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1、.,偏癱病人的康復(fù)護(hù)理,.,一 、概述,偏癱(hemiplegy)俗稱半身不遂,多表現(xiàn) 為一側(cè)上下肢體,面肌、舌肌的癱瘓,是CVA最常見(jiàn)的后遺癥。 腦血管意外(cerebral vascular accident, CVA),是一組急性腦血管疾病。是由于急性腦血管破裂或閉塞,導(dǎo)致局部或全腦神經(jīng)功能障礙,持續(xù)時(shí)間 24小時(shí)或?qū)е滤劳觥?.,二、主要功能障礙,運(yùn)動(dòng)障礙(劃圈步態(tài))、感覺(jué)障礙、 言語(yǔ)障礙(失語(yǔ)癥、構(gòu)音障礙) 認(rèn)知障礙(意識(shí)、智力、記憶力、失認(rèn)癥、失用癥) 心理障礙(抑郁、焦躁)、日常生活活動(dòng)能力障(ADL) 其它。,.,三、康復(fù)評(píng)定,運(yùn)動(dòng)功能評(píng)定 Brunnstrom六階段評(píng)價(jià)法 F
2、ugl-Meyerfa 法和上田敏法 上肢合并癥的評(píng)定 其它(感覺(jué)、平衡功能、ADL、言語(yǔ)、認(rèn)知功能、心理評(píng)定),.,四、康復(fù)治療護(hù)理措施,物理療法(physical therapy):運(yùn)動(dòng)療法、電療、光療、生物反饋療法、氣壓療法等。 作業(yè)療法(occupational therapy) 言語(yǔ)治療(speech therapy)與吞咽治療、心理治療 傳統(tǒng)康復(fù)療法:針灸、按摩、中藥 矯形器、助行器、輪椅、假肢,.,運(yùn)動(dòng)療法,肢體被動(dòng)運(yùn)動(dòng) 體位變換 上、下肢訓(xùn)練 坐、立位訓(xùn)練 步行訓(xùn)練,.,氣壓療法,.,作業(yè)療法 指導(dǎo)患者參與選擇性活動(dòng),.,矯形器,.,運(yùn)動(dòng)功能障礙的護(hù)理,良肢位的 保持和褥 瘡防護(hù),.,五、康復(fù)教育,保持血壓穩(wěn)定 控制血糖、血脂在正常范圍 積極治療心臟病 戒煙、酒 合理安排工作,避
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