%NaCl,心、肝功能不好者不能用。

促反芻液:氯化鈉50g(10%)氯化鈣25g(5%)安鈉咖lg(0.2%)水500ml可促進胃腸蠕動

臨床應用方法：堿醋療法

適用于慢性前胃弛緩

20%石灰水上清液200ml(或小蘇打180g)食醋250ml

用20%石灰水上清液灌服后半小時再用食醋250ml每天一次，連用4-5次?？烧{(diào)節(jié)瘤胃內(nèi)容物PH值,

恢復瘤胃內(nèi)微生群系及其共生系，增進前胃消化機能。

瘤胃積食(impactionofrumen)

定義

痛胃積食也叫“瘤胃擴張”、"瘤胃食滯”，是由于采食了大量易瞰脹、不易消化吸收的飼料而引起的瘤

胃容積急劇擴張，最后引起麻痹的一種前胃機能紊亂性疾病。

臨床特點

腹圍急劇膨大

聽診：蠕動音減弱甚至廢絕

叩診：呈濁音；

觸診：內(nèi)容物堅硬，有捻粉樣感覺(手壓留痕)。

瘤胃積食：病因

原發(fā)性病因

貪食、精料過多

采食了大量不易消化吸收的飼料，如青草、苜蓿等；或易于膨脹的飼料，如玉米、大麥等。

繼發(fā)性病因

前胃弛緩、創(chuàng)傷性心包炎、瓣胃阻塞等。

瘤胃積食：發(fā)病機制

一般而言，瘤胃積食是在前胃弛緩的基礎(chǔ)上發(fā)生發(fā)展的。

神經(jīng)體液調(diào)節(jié)紊亂一導致瘤胃收縮力減弱一瘤胃壁擴張、麻痹一反射性地引起皺胃幽門部痙攣

一瘤胃內(nèi)容物停滯-瘤胃積食一產(chǎn)生有毒物質(zhì)

蛋白質(zhì)飼料一氨中毒一交感神經(jīng)興奮一興奮不安、或出現(xiàn)昏睡

谷類飼料-大量乳酸生成-瘤胃液滲透壓提高一組織中水份吸收到瘤胃中去一組織細胞脫水、酸中

毒。

瘤胃積食：臨床癥狀

亞急性臨床癥狀磨牙、拱背、努責、舉尾、呻吟、踢腹。

顯著的消化紊亂食欲、反芻、曖氣廢絕：嘔吐、使秘、腹瀉

神經(jīng)癥狀：血氨濃度增高T（血管壁）交感神經(jīng)興奮，使病畜出現(xiàn)興奮不安、狂暴、昏睡等神經(jīng)癥狀,

同時視覺障礙、盲目徘徊。

脫水和酸中毒豆谷類飼料中毒特征。

瘤胃積食：臨床檢查

視診腹圍急劇膨大，下方突出，后視呈梨狀（螺氣為上方突出。

聽診蠕動音廢絕，但可聽到水泡上升音。

叩診濁音。

觸診：由于瘤胃內(nèi)充滿內(nèi)容物，感覺：①捏粉樣感覺，手壓留痕。如豆谷類飼料，可摸到顆粒樣感覺。

②疼痛表現(xiàn)。

瘤胃穿刺左肽部穿刺，有少量氣體放出，酸臭。

瘤胃積食：實驗室檢查

瘤胃內(nèi)容物PH值下降一般到5.5-6.5（正常7.2-7.8）

.瘤胃內(nèi)容物揮發(fā)性脂肪酸含量增高一般達147.5mg當量/100mL正常49mg當量/100ml.

血氨濃度增高一般到45mg/100ml,正常4.0mg/100mL

血液堿貯下降可下降到220mg/100ml,正常550mg/100ml.

7瘤胃積食：診斷

診斷依據(jù)

1.采食了大量不易消化吸收的飼料。

2.腹圍膨大。

3.聽診：水泡上升音。叩診：濁音。觸診：捻粉樣感覺。

4.實驗室檢查。

瘤胃積食：治療

治療原則

①排除胃腸道積聚物。

②促進胃腸蠕動。

③糾正脫水，維持水、鹽代謝。

④糾正酸堿平衡，防止酸中毒發(fā)生。

⑤幫助消化。

瀉劑使用注意事項

鹽類瀉劑：硫酸鎂、硫酸鈉。反芻動物對Mg++敏感），且硫酸鎂刺激性大，有明顯炎癥的用硫酸鈉。

一只牛最多用10斤硫酸鎂（一般1-2斤）。

鹽類瀉劑最好和油類瀉劑結(jié)合使用，濃度一般用8-10%。低濃度，不瀉；高濃度可加劇炎癥。

瀉劑易引起瓣胃阻塞，如發(fā)生瓣胃阻塞，不能用。

瘤胃1鼓氣ruminaltympany

定義

中醫(yī)又稱“氣脹”。是由于采食了大量易發(fā)酵的飼料，在瘤胃內(nèi)微生物的作用下迅速發(fā)酵，產(chǎn)生大量氣

體，引起瘤胃、網(wǎng)胃急性腆脹，膈與胸腔器官受到壓迫，影響呼吸與循環(huán)，并發(fā)生窒息現(xiàn)象的?種疾病。

瘤胃般氣

臨床特點

1.發(fā)病急劇，左側(cè)腹圍顯著膨大。

2.瘤胃聽診可聽到金屬音，叩診有鼓音，觸診緊張，彈性消失。

3.曖氣抑制。

4.顯著的呼吸循環(huán)障礙。

瘤胃腆氣:分類

根據(jù)產(chǎn)氣環(huán)境來分

泡沫性1J鼓氣：氣泡與飼料糊均勻混合，氣體排出困難。

非泡沫性般氣：氣泡與飼料糊分離，不相混合。

根據(jù)病程來分：

急性瘤胃朦氣：多為非泡沫性。

慢性瘤胃螺氣：病程長，多由瘤胃、網(wǎng)胃組織損傷而引起繼發(fā)性瘤胃般氣，如創(chuàng)傷性網(wǎng)胃炎。

瘤胃腆氣：病因

原發(fā)性瘤胃般氣

1.大量飼喂了易發(fā)酵、產(chǎn)氣飼料

主要是豆科牧草：如苜蓿、紫云英、三葉草、野豌豆等。特別是在生長發(fā)育旺盛期、或幼嫩的含水量

高的，或開花前期大量合用氮肥，其中含有植物漿蛋白，可引起泡沫性瘤胃般氣的發(fā)生。

2.過多飼喂了幼嫩青草，沼澤地生長的水草等。

不含有植物細胞漿蛋白，不引起泡沫性瘤胃躡氣的發(fā)生，但含有曖氣、反芻抑制因子，可引起非泡沫

性瘤胃般氣的發(fā)生。

3.飼喂了冰霜凍結(jié)的飼料、淀粉渣、啤酒糟等。

4.過多飼喂了精料或配合不當?shù)娘暳稀?/p>

5.飼喂了霉爛變質(zhì)飼料（少一瞰氣,多一1博）。

6.遺傳因素和個體差異。

瘤胃瞰氣:發(fā)病機理

產(chǎn)氣瘤胃是個發(fā)酵罐；內(nèi)容物消化的過程就是發(fā)酵產(chǎn)氣的過程；所產(chǎn)生的氣體主要是C02、甲烷,

以及少量氫、氧、氮和H2s等。

排氣產(chǎn)生的氣體，主要通過反芻、曖氣排出。一部分隨瘤胃內(nèi)容物經(jīng)皺胃排入腸道和被血液吸收。

由此保持產(chǎn)氣和排氣的平衡。但在病理條件下，由于產(chǎn)氣過多，或排氣障礙，都會導致瘤胃朦氣的發(fā)生。

泡沫性瘤胃H鼓氣發(fā)病機制有兩個基本環(huán)節(jié)瘤胃內(nèi)容物泡沫化；瘤胃內(nèi)容物腐敗發(fā)酵

一、瘤胃內(nèi)容物泡沫化

原因有二：瘤胃內(nèi)容物粘稠度增高；內(nèi)容物表面張力降低

泡沫性瘤胃瞰氣發(fā)病機制：泡沫化

泡沫化與下列飼料的成分有關(guān)：

植物細胞漿蛋白(LeafCystoplasmaticProtain)也稱為葉蛋白，特點：可生成大量氣泡。在果膠甲基

酯酶作用下可生成凝膠和半乳糖醛，使瘤胃內(nèi)容物粘稠度增高。可降低瘤胃液表面張力。

果膠甲基酯酶(果膠酶)可使果膠―果膠酸+C02,果膠酸遇水可變?yōu)槟z，凝膠可提高瘤胃內(nèi)容物

粘稠度。

泡沫性瘤胃般氣發(fā)病機制：泡沫化2

非揮發(fā)性脂肪酸檸檬酸、丙二酸、琥珀酸等，瘤胃中氣體有30-40%由非揮發(fā)性脂肪酸組成。

皂玳(saponins)可抑制曖氣、反芻機能，并可提高瘤胃內(nèi)容物粘稠度。

泡沫性瘤胃般氣發(fā)病機制:腐敗發(fā)酵

瘤胃內(nèi)容物腐敗發(fā)酵可產(chǎn)生大量的低級酸，使瘤胃內(nèi)容物PH值下降：

低PH值可維持氣泡穩(wěn)定性。當PH值下降到5.6(6.0)時，氣泡穩(wěn)定性最大，不易排出。

瘤胃內(nèi)容物中產(chǎn)生大量的粘多糖，使粘稠度增高。

使氨基酸脫竣酶活性增強，產(chǎn)生大量有毒胺及酰胺類物質(zhì)

溶粘蛋白細菌大量繁殖，產(chǎn)生大量溶粘蛋白，可使溶粘蛋白含量增高。

抑制唾液粘蛋白作用(Sallivarymucoprotain),唾液粘蛋白為抗腆氣物質(zhì)，它的作用受限后可導致瘤

胃股氣。

非泡沫性瘤胃)1鼓氣的發(fā)病機制

非泡沫性瘤胃瞰氣的發(fā)生

與飼料中的暖氣抑制因子有關(guān)

如氟或與脫氫黃酮具有降低前胃神經(jīng)興奮性，抑制瘤胃平滑肌收縮的作用，從而引起非泡沫性瘤胃

曦氣的發(fā)生。

瘤胃胺氣對機體的影響

瘤胃過度膨脹和擴張，腹內(nèi)壓升高，影響呼吸和血液循環(huán)，病情急劇發(fā)展和惡化。

瘤胃內(nèi)腐敗發(fā)酵產(chǎn)物刺激，使瘤胃壁痙攣性收縮，引起疼痛不安。

疾病發(fā)展后期，瘤胃壁麻痹，氣體排出更加困難，血液中CO2顯著增加，堿貯下降，最終導致窒息和

心臟麻痹。

瘤胃瞰氣：臨床癥狀1

發(fā)病急劇

急性瘤胃朦氣，通常在采食大量飼料后迅速發(fā)病。采食后0.5-2h急性發(fā)作，病程急劇，0.5-2h內(nèi)死亡。

出現(xiàn)疼痛癥狀，如背腰弓起，呻吟等。

反芻、曖氣變化開始曖氣加強，頻頻曖氣，后來曖氣消失，反芻抑制。

顯著的呼吸循環(huán)機能變化

呼吸顯著困難，氣喘。

心跳加速?？蛇_80-100次/分。正常40—80次。如達90次，危險：達120次，很危險。

瘤胃瞰氣：臨床癥狀2

瘤胃檢查

視診：腹圍般大，特別是左側(cè)；后視呈蘋果狀，突出背線。

聽診：初期蠕動亢進，后期逐漸抑制，可出現(xiàn)“礦性音”、“金屬音”。

叩診鼓音

觸診高度緊張，手壓不留痕。

瘤胃曦氣：臨床癥狀3

瘤胃內(nèi)容物檢查

性狀：呈粥狀，瘤胃液中有大量氣泡。

PH值：PH偏酸性，為62-6.8。

纖毛蟲活性：開始增強，數(shù)量增多；PH下降后活性、數(shù)量下降。

胃導管檢查

泡沫性瘤胃朦氣僅排出少量帶氣泡飼料糊，癥狀不見改善；

非泡沫性瘤胃瞰氣胃導管排出大量氣泡，癥狀減輕。

瘤胃瞰氣：治療1

治療原則

1.防止窒息

2.排氣

3.消氣

4.阻止胃腸道內(nèi)容物繼續(xù)腐敗發(fā)酵

5.幫助消化，提高食欲

*瘤胃般氣：治療2

一、排氣

輕癥：采用機械性壓迫排氣按摩瘤胃或牽遛運動，上下坡驅(qū)趕?？谇粌?nèi)橫?木棒，上涂松木油，促

進排氣。做拉舌運動。

重癥：

(1)瘤胃穿刺放氣

部位瘤胃最高點

注意事項

①放氣應緩慢，過快易引起腦貧血休克死亡。

②放氣后注入止酵藥。

③避免感染。應注射抗菌素，防感染；但腹膜和胃的傷口要錯開。

⑵胃導管放氣

以上方法對泡沫性瘤胃般氣效果差

瘤胃般氣：治療3

二、消氣：用消泡劑

機理：降低瘤胃內(nèi)內(nèi)容物表面張力吸附氣泡表面，使表面膜發(fā)生不均勻收縮，導致氣泡破裂，促進

氣泡排出。本身是一種表面活性物質(zhì)能夠取代或吸附氣泡表面的活性物質(zhì)，使其破壞.

主要的消泡劑

植物油（食用油）：大家畜500-1000ml（1-2斤）灌服，6h一次,用2-3次。

松節(jié)油、酒精、魚石脂、止酵膏、聚甲基硅酮油、土霉素等。

防止內(nèi)容物繼續(xù)腐敗發(fā)酵可用2—3%NaHCO3溶液，進行瘤胃洗滌，調(diào)節(jié)瘤胃PH值。

瘤胃胺氣：預防

預防泡沫性殿氣是?個世界性難題

限制飼喂易發(fā)酵牧草

因原發(fā)性瘤胃瞰氣多發(fā)于牧草豐盛的夏季。每年于清明前后，到夏至之前最為常見，所以在這個時候

要特別注意。在放牧前，先喂給青干草、稻草，以免放牧時過食青料，特別是大量易發(fā)酵的青綠飼料”

加油

在新西蘭和澳大利亞，用自動投藥器口服抗泡沫劑，每天給予兩次，每次60—120ml的油，以預防瘤

胃瞰氣，但只能維持幾小時。

將油做成乳化劑，噴灑在將要飼喂的草地上。

加非離子性的表面活性劑

即聚氧乙烯、聚氧丙烯。方法：牛羊在放牧前1—2周內(nèi)，先給予聚氧乙烯或聚氧丙烯20—30g,加豆

油少量，然后再放牧，可以預防本病

創(chuàng)傷性網(wǎng)胃腹膜炎

（TraumaticReticuloperitonitis）

定義：又稱“創(chuàng)傷性網(wǎng)胃炎”或“創(chuàng)傷性網(wǎng)胃橫膈膜炎”是由于金屬異物引起網(wǎng)胃、橫膈膜及腹膜損傷和發(fā)炎

創(chuàng)傷性網(wǎng)胃炎

臨床特點

1.無飼養(yǎng)管理錯誤，出現(xiàn)周期性的瘤胃曦氣和頑固性的前胃弛緩癥狀，應用健胃、促消化藥無效，反

而病情惡化。

2.有網(wǎng)胃區(qū)疼痛癥候群。

3.有顯著的血相變化。

發(fā)病情況

本病多發(fā)于牛，羊很少發(fā)生。舍飼牛發(fā)病率占90%以上。

創(chuàng)傷性網(wǎng)胃腹膜炎:病因

飼養(yǎng)管理不當，飼料中混有金屬異物。如：碎鐵絲、鐵釘、大頭針、圖釘?shù)?；其中：鐵絲占44%,鐵

釘42%,縫針9%,其它5%

異物又分為金屬性異物和非金屬性異物，其中主要是金屬性異物。

創(chuàng)傷性網(wǎng)胃腹膜炎

金屬性異物對機體的損傷程度，取決于以下四個因素

1.異物的尖銳性、粗細、長短

2.異物在網(wǎng)胃中的位置

3.異物在網(wǎng)胃中所處的角度

4.網(wǎng)胃收縮時對異物的壓力

創(chuàng)傷性網(wǎng)胃腹膜炎

形成的創(chuàng)傷取決于穿刺的方向：

基本解剖牛的左側(cè)為瘤胃；右側(cè)前方為肺，右側(cè)后上方為肝；網(wǎng)胃上方有肝、脾

穿刺方向與造成的損傷

1.向前方刺：引起橫膈膜、腹膜損害，再向前引起心包炎的發(fā)生。

2.向前上方.：造成創(chuàng)傷性肺炎。

3.右后上方：引起肝、脾膿腫。

4.前下方刺：引起肋膜炎。

5.下方：劍狀軟骨部膿腫。

創(chuàng)傷性網(wǎng)胃炎：發(fā)病機制

牛為何易發(fā)生創(chuàng)傷性網(wǎng)胃炎？

牛識別異物的能力特別差

口腔粘膜敏感性差，舌背、鄭部粘膜上有倒生的角化乳頭。

與牛的采食特點有關(guān)

采食粗糙，一般不經(jīng)咀嚼即吞咽。

與網(wǎng)胃的生理結(jié)構(gòu)有關(guān)

網(wǎng)胃收縮能力很強，收縮時前后壁可緊密相貼。

創(chuàng)傷性網(wǎng)胃炎：發(fā)病機制

吞入異物的位置與發(fā)病的關(guān)系

在食道中或食管溝中

造成食道損傷或不完全食道阻塞，從而引起逆嘔、嘔吐。

如通過瘤胃一到達網(wǎng)胃底部

網(wǎng)胃收縮一網(wǎng)胃損傷一創(chuàng)傷性網(wǎng)胃炎。異物在網(wǎng)胃中的角度越接近90度，越易引起創(chuàng)傷性網(wǎng)胃炎的

發(fā)生。

創(chuàng)傷性網(wǎng)胃炎：臨床癥狀1

金屬異物在未刺入胃壁前，沒有任何臨床癥狀。

在一些誘因下，使腹內(nèi)壓增高，易刺入網(wǎng)胃而出現(xiàn)臨床癥狀，首先影響消化機能。

周期性瘤胃般氣和頑固性前胃弛緩，應用健胃促消化藥無效，反而病情惡化。

體溫升高，脈搏加快。

體溫升高1°C,可達39.5-40.5C。一般在穿破網(wǎng)胃72h之內(nèi)發(fā)生，以后逐漸恢復正常，當有新的創(chuàng)傷

時，又出現(xiàn)體溫升高。牛正常體溫：37.5-39.5o

脈搏增至100—120次（正常50—80）。

創(chuàng)傷性網(wǎng)胃炎：臨床癥狀2

出現(xiàn)網(wǎng)胃區(qū)疼痛癥候群

1.采食、咀嚼、吞咽動作緩慢或突然停止；呼吸有兩段呼吸現(xiàn)象。

2.姿勢異常：企圖保持前高后低姿勢；排便時拱背舉尾，但不敢努責。

3.運動異常：行走緩慢、小心，不愿走下坡路，隨著行走往往出現(xiàn)呻吟。

4.起臥異常：臥地時先臀部下沉，后肢著地，然后前肢彎曲下沉；起立時先前肢，再后肢，呈馬的臥

地起立姿勢。

5.網(wǎng)胃叩診（重錘或杠桿抬舉檢查）：位置為左側(cè)第6-7肋間劍狀軟骨部⑴，叩診表現(xiàn)疼痛。

創(chuàng)傷性網(wǎng)胃炎：臨床癥狀3

血液檢查

1.白細胞數(shù)增多。達1.2-2萬/mm3,后恢復正常（8000-9000/mm3）,但白細胞分類上有顯著變化。

2.嗜中性白細胞增多。占45-70%（書），正常只有30-35%,同時出現(xiàn)核左移，桿狀核和幼稚型白細

胞增多，表明機體處于防御階段。

3.淋巴細胞減少。至30-45%（書），正常50-60%

4.淋巴細胞數(shù)與嗜中性白細胞的比值倒置=1:1.7,正常為1.7:1?

5.出現(xiàn)變性的嗜中性白細胞（或稱為“中毒性白細胞”）：表現(xiàn)染色不均勻，細胞核破裂或核溶解，或出

現(xiàn)空泡變性的嗜中性白細胞（異型白細胞）。

6.嗜酸性白細胞減少。而嗜堿性白細胞消失。

創(chuàng)傷性網(wǎng)胃炎：診斷

1.根據(jù)臨床特點

無飼養(yǎng)管理錯誤，出現(xiàn)周期性的瘤胃般氣和頑固性的前胃弛緩癥狀，應用健胃、促消化藥無效，反而

病情惡化。

有網(wǎng)胃區(qū)疼痛癥候群。

有顯著的血相變化。

2.示痛試驗

1）耆甲部按壓試驗：此部位反應網(wǎng)胃區(qū)。將此部位皮膚捏起再放下，如發(fā)生創(chuàng)傷性網(wǎng)胃炎，則表現(xiàn)疼

痛和呻吟。由于呻吟為特征性，可能聽不到，T用聽診器放到氣管部位聽。

2）叩擊膈?。翰贿^其它膈肌損害也有疼痛。叩擊肋軟骨與膈肌聯(lián)結(jié)處：肝病也可表現(xiàn)疼痛。

3）第一乳頭擠乳反應，表現(xiàn)疼痛。

4）透熱療法：網(wǎng)胃區(qū)透熱，表現(xiàn)疼痛。

3.用金屬探測儀檢查

磁鐵，在30cm內(nèi)可檢測到，但不一定在創(chuàng)傷性網(wǎng)胃炎，也可能是胃內(nèi)的無害金屬。

4.X光檢查、B超、內(nèi)腔鏡檢查

5.腹腔穿刺：腹膜炎有淡紅色液體流出，Rivalta反應陽性（含13%的蛋白質(zhì)）。

創(chuàng)傷性網(wǎng)胃炎治療：保守療法

應用抗生素使炎癥消退，增生的結(jié)締組織包埋異物，使異物固定，以避免刺入心包。

方法：將牛保定，最好兩邊用門板固定，10—14天不活動，擠奶、飼喂都在該處進行。或在一個斜面

上，前肢用土夯實，前肢高出地面約25cm；飼料：特別是青飼料，減少一半。抗生素：磺胺類藥物0.07g/Kg,

青霉素300萬單位，或鏈霉素3g,分別肌肉注射，連用3天。

注意兩點：①將牛固定好。②飼料減半。

創(chuàng)傷性網(wǎng)胃炎治療:恒磁吸吮器投入

恒磁吸吮器為長7.5cm,直徑l-2.5cm的柱形磁鐵，投入胃中，將異物吸出。

注意事項

使用時應空腹（餓24h）,并大量飲水，效果好。

適用于比較松的、帶有長的游離末端的金屬異物，比較牢固的不能拔出。

為防止磁鐵本身對網(wǎng)胃壁造成損害，最好用軟的東西包裹。

創(chuàng)傷性網(wǎng)胃炎治療:恒磁吸吮器投入

缺點

①通過賁門部位時引起嘔吐。

②結(jié)締組織包裹后拿不出。

用恒磁吸吮器投入，也是一種有效的預防方法，創(chuàng)傷性消化不良的發(fā)病率可減少90%。

創(chuàng)傷性網(wǎng)胃炎:治療3

手術(shù)療法

施行瘤胃切開術(shù)，從網(wǎng)胃壁上摘除金屬異物。

手術(shù)切開三分之一，手伸入網(wǎng)胃，用鉗夾住鐵絲，再拿出。

或從劍狀軟骨部切開。抗菌素用3天，治愈率80—90%。

是否要做手術(shù)，要看病情而定，因為很多情況下，異物會自動掉入網(wǎng)胃。

最好的方法是

患畜先保守治療3天，如不見好轉(zhuǎn)，再做瘤胃切開術(shù)。

慢性網(wǎng)胃腹膜炎病例，最好手術(shù)，因異物固定在網(wǎng)胃壁上。

創(chuàng)傷性網(wǎng)胃炎：預防

飼料

村前屋后、鋼鐵廠、垃圾堆附近不要放牧

從這些地方收割的飼草也應仔細檢查

電磁裝置

奶牛場應有清理異物的電磁裝置，所有切碎的飼料在飼喂乳牛前必須經(jīng)過磁鐵以除去金屬異物。

用恒磁吸吮器（或磁鐵環(huán)）投入

每6—7年換一次。治愈率80—90%

瓣胃阻塞（obstructionofomasum）

概念（內(nèi)P34）：瓣胃阻塞又稱“瓣胃秘結(jié)”，中獸醫(yī)又稱為“百葉干”是由于前胃運動神經(jīng)機能障礙及興奮性降

低，而導致瓣胃收縮力量減弱，使瓣胃內(nèi)容物不能運送到真胃，水分被吸干而引起的一種阻塞性疾病。

瓣胃阻塞

臨床特點

排便顯著困難頻頻作排便姿勢，但不見糞便排出。

尿液變化開始色濃、少，而后無尿。

瓣胃檢查聽診：蠕動音廢絕；穿刺：感覺內(nèi)容物堅硬，液體回抽困難，纖維長。

發(fā)病情況

牛、羊皆可發(fā)生，羊較少。在秋冬季飼料枯萎季節(jié)多發(fā)。

瓣胃阻塞：發(fā)病原因

本病的病因，通常見于前胃弛緩，可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。

原發(fā)性

飼喂粗硬的、不易消化的尖銳植物。如枯萎的茅草、蔓藤、竹梢、樹梢等。

長期飼喂粉料。

繼發(fā)性

前胃弛緩、真胃變位、皺胃潰瘍等

瓣胃阻塞發(fā)病機制1:瓣胃生理

瓣胃由許多小葉組成，蠕動比瘤胃、網(wǎng)胃慢、弱

瓣胃壁遭受的壓力和刺激比瘤、網(wǎng)胃要大得多；

當瓣胃擴張時.：網(wǎng)-瓣孔擴張，網(wǎng)胃中內(nèi)容物通過開張的網(wǎng)-瓣孔進入瓣胃。

當瓣胃收縮時：把網(wǎng)胃來的食物進行機械性磨細，變成液態(tài)食物通過開張的瓣-皺孔進入皺胃

所以：只有液態(tài)飼料才能進入真胃。

瓣胃阻塞：臨床癥狀1

開始出現(xiàn)前胃弛緩癥狀，當小葉發(fā)生壓迫性壞死，則出現(xiàn)瓣胃阻塞癥狀

鼻鏡干燥、龜裂；體溫不均。

出現(xiàn)進行性消化紊亂，病程1-2周，食欲、反芻、曖氣減弱至廢絕。

有渴欲，大量飲水，使腹圍膨大

瓣胃阻塞：臨床癥狀2

顯著的排便障礙

家畜出現(xiàn)頻頻的排糞動作：拱背、努責、舉尾，后肢拼命往后伸展、呻吟，或頭向右側(cè)觀腹，左側(cè)橫

臥。

糞便變化：具特征性和診斷意義

排便停止

糞便干硬、色黑，呈算盤珠狀，內(nèi)含不消化纖維，纖維長2寸；糞表面有帶血的粘液：后期僅見排糞

動作而無糞便排出，或僅見膠凍樣物

尿液變化開始色濃、量少，后來發(fā)展為無尿。

瓣胃阻塞：瓣胃檢查

瓣胃位置：右側(cè)，位于右季肋部，與第7—11肋間隙相對

聽診

位置：多在右側(cè)第10肋骨前緣，與肩關(guān)節(jié)水平線相交點或水平線上或下1-2指處。如為臥地狀態(tài)，

則在第9肋骨前緣。聽診要聽3-5min,正常是捻發(fā)音、吹風音或踏雪音，發(fā)病時蠕動音消失。

叩診可出現(xiàn)疼痛變化。

觸診右側(cè)第7—9肋間，可摸到堅硬而腫大的瓣胃。

瓣胃阻塞：瓣胃檢查

穿刺正常時為穿破牛皮時的感覺，如發(fā)?。鹤⑸湟后w時感覺阻力很大：打進去后回抽很困難；回收

的液體中纖維長

實驗室檢查：嗜中性白細胞增多，有核左移現(xiàn)象。

瓣胃阻塞：治療

治療原則

排除胃腸道積聚物

促胃腸道蠕動

措施

10%NaCI500ml

5%CaCI220（ml）xl0（支）

10%安那咖10（ml）x2（支）混合,一次靜注。

毛果蕓香堿50mg皮下注射?；蛐滤沟拿?0mg氨甲酰膽堿2mg皮下注射。

瓣胃阻塞：治療1

瀉劑

MgSO4500g

液體石蠟500ml

普魯卡因3.0g

土霉素10.0g

常水（自來水）500ml,

使用方法

進行第三胃注射。如注射部位過高，易刺入肝臟，引起肝腫大；多次注射應分點注射，以防止繼發(fā)感

染。

瓣胃阻塞：第三胃注射

注射部位：在右側(cè)第8—9肋間與肩關(guān)節(jié)水平線相交點，略向前下，方刺入10—12cm,判明針頭已刺入

瓣胃時，方可注入。

注射方法

在交叉點，剪毛消毒，用大寬針或手術(shù)用力刺透皮膚用16號長針頭（至少12cm以上），沿肋骨前緣

經(jīng)皮膚刺孔往對側(cè)肘頭刺入8—12cm

刺入后先用注射器注入少量生理鹽水，隨即回抽

如有混有少量飼料渣的液體吸出，即為刺入瓣胃

注入藥液

真胃變位

（DisplacementofAbomasum）

定義：真胃的正常解剖學位置改變稱真胃變位（p48）。

分類

臨床上分為兩種類型：

1.真胃左方變位

2.真胃右方變位（真胃扭轉(zhuǎn)）：真胃扭轉(zhuǎn)又分為兩種類型：

①向前方扭轉(zhuǎn)。

即逆時針方向扭轉(zhuǎn)，真胃跑到瓣胃前上方，位于網(wǎng)胃叮膈肌之間，又稱“前方變位”。

②向后上方扭轉(zhuǎn)：即順時針方向扭轉(zhuǎn)，真胃跑到前胃后上方，位于肝臟與右腹壁之間又稱“后方變位”。

真胃左方變位（LeftDisplacementofAbomasum）

概念

真胃從右側(cè)（9-11肋），通過瘤胃底壁跑到左側(cè)腹腔（11—13肋），位于瘤胃和左腹壁之間，稱為真胃

左方變位。

真胃正常位置：位于右側(cè)第9-11肋之間，沿弓肋區(qū)直接與腹壁接觸。

變位后：一般位于下1/3腹腔，左側(cè)13、12、11肋與肋軟骨聯(lián)結(jié)處上方。

如真胃發(fā)生不完全阻塞，則真胃充氣擴張，也可游離到中1/3或上1/3腹腔。

發(fā)病情況：營養(yǎng)好、高產(chǎn)奶牛多發(fā)；多發(fā)于分娩后不久

真胃左方變位：病因

真胃馳緩學說

由于真胃馳緩后，真胃機能不良，容易擴張、充氣而游離，往往先通過瘤胃底部跑到左側(cè)，然后再移

到瘤胃左上方，引起真胃左方變位。

引起真胃弛緩的原因：

①分娩努責。

②高產(chǎn)泌乳。

③妊娠后期過多飼喂了精料。

④繼發(fā)性原因：生產(chǎn)癱瘓、奶牛酮病。

⑤與牛的品種選育有關(guān)。

缺點：分娩后發(fā)生？

真胃左方變位：病因

機械性轉(zhuǎn)移學說

內(nèi)容子宮妊娠后，其胎兒逐漸增大和沉重，并逐漸將瘤胃向上抬高及向前推移，皺胃便趁機向左側(cè)

靠攏。而在母牛分娩時.，膨大的子宮對瘤胃上抬作用突然消失，瘤胃恢復原位而下沉，將真胃擠到左側(cè)，

引起真胃變位。

優(yōu)點考慮瘤胃、子宮、真胃三大關(guān)系。

缺點但以此推斷，真胃變位發(fā)病率很低（僅3%）.

臨床依據(jù)①公畜配種時可發(fā)生。②母牛發(fā)情爬跨時發(fā)生。

真胃左方變位：發(fā)病機制

正常牛的皺胃是在腹底下方的瘤胃和網(wǎng)胃的右側(cè)，只要皺胃左側(cè)越過腹部正中線以后，就很容易滑到

左腹部，造成左方變位。

變位的皺胃被瘤胃和左腹壁所包圍，由于受到壓縮，皺胃內(nèi)容物逐漸減少，運動力逐漸降低。皺胃內(nèi)

容物中含有相當多的氣體（弛緩所致），因此變位的皺胃常常向腹腔上方移動。

真胃左方變位：發(fā)病機制

左方變位對機體的影響

但變位只造成皺胃的不完全阻塞，因此有一些內(nèi)容物還可以進入到小腸，極少會發(fā)生嚴重的積食。

皺胃壓迫瘤胃，加之病牛采食減少，可使瘤胃體積逐漸縮小。

陷落在腹壁與瘤胃之間的真胃并不發(fā)生血液障礙，而只發(fā)生消化和運動擾亂，導致一種營養(yǎng)不足狀態(tài)。

真胃左方變位臨床癥狀

食欲反常不吃精料及酸性料（如青貯料），只吃青料。

糞便量少，呈糊狀，但無血液：有時出現(xiàn)便秘與下痢交替發(fā)生，便秘時間很少持續(xù)24h。

極少數(shù)表現(xiàn)腹痛或腹部般脹。

真胃左方變位臨床癥狀（診斷）

視診左側(cè)11—13肋與右側(cè)相對部位比較，往往呈明顯膨大。

聽診在左側(cè)13,12,11（甚至10肋）的肋骨與肋軟骨聯(lián)結(jié)處聽診，可聽到特殊音，呈高朗的“乒乓”音俄

“當當”音、流水音）。

①此音比瘤胃少得多，5min左右才出現(xiàn)一次。

②具液體性質(zhì)。

③聽診面積大，整個左臊部都可聽到。

聽診與叩診結(jié)合檢查。叩診部位：在聽診器上方叩擊，可聽到鋼管回擊音“當當音”（或鼓響音）。

真胃左方變位臨床癥狀（診斷）

直檢瘤胃內(nèi)容物較堅硬，背囊右移，在瘤胃與左側(cè)腹壁之間可摸到膨大的真胃。

穿刺在可聽到鋼管回擊音的部位穿刺，穿刺液具有真胃液特征。

流出棕褐色液體（如內(nèi)容物呈粥狀，則為真胃液）

PH：1-4

無纖毛蟲（已殺死）。

區(qū)別：瘤胃、網(wǎng)胃內(nèi)容物PH值為堿性，鏡檢有纖毛蟲存在。

真胃左方變位診斷

早期診斷比較困難

因為呈急性腹痛和拒食者是極少數(shù)，且胃腸保持蠕動

診斷依據(jù)

查問病史：與分娩有無聯(lián)系

結(jié)合視診。

確診可通過左側(cè)腹中部的聽診和叩診來確定。

真胃左方變位治療

滾轉(zhuǎn)療法

使牛在地上滾

牛先左側(cè)橫臥（前后足捆牢，中插鋼筋）一仰臥（背推著地）一右側(cè)一正中一左側(cè)一正中T右側(cè)（如

此左右搖晃約3-5min）-最后突然停止于左側(cè)一俯臥式（胸骨著地）一起立一聽、叩檢查，看是否恢復正

常。

注意

效果不確實，運用巧妙時可以痊愈。

最好饑餓，限制飲水，瘤胃越小，成功率越大。

真胃左方變位治療

手術(shù)療法

對于變位已久，特別是皺胃已和腹壁或瘤胃發(fā)生粘連時，必須采取手術(shù)療法。左右兩側(cè)同時切開，先

左面切開，看真胃大小，后將真胃固定于右側(cè)。

其它療法日本：應用止酵下瀉法，再用大量助消化藥物。止酵、下瀉用魚石脂、松節(jié)油、酒精、硫

酸鈉等。真胃穿刺吸出液體，后注入止酵劑。但此法不保險。

胃腸炎（Gastroenteritis）

概念（內(nèi)P101）：指胃腸道粘膜及肌層的重劇炎癥過程。由于胃口腸的解剖結(jié)構(gòu)與生理功能基本相似，所

以胃與腸的炎癥可相互影響而相繼發(fā)病。

臨床特點顯著的消化紊亂；下??；發(fā)熱：脫水與酸中毒

胃腸炎:病因

飼養(yǎng)管理不當

飼喂霉爛變質(zhì)的飼料

誤食了被農(nóng)藥、化肥污染的飼料

過多飼喂了精料

應激因素：如過重勞疫、長途運輸?shù)?/p>

濫用抗菌素或磺胺類藥。

產(chǎn)生耐藥性：兩次感染

繼發(fā)常見于一些傳染病中，如豬瘟、豬傳染性胃腸炎、仔豬黃白痢等。

胃腸炎發(fā)病機制：

胃腸炎:臨床癥狀1

輕癥：消化不良。

重癥：

顯著的消化紊亂

食欲減退至廢絕（胃炎明顯，腸炎不明顯）。

下痢。胃腸炎特征性癥狀。

嘔吐：豬明顯。

黃疸

主要在十二指腸炎癥中出現(xiàn)。因膽管開口在十二指腸，腸炎影響膽汁排泄。

休克

由于毒素吸收后引起

胃腸炎:臨床癥狀2

脫水：特征

1.眼球下陷，眼結(jié)膜干燥。

2.皮膚皺褶，彈性降低。

3.尿量減少、色濃。

4.血液濃縮：紅細胞數(shù)增多、紅細胞壓積（比容值）增高。

紅細胞壓積正常范圍在32—40,一般為36左右。

5.中心靜脈壓降低。

酸中毒：血液堿貯下降、血液CO2結(jié)合力降低。

胃腸炎引起死亡的原因有二

胃腸炎:診斷

診斷依據(jù)

鑒別：胃腸標它是胃腸道表層粘膜發(fā)生的甘它性炎癥，僅見消化不良癥狀，糞便中無炎性產(chǎn)物，無全

身反應

鑒別診斷：胃炎、腸炎

鑒別診斷：小腸炎癥、大腸炎癥

胃腸炎治療

治療原則

制止胃腸道內(nèi)容物繼續(xù)腐化發(fā)酵

消炎抗菌

采取下瀉與止瀉措施

維護水鹽代謝、防止脫水

維護酸堿平衡，防止酸中毒發(fā)生

防止休克發(fā)生

胃腸炎:綜合性治療措施

上述1-2

上述4-5

補充血容量

升高血壓應用腎上腺素

應用激素，提高代謝機能

用地塞米松或氫化可得松，可減少糖代謝，增加糖異生，利用蛋白質(zhì)分解供能

但母豬使用易引起流產(chǎn)

應用能量合劑

胃腸炎:綜合性治療措施

抓住一個根本消炎抗菌。

把好兩個關(guān)緩瀉與止瀉。

掌握好三個時期早發(fā)現(xiàn)、早確診、早治療。

做好四個配合輸液、強心、利尿、解毒。

胃腸炎治療消炎抗菌

消炎抗菌應貫徹于治療的全過程

氨基糖成類慶大、卡那、鏈霉素等

喳諾酮類諾氟沙星（氟哌酸）、環(huán)內(nèi)沙星、恩諾沙星等。

四環(huán)素類土霉素、強力霉素等。

吠喃類如吠喃哇酮。

大環(huán)內(nèi)酯類林可霉素、紅霉素、泰樂菌素等

氯霉素類

胃腸炎治療緩瀉止瀉

緩瀉在疾病早期，排糞遲緩，而且糞便有惡臭時用。

目的排除胃腸道內(nèi)有害內(nèi)容物；制止內(nèi)容物繼續(xù)腐化發(fā)酵；減輕炎性刺激；緩解自體中毒

注意事項下痢嚴重時禁用

瀉劑油類瀉劑、鹽類瀉劑

①MgS04或Na2so4：牛300—500g,豬25—50g,羊50—100g。配成5%溶液一次投服。

②人工鹽：牛200400g,羊40—80g,豬20~40g,配成6—8%的溶液內(nèi)服。

③液體石蠟或食用油500mlo

胃腸炎治療:緩瀉止瀉

止瀉防止病畜因嚴重下痢而重度脫水

止瀉藥

鞍酸蛋白:大家畜用8-14g,

矽碳銀片:100g（內(nèi)P103:藥用炭0.06,白陶土0.24,氯化銀0.0015）

藥用炭100-200克，加適量常水一次內(nèi)服。

注意事項：①過早應用會使胃腸道有毒物質(zhì)潴留，而加劇炎癥和自體中毒。②適用于胃腸內(nèi)有毒物基

本排除，糞臭味減輕仍下痢不止時。

胃腸炎治療:輸液

適用癥：復合性脫水，包括水、鹽、酸堿平衡紊亂。

液體選擇

應選等滲或低滲液體

如5%葡萄糖液、復方NaCI溶液（林格氏液，含Na+、K+、Ca++）、生理鹽水等。

輸液量根據(jù)失水程度決定。

中心靜脈壓

紅細胞比容值：直到恢復正常為止（正常為36%）。

輸液量計算

輸液

大動物

一般講，300kg的奶牛，一天不喝水的情況下，水鹽代謝維持量為4000-8000ml/天（2%）。

最好分兩次靜注，靜注時應注意

①心力衰竭禁用。

②靜注要緩慢。

③血壓低時，一半快，一半慢。

輸液：擴充血容量

血液滲透壓組成

為及時補足患畜所喪失的水分和電解質(zhì)，必須兼顧補液中晶體性溶液與膠體性溶液的關(guān)系。

當機體嚴重脫水時.，單純輸液是不夠的，必須用右旋糖酊等血漿代用品，以維持血漿膠體滲透壓，恢

復血容量，維持正常的循環(huán)機能。

與右旋糖酊配合使用

為高分子化合物，分子量為J9.