課題申報書：基于雙一流學科建設背景下的我國高級實踐護士培養(yǎng)模式的構建與實證研究

教育科學規(guī)劃2025年度重點課題申報書、課題設計論證求知探理明教育，創(chuàng)新鑄魂興未來?；陔p一流學科建設背景下的我國高級實踐護士培養(yǎng)模式的構建與實證研究課題設計論證高級實踐護士培養(yǎng)的國內(nèi)外研究現(xiàn)狀：國外方面，美國自20世紀50年代至60年代就開始通過研究生教育培養(yǎng)高級護理實踐護士，包括開業(yè)護士、臨床護理專家、認定的護士助產(chǎn)士、認定的注冊麻醉護士和高級個案管理護士等5類專門人才。其課程設置注重專業(yè)性和實踐性，由研究生必修課程、高級護理實踐核心課程、專科課程3個板塊構成，涉及衛(wèi)生保健政策、倫理學、經(jīng)濟學、基礎醫(yī)學新進展、?？聘呒壸o理理論與實踐等課程內(nèi)容。英國培養(yǎng)目標是培養(yǎng)學生護理科研能力以及?？谱o理專家，護理研究的基礎課程包括健康照顧研究、循證醫(yī)學等，具有?？苹淖o理碩士研究領域廣泛。日本的護理碩士教育以研究能力培養(yǎng)為主，泰國主要致力于培養(yǎng)各專業(yè)高級護理實踐者。此外，美國眼科高級實踐護士通常具備碩士學位或以上學歷，并擁有美國護士認證中心頒發(fā)的認證，工作范圍廣泛，具備更高的專業(yè)素養(yǎng)和臨床能力。國內(nèi)方面，自2000年起，浙江大學醫(yī)學院附屬邵逸夫醫(yī)院結合美國高級護理實踐內(nèi)涵和中國護理實際發(fā)展狀況，將選拔的臨床?？乒歉勺o士，統(tǒng)一命名為高級臨床?？谱o士。目前，國內(nèi)部分高校也在積極探索護理專業(yè)學位碩士研究生的培養(yǎng)模式，如北京大學護理學院、山西醫(yī)科大學、南方醫(yī)科大學、重慶醫(yī)科大學、大連醫(yī)科大學等。但也存在一些問題，如沒有明確能力要求、課程設置沒體現(xiàn)護理專業(yè)性特色、沒有將培養(yǎng)目標細化、各?？品较虻呐囵B(yǎng)目標沒有界定、缺少個性化專業(yè)培養(yǎng)特色等。選題意義：在雙一流學科建設背景下，培養(yǎng)高級實踐護士對于提升護理學科水平至關重要。目前不同地區(qū)、不同層次的高校在護理學科教育方面存在較大差距，科研能力薄弱，臨床實踐環(huán)節(jié)薄弱。通過培養(yǎng)高級實踐護士，可以優(yōu)化教育體系，加強科研創(chuàng)新能力，強化臨床實踐能力，提高人才培養(yǎng)質(zhì)量，推動護理學科的發(fā)展。培養(yǎng)高級實踐護士能夠滿足醫(yī)療服務需求。隨著醫(yī)療技術的進步和人口老齡化的加劇，人們對醫(yī)療服務的需求越來越高。高級實踐護士具有更高的專業(yè)水平和技能，能夠為病人提供更全面、更專業(yè)的護理服務，如在出血性腦卒中患者的護理中，高級實踐護士能從患者入院開始，持續(xù)跟進患者營養(yǎng)風險評估、營養(yǎng)方案擬定、實施和效果評價，并根據(jù)評估結果，動態(tài)組織營養(yǎng)科等多科會診，提高護理質(zhì)量，縮短患者住院時間，降低醫(yī)療成本。培養(yǎng)高級實踐護士有助于提高護理專業(yè)地位。在中國，護士一直以來給人一種“技術含量低”的印象，而高級實踐護士的出現(xiàn)，可以讓護理專業(yè)在醫(yī)療團隊中的地位得到提高，讓護士的職業(yè)形象更加專業(yè)化和權威化。研究價值：為構建符合我國國情的高級實踐護士培養(yǎng)模式提供理論依據(jù)。通過對國內(nèi)外高級實踐護士培養(yǎng)模式的研究，結合我國護理學科建設的實際情況，探索出適合我國的高級實踐護士培養(yǎng)目標、課程設置、臨床實踐等方面的理論框架，為培養(yǎng)模式的構建提供指導。為我國護理學科的發(fā)展提供實踐經(jīng)驗。通過在部分高校和醫(yī)院進行高級實踐護士培養(yǎng)的實踐探索，總結經(jīng)驗教訓，不斷完善培養(yǎng)模式，提高培養(yǎng)質(zhì)量，為護理學科的發(fā)展提供可借鑒的實踐經(jīng)驗。促進醫(yī)療服務質(zhì)量的提升。高級實踐護士能夠在醫(yī)生的指導下獨立地進行護理工作，協(xié)助醫(yī)生進行一些常規(guī)的醫(yī)療工作，縮短病人等待時間，提高醫(yī)療效率。同時，他們能夠進行更深入的護理評估，制定更具體的護理計劃，提供更為有效的治療和護理措施，從而幫助病人更快地康復，促進醫(yī)療服務質(zhì)量的提升。二、研究目標、研究內(nèi)容、重要觀點1.研究目標本課題旨在構建基于雙一流學科建設背景下的我國高級實踐護士培養(yǎng)模式，并進行實證研究，以驗證其有效性和可行性。具體而言，通過對培養(yǎng)目標、課程體系、教學方法、臨床實踐和考核評價等方面的深入研究和實踐探索，培養(yǎng)出具備深厚專業(yè)知識、精湛臨床技能和綜合素質(zhì)的高級實踐護士，為我國醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展提供有力的人才支持。2.研究內(nèi)容培養(yǎng)目標的確定：明確高級實踐護士應具備的專業(yè)知識、技能和素質(zhì)要求。培養(yǎng)目標應緊密結合雙一流學科建設的要求，注重培養(yǎng)護士的創(chuàng)新能力、科研能力和臨床實踐能力。高級實踐護士應能夠在臨床護理、教育、科研和管理等方面發(fā)揮重要作用，為患者提供高質(zhì)量的護理服務。課程體系的構建：課程體系應涵蓋護理學碩士研究生教育必修課程、高級護理實踐核心課程和?？普n程三個板塊。必修課程包括醫(yī)療保健體系的運行體制、政策及財政、倫理學、專業(yè)角色發(fā)展、護理實踐的理論基礎等方面的內(nèi)容，為學生提供基礎知識和理論框架。核心課程應注重培養(yǎng)學生的高級臨床護理實踐能力，包括健康促進與疾病預防能力、疾病護理能力、?？谱o理能力等。?？普n程應根據(jù)不同的專科方向進行設置，由各專科護理學會組織指定，涵蓋所屬?？频睦碚撝R和臨床實習。教學方法的創(chuàng)新：采用多元化的教學方法，如理論學習、研討、學術報告、個人學習協(xié)議合約、反思日記、自我表現(xiàn)評價、發(fā)表文章等。注重理論與實踐相結合，以問題為導向，培養(yǎng)學生的自主學習和團隊合作能力?？刹捎冒咐治觥⑶榫澳M、角色扮演等多種形式，提高教學效果和學生學習積極性。臨床實踐的安排：臨床實踐是高級實踐護士培養(yǎng)的重要環(huán)節(jié)。應建立完善的培訓機制，制定培訓計劃，選拔培訓師資，評估培訓效果。臨床實踐應涵蓋不同的?？祁I域，為學生提供豐富的實踐機會。學生在臨床實踐中應能夠獨立處理各類臨床問題和急救情況，有效與患者和家屬溝通和交流，提高臨床實踐能力?？己嗽u價體系的建立：建立科學合理的考核評價體系，全面評估學生的專業(yè)知識、技能和素質(zhì)?？己嗽u價應包括形成性評估和終結性評估，既注重學生的學習過程，也重視學習成果?？刹捎美碚摽荚?、實踐操作考核、論文答辯等多種方式進行考核評價。3.重要觀點強調(diào)雙一流學科建設對高級實踐護士培養(yǎng)的引領作用：雙一流學科建設為高級實踐護士培養(yǎng)提供了良好的機遇和平臺。在雙一流學科建設背景下，應加強護理學科的內(nèi)涵建設，提高教育教學水平，加強科研創(chuàng)新能力，強化臨床實踐能力。通過雙一流學科建設，引領高級實踐護士培養(yǎng)模式的創(chuàng)新和發(fā)展，培養(yǎng)出具有國際競爭力的高級實踐護士。注重培養(yǎng)護士的專業(yè)知識、技能和綜合素質(zhì)：高級實踐護士應具備深厚的專業(yè)知識、精湛的臨床技能和良好的綜合素質(zhì)。在培養(yǎng)過程中，應注重培養(yǎng)學生的溝通能力、領導能力、團隊合作能力、倫理決策能力、研究能力等。通過培養(yǎng)學生的綜合素質(zhì)，提高高級實踐護士的專業(yè)水平和服務質(zhì)量，為患者提供更全面、更專業(yè)的護理服務。以適應現(xiàn)代醫(yī)療服務的需求：隨著醫(yī)療技術的進步和人口老齡化的加劇，人們對醫(yī)療服務的需求越來越高。高級實踐護士的培養(yǎng)應緊密結合現(xiàn)代醫(yī)療服務的需求，注重培養(yǎng)學生的創(chuàng)新能力和實踐能力。高級實踐護士應能夠為患者提供個性化的護理服務，滿足患者的不同需求。同時，高級實踐護士應能夠與醫(yī)生、其他醫(yī)護人員和患者及其家屬進行有效溝通和協(xié)作，共同為患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務。三、研究思路、研究方法、創(chuàng)新之處1.研究思路本研究首先進行文獻研究，廣泛查閱國內(nèi)外關于高級實踐護士培養(yǎng)以及“雙一流”學科建設的相關文獻資料，全面了解國內(nèi)外高級實踐護士培養(yǎng)的現(xiàn)狀和趨勢，以及“雙一流”學科建設對護理學科的影響。在此基礎上，通過問卷調(diào)查、訪談等方法，收集我國護理教育工作者、臨床護理人員、患者及其家屬等相關人員對高級實踐護士培養(yǎng)的看法和需求，為構建培養(yǎng)模式提供數(shù)據(jù)支持。接著，綜合文獻研究和實證數(shù)據(jù)，構建基于雙一流學科建設背景下的我國高級實踐護士培養(yǎng)模式，包括培養(yǎng)目標、課程體系、教學方法、臨床實踐和考核評價等方面。然后，進行實證研究，選擇部分高校和醫(yī)院作為試點，實施構建的培養(yǎng)模式，并對培養(yǎng)效果進行跟蹤和評估。最后，對研究結果進行分析和總結，提出進一步完善高級實踐護士培養(yǎng)模式的建議。2.研究方法文獻研究法：搜集國內(nèi)外關于高級實踐護士培養(yǎng)和“雙一流”學科建設的文獻資料，包括學術期刊論文、學位論文、研究報告等，對護理學科發(fā)展現(xiàn)狀、存在問題以及對策進行全面梳理和分析。問卷調(diào)查法：設計問卷，對護理教育工作者、臨床護理人員、患者及其家屬等進行調(diào)查，了解他們對高級實踐護士培養(yǎng)的需求和期望。訪談法：選取部分護理教育專家、臨床護理專家、醫(yī)院管理人員等進行深入訪談，獲取他們對高級實踐護士培養(yǎng)的意見和建議。實證研究法：選擇部分高校和醫(yī)院作為試點，實施構建的高級實踐護士培養(yǎng)模式，并對培養(yǎng)效果進行評估和分析。3.創(chuàng)新之處將雙一流學科建設與高級實踐護士培養(yǎng)相結合：“雙一流”學科建設為護理學科發(fā)展提供了良好的機遇和平臺。本研究將“雙一流”學科建設的理念和要求融入高級實踐護士培養(yǎng)模式中，注重培養(yǎng)護士的創(chuàng)新能力、科研能力和臨床實踐能力，構建具有創(chuàng)新性的培養(yǎng)模式。采用多種研究方法：本研究綜合運用文獻研究法、問卷調(diào)查法、訪談法、實證研究法等多種研究方法，從不同角度對高級實踐護士培養(yǎng)進行深入研究，提高研究的科學性和可靠性。注重培養(yǎng)模式的可操作性和實用性：本研究構建的高級實踐護士培養(yǎng)模式緊密結合我國護理學科建設的實際情況和醫(yī)療服務需求，注重培養(yǎng)目標的明確性、課程體系的合理性、教學方法的有效性、臨床實踐的豐富性和考核評價的科學性，具有較強的可操作性和實用性。四、研究基礎、條件保障、研究步驟研究基礎：已有相關研究成果和實踐經(jīng)驗，為本次研究提供了基礎。國內(nèi)外對于高級實踐護士的培養(yǎng)已有一定的探索，如美國自20世紀50年代至60年代就開始通過研究生教育培養(yǎng)高級護理實踐護士，英國、日本、泰國等國家也有各自的培養(yǎng)模式。國內(nèi)部分高校如浙江大學醫(yī)學院附屬邵逸夫醫(yī)院、北京大學護理學院、山西醫(yī)科大學等也在積極探索護理專業(yè)學位碩士研究生的培養(yǎng)模式。此外，復旦大學護理學院舉辦的“高級護理實踐的理論與實踐繼續(xù)教育學習班”以及眾多關于高級實踐護士培養(yǎng)的文檔資料，都為本次研究提供了豐富的參考和借鑒。研究團隊具備相關專業(yè)知識和研究能力。團隊成員涵蓋護理學科領域的專家、學者以及一線護理人員，具備扎實的理論基礎和豐富的實踐經(jīng)驗，能夠為本次研究提供專業(yè)的支持和保障。條件保障：學校和醫(yī)院的支持，提供研究所需的資源和條件。學?？梢蕴峁┙虒W場地、實驗室設施、圖書館資源等，為研究團隊開展文獻研究、教學方法創(chuàng)新等提供便利。醫(yī)院可以提供臨床實踐基地，為學生提供豐富的實踐機會，同時也可以為研究團隊提供臨床數(shù)據(jù)和案例，支持實證研究的開展。與相關機構的合作，為研究提供實踐平臺。與國內(nèi)外護理學院、醫(yī)療機構、專業(yè)組織等建立合作關系，可以共同開展學術研究、人才培養(yǎng)、實踐交流等活動，為研究提供更廣闊的平臺和資源。例如，四川大學華西護理學院與梅奧、牛津等國際知名院校建立長期伙伴關系，依托華盛頓大學等名校建立醫(yī)教研一體化合作的華西海外中心，為研究生培養(yǎng)提供海外基地。研究步驟：分為準備階段、實施階段和總結階段。準備階段包括文獻研究、方案設計等。廣泛查閱國內(nèi)外關于高級實踐護士培養(yǎng)以及“雙一流”學科建設的相關文獻資料，全面了解國內(nèi)外高級實踐護士培養(yǎng)的現(xiàn)狀和趨勢，以及“雙一流”學科建設對護理學科的影響。在此基礎上，結合我國護理學科建設的實際情況，設計本次研究的方案，明確研究目標、內(nèi)容、方法和步驟。實施階段包括數(shù)據(jù)收集、培養(yǎng)模式構建和實證研究等。通過問卷調(diào)查、訪談等方法，收集我國護理教育工作者、臨床護理人員、患者及其家屬等相關人員對高級實踐護士培養(yǎng)的看法和需求，為構建培養(yǎng)模式提供數(shù)據(jù)支持。綜合文獻研究和實證數(shù)據(jù)，構建基于雙一流學科建設背景下的我國高級實踐護士培養(yǎng)模式，包括培養(yǎng)目標、課程體系、教學方法、臨床實踐和考核評價等方面。選擇部分高校和醫(yī)院作為試點，實施構建的培養(yǎng)模式，并對培養(yǎng)效果進行跟蹤和評估?？偨Y階段包括結果分析、撰寫報告和成果推廣等。對研究結果進行分析和總結，評估培養(yǎng)模式的有效性和可行性，提出進一步完善高級實踐護士培養(yǎng)模式的建議。撰寫研究報告，總結研究成果和經(jīng)驗教訓。通過學術會議、論文發(fā)表、培訓講座等方式，推廣研究成果，為我國高級實踐護士的培養(yǎng)提供參考和借鑒。（全文共4944字）課題評審意見：本課題針對教育領域的重要問題進行了深入探索，展現(xiàn)出了較高的研究價值和實際意義。研究目標明確且具體，研究方法科學嚴謹，數(shù)據(jù)采集和分析過程規(guī)范，確保了研究成果的可靠性和有效性。通過本課題的研究，不僅豐富了相關領域的理論知識，還為教育實踐提供了有益的參考和指導。課題組成員在研究中展現(xiàn)出了扎實的專業(yè)素養(yǎng)和嚴謹?shù)难芯繎B(tài)度，對問題的剖析深入透徹，提出的解決方案和創(chuàng)新點具有較強的可操作性和實用性。此外，本課題在研究方法、數(shù)據(jù)分析等方面也具有一定的創(chuàng)新性，為相關領域的研究提供了新的思路和視角。總之，這是一項具有較高水平和質(zhì)量的教科研課題，對于推動教育事業(yè)的發(fā)展和進步具有重要意義。課題評審標準：1、研究價值與創(chuàng)新性評審關注課題是否針對教育領域的重要或前沿問題進行研究，是否具有理論或?qū)嵺`上的創(chuàng)新點，能否為相關領域帶來新的見解或解決方案。2、研究設