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臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)(士)-檢驗(yàn)(士)專業(yè)實(shí)踐能力押題密卷1單選題(共100題,共100分)(1.)足月妊娠羊水量約為A.300mlB.500mlC.1200mlD.(江南博哥)800mlE.2000ml正確答案:D參考解析:正常妊娠羊水量16周約為250ml,妊娠晚期約為1000ml,足月妊娠羊水量約為800ml。(2.)酶的競(jìng)爭(zhēng)性抑制物具有的動(dòng)力學(xué)效應(yīng)為A.Km升高,Vmax不變B.Km降低,Vmax不變C.Km升高,Vmax降低D.Km不變,Vmax升高E.Km不變,Vmax降低正確答案:A參考解析:本題考查競(jìng)爭(zhēng)性抑制劑對(duì)酶促反應(yīng)的影響,競(jìng)爭(zhēng)性抑制劑與底物競(jìng)爭(zhēng)與酶的同一活性中心結(jié)合,從而干擾了酶與底物的結(jié)合,使酶的催化活性降低,Km↑,Vmax不變。(3.)分泌HCO的是A.壁細(xì)胞B.主細(xì)胞C.黏液細(xì)胞D.胃幽門黏膜G細(xì)胞E.胃黏膜表面上皮細(xì)胞正確答案:E參考解析:本題考查HCO的分泌,胃黏膜表面上皮細(xì)胞分泌HCO。(4.)下列哪一種成分的測(cè)定受標(biāo)本溶血影響最大A.鉀B.鈉C.鈣D.葡萄糖E.清蛋白正確答案:A參考解析:本題考查標(biāo)本溶血對(duì)鉀測(cè)定時(shí)的影響,鉀是細(xì)胞內(nèi)液中主要陽(yáng)離子,細(xì)胞外含量很少,因此標(biāo)本溶血對(duì)測(cè)定影響最大。(5.)關(guān)于雙縮脲比色法,下列敘述中錯(cuò)誤的是A.是總蛋白測(cè)定的首選方法B.試劑對(duì)白、球蛋白的反應(yīng)相近C.反應(yīng)后生成藍(lán)綠色化合物D.操作簡(jiǎn)便,重復(fù)性好E.敏感度較低正確答案:C參考解析:本題考查雙縮脲比色法,其原理是蛋白質(zhì)分子中的肽鍵在堿性條件下與二價(jià)銅離子作用生成藍(lán)紫色的化合物。(6.)某急性心肌梗死病人發(fā)病14h后,進(jìn)行LD同工酶檢查,AMI時(shí),LD最早出現(xiàn)變化的時(shí)間為A.2~4hB.4~8hC.8~18hD.12~24hE.24h以上正確答案:C參考解析:LD和LDi在AMI發(fā)作后8~18h開(kāi)始升高,峰值為24~72h,持續(xù)時(shí)間6~10D(7.)DIC晚期可見(jiàn)A.D-D正常B.FDP正常C.3P試驗(yàn)陰性D.TT正常E.t-PA活性正常正確答案:C參考解析:3P試驗(yàn)要有纖維蛋白單體存在才能陽(yáng)性,而DIC晚期纖維蛋白單體已被降解了,所以為陰性。(8.)腎小球?yàn)V過(guò)率測(cè)定的參考方法是A.肌酐清除率B.對(duì)氨基馬尿酸清除率C.尿素清除率D.尿酸清除率E.菊粉清除率正確答案:E參考解析:菊粉清除率測(cè)定是理想的測(cè)定GFR的物質(zhì),可準(zhǔn)確反映腎小球?yàn)V過(guò)率,因此被認(rèn)為是最能準(zhǔn)確反映GFR的標(biāo)準(zhǔn)方法。(9.)當(dāng)孕婦血清雌三醇下降而雌二醇增高常提示A.早產(chǎn)B.正常妊娠C.多胎妊娠D.雌激素增加E.孕酮增加正確答案:A參考解析:當(dāng)孕婦血清雌三醇下降而雌二醇增高常提示早產(chǎn)。(10.)血磷的測(cè)定多采用下列何種方法A.離子選擇電極法B.磷鉬酸法C.甲基麝香草酚藍(lán)比色法D.原子吸收分光光度法E.火焰分光光度法正確答案:B參考解析:血清無(wú)機(jī)磷的測(cè)定方法一般有磷鉬酸法,即血清中無(wú)機(jī)磷與鉬酸鹽結(jié)合形成磷鉬酸化合物,再用還原劑將其還原成鉬藍(lán)進(jìn)行比色測(cè)定。(11.)經(jīng)過(guò)詳細(xì)的研究,沒(méi)有發(fā)現(xiàn)產(chǎn)生誤差的原因或在某些方面不夠明確的方法為A.決定性方法B.推薦方法C.參考方法D.常規(guī)方法E.對(duì)比方法正確答案:A參考解析:決定性方法是經(jīng)過(guò)詳細(xì)的研究,沒(méi)有發(fā)現(xiàn)產(chǎn)生誤差的原因或在某些方面不夠明確的方法。(12.)直接抗人球蛋白試驗(yàn)的陰性對(duì)照為A.正常O型紅細(xì)胞+O型血清B.正常O型紅細(xì)胞+AB型血清C.正常AB型紅細(xì)胞+AB型血清D.正常AB型紅細(xì)胞+抗D血清E.正常O型紅細(xì)胞+抗D血清正確答案:B參考解析:直接抗人球蛋白試驗(yàn)的陰性對(duì)照為正常O型紅細(xì)胞+AB型血清。(13.)符合缺鐵性貧血實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果的是A.血清鐵降低,總鐵結(jié)合力降低B.血清鐵降低,總鐵結(jié)合力正常C.血清鐵正常,總鐵結(jié)合力降低D.血清鐵降低,總鐵結(jié)合力增高E.血清鐵和總鐵結(jié)合力均增高正確答案:D參考解析:缺鐵性貧血血清鐵降低,總鐵結(jié)合力增高。(14.)四甲基聯(lián)苯胺(TMB)在ELISA測(cè)定中是何種標(biāo)記酶的底物A.辣根過(guò)氧化物酶B.堿性磷酸酶C.β-半乳糖苷酶D.辣根過(guò)氧化物酶及堿性磷酸酶E.堿性磷酸酶及β-半乳糖苷酶正確答案:A參考解析:鄰苯二胺、四甲基聯(lián)苯胺在ELISA中常作為HRP的底物;硝基苯磷脂常常作為AP的底物。(15.)以下疾病中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶積分不減低的是A.急性粒細(xì)胞白血病B.骨髓增生異常綜合征C.慢性粒細(xì)胞白血病合并細(xì)菌感染D.慢性粒細(xì)胞白血病E.PNH正確答案:C參考解析:慢性粒細(xì)胞白血病合并細(xì)菌感染中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶積分不減低,其余4種疾病中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶積分均減低。(16.)梅毒TPHA試驗(yàn)是A.沉淀試驗(yàn)B.正向間接血凝試驗(yàn)C.反向間接血凝試驗(yàn)D.直接血凝試驗(yàn)E.間接熒光免疫試驗(yàn)正確答案:B參考解析:TPHA是將梅毒螺旋體抗原包被紅細(xì)胞檢測(cè)患者血清中的抗體,因此為正向間接血凝試驗(yàn)。(17.)對(duì)T淋巴細(xì)胞亞群測(cè)定的臨床意義描述錯(cuò)誤的是A.了解機(jī)體的免疫狀態(tài)B.探討免疫調(diào)節(jié)功能的狀況C.是自身免疫疾病和腫瘤發(fā)生發(fā)展的監(jiān)控指標(biāo)D.了解體液免疫情況E.診斷免疫缺陷病或免疫增殖病正確答案:D參考解析:體液免疫功能是由B細(xì)胞介導(dǎo)的,因此核驗(yàn)T細(xì)胞的不能作為觀察機(jī)體體液免疫功能的指標(biāo)。(18.)下列免疫學(xué)測(cè)定方法中敏感性最高的是A.沉淀反應(yīng)B.凝集反應(yīng)C.補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)D.ELISA測(cè)定E.放射免疫測(cè)定正確答案:E參考解析:RIA檢出限量達(dá)ng甚至pg水平,ELISA與RIA檢測(cè)敏感性相仿。(19.)檢測(cè)細(xì)胞免疫功能的主要方法是A.速發(fā)型皮膚過(guò)敏試驗(yàn)B.混合淋巴細(xì)胞培養(yǎng)C.放射免疫試驗(yàn)D.T細(xì)胞轉(zhuǎn)化試驗(yàn)E.免疫球蛋白測(cè)定正確答案:D參考解析:T細(xì)胞轉(zhuǎn)化實(shí)驗(yàn)是T細(xì)胞在體外受到有絲分裂原或抗原刺激后發(fā)生一系列增殖反應(yīng),用顯微鏡根據(jù)細(xì)胞特征計(jì)數(shù)未轉(zhuǎn)化的和轉(zhuǎn)化的淋巴細(xì)胞,計(jì)算轉(zhuǎn)化率,在一定程度上可反映細(xì)胞免疫功能。(20.)陰道分泌物中最常見(jiàn)的寄生蟲為A.衣原體B.支原體C.淋球菌D.真菌E.滴蟲正確答案:E參考解析:陰道寄生蟲檢查最常見(jiàn)的是陰道毛滴蟲。(21.)鈉電極屬于A.晶體電極B.玻璃電極C.膜電極D.氣敏電極E.酶電極正確答案:B參考解析:本題考查鈉電極概念,鈉電極由對(duì)Na離子具由選擇性的響應(yīng)的特殊玻璃毛細(xì)管組成。(22.)TSH測(cè)定采用血清樣本,在哪種溫度下可保存穩(wěn)定5dA.40℃B.24℃C.14℃D.4℃E.-4℃正確答案:D參考解析:TSH測(cè)定采用血清樣本,在4℃下可保存穩(wěn)定5d。(23.)血細(xì)胞從原始到成熟,下列哪項(xiàng)不符合血細(xì)胞發(fā)育的一般規(guī)律A.細(xì)胞由大到小B.核質(zhì)比從小到大C.核染色質(zhì)結(jié)構(gòu)由細(xì)致到粗糙D.核仁從顯著可見(jiàn)到無(wú)E.胞質(zhì)顆粒從無(wú)到有正確答案:B參考解析:血細(xì)胞從原始到成熟,核質(zhì)比是從大到小,而不是從小到大。(24.)福氏完全佐劑的成分是A.液狀石蠟B.羊毛脂C.卡介苗D.液狀石蠟和羊毛脂E.液狀石蠟、羊毛脂和卡介苗正確答案:E參考解析:福氏完全佐劑由液狀石蠟、羊毛脂和卡介苗組成,福氏不完全佐劑由液狀石蠟、羊毛脂組成。(25.)血管內(nèi)溶血最嚴(yán)重的標(biāo)志是()A.血漿血紅素結(jié)合蛋白減低B.含鐵血黃素尿出現(xiàn)C.高鐵血紅素白蛋白血癥D.血漿結(jié)合珠蛋白減低E.游離血紅蛋白出現(xiàn)正確答案:C參考解析:血漿高鐵血紅素白蛋白試驗(yàn)陽(yáng)性提示嚴(yán)重血管內(nèi)溶血,此時(shí)Hp已經(jīng)消耗殆盡。(26.)巨幼紅細(xì)胞性貧血時(shí),不會(huì)出現(xiàn)的是()A.貧血輕重不一,為大細(xì)胞正色素性B.中性粒細(xì)胞分葉過(guò)多,5葉以上者可>3%C.可見(jiàn)粒細(xì)胞巨形變,見(jiàn)巨形血小板D.漿細(xì)胞增多E.可見(jiàn)多染性和嗜堿性點(diǎn)彩紅細(xì)胞正確答案:D參考解析:巨幼細(xì)胞性貧血,貧血輕重不一,為大細(xì)胞正色素性,中性粒細(xì)胞分葉過(guò)多,5葉以上者可>3%、可見(jiàn)粒細(xì)胞巨形變,見(jiàn)巨形血小板,可見(jiàn)多染性和嗜堿性點(diǎn)彩紅細(xì)胞。(27.)以下哪一種疾病不屬于寄生蟲病()A.黑熱病B.蟯蟲病C.羌蟲病D.包蟲病E.囊蟲病正確答案:C參考解析:恙蟲病是通過(guò)恙蟲幼蟲傳播而感染的疾病,又稱叢林型斑疹傷寒,是立克次體引起的急性傳染病,所以不屬于寄生蟲病。名稱上看似寄生蟲病,實(shí)則不是。(28.)免疫復(fù)合物性腎小球腎炎的病灶A(yù).依賴于紅細(xì)胞和補(bǔ)體B.致尿量增多C.既需要補(bǔ)體,又需要中性粒細(xì)胞D.依賴于巨噬細(xì)胞E.需要抗體和補(bǔ)體的全部9種組分正確答案:C參考解析:免疫復(fù)合物通過(guò)激活補(bǔ)體、中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)造成組織損傷,故選項(xiàng)ADE錯(cuò)誤,選項(xiàng)C正確。腎小球腎炎時(shí),腎小球?yàn)V過(guò)率下降,導(dǎo)致水、鈉潴留,故選項(xiàng)B錯(cuò)誤。(29.)胰島細(xì)胞瘤時(shí)可出現(xiàn)下列何種結(jié)果A.血脂明顯上升B._血脂明顯下降C.血糖明顯升高D.血糖明顯降低E.血糖不變正確答案:D參考解析:胰島細(xì)胞瘤,會(huì)造成胰島素過(guò)量分泌,引起血糖降低。(30.)女,23歲。最近1周忽然出現(xiàn)皮疹,劇癢,忽起忽消,消退后不留痕跡,有時(shí)伴有胸悶、發(fā)熱,診斷為蕁麻疼,為A.Ⅰ型超敏反應(yīng)B.Ⅱ型超敏反應(yīng)C.Ⅲ型超敏反應(yīng)D.Ⅳ型超敏反應(yīng)E.Ⅴ型超敏反應(yīng)正確答案:A參考解析:Ⅰ型超敏反應(yīng)中的皮膚過(guò)敏反應(yīng)可由藥物、食物、油漆、腸道寄生蟲等引起,主要表現(xiàn)為皮膚蕁麻疹、濕疹等。病變以皮疹為主,特點(diǎn)是劇烈瘙癢。(31.)按照我國(guó)《化妝品衛(wèi)生規(guī)范》的規(guī)定,測(cè)定化妝品真菌和酵母菌的培養(yǎng)溫度和培養(yǎng)時(shí)間分別為A.28℃,24小時(shí)±2小時(shí)B.28℃,48小時(shí)±2小時(shí)C.28℃,72小時(shí)±2小時(shí)D.37℃,24小時(shí)±2小時(shí)E.37℃,24小時(shí)±2小時(shí)正確答案:C參考解析:做真菌和酵母菌檢測(cè)時(shí),虎紅培養(yǎng)基置28℃培養(yǎng)72小時(shí)±2小時(shí)。若有真菌蔓延生長(zhǎng),為避免影響其他真菌和酵母菌的計(jì)數(shù)時(shí),于48小時(shí)±2小時(shí)應(yīng)及時(shí)將此平板取出計(jì)數(shù)。(32.)補(bǔ)體C3含量測(cè)定常用的方法是A.免疫比濁法B.免疫熒光法C.放射免疫法D.免疫放射法E.時(shí)間分辨免疫熒光測(cè)定正確答案:A參考解析:補(bǔ)體C3、C4含量測(cè)定常用免疫比濁法。(33.)應(yīng)用自然沉降法檢測(cè)空氣中的微生物時(shí),采樣點(diǎn)的設(shè)置應(yīng)該是A.室內(nèi)墻角對(duì)角線交點(diǎn)和4個(gè)墻角地面B.室內(nèi)墻角對(duì)角線交點(diǎn)和該交點(diǎn)與4個(gè)墻角連線的中點(diǎn)C.地面中心點(diǎn)和室內(nèi)墻角對(duì)角線交點(diǎn)D.室內(nèi)任選5處E.空調(diào)、門窗等空氣流通處正確答案:B參考解析:應(yīng)用自然沉降法檢測(cè)空氣中的微生物時(shí),通常設(shè)置5個(gè)采樣點(diǎn)。即室內(nèi)墻角對(duì)角線交點(diǎn)為一個(gè)采樣點(diǎn),該交點(diǎn)與四墻角連線的中點(diǎn)為另外4個(gè)采樣點(diǎn)。(34.)采用微量淋巴細(xì)胞毒試驗(yàn),使用抗HLA-DR血清或抗HLA-DQ血清進(jìn)行定型,使用的細(xì)胞通常是A.紅細(xì)胞B.B細(xì)胞C.T細(xì)胞D.血小板E.嗜酸性粒細(xì)胞正確答案:B參考解析:HLA-DR和HLA-DQ屬于Ⅱ類分子,主要分布在單核-巨噬細(xì)胞、樹突狀細(xì)胞、B細(xì)胞和活化的T細(xì)胞表面。(35.)類便中最小的寄生蟲卵是A.鉤蟲卵B.蛔蟲卵C.鞭蟲卵D.肺吸蟲卵E.華支睪吸蟲卵正確答案:E參考解析:華支睪吸蟲卵在大小方面是人體常見(jiàn)寄生蟲蟲卵最小者,蟲卵大小僅9~17μm。(36.)最容易引起手足搐搦的情況是A.維生素A缺乏B.血漿pH降低C.降鈣素分泌減少D.因手術(shù)不慎致甲狀旁腺被摘除E.維生素D中毒正確答案:D參考解析:因手術(shù)不慎致甲狀旁腺被摘除,甲狀旁腺功能低下,血鈣降低,低血鈣時(shí)神經(jīng)、肌肉興奮性增加,外界刺激可引起肌肉痙攣、手足搐搦。(37.)患兒,8歲,易倦,紫癜月余,頸部淋巴結(jié)無(wú)痛性腫大,脾肋下2cm,血紅蛋白83g/L,白細(xì)胞13.4×10/L,分葉核粒細(xì)胞10%,淋巴細(xì)胞38%,原始細(xì)胞51%,血小板10×10/L,血片中原始細(xì)胞胞漿量極少,最大可能的診斷是A.急性粒細(xì)胞白血病B.急性淋巴細(xì)胞白血病C.慢性淋巴細(xì)胞白血病D.傳染性單核細(xì)胞增多癥E.傳染性淋巴細(xì)胞增多癥正確答案:B參考解析:癥狀:貧血、出血、發(fā)熱。體征:(一)肝、脾、淋巴結(jié)腫大。(二)骨及關(guān)節(jié)表現(xiàn):骨關(guān)節(jié)疼痛為常見(jiàn)之表現(xiàn),胸骨壓痛對(duì)白血病診斷有一定價(jià)值。(三)其他浸潤(rùn)體征:男性睪丸受累可呈彌漫性腫大,成為白血病復(fù)發(fā)的原因之一。實(shí)驗(yàn)室檢查:血象白細(xì)胞的改變是本病的特點(diǎn)。白細(xì)胞總數(shù)可高于100×109/L,亦可低于1×109/L。約全血細(xì)胞計(jì)數(shù)(CBC)提示貧血及血小板計(jì)數(shù)偏低。骨髓穿刺結(jié)果示細(xì)胞數(shù)增加(細(xì)胞過(guò)多)以及淋巴母細(xì)胞增加。外周血:絕大部分患者在診斷時(shí)有貧血,外周血涂片分類以原始和幼稚淋巴細(xì)胞為主,可占10%~90%,粒細(xì)胞和單核細(xì)胞減少,但要注意有15%左右的患者外周血涂片找不到原始或幼稚淋巴細(xì)胞,而骨髓象可見(jiàn)大量的白血病細(xì)胞。這是急性淋巴細(xì)胞性白血病的檢查診斷方法之一。故正確答案為B。(38.)萋-納染色中使用的脫色劑是A.3%鹽酸乙醇B.95%乙醇C.75%乙醇D.丙酮E.甲醇正確答案:A參考解析:萋-納抗酸染色可將細(xì)菌分為抗酸菌和非抗酸菌,所使用的脫色劑是3%鹽酸乙醇。(39.)人體皮膚表面最多的細(xì)菌是A.表皮葡萄球菌B.金黃色葡萄球菌C.大腸埃希菌D.白色念珠菌E.銅綠假單胞菌正確答案:A參考解析:人體皮膚表面存在著不同種類和數(shù)量的微生物,最多的是表皮葡萄球菌。(40.)穿刺損傷性出血與蛛網(wǎng)膜下腔出血的腦脊液主要區(qū)別在于A.外觀B.透明度C.細(xì)胞計(jì)數(shù)D.生化檢測(cè)E.離心觀察上清液顏色及紅細(xì)胞形態(tài)正確答案:E參考解析:穿刺損傷性出血與蛛網(wǎng)膜下腔出血的腦脊液主要區(qū)別在于離心觀察上清液顏色及紅細(xì)胞形態(tài)。穿刺損傷出血一般為新鮮血離心后上清液清亮,蛛網(wǎng)膜下腔出血多為陳舊性出血上清渾濁。(41.)某病人血?dú)夥治雠c電解質(zhì)測(cè)定結(jié)果為Na140mmol/L,K3.0mmol/L,Cl87mmol/L,[HCO]28mmol/LPCO4kPa,pH7.60,據(jù)此可診斷為()A.呼吸性堿中毒伴代謝性酸中毒B.代謝性堿中毒伴呼吸性酸中毒C.呼吸性堿中毒伴代謝性堿中毒D.代謝性酸中毒伴呼吸性酸中毒E.無(wú)酸堿平衡紊亂正確答案:C參考解析:呼吸性堿中毒血液生化指標(biāo)為血漿pH>7.45,PCO2明顯降低,TCO2減少,Cr增高,K+輕度降低,AG輕度增高;代謝性堿中毒是由于堿性物質(zhì)進(jìn)入體內(nèi)過(guò)多或生成過(guò)多,或酸性物質(zhì)產(chǎn)生過(guò)少而排出過(guò)多,引起血漿HCO濃度升高,使血漿pH有升高的趨勢(shì)。其血液生化指標(biāo)為pH>7.45,SB明顯升高,TCO顯著增加,BE往正值加大;PCO高,Cl和K減少。由于酸排減少,NaHCO排出增多,尿?yàn)閴A性,尿NH也減少。故正確答案為C。(42.)全血細(xì)胞減少,骨髓增生低下,三系造血細(xì)胞減少。此血象和骨髓象符合A.嚴(yán)重的缺鐵性貧血B.脾功能亢進(jìn)C.骨髓纖維化D.再生障礙性貧血E.急性白血病正確答案:D參考解析:再生障礙性貧血骨髓象增生受抑,三系造血細(xì)胞增生減低。(43.)腦膜炎奈瑟菌常用的培養(yǎng)基是A.血瓊脂平板B.巧克力瓊脂平板C.麥康凱瓊脂平板D.堿性瓊脂平板E.慶大霉素瓊脂平板正確答案:B參考解析:腦膜炎奈瑟菌營(yíng)養(yǎng)要求較高,分離培養(yǎng)常使用巧克力瓊脂平板。(44.)白細(xì)胞顯微鏡計(jì)數(shù)時(shí),外周血通常被稀釋A.10倍B.20倍C.40倍D.100倍E.200倍正確答案:B參考解析:白細(xì)胞顯微鏡計(jì)數(shù)時(shí),外周血通常被稀釋20倍。(45.)患者紅細(xì)胞平均指數(shù)為:MCV78fl,MCH26pg,MCHC333g/L,該患者貧血可能是A.正常紅細(xì)胞性貧血B.巨幼細(xì)胞性貧血C.大紅細(xì)胞高色素性貧血D.小紅細(xì)胞低色素性貧血E.單純小紅細(xì)胞性貧血正確答案:E參考解析:該患者紅細(xì)胞平均體積偏低,平均血紅蛋白濃度、紅細(xì)胞血紅蛋白量正常,所以為單純小紅細(xì)胞性貧血。(46.)超急性排斥反應(yīng)發(fā)生在移植物與受者血管接通的()A.數(shù)分鐘到數(shù)小時(shí)B.6~10天C.數(shù)周D.數(shù)月E.數(shù)年正確答案:A參考解析:超急性排斥反應(yīng)發(fā)生在移植物與受者血管接通的數(shù)分鐘到數(shù)小時(shí)內(nèi),出現(xiàn)壞死性血管炎表現(xiàn),移植物功能喪失,患者有全身癥狀。故正確答案為A。(47.)骨髓檢查原始粒細(xì)胞80%,早幼粒細(xì)胞12%,中性分葉核粒細(xì)胞6%,應(yīng)診斷為A.急性非淋巴細(xì)胞白血病M型B.急性非淋巴細(xì)胞白血病M型C.急性非淋巴細(xì)胞白血病M型D.急性非淋巴細(xì)胞白血病M型E.急性非淋巴細(xì)胞白血病M型正確答案:C參考解析:符合AML-M的診斷標(biāo)準(zhǔn)。(48.)可區(qū)分志賀菌與大腸埃希菌的試驗(yàn)是A.葡萄糖發(fā)酵試驗(yàn)B.乳糖發(fā)酵試驗(yàn)C.尿素分解試驗(yàn)D.氧化酶試驗(yàn)E.枸櫞酸鹽利用試驗(yàn)正確答案:B參考解析:乳糖發(fā)酵試驗(yàn)可區(qū)分志賀菌與大腸埃希菌,志賀菌不發(fā)酵乳糖,大腸埃希菌可發(fā)酵乳糖。(49.)尿標(biāo)本10ml經(jīng)離心處理,棄去上清液后,應(yīng)保留約多少毫升沉渣做鏡檢A.0.1mlB.0.2mlC.0.4mlD.0.5mlE.1.0ml正確答案:B參考解析:10ml尿標(biāo)本經(jīng)離心處理?xiàng)壢ド锨逡汉?,?yīng)保留約0.2ml沉淹作鏡檢。(50.)當(dāng)臨床上考慮為巨球蛋白血癥時(shí),首先應(yīng)該進(jìn)行()A.血清蛋白區(qū)帶電泳B.免疫球蛋白定量測(cè)定C.免疫電泳D.本周蛋白檢測(cè)E.骨髓檢查正確答案:A參考解析:巨球蛋白血癥是以分泌IgM的漿細(xì)胞惡性增殖為病理基礎(chǔ)的疾病,多見(jiàn)于老年男性。在多數(shù)漿細(xì)胞病診斷之前可偶然出現(xiàn)血清總蛋白升高或貧血。當(dāng)血清蛋白電泳上出現(xiàn)一個(gè)典型的M峰,經(jīng)免疫電泳或免疫固定法證明為IgM,可確診本病。對(duì)濃縮尿液進(jìn)行免疫電泳檢查??娠@示單克隆輕鏈(通常為κ),但肉眼可見(jiàn)的本周蛋白尿并不常見(jiàn)。骨髓象可見(jiàn)漿細(xì)胞,淋巴細(xì)胞及漿細(xì)胞樣淋巴細(xì)胞有程度不等的增加。故選A。(51.)B細(xì)胞能識(shí)別特異性抗原,因其表面有()A.Fc受體B.C3受體C.IPS受體D.E受體E.SmIg正確答案:E參考解析:B細(xì)胞表面表達(dá)分子:①抗原受體:BCR,膜抗體;②Fc受體:FcR能與抗體Fc片段結(jié)合,F(xiàn)cgR、FcaR、FcmR、FceR;③補(bǔ)體受體:CR,分布B細(xì)胞上的主要CR1和CR2(EB病毒受體);④細(xì)胞因子受體:CKRIL-1R、IL-2R、IL-4R、IL-5R等。B細(xì)胞抗原識(shí)別受體,是鑲嵌于B細(xì)胞膜中的免疫球蛋白,簡(jiǎn)稱膜表面Ig(SmIg),可識(shí)別和結(jié)合特異性抗原。成熟B細(xì)胞表面BCR的SmIg類型主要是SmIgM和SmIgD。(52.)下列標(biāo)本中查不到微絲蚴的是A.腦脊液B.鞘膜積液C.尿液D.腹腔積液E.淋巴結(jié)穿刺液正確答案:A參考解析:寄生于血液內(nèi)的絲蟲類的幼蟲稱為微絲蚴。這種成蟲主要寄生于淋巴結(jié)、淋巴管、心臟及大血管中,不常移動(dòng),并在該處產(chǎn)卵。但在血液和淋巴液中孵化出來(lái)的微絲蚴幾為無(wú)色透明,可活潑地運(yùn)動(dòng),在每天的一定時(shí)刻移動(dòng)到末梢血管中。故正確答案為A。(53.)厭氧菌感染的臨床特征不包括A.深部外傷B.分泌物有惡臭C.開(kāi)放性創(chuàng)傷D.感染多發(fā)生在黏膜附近E.感染組織局部產(chǎn)生大量氣體正確答案:C參考解析:厭氧菌感染需在感染部位形成厭氧環(huán)境,開(kāi)放性創(chuàng)傷不會(huì)引起厭氧菌感染。(54.)患者外周血檢查結(jié)果:RBC3.5×10/L,Hb95&/L,Hct0.30,其MCH應(yīng)為A.22pgB.25pgC.27pgD.27pg/LE.27g/L正確答案:C參考解析:MCH=Hb/RBC=95g/L÷4.5×10/L≈27pg(55.)肺吸蟲童蟲侵入肺臟引起的病變特點(diǎn),不包括A.膿腫期B.燒瓶樣潰瘍C.囊腫期D.纖維瘢痕期E.咯出物中鏡檢夏科-雷登結(jié)晶陽(yáng)性正確答案:B參考解析:主要分為三期:1.組織破壞期:蟲體移行穿破組織可引起線狀出血和壞死,因而使局部組織形成窟穴狀病灶;2.囊腫形成期:局部組織壞死,液化呈棕褐色,四周有肉芽組織增生,并逐漸形成纖維狀囊壁,構(gòu)成本病的特殊病變稱為并殖吸蟲性囊腫囊內(nèi)含有棕褐色醬狀黏稠液體,有時(shí)可找到蟲體。鏡檢可見(jiàn)蟲卵、夏科-雷登晶體、嗜酸粒細(xì)胞等由于成蟲有游走習(xí)性,蟲體可離開(kāi)囊腫而在鄰近形成新的囊腫成為多房性囊腫,相互間有隧道或窟穴相通。3.纖維瘢痕期:當(dāng)囊內(nèi)蟲體移行他處或死亡囊內(nèi)容物排出或被吸收后,周圍肉芽組織和纖維組織不斷增生向中心發(fā)展,使整個(gè)囊腫完全由纖維組織代替,形成瘢痕。(56.)厭氧菌感染常用的抗菌藥物是A.鏈霉素B.阿米卡星C.甲硝唑D.阿莫西林E.卡那霉素正確答案:C參考解析:厭氧菌對(duì)甲硝唑普遍敏感。(57.)氰化高鐵血紅蛋白測(cè)定法的缺點(diǎn)中,不影響檢驗(yàn)結(jié)果的是A.血紅蛋白轉(zhuǎn)化慢B.試劑有劇毒C.不能轉(zhuǎn)化HSD.不能轉(zhuǎn)化HbCOE.分光光度計(jì)達(dá)不到要求正確答案:B參考解析:氰化物試劑有劇毒但不影響檢測(cè)結(jié)果。(58.)個(gè)體甄別是依據(jù)HLA分子的()A.胞漿區(qū)B.跨膜區(qū)C.肽結(jié)合區(qū)D.Ig樣區(qū)E.單倍型正確答案:C參考解析:HLA分子是基因產(chǎn)物,具有抗原性,是醫(yī)學(xué)上重要的同種異型抗原。在TCR特異性識(shí)別APC所提呈的抗原肽過(guò)程中,必須同時(shí)識(shí)別與抗原肽結(jié)合成復(fù)合物的MHC分子,才能產(chǎn)生T細(xì)胞激活的信號(hào)。故選C。(59.)下列寄生蟲病診斷中需用NaOH消化法處理痰液的是A.肝吸蟲病B.肺吸蟲病C.姜片吸蟲病D.血吸蟲病E.以上都不是正確答案:B參考解析:典型并殖吸蟲病胸肺型患者的痰是果醬樣,直接涂片鏡檢很容易查到蟲卵,但在早期或輕癥者,常只在痰內(nèi)有小血塊或血絲,則最好直接取帶血部分痰涂片陽(yáng)性率較高。如蟲卵過(guò)少可以采用留12~24小時(shí)痰,加10%氫氧化鈉溶液消化后沉淀濃縮檢查,陽(yáng)性率可以提高,同時(shí)也可以作蟲卵計(jì)數(shù)。查痰同時(shí)亦應(yīng)注意如有菱形結(jié)晶及多量嗜酸性粒細(xì)胞也有診斷意義。故正確答案為B。(60.)其蟲卵常異位寄生在人體肺與腦組織的吸蟲是A.日本血吸蟲B.肝吸蟲C.姜片吸蟲D.肺吸蟲E.斯氏貍殖吸蟲正確答案:A參考解析:日本血吸蟲異位性損害主要由于急性感染時(shí)大量蟲卵由靜脈系統(tǒng)進(jìn)入動(dòng)脈,以肺和腦的異位損害為多見(jiàn)。肺部可有大量蟲卵沉積和發(fā)生出血性肺炎。腦部病變多見(jiàn)于頂葉皮層部位,腦組織有肉芽腫和水腫。故正確答案為A。(61.)C或C標(biāo)記尿素呼吸試驗(yàn)可用于檢測(cè)A.霍亂弧菌B.幽門螺桿菌C.空腸彎曲菌D.副溶血性弧菌E.胎兒彎曲菌正確答案:B參考解析:患者進(jìn)食用C或C標(biāo)記的尿素,幽門螺桿菌產(chǎn)生的脲酶分解尿素釋放帶有同位素的CO,測(cè)定患者呼氣中釋放帶有同位素的CO量,可提示幽門螺桿菌的存在。(62.)血塊收縮不良見(jiàn)于下列哪種疾病A.巨大血小板綜合征B.血小板無(wú)力癥C.血小板第3因子缺乏癥D.血小板α顆粒缺乏癥E.血友病正確答案:B參考解析:血塊收縮不良見(jiàn)于血小板無(wú)力癥。(63.)特異性體液免疫應(yīng)答的介導(dǎo)細(xì)胞主要是()A.T淋巴細(xì)胞B.B淋巴細(xì)胞C.巨噬細(xì)胞D.朗格漢斯細(xì)胞E.Th細(xì)胞正確答案:B參考解析:按參與細(xì)胞分類根據(jù)主導(dǎo)免疫應(yīng)答的活性細(xì)胞類型,可分為細(xì)胞介導(dǎo)免疫和體液免疫兩大類。細(xì)胞介導(dǎo)免疫是T細(xì)胞介導(dǎo)的免疫應(yīng)答,簡(jiǎn)稱細(xì)胞免疫,體液免疫是B細(xì)胞介導(dǎo)的免疫應(yīng)答,也可稱抗體應(yīng)答,以血清中出現(xiàn)循環(huán)抗體為特征。巨噬細(xì)胞是人體吞噬細(xì)胞的一種,分布于組織中,有免疫信息傳遞、協(xié)同和吞噬處理抗原功效,無(wú)特異性免疫應(yīng)答特性。朗格漢斯細(xì)胞是來(lái)源于骨髓的免疫活性細(xì)胞,屬于樹突狀細(xì)胞群體,是免疫反應(yīng)中重要的抗原呈遞細(xì)胞和單核吞噬細(xì)胞,無(wú)特異性免疫應(yīng)答特性。Th{圖}細(xì)胞可通過(guò)釋放IL-2、IFN-γ和IFN-β等細(xì)胞因子引起細(xì)胞免疫或遲發(fā)型超敏反應(yīng),又稱炎性T細(xì)胞。故選B。(64.)抗TD抗原抗體產(chǎn)生過(guò)程中需要參與的細(xì)胞有()A.中性粒細(xì)胞與T細(xì)胞B.紅細(xì)胞與B細(xì)胞C.T細(xì)胞、B細(xì)胞共同參與D.樹突狀細(xì)胞與T細(xì)胞E.以上都不是正確答案:C參考解析:胸腺依賴性抗原(TD-Ag)是指需要T細(xì)胞輔助和巨噬細(xì)胞參與才能激活B細(xì)胞產(chǎn)生抗體的抗原性物質(zhì)??筎D抗原抗體產(chǎn)生過(guò)程中需要T細(xì)胞、B細(xì)胞共同參與。故選C。(65.)屬于腦脊液蛋白質(zhì)的定性試驗(yàn)是A.Rous試驗(yàn)B.Pandy試驗(yàn)C.Rivalta試驗(yàn)D.Ehrlich試驗(yàn)E.Harrison試驗(yàn)正確答案:B參考解析:屬于腦脊液蛋白質(zhì)的定性試驗(yàn)是Pandy試驗(yàn)。(66.)雌雄均吸血并傳播疾病的節(jié)肢動(dòng)物是A.蚊B.臭蟲C.蠓D.白蛉E.硬蜱正確答案:E參考解析:蚊的發(fā)育為完全變態(tài),雄蚊不吸血,只吸植物汁液及花蜜;雌蚊必須吸食人或動(dòng)物的血液卵巢才能發(fā)育、產(chǎn)卵,同時(shí)在吸血過(guò)程中獲得病原體而成為傳播媒介。臭蟲夜晚吸血騷擾,使人不能安眠,長(zhǎng)期叮咬、吸血,可引起人的貧血、失眠、神經(jīng)衰弱,臭蟲叮刺時(shí)將唾液注入人體,放出一種擴(kuò)張血管的刺激性物質(zhì),引起瘀點(diǎn)或瘙癢性風(fēng)團(tuán),常排列成行,可使皮膚敏感性較高人的局部出現(xiàn)紅腫,痛癢難忍,但臭蟲本身是不傳播疾病的。蠓可以傳播多種人體疾病,但雌蠓吸血,而雄蠓只吸食植物汁液為營(yíng)養(yǎng)。蛉在中國(guó)傳播內(nèi)臟利什曼??;雄蛉不吸血,以植物的葉汁為食,雌蛉多在黃昏至翌晨吸吮人血。硬蜱是不全變態(tài)的節(jié)肢動(dòng)物,雌雄均吸血并傳播疾病。因此,本題正確答案是E。(67.)可鑒別A群和B群鏈球菌的試驗(yàn)是A.膽汁溶菌試驗(yàn)B.桿菌肽試驗(yàn)C.觸酶試驗(yàn)D.七葉苷水解試驗(yàn)E.菊糖發(fā)酵試驗(yàn)正確答案:B參考解析:桿菌肽試驗(yàn)可鑒別A群和B群鏈球菌,A群鏈球菌對(duì)桿菌肽敏感,B群鏈球菌對(duì)桿菌肽不敏感。(68.)抗體抗病毒感染可通過(guò)()A.中和作用B.誘導(dǎo)非感染T細(xì)胞釋放抗病毒物質(zhì)C.防止病毒脫落D.直接溶解病毒E.與細(xì)胞表面病毒誘導(dǎo)的抗原決定簇結(jié)合并活化補(bǔ)體正確答案:A參考解析:特異性抗體可以中和存在于宿主細(xì)胞外的病毒??贵w與病毒結(jié)合后,病毒就不能與易感染細(xì)胞表面的相應(yīng)受體結(jié)合而進(jìn)入細(xì)胞,并且隨后這些抗體和病毒的結(jié)合物就被吞噬細(xì)胞吞噬降解。故選A。(69.)肥達(dá)反應(yīng)屬于何種反應(yīng)A.沉淀反應(yīng)B.凝集反應(yīng)C.補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)D.中和試驗(yàn)E.ELISA正確答案:B參考解析:肥達(dá)反應(yīng)(Widalreaction)通常用已知的傷寒桿菌O、H菌液和甲、乙型副傷寒桿菌H菌液與病人血清做定量凝集試驗(yàn)(試管法),以檢測(cè)病人血清中有無(wú)相應(yīng)抗體存在。(70.)在培養(yǎng)基上生成“荷包蛋”樣菌落,無(wú)細(xì)菌壁,且不能恢復(fù)的微生物是A.細(xì)菌L型B.支原體C.立克次體D.螺旋體E.衣原體正確答案:B參考解析:細(xì)菌L型和支原體均無(wú)細(xì)胞壁,在培養(yǎng)基上生成“荷包蛋”樣菌落,但細(xì)菌L型可恢復(fù)為原細(xì)菌,而支原體不可恢復(fù)。(71.)抗人球蛋白試驗(yàn)直接法下列哪項(xiàng)是正確的A.檢査紅細(xì)胞表面不完全抗體B.加抗人球蛋白血清發(fā)生凝集C.直接試驗(yàn)陽(yáng)性并有溶血者,其間接試驗(yàn)可能是陰性D.直接試驗(yàn)陽(yáng)性不一定發(fā)生溶血E.以上都是正確答案:E參考解析:抗人球蛋白試驗(yàn)直接法:表面附有相應(yīng)抗原的紅細(xì)胞與不完全抗體結(jié)合之后稱為致敏紅細(xì)胞,經(jīng)鹽水洗滌過(guò)的致敏紅細(xì)胞在鹽水介質(zhì)中不發(fā)生凝集,加入抗人球蛋白血清后出現(xiàn)凝集,即為陽(yáng)性。直接試驗(yàn)陽(yáng)性不一定發(fā)生溶血,這是由于抗體數(shù)量少,不足以引起溶血。(72.)人體后天感染弓形蟲的臨床表現(xiàn)是A.頜下和頸淋巴結(jié)腫大B.寒戰(zhàn)、高熱和退熱出汗C.皮膚發(fā)黑、鼻出血D.顱高壓E.象皮腫正確答案:A參考解析:獲得性弓形蟲病可因蟲體侵襲部位和機(jī)體反應(yīng)性而呈現(xiàn)不同的臨床表現(xiàn)。因而無(wú)特異癥狀,須與有關(guān)疾病鑒別?;颊叨鄶?shù)與職業(yè)、生活方式、飲食習(xí)慣有一定關(guān)系。淋巴結(jié)腫大是獲得性弓形蟲病最常見(jiàn)的臨床類型,多見(jiàn)于頜下和頸后淋巴結(jié)。其次弓形蟲常累及腦、眼部,引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常表現(xiàn),在免疫功能低下者,常表現(xiàn)為腦炎、腦膜腦炎、癲癇和精神異常。弓形蟲眼病的主要特征以視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜炎為多見(jiàn),成人表現(xiàn)為視力突然下降,嬰幼兒可見(jiàn)手抓眼癥,對(duì)外界事物反應(yīng)遲鈍,也有出現(xiàn)斜視、虹膜睫狀體炎,色素膜炎等,多見(jiàn)雙側(cè)性病變,視力障礙外常伴全身反應(yīng)或多器官病損。因此,本題正確答案是A。(73.)非密螺旋體抗原試驗(yàn),用作抗原的是A.梅毒螺旋體B.牛心肌脂質(zhì)C.變形桿菌D.立克次體E.衣原體正確答案:B參考解析:非密螺旋體抗原試驗(yàn),多用牛心肌脂質(zhì)作為抗原,測(cè)定患者血清中的抗脂質(zhì)抗體。(74.)斑點(diǎn)免疫層析試驗(yàn)常用的載體是A.醋酸纖維膜B.硝酸纖維膜C.尼龍膜D.瓊脂糖E.聚苯乙烯正確答案:B參考解析:斑點(diǎn)免疫層析試驗(yàn)常用硝酸纖維膜作載體。(75.)下列病毒性疾病中由全溝硬蜱傳播的只有A.流行性乙型腦炎B.流行性出血熱C.森林腦炎D.登革熱E.黃熱病正確答案:C參考解析:由全溝硬蜱傳播的疾病有無(wú)形體病、森林腦炎、新疆出血熱和萊姆病等。因此,本題正確答案是C。(76.)檢查腦脊液中新生隱球菌離心沉淀物中需加少量A.革蘭染液B.亞甲藍(lán)染液C.瑞氏染液D.碘液E.墨汁正確答案:E參考解析:新生隱球菌不易被一般染料所著色,通常用墨汁負(fù)染色鏡檢。(77.)PAGE指下列哪一種電泳A.火箭電泳B.瓊脂糖擴(kuò)散C.脈沖電場(chǎng)凝膠電泳D.瓊脂糖凝膠電泳E.聚丙烯酰胺凝膠電泳正確答案:C參考解析:PFGE是脈沖電場(chǎng)凝膠電泳,主要用于分析大分子物質(zhì)。(78.)酶類腫瘤標(biāo)志物的特點(diǎn)是()A.特異性較高,敏感性較高B.特異性不高,敏感性不高C.特異性不高,敏感性較高D.特異性較高,敏感性不高E.無(wú)特異性,無(wú)敏感性正確答案:C參考解析:腫瘤狀態(tài)時(shí),機(jī)體的某些酶活力或同工酶譜將發(fā)生改變,因此檢測(cè)血清中某些酶的活性是否異常、或同工酶譜是否發(fā)生改變,也是腫瘤診斷的重要途徑之一。酶類腫瘤標(biāo)志物的特點(diǎn)是特異性不高,敏感性高。如:乳酸脫氫酶:LDH總活性在腫瘤患者血清中升高,但許多疾病如心肌梗塞、感染和惡性貧血均可見(jiàn)LDH升高。故選C。(79.)尿液做結(jié)核桿菌檢查,需連續(xù)尿液的次數(shù)為A.2B.3C.4D.5E.6正確答案:B參考解析:尿結(jié)核桿菌檢查是診斷腎結(jié)核的關(guān)鍵。在停用抗結(jié)核菌藥物一周后的清晨,留取第一次新鮮尿送檢。應(yīng)注意清潔陰部,并連續(xù)檢查三次以上。因此,本題正確答案是B。(80.)孕婦懷孕3個(gè)月內(nèi)感染弓形蟲病時(shí),不會(huì)造成A.流產(chǎn)B.早產(chǎn)C.畸胎D.死胎E.無(wú)影響正確答案:E參考解析:如果懷孕頭3個(gè)月發(fā)生先天性感染,大約40%胎兒可能有嚴(yán)重的損害,出現(xiàn)流產(chǎn)、死胎或新生兒疾病,或者出生后有眼、腦或肝臟的病變或畸形,如視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜炎、白內(nèi)障、腦內(nèi)鈣化、腦積水、小頭畸形、智力障礙、黃疸和肝脾腫大。懷孕末3個(gè)月發(fā)生的感染,嚴(yán)重者不到3%。因此,本題正確答案是E。(81.)溶菌酶對(duì)革蘭陰性菌的殺菌作用弱,是因?yàn)楦锾m陰性菌A.有外膜B.無(wú)肽聚糖C.細(xì)胞壁較疏松D.無(wú)磷壁酸E.無(wú)五肽交聯(lián)橋正確答案:A參考解析:革蘭陰性菌肽聚糖外有外膜,溶菌酶不易透過(guò),殺菌作用弱。(82.)乙型肝炎患者血液中特有的抗原是()A.HBCAgB.HBeAgC.HBsAgD.HBCIgE.HBCIgM正確答案:C參考解析:乙型肝炎病毒主要有3種抗原,即表面抗原(HBsAg)、核心抗原(HBcAg)和e抗原(HBeAg),HBsAg是HBV感染的標(biāo)志,可刺激機(jī)體產(chǎn)生保護(hù)性抗體。故選C。(83.)目前寄生蟲病的實(shí)驗(yàn)室診斷的主要方法是A.病原學(xué)檢查B.免疫學(xué)檢查C.DNA探針檢査D.PCR檢查E.血清學(xué)試驗(yàn)正確答案:A參考解析:病原學(xué)檢查是運(yùn)用適當(dāng)技術(shù)手段從患者送檢標(biāo)本中檢查寄生蟲病原體,是診斷寄生蟲病最可靠、最常用的方法;免疫學(xué)檢查,優(yōu)點(diǎn)是對(duì)早期、輕度和深部的寄生蟲感染以及雄蟲單性寄生蟲病例做出診斷。在疫區(qū),免疫學(xué)檢驗(yàn)是進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查、篩選病原體對(duì)象以及考核防治效果和進(jìn)行疫情監(jiān)測(cè)的重要手段;DNA探針和PCR技術(shù)用于許多原蟲和部分蠕蟲的檢測(cè)或鑒定,應(yīng)用前景廣闊;血清學(xué)檢查可以作為寄生蟲檢查的診斷依據(jù)。(84.)關(guān)于RNA分子,說(shuō)法錯(cuò)誤的是A.與堿基A配對(duì)的堿基是U而不是TB.RNA分子通常為單鏈C.RNA分子所含的修飾堿基較DNA多D.與DNA分子相比,RNA分子較難水解E.RNA分子也可作為遺傳物質(zhì)正確答案:D參考解析:RNA分子與DNA分子最重要的區(qū)別:一是RNA分子只有一條鏈;二是它的堿基組成與DNA分子的不同,RNA分子沒(méi)有堿基T(胸腺嘧啶),而有堿基U(尿嘧啶)。所以,導(dǎo)致它們有以下性質(zhì)上的不同。DNA分子耐堿,RNA分子易被堿水解。(85.)至目前霍亂弧菌已鑒定到200多個(gè)血清群,其中引起大范圍流行的血清群包括()A.O1群B.O139群C.O22群D.O1群和O22群E.O1群和O139群正確答案:E參考解析:霍亂弧菌O1群和O139群引起霍亂,其余非O1/非O139血清群可引起人類的胃腸炎。O1群包含古典生物和埃爾托型兩種生物型,七次世界性的霍亂大流行,前六次為古典生物型,第七次為埃爾托型。故選E。(86.)消滅釘螺是為了防止哪種寄生蟲病的流行A.肝吸蟲病B.肺吸蟲病C.血吸蟲病D.姜片蟲病E.絳蟲病正確答案:C參考解析:滅螺是切斷血吸蟲病傳播的關(guān)鍵。(87.)糖尿病酮癥酸中毒昏迷與非酮癥性高血糖高滲性糖尿病昏迷患者鑒別,其實(shí)驗(yàn)室檢查不包括A.血糖B.血漿滲透壓C.血?dú)釪.尿糖E.血酮體正確答案:D參考解析:糖尿病酮癥酸中毒昏迷(DKA)與非酮癥性高血糖高滲性糖尿病昏迷(NHHDC)都是尿糖陽(yáng)性,但DKA血糖、血漿滲透壓沒(méi)有NHHDC高,DKA
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