細(xì)胞因子、T細(xì)胞亞群臨床意義講解ppt課件

1、精選,細(xì)胞因子、T細(xì)胞亞群臨床意義講解,2008年4月,精選,T細(xì)胞亞群,T淋巴細(xì)胞：主要?dú)≡w感染細(xì)胞及腫瘤細(xì)胞。 表面標(biāo)志物：CD3，與TCR形成復(fù)合體，是T細(xì)胞識(shí)別抗原和轉(zhuǎn)導(dǎo)信號(hào)的主要單位。 CD3+/CD4+：輔助性T細(xì)胞 CD3+/CD8+：殺傷性T細(xì)胞,精選,CD3+/CD4+,輔助型T細(xì)胞可分泌不同的細(xì)胞因子，具有輔助其他免疫細(xì)胞分化和調(diào)節(jié)免疫應(yīng)答的（促進(jìn)和抑制）作用。 TH0：可向TH1/TH2分化。 TH1：細(xì)胞偏向于分泌IL-2和IFN-r，與TDTH(遲發(fā)超敏反應(yīng)型T細(xì)胞)和Tc（細(xì)胞毒性T細(xì)胞）的分化發(fā)育有關(guān)。 TH2：可分泌IL-4和IL-10等，與B細(xì)胞增殖、成

2、熟和促進(jìn)抗體有關(guān)，可增強(qiáng)體液免疫。,精選,Th1與Th2之間的相互作用,精選,CD3+/CD8+,細(xì)胞毒性T細(xì)胞，Tc或CTL，它在T細(xì)胞免疫應(yīng)答中發(fā)揮重要功能。 Tc細(xì)胞識(shí)別抗原活化后釋放胞漿內(nèi)顆粒毒素：穿孔素perforin和顆粒酶granzyme，殺傷靶細(xì)胞。,精選,T細(xì)胞亞群及其功能,CD4+T細(xì)胞： Th1：輔助細(xì)胞免疫應(yīng)答 Th2：誘導(dǎo)B細(xì)胞增殖、抗體產(chǎn)生 CD8+T細(xì)胞： Tc：經(jīng)抗原致敏后，可特異性殺死帶致敏抗原的靶細(xì)胞（細(xì)胞裂解、凋亡） Ts：抑制體液免疫和細(xì)胞免疫,精選,T細(xì)胞亞群及其功能,CD4+/CD8+ 常用的正常參考值為1.42.5 2.5 ，過(guò)度活躍 1.4，免疫

3、抑制 1.0以下，異常,精選,CD4/CD8比值與腫瘤,惡性腫瘤患者術(shù)前CD4/CD8比值低與術(shù)后比值恢復(fù)正常。 當(dāng)發(fā)生癌轉(zhuǎn)移時(shí),CD3 、CD4 細(xì)胞數(shù)明顯減少的同時(shí)CD8 細(xì)胞數(shù)明顯增多,CD4/ CD8 比值明顯降低,提示惡性腫瘤患者晚期細(xì)胞免疫功能更低,預(yù)后更差。 腫瘤終未期患者CD4/CD8比值異常，可預(yù)測(cè)患者存活期,精選,精選,T細(xì)胞亞群及其功能,CD3-CD56+（NK細(xì)胞） 無(wú)需抗原致敏 不受MHC限制 機(jī)體防御體系的第一道防線 控制腫瘤轉(zhuǎn)移早期起主要作用,精選,T細(xì)胞亞群及其功能,CD3+CD56+（NKT細(xì)胞） 無(wú)需抗原致敏 不受MHC限制 促進(jìn)T細(xì)胞增殖活化 能更有效的靠

4、近腫瘤局部,精選,T細(xì)胞亞群及其功能,CD4+CD25+（Treg細(xì)胞） 抑制腫瘤免疫 腫瘤患者免疫功能失調(diào)與Treg細(xì)胞比例增加相關(guān) 腫瘤患者外周血Treg細(xì)胞比例與預(yù)后相關(guān),精選,細(xì)胞因子,由機(jī)體免疫或非免疫細(xì)胞產(chǎn)生的, 與造血、炎癥和免疫應(yīng)答反應(yīng)密切相關(guān)的小分子多肽類糖蛋白。 每種細(xì)胞因子可由多種細(xì)胞所產(chǎn)生。,精選,細(xì)胞因子特性,一種細(xì)胞因子具有多種功能 在免疫細(xì)胞與抗原提呈細(xì)胞接觸的局部起作用 特異性活性單位為106活性單位/mg 自分泌或旁分泌 相互調(diào)節(jié)、相互拮抗,精選,細(xì)胞因子分類,白介素IL：IL-1IL-12 集落刺激因子CSF：G-CSF、M-CSF、GM-CSF、Meg-C

5、SF、SCF、EPO、TPO 肽生長(zhǎng)因子PGF 腫瘤壞死因子TNF：TNF和TNF 干擾素IFN：IFN、IFN和IFN,精選,細(xì)胞因子功能,IL-2 主要由CD4+和CD8+T細(xì)胞產(chǎn)生，此外NK細(xì)胞、LAK細(xì)胞亦可產(chǎn)生。 將CD8+T細(xì)胞活化為CTL 誘導(dǎo)CD4+T細(xì)胞 誘導(dǎo)NK細(xì)胞 增強(qiáng)單核-巨噬細(xì)胞的抗原遞呈能力、殺菌力,精選,細(xì)胞因子功能,IL-10 主要由Th2細(xì)胞產(chǎn)生 抑制前炎癥細(xì)胞因子產(chǎn)生 抑制MHC-II類分子和B-7分子的表達(dá) 抑制T細(xì)胞合成IL-2、IFN-等細(xì)胞因子 促B細(xì)胞分化增殖,精選,細(xì)胞因子功能,IL-12 主要由T細(xì)胞、B細(xì)胞、NK細(xì)胞和單核細(xì)胞產(chǎn)生 激活和增強(qiáng)NK細(xì)胞殺傷活性及IFN-產(chǎn)生 促Th0細(xì)胞向Th1細(xì)胞分化, 分泌IL-2、IFN- 增強(qiáng)CD8+CTL細(xì)胞殺傷活性 可協(xié)同IL-2誘生LAK細(xì)胞 抑制Th0細(xì)胞向Th2細(xì)胞分化和IgE合成,精選,細(xì)胞因子功能,TNF- 抗腫瘤及抑瘤 促進(jìn)T細(xì)胞增殖 促進(jìn)B細(xì)胞增殖 誘導(dǎo)單核-巨噬細(xì)胞系統(tǒng)的前體細(xì)胞分化 誘導(dǎo)MHC分子表達(dá),精選,細(xì)胞因子功能,IFN- 主要由活化的T細(xì)胞包