臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)（師）-2025臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)（師）相關(guān)專業(yè)知識模擬試卷1

臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)（師）-2025臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)（師）相關(guān)專業(yè)知識模擬試卷1單選題（共100題，共100分）(1.)符合新生隱球菌特點(diǎn)的是A.革蘭陽性B.沙氏培養(yǎng)基37℃不生長C（江南博哥）.有5個(gè)血清型D.尿素酶陽性E.發(fā)酵葡萄糖正確答案：D參考解析：新生隱球菌一般染色不著色，常用墨汁染色，在沙氏培養(yǎng)基25℃及37℃均生長，菌落白色或奶油色，黏稠。新生隱球菌不發(fā)酵糖類，可產(chǎn)生尿素酶，分為A、B、C、D4個(gè)血清型。(2.)MAO是A.最大胃酸分泌量B.基礎(chǔ)胃酸分泌量C.高峰胃酸分泌量D.胃蛋白酶E.內(nèi)因子正確答案：A參考解析：最大胃酸分泌量的英文是maxlmumacidoutput，MAO。(3.)人體氨基酸屬于A.D-型B.L-型C.E-型D.F-型E.H-型正確答案：B參考解析：本題考查氨基酸基本知識，氨基酸有D型和L型，組成人體蛋白質(zhì)的氨基酸都屬L型，如ALT可催化L-丙氨酸的轉(zhuǎn)氨基反應(yīng)。(4.)具有明顯加強(qiáng)AT-Ⅲ的抗凝作用的是A.凝血酶B.纖溶酶C.肝素D.蛋白C（PC）E.蛋白S(PS)正確答案：C參考解析：肝素作用于AT的賴氨酸殘基從而大大增強(qiáng)AT的抗凝血酶活性。(5.)可引起中性粒細(xì)胞數(shù)量減少的疾病是A.傷寒B.心絞痛C.急性溶血D.惡性腫瘤E.急性心肌梗死正確答案：A參考解析：當(dāng)中性粒細(xì)胞絕對值低于1.5×10/L，稱為粒細(xì)胞減低癥；低于0.5×10/L時(shí)，稱為粒細(xì)胞缺乏癥?？梢娪冢孩倌承└腥荆▊?；②血液病；③慢性理化損傷；④自身免疫性疾??；⑤脾功能亢進(jìn)。(6.)可使雙縮脲試劑發(fā)生陽性反應(yīng)的最小的肽是A.二肽B.三肽C.四肽D.五肽E.六肽正確答案：B參考解析：本題考查雙縮脲反應(yīng)，蛋白質(zhì)分子中的肽鍵與雙縮脲試劑作用生成藍(lán)紫色的化合物，一般含有兩個(gè)或兩個(gè)以上肽鍵的化合物都能與雙縮脲試劑作用。(7.)膿血便可見于A.胃癌B.痔瘡C.肛裂D.痢疾E.消化不良正確答案：D參考解析：膿便及膿血便：常見于細(xì)菌性痢疾、阿米巴痢疾。(8.)脲酶試驗(yàn)陽性的支原體是A.人型支原體B.發(fā)酵支原體C.口腔支原體D.肺炎支原體E.解脲脲原體正確答案：E參考解析：解脲脲原體含尿酶，尿酶試驗(yàn)陽性，只分解尿素，不分解葡萄糖、精氨酸。(9.)嚴(yán)重腹瀉可引起A.低血鉀B.血pH升高C.血HCO升高D.代謝性堿中毒E.血漿滲透壓降低正確答案：A參考解析：本題考查血清鉀的代謝，90％在消化道以離子的形式吸收，因此腹瀉、嘔吐引起低血鉀。(10.)下列哪種細(xì)菌可在4℃生長A.炭疽芽胞桿菌B.霍亂弧菌C.產(chǎn)氣莢膜梭菌D.小腸結(jié)腸炎耶爾森菌E.鼠疫耶爾森菌正確答案：D參考解析：小腸結(jié)腸炎耶爾森菌在4～40℃均能生長，最適生長溫度為20～28℃。(11.)抗ENA抗體中，系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)的血清標(biāo)志性抗體是A.抗J0-1抗體B.抗UI-RNP抗體C.抗著絲點(diǎn)抗體D.抗Scl-70抗體E.抗Sm抗體正確答案：E參考解析：抗Sm抗體是SLE標(biāo)志抗體。(12.)引起鵝口瘡的病原性真菌是A.白色念珠菌B.孢子絲菌C.煙霉菌D.石膏小孢子菌E.新型隱球菌正確答案：A參考解析：白色念珠菌可引起淺部和全身性感染，白色念珠菌病包括鵝口瘡、陰道炎、角膜炎、甲溝炎等。(13.)典型的肝性腦病可見生化改變?yōu)锳.芳香族氨基酸含量降低B.血氨濃度升高C.支鏈氨基酸含量升高D.凝血酶原時(shí)間縮短E.血清白蛋白升高正確答案：B參考解析：高濃度的血氨通過干擾腦組織的能量代謝，對神經(jīng)細(xì)胞膜的抑制作用，以及對神經(jīng)遞質(zhì)的影響從而出現(xiàn)腦功能障礙而導(dǎo)致昏迷。(14.)血中膽紅素主要運(yùn)輸形式是A.膽紅素-白蛋白B.膽紅素葡萄糖醛酸酯C.膽紅素-Y蛋白D.膽素原（尿膽原）E.膽紅素陰離子正確答案：A參考解析：在血循環(huán)中膽紅素主要以膽紅素-白蛋白復(fù)合物的形式存在和運(yùn)輸。肝細(xì)胞對膽紅素的轉(zhuǎn)化在滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)上進(jìn)行，在膽紅素-尿嘧啶核苷二磷酸葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶的催化下，膽紅素被轉(zhuǎn)化為單、雙葡萄糖醛酸結(jié)合膽紅素，形成水溶性的結(jié)合膽紅素，結(jié)合膽紅素隨膽汁排泄至腸后，在回腸末端至結(jié)腸部位，在腸道菌的作用下大部分被水解而脫下葡萄糖醛酸，還原成尿膽原。Y蛋白和Z蛋白是肝細(xì)胞內(nèi)的兩種色素受體蛋白，Y蛋白是肝細(xì)胞主要的膽紅素轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白。(15.)膽紅素腸菌代謝產(chǎn)物是A.膽紅素-白蛋白B.膽紅素葡萄糖醛酸酯C.膽紅素-Y蛋白D.膽素原（尿膽原）E.膽紅素陰離子正確答案：B參考解析：膽素原是指經(jīng)肝轉(zhuǎn)化生成的葡糖醛酸膽紅素隨膽汁進(jìn)入腸道，在腸菌作用下大部分脫去葡糖醛酸基，并被逐步還原生成中膽素原、糞膽素原和d-尿膽素原(16.)結(jié)合膽紅素是A.膽紅素-白蛋白B.膽紅素葡萄糖醛酸酯C.膽紅素-Y蛋白D.膽素原（尿膽原）E.膽紅素陰離子正確答案：B參考解析：膽紅素入血后形成膽紅素-清蛋白復(fù)合物。在進(jìn)入肝之前膽紅素-清蛋白復(fù)合物分離成膽紅素和清蛋白，即間接膽紅素。進(jìn)入肝后膽紅素會與肝內(nèi)Y蛋白和Z蛋白結(jié)合成膽紅素-Y蛋白和膽紅素-Z蛋白，這個(gè)反應(yīng)是可逆的。膽紅素-Y蛋白和膽紅素-Z蛋白在UDP-葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)化酶的作用下生成葡萄糖醛酸膽紅素，即結(jié)合膽紅素(17.)外周血檢查中網(wǎng)織紅細(xì)胞明顯增高，最可能診斷的疾病是A.再生障礙性貧血B.急性溶血性貧血C.缺鐵性貧血D.巨幼紅細(xì)胞性貧血E.慢性病性貧血正確答案：B參考解析：外周血中網(wǎng)織紅細(xì)胞明顯增高見于溶血性貧血、放療和化療后。(18.)缺鐵性貧血的病因是A.感染B.酗酒C.鉛中毒D.營養(yǎng)不良E.長期輸血正確答案：D參考解析：缺鐵性貧血的病因有攝入減少（如營養(yǎng)不良）、吸收障礙（如胃炎）、失血。(19.)關(guān)于骨髓增生異常綜合征的敘述正確的是A.是一組發(fā)生在造血干細(xì)胞水平的疾病B.主要發(fā)生于青年人C.不會發(fā)展為白血病D.主要表現(xiàn)為急性貧血E.患者一定表現(xiàn)為骨髓增生活躍正確答案：A參考解析：骨髓增生異常綜合征是一組獲得性的、造血功能嚴(yán)重紊亂的、造血干細(xì)胞克隆性疾病。(20.)屬于革蘭陰性球菌的是A.變形桿菌及百日咳鮑特菌B.銅綠假單胞菌及枯草芽胞桿菌C.淋病奈瑟菌及腦膜炎奈瑟菌D.軍團(tuán)菌及鼠傷寒沙門菌E.艱難梭菌及流感嗜血桿菌正確答案：C參考解析：淋病奈瑟菌及腦膜炎奈瑟菌均為革蘭陰性球菌。其他選項(xiàng)有的不是球菌，有的是革蘭陽性桿菌，如枯草芽胞桿菌。(21.)對青霉素不敏感的微生物是A.梅毒螺旋體B.鉤端螺旋體C.回歸熱螺旋體D.肺炎支原體E.肺炎衣原體正確答案：D參考解析：青霉素可抑制肽聚糖的合成，肽聚糖是細(xì)胞壁的組成成分，而支原體無細(xì)胞壁，故對青霉素不敏感。(22.)患者APTT明顯延長，能被正常新鮮血漿所糾正，常提示()。A.外源凝血途徑有缺陷B.內(nèi)源凝血途徑有缺陷C.循環(huán)抗凝物含量增高D.口服抗凝藥所致E.DIC早期正確答案：B參考解析：活化部分凝血活酶時(shí)間（APTT）主要用于反映內(nèi)源性凝血系統(tǒng)凝血活性，APTT延長，能被正常新鮮血漿所糾正說明內(nèi)源性凝血途徑有缺陷。(23.)下述哪項(xiàng)不是過敏原皮膚試驗(yàn)的臨床意義A.幫助分析判斷疾病的進(jìn)程及轉(zhuǎn)歸B.預(yù)防藥物或疫苗過敏C.傳染病的診斷D.尋找變應(yīng)原E.評價(jià)機(jī)體細(xì)胞免疫功能狀態(tài)正確答案：A參考解析：考點(diǎn)14過敏原皮膚試驗(yàn)應(yīng)用與評價(jià)，尋找變應(yīng)原、預(yù)防藥物或疫苗過敏、評價(jià)宿主細(xì)胞免疫狀態(tài)和傳染病的診斷。(24.)重癥肌無力的自身抗原是A.平滑肌B.乙酰膽堿受體C.胰島素受體D.細(xì)胞核E.TSH受體正確答案：B參考解析：抗乙酰膽堿受體是重癥肌無力患者的標(biāo)志性自身抗體。約90%MG的患者抗AChR抗體陽性。(25.)關(guān)于多發(fā)性骨髓瘤患者M(jìn)成分的類型，敘述錯(cuò)誤的是A.IgG型占多數(shù)，具有典型的臨床表現(xiàn)B.IgA型常有火焰狀瘤細(xì)胞C.輕鏈型尿中可出現(xiàn)大量B-J蛋白，易出現(xiàn)腎功能不全D.IgM型約占30%，易并發(fā)漿細(xì)胞白血病E.IgD型多見于青年，常出現(xiàn)腎功能損害正確答案：D參考解析：IgM型多發(fā)性骨髓瘤發(fā)病率很低。(26.)下列哪項(xiàng)不屬于前列環(huán)素的生理作用A.使cAMP生成增加B.抑制血小板聚集C.擴(kuò)張血管D.抑制腺苷酸環(huán)化酶E.TXA和PGI在血小板和血管的相互作用中生理作用相反正確答案：D參考解析：前列環(huán)素是腺苷酸環(huán)化酶的重要興奮劑。(27.)制備蛋白質(zhì)抗原時(shí)破壞組織細(xì)胞最簡便的方法是A.自溶法B.酶處理法C.超聲破碎法D.反復(fù)凍融法E.表面活性劑處理法正確答案：D參考解析：制備蛋白質(zhì)抗原時(shí)破壞組織細(xì)胞最簡便的方法是反復(fù)凍融法。(28.)合成甲狀腺激素時(shí)，酪氨酸殘基的碘化部位為A.毛細(xì)血管內(nèi)B.甲狀腺濾泡胞質(zhì)中C.甲狀腺球蛋白分子上D.在游離酪氨酸分子上E.在甲狀腺原氨酸分子上正確答案：C參考解析：甲狀腺濾泡上皮細(xì)胞腔內(nèi)有富含酪氨酸殘基的甲狀腺球蛋白，進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)的"活性碘"首先碘化甲狀腺球蛋白上的酪氨酸殘基，生成一碘酪氨酸或二碘酪氨酸，進(jìn)而可合成甲狀腺激素。因此本題正確答案是C。(29.)代謝性酸中毒過度通氣可產(chǎn)生A.水腫B.水中毒C.低滲性脫水D.等滲性脫水E.高滲性脫水正確答案：E參考解析：本題考查高滲性脫水的病因，代謝性酸中毒過度通氣，呼吸加快、導(dǎo)致水分喪失，失水大于失鈉，導(dǎo)致高滲性脫水。(30.)血中直接測定的HCO實(shí)際數(shù)值是A.SB.BEC.ABD.PCOE.BB正確答案：C參考解析：血中直接測定的HC03實(shí)際數(shù)值是AB。(31.)下列HLA座位對器官移植排異反應(yīng)影響最大的是A.HLA-AB.HLA-BC.HLA-CD.HLA-DRE.HLA-E正確答案：D參考解析：HLA-DR座位對移植排斥最為重要，其次為HLA-A、HLA-B、HLA-DQ和HLA-DP。(32.)瑞氏染液的常用溶劑是A.聯(lián)苯胺B.乙醇C.二甲苯D.甲醇E.乙醚正確答案：D參考解析：瑞氏染液的常用溶劑是甲醇。(33.)與尿蛋白選擇性指數(shù)有關(guān)的指標(biāo)是A.IgG與轉(zhuǎn)鐵蛋白清除率B.IgM與尿白蛋C.尿蛋白與本-周蛋白D.微量白蛋白與本-周蛋白E.尿轉(zhuǎn)鐵蛋白與微量白蛋白正確答案：A參考解析：與尿蛋白選擇性指數(shù)有關(guān)的指標(biāo)是IgG與轉(zhuǎn)鐵蛋白清除率。(34.)下列屬于移植抗原是A.CD分子B.CKsC.HLA分子D.Ig分子E.TCR正確答案：C參考解析：誘發(fā)移植排斥反應(yīng)的抗原稱為移植抗原或組織相容性抗原，其中可誘導(dǎo)迅速而強(qiáng)烈排斥反應(yīng)者稱為主要組織相容性抗原。(35.)尿液中出現(xiàn)血紅蛋白時(shí)的血漿游離血紅蛋白濃度應(yīng)大于A.700mg/LB.900mg/LC.1000mg/LD.1100mg/LE.1300mg/L正確答案：C參考解析：尿液中出現(xiàn)血紅蛋白時(shí)的血漿游離血紅蛋白濃度應(yīng)大于1000mg/L。(36.)若顯微鏡的接目為10×，接物鏡為100×，則物像放大倍數(shù)為A.10倍B.100倍C.1000倍D.2000倍E.10000倍正確答案：C參考解析：若顯微鏡的接目為10X，接物鏡為100X，則物像放大倍數(shù)為1000倍。(37.)ALP3主要來自A.心臟B.腎臟C.骨骼D.腦E.平滑肌正確答案：C參考解析：ALP3主要來自骨骼。(38.)關(guān)于含鐵血黃素尿錯(cuò)誤的是A.尿含鐵血黃素試驗(yàn)陽性提示慢性血管內(nèi)溶血B.尿中有鐵排出C.只要存在慢性血管內(nèi)溶血，本試驗(yàn)陽性結(jié)果可持續(xù)數(shù)周D.慢性血管內(nèi)溶血全過程本試驗(yàn)都是陽性E.含鐵血黃素尿由血紅蛋白在腎小管上皮細(xì)胞內(nèi)分解而成正確答案：D參考解析：在溶血初期雖有血紅蛋白尿，但因血紅蛋白尚未被腎上皮細(xì)胞攝取，不可能形成含鐵血黃素，因此本試驗(yàn)可呈陰性反應(yīng)。(39.)組成DNA分子的核苷酸有A.2種B.4種C.5種D.6種E.8種正確答案：B參考解析：組成DNA分子的核苷酸有4種。(40.)腎盂腎炎時(shí)尿液?？沙蔄.乳糜尿B.膿尿C.血紅蛋白尿D.鹽類結(jié)晶尿E.血尿正確答案：B參考解析：腎盂腎炎為細(xì)菌感染所致，尿細(xì)菌培養(yǎng)為陽性。在急性期尿白細(xì)胞明顯增多。(41.)有關(guān)試帶法尿蛋白測定，正確的是A.采用多聚電解質(zhì)離子解離法原理B.主要與球蛋白反應(yīng)C.滴注青霉素可致干化學(xué)法產(chǎn)生假陰性D.尿液pH≤3.0時(shí)，出現(xiàn)假陽性結(jié)果E.尿pH＞9可出現(xiàn)假陰性正確答案：C參考解析：滴注青霉素250萬U、2h，320萬U、3h，480萬U、5h，可能對于化學(xué)法產(chǎn)生假陰性。(42.)羊水過少是指足月時(shí)羊水量A.＜1000mlB.＜800mlC.＜500mlD.＜300mlE.＜200ml正確答案：D參考解析：妊娠晚期羊水量少于300ml。(43.)中性粒細(xì)胞減少見于A.傷寒B.脾破裂C.急性溶血D.急性心肌梗死E.糖尿病酮癥酸中毒正確答案：A參考解析：中性粒細(xì)胞減少見于傷寒。(44.)血小板的保存溫度是A.2～4℃B.20～24℃C.25℃D.35℃E.42℃正確答案：B參考解析：血小板的保存溫度是20～24℃。(45.)疑為傷寒的患者血液標(biāo)本作培養(yǎng)時(shí)，首先接種A.普通脂平板B.中國藍(lán)平板C.增菌液D.SS平板E.雙糖鐵培養(yǎng)基正確答案：C參考解析：血液培養(yǎng)時(shí)應(yīng)先增菌培養(yǎng)。(46.)尿液的生理性混濁是由于含有較多的A.鹽類結(jié)晶B.白細(xì)胞C.紅細(xì)胞D.細(xì)菌E.蛋白質(zhì)正確答案：A參考解析：尿液的生理性混濁是由于含有較多的鹽類結(jié)晶。(47.)對SD抗原進(jìn)行分型的補(bǔ)體依賴的微量細(xì)胞毒試驗(yàn)用A.淋巴細(xì)胞+標(biāo)準(zhǔn)血清+補(bǔ)體B.淋巴細(xì)胞+供者血清+補(bǔ)體C.供者淋巴細(xì)胞+受者淋巴細(xì)胞D.供者淋巴細(xì)胞+HLA抗血清E.受者淋巴細(xì)胞+HLA抗血清正確答案：A參考解析：對SD抗原進(jìn)行分型的補(bǔ)體依賴的微量細(xì)胞毒試驗(yàn)用淋巴細(xì)胞十標(biāo)準(zhǔn)血清+補(bǔ)體。(48.)試帶法測尿酮體主要檢測A.乙酰乙酸B.β-羥丁酸C.丙酮D.戊酮E.α-羥丁酸正確答案：A參考解析：試帶法測尿酮體主要檢測乙酰乙酸。(49.)流式細(xì)胞尿沉渣分析儀定量參數(shù)不包括A.精子B.紅細(xì)胞C.白細(xì)胞D.上皮細(xì)胞E.細(xì)菌正確答案：A參考解析：流式細(xì)胞尿沉渣分析儀定量參數(shù)主要包括紅細(xì)胞、白細(xì)胞、上皮細(xì)胞、管型、細(xì)菌。標(biāo)記參數(shù)主要包括病理管型、小圓上皮細(xì)胞、類酵母細(xì)胞、結(jié)晶和精子。(50.)正常外周血中，網(wǎng)織紅細(xì)胞主要是A.Ⅰ型B.Ⅱ型C.Ⅲ型D.Ⅳ型E.O型正確答案：D參考解析：正常外周血中，網(wǎng)織紅細(xì)胞主要是Ⅳ型。(51.)不能最為精液采集容器的是A.塑料試管B.玻璃試管C.防水紙盒D.避孕套E.專用精液收集瓶正確答案：D參考解析：采集精液時(shí)先排凈尿液，將一次射出的全部精液排入潔凈、干燥的容器內(nèi)，不能用乳膠避孕套。(52.)甲苯作為尿液標(biāo)本防腐劑的原理是A.在尿液表面形成薄膜，防止細(xì)菌繁殖B.使尿液保持高度酸性，防止細(xì)菌繁殖C.使尿液保持高度堿性，防止細(xì)菌繁殖D.阻斷細(xì)菌的呼吸鏈E.破壞細(xì)菌的蛋白質(zhì)合成正確答案：A參考解析：甲苯作為尿液標(biāo)本防腐劑的原理是在尿液表面形成薄膜，防止細(xì)菌繁殖。(53.)羊水過多見于A.胎兒神經(jīng)管缺陷B.胎盤病變C.多胎妊娠D.母嬰血型不合E.過期妊娠正確答案：C參考解析：羊水妊娠期羊水量超過2000ml為羊水過多。多見于胎兒畸形、臍帶病變、孕婦和胎兒各種疾病、多胎妊娠、原因不明特發(fā)性羊水過多等。(54.)嗜堿性粒細(xì)胞減少可見于A.青霉素過敏B.庫欣綜合征C.重金屬中毒D.慢性粒細(xì)胞白血病E.糖尿病正確答案：B參考解析：庫欣綜合征(Cushing"ssyndrome)，又稱皮質(zhì)醇增多癥，是指各種原因引起腎上腺皮質(zhì)分泌過多糖皮質(zhì)激素所致疾病的總稱。糖皮質(zhì)激素分泌過多可導(dǎo)致嗜堿性粒細(xì)胞減少。(55.)血型不合的輸血導(dǎo)致的溶血性輸血反應(yīng)屬于A.血管內(nèi)溶血B.免疫性溶血反應(yīng)C.白細(xì)胞抗體引起的溶血D.血管外溶血E.血小板抗體引起的溶血正確答案：B參考解析：免疫性溶血反應(yīng)的概念。(56.)患者因胸骨疼痛，頜下淋巴結(jié)腫大就診。外周血檢查發(fā)現(xiàn)：WBC12×10/L，幼稚細(xì)胞占40%，RBC3×10/L，Hb110g/L，PLT80×10/L。骨髓涂片示骨髓細(xì)胞增生極度活躍，原始細(xì)胞占62%，這些細(xì)胞POX呈陽性，AS-DNCE呈陽性，PAS呈彌散狀陽性。最有可能的診斷是A.感染所致的類白血病反應(yīng)B.AML-M2C.AML-M5aD.ALLE.腫瘤骨髓轉(zhuǎn)移正確答案：B參考解析：血片、骨髓片均有原始細(xì)胞，提示為急性白血??；POX呈陽性，AS-DNCE呈陽性，PAS呈彌散狀陽性，提示此類白血病細(xì)胞為粒細(xì)胞系列。(57.)臨床生化實(shí)驗(yàn)室用純水一般采用A.一級水B.二級水C.三級水D.次級水E.自來水正確答案：B參考解析：臨床生化實(shí)驗(yàn)室用純水一般采用二級水。(58.)皮膚試驗(yàn)主要用于檢測的超敏反應(yīng)是A.Ⅰ型和Ⅱ型B.Ⅰ型和Ⅳ型C.Ⅱ型和Ⅲ型D.Ⅱ型和Ⅳ型E.Ⅲ型和Ⅳ型正確答案：B參考解析：皮膚試驗(yàn)主要用于檢測的超敏反應(yīng)是Ⅰ型和Ⅳ型。(59.)有關(guān)試帶法尿蛋白測定，錯(cuò)誤的是A.采用指示劑蛋白誤差原理B.主要與球蛋白反應(yīng)C.主要與白蛋白反應(yīng)D.尿pH＞9可出現(xiàn)假陽性E.尿pH3可出現(xiàn)假陰性正確答案：B參考解析：蛋白測定采用指示劑的蛋白質(zhì)誤差原理，主要對清蛋白敏感。(60.)用于心肌梗死診斷的同工酶是A.CK-MMB.CK-BBC.CK-MBD.CK-MiMiE.巨CK1正確答案：C參考解析：通常血漿中的CK-MB來自心肌，因此常用于心肌梗死的診斷。(61.)低密度脂蛋白中脂質(zhì)含量最多的成分是A.甘油三酯B.膽固醇C.甘油二酯D.磷脂E.糖脂正確答案：B參考解析：考查脂蛋白的組成，低密度脂蛋白中脂質(zhì)含量最多的是膽固醇。(62.)以下是Pandy試驗(yàn)的特點(diǎn)，但不包括A.操作簡便B.靈敏度高C.可做定量D.需標(biāo)本量少E.結(jié)果易于觀察正確答案：C參考解析：Pandy試驗(yàn)是腦脊液蛋白質(zhì)定性試驗(yàn)，操作簡便、標(biāo)本量少、易于觀察，靈敏度高。選項(xiàng)C不是Pandy試驗(yàn)的特點(diǎn)。(63.)多聯(lián)試帶上紅細(xì)胞的試劑膜塊含有A.甲乙烯酸酰馬來酐B.吲哚酚酯C.過氧化氫烯鈷D.亞硝基鐵氰化物E.對氨基苯砷酸正確答案：C參考解析：尿紅細(xì)胞或血紅蛋白檢測采用血紅蛋白類過氧化物酶法：血紅蛋白類過氧化物酶催化試劑塊中的過氧化氫烯鈷和色素原四甲替聯(lián)苯胺。(64.)糞便鏡檢時(shí)紅細(xì)胞多于白細(xì)胞，并成堆有殘缺現(xiàn)象，有助于診斷A.細(xì)菌性痢疾B.阿米巴痢疾C.直腸息肉D.潰瘍性結(jié)腸炎E.急性腸炎正確答案：B參考解析：阿米巴痢疾者紅細(xì)胞多于白細(xì)胞，并成堆有殘缺現(xiàn)象；細(xì)菌性痢疾紅細(xì)胞少于白細(xì)胞。(65.)不符合遺傳性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥特征的是A.是一種常染色體顯性遺傳的血管病變B.少數(shù)病人可出現(xiàn)束臂試驗(yàn)陽性C.表現(xiàn)為皮膚，黏膜局灶性毛細(xì)血管擴(kuò)張D.常有凝血試驗(yàn)異常E.這種病人可表現(xiàn)為消化道出血，鼻出血等癥狀正確答案：D參考解析：遺傳性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥患者無凝血因子缺乏，所以無凝血試驗(yàn)異常。(66.)革蘭陰性桿菌對β-內(nèi)酰胺類藥物耐藥的主要機(jī)制是A.青霉素結(jié)合蛋白的改變B.藥物作用靶位的改變C.抗菌藥物滲透障礙D.產(chǎn)生鈍化酶E.產(chǎn)β-內(nèi)酰胺酶正確答案：E參考解析：革蘭陰性桿菌對β-內(nèi)酰胺類藥物耐藥的主要機(jī)制是產(chǎn)β-內(nèi)酰胺酶。(67.)含有Mb的細(xì)胞是A.骨骼肌細(xì)胞B.平滑肌細(xì)胞C.腦細(xì)胞D.肝細(xì)胞E.紅細(xì)胞正確答案：A參考解析：肌紅蛋白(myoglobin，Mb)，分子量為17.5kD，是一個(gè)具有153個(gè)氨基酸的多肽鏈和一個(gè)含鐵血紅素輔基組成的亞鐵血紅素蛋白，存在于骨骼肌和心肌等組織。(68.)CSF氯化物明顯降低見于A.化膿性腦膜炎B.結(jié)核性腦膜炎C.病毒性腦膜炎D.乙型腦炎E.新型隱球菌性腦膜炎正確答案：B參考解析：氯化物明顯降低是結(jié)核性腦膜炎的一個(gè)重要特點(diǎn)。(69.)ICSH推薦的血紅蛋白檢測參考方法為A.HiCN檢測法B.沙利檢測法C.SLS檢測法D.AHD檢測法E.HiN檢測法正確答案：A參考解析：HiCN檢測法1966年被ICSH推薦為血紅蛋白檢測參考方法。(70.)慢性粒細(xì)胞白血病是起源于A.單克隆性小淋巴細(xì)胞B.嗜酸性粒細(xì)胞C.嗜堿性粒細(xì)胞D.造血干細(xì)胞E.原始粒細(xì)胞正確答案：D參考解析：慢性粒細(xì)胞白血病是起源于造血干細(xì)胞的克隆性骨髓增殖性疾患。(71.)以同時(shí)出現(xiàn)貧血與脾大為特征的疾病是A.珠蛋白生成障礙性貧血B.巨幼細(xì)胞性貧血C.真性紅細(xì)胞增多癥D.缺鐵性貧血E.再生障礙性貧血正確答案：A參考解析：重型珠蛋白生成障礙性貧血有貧血、肝脾大。(72.)不屬于糖尿病急性代謝紊亂時(shí)發(fā)生下列脂代謝的變化的是A.高VLDL血癥B.高CM血癥C.膽固醇增多D.游離脂肪酸降低E.酮體增多正確答案：D參考解析：考查糖尿病急性代謝紊亂時(shí)引起的脂代謝的變化，上述代謝變化反應(yīng)在血液中則表現(xiàn)為高三酰甘油、高膽固醇、高VLDL的糖尿病性Ⅳ型高脂蛋白血癥，血中游離脂肪酸也增高。(73.)出現(xiàn)腎小球性蛋白尿的原因?yàn)锳.腎小球通透性增加B.近曲小管上皮細(xì)胞受損C.遠(yuǎn)曲小管上皮細(xì)胞受損D.腎盂炎癥E.腎小管上皮細(xì)胞分泌過量T-H蛋白正確答案：A參考解析：出現(xiàn)腎小球性蛋白尿的原因?yàn)槟I小球通透性增加。(74.)患者M(jìn)CV、MCH均升高，MCHC正常，最可能是以下貧血中的A.再生障礙性貧血B.急性失血性貧血C.慢性失血性貧血D.巨幼細(xì)胞性貧血E.急性溶血性貧血正確答案：D參考解析：患者M(jìn)CV、MCH均升高，MCHC正常見于大細(xì)胞貧血，故選擇巨幼細(xì)胞性貧血。(75.)移植排斥反應(yīng)中，GVHR主要見于A.心臟移植B.腎臟移植C.骨髓移植D.脾臟移植E.肺臟移植正確答案：C參考解析：移植物抗宿主反應(yīng)(GVHR)多發(fā)生于同種骨髓移植者，也可見于脾、胸腺和小腸移植中。由于患者的免疫狀態(tài)極度低下，而移植物中豐富的免疫活性細(xì)胞則將受者細(xì)胞視為非己抗原，對其發(fā)生免疫應(yīng)答，移植物的T細(xì)胞在受者淋巴組織中增殖并產(chǎn)生一系列損傷性效應(yīng)。(76.)慢性遷延型中耳炎的膿性分泌物，具有惡臭時(shí)，應(yīng)采取的方法是A.需氧菌培養(yǎng)B.厭氧菌培養(yǎng)C.微需氧菌培養(yǎng)D.需氧菌+厭氧菌培養(yǎng)E.CO培養(yǎng)正確答案：D參考解析：慢性遷延型中耳炎的膿性分泌物，具有惡臭時(shí)，應(yīng)采取需氧菌十厭氧菌培養(yǎng)。(77.)2型糖尿病的發(fā)病原因,敘述錯(cuò)誤的是A.胰島素分泌異常B.胰島素作用受損C.胰島素生物活性下降D.胰島素受體缺陷E.胰島素降解異常正確答案：E參考解析：考查糖尿病的發(fā)病機(jī)制，胰島素主要由肝臟降解，降解異常主要為肝功能受損時(shí)，胰島素降解減少會導(dǎo)致血液中胰島素的水平升高，從而降低血糖。(78.)氯乙酸AS-D萘酚酯酶是特異性酯酶，僅出現(xiàn)在下列哪種細(xì)胞中A.粒細(xì)胞B.淋巴細(xì)胞C.漿細(xì)胞D.單核細(xì)胞E.紅細(xì)胞正確答案：A參考解析：氯乙酸AS-D萘酚酯酶是粒細(xì)胞的特異性酯酶。(79.)幼紅細(xì)胞胞質(zhì)發(fā)育落后于核，最常見于A.溶血性貧血B.巨幼細(xì)胞貧血C.再生障礙性貧血D.缺鐵性貧血E.脾功能亢進(jìn)正確答案：D參考解析：缺鐵性貧血因缺鐵合成血紅蛋白不足，出現(xiàn)核老質(zhì)幼的細(xì)胞形態(tài)即細(xì)胞質(zhì)發(fā)育落后于核的現(xiàn)象。(80.)RDW敘述錯(cuò)誤的是A.RDW可用于缺鐵性貧血篩選試驗(yàn)B.RDW正常，缺鐵性貧血的可能性小C.用MCV／RDW進(jìn)行貧血分類可替代所有貧血分類法D.可用于缺鐵性貧血與輕度地中海性貧血的鑒別診斷E.典型再生障礙性貧血RDW正常正確答案：C參考解析：用MCV／RDW分類法根據(jù)紅細(xì)胞大小以及異質(zhì)性的不同可以將貧血分為6類，此法僅是依據(jù)體積的改變而進(jìn)行分類，不涉及病因。(81.)關(guān)于出血性疾病，錯(cuò)誤的是A.獲得性凝血因子缺乏可以是單一凝血因子缺乏B.血小板功能異常可以是遺傳的C.血友病A是最常見的先天性凝血因子缺乏癥D.血管壁功能異常均為獲得性E.遺傳性凝血因子缺乏可以是多種凝血因子同時(shí)缺乏正確答案：D參考解析：遺傳性出血性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥為先天性血管壁結(jié)構(gòu)異常引起的出血性疾病。(82.)關(guān)于甲狀旁腺激素的描述，不正確的是A.由甲狀旁腺主細(xì)胞合成和分泌B.其成熟形式含有84個(gè)氨基酸殘基C.其前體甲狀旁腺素原沒有生理活性D.血中半壽期20分鐘，主要在肝臟滅活E.其主要生理功能在于調(diào)節(jié)血鈣水平正確答案：D參考解析：由甲狀旁腺主細(xì)胞合成的含84個(gè)氨基酸殘基的甲狀旁腺激素，其合成前體無生物學(xué)活性，是調(diào)節(jié)血鈣水平的主要激素，分泌入血后主要在腎臟降解。因此本題正確答案是D。(83.)成人正常飲食下，晨尿pH多為A.4.5～5.5B.5.0～6.0C.5.5～6.5D.6.0～7.0E.6.5～7.5正確答案：C參考解析：成人正常飲食下，晨尿pH多為5.5～6.5。(84.)造成系統(tǒng)性紅斑狼瘡病人免疫損傷的主要機(jī)制是A.Ⅱ型變態(tài)反應(yīng)B.Ⅳ型變態(tài)反應(yīng)C.Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)D.Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)E.以上都是正確答案：C參考解析：考點(diǎn)9常見的Ⅲ型超敏反應(yīng)性疾病，全身免疫復(fù)合物病，如血清病、鏈球菌感染后腎小球腎炎、慢性免疫復(fù)合物病、過敏樣休克反應(yīng)。SLE常常誘發(fā)慢性腎炎。(85.)目前正在研究的AMI早期升高標(biāo)志物，應(yīng)除外A.肌紅蛋白B.糖原磷酸化酶同工酶BBC.乳酸脫氫酶D.脂肪酸結(jié)合蛋白E.原肌球蛋白輕鏈正確答案：C參考解析：目前為配合臨床早期診斷心肌微小損傷和溶栓療法的需要，促進(jìn)了一些新的標(biāo)志物的研究和開發(fā)。診斷指標(biāo)由酶類為主轉(zhuǎn)向以蛋白類為主，乳酸脫氫酶分子較大，心肌損傷時(shí)釋放入血的時(shí)間較晚，不利于AMI的早期診斷與治療。因此本題正確答案是C。(86.)介于成熟紅細(xì)胞和晚幼紅細(xì)胞之間的細(xì)胞是A.原始紅細(xì)胞B.早幼紅細(xì)胞C.中幼紅細(xì)胞D.晚幼紅細(xì)胞E.網(wǎng)織紅細(xì)胞正確答案：E參考解析：網(wǎng)織紅細(xì)胞是晚幼紅細(xì)胞脫核后未完全成熟的紅細(xì)胞。(87.)體經(jīng)典途徑中各補(bǔ)體成分激活的順序是A.C143256789B.C124536789C.C142356789D.C124356789E.C123456789正確答案：C參考解析：經(jīng)典的補(bǔ)體激活途徑是有C1識別免疫復(fù)合無物開始，依次經(jīng)由C4；2；3；5；6；7；8；9參與完成。(88.)不屬于血糖增高性糖尿的是A.糖尿病B.腎性糖尿C.應(yīng)激性糖尿D.攝入性糖尿E.甲狀腺功能亢進(jìn)正確答案：B參考解析：腎性糖尿與腎糖閾異常有關(guān)。(89.)維持鈉和鉀在細(xì)胞內(nèi)外分布的顯著差異的原因是A.ALTB.ACPC.ASTD.腺苷環(huán)化酶E.K-Na-ATP酶正確答案：E參考解析：本題考查K-Na-ATP酶，K-Na-ATP酶使得鈉離子出膜，鉀離子進(jìn)膜，保持膜內(nèi)高鉀膜外高鈉的不均勻離子分布，因細(xì)胞內(nèi)高鉀是許多代謝反應(yīng)進(jìn)行的必需條件；還可防止細(xì)胞水腫和做勢能儲備。(90.)不屬于選擇性蛋白尿中的蛋白是A.白蛋白B.糖蛋白C.轉(zhuǎn)鐵蛋白D.β-微球蛋白E