皮下注射護(hù)理指南

皮下注射護(hù)理指南演講人：日期：目錄CATALOGUE皮下注射概述皮下注射操作流程皮下注射注意事項(xiàng)皮下注射部位選擇皮下注射安全與衛(wèi)生皮下注射案例研究01皮下注射概述PART定義皮下注射是一種將藥物注射到皮膚與肌肉之間的皮下組織的給藥方法。目的通過皮下注射，使藥物緩慢吸收，達(dá)到治療或預(yù)防疾病的目的。定義與目的適用藥物胰島素、生長激素、某些疫苗和抗凝劑等。適應(yīng)癥需要長時(shí)間維持藥物濃度、減少胃腸道吸收、提高生物利用度等情況。適用藥物與適應(yīng)癥藥物吸收較快且穩(wěn)定，注射過程相對簡單，患者可自行操作。優(yōu)勢注射部位容易出現(xiàn)疼痛、血腫、硬結(jié)等不良反應(yīng)，且注射劑量和深度需嚴(yán)格控制。局限性皮下注射的優(yōu)勢與局限性02皮下注射操作流程PART洗手用肥皂和流動水徹底清洗雙手，或使用含酒精的消毒劑清潔雙手。準(zhǔn)備注射物品包括注射器、針頭、藥液、消毒棉球或棉簽、污物桶等。檢查藥液確認(rèn)藥液的名稱、劑量、濃度、有效期等，確保無誤。抽取藥液將注射器活塞拉至所需劑量刻度處，將針頭插入藥瓶橡皮塞中，緩慢抽取藥液。準(zhǔn)備工作注射部位多次注射時(shí)，應(yīng)輪流更換注射部位，以促進(jìn)藥物吸收和減少組織損傷。輪換注射部位評估注射部位檢查注射部位的皮膚情況，確保無破損、炎癥、硬結(jié)等問題。常選擇上臂外側(cè)、腹部、大腿前側(cè)等部位，避免在皮膚破損、炎癥、硬結(jié)等地方注射。注射部位選擇用消毒棉球或棉簽蘸取適量消毒劑，以注射點(diǎn)為中心，螺旋式向外消毒皮膚，待干。用非主導(dǎo)手輕輕捏起注射部位的皮膚，形成一個(gè)小皺褶，便于注射。將針頭傾斜45度角，迅速插入皮膚皺褶中，然后輕輕回抽活塞，確認(rèn)無回血后緩慢推注藥液。注射完畢后，迅速拔出針頭，用消毒棉球或棉簽輕輕按壓注射部位，防止藥液外滲和出血。注射技巧與步驟消毒注射部位捏起皮膚插入針頭拔針與按壓03皮下注射注意事項(xiàng)PART注射角度與深度注射角度通常選用45度角進(jìn)針，以保證藥物注入皮下組織。注射深度注射速度根據(jù)注射部位和患者情況調(diào)整，一般針頭插入深度為針頭的1/2至2/3。緩慢注射，避免快速推注，以減輕患者疼痛和避免藥物外滲。123輕輕拔針注射完畢后，用棉簽輕輕按壓注射部位，迅速拔針，避免拉扯。局部按壓拔針后，用消毒棉簽或紗布按壓注射部位一段時(shí)間，以防止出血和藥物外滲。避免觸摸避免患者用手觸摸注射部位，以免引起感染。觀察注射部位注意觀察注射部位有無紅腫、疼痛、硬結(jié)等異常情況，如有異常應(yīng)及時(shí)處理。注射后護(hù)理局部疼痛注射后局部疼痛是常見現(xiàn)象，一般無需特殊處理，如疼痛較劇烈，可給予局部熱敷或按摩緩解。過敏反應(yīng)部分患者對某些藥物可能會出現(xiàn)過敏反應(yīng)，如皮疹、呼吸急促等癥狀，應(yīng)立即停止注射，給予抗過敏治療。感染若注射部位出現(xiàn)紅腫、熱痛等感染癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行局部處理和抗感染治療。局部血腫若注射時(shí)損傷小血管導(dǎo)致局部血腫，應(yīng)立即用冷敷壓迫止血，止血后改為熱敷促進(jìn)血腫吸收。常見問題與處理0102030404皮下注射部位選擇PART腹部注射腹部注射的優(yōu)點(diǎn)腹部皮膚相對較薄，皮下組織疏松，易于藥物的吸收和擴(kuò)散，且相對較為平坦，便于操作。適用的藥物類型胰島素等需要快速吸收的藥物。腹部注射的缺點(diǎn)由于腹部是內(nèi)臟器官的集中區(qū)域，注射不當(dāng)可能損傷內(nèi)臟，特別是對于消瘦或腹部脂肪較少的患者需特別小心。注射時(shí)的注意事項(xiàng)注射前需清潔皮膚，避免感染；注射時(shí)輕輕捏起皮膚，確保針頭進(jìn)入皮下組織，避免刺入肌肉層。大腿外側(cè)注射大腿外側(cè)注射的優(yōu)點(diǎn)大腿外側(cè)肌肉相對發(fā)達(dá)，皮下組織豐富，適合注射刺激性較強(qiáng)的藥物。大腿外側(cè)注射的缺點(diǎn)大腿外側(cè)的神經(jīng)和血管較多，注射不當(dāng)可能損傷神經(jīng)或引起出血。適用的藥物類型疫苗、青霉素等刺激性較強(qiáng)的藥物。注射時(shí)的注意事項(xiàng)注射前需確定注射部位無硬結(jié)、瘢痕或感染；注射時(shí)避開神經(jīng)和血管，確保針頭進(jìn)入皮下組織。上臂三角肌注射上臂三角肌注射的優(yōu)點(diǎn)上臂三角肌部位肌肉發(fā)達(dá)，皮下組織相對較少，易于注射和藥物的吸收。02040301適用的藥物類型維生素B族藥物、生理鹽水等刺激性較小的藥物。上臂三角肌注射的缺點(diǎn)由于上臂三角肌部位神經(jīng)和血管較多，注射不當(dāng)可能損傷神經(jīng)或引起出血。注射時(shí)的注意事項(xiàng)注射前需確定注射部位無硬結(jié)、瘢痕或感染；注射時(shí)避免過度拉伸皮膚，以免針頭進(jìn)入過深。05皮下注射安全與衛(wèi)生PART洗手用無菌棉簽或棉球蘸取適量酒精或碘伏，從注射點(diǎn)向外螺旋式消毒皮膚。皮膚消毒器械消毒確保注射器、針頭和其他注射器具經(jīng)過嚴(yán)格消毒處理。使用肥皂和流動水徹底清洗雙手，或使用含酒精的洗手液。消毒與無菌操作注射器與針頭處理選擇合適注射器與針頭根據(jù)藥物劑量、粘稠度和注射部位選擇合適的注射器與針頭。檢查注射器與針頭正確安裝針頭確保注射器無破損、無漏液，針頭鋒利、無鉤、無銹。將針頭旋緊在注射器上，確保針頭固定牢固，避免脫落。123防止交叉感染一人一針一管每位患者使用一次性注射器、針頭和其他注射用具。避免觸摸注射部位不要用手觸摸已消毒的注射部位，避免細(xì)菌污染。妥善處理廢棄物將使用過的注射器、針頭和其他廢棄物放入專用醫(yī)療廢物容器中，避免交叉感染。06皮下注射案例研究PART捏起皮膚形成皺褶，以45度角插入針頭，緩慢注射胰島素。注射技術(shù)拔出針頭，用消毒棉球輕壓注射部位，避免藥液外溢。注射后處理01020304通常選擇腹部、大腿外側(cè)、臀部外上1/4處和手臂外側(cè)。注射部位選擇餐前30分鐘注射，以控制餐后血糖。注射時(shí)間胰島素注射管理通常選擇腹部，因?yàn)樵摬课黄は陆M織較厚，注射時(shí)疼痛較輕。注射部位選擇低分子肝素鈉注射無需捏起皮膚，垂直插入針頭，緩慢注射藥物。注射技術(shù)拔出針頭，用消毒棉球輕壓注射部位，避免藥液外滲或血腫。注射后處理根據(jù)醫(yī)囑，通常每天注射一次，固定時(shí)間注射。注射時(shí)間注射部位選擇通常選擇大腿外側(cè)或臀部肌肉豐富部位。注射