杭州電子科技大學(xué)《臨床醫(yī)學(xué)概論（外科學(xué)）》2023-2024學(xué)年第二學(xué)期期末試卷

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《臨床醫(yī)學(xué)概論（外科學(xué)）》2023-2024學(xué)年第二學(xué)期期末試卷題號一二三四總分得分一、單選題（本大題共15個(gè)小題，每小題1分，共15分．在每小題給出的四個(gè)選項(xiàng)中，只有一項(xiàng)是符合題目要求的．）1、群落的演替是一個(gè)動態(tài)變化的過程。以下關(guān)于群落演替的描述，哪一項(xiàng)是不準(zhǔn)確的？（）A.群落演替是指隨著時(shí)間的推移，一個(gè)群落被另一個(gè)群落代替的過程，分為初生演替和次生演替B.初生演替是在從來沒有被植物覆蓋的地面，或者是原來存在過植被、但被徹底消滅了的地方發(fā)生的演替C.次生演替是在原有植被雖已不存在，但原有土壤條件基本保留，甚至還保留了植物的種子或其他繁殖體的地方發(fā)生的演替D.群落演替的最終階段都是森林階段，不會受到任何因素的影響而改變2、對于生物進(jìn)化的理論，以下關(guān)于自然選擇學(xué)說和現(xiàn)代綜合進(jìn)化論的描述，哪一種是準(zhǔn)確的？（）A.自然選擇學(xué)說是達(dá)爾文提出的，強(qiáng)調(diào)生物個(gè)體在生存斗爭中適者生存?，F(xiàn)代綜合進(jìn)化論則在自然選擇的基礎(chǔ)上，綜合了遺傳學(xué)、生態(tài)學(xué)等多方面的研究成果，認(rèn)為進(jìn)化是種群基因頻率的改變。這兩種理論共同解釋了生物進(jìn)化的機(jī)制和過程B.自然選擇學(xué)說已經(jīng)過時(shí)，被現(xiàn)代綜合進(jìn)化論完全取代C.現(xiàn)代綜合進(jìn)化論與自然選擇學(xué)說沒有任何關(guān)聯(lián)，是全新的進(jìn)化理論D.生物進(jìn)化是由單一因素決定的，自然選擇學(xué)說和現(xiàn)代綜合進(jìn)化論都不能全面解釋3、孟德爾通過豌豆雜交實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)了遺傳規(guī)律，為遺傳學(xué)的發(fā)展奠定了基礎(chǔ)。在他的實(shí)驗(yàn)中，對不同性狀的遺傳進(jìn)行了深入研究。例如，對于豌豆的高莖和矮莖這對相對性狀，他通過多次雜交實(shí)驗(yàn)進(jìn)行了分析。以下關(guān)于孟德爾遺傳規(guī)律的敘述，錯(cuò)誤的是：（）A.基因的分離定律和自由組合定律發(fā)生在減數(shù)分裂過程中B.雜合子自交后代出現(xiàn)性狀分離的原因是等位基因的分離C.位于非同源染色體上的非等位基因的遺傳遵循自由組合定律，位于同源染色體上的非等位基因不遵循自由組合定律D.孟德爾遺傳規(guī)律適用于所有生物的遺傳，包括原核生物和病毒4、遺傳信息在生物的繁衍和遺傳中起著關(guān)鍵作用。DNA作為遺傳物質(zhì)，通過復(fù)制、轉(zhuǎn)錄和翻譯等過程實(shí)現(xiàn)遺傳信息的傳遞和表達(dá)。以人類為例，從受精卵發(fā)育到個(gè)體的過程中，遺傳信息精確地調(diào)控著細(xì)胞的分化和發(fā)育。以下關(guān)于遺傳信息傳遞和表達(dá)的說法，錯(cuò)誤的是：（）A.DNA復(fù)制時(shí)，以兩條母鏈為模板，遵循堿基互補(bǔ)配對原則合成新的子鏈B.轉(zhuǎn)錄過程中，RNA聚合酶結(jié)合在DNA的啟動子區(qū)域，啟動基因的轉(zhuǎn)錄C.翻譯過程在核糖體上進(jìn)行，一個(gè)mRNA分子可以結(jié)合多個(gè)核糖體同時(shí)合成多條相同的多肽鏈D.基因突變一定會導(dǎo)致生物性狀的改變，是生物變異的根本來源5、細(xì)胞呼吸的類型和過程復(fù)雜多樣，以下關(guān)于細(xì)胞呼吸的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.有氧呼吸和無氧呼吸的第一階段都在細(xì)胞質(zhì)基質(zhì)中進(jìn)行，將葡萄糖分解為丙酮酸B.無氧呼吸的第二階段不產(chǎn)生ATP，不同生物無氧呼吸的產(chǎn)物也有所不同，如乳酸菌產(chǎn)生乳酸，酵母菌產(chǎn)生酒精和二氧化碳C.細(xì)胞呼吸的實(shí)質(zhì)是分解有機(jī)物，釋放能量，為生命活動提供直接的能源物質(zhì)ATPD.有氧呼吸過程中產(chǎn)生的[H]與氧氣結(jié)合生成水，發(fā)生在線粒體內(nèi)膜上，該過程釋放的能量最多6、對于細(xì)胞的有絲分裂過程，以下關(guān)于其各個(gè)時(shí)期的特征和重要性的描述，哪一種是準(zhǔn)確的？（）A.有絲分裂包括前期、中期、后期和末期。前期染色體出現(xiàn)、核膜核仁消失；中期染色體著絲粒排列在赤道板上；后期姐妹染色單體分離；末期細(xì)胞分裂成兩個(gè)子細(xì)胞。有絲分裂保證了細(xì)胞的遺傳物質(zhì)在親代和子代細(xì)胞之間的精確傳遞，維持了細(xì)胞的遺傳穩(wěn)定性B.有絲分裂過程中染色體的行為是隨機(jī)的，沒有規(guī)律可循C.有絲分裂對細(xì)胞的生長和發(fā)育沒有直接影響，只是一種簡單的細(xì)胞分裂方式D.有絲分裂的各個(gè)時(shí)期可以隨意顛倒，不影響細(xì)胞的正常分裂7、在生物實(shí)驗(yàn)中，關(guān)于顯微鏡的使用和細(xì)胞觀察，以下哪種說法是不準(zhǔn)確的？（）A.使用顯微鏡時(shí)，需要先對光，將低倍鏡對準(zhǔn)通光孔，調(diào)整反光鏡和光圈，使視野明亮B.觀察細(xì)胞時(shí)，先在低倍鏡下找到目標(biāo)，將其移至視野中央，然后換用高倍鏡進(jìn)行觀察，并調(diào)節(jié)細(xì)準(zhǔn)焦螺旋使圖像清晰C.制作臨時(shí)裝片時(shí)，需要對材料進(jìn)行處理，如切片、涂片或裝片，然后進(jìn)行染色，以增強(qiáng)細(xì)胞結(jié)構(gòu)的對比度D.通過顯微鏡觀察到的細(xì)胞結(jié)構(gòu)和形態(tài)都是真實(shí)準(zhǔn)確的，不會受到任何因素的影響和干擾8、在生物化學(xué)的范疇，蛋白質(zhì)的結(jié)構(gòu)和功能關(guān)系緊密。當(dāng)一個(gè)蛋白質(zhì)的三維結(jié)構(gòu)發(fā)生改變時(shí)，以下關(guān)于其功能的變化哪種推測是合理的？（）A.結(jié)構(gòu)的改變可能導(dǎo)致其功能的喪失、改變或增強(qiáng)，取決于具體的結(jié)構(gòu)變化B.蛋白質(zhì)的功能不受結(jié)構(gòu)變化的影響，始終保持不變C.結(jié)構(gòu)的任何微小改變都會導(dǎo)致蛋白質(zhì)完全失去功能D.結(jié)構(gòu)變化一定會使蛋白質(zhì)獲得新的、完全不同的功能9、在細(xì)胞免疫學(xué)的知識體系中，當(dāng)研究細(xì)胞免疫應(yīng)答的過程時(shí)，以下哪種細(xì)胞能夠直接殺傷被病原體感染的靶細(xì)胞？（）A.自然殺傷細(xì)胞B.細(xì)胞毒性T淋巴細(xì)胞C.輔助性T淋巴細(xì)胞D.調(diào)節(jié)性T淋巴細(xì)胞10、在植物病理學(xué)的范疇里，當(dāng)探討植物病害的發(fā)生和流行規(guī)律時(shí)，以下哪個(gè)因素對于病害的傳播和擴(kuò)散起著重要作用？（）A.病原微生物的種類B.寄主植物的抗性C.環(huán)境條件D.農(nóng)業(yè)栽培措施11、在免疫學(xué)的研究中，當(dāng)開發(fā)新的疫苗策略時(shí)，以下哪種類型的疫苗能夠誘導(dǎo)更持久和廣泛的免疫保護(hù)？（）A.減毒活疫苗B.滅活疫苗C.亞單位疫苗D.核酸疫苗12、在發(fā)育生物學(xué)的研究中，胚胎發(fā)育的過程受到精確的調(diào)控。當(dāng)胚胎發(fā)育過程中出現(xiàn)異常時(shí)，以下哪種情況可能是原因之一？（）A.基因表達(dá)的異常調(diào)控、外界環(huán)境因素的干擾或細(xì)胞間的通訊障礙B.胚胎會自動修復(fù)所有的異常，正常發(fā)育C.異常只會影響胚胎的外觀，不影響其內(nèi)部器官的形成D.異常是隨機(jī)發(fā)生的，沒有任何規(guī)律可循13、免疫系統(tǒng)是人體抵御病原體入侵的重要防線。以下關(guān)于免疫系統(tǒng)的描述，哪一項(xiàng)是不準(zhǔn)確的？（）A.免疫系統(tǒng)包括免疫器官、免疫細(xì)胞和免疫活性物質(zhì)，它們協(xié)同作用發(fā)揮免疫功能B.非特異性免疫是生來就有的，對多種病原體都有防御作用，特異性免疫則是后天形成的，針對特定病原體C.細(xì)胞免疫和體液免疫是特異性免疫的兩種主要方式，它們相互配合，共同清除病原體D.免疫系統(tǒng)總是對人體有益，不會對自身組織和細(xì)胞產(chǎn)生攻擊和損傷14、在生物進(jìn)化的學(xué)習(xí)中，當(dāng)思考物種形成的機(jī)制時(shí)，以下哪種因素通常被認(rèn)為是導(dǎo)致新物種產(chǎn)生的重要驅(qū)動力？（）A.地理隔離B.基因突變C.自然選擇D.基因重組15、在細(xì)胞的分化和衰老過程中，以下關(guān)于其機(jī)制和影響因素的說法，哪一個(gè)是恰當(dāng)?shù)?？（）A.細(xì)胞分化是不可逆的過程，一旦分化完成就不能再轉(zhuǎn)變?yōu)槠渌愋偷募?xì)胞B.細(xì)胞分化是基因選擇性表達(dá)的結(jié)果，不同類型的細(xì)胞具有不同的基因表達(dá)模式。細(xì)胞衰老則是由多種內(nèi)外因素引起的，如自由基損傷、端?？s短等，衰老的細(xì)胞會逐漸凋亡或被免疫系統(tǒng)清除C.細(xì)胞分化和衰老與環(huán)境因素?zé)o關(guān)，完全由細(xì)胞自身的遺傳程序決定D.細(xì)胞衰老對生物體總是有害的，會導(dǎo)致各種疾病的發(fā)生二、計(jì)算題（本大題共4個(gè)小題，共20分)1、（本題5分）某患者的心率為83次/分，每搏輸出量為78ml，求該患者的心輸出量是多少？2、（本題5分）某種藥物的半衰期為5小時(shí)，現(xiàn)給患者一次靜脈注射該藥物1000mg，問經(jīng)過15小時(shí)后，體內(nèi)還剩余多少藥物？3、（本題5分）某患者的血壓為150/100mmHg，求該患者的脈壓是多少？4、（本題5分）某患者的心率為70次/分，每搏輸出量為55ml，求該患者每分鐘的心輸出量是多少？三、論述題（本大題共5個(gè)小題，共25分)1、（本題5分）闡述外科學(xué)中手術(shù)前準(zhǔn)備的主要內(nèi)容及重要性。2、（本題5分）分析兒科學(xué)中兒童常見傳染病的特點(diǎn)及預(yù)防措施。3、（本題5分）論述細(xì)胞生物學(xué)中細(xì)胞衰老的機(jī)制及影響因素。4、（本題5分）分析心力衰竭的病因、發(fā)病機(jī)制及臨床表現(xiàn)。5、（本題5分）分析中醫(yī)學(xué)中針灸療法的原理及適應(yīng)證。四、病例分析題（本大題共4個(gè)小題，共40分)1、（本題10分）一位42歲女性，因右側(cè)乳房無痛性腫塊3個(gè)月就診。腫塊質(zhì)地硬，邊界不清，活動度差。乳腺鉬靶檢查顯示腫塊有毛刺征。請分析可能的疾病、需要進(jìn)一步做的檢查以及治療方案。2、（本題10分）一位48歲男性，因右側(cè)腰部絞痛，伴血尿2小時(shí)入院。腹部B超發(fā)現(xiàn)右側(cè)輸尿管上段有一結(jié)石。請分析該患者的疼痛原因，治療方法的選擇，以及預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)的措施。3、（本題10分）患者，男，45歲。因皮膚鞏膜黃染、尿色加深1周入院。患者1周前無明顯誘因出現(xiàn)皮膚鞏膜黃