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文檔簡介

1、生理學(xué)教學(xué)大綱前言生理學(xué)是研究生物機體功能的科學(xué)。生理學(xué)是重要的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論課之一,學(xué)習(xí)生理學(xué),不但為學(xué)習(xí)后續(xù)課程奠定基礎(chǔ),而且更重要的是培養(yǎng)學(xué)生分析問題和解決問題的能力。通過生理學(xué)教學(xué),使學(xué)生掌握本學(xué)科的基本理論,基本知識和基本技能。生理學(xué)教學(xué)大綱規(guī)定的教學(xué)內(nèi)容分為理論和實驗兩部分。理論課內(nèi)容主要以課堂講授的方式進行。根據(jù)重要程度的差別,將理論課教學(xué)內(nèi)容分為掌握、熟悉和了解三級。大綱中用橫線標(biāo)記的,是要求學(xué)生牢固掌握的重點內(nèi)容。大綱中規(guī)定的熟悉和了解內(nèi)容,要求學(xué)生有一般概括性認識。通過實驗課教學(xué),培養(yǎng)學(xué)生的科學(xué)思維能力和基本技能,幫助學(xué)生深刻理解生理學(xué)的基本理論和基本知識,提高對重點教學(xué)內(nèi)容

2、的掌握程度。本大綱是根據(jù)我校護理學(xué)專業(yè)三年制??粕韺W(xué)課程基本要求和教學(xué)計劃,以全國高職高專護理專業(yè)“十二五”規(guī)劃教材生理學(xué)第二版為基準(zhǔn)制定的。生理學(xué)教學(xué)總學(xué)時數(shù)為72學(xué)時,其中理論課52學(xué)時,實驗課20學(xué)時。理論教學(xué)時數(shù)分配表 目次 內(nèi)容 學(xué)時數(shù) 第一章 緒論 第二章 細胞的基本功能 第三章 血液 第四章 血液循環(huán) 10第五章 呼吸 第六章 消化和吸收 第七章 能量代謝和體溫 第八章 排泄 第九章 感覺器官 第十章 神經(jīng)系統(tǒng) 第十一章 內(nèi)分泌 第十二章 生殖 總學(xué)時 52教學(xué)內(nèi)容和要求一、理論部分第一章緒論學(xué)習(xí)目標(biāo)掌握:生理學(xué)概念;生命活動的基本特征;有效刺激的三個條件;內(nèi)環(huán)境、穩(wěn)態(tài)的概念及

3、其意義;人體生理功能的調(diào)節(jié)方式,三種調(diào)節(jié)方式的特點。熟悉:刺激與反應(yīng)、興奮與抑制、閾強度或閾值、興奮性概念及其關(guān)系;反射、反饋、正反饋、負反饋及其意義。了解:生理學(xué)研究的對象、任務(wù)和三個水平。學(xué)習(xí)容生理學(xué)的研究對象和任務(wù),學(xué)習(xí)生理學(xué)的意義,學(xué)習(xí)生理學(xué)的基本觀點和方法,生理學(xué)研究的三個水平。生命活動的基本特征:新陳代謝、興奮性、適應(yīng)性。 人體與環(huán)境:人體體液與內(nèi)環(huán)境及其穩(wěn)態(tài)。人體功能活動的調(diào)節(jié):神經(jīng)調(diào)節(jié),反射及反射弧,非條件反射和條件反射。體液調(diào)節(jié)和自身調(diào)節(jié)。人體功能調(diào)節(jié)的反饋控制,反饋的概念(正反饋與負反饋)。第二章細胞的基本功能學(xué)習(xí)目標(biāo)掌握:細胞的基本結(jié)構(gòu)、細胞膜的物質(zhì)轉(zhuǎn)運方式;靜息電位的概

4、念和產(chǎn)生機制;動作電位的概念和產(chǎn)生機制;神經(jīng)-肌肉接頭的興奮傳遞過程。熟悉:細胞膜的結(jié)構(gòu)、各種細胞器的主要功能、細胞膜物質(zhì)轉(zhuǎn)運的特點、動作電位的特點、骨骼肌細胞的微細結(jié)構(gòu)和收縮機制。了解:細胞的跨膜信號轉(zhuǎn)導(dǎo)功能、骨骼肌收縮的外在表現(xiàn)。學(xué)習(xí)內(nèi)容細胞的跨膜物質(zhì)轉(zhuǎn)運功能:單純擴散,易化擴散,主動轉(zhuǎn)運,入胞和出胞。細胞的跨膜信號傳遞:由離子通道完成的跨膜信號傳遞,由受體完成的跨膜信號傳遞,受體的概念。細胞的生物電現(xiàn)象:靜息電位的概念及其產(chǎn)生機制,動作電位的概念及其產(chǎn)生機制,鋒電位,后電位(負后電位和正后電位)。動作電位的產(chǎn)生與閾電位,局部反應(yīng)的特點,動作電位的傳導(dǎo)與局部電流,跳躍式傳導(dǎo)。骨骼肌細胞的收

5、縮功能:神經(jīng)肌肉接頭處的興奮傳遞過程,神經(jīng)肌肉接頭處興奮傳遞的特點,終板電位。骨骼肌細胞的微細結(jié)構(gòu),肌原纖維與肌小節(jié),肌管系統(tǒng)(橫管和縱管)。骨骼肌細胞的收縮機制肌,粗肌絲,細肌絲,滑行學(xué)說,鈣離子在細肌絲滑行中的作用。骨骼肌細胞的興奮-收縮耦聯(lián)。骨骼肌的收縮形式,等長收縮與等張收縮,單收縮與強直收縮。影響骨骼肌收縮的主要因素,前負荷,后負荷,肌肉收縮能力。平滑肌的結(jié)構(gòu)與功能特點。 第三章血液學(xué)習(xí)目標(biāo) 掌握:血液組成和理化特性、三種血細胞的正常值和功能以及血液分型、臨床輸血原則。熟悉:血細胞的生理特性、常見貧血原因。了解:纖維蛋白溶解的過程。學(xué)習(xí)內(nèi)容血液的組成和理化特性:血細胞比容,血液的顏色

6、,血液的密度, 血液的粘滯性,血漿滲透壓,血漿晶體滲透壓和膠體滲透壓的作用,學(xué)漿的PH值。血細胞生理:紅細胞的數(shù)量和功能,紅細胞的生理特性,紅細胞的生成和破壞,促紅細胞生成素,雄激素。白細胞的分類和正常值,各類白細胞的功能。血小板的數(shù)量和生理特性,血小板的生理功能。 血液凝固與纖維蛋白溶解:凝血因子與凝血過程,內(nèi)源性凝血與外源性凝血,抗凝與促凝,肝素與抗凝血酶。纖維蛋白溶解。血量和血型:血量,ABO血型系統(tǒng),凝集原,凝集素。Rh血型系統(tǒng),輸血原則 。第四章血液循環(huán)學(xué)習(xí)目標(biāo) 掌握:心臟泵血功能,心臟泵血功能的評價;心肌自律性的產(chǎn)生及正常起博點;心肌興奮性周期性的變化與心肌收縮性的關(guān)系;心傳導(dǎo)的途

7、徑和特點;動脈血壓的形成;影響動脈血壓的因素;影響組織液生成和回流的因素;頸動脈竇和主動脈弓感受器反射。熟悉:自律細胞和非自律細胞的生物電現(xiàn)象及形成原理和不同點;心音的形成、特點和意義;影響靜脈回流的因素。了解:影響自律性、傳導(dǎo)性、興奮性、收縮性的因素;重要器官血液循環(huán)的特點。學(xué)習(xí)內(nèi)容 心臟的泵血功能:心動周期和心率。心臟泵血過程及心房、心室內(nèi)壓力,容積,瓣膜活動和血流方向的變化及其相互關(guān)系。心臟泵血功能的評價:每搏輸出量,每分輸出量,心指數(shù),射血分數(shù),搏出功與每分功。影響心臟泵血功能的因素,前負荷,后負荷,心肌收縮力,心率。心力儲備。心肌細胞的生物電現(xiàn)象:心肌細胞的類型,自律細胞和非自律細胞

8、,快反應(yīng)細胞和慢反應(yīng)細胞。心室肌細胞的跨膜電位及形成機制,竇房結(jié)細胞的跨膜電位及形成機制。心肌的生理特性:心肌的自動節(jié)律性,正常起搏點和潛在起搏點,影響心肌自律性的因素。心肌的興奮性,影響心肌興奮性的因素,心肌興奮過程中興奮性的周期性變化,期前收縮與代償性間歇。心肌的傳導(dǎo)性,興奮在心臟內(nèi)的傳導(dǎo)過程和特點,影響傳導(dǎo)性的因素。心肌的收縮性。心音和心音圖,正常心電圖的波形及生理意義。血管功能:各類血管的功能特點,血流量,血流阻力和血壓。動脈血壓的形成和正常值,影響動脈血壓的因素。動脈血壓的相對穩(wěn)定及其生理意義。動脈脈搏。靜脈血壓,中心靜脈壓和外周靜脈壓。靜脈血流及其影響因素。微循環(huán)的組成和血流通路,

9、直捷通路,動-靜脈短路和迂回通路,微循環(huán)血流量的調(diào)節(jié),毛細血管內(nèi)外的物質(zhì)交換。組織液的生成與回流機制,有效濾過壓,影響組織液生成和回流的因素。淋巴液循環(huán)。心血管活動的調(diào)節(jié):神經(jīng)調(diào)節(jié),心臟的神經(jīng)支配,心交感神經(jīng)和心迷走神經(jīng)的作用。血管的神經(jīng)支配,縮血管神經(jīng)纖維和舒血管神經(jīng)纖維。心血管中樞,延髓心血管中樞,延髓以上的心血管中樞。心血管反射,頸動脈竇和主動脈弓壓力感受器反射(減壓反射)及其生理意義。第五章呼吸學(xué)習(xí)目標(biāo)掌握:外呼吸、內(nèi)呼吸、肺活量、時間肺活量、無效腔、每分肺泡通氣量等概念;呼吸的三個過程;肺泡表面張力與表面活性物質(zhì)的作用;氧的運輸;影響氧解離曲線的因素;呼吸的化學(xué)感受性調(diào)節(jié)。熟悉:肺通

10、氣阻力和動力來源;胸膜腔負壓形成的原理及意義。了解:呼吸運動;呼吸運動過程中肺內(nèi)壓的變化;二氧化碳的運輸;肺牽張反射和防御性呼吸反射。學(xué)習(xí)內(nèi)容呼吸的意義。 呼吸過程:肺通氣,肺換氣,氣體在血液中的運輸和內(nèi)呼吸。肺通氣:肺通氣的動力,呼吸運動,呼吸運動的類型,平靜呼吸和用力呼吸,胸式呼吸和式呼吸,呼吸運動時肺內(nèi)壓和胸膜腔內(nèi)壓的變化,胸膜腔負壓的生理意義。肺通氣阻力,彈性阻力和順應(yīng)性,肺表面活性物質(zhì),非彈性阻力。肺通氣功能的評價,肺容量, 潮氣量,補吸氣量,補呼氣量,殘氣量,深吸氣量,功能余氣量,肺活量,用力呼氣量和肺總?cè)萘俊7瓮饬?,每分通氣量,最大隨意通氣量,通氣貯量百分比,無效腔和肺泡通氣量

11、。呼吸氣體的交換:氣體交換的原理,氣體分壓差,氣體的分子量與溶解度。肺換氣,影響肺換氣的因素,通氣血流/比值。組織換氣,影響組織換氣的因素。氣體在血液中的運輸:氧和二氧化碳在血液中存在的形式,物理溶解和化學(xué)結(jié)合。氧的運輸,氧與血紅蛋白(Hb)的結(jié)合,氧容量,氧含量和血氧飽和度,氧解離曲線及其影響因素。二氧化碳的運輸,碳酸氫鹽形式和氨基甲酸血紅蛋白形式,氯轉(zhuǎn)移。呼吸運動的調(diào)節(jié):呼吸的中樞調(diào)控,呼吸神經(jīng)元,延髓呼吸中樞,腦橋呼吸中樞,呼吸節(jié)律的形成。大腦皮層對呼吸的調(diào)節(jié)作用。呼吸的反射性調(diào)節(jié),機械感受器反射,肺牽張反射,呼吸肌本體感受器反射?;瘜W(xué)感受器反射,外周化學(xué)感受器和中樞化學(xué)感受器,CO2、

12、H+和低O2對呼吸的影響。防御性呼吸反射。第六章消化和吸收學(xué)習(xí)目標(biāo)掌握:消化、吸收的概念;胃液、胰液、膽汁的生理作用;營養(yǎng)物質(zhì)吸收的部位、形式及途徑;胃、小腸的運動形式及意義;小腸在吸收中的作用。熟悉:消化道平滑肌的生理特性及其意義;胃液的成分及作用,影響胃排空的因素;主要胃腸道激素的生理功能;交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)對消化器官的生理作用。了解:食物在口腔內(nèi)的消化過程;小腸液的性質(zhì)、成分、生理作用及意義;大腸液的作用及排便反射過程;消化器官活動的反射調(diào)節(jié)。學(xué)習(xí)內(nèi)容消化和吸收的概念,機械性消化和化學(xué)性消化。消化管平滑肌的一般生理特性及電活動,基本電節(jié)律。消化腺的分泌和消化液的功能??谇粌?nèi)消化:唾液的

13、性質(zhì),成分和作用。咀嚼和吞咽。胃內(nèi)消化:胃液的性質(zhì),成分和作用,鹽酸分泌的機制。胃運動的形式及意義,緊張性收縮,胃的容受性舒張,胃的蠕動。胃排空及其控制。嘔吐。小腸內(nèi)消化:胰液的性質(zhì),成分和作用。膽汁的性質(zhì),成分和作用,膽囊的功能。小腸液及其作用。小腸的運動形式及其意義,緊張性收縮,分節(jié)運動,蠕動。 大腸的功能:大腸液及其作用,大腸內(nèi)細菌的活動,大腸的運動與排便。吸收:吸收的主要部位。糖的吸收,蛋白質(zhì)的吸收,脂肪和膽固醇的吸收。水的吸收,無機鹽的吸收,維生素的吸收。消化器官活動的調(diào)節(jié):神經(jīng)調(diào)節(jié),交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)及其作用,壁內(nèi)神經(jīng)叢及其作用。非條件反射性調(diào)節(jié),條件反射性調(diào)節(jié)。體液調(diào)節(jié),胃腸激

14、素及其生理作用,消化期胃液分泌的調(diào)節(jié)。第七章能量代謝和體溫學(xué)習(xí)目標(biāo)掌握:影響能量代謝的因素;基礎(chǔ)代謝;基礎(chǔ)代謝率;體溫的概念及正常值;散熱方式。熟悉:能量代謝的概念;體溫調(diào)節(jié);能量代謝的測定。了解:機體能量的來源和去路;食物的能量指標(biāo);體溫的生理變動。學(xué)習(xí)內(nèi)容能量代謝:機體能量的來源和去路,三磷酸腺苷,糖,脂肪和蛋白質(zhì)的能量轉(zhuǎn)化。能量代謝的測定,直接測熱法和間接測熱法。食物的熱價,食物的氧熱價,呼吸商,非蛋白呼吸商。影響能量代謝的主要因素,肌肉活動,食物的特殊動力效應(yīng),精神活動,環(huán)境溫度。基礎(chǔ)代謝與基礎(chǔ)代謝率。體溫及其調(diào)節(jié):體溫的概念及生理變動。臨床常用的測定體溫的方法和部位。人體的產(chǎn)熱過程,

15、主要產(chǎn)熱器官。人體的散熱過程,皮膚的散熱方式,輻散熱,傳導(dǎo)散熱,對流散熱和蒸發(fā)散熱(不感蒸發(fā)和發(fā)汗)。散熱過程的調(diào)控,汗腺與汗腺活動的調(diào)節(jié),皮膚血流量改變。自主性體溫調(diào)節(jié)和行為性體溫調(diào)節(jié),溫度感受器,熱敏神經(jīng)元和冷敏神經(jīng)元,體溫調(diào)節(jié)中樞,體溫調(diào)節(jié)機制,視前區(qū)-下丘腦前部(PO/AH)的整合作用,調(diào)定點的概念。第八章排泄學(xué)習(xí)目標(biāo)掌握:尿液生成的基本過程及其主要調(diào)節(jié)機制;腎小球濾過率。熟悉:腎小管和集合管的重吸收及分泌功能;尿量及常見的排尿異常。了解:腎的結(jié)構(gòu)和血液循環(huán)特點;尿液的濃縮和稀釋;尿液的理化性質(zhì);排尿反射。學(xué)習(xí)內(nèi)容機體排泄的概念及途徑:呼吸器官,消化器官,皮膚,腎臟。腎的結(jié)構(gòu)和血液循環(huán)

16、特征:腎單位和集合管,皮質(zhì)腎單位和近髓腎單位,球旁器。腎血液應(yīng)及腎血流量的調(diào)節(jié)。腎小球的濾過作用:濾過膜及其通透性,有效濾過壓,腎小球濾過率和濾過分數(shù)。影響腎小球濾過的因素。 腎小管和集合管的重吸收作用:重吸收方式,主動重吸收,被動重吸收。Na+、Cl、水、HCO3、K+、葡萄糖等物質(zhì)的重吸收。影響腎小管和集合管重吸收的因素。腎小管和集合管的分泌作用:H+、NH3、K+的分泌。尿液的濃縮和稀釋:尿濃縮和稀釋的基本過程,腎髓質(zhì)滲透壓梯度的形成和保持,影響尿濃縮和稀釋的因素。尿生成的調(diào)節(jié):小管液的滲透壓,球-管平衡??估蚣に氐膩碓醇白饔茫估蚣に胤置诤歪尫诺恼{(diào)節(jié)。醛固酮的來源及作用,醛固酮分泌

17、的調(diào)節(jié),腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng),血+和血a+的濃度。血漿清除率:血漿清除率的測定方法,測定血漿清除率的意義及應(yīng)用。 尿液及其排放:尿量,尿的理化性質(zhì)。排尿,膀胱與尿道的神經(jīng)支配,排尿反射。第九章感覺器官學(xué)習(xí)目標(biāo)掌握:感受器的生理特性、眼的調(diào)節(jié)、兩種感光細胞的功能、中耳的傳音功能、聲波傳入內(nèi)耳的途徑。熟悉:明適應(yīng)、暗適應(yīng)以及視野等基本概念。了解:內(nèi)耳的感音功能、前庭器官的功能。學(xué)習(xí)內(nèi)容感受器、感覺器官的概念和分類。感受器的生理特性,適宜刺激,換能作用,編碼作用和適應(yīng)現(xiàn)象。視覺器官:眼的折光功能,眼的折光與成像,簡化眼。眼的調(diào)節(jié),晶狀體的調(diào)節(jié),瞳孔的調(diào)節(jié),兩眼會聚,瞳孔近反射(瞳孔調(diào)節(jié)反射)

18、,瞳孔對光反射,互感性對光反射。眼的折光異常,近視,遠視,散光。眼的感光功能,視桿系統(tǒng)(晚光覺系統(tǒng)),視錐系統(tǒng)(晝光覺系統(tǒng))。視網(wǎng)膜的光化學(xué)反應(yīng),視紫紅質(zhì),視網(wǎng)膜的信息傳遞。暗適應(yīng),明適應(yīng),色覺,視敏度。視野,雙眼視覺和立體視覺。聽覺器官:外耳和中耳的傳音功能,鼓膜和聽骨鏈的增壓效應(yīng)。聲波傳入內(nèi)耳的途經(jīng),氣導(dǎo)和骨導(dǎo)。內(nèi)耳的感音功能,基底膜的振動與行波理論,耳蝸的生物電現(xiàn)象,蝸神經(jīng)動作電位。聽閾和聽域。前庭器官:橢圓囊和球囊的功能,半規(guī)管的功能,前庭反應(yīng)和眼震顫。嗅覺和味覺器官第十章神經(jīng)系統(tǒng)學(xué)習(xí)目標(biāo)掌握:神經(jīng)纖維興奮傳導(dǎo)的特征;突觸的概念和突觸傳遞過程;中樞興奮傳布的特征;內(nèi)臟痛的特征;牽張反射

19、的概念及類型;自主神經(jīng)系統(tǒng)的主要功能。熟悉:突觸后抑制與突觸前抑制的區(qū)別;特異性與非特異性投射系統(tǒng)的異同;去大腦僵直;小腦的功能;外周神經(jīng)遞質(zhì)的種類及相應(yīng)受體的功能;各級中樞對內(nèi)臟活動的調(diào)節(jié)。了解:帕金森病與舞蹈??;腦電圖與大腦皮質(zhì)的語言功能。學(xué)習(xí)內(nèi)容神經(jīng)元及反射活動的調(diào)節(jié):神經(jīng)元與神經(jīng)纖維,神經(jīng)纖維傳導(dǎo)沖動的特征,神經(jīng)纖維的分類與傳導(dǎo)速度。突觸的概念,突觸的基本結(jié)構(gòu)和分類,突觸傳遞的基本過程,興奮性突觸后電位,抑制性突觸后電位,非突觸性化學(xué)傳遞,電突觸傳遞。神經(jīng)遞質(zhì),外周神經(jīng)遞質(zhì)和中樞神經(jīng)遞質(zhì)。中樞神經(jīng)元的聯(lián)系方式,中樞興奮傳布的特征。中樞抑制,突觸后抑制,突觸前抑制。 神經(jīng)系統(tǒng)的感覺功能:

20、脊髓感覺傳導(dǎo)通路,丘腦及其感覺投射系統(tǒng),特異投射系統(tǒng)與非特異投射系統(tǒng)的功能。大腦皮層的感覺分析功能,體表感覺區(qū)(第一感覺區(qū)),內(nèi)臟感覺區(qū),本體感覺區(qū),視覺區(qū),聽覺區(qū)。痛覺,內(nèi)臟痛與牽涉痛。神經(jīng)系統(tǒng)對軀體運動的調(diào)節(jié):脊髓的軀體運動反射,運動神經(jīng)元和運動單位,脊動物與脊休克,屈肌反射與交叉伸肌反射,牽張反射及類型。腦干對肌緊張的調(diào)節(jié),去大腦僵直。小腦調(diào)節(jié)軀體運動的功能,維持身體平衡,調(diào)節(jié)肌緊張,協(xié)調(diào)隨意運動。基底核對軀體運動的調(diào)節(jié)。大腦皮層對軀體運動的調(diào)節(jié),大腦皮層的運動區(qū),錐體系及其功能,錐體外系及其功能。神經(jīng)系統(tǒng)對內(nèi)臟活動的調(diào)節(jié):自主神經(jīng)系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)與功能特征,自主神經(jīng)的主要功能,自主神經(jīng)的遞質(zhì)

21、及其受體,膽堿受體和腎上腺素受體。脊髓、腦干、下丘腦、大腦對內(nèi)臟活動的調(diào)節(jié)。腦的高級功能與腦電活動:條件反射的形成、消退、分化及生物學(xué)意義,人類條件反射的特點,第一信號系統(tǒng)和第二信號系統(tǒng)。學(xué)習(xí)與記憶:簡單學(xué)習(xí)和聯(lián)合型學(xué)習(xí),記憶的過程,大腦皮層的語言中樞,大腦皮層語言功能的一側(cè)優(yōu)勢。大腦皮層細胞的電活動,正常腦電圖, 腦電波形成的機制,大腦皮層誘發(fā)電位。覺醒與睡眠的產(chǎn)生機制。第十一章內(nèi)分泌學(xué)習(xí)目標(biāo) 掌握:生長素、甲狀腺激素、糖皮質(zhì)激素、胰島素的生理作用。熟悉:激素的概念及特點;下丘腦、腺垂體分泌的激素種類;下丘腦與垂體的功能聯(lián)系;甲狀腺激素、糖皮質(zhì)激素的分泌調(diào)節(jié)。了解:激素的分類及作用原理;腎上腺各部位分泌的激素種類及作用;甲狀旁腺素、降鈣素的生理作用。學(xué)習(xí)內(nèi)容激素的概念,激素的運輸途徑,激素的分類,激素作用的一般特征。激素的作用機制,含氮激素的作用機制,類固醇激素的作用機制。 下丘腦與垂體:下丘腦-腺垂體系統(tǒng),下丘腦-神經(jīng)垂體系統(tǒng)。腺垂體激素及生理作用,生長素(軀體刺激素),催乳素,促黑激素,腺垂體功能活動的調(diào)節(jié)。神經(jīng)垂體激素的作用,抗利尿激素,催產(chǎn)素。甲狀腺:甲狀腺激素的合成與運輸

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