衛(wèi)生院科室制度1

衛(wèi)生院科室制度1?一、科室人員崗位職責(zé)（一）科室主任職責(zé)1.在院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本科室的醫(yī)療、護(hù)理、教學(xué)、科研、預(yù)防、保健和行政管理工作。2.制定本科室工作計(jì)劃，并組織實(shí)施，定期檢查計(jì)劃執(zhí)行情況，按時(shí)總結(jié)匯報(bào)。3.組織領(lǐng)導(dǎo)本科室人員完成各項(xiàng)醫(yī)療任務(wù)，對(duì)疑難、危重病員的診治和搶救工作進(jìn)行指導(dǎo)把關(guān)。4.負(fù)責(zé)本科室人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和技術(shù)考核，提高本科室人員的業(yè)務(wù)技術(shù)水平。5.督促本科室人員嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，防止并及時(shí)處理差錯(cuò)事故。6.組織開展新技術(shù)、新項(xiàng)目，積極開展科研工作，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，撰寫論文。7.負(fù)責(zé)本科室的藥品、器材、設(shè)備的管理和使用，定期檢查，保證其正常運(yùn)行。8.關(guān)心本科室人員的思想、工作和生活，組織開展思想政治工作，充分調(diào)動(dòng)人員的積極性。9.負(fù)責(zé)本科室與其他科室之間的協(xié)作配合，共同完成醫(yī)院的各項(xiàng)工作任務(wù)。（二）醫(yī)生崗位職責(zé)1.認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，正確書寫門診病歷、住院病歷，及時(shí)完成診斷、治療工作。2.對(duì)病員進(jìn)行檢查、診斷、治療，負(fù)責(zé)病情觀察和記錄，根據(jù)病情變化及時(shí)調(diào)整治療方案。3.參加科室的查房、會(huì)診、病例討論和值班工作，對(duì)疑難病例及時(shí)向上級(jí)醫(yī)生匯報(bào)。4.負(fù)責(zé)向病員及家屬解釋病情、治療方案、注意事項(xiàng)等，做好醫(yī)患溝通工作。5.認(rèn)真學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識(shí)，不斷提高專業(yè)技術(shù)水平，積極參加學(xué)術(shù)活動(dòng)和繼續(xù)教育。6.協(xié)助科室主任做好教學(xué)、科研工作，指導(dǎo)實(shí)習(xí)醫(yī)生和進(jìn)修醫(yī)生。7.負(fù)責(zé)本科室的醫(yī)療文件書寫、整理和保管工作，做好醫(yī)療統(tǒng)計(jì)工作。（三）護(hù)士崗位職責(zé)1.認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，正確執(zhí)行醫(yī)囑，準(zhǔn)確及時(shí)完成各項(xiàng)護(hù)理工作。2.做好基礎(chǔ)護(hù)理和專科護(hù)理，密切觀察病員的病情變化，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。3.協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行各種檢查、治療和搶救工作，負(fù)責(zé)醫(yī)療器械、藥品的準(zhǔn)備和保管。4.做好病員的生活護(hù)理和心理護(hù)理，向病員及家屬宣傳衛(wèi)生知識(shí)和住院須知。5.參與科室的護(hù)理查房、病例討論和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，不斷提高護(hù)理質(zhì)量。6.負(fù)責(zé)科室的消毒隔離工作，嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作，防止交叉感染。7.做好出院病員的健康指導(dǎo)和隨訪工作，征求病員意見，改進(jìn)護(hù)理工作。（四）醫(yī)技人員崗位職責(zé)1.嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，認(rèn)真履行崗位職責(zé)，確保檢查、檢驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確可靠。2.負(fù)責(zé)本科室儀器設(shè)備的操作、維護(hù)和保養(yǎng)，定期檢查，保證設(shè)備正常運(yùn)行。3.做好檢查、檢驗(yàn)前的準(zhǔn)備工作，向病員及家屬解釋檢查、檢驗(yàn)的目的、方法和注意事項(xiàng)。4.及時(shí)準(zhǔn)確報(bào)告檢查、檢驗(yàn)結(jié)果，發(fā)現(xiàn)異常情況及時(shí)與臨床醫(yī)生溝通。5.認(rèn)真做好各項(xiàng)登記和統(tǒng)計(jì)工作，妥善保管檢查、檢驗(yàn)資料。6.積極參加業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和技術(shù)培訓(xùn)，不斷提高業(yè)務(wù)水平。二、科室醫(yī)療質(zhì)量管理制度1.嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，建立健全科室醫(yī)療質(zhì)量管理組織，制定本科室醫(yī)療質(zhì)量管理制度并組織實(shí)施。2.加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量控制，定期對(duì)本科室醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行檢查、分析、評(píng)估，針對(duì)存在的問題制定改進(jìn)措施，并跟蹤落實(shí)。3.嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制、三級(jí)醫(yī)師查房制度、疑難病例討論制度、會(huì)診制度、急危重癥搶救制度、術(shù)前討論制度、死亡病例討論制度等核心制度，確保醫(yī)療安全。4.加強(qiáng)病歷質(zhì)量管理，嚴(yán)格按照病歷書寫規(guī)范要求書寫病歷，確保病歷書寫及時(shí)、準(zhǔn)確、完整、規(guī)范。病歷質(zhì)量納入科室及個(gè)人績(jī)效考核。5.規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，合理檢查、合理用藥、合理治療，控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)。嚴(yán)格執(zhí)行藥品、醫(yī)療器械采購(gòu)、使用管理制度，杜絕收受回扣等違規(guī)行為。6.加強(qiáng)醫(yī)療安全管理，做好醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范，落實(shí)醫(yī)療糾紛處理預(yù)案，及時(shí)妥善處理醫(yī)療糾紛，減少醫(yī)療事故的發(fā)生。對(duì)發(fā)生的醫(yī)療事故和糾紛，要及時(shí)上報(bào)，并按照規(guī)定進(jìn)行調(diào)查處理。7.定期組織科室人員進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，不斷提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平，積極開展新技術(shù)、新項(xiàng)目，提高科室醫(yī)療技術(shù)水平和綜合服務(wù)能力。8.加強(qiáng)與其他科室的協(xié)作配合，共同做好醫(yī)院的醫(yī)療工作。對(duì)涉及多科室的疑難病例，要及時(shí)組織會(huì)診，確保患者得到及時(shí)有效的治療。三、科室護(hù)理質(zhì)量管理制度1.建立健全科室護(hù)理質(zhì)量管理組織，制定本科室護(hù)理質(zhì)量管理制度和護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，并組織實(shí)施。2.加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量控制，定期對(duì)科室護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查、評(píng)估，針對(duì)存在的問題制定改進(jìn)措施，并跟蹤落實(shí)。護(hù)理質(zhì)量考核結(jié)果與護(hù)士績(jī)效考核掛鉤。3.嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理核心制度，如護(hù)理查對(duì)制度、護(hù)理交接班制度、分級(jí)護(hù)理制度、護(hù)理安全管理制度等，確保護(hù)理工作安全、有序進(jìn)行。4.加強(qiáng)護(hù)理文書質(zhì)量管理，按照護(hù)理文書書寫規(guī)范要求書寫護(hù)理記錄，做到及時(shí)、準(zhǔn)確、完整、規(guī)范。護(hù)理文書質(zhì)量納入科室及個(gè)人績(jī)效考核。5.規(guī)范護(hù)理服務(wù)行為，加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理和?？谱o(hù)理，為患者提供優(yōu)質(zhì)、高效、安全的護(hù)理服務(wù)。注重患者的心理護(hù)理和健康教育，提高患者滿意度。6.加強(qiáng)護(hù)理人員培訓(xùn)，定期組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和技能培訓(xùn)，不斷提高護(hù)理人員的業(yè)務(wù)水平和綜合素質(zhì)。鼓勵(lì)護(hù)理人員參加繼續(xù)教育和學(xué)術(shù)交流活動(dòng)。7.做好病房管理工作，保持病房整潔、安靜、舒適、安全。合理安排病房設(shè)施，為患者提供良好的住院環(huán)境。8.定期征求患者及家屬對(duì)護(hù)理工作的意見和建議，及時(shí)改進(jìn)護(hù)理工作，不斷提高護(hù)理質(zhì)量。四、科室醫(yī)院感染管理制度1.建立科室醫(yī)院感染管理小組，由科室主任擔(dān)任組長(zhǎng)，負(fù)責(zé)本科室醫(yī)院感染管理工作的組織、協(xié)調(diào)和監(jiān)督。2.制定本科室醫(yī)院感染管理制度和醫(yī)院感染防控措施，并組織實(shí)施。定期對(duì)科室人員進(jìn)行醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)，提高醫(yī)院感染防控意識(shí)和能力。3.加強(qiáng)醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)，對(duì)本科室的醫(yī)院感染病例進(jìn)行監(jiān)測(cè)、登記、報(bào)告，及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染的危險(xiǎn)因素，采取有效措施進(jìn)行防控。4.嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程和消毒隔離制度，做好醫(yī)療器械、物品的清潔、消毒、滅菌工作，防止交叉感染。對(duì)一次性使用醫(yī)療用品，要嚴(yán)格按照規(guī)定進(jìn)行管理和處理。5.加強(qiáng)病房管理，保持病房通風(fēng)良好，定期進(jìn)行空氣消毒和物體表面清潔消毒。做好醫(yī)療廢物的分類收集、存放和轉(zhuǎn)運(yùn)工作，防止醫(yī)療廢物污染環(huán)境。6.對(duì)感染性疾病患者要進(jìn)行隔離治療，嚴(yán)格執(zhí)行隔離措施，防止感染擴(kuò)散。醫(yī)護(hù)人員在接觸感染性疾病患者時(shí)，要做好個(gè)人防護(hù)。7.定期對(duì)科室醫(yī)院感染管理工作進(jìn)行自查自糾，對(duì)存在的問題及時(shí)整改。積極配合醫(yī)院感染管理部門的監(jiān)督檢查，落實(shí)醫(yī)院感染管理工作要求。8.鼓勵(lì)科室人員積極參與醫(yī)院感染防控科研工作，探索有效的醫(yī)院感染防控方法和措施，不斷提高醫(yī)院感染防控水平。五、科室藥品管理制度1.嚴(yán)格執(zhí)行藥品管理法律法規(guī)和醫(yī)院藥品管理制度，建立健全科室藥品管理組織，明確專人負(fù)責(zé)藥品管理工作。2.按照醫(yī)院藥品采購(gòu)計(jì)劃，及時(shí)準(zhǔn)確領(lǐng)取藥品，保證臨床用藥需求。藥品領(lǐng)取后要認(rèn)真核對(duì)藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、質(zhì)量等，確保藥品質(zhì)量合格。3.加強(qiáng)藥品儲(chǔ)存管理，按照藥品儲(chǔ)存條件要求，合理存放藥品。藥品要分類擺放，并有明顯標(biāo)識(shí)。定期檢查藥品質(zhì)量，對(duì)過期、變質(zhì)、損壞的藥品要及時(shí)清理和上報(bào)。4.嚴(yán)格執(zhí)行藥品調(diào)劑制度，調(diào)劑人員要認(rèn)真核對(duì)處方，準(zhǔn)確調(diào)配藥品，做到"四查十對(duì)"。發(fā)藥時(shí)要向患者詳細(xì)交代藥品用法、用量、注意事項(xiàng)等，確?；颊哂盟幇踩?。5.做好藥品效期管理工作，建立藥品效期登記本，對(duì)近效期藥品要及時(shí)提醒醫(yī)生使用，并采取相應(yīng)的處理措施。6.加強(qiáng)特殊藥品管理，如麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品等，嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行采購(gòu)、儲(chǔ)存、保管、使用和登記，防止特殊藥品流入非法渠道。7.定期對(duì)科室藥品管理工作進(jìn)行自查自糾，對(duì)存在的問題及時(shí)整改。積極配合醫(yī)院藥品管理部門的監(jiān)督檢查，落實(shí)藥品管理工作要求。8.開展臨床藥學(xué)工作，為臨床合理用藥提供指導(dǎo)和服務(wù)。定期對(duì)科室用藥情況進(jìn)行分析評(píng)估，提出合理用藥建議，促進(jìn)臨床合理用藥。六、科室設(shè)備管理制度1.建立科室設(shè)備管理小組，負(fù)責(zé)本科室設(shè)備的管理、維護(hù)和保養(yǎng)工作。明確專人負(fù)責(zé)設(shè)備管理，制定設(shè)備管理制度和操作規(guī)程。2.按照醫(yī)院設(shè)備購(gòu)置計(jì)劃，合理配置設(shè)備，滿足臨床工作需要。設(shè)備購(gòu)置后要及時(shí)進(jìn)行驗(yàn)收、安裝、調(diào)試，確保設(shè)備正常運(yùn)行。3.加強(qiáng)設(shè)備使用管理，操作人員要經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)，熟悉設(shè)備性能和操作規(guī)程，嚴(yán)格按照操作規(guī)程使用設(shè)備。使用設(shè)備前要進(jìn)行檢查，使用過程中要密切觀察設(shè)備運(yùn)行情況，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)報(bào)告處理。4.做好設(shè)備的日常維護(hù)和保養(yǎng)工作，定期對(duì)設(shè)備進(jìn)行清潔、消毒、潤(rùn)滑、緊固等保養(yǎng)操作，及時(shí)更換易損件。建立設(shè)備維護(hù)保養(yǎng)記錄，記錄設(shè)備維護(hù)保養(yǎng)情況。5.定期對(duì)設(shè)備進(jìn)行校準(zhǔn)和計(jì)量檢測(cè)，確保設(shè)備性能準(zhǔn)確可靠。設(shè)備出現(xiàn)故障時(shí)，要及時(shí)報(bào)修，維修人員要及時(shí)進(jìn)行維修，并做好維修記錄。6.加強(qiáng)設(shè)備檔案管理，建立設(shè)備檔案，記錄設(shè)備的購(gòu)置、驗(yàn)收、使用、維護(hù)、維修、報(bào)廢等情況。設(shè)備檔案要妥善保管，便于查閱。7.做好設(shè)備報(bào)廢管理工作，對(duì)已損壞無法修復(fù)或已達(dá)到報(bào)廢年限的設(shè)備，要按照醫(yī)院規(guī)定辦理報(bào)廢手續(xù)。報(bào)廢設(shè)備要及時(shí)清理，妥善處理。8.定期對(duì)科室設(shè)備管理工作進(jìn)行總結(jié)分析，不斷完善設(shè)備管理制度和操作規(guī)程，提高設(shè)備管理水平和使用效益。七、科室財(cái)務(wù)管理制度1.嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家財(cái)經(jīng)法律法規(guī)和醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度，建立健全科室財(cái)務(wù)管理制度，明確專人負(fù)責(zé)科室財(cái)務(wù)管理工作。2.按照醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算要求，編制本科室年度財(cái)務(wù)預(yù)算，合理安排各項(xiàng)經(jīng)費(fèi)支出，并嚴(yán)格執(zhí)行預(yù)算。3.加強(qiáng)科室收入管理，嚴(yán)格執(zhí)行收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，確保收費(fèi)準(zhǔn)確無誤。及時(shí)將科室收入上繳醫(yī)院財(cái)務(wù)，不得截留、挪用。4.規(guī)范科室經(jīng)費(fèi)支出，嚴(yán)格控制各項(xiàng)費(fèi)用開支。費(fèi)用支出要符合醫(yī)院規(guī)定的審批程序，做到手續(xù)完備、憑證齊全、賬目清楚。5.做好科室成本核算工作，定期對(duì)科室醫(yī)療成本進(jìn)行核算分析，采取有效措施降低成本，提高科室經(jīng)濟(jì)效益。6.加強(qiáng)科室資產(chǎn)管理，建立資產(chǎn)臺(tái)賬，對(duì)科室的固定資產(chǎn)、流動(dòng)資產(chǎn)等進(jìn)行登記管理。定期對(duì)資產(chǎn)進(jìn)行清查盤點(diǎn)，確保資產(chǎn)賬實(shí)相符。7.嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)務(wù)報(bào)銷制度，對(duì)報(bào)銷憑證要認(rèn)真審核，不符合規(guī)定的憑證不得報(bào)銷。及時(shí)清理科室往來款項(xiàng)，防止壞賬發(fā)生。8.定期向科室人員公布財(cái)務(wù)收支情況，接受大家的監(jiān)督。積極配合醫(yī)院財(cái)務(wù)部門的審計(jì)檢查，對(duì)存在的問題及時(shí)整改。八、科室考勤與請(qǐng)假制度1.科室人員要嚴(yán)格遵守醫(yī)院的考勤制度，按時(shí)上下班，不得遲到、早退、曠工。2.實(shí)行簽到制度，每天上班后要及時(shí)簽到，不得代簽。因特殊情況不能按時(shí)簽到的，要提前向科室主任請(qǐng)假說明原因。3.請(qǐng)假分為事假、病假、婚假、產(chǎn)假、喪假等。請(qǐng)假要提前填寫請(qǐng)假條，按照醫(yī)院規(guī)定的審批程序辦理請(qǐng)假手續(xù)。請(qǐng)假條要注明請(qǐng)假原因、請(qǐng)假天數(shù)，并經(jīng)科室主任簽字同意后，報(bào)醫(yī)院相關(guān)部門備案。4.事假一般不超過[X]天，特殊情況需延長(zhǎng)的，要經(jīng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)。病假要有醫(yī)院認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的病假證明。5.婚假、產(chǎn)假、喪假等按照國(guó)家相關(guān)規(guī)定執(zhí)行，請(qǐng)假時(shí)要提供相應(yīng)的證明材料。6.未經(jīng)批準(zhǔn)擅自離崗的，按曠工處理。曠工[X]天以內(nèi)的，扣除當(dāng)天工資；曠工超過[X]天的，按照醫(yī)院規(guī)定給予相應(yīng)的紀(jì)律處分。7.科室主任要定期對(duì)科室人員的考勤情況進(jìn)行檢查和統(tǒng)計(jì)，每月將考勤情況上報(bào)醫(yī)院人力資源部門。8.科室人員要相互監(jiān)督，對(duì)違反考勤制度的行為要及時(shí)提醒和糾正。對(duì)考勤工作認(rèn)真負(fù)責(zé)、表現(xiàn)優(yōu)秀的人員，給予表揚(yáng)和獎(jiǎng)勵(lì)。九、科室學(xué)習(xí)與培訓(xùn)制度1.建立科室學(xué)習(xí)與培訓(xùn)制度，定期組織科室人員進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，不斷提高科室人員的業(yè)務(wù)技術(shù)水平和綜合素質(zhì)。2.學(xué)習(xí)與培訓(xùn)內(nèi)容包括醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、診療護(hù)理規(guī)范、專業(yè)知識(shí)、新技術(shù)新項(xiàng)目等。根據(jù)科室實(shí)際情況和業(yè)務(wù)發(fā)展需要，制定年度學(xué)習(xí)與培訓(xùn)計(jì)劃，并組織實(shí)施。3.學(xué)習(xí)與培訓(xùn)方式包括集中學(xué)習(xí)、專題講座、病例討論、學(xué)術(shù)交流、外出進(jìn)修等。鼓勵(lì)科室人員參加學(xué)術(shù)會(huì)議和繼續(xù)教育活動(dòng)，及時(shí)了解國(guó)內(nèi)外醫(yī)學(xué)前沿動(dòng)態(tài)和新技術(shù)、新方法。4.科室人員要積極參加學(xué)習(xí)與培訓(xùn)活動(dòng)，認(rèn)真做好學(xué)習(xí)筆記，按時(shí)完成學(xué)習(xí)任務(wù)。學(xué)習(xí)結(jié)束后要進(jìn)行考核，考核成績(jī)納入個(gè)人績(jī)效考核。5.定期邀請(qǐng)醫(yī)院內(nèi)外專家來科室進(jìn)行講學(xué)和指導(dǎo)，開展學(xué)術(shù)交流活動(dòng)，拓寬科室人員的視野，提高業(yè)務(wù)水平。6.鼓勵(lì)科室人員開展科研工作，積極撰寫學(xué)術(shù)論文。對(duì)在科研和學(xué)術(shù)方面取得突出成績(jī)的人員，給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)。7.建立科室學(xué)習(xí)與培訓(xùn)檔案，記錄學(xué)習(xí)與培訓(xùn)的內(nèi)容、時(shí)間、參加人員、考核成績(jī)等情況，以便查閱和總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。8.科室學(xué)習(xí)與培訓(xùn)工作要注重實(shí)效，不斷改進(jìn)學(xué)習(xí)與培訓(xùn)方法，提高學(xué)習(xí)與培訓(xùn)質(zhì)量，為科室的發(fā)展提供人才支持。十、科室醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)制度1.加強(qiáng)科室醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，教育科室人員樹立正確的職業(yè)道德觀，弘揚(yáng)救死扶傷、愛崗敬業(yè)、誠(chéng)實(shí)守信、服務(wù)群眾、奉獻(xiàn)社會(huì)的精神。2.嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)紀(jì)律，嚴(yán)禁科室人員收受紅包、回扣、禮品等不正當(dāng)利益，嚴(yán)禁開單提成、亂收費(fèi)、推諉病人等違規(guī)行為。3.加強(qiáng)醫(yī)患溝通，改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量。要求科室人員對(duì)待患者熱情、耐心、細(xì)心，認(rèn)真傾聽患者的訴求，及時(shí)解決患者的問題，做到文明行醫(yī)、禮貌待人。4.定期組織科室人員學(xué)習(xí)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)范和相關(guān)法律法規(guī)，開展職業(yè)道