9.1 北京小張 兒童保健工作中應(yīng)用系統(tǒng)化心理干預(yù)的效果分析

兒童保健工作中應(yīng)用系統(tǒng)化心理干預(yù)的效果分析摘要：目的：探討兒童保健工作中應(yīng)用系統(tǒng)化心理干預(yù)的效果。方法：選取我院健康管理部2021年12月至2022年12月收治的80例健康兒童為研究對(duì)象，根據(jù)干預(yù)方式的不同分為兩組，對(duì)照組和觀察組，每組均40例。對(duì)照組給予傳統(tǒng)干預(yù)，觀察組給予系統(tǒng)化心理干預(yù)。比較兩組干預(yù)前后心理健康狀況評(píng)分和各能區(qū)發(fā)育商等指標(biāo)。結(jié)果：干預(yù)后觀察組兒童心理健康狀態(tài)評(píng)分包括學(xué)習(xí)問(wèn)題、品行問(wèn)題指數(shù)均較對(duì)照組低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；干預(yù)后觀察組各能區(qū)發(fā)育商包括認(rèn)知、社交、精細(xì)運(yùn)動(dòng)均較對(duì)照組高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在兒童保健工作中全面開(kāi)展系統(tǒng)化心理干預(yù)，能為兒童健康成長(zhǎng)、發(fā)育起促進(jìn)作用，效果較為理想，值得臨床推廣應(yīng)用。關(guān)鍵詞：兒童保健工作；系統(tǒng)化心理干預(yù)；效果兒童期是人一生中成長(zhǎng)發(fā)育最關(guān)鍵的階段之一，兒童的身心健康問(wèn)題對(duì)他們的成長(zhǎng)和未來(lái)發(fā)展有著重要的影響。隨著社會(huì)的不斷進(jìn)步和變化，兒童面臨著越來(lái)越多的心理健康問(wèn)題，如焦慮、抑郁、行為問(wèn)題等，因此，加強(qiáng)兒童心理健康的保健工作顯得尤為重要[1]。傳統(tǒng)的兒童保健工作主要側(cè)重于體格發(fā)育、疾病預(yù)防和健康教育等方面，對(duì)于兒童心理健康問(wèn)題的關(guān)注相對(duì)較少。然而，近年來(lái)，越來(lái)越多的研究表明，兒童心理健康的問(wèn)題不容忽視，并且這些問(wèn)題如果得不到及時(shí)的干預(yù)，可能會(huì)對(duì)兒童的生活質(zhì)量和發(fā)展產(chǎn)生長(zhǎng)期的不良影響[2-3]。系統(tǒng)化心理干預(yù)是一種綜合性的治療方法，它通過(guò)評(píng)估和干預(yù)兒童心理健康問(wèn)題，旨在提高兒童的心理健康水平。系統(tǒng)化心理干預(yù)包括多種方法，如認(rèn)知行為療法、動(dòng)力學(xué)療法、家庭治療等，這些方法可以有效地調(diào)節(jié)和促進(jìn)兒童的心理發(fā)展，幫助他們處理各種問(wèn)題和困擾[4]。然而，目前對(duì)于系統(tǒng)化心理干預(yù)在兒童保健工作中的應(yīng)用效果的分析還相對(duì)有限。因此，本研究旨在對(duì)系統(tǒng)化心理干預(yù)在兒童保健工作中的應(yīng)用效果進(jìn)行分析，以期為兒童保健工作的實(shí)踐提供科學(xué)依據(jù)和指導(dǎo)。1.資料及方法1.1一般資料選取我院健康管理部2021年12月至2022年收治的80例健康兒童為研究對(duì)象，根據(jù)干預(yù)方式的不同分為兩組，對(duì)照組和觀察組，每組均40例，其中觀察組：男26例，女14例，年齡：3-7歲，平均年齡（4.56±1.26）歲。對(duì)照組：男25例，女15例；年齡：3-7歲，平均（4.52±2.30）歲。納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）了解研究?jī)?nèi)容并簽署同意書(shū)；（2）臨床資料完整。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）年齡不在兒童范圍內(nèi)；（2）接受過(guò)其他類(lèi)型的心理干預(yù)，無(wú)法將系統(tǒng)化心理干預(yù)效果與其他干預(yù)進(jìn)行對(duì)比；（3）嚴(yán)重的身體疾病或先天性異常，影響干預(yù)效果的評(píng)估。2組一般資料差異，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＞0.05），有可比性。1.2方法對(duì)照組予以傳統(tǒng)干預(yù)，進(jìn)行常規(guī)體檢及健康指導(dǎo)，觀察組采用系統(tǒng)化心理干預(yù)，具體內(nèi)容有：評(píng)估和診斷：首先，對(duì)兒童進(jìn)行全面的心理評(píng)估，包括面談、觀察、心理量表和測(cè)試等方法，以了解兒童的心理健康問(wèn)題和發(fā)展情況。在評(píng)估的基礎(chǔ)上，做出正確的診斷，確定兒童所需的系統(tǒng)化心理干預(yù)方案。目標(biāo)設(shè)定：制定明確、可操作的干預(yù)目標(biāo)，與兒童和家長(zhǎng)共同商定。這些目標(biāo)可以改善情緒調(diào)節(jié)能力、提高自尊心、增強(qiáng)社交技能、改善學(xué)習(xí)行為等。認(rèn)知行為干預(yù)：使用認(rèn)知行為療法來(lái)幫助兒童認(rèn)識(shí)和糾正負(fù)面和扭曲的思維模式，改變不健康的情緒和問(wèn)題解決策略。通過(guò)與兒童建立合作關(guān)系，教授他們認(rèn)知技巧，如自我監(jiān)控、積極思考和問(wèn)題解決方法，以促進(jìn)積極的心理發(fā)展。情緒管理技能培訓(xùn)：在系統(tǒng)化心理干預(yù)中，兒童學(xué)習(xí)如何識(shí)別、表達(dá)和調(diào)節(jié)自己的情緒。通過(guò)情緒管理技能培訓(xùn)，兒童能夠?qū)W會(huì)放松技巧、情緒表達(dá)、沖突解決和應(yīng)對(duì)壓力的策略。社交技能培訓(xùn)：幫助兒童學(xué)會(huì)建立和維護(hù)健康的人際關(guān)系，提高社交技能，如交流、合作、分享和傾聽(tīng)。通過(guò)角色扮演、情景模擬和行為訓(xùn)練等活動(dòng)，兒童能夠提升自信和人際交往能力。家庭支持和親子關(guān)系干預(yù)：系統(tǒng)化心理干預(yù)還關(guān)注家庭環(huán)境和親子關(guān)系的影響。提供家長(zhǎng)培訓(xùn)，幫助家長(zhǎng)理解兒童心理健康問(wèn)題，掌握有效的育兒技巧。同時(shí)，通過(guò)親子互動(dòng)活動(dòng)，增強(qiáng)親子之間的溝通和支持，促進(jìn)兒童心理健康的發(fā)展。干預(yù)計(jì)劃和跟進(jìn)：制定詳細(xì)的干預(yù)計(jì)劃，明確干預(yù)的時(shí)間、頻率和內(nèi)容。定期對(duì)干預(yù)效果進(jìn)行評(píng)估，根據(jù)兒童的發(fā)展和需要，調(diào)整和優(yōu)化干預(yù)策略，確保干預(yù)的持續(xù)性和有效性。1.3觀察指標(biāo)觀察干預(yù)前后兩組兒童心理健康狀態(tài)評(píng)分：運(yùn)用自擬量表對(duì)兒童心理健康狀況進(jìn)行評(píng)估，包含學(xué)習(xí)問(wèn)題、品行問(wèn)題指數(shù)等，各項(xiàng)分值為0～2分，分值越低提示心理狀態(tài)越優(yōu)，總量表的Cronbach’sα系數(shù)為0.85；觀察干預(yù)前后兩組兒童各能區(qū)發(fā)育商：運(yùn)用蓋塞爾發(fā)展量表對(duì)兒童的認(rèn)知、社交、精細(xì)運(yùn)動(dòng)等方面發(fā)育商進(jìn)行評(píng)分，分值越高提示發(fā)育商越高。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS23.0處理本研究數(shù)據(jù)，計(jì)量以及計(jì)數(shù)資料分別用±s、（n，%）表示，行檢驗(yàn)、c2檢驗(yàn)；檢驗(yàn)依據(jù)：P＜0.05：差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2.結(jié)果2.1兩組兒童心理健康狀態(tài)評(píng)分干預(yù)后觀察組兒童心理健康狀態(tài)評(píng)分包括學(xué)習(xí)問(wèn)題、品行問(wèn)題指數(shù)均較對(duì)照組低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），如表1所示：表1兩組兒童心理健康狀態(tài)評(píng)分（±s，分）組別例數(shù)學(xué)習(xí)問(wèn)題品行問(wèn)題觀察組400.72±0.210.45±0.16對(duì)照組401.36±0.180.78±0.15t-13.2928.643P-0.0000.0002.2兩組兒童各能區(qū)發(fā)育商評(píng)分對(duì)比干預(yù)后，觀察組各能區(qū)發(fā)育商包括認(rèn)知、社交、精細(xì)運(yùn)動(dòng)均較對(duì)照組高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），如表2所示。表2兩組兒童各能區(qū)發(fā)育商評(píng)分對(duì)比（±s，分）組別例數(shù)認(rèn)知社交精細(xì)運(yùn)動(dòng)觀察組40108.45±7.32105.45±7.35105.45±6.42對(duì)照組4092.15±7.1291.45±6.4591.42±6.50t-10.0959.0559.713P-0.0000.0000.0003.討論兒童保健工作是指通過(guò)一系列的措施和服務(wù)，保護(hù)和促進(jìn)兒童的身體、心理和社會(huì)發(fā)展，提供必需的保健服務(wù)，預(yù)防和管理兒童疾病，提供家庭支持和教育，保護(hù)兒童的權(quán)益和利益。系統(tǒng)化心理干預(yù)（Systemic

Psychological

Intervention）是一種綜合性的心理治療方法，注重從家庭和社會(huì)系統(tǒng)的角度來(lái)理解和解決個(gè)人的心理問(wèn)題,它強(qiáng)調(diào)個(gè)人與其處于的系統(tǒng)（如家庭、學(xué)校、社區(qū)）之間的相互作用和影響，并關(guān)注系統(tǒng)內(nèi)部的結(jié)構(gòu)和動(dòng)力[5]。系統(tǒng)化心理干預(yù)的特點(diǎn)包括以下幾個(gè)方面：綜合性：系統(tǒng)化心理干預(yù)綜合運(yùn)用心理學(xué)、家庭學(xué)、社會(huì)學(xué)等多學(xué)科的理論和方法，用以研究和解決心理問(wèn)題。它旨在通過(guò)綜合多個(gè)維度的信息，包括個(gè)體、家庭、社會(huì)環(huán)境等，以全面地理解和干預(yù)問(wèn)題；人際關(guān)系的重要性：系統(tǒng)化心理干預(yù)強(qiáng)調(diào)人與人之間的互動(dòng)和關(guān)系對(duì)個(gè)體心理健康的影響。它關(guān)注家庭和社會(huì)系統(tǒng)中的相互作用和相互影響，并認(rèn)為這些關(guān)系對(duì)于個(gè)人的行為和心理狀態(tài)具有重要的作用[6]；定向目標(biāo)：系統(tǒng)化心理干預(yù)致力于解決問(wèn)題而不只是癥狀緩解。它關(guān)注問(wèn)題的根源和維持因素，并通過(guò)改變系統(tǒng)內(nèi)部的結(jié)構(gòu)、模式和動(dòng)力，幫助個(gè)體實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期的心理健康；全過(guò)程性：系統(tǒng)化心理干預(yù)強(qiáng)調(diào)問(wèn)題解決是一個(gè)漸進(jìn)性的過(guò)程，需要持續(xù)的評(píng)估、干預(yù)和調(diào)整。它強(qiáng)調(diào)治療師與個(gè)體、家庭和社會(huì)系統(tǒng)的合作與互動(dòng)，以實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期的積極變化；全面性：系統(tǒng)化心理干預(yù)不僅關(guān)注個(gè)體的心理問(wèn)題，還關(guān)注其影響范圍和社會(huì)環(huán)境。它關(guān)注個(gè)體的發(fā)展和適應(yīng)，同時(shí)也考慮家庭、學(xué)校和社區(qū)等系統(tǒng)的發(fā)展和適應(yīng)[7]。應(yīng)用系統(tǒng)化心理干預(yù)在兒童保健工作中具有顯著的價(jià)值：（1）早期發(fā)現(xiàn)和干預(yù)：系統(tǒng)化心理干預(yù)可以幫助早期發(fā)現(xiàn)兒童心理問(wèn)題，及時(shí)進(jìn)行干預(yù)。由于兒童在心理健康方面的問(wèn)題通常表現(xiàn)得不太明顯，家長(zhǎng)和其他成人往往難以察覺(jué)。通過(guò)系統(tǒng)化心理干預(yù)，心理專(zhuān)業(yè)人員可以通過(guò)評(píng)估兒童的行為、情緒和發(fā)展等方面，發(fā)現(xiàn)潛在的心理問(wèn)題，并及時(shí)進(jìn)行干預(yù)和治療。（2）個(gè)性化的治療方案：系統(tǒng)化心理干預(yù)可以根據(jù)兒童的特定需求和問(wèn)題，制定個(gè)性化的治療方案。每個(gè)兒童的心理問(wèn)題都是獨(dú)特的，針對(duì)性的治療方案可以更好地滿(mǎn)足兒童的需求。通過(guò)評(píng)估和分析，心理專(zhuān)業(yè)人員可以了解兒童的發(fā)展特點(diǎn)、家庭背景和個(gè)人經(jīng)歷等，從而制定出適合兒童的個(gè)性化治療計(jì)劃，提供有針對(duì)性的干預(yù)和支持[8]。（3）提供全面的支持和康復(fù)：系統(tǒng)化心理干預(yù)不僅包括治療和干預(yù)，還包括對(duì)兒童家庭的支持和康復(fù)。心理專(zhuān)業(yè)人員可以與兒童的家長(zhǎng)和其他關(guān)鍵成人合作，提供咨詢(xún)、培訓(xùn)和支持等方面的服務(wù)。這不僅可以幫助家長(zhǎng)更好地理解和應(yīng)對(duì)兒童的心理問(wèn)題，還可以提供家庭支持和教育，促進(jìn)家庭的整體康復(fù)和變革。（4）長(zhǎng)期追蹤和監(jiān)測(cè)：系統(tǒng)化心理干預(yù)可以通過(guò)長(zhǎng)期追蹤和監(jiān)測(cè)，了解兒童的治療進(jìn)展和效果。通過(guò)持續(xù)的評(píng)估和監(jiān)測(cè)，心理專(zhuān)業(yè)人員可以根據(jù)治療的情況進(jìn)行調(diào)整和優(yōu)化，確保治療的有效性和可持續(xù)性[9]。此外，在兒童長(zhǎng)時(shí)間的治療過(guò)程中，通過(guò)與兒童和家長(zhǎng)的溝通，建立密切的關(guān)系，增強(qiáng)互信和合作的基礎(chǔ)[10]。本次研究結(jié)果顯示，干預(yù)后觀察組兒童心理健康狀態(tài)評(píng)分包括學(xué)習(xí)問(wèn)題、品行問(wèn)題指數(shù)均較對(duì)照組低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；干預(yù)后，觀察組各能區(qū)發(fā)育商包括認(rèn)知、社交、精細(xì)運(yùn)動(dòng)均較對(duì)照組高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），表明通過(guò)系統(tǒng)化心理干預(yù)，可以更好地滿(mǎn)足兒童心理健康需求，促進(jìn)兒童的全面發(fā)展和幸福成長(zhǎng)。綜上所述，在兒童保健工作中全面開(kāi)展系統(tǒng)化心理干預(yù)，能為兒童健康成長(zhǎng)、發(fā)育起促進(jìn)作用，效果較為理想，值得臨床推廣應(yīng)用。參考文獻(xiàn)李紅梅.早期綜合發(fā)展干預(yù)對(duì)嬰幼兒神經(jīng)心理發(fā)育影響程度分析[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2022，17（9）：176-178.馬忻凡，王海霞.心理護(hù)理在兒童保健體檢中的應(yīng)用價(jià)值及其對(duì)負(fù)面情緒的影響[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐，2022，7（20）：160-162.劉梅，陳慧娜.神經(jīng)心理評(píng)估及指導(dǎo)干預(yù)在嬰兒期護(hù)理保健中的作用[J].醫(yī)學(xué)食療與健康，2021，19（23）：224-225.顧歡，張鮮霞，楊?yuàn)櫍?心理健康教育在兒童保健中的應(yīng)用效果[J].婦兒健康導(dǎo)刊，2021，11（8）：57-58.謝高梅.采用兒童保健干預(yù)及護(hù)理對(duì)策對(duì)嬰幼兒的神經(jīng)心理發(fā)育的影響研究[J].國(guó)際檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志，2020，39（2）：258-259.李小艷，張麗，劉錦蕾.兒童保健干預(yù)促進(jìn)嬰幼兒早期生長(zhǎng)智力及運(yùn)動(dòng)發(fā)育的作用分析[J].山西醫(yī)藥雜志，2020，49（4）：382-384.栗新燕，王文麗，楊纓.早期綜合發(fā)展干預(yù)對(duì)嬰兒營(yíng)養(yǎng)狀況及神經(jīng)心理發(fā)育的影響[J].中國(guó)婦幼健康研究，2021，32（8