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文檔簡介

高級衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格-副高級(護理學)真題庫_91、單選題下列抗結(jié)核藥屬于抑菌藥的是A、

異煙肼B、

吡嗪酰胺C、

乙胺丁醇D、

鏈霉素E、

利福平正確答案:

C

(江南博哥)參考解析:在常用抗結(jié)核藥中,異煙肼、利福平屬于全殺菌藥,吡嗪酰胺、鏈霉素屬于半殺菌藥,乙胺丁醇屬于抑菌藥。2、單選題下列不是管理方法的是A、

行政方法B、

法律方法C、

民主方法D、

思想教育方法E、

社會心理學方法正確答案:

C

參考解析:管理方法包括行政方法、經(jīng)濟方法、法律方法、思想教育的方法和社會心理學方法,民主方法不在其中。3、單選題患者男,50歲?;挤谓Y(jié)核病,突然出現(xiàn)噴射性大咯血,繼而突然中斷,表情恐怖,大汗淋漓,此時首要的護理措施是A、

立即取半臥位B、

加壓給氧C、

立即氣管插管D、

保持呼吸道通暢,清除血塊E、

人工呼吸正確答案:

D

參考解析:肺結(jié)核中等或大量咯血時應嚴格臥床休息,取患側(cè)臥位,保證氣道通暢,注意防止窒息,并配血備用。4、單選題周圍型肺癌最常見的組織類型是A、

鱗狀上皮癌B、

肺泡細胞癌C、

腺癌D、

未分化癌E、

轉(zhuǎn)移癌正確答案:

C

參考解析:周圍型肺癌為發(fā)生在段支氣管以下的肺癌,以腺癌較為多見。故答案選C。5、單選題哪種肺癌對化療最敏感A、

鱗狀上皮癌B、

肺泡細胞癌C、

腺癌D、

未分化癌E、

大細胞癌正確答案:

D

參考解析:小細胞未分化癌對化療最敏感,鱗癌次之,腺癌最差。6、單選題患者男,50歲,支氣管哮喘急性發(fā)作,患者端坐呼吸、發(fā)紺、煩躁不安、恐懼。下列哪項護理措施不正確A、

給予哌替啶鎮(zhèn)靜B、

提供良好的心理支持C、

給予背部按摩D、

協(xié)助采取舒適體位E、

陪伴患者床旁,安慰患者正確答案:

A

參考解析:哮喘急性發(fā)作時,首先應采取舒適體位,安慰患者、保持鎮(zhèn)靜,給予心理支持,穩(wěn)定其情緒,藥物治療可選擇支氣管舒張劑和抗炎藥物。可以快速地緩解氣道阻塞,抑制過敏性炎癥,使癥狀得到更進一步緩解。哌替啶是一種嚴格管制的鎮(zhèn)痛藥,不能用于支氣管哮喘急性發(fā)作。7、單選題患者女,58歲。確診為慢性阻塞性肺疾病15年,加重1周入院。入院時神志清楚,動脈血氣分析示PaCO<sub>2</sub>50mmHg,PaO<sub>2</sub>45mmHg。吸入40%濃度氧后,患者呼之不應,查動脈血氣分析示PaCO<sub>2</sub>90mmHg,PaO<sub>2</sub>75mmHg,患者出現(xiàn)意識障礙的原因是A、

感染加重B、

氣道阻力增加C、

呼吸中樞受到抑制D、

腦血管意外E、

感染中毒性腦病正確答案:

C

參考解析:Ⅱ型呼吸衰竭:又稱高碳酸性呼吸衰竭,既有缺氧,又有CO2潴留,血氣分析特點為:PaO2<60mmHg,PaCO2>50mmHg,系肺泡通氣不足所致。Ⅱ型呼吸衰竭應給予低濃度(<35%)持續(xù)吸氧。結(jié)合題干患者PaCO250mmHg,PaO245mmHg,考慮為Ⅱ型呼吸衰竭。吸入40%濃度氧后,出現(xiàn)癥狀,考慮為氧濃度過高,導致呼吸中樞受到抑制。8、單選題患者男,32歲。患有輕度哮喘,控制其病情發(fā)作的首選藥物是A、

地塞米松B、

維生素CC、

氨茶堿D、

沙丁胺醇E、

青霉素正確答案:

D

參考解析:β2受體激動劑除有迅速松弛支氣管平滑肌作用外,還具有一定的抗氣道炎癥,增強黏膜纖毛功能的作用,是控制癥狀的首選藥,如沙丁胺醇、特布他林、福莫特羅等口服或氣霧制劑。9、單選題患者,男性,62歲,有慢性支氣管炎病史10年,3天前感冒,今日患者不能平臥,咳嗽,氣促,活動后可有心悸。查體:雙肺底有濕啰音,可考慮患者為A、

肺源性心臟病B、

大葉性肺炎C、

呼吸衰竭D、

阻塞性肺氣腫E、

支氣管擴張正確答案:

A

參考解析:肺源性心臟病的臨床表現(xiàn):咳嗽、咳痰、氣促,活動后可有心悸、呼吸困難、乏力和活動耐力下降。體征為可有不同程度的發(fā)紺和肺氣腫體征,干、濕啰音,右心室肥厚的體征。結(jié)合題干患者咳嗽,氣促,活動后可有心悸,查體雙肺底有濕啰音,考慮為肺源性心臟病。10、單選題患者,男性,57歲,慢性支氣管炎合并肺氣腫。近日痰多不易咳出,并伴有喘鳴、頭痛、煩躁癥狀,白天嗜睡,夜間失眠。護士在晨間護理時,發(fā)現(xiàn)患者表情淡漠,此時可考慮患者為A、

窒息先兆B、

肺膿腫C、

休克早期D、

二氧化碳麻醉E、

病毒性肺炎正確答案:

D

參考解析:輕度缺氧可出現(xiàn)注意力分散,智力定向力減退;缺氧程度加重,出現(xiàn)煩躁不安、神志恍惚、嗜睡、昏迷。輕度二氧化碳潴留表現(xiàn)興奮癥狀,如多汗、煩躁、白天嗜睡、夜間失眠;二氧化碳潴留加重對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抑制作用,表現(xiàn)神志淡漠,幻視、幻聽、抽搐、昏睡甚至昏迷等二氧化碳麻醉現(xiàn)象,稱之為“肺性腦病”。11、單選題患者,男,54歲,因肺結(jié)核并發(fā)咯血入院,給予垂體后葉素靜脈注射,護士需觀察該藥物的不良反應,但不包括A、

血壓升高B、

心悸C、

便意D、

惡心E、

面色潮紅正確答案:

E

參考解析:垂體后葉素有收縮血管和子宮平滑肌的作用,不良反應包括惡心、心悸、便意、面色蒼白等。12、單選題李先生,21歲,咳嗽、咳膿痰10年,反復間歇咯血,體檢左下肺背部可聞及濕啰音,有杵狀指,診斷首先考慮A、

肺結(jié)核B、

支氣管擴張C、

慢性肺膿腫D、

慢性支氣管炎E、

肺癌正確答案:

B

參考解析:支氣管擴張的典型癥狀為慢性咳嗽、咳大量膿痰和反復咯血,臨床體征在繼發(fā)感染時可在病變部位聞及濕啰音,部分病人查體有杵狀指。結(jié)合題干患者咳嗽、咳膿痰10年,反復間歇咯血,體檢左下肺背部可聞及濕啰音,有杵狀指,考慮為支氣管擴張。13、單選題法約爾提出的管理活動的職能包含A、

分工B、

職權(quán)C、

紀律D、

領(lǐng)導E、

協(xié)調(diào)正確答案:

E

參考解析:法約爾提出的管理活動包含的5種職能:計劃、組織、指揮、協(xié)調(diào)、控制。14、單選題患者女,68歲?;挤涡牟?,血氣分析:動脈血氧分壓6.0kPa(45mmHg),動脈血二氧化碳分壓10.0kPa(75mmHg),應使用哪一種氧療法A、

持續(xù)低流量、低濃度給氧B、

持續(xù)高流量、高濃度給氧C、

間歇低流量、低濃度給氧D、

間歇高流量、高濃度給氧E、

間歇高流量、乙醇濕化給氧正確答案:

A

參考解析:肺源性心臟病氧療護理:持續(xù)低流量、低濃度給氧,氧流量1~2L/min,濃度在25%~29%。防止高濃度吸氧抑制呼吸,加重缺氧和二氧化碳潴留。該患者患肺心病,動脈血氧分壓6.0kPa(45mmHg),動脈血二氧化碳分壓10.0kPa(75mmHg)應給予持續(xù)低流量、低濃度給氧。15、單選題患者男,40歲??人?、咳痰伴喘息7年,近3年頻繁發(fā)作,每年持續(xù)3個月以上。最可能的診斷是A、

支氣管哮喘B、

阻塞性肺氣腫C、

肺結(jié)核D、

支氣管擴張E、

慢性支氣管炎正確答案:

E

參考解析:慢性支氣管炎簡稱慢支,是氣管、支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥。臨床上以咳嗽、咳痰或伴有喘息為主要癥狀,呈反復發(fā)作的慢性過程。該患者咳嗽、咳痰伴喘息7年,近3年頻繁發(fā)作,每年持續(xù)3個月以上,判斷為慢性支氣管炎。16、單選題患者女,20歲。極度呼吸困難,一口氣說不完一句話,并伴大汗淋漓、發(fā)紺。對該患者最重要的護理措施是A、

專人護理、備好搶救藥品和物品B、

幫助口服平喘藥C、

避免情緒激動D、

避免食用誘發(fā)哮喘的食物E、

血氣分析正確答案:

A

參考解析:呼吸衰竭和ARDS病人均需收住ICU進行嚴密監(jiān)護,監(jiān)測內(nèi)容包括:①呼吸狀況;②缺氧及CO2留情況;③循環(huán)狀況;④意識狀況及神經(jīng)精神狀態(tài);⑤液體平衡狀態(tài);⑥實驗室檢查結(jié)果:監(jiān)測動脈血氣分析和生化檢查結(jié)果,了解電解質(zhì)和酸堿平衡情況。配合搶救:備齊有關(guān)搶救用品,發(fā)現(xiàn)病情惡化時需及時配合搶救,贏得搶救時機,提高搶救成功率。同時做好病人家屬的心理支持。17、單選題有關(guān)通氣/血流比例,下列哪項是錯誤的A、

通氣/血流比值大于0.8,導致無效通氣B、

肺泡通氣量約4L/分C、

肺血流量約5L/分D、

通氣/血流比例失調(diào)可以引起CO2潴留E、

通氣/血流比值小于0.8,形成動靜脈分流正確答案:

D

參考解析:通氣/血流比例失調(diào)通常僅導致低氧血癥,而PaCO2升高常不明顯,不出現(xiàn)CO2潴留。18、單選題治療肺炎球菌性肺炎,停用抗生素的指標一般是A、

體溫降至正常后3天B、

體溫降至正常后1周C、

體溫降至正常后2周D、

癥狀、體征完全消失E、

X線示炎癥陰影完全消失正確答案:

A

參考解析:肺炎鏈球菌肺炎抗生素療程一般為5~7天,或熱退后3天停藥,或由靜脈用藥改為口服,維持數(shù)日。19、單選題最常見的咯血原因是A、

支氣管擴張B、

慢性支氣管炎C、

肺結(jié)核D、

支氣管肺癌E、

風濕性心臟病二尖瓣狹窄正確答案:

C

參考解析:引起咯血的原因很多,主要見于呼吸系統(tǒng)疾病和心血管系統(tǒng)疾病。呼吸系統(tǒng)疾病包括支氣管擴張癥、支氣管肺癌、支氣管結(jié)核和慢性支氣管炎等支氣管疾病,以及肺炎、肺結(jié)核、肺膿腫等肺部疾病。在我國,引起咯血首要的原因仍是肺結(jié)核,引起咯血的肺結(jié)核多為浸潤型、空洞型和干酪樣結(jié)核。20、單選題護理咯血窒息患者的第一步驟是A、

解除呼吸道阻塞B、

加壓給氧C、

使用呼吸興奮劑D、

輸血E、

口對口人工呼吸正確答案:

A

參考解析:窒息的搶救:對大咯血及意識不清的病人,應在病床旁備好急救設(shè)備,一旦病人出現(xiàn)窒息征象,應立即取頭低腳高45°俯臥位,面向一側(cè),輕拍背部,迅速排出在氣道和口咽部的血塊,或直接刺激咽部以咳出血塊。必要時用吸痰管進行負壓吸引。給予高濃度吸氧。做好氣管插管或氣管切開的準備與配合工作,以解除呼吸道阻塞。故答案選A。21、單選題慢性支氣管炎的臨床表現(xiàn)不包括A、

咳嗽B、

咳痰C、

喘息D、

炎癥E、

呼吸困難正確答案:

E

參考解析:慢性支氣管炎的主要癥狀為咳嗽、咳痰,或伴有喘息。急性加重指咳嗽、咳痰、喘息等癥狀突然加重,其主要原因是病毒、細菌、支原體或衣原體等引起呼吸道感染。故此題用排除法選E。22、單選題長期氧療是指A、

每天吸氧時間堅持8小時B、

每天吸氧時間堅持5小時C、

每天吸氧時間堅持10~15小時D、

睡眠時不吸氧E、

氧流量維持在2~4L正確答案:

C

參考解析:長期氧療:吸氧能提高生存率,改善生活質(zhì)量。一般低流量吸氧1~2L/min,吸氧時間10~15h/d。23、單選題呼吸衰竭病人最早、最突出的表現(xiàn)是A、

發(fā)紺B、

呼吸困難C、

心率加快D、

血壓下降E、

肝、腎功能損害正確答案:

B

參考解析:多數(shù)呼吸衰竭病人有明顯的呼吸困難,急性呼吸衰竭早期表現(xiàn)為呼吸頻率增加,病情嚴重時出現(xiàn)呼吸困難。24、單選題屬于行為科學理論在護理管理中的應用的是A、

管理者要合理任用人員B、

管理者要建立良好的人際關(guān)系C、

管理者要有科學的管理經(jīng)驗D、

管理者要建立獎罰程序E、

管理者要明確組織分工正確答案:

B

參考解析:行為科學理論重視人的因素,強調(diào)以人為本,建立良好的人際關(guān)系。25、單選題引起呼吸系統(tǒng)疾病最常見的病因是A、

吸煙B、

腫瘤C、

感染D、

變態(tài)反應E、

理化因素正確答案:

C

參考解析:感染是呼吸系統(tǒng)疾病最常見的病因。26、單選題在慢性肺心病的發(fā)生、發(fā)展過程中,導致肺血管阻力增加的最主要因素是A、

缺氧B、

高碳酸血癥C、

呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒D、

電解質(zhì)紊亂E、

肺部感染正確答案:

A

參考解析:肺血管阻力增加的功能性因素:肺血管收縮在低氧性肺動脈高壓的發(fā)生中起著關(guān)鍵作用。缺氧、高碳酸血癥和呼吸性酸中毒導致肺血管收縮、痙攣。缺氧是形成肺動脈高壓的最重要因素。27、單選題診斷氣胸最重要的檢查方法是A、

X線胸片檢查B、

肺功能檢查C、

胸部CTD、

胸腔內(nèi)測壓E、

支氣管鏡正確答案:

A

參考解析:診斷氣胸主要為胸部X線檢查。28、單選題急性上呼吸道感染最常見的致病微生物是A、

細菌B、

病毒C、

支原體D、

衣原體E、

真菌正確答案:

B

參考解析:急性上呼吸道感染約70%~80%是由病毒引起的,細菌性感染僅占小部分。29、單選題男性,50歲,發(fā)熱,咳嗽,胸痛,呼吸急促,可疑急性膿胸,最有確診意義的是A、

胸痛B、

肋間飽滿C、

呼吸音減弱D、

胸片示大片陰影E、

胸穿抽出膿液正確答案:

E

參考解析:膿胸患者行胸膜腔穿刺,抽得膿液即可確診。將膿液送鏡檢,作細菌培養(yǎng)和藥敏試驗,可為細菌定性和選用有效抗生素提供依據(jù)。30、單選題男性,28歲。因畏寒、發(fā)熱,左側(cè)胸痛3天就診。胸片提示左側(cè)中等量以上積液。診斷左側(cè)結(jié)核性滲出性胸膜炎,除抗結(jié)核藥物治療外,下列哪項治療最重要A、

休息和營養(yǎng)B、

胸腔抽液,早期每周至少兩次C、

胸腔注入抗結(jié)核藥物D、

胸腔注入地塞米松E、

肋間插管引流正確答案:

B

參考解析:結(jié)核性胸膜炎病人胸腔積液中的蛋白含量高,易引起胸膜粘連,故應盡早抽盡胸腔內(nèi)積液,防止或減輕粘連,同時可解除對心肺和血管的壓迫作用,使被壓迫的肺迅速復張,改善呼吸,減輕結(jié)核中毒癥狀。大量胸腔積液者首次抽液量不超過700ml,每周抽液2~3次,每次抽液量不應超過1000ml,直至胸腔積液完全消失。31、單選題男性,69歲。因胸悶氣急兩周就診。檢查發(fā)現(xiàn)右側(cè)大量胸腔積液,胸水為血性。有助于診斷的影像學檢查應首選A、

體層攝影B、

CT掃描C、

抽胸水后常規(guī)胸片D、

高千伏胸部攝片E、

磁共振成像正確答案:

B

參考解析:胸腔積液時CT檢查可顯示少量胸腔積液、肺和胸膜病變、縱隔和氣管旁淋巴結(jié)病變,有助于病因診斷。該患者右側(cè)大量胸腔積液,胸水為血性。有助于診斷的影像學檢查應首選CT掃描。32、單選題男性,39歲,吸煙史15年。發(fā)熱2周(37.5℃~38℃)。右胸疼痛,近4天胸痛減輕,感胸悶、氣促。查體:右下胸語音震顫減弱,叩濁,呼吸音降低。診斷最可能是A、

支原體肺炎B、

浸潤型肺結(jié)核C、

支氣管肺癌D、

肺炎鏈球菌肺炎E、

結(jié)核性胸膜炎正確答案:

E

參考解析:結(jié)核性胸膜炎多見于青年人,常有發(fā)熱、干咳。早期有局限性胸膜摩擦音,以后出現(xiàn)典型胸腔積液體征,常見呼吸困難,多伴有咳嗽和胸痛。語顫減弱或消失,叩診呈濁音,呼吸音降低。結(jié)合題干患者發(fā)熱、右胸疼痛、右下胸語音震顫減弱、呼吸音降低,考慮為結(jié)核性胸膜炎。33、單選題男性,25歲,咽痛,咳嗽、乏力、肌痛1周,伴有食欲下降,胸片示左下肺多形性浸潤影,呈節(jié)段性分布,臨床選擇用藥為A、

青霉素B、

紅霉素C、

諾氟沙星(氟哌酸)D、

慶大霉素E、

頭孢菌類正確答案:

B

參考解析:支原體肺炎臨床表現(xiàn):起初有數(shù)天到1周的無癥狀期,繼而出現(xiàn)咳嗽、發(fā)熱、頭痛、咽痛、乏力、肌痛等癥狀。X線檢查呈多種形態(tài)的浸潤影,節(jié)段性分布,以肺下野多見。該患者咽痛,咳嗽、乏力、肌痛1周,伴有食欲下降,胸片示左下肺多形性浸潤影,呈節(jié)段性分布,考慮肺炎支原體肺炎。首選藥物為大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,可給予紅霉素1.5~2g/d,分3~4次口服,療程2~3周,早期使用可減輕癥狀和縮短病程。34、單選題支氣管肺癌最常見的早期癥狀是A、

發(fā)熱B、

大量膿臭痰C、

陣發(fā)性干咳D、

胸悶、氣急E、

胸痛正確答案:

C

參考解析:肺癌表現(xiàn),表現(xiàn)為無痰或少痰的刺激性干咳。35、單選題中國古代充分體現(xiàn)戰(zhàn)略管理思想的書是A、

《論語》B、

《管子》C、

《諸子百家》D、

《史記》E、

《孫子兵法》正確答案:

E

參考解析:戰(zhàn)略管理思想:孫武的《孫子兵法》被推崇為中外“兵學圣典”,直到今天,仍備受推崇。36、單選題有關(guān)慢性支氣管炎診斷標準,咳嗽、咳痰反復發(fā)作時間應為A、

每年發(fā)作至少3個月,持續(xù)10年以上B、

每年發(fā)作至少1個月,持續(xù)2年以上C、

每年發(fā)作至少2個月,持續(xù)3年以上D、

每年發(fā)作至少3個月,持續(xù)2年以上E、

每年發(fā)作至少6個月,持續(xù)4年以上正確答案:

D

參考解析:慢性支氣管炎簡稱慢支,是氣管、支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥。臨床上以咳嗽、咳痰為主要癥狀,或有喘息,每年發(fā)病持續(xù)3個月,連續(xù)2年或2年以上。排除具有咳嗽、咳痰、喘息癥狀的其他疾病。37、單選題對接種卡介苗的認識下列哪項是錯誤的A、

卡介苗是活的無毒力牛型結(jié)核桿菌疫苗B、

接種后使人體產(chǎn)生免疫力C、

接種對象是未受結(jié)核菌感染的人D、

接種卡介苗能預防結(jié)核菌感染E、

接種卡介苗可減輕感染后的病情正確答案:

D

參考解析:卡介苗是無毒的牛型結(jié)核桿菌活菌疫苗,接種后可使未受到結(jié)核菌感染者獲得對結(jié)核病的特異免疫力,提高其對結(jié)核病的抗病能力,并不能預防感染,但能減輕感染后的發(fā)病和病情。接種對象主要是未受感染的新生兒、兒童及青少年。接種卡介苗可使人體產(chǎn)生對結(jié)核菌的獲得性免疫力,提高其對結(jié)核病的抗病能力。38、單選題鑒別中心性肺癌與肺門淋巴結(jié)結(jié)核最好的手段是A、

支氣管造影B、

有無淺表淋巴結(jié)腫大C、

結(jié)核菌素試驗D、

X線胸片E、

纖維支氣管鏡檢查正確答案:

E

參考解析:纖維支氣管鏡檢查:其管徑細,可彎曲,易插入段支氣管和亞段支氣管,直接觀察腫塊,并且能夠取得病理組織進行活檢,還能直接對病灶進行處理,已成為確診肺癌最重要的手段。因此,可用于中心性肺癌與肺門淋巴結(jié)結(jié)核。39、單選題呼吸衰竭患者應給予的飲食為A、

高蛋白、低脂肪、高碳水化合物B、

高蛋白、高脂肪、低碳水化合物C、

低蛋白、低脂肪、高熱量D、

高蛋白、低脂肪、低碳水化合物E、

高蛋白、高維生素、高熱量正確答案:

E

參考解析:呼吸衰竭患者應給予高蛋白,高熱量,維生素豐富,易消化飲食,少量多餐。40、單選題采集血氣分析標本時,下列哪項不正確A、

選用2ml干燥注射器B、

先抽少許經(jīng)過稀釋的肝素充盈針筒C、

在嚴格無菌操作下抽取動脈血2ml左右D、

拔出針頭立即送檢E、

拔出針頭后將針頭刺入軟木塞內(nèi),并用手轉(zhuǎn)動針筒數(shù)次正確答案:

D

參考解析:標本保存和運送是保證檢驗質(zhì)量的重要環(huán)節(jié)之一,特殊標本(如動脈血氣分析等)還需注明采集時間,應立即送檢。41、單選題咳鐵銹色痰多見于A、

克雷伯桿菌肺炎B、

大葉性肺炎C、

肺吸蟲病D、

軍團菌肺炎E、

慢性支氣管炎正確答案:

B

參考解析:鐵銹色痰可見于肺炎球菌肺炎。大葉性肺炎致病菌以肺炎鏈球菌最為常見。42、單選題某2歲小兒病人,肺門淋巴結(jié)腫大,PPD試驗5U,硬結(jié)直徑15mm,伴水皰,診斷為A、

結(jié)核病B、

結(jié)節(jié)病C、

淋巴瘤D、

肺癌E、

矽肺正確答案:

A

參考解析:結(jié)核菌素試驗注射72小時后測量皮膚硬結(jié)的橫徑和縱徑,>15mm或局部出現(xiàn)雙圈、水皰、壞死或淋巴管炎為強陽性,3歲以下強陽性反應者,應視為有新近感染的活動性結(jié)核病。結(jié)合本題該2歲患兒PPD試驗5U,硬結(jié)直徑15mm,伴水皰,為強陽性,故診斷為結(jié)核病。43、單選題男性,65歲,吸煙史40年,近來右胸痛,咳血絲痰,X線胸片顯示右肺門增大,最適當?shù)臋z查應是A、

肺門切層B、

肺部CTC、

纖維支氣管鏡檢查D、

痰找結(jié)核菌E、

支氣管造影正確答案:

C

參考解析:血痰或咯血多見于中央型肺癌,纖支鏡檢查對診斷、明確手術(shù)指征與方式有幫助,經(jīng)纖支鏡肺活檢可提高周圍型肺癌的診斷率。該患者吸煙史40年,近來右胸痛,咳血絲痰,X線胸片顯示右肺門增大,不排除肺癌的診斷,故選擇支氣管鏡檢查,以明確診斷。44、單選題肺心病、心力衰竭的治療中最主要的是A、

控制感染,改善通氣功能B、

應用利尿劑C、

應用強心劑D、

應用脫水劑E、

糖皮質(zhì)激素的應用正確答案:

A

參考解析:肺心病、心力衰竭的治療原則為積極控制感染,保持呼吸道通暢,改善呼吸功能,糾正缺氧和二氧化碳潴留,控制呼吸衰竭和心力衰竭,防治并發(fā)癥。45、單選題女性,68歲。因咳嗽咯血1月余就診。X線檢查擬診右下葉中心性肺癌,痰病理細胞檢查陰性。進一步檢查首選A、

經(jīng)皮穿刺肺活檢B、

磁共振檢查C、

纖維支氣管鏡檢查D、

CT掃描E、

核素掃描正確答案:

C

參考解析:纖維支氣管鏡檢查:診斷中心型肺癌的陽性率較高,可直接觀察到腫瘤大小、部位及范圍,并可鉗取或穿刺病變組織作病理學檢查,亦可用支氣管刷取腫瘤表面組織檢查或取支氣管內(nèi)分泌物行細胞學檢查。該患者X線檢查擬診右下葉中心性肺癌,痰病理細胞檢查陰性。故應首選纖維支氣管鏡檢查以確診。46、單選題決策的前提是A、

調(diào)查研究B、

確立問題C、

確定目標D、

擬訂方案E、

組織協(xié)商正確答案:

B

參考解析:確立問題是決策的前提,是確定目標的基礎(chǔ)。47、單選題肺炎鏈球菌肺炎的鐵銹色痰的最主要原因A、

痰內(nèi)有大量紅細胞B、

痰內(nèi)混有大量肺泡巨噬細胞C、

是纖維蛋白和紅細胞結(jié)合的產(chǎn)物D、

紅細胞、白細胞滲出有關(guān)E、

以上都不是正確答案:

D

參考解析:肺炎鏈球菌肺炎的鐵銹色痰主要與肺泡內(nèi)漿液滲出,紅細胞、白細胞滲出有關(guān)。48、單選題肺炎鏈球菌肺炎伴感染性休克患者,首選補充血容量的液體為A、

生理鹽水B、

5%葡萄糖C、

10%葡萄糖D、

平衡鹽溶液E、

林格氏液正確答案:

D

參考解析:感染性休克,著重糾正休克,同時控制感染。應立即補充血容量,首先快速輸入平衡鹽溶液,再補充適當膠體液。49、單選題關(guān)于醫(yī)院獲得性肺炎,哪項不正確A、

多繼發(fā)于有各種原發(fā)疾病的危重患者,治療困難B、

革蘭氏陽性球菌所占比例最高,常為混合感染C、

耐藥細菌日益增多D、

一些非致病菌亦常導致醫(yī)院獲得性肺炎E、

在醫(yī)院內(nèi)感染的肺炎正確答案:

B

參考解析:醫(yī)院獲得性肺炎:也稱為醫(yī)院內(nèi)肺炎。常見病原菌包括銅綠假單胞菌、鮑曼不動桿菌、肺炎克雷伯菌、大腸埃希菌、金黃色葡萄球菌等。銅綠假單胞菌、肺炎克雷伯菌、大腸埃希菌等屬于革蘭陰性桿菌。50、單選題關(guān)于肺炎鏈球菌肺炎,下列哪項錯誤A、

可表現(xiàn)為大葉性肺炎或小葉性肺炎B、

一般不引起肺組織壞死或形成空洞C、

肺炎消散后,多留有纖維瘢痕D、

治療首選青霉素GE、

少數(shù)患者可并發(fā)膿胸正確答案:

C

參考解析:肺炎鏈球菌肺炎,炎癥消散后肺組織結(jié)構(gòu)多無破壞,不留纖維瘢痕,極少數(shù)病人由于機體反應性差,纖維蛋白不能完全吸收而形成機化性肺炎。51、單選題急性肺膿腫的治療原則A、

止咳、祛痰、解痙和抗感染B、

改善通氣,積極抗感染C、

積極抗感染,充分引流痰液D、

支持療法、祛痰、有效抗生素E、

中西醫(yī)結(jié)合,全身用藥與局部用藥相結(jié)合正確答案:

C

參考解析:肺膿腫的主要治療原則:抗生素治療和痰液引流。痰液引流包括祛痰藥、霧化吸入、體位引流、纖支鏡沖洗及吸引治療等。52、單選題關(guān)于肺膿腫,哪項錯誤A、

致病菌常來源于上呼吸道、口腔分泌物B、

多為混合感染,包括厭氧、需氧、兼性厭氧菌感染C、

吸入性肺膿腫的厭氧菌感染達80%以上D、

吸入性肺膿腫常為單發(fā)E、

仰臥位時誤吸,膿腫好發(fā)于下葉后基底段正確答案:

E

參考解析:肺膿腫在仰臥位時,好發(fā)于肺上葉后段或下葉背段;坐位時,好發(fā)于下葉后基底段;右側(cè)位時,好發(fā)于右上葉前段或后段。53、單選題為預防肺結(jié)核的發(fā)生和流行,在下列措施中最為關(guān)鍵的一環(huán)是A、

自出生后開始定期接種卡介苗B、

隔離排菌結(jié)核患者C、

合理化療治愈排菌患者D、

加強營養(yǎng)、鍛煉身體增強抵抗力E、

為易感者及密切接觸排菌患者預防性投藥正確答案:

C

參考解析:預防肺結(jié)核的發(fā)生和流行,控制傳染源是最為關(guān)鍵的一環(huán)。肺結(jié)核的主要傳染源是排菌患者,控制傳染源的關(guān)鍵是對確診的結(jié)核病人實行全程督導化學治療。54、單選題關(guān)于結(jié)核病的治療,哪項錯誤A、

應堅持早期、聯(lián)合、大量、規(guī)律和全程用藥B、

有結(jié)核中毒癥狀,X線下病灶有浸潤C、

病灶部分硬結(jié)病菌陰性者,可先觀察D、

吡嗪酰胺能殺滅吞噬細胞內(nèi)的結(jié)核菌E、

初治病例如條件允許,盡量采用短程化療正確答案:

A

參考解析:肺結(jié)核化療原則:早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律和全程治療。55、單選題閉合性氣胸胸膜腔內(nèi)壓力變化正確的是A、

胸膜腔內(nèi)壓力持續(xù)升高B、

胸膜腔內(nèi)壓抽氣后壓力維持不變C、

胸膜腔內(nèi)壓力明顯超過大氣壓D、

抽氣后胸膜腔內(nèi)壓力下降不復升E、

抽氣后胸膜腔內(nèi)壓力下降,但有迅速回升正確答案:

D

參考解析:閉合性氣胸:空氣從胸壁或肺的傷道進入胸膜腔后,傷道很快閉合,氣體不再繼續(xù)進入胸膜腔,胸膜腔內(nèi)負壓被部分抵消,但胸膜腔內(nèi)壓仍低于大氣壓,使患側(cè)肺部分萎陷、有效氣體交換面積減少,肺的通氣和換氣功能受損。測定時可為正壓亦可為負壓,視氣體量多少而定,排氣后壓力下降而不復升,表明其突破口不再漏氣。56、單選題關(guān)于氣胸的處理,哪項是錯誤的A、

氣胸量小于20%。癥狀輕微,不需排氣B、

如肺萎縮時間長,宜用高負壓排氣C、

交通性氣胸應作胸腔閉式引流D、

血氣胸可作低位胸腔插管引流E、

復發(fā)性氣胸,可用四環(huán)素注入胸腔造成粘連正確答案:

B

參考解析:每次抽氣抽液時不可過多過快,防止抽吸過多過快使胸腔內(nèi)壓力下降,發(fā)生縱膈移位等意外。避免過大的負壓對肺傷害。57、單選題在決策步驟中,領(lǐng)導者識別問題的關(guān)鍵是比較A、

經(jīng)濟和社會價值B、

事情現(xiàn)狀與標準C、

主觀愿望和客觀條件D、

自身和他人E、

目標和結(jié)果正確答案:

B

參考解析:在決策步驟中,領(lǐng)導者識別問題的關(guān)鍵是將事情現(xiàn)狀與標準進行比較。58、單選題有關(guān)機械輔助呼吸的呼氣末正壓方式治療ARDS原理哪項是錯誤的A、

促進肺泡水腫消退B、

改善通氣/血流比例C、

改善肺泡彌散功能D、

增加吸入氧濃度E、

擴張萎陷的肺泡正確答案:

D

參考解析:適當?shù)腜EEP可以使萎陷的小氣道和肺泡重新開放,防止肺泡隨呼吸周期反復開閉,并可減輕肺損傷和肺泡水腫,從而改善肺泡彌散功能和通氣/血流比例,減少分流,達到改善氧合功能和肺順應性的目的。59、單選題支氣管擴張大咯血的病理基礎(chǔ)是A、

感染所致黏膜充血水腫B、

病灶部位毛細血管通透性增高C、

慢性潰瘍侵蝕肺小血管D、

動脈終末支擴張形成動脈瘤E、

支氣管壁破壞正確答案:

D

參考解析:大咯血多為病變引起小動脈瘤、小動靜脈瘺、曲張的黏膜下靜脈破裂,或嚴重而廣泛的毛細血管炎癥造成血管破壞或通透性增加而導致的咯血。60、單選題慢性阻塞性肺?。–OPD)最確切的定義是指A、

單純性慢性支氣管炎合并阻塞性肺氣腫B、

喘息性慢性支氣管炎合并阻塞性肺氣腫C、

具有氣道阻塞特征的慢支和肺氣腫D、

慢性支氣管炎合并阻塞性肺氣腫及肺心病E、

支氣管哮喘合并阻塞性肺氣腫及肺心病正確答案:

C

參考解析:慢性阻塞性肺疾病簡稱慢阻肺,主要特征是持續(xù)存在的呼吸系統(tǒng)癥狀和氣流受限。COPD與慢性支氣管炎及肺氣腫密切相關(guān)。當慢性支氣管炎和肺氣腫病人肺功能檢查出現(xiàn)氣流受限時,則可診斷為COPD。61、單選題肺心病形成肺動脈高壓的最重要的因素是A、

長期反復發(fā)作的慢性炎癥B、

肺毛細血管床減少C、

肺細小動脈痙攣D、

血容量增多E、

血液黏稠度增加正確答案:

C

參考解析:肺心病形成肺動脈高壓的最重要的因素是缺氧引起肺細小動脈痙攣。缺氧、高碳酸血癥和呼吸性酸中毒導致肺血管收縮、痙攣。缺氧是形成肺動脈高壓的最重要因素。62、單選題診斷早期肺心病的最主要依據(jù)是A、

長期呼吸道病史B、

有心衰竭體征C、

肺氣腫及肺部啰音D、

肺動脈高壓及右心肥大征象E、

高碳酸血癥正確答案:

D

參考解析:病人有慢性支氣管炎、肺氣腫、其他胸肺疾病病史,并出現(xiàn)肺動脈高壓、右心室增大或右心功能不全的征象,可作出診斷。63、單選題浸潤性肺結(jié)核最多發(fā)生的部位是A、

上葉前段B、

上葉尖后段C、

下葉內(nèi)基底段D、

中葉內(nèi)側(cè)段E、

中葉外側(cè)段正確答案:

B

參考解析:浸潤性肺結(jié)核多發(fā)生在肺尖和鎖骨下,即上葉尖后段。X線顯示為片狀、絮狀陰影,可融合形成空洞。64、單選題關(guān)于典型支氣管哮喘的臨床表現(xiàn),下列哪項描述是正確的A、

發(fā)作性吸氣性呼吸困難伴哮鳴音B、

發(fā)作性呼氣性呼吸困難伴哮鳴音C、

哮喘發(fā)作越重,哮鳴音越強D、

肺內(nèi)同時聞及哮鳴音及水泡音E、

夜間陣發(fā)性呼吸困難正確答案:

B

參考解析:支氣管哮喘典型表現(xiàn)為發(fā)作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難,夜間及凌晨發(fā)作和加重是哮喘的重要臨床特征。65、單選題肺結(jié)核患者發(fā)熱的特點是A、

稽留熱B、

弛張熱C、

間歇熱D、

午后潮熱E、

波浪熱正確答案:

D

參考解析:肺結(jié)核患者發(fā)熱最常見,多為長期午后低熱。66、單選題抗生素治療急性肺膿腫如有效,療程應至少應該A、

4周B、

5周C、

6周D、

7周E、

8周正確答案:

E

參考解析:吸入性肺膿腫多為厭氧菌感染,多對青霉素治療敏感,如抗生素有效,治療應持續(xù)8~12周,直至胸片上膿腔和炎癥完全消失或僅有少量穩(wěn)定的殘留纖維化。故答案選E。67、單選題對肺炎鏈球菌肺炎的診斷,下列哪項最有意義A、

X線示肺部大片狀陰影,呈肺葉或肺段分布B、

痰培養(yǎng)肺炎鏈球菌陽性C、

肺部可聞及濕性啰音D、

血常規(guī)白細胞總數(shù)增高,可見中毒顆粒E、

肺部可聞及支氣管呼吸音正確答案:

B

參考解析:血培養(yǎng)檢出肺炎鏈球菌有確診價值。68、單選題屬于時間管理策略的是A、

每件事都親力親為B、

學會合作C、

列出目標,及時完成D、

保持時間利用的連續(xù)性E、

不會拒絕正確答案:

D

參考解析:時間管理策略:1.消耗時間的計劃化、標準化及定量化;2.充分利用自己的最佳工作時間;3.保持時間利用的連續(xù)性;4.學會授權(quán);5.學會拒絕;6.善于應用助手。69、單選題支氣管擴張的最主要病因是A、

支氣管-肺組織感染和支氣管阻塞B、

支氣管先天發(fā)育障礙C、

肺囊性纖維化D、

遺傳性α1抗胰蛋白酶缺乏E、

機體免疫功能失調(diào)正確答案:

A

參考解析:支氣管擴張癥是由于急、慢性呼吸道感染和支氣管阻塞后,反復發(fā)生支氣管炎癥,致使支氣管壁結(jié)構(gòu)破壞,引起的支氣管異常和持久性擴張。70、單選題導致慢性肺心病的最常見病因是A、

支氣管哮喘B、

慢性纖維空洞型肺結(jié)核C、

塵肺D、

慢性阻塞性肺疾病E、

彌漫性支氣管擴張正確答案:

D

參考解析:慢性肺心病的病因最多見為慢阻肺,其次為支氣管哮喘、支氣管擴張、肺結(jié)核等。71、單選題慢性支氣管炎的預防方面,首先應強調(diào)A、

戒煙B、

改善環(huán)境衛(wèi)生C、

預防感冒D、

避免著涼E、

加強鍛煉正確答案:

A

參考解析:吸煙是慢性支氣管炎最重要的環(huán)境發(fā)病因素,吸煙者慢性支氣管炎的患病率比不吸煙者高2-8倍。因此慢性支氣管炎的預防方面,首先應強調(diào)戒煙。72、單選題關(guān)于肺炎鏈球菌肺炎的臨床表現(xiàn)中,下列哪項是錯誤的A、

最常見的癥狀是突發(fā)的寒戰(zhàn)、發(fā)熱、咳嗽、咳痰與胸痛B、

咳痰呈紅棕色膠凍狀C、

可出現(xiàn)嘔吐、腹痛、腹瀉D、

嚴重者可出現(xiàn)昏迷E、

可出現(xiàn)發(fā)紺與口周皰疹正確答案:

B

參考解析:肺炎球菌肺炎病人24~48小時后可呈鐵銹色痰。73、單選題下列因素除哪種以外,均與慢支發(fā)病有關(guān)A、

大氣污染B、

吸煙C、

感染D、

粉塵E、

維生素B缺乏正確答案:

E

參考解析:慢性支氣管炎的病因包括:吸煙、空氣污染、職業(yè)粉塵和化學物質(zhì)、感染因素、免疫功能紊亂、氣道高反應性、年齡增大等。但與維生素B缺乏無關(guān)。74、單選題普通感冒最常見的病原體是A、

柯薩奇病毒B、

流感嗜血桿菌C、

??刹《綝、

副流感病毒E、

鼻病毒正確答案:

E

參考解析:普通感冒俗稱“傷風”,以鼻咽部卡他癥狀為主要臨床表現(xiàn),故又稱急性鼻炎或上呼吸道卡他。成人多為鼻病毒所致,好發(fā)于冬春季節(jié)。故答案選E。75、單選題皰疹性咽峽炎最常見的病原體是A、

??刹《綛、

鼻病毒C、

柯薩奇病毒D、

副流感病毒E、

流感嗜血桿菌正確答案:

C

參考解析:急性皰疹性咽峽炎主要由柯薩奇病毒A所致,夏季好發(fā),多見于兒童。76、單選題下面哪項不是急性氣管-支氣管炎的常見病原菌A、

肺炎球菌B、

肺炎克雷白桿菌C、

葡萄球菌D、

卡他莫拉菌E、

流感嗜血桿菌正確答案:

B

參考解析:病毒或細菌感染是急性氣管-支氣管炎最常見的病因??捎刹《尽⒓毦苯痈腥?,或急性上呼吸道病毒、細菌感染遷延而來,也可在病毒感染后繼發(fā)細菌感染。常見的病毒有腺病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒等。細菌以肺炎球菌、流感嗜血桿菌、鏈球菌和葡萄球菌常見。近年來支原體和衣原體感染引起的急性氣管-支氣管炎有所上升。77、單選題診斷慢性支氣管炎的主要依據(jù)A、

肺功能測定B、

痰細菌檢測C、

肺部體征D、

臨床癥狀E、

胸片檢查正確答案:

D

參考解析:慢性支氣管炎診斷依據(jù)是咳嗽、咳痰,或伴有喘息,每年發(fā)病持續(xù)3個月,并連續(xù)2年或2年以上,并排除其他慢性氣道疾病。78、單選題關(guān)于浸潤性肺結(jié)核,下面哪項是錯誤的A、

是最常見的繼發(fā)性肺結(jié)核B、

多見于成年人C、

病灶常位于肺尖D、

X線顯示為片狀、絮狀陰影E、

包括干酪性肺炎正確答案:

E

參考解析:繼發(fā)性肺結(jié)核:包括浸潤性肺結(jié)核、纖維空洞性肺結(jié)核和干酪樣肺炎等。故干酪性肺炎屬于繼發(fā)性肺結(jié)核的一種,浸潤性肺結(jié)核不包括干酪性肺炎,E選項錯誤。79、單選題屬于時間管理基本程序的是A、

記錄B、

評價C、

排列D、

分配E、

預算正確答案:

B

參考解析:時間管理的基本程序是評估、計劃、實施、評價。80、單選題呼吸衰竭時缺氧與二氧化碳潴留的最主要發(fā)病原理是A、

通氣/血流比例失調(diào)B、

彌散功能障礙C、

肺泡通氣量不足D、

氧耗量增加E、

肺內(nèi)動靜脈分流增加正確答案:

C

參考解析:題干中給出的答案都可以導致呼吸衰竭,但是,根據(jù)題意,缺氧與二氧化碳潴留時,肺泡氧分壓下降,二氧化碳分壓上升,氣道阻力增加、呼吸驅(qū)動減弱,無效腔氣量增加均可導致肺泡通氣不足,故只有C正確。81、單選題Ⅱ型呼吸衰竭可給予吸入的氧濃度是A、

25%~29%B、

<50%C、

>50%D、

35%~40%E、

100%正確答案:

A

參考解析:Ⅱ型呼吸衰竭應給予低濃度(<35%)持續(xù)吸氧;Ⅰ型呼吸衰竭則可給予較高濃度(>35%)吸氧。82、單選題臨床上常用確診支氣管擴張的手段是A、

X線透視B、

X線胸片C、

支氣管造影D、

高分辨CTE、

磁共振檢查正確答案:

D

參考解析:高分辨CT可在橫斷面上清楚地顯示擴張的支氣管,由于無創(chuàng)、易重復和易接受的特點,已成為支氣管擴張癥的主要診斷方法。83、單選題支氣管哮喘急性發(fā)作首選A、

腎上腺素B、

麻黃素C、

沙丁胺醇D、

氫化可的松E、

西地蘭正確答案:

C

參考解析:短效β2受體激動藥為控制哮喘急性發(fā)作的首選藥,故選C。84、單選題重癥哮喘的患者如呼吸困難加重,出現(xiàn)下列哪種情況提示病情嚴重A、

大汗淋漓B、

張口呼吸C、

奇脈D、

發(fā)紺E、

哮鳴音減弱或消失正確答案:

E

參考解析:重癥哮喘的患者由于氣道持續(xù)痙攣引起氣道明顯狹窄,會出現(xiàn)缺氧的表現(xiàn),如上述大汗淋漓、張口呼吸、發(fā)紺、奇脈等,會出現(xiàn)彌漫兩肺的哮鳴音。但哮鳴音減弱或者消失,提示患者潮氣量已經(jīng)明顯減少,病情危重。85、單選題治療肺炎桿菌肺炎首選的抗生素是A、

頭孢菌素和氨基糖苷類B、

青霉素C、

喹諾酮類D、

氧哌嗪青霉素E、

紅霉素正確答案:

A

參考解析:頭孢菌素和氨基糖苷類是目前治療肺炎桿菌肺炎的首選藥物。86、單選題患者,男性,18歲,自9歲起反復出現(xiàn)發(fā)作性呼吸困難,發(fā)作前常有噴嚏、流涕,癥狀持續(xù)10余分鐘后可自然緩解,緩解后無何不適,最可能的診斷是A、

心源性哮喘B、

過敏性肺炎C、

支氣管哮喘D、

自發(fā)性氣胸E、

慢性喘息型支氣管炎正確答案:

C

參考解析:哮喘典型表現(xiàn)為發(fā)作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難。癥狀可在數(shù)分鐘內(nèi)發(fā)作,持續(xù)數(shù)小時至數(shù)天,應用平喘藥物后或自行緩解。結(jié)合本題該患者自9歲起反復出現(xiàn)發(fā)作性呼吸困難,發(fā)作前常有噴嚏、流涕,癥狀持續(xù)10余分鐘后可自然緩解,符合哮喘的典型臨床表現(xiàn)。87、單選題患者,男性,66歲,慢性咳嗽、咳痰10多年,近1周來有高熱(39℃),咳痰黏稠呈磚紅色,膠凍狀,伴氣急、發(fā)紺、譫妄、最可能的診斷是A、

浸潤型肺結(jié)核B、

病毒性肺炎C、

肺膿腫D、

肺炎球菌肺炎E、

肺炎桿菌肺炎正確答案:

E

參考解析:肺炎桿菌肺炎中肺炎克雷伯桿菌存在于正常人的上呼吸道及腸道,常發(fā)生在年齡40歲以上者,男性占90%。好發(fā)于長期酗酒、久病體弱,尤其慢性呼吸系統(tǒng)疾病、糖尿病、惡性腫瘤、免疫功能低下或全身衰竭的住院病人。該病起病急驟,常有咳嗽、胸痛、呼吸困難、寒戰(zhàn)和高熱。典型痰液為黏稠血性、黏液樣或膠凍樣痰,臨床描述為無核小葡萄干性膠凍樣(currant-jelly)痰,量大,有時可發(fā)生咯血。88、單選題慢性支氣管炎診斷要點包括A、

咳、痰、喘癥狀遷延2年以上B、

咳、痰、喘癥狀遷延1個月以上C、

咳、痰、喘癥狀遷延2個月以上D、

咳、痰、喘癥狀遷延3個月以上E、

咳、痰、喘癥狀遷延半年以上正確答案:

D

參考解析:依據(jù)咳嗽、咳痰,或伴有喘息,每年發(fā)病持續(xù)3個月,連續(xù)2年或2年以上并排除其他慢性氣道疾病,考慮慢性支氣管炎。89、單選題我國引起肺心病最常見病因A、

肺結(jié)核B、

慢性支氣管炎、肺氣腫C、

支氣管擴張D、

肺間質(zhì)纖維化E、

支氣管哮喘正確答案:

B

參考解析:慢性支氣管、肺疾病是引起肺心病的主要原因,其中,以COPD最多見,約占80%~90%,其次為支氣管哮喘、支氣管擴張等。胸廓運動障礙性疾病、肺血管疾病也可引發(fā)肺心病。因此選B。90、單選題提高人體免疫力,下列說法正確的是A、

抽煙喝酒B、

適當運動C、

暴飲暴食D、

過度熬夜E、

不吃早餐晚餐正確答案:

B

參考解析:提高人體免疫力主要方法:比如增加飲食的多樣性、可以增加微量元素以及維生素的攝入達到營養(yǎng)的均衡。另外就是適當?shù)膮⒓右恍w育鍛煉。91、單選題護士長甲,做護士長工作5年,在工作中她非常善于進行問題總結(jié)并做計劃,她的計劃為下屬提供了明確的工作目標及實現(xiàn)目標的最佳途徑,表明此計劃有利于A、

減少工作中的失誤B、

明確工作目標C、

提高工作效益D、

控制工作E、

人員的管理正確答案:

C

參考解析:計劃為下屬提供了明確的工作目標及實現(xiàn)目標的最佳途徑,提高了工作效率和效益。92、單選題Ⅰ型呼吸衰竭可出現(xiàn)A、

低氧血癥不伴有二氧化碳潴留B、

低氧血癥伴有二氧化碳潴留C、

僅有二氧化碳潴留D、

血氣分析提示PaO250mmHgE、

以上都不是正確答案:

A

參考解析:Ⅰ型呼吸衰竭:又稱缺氧性呼吸衰竭,無CO2潴留。93、單選題患者,男性,44歲,患急性肺膿腫,經(jīng)大量青霉素治療后體溫有所下降,但近日來痰量減少體溫又回升,在治療中除使用抗生素,還應采取下列哪項首要措施A、

痰液引流B、

糖皮質(zhì)激素C、

外科手術(shù)D、

支氣管解

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