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文檔簡介

供應(yīng)室制度職責(zé)流程2?一、供應(yīng)室概述供應(yīng)室是醫(yī)院醫(yī)療物資供應(yīng)的重要樞紐,承擔(dān)著全院各科室醫(yī)療器械、敷料、一次性醫(yī)療用品等的回收、清洗、消毒、滅菌、發(fā)放及管理工作。其工作質(zhì)量直接關(guān)系到醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量和患者的醫(yī)療安全。二、供應(yīng)室制度(一)人員管理制度1.人員資質(zhì)供應(yīng)室工作人員應(yīng)具備相應(yīng)的專業(yè)知識和技能,經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)并取得相關(guān)資質(zhì)證書。護(hù)士應(yīng)持有護(hù)士執(zhí)業(yè)證書,消毒員應(yīng)經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)并考核合格。2.人員培訓(xùn)定期組織業(yè)務(wù)培訓(xùn),內(nèi)容包括消毒滅菌知識、醫(yī)療器械清洗消毒技術(shù)、職業(yè)安全防護(hù)等。鼓勵工作人員參加學(xué)術(shù)交流活動,不斷更新知識,提高業(yè)務(wù)水平。3.人員考核建立完善的人員考核制度,定期對工作人員的工作質(zhì)量、業(yè)務(wù)能力、職業(yè)素養(yǎng)等進(jìn)行考核。考核結(jié)果與績效掛鉤,激勵工作人員積極工作。(二)工作制度1.工作時間嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)定的工作時間,按時上下班,不遲到、早退、曠工。如有特殊情況需要請假,應(yīng)提前辦理請假手續(xù)。2.工作紀(jì)律遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程,確保工作質(zhì)量和安全。工作期間不得擅自離崗、串崗,不得從事與工作無關(guān)的事情。保持工作區(qū)域整潔、安靜,不得大聲喧嘩。3.工作流程按照回收、清洗、消毒、滅菌、發(fā)放的工作流程進(jìn)行操作,確保各環(huán)節(jié)工作有序進(jìn)行。嚴(yán)格執(zhí)行質(zhì)量控制制度,對每個環(huán)節(jié)的工作質(zhì)量進(jìn)行檢查和記錄。(三)消毒隔離制度1.環(huán)境消毒供應(yīng)室各區(qū)域應(yīng)定期進(jìn)行清潔消毒,保持環(huán)境整潔衛(wèi)生。地面、臺面等每日用含氯消毒劑擦拭,空氣定期進(jìn)行紫外線消毒或空氣消毒機(jī)消毒。2.物品消毒醫(yī)療器械按照清洗、消毒、滅菌的程序進(jìn)行處理,確保消毒滅菌效果。一次性醫(yī)療用品使用后應(yīng)及時毀形、消毒,按規(guī)定進(jìn)行無害化處理。3.人員防護(hù)工作人員應(yīng)穿戴工作服、口罩、帽子、手套等防護(hù)用品,做好個人防護(hù)。接觸感染性物品后應(yīng)及時洗手或進(jìn)行手消毒。(四)設(shè)備管理制度1.設(shè)備購置根據(jù)工作需要,合理購置消毒滅菌設(shè)備、清洗設(shè)備等,確保設(shè)備性能先進(jìn)、質(zhì)量可靠。設(shè)備購置應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)院規(guī)定的程序進(jìn)行,進(jìn)行市場調(diào)研,選擇性價比高的產(chǎn)品。2.設(shè)備維護(hù)建立設(shè)備維護(hù)檔案,定期對設(shè)備進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng),確保設(shè)備正常運(yùn)行。設(shè)備出現(xiàn)故障時,應(yīng)及時報(bào)修,維修人員應(yīng)及時進(jìn)行維修,并做好維修記錄。3.設(shè)備使用操作人員應(yīng)經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn),熟悉設(shè)備的性能和操作規(guī)程,嚴(yán)格按照操作規(guī)程使用設(shè)備。使用設(shè)備前應(yīng)檢查設(shè)備是否正常,使用后應(yīng)及時清理設(shè)備,做好設(shè)備的日常保養(yǎng)。(五)物資管理制度1.物資采購按照醫(yī)院規(guī)定的物資采購程序進(jìn)行采購,確保物資質(zhì)量合格、價格合理。采購物資應(yīng)選擇信譽(yù)良好的供應(yīng)商,簽訂采購合同,明確雙方的權(quán)利和義務(wù)。2.物資驗(yàn)收物資到貨后,應(yīng)及時進(jìn)行驗(yàn)收,檢查物資的數(shù)量、質(zhì)量、規(guī)格等是否符合要求。驗(yàn)收合格的物資應(yīng)辦理入庫手續(xù),驗(yàn)收不合格的物資應(yīng)及時與供應(yīng)商聯(lián)系退換貨。3.物資儲存物資應(yīng)分類存放,標(biāo)識清晰,保持儲存環(huán)境整潔、干燥、通風(fēng)。定期對物資進(jìn)行盤點(diǎn),確保賬物相符。4.物資發(fā)放根據(jù)各科室的需求,及時發(fā)放物資,發(fā)放時應(yīng)核對物資的名稱、規(guī)格、數(shù)量等,確保發(fā)放準(zhǔn)確無誤。建立物資發(fā)放登記制度,記錄物資的發(fā)放時間、科室、數(shù)量等信息。三、供應(yīng)室職責(zé)(一)護(hù)士長職責(zé)1.在護(hù)理部主任的領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)供應(yīng)室的行政管理和業(yè)務(wù)管理工作。2.制定供應(yīng)室工作計(jì)劃并組織實(shí)施,定期檢查工作質(zhì)量,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),不斷改進(jìn)工作。3.負(fù)責(zé)供應(yīng)室人員的培訓(xùn)、考核和調(diào)配工作,合理安排人員分工,確保護(hù)理工作的順利進(jìn)行。4.嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度和各項(xiàng)操作規(guī)程,確保醫(yī)療安全。5.負(fù)責(zé)供應(yīng)室各種設(shè)備、物資的管理,定期檢查設(shè)備運(yùn)行情況,及時補(bǔ)充物資,保證工作需要。6.加強(qiáng)與臨床科室的溝通與協(xié)調(diào),了解臨床需求,及時提供優(yōu)質(zhì)的物資供應(yīng)和服務(wù)。7.組織開展護(hù)理科研和新技術(shù)、新項(xiàng)目的應(yīng)用,提高供應(yīng)室的工作水平。(二)護(hù)士職責(zé)1.嚴(yán)格遵守醫(yī)院和供應(yīng)室的各項(xiàng)規(guī)章制度,認(rèn)真執(zhí)行操作規(guī)程。2.負(fù)責(zé)醫(yī)療器械、敷料等的回收、清洗、消毒、滅菌工作,確保消毒滅菌質(zhì)量。3.做好一次性醫(yī)療用品的毀形、消毒和無害化處理工作。4.負(fù)責(zé)物資的發(fā)放工作,嚴(yán)格核對物資的名稱、規(guī)格、數(shù)量等,確保發(fā)放準(zhǔn)確無誤。5.協(xié)助護(hù)士長做好供應(yīng)室的管理工作,參與科室的質(zhì)量控制和人員培訓(xùn)。6.負(fù)責(zé)供應(yīng)室環(huán)境的清潔消毒工作,保持工作區(qū)域整潔衛(wèi)生。7.及時完成護(hù)士長交辦的其他工作任務(wù)。(三)消毒員職責(zé)1.嚴(yán)格遵守消毒滅菌操作規(guī)程,掌握各種消毒滅菌設(shè)備的性能和使用方法。2.負(fù)責(zé)對回收的醫(yī)療器械進(jìn)行消毒滅菌處理,確保消毒滅菌效果。3.定期對消毒滅菌設(shè)備進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng),檢查設(shè)備運(yùn)行情況,及時排除故障。4.做好消毒滅菌效果監(jiān)測工作,記錄監(jiān)測數(shù)據(jù),發(fā)現(xiàn)問題及時報(bào)告。5.協(xié)助護(hù)士做好物資的清洗、包裝等工作。6.嚴(yán)格遵守職業(yè)安全防護(hù)規(guī)定,做好個人防護(hù)。四、供應(yīng)室工作流程(一)回收流程1.臨床科室將使用后的醫(yī)療器械、敷料等分類放置在指定的回收容器內(nèi)。2.供應(yīng)室工作人員每天定時到各科室回收,與科室人員進(jìn)行交接,核對物品的名稱、數(shù)量等。3.將回收的物品及時運(yùn)回供應(yīng)室,分類放置在回收區(qū)。(二)清洗流程1.分類將回收的醫(yī)療器械根據(jù)材質(zhì)、污染程度等進(jìn)行分類。2.預(yù)處理去除器械表面的血跡、污漬等,采用多酶清洗劑浸泡或手工清洗。3.清洗選擇合適的清洗設(shè)備,如超聲清洗機(jī)、全自動清洗消毒器等進(jìn)行清洗。按照清洗設(shè)備的操作規(guī)程進(jìn)行操作,確保清洗效果。4.漂洗用純化水對清洗后的器械進(jìn)行漂洗,去除殘留的清洗劑。5.終末漂洗用無菌水對器械進(jìn)行終末漂洗,確保器械表面無殘留雜質(zhì)。(三)消毒流程1.選擇合適的消毒方法,如熱力消毒、化學(xué)消毒等。2.熱力消毒采用壓力蒸汽滅菌器對耐高溫、耐濕的器械進(jìn)行滅菌。按照壓力蒸汽滅菌器的操作規(guī)程進(jìn)行操作,控制好滅菌溫度、時間、壓力等參數(shù)。3.化學(xué)消毒對于不耐高溫、耐濕的器械,采用化學(xué)消毒劑進(jìn)行浸泡消毒。選擇合適的化學(xué)消毒劑,按照規(guī)定的濃度、時間進(jìn)行浸泡消毒。4.消毒效果監(jiān)測采用化學(xué)指示卡、生物監(jiān)測等方法對消毒效果進(jìn)行監(jiān)測。定期對消毒設(shè)備進(jìn)行性能監(jiān)測,確保消毒效果可靠。(四)滅菌流程1.包裝將消毒后的器械進(jìn)行干燥,然后用滅菌包裝材料進(jìn)行包裝。包裝應(yīng)嚴(yán)密,符合無菌要求。2.裝載將包裝好的器械整齊地裝載到滅菌器內(nèi),注意避免器械碰撞、擠壓。3.滅菌按照滅菌器的操作規(guī)程進(jìn)行滅菌,設(shè)置好滅菌參數(shù)。滅菌過程中應(yīng)密切觀察滅菌器的運(yùn)行情況,確保滅菌效果。4.卸載滅菌結(jié)束后,待滅菌器內(nèi)壓力降至零,溫度降至室溫后,方可卸載。卸載時應(yīng)注意保護(hù)無菌物品,避免污染。(五)發(fā)放流程1.核對發(fā)放人員核對無菌物品的名稱、規(guī)格、數(shù)量、有效期等。2.發(fā)放將核對無誤的無菌物品發(fā)放給臨床科室,并做好發(fā)放登記。3.記錄記錄無菌物品的發(fā)放時間、科室、數(shù)量等信息,以便追溯。五、質(zhì)量控制1.建立質(zhì)量控制小組,由護(hù)士長擔(dān)任組長,定期對供應(yīng)室的工作質(zhì)量進(jìn)行檢查和評估。2.制定質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn),對回收、清洗、消毒、滅菌、發(fā)放等環(huán)節(jié)的工作質(zhì)量進(jìn)行量化考核。3.定期對消毒滅菌效果進(jìn)行監(jiān)測,如物理監(jiān)測、化學(xué)監(jiān)測、生物監(jiān)測等,確保消毒滅菌質(zhì)量。4.對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題及時進(jìn)行整改,分析原因,采取措施,防止問題再次出現(xiàn)。5.定期召開質(zhì)量分析會,總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),不斷改進(jìn)工作流程和質(zhì)量控制方法。六、職業(yè)安全防護(hù)1.加強(qiáng)工作人員的職業(yè)安全防護(hù)知識培訓(xùn),提高自我防護(hù)意識。2.工作人員在工作中應(yīng)穿戴工作服、口罩、帽子、手套等防護(hù)用品。3.接觸感染性物品后應(yīng)及時洗手或進(jìn)行手消毒,避免交叉感染。4.對利器傷等職業(yè)暴露情況應(yīng)及時進(jìn)行處理,并報(bào)告相關(guān)部門。5.定期對工作環(huán)境進(jìn)行檢測,確??諝赓|(zhì)量、水質(zhì)等符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。七、持續(xù)改進(jìn)1.定期對供應(yīng)室的工作進(jìn)行總結(jié)分析,查找存在的問題和不足。2.根據(jù)總結(jié)分析結(jié)果,制定改進(jìn)措施,不

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