臨床護(hù)理實(shí)踐技能試題及答案

臨床護(hù)理實(shí)踐技能試題及答案姓名：____________________

一、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20題）

1.患者女性，45歲，因急性闌尾炎入院。下列哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確？

A.鼓勵(lì)患者多飲水

B.觀察體溫、脈搏、呼吸等生命體征

C.鼓勵(lì)患者進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)

D.給予抗生素治療

E.保持病室安靜，減少探視

2.患者男性，60歲，患有慢性阻塞性肺疾病，近日出現(xiàn)呼吸困難加重。下列哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確？

A.保持室內(nèi)空氣新鮮

B.觀察呼吸頻率、深度和節(jié)律

C.鼓勵(lì)患者進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)

D.給予吸氧治療

E.保持病室安靜，減少探視

3.患者女性，28歲，因車禍導(dǎo)致左下肢骨折。下列哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確？

A.保持患肢抬高

B.觀察患肢血液循環(huán)情況

C.鼓勵(lì)患者進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)

D.給予抗感染治療

E.保持病室安靜，減少探視

4.患者男性，35歲，因急性心肌梗死入院。下列哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確？

A.觀察心電圖變化

B.保持室內(nèi)空氣新鮮

C.鼓勵(lì)患者進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)

D.給予吸氧治療

E.保持病室安靜，減少探視

5.患者女性，50歲，因糖尿病入院。下列哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確？

A.觀察血糖變化

B.保持室內(nèi)空氣新鮮

C.鼓勵(lì)患者進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)

D.給予胰島素治療

E.保持病室安靜，減少探視

6.患者男性，45歲，因高血壓入院。下列哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確？

A.觀察血壓變化

B.保持室內(nèi)空氣新鮮

C.鼓勵(lì)患者進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)

D.給予降壓藥物治療

E.保持病室安靜，減少探視

7.患者女性，30歲，因甲狀腺功能亢進(jìn)入院。下列哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確？

A.觀察心率、血壓等生命體征

B.保持室內(nèi)空氣新鮮

C.鼓勵(lì)患者進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)

D.給予抗甲狀腺藥物治療

E.保持病室安靜，減少探視

8.患者男性，70歲，因腦梗死入院。下列哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確？

A.觀察意識(shí)狀態(tài)、瞳孔變化

B.保持室內(nèi)空氣新鮮

C.鼓勵(lì)患者進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)

D.給予抗血小板聚集藥物治療

E.保持病室安靜，減少探視

9.患者女性，25歲，因腎衰竭入院。下列哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確？

A.觀察尿液顏色、量

B.保持室內(nèi)空氣新鮮

C.鼓勵(lì)患者進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)

D.給予透析治療

E.保持病室安靜，減少探視

10.患者男性，40歲，因骨折入院。下列哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確？

A.保持患肢抬高

B.觀察患肢血液循環(huán)情況

C.鼓勵(lì)患者進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)

D.給予抗感染治療

E.保持病室安靜，減少探視

11.患者女性，60歲，因骨折入院。下列哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確？

A.保持患肢抬高

B.觀察患肢血液循環(huán)情況

C.鼓勵(lì)患者進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)

D.給予抗感染治療

E.保持病室安靜，減少探視

12.患者男性，35歲，因車禍導(dǎo)致頭部外傷入院。下列哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確？

A.觀察意識(shí)狀態(tài)、瞳孔變化

B.保持室內(nèi)空氣新鮮

C.鼓勵(lì)患者進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)

D.給予抗感染治療

E.保持病室安靜，減少探視

13.患者女性，28歲，因車禍導(dǎo)致胸部外傷入院。下列哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確？

A.觀察呼吸頻率、深度和節(jié)律

B.保持室內(nèi)空氣新鮮

C.鼓勵(lì)患者進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)

D.給予吸氧治療

E.保持病室安靜，減少探視

14.患者男性，45歲，因車禍導(dǎo)致腹部外傷入院。下列哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確？

A.觀察腹部疼痛、壓痛情況

B.保持室內(nèi)空氣新鮮

C.鼓勵(lì)患者進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)

D.給予抗感染治療

E.保持病室安靜，減少探視

15.患者女性，50歲，因車禍導(dǎo)致四肢外傷入院。下列哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確？

A.保持患肢抬高

B.觀察患肢血液循環(huán)情況

C.鼓勵(lì)患者進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)

D.給予抗感染治療

E.保持病室安靜，減少探視

16.患者男性，60歲，因車禍導(dǎo)致骨盆骨折入院。下列哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確？

A.保持患肢抬高

B.觀察患肢血液循環(huán)情況

C.鼓勵(lì)患者進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)

D.給予抗感染治療

E.保持病室安靜，減少探視

17.患者女性，35歲，因車禍導(dǎo)致脊柱骨折入院。下列哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確？

A.觀察意識(shí)狀態(tài)、瞳孔變化

B.保持室內(nèi)空氣新鮮

C.鼓勵(lì)患者進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)

D.給予抗感染治療

E.保持病室安靜，減少探視

18.患者男性，40歲，因車禍導(dǎo)致四肢骨折入院。下列哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確？

A.保持患肢抬高

B.觀察患肢血液循環(huán)情況

C.鼓勵(lì)患者進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)

D.給予抗感染治療

E.保持病室安靜，減少探視

19.患者女性，45歲，因車禍導(dǎo)致顱骨骨折入院。下列哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確？

A.觀察意識(shí)狀態(tài)、瞳孔變化

B.保持室內(nèi)空氣新鮮

C.鼓勵(lì)患者進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)

D.給予抗感染治療

E.保持病室安靜，減少探視

20.患者男性，50歲，因車禍導(dǎo)致骨盆骨折入院。下列哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確？

A.保持患肢抬高

B.觀察患肢血液循環(huán)情況

C.鼓勵(lì)患者進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)

D.給予抗感染治療

E.保持病室安靜，減少探視

二、判斷題（每題2分，共10題）

1.護(hù)理人員在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，如發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有錯(cuò)誤，應(yīng)立即停止執(zhí)行并告知醫(yī)生。（）

2.護(hù)理人員在進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，若發(fā)現(xiàn)液體滴注不暢，應(yīng)立即調(diào)整針頭位置。（）

3.對(duì)昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)先清潔口腔再進(jìn)行口腔護(hù)理液漱口。（）

4.護(hù)理人員在給患者進(jìn)行心理護(hù)理時(shí)，應(yīng)盡量保持中立態(tài)度，避免主觀判斷。（）

5.護(hù)理人員在給患者進(jìn)行飲食護(hù)理時(shí)，應(yīng)遵循患者個(gè)人口味和喜好。（）

6.對(duì)于患有慢性疼痛的患者，護(hù)理人員應(yīng)鼓勵(lì)患者進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)以緩解疼痛。（）

7.護(hù)理人員在給患者進(jìn)行傷口護(hù)理時(shí)，應(yīng)定期更換敷料，以保持傷口干燥。（）

8.護(hù)理人員在給患者進(jìn)行吸氧治療時(shí)，應(yīng)密切觀察患者的血氧飽和度。（）

9.護(hù)理人員在給患者進(jìn)行靜脈注射時(shí)，若患者出現(xiàn)局部疼痛，應(yīng)立即停止注射。（）

10.護(hù)理人員在給患者進(jìn)行健康教育時(shí)，應(yīng)確?；颊咄耆斫獠⒛軌驁?zhí)行。（）

三、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）

1.簡(jiǎn)述護(hù)理人員在給患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，如何預(yù)防空氣栓塞的發(fā)生。

2.簡(jiǎn)述護(hù)理人員在給患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)注意哪些事項(xiàng)。

3.簡(jiǎn)述護(hù)理人員在給患者進(jìn)行健康教育時(shí)，應(yīng)遵循的原則。

4.簡(jiǎn)述護(hù)理人員在給患者進(jìn)行心理護(hù)理時(shí)，應(yīng)采取的措施。

四、論述題（每題10分，共2題）

1.論述護(hù)理人員在臨床工作中如何提高患者的舒適度。

2.論述護(hù)理人員在應(yīng)對(duì)突發(fā)事件時(shí)的應(yīng)急處理原則及措施。

試卷答案如下

一、多項(xiàng)選擇題

1.C

解析思路：急性闌尾炎患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，以免加重病情。

2.C

解析思路：慢性阻塞性肺疾病患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，以免加重呼吸困難。

3.C

解析思路：骨折患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，以免影響骨折愈合。

4.C

解析思路：急性心肌梗死患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，以免加重心臟負(fù)擔(dān)。

5.C

解析思路：糖尿病患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，以免血糖波動(dòng)。

6.C

解析思路：高血壓患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，以免血壓升高。

7.C

解析思路：甲狀腺功能亢進(jìn)患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，以免加重病情。

8.C

解析思路：腦梗死患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，以免加重腦部損傷。

9.C

解析思路：腎衰竭患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，以免加重腎臟負(fù)擔(dān)。

10.C

解析思路：骨折患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，以免影響骨折愈合。

11.C

解析思路：骨折患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，以免影響骨折愈合。

12.C

解析思路：頭部外傷患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，以免加重腦部損傷。

13.C

解析思路：胸部外傷患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，以免加重內(nèi)臟損傷。

14.C

解析思路：腹部外傷患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，以免加重內(nèi)臟損傷。

15.C

解析思路：四肢外傷患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，以免影響傷口愈合。

16.C

解析思路：骨盆骨折患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，以免影響骨折愈合。

17.C

解析思路：脊柱骨折患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，以免加重脊髓損傷。

18.C

解析思路：四肢骨折患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，以免影響骨折愈合。

19.C

解析思路：顱骨骨折患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，以免加重腦部損傷。

20.C

解析思路：骨盆骨折患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，以免影響骨折愈合。

二、判斷題

1.×

解析思路：護(hù)理人員在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，若發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有錯(cuò)誤，應(yīng)立即停止執(zhí)行并報(bào)告醫(yī)生，而不是自行決定是否執(zhí)行。

2.×

解析思路：靜脈輸液時(shí)滴注不暢可能是針頭位置不當(dāng)或輸液器故障，應(yīng)調(diào)整針頭或更換輸液器，而不是立即停止注射。

3.×

解析思路：口腔護(hù)理時(shí)應(yīng)先清潔口腔，然后使用口腔護(hù)理液漱口，以避免污染。

4.×

解析思路：護(hù)理人員在心理護(hù)理中應(yīng)保持客觀和同情心，但同時(shí)也需要根據(jù)患者的具體情況提供專業(yè)的建議和指導(dǎo)。

5.×

解析思路：飲食護(hù)理應(yīng)遵循醫(yī)囑和患者的營(yíng)養(yǎng)需求，而不是完全遵循個(gè)人口味和喜好。

6.×

解析思路：慢性疼痛患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，以免加重疼痛和損傷。

7.√

解析思路：定期更換敷料可以保持傷口干燥，預(yù)防感染。

8.√

解析思路：密切觀察血氧飽和度可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者的缺氧情況，調(diào)整吸氧治療。

9.×

解析思路：靜脈注射時(shí)若患者出現(xiàn)局部疼痛，應(yīng)調(diào)整針頭位置或更換注射部位，而不是立即停止注射。

10.√

解析思路：健康教育應(yīng)確?；颊呃斫獠⒛軌驁?zhí)行，以提高治療效果和患者依從性。

三、簡(jiǎn)答題

1.預(yù)防空氣栓塞的發(fā)生：確保輸液器無空氣，注射前檢查輸液瓶有無空氣，注射過程中密切觀察輸液速度，患者出現(xiàn)不適時(shí)立即停止輸液，并采取相應(yīng)的急救措施。

2.口腔護(hù)理注意事項(xiàng)：評(píng)估患者口腔狀況，選擇合適的口腔護(hù)理液，動(dòng)作輕柔，避免損傷口腔黏膜，觀察患者反應(yīng)，如有不適立即停止。

3.健康教育原則：個(gè)體化原則、針對(duì)性原則、連續(xù)性原則、參與性原則、有效性原則。

4.心理護(hù)理措施：建立良好的護(hù)患關(guān)系