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文檔簡介

1、新生兒常見疾病的管理和預(yù)防,2,臍炎,原因:新生兒出生后臍骨折,結(jié)扎不當(dāng),管理不當(dāng)?shù)纫鹉毟腥尽A炙憩F(xiàn):感染后,起初滲出少量分泌物,如果不及時(shí)處理,臍輪和肚臍周圍會(huì)輕微紅腫,膿性分泌物多,可能會(huì)發(fā)臭。大衛(wèi)亞設(shè),Northern Exposure(美國電視劇)慢性臍炎顯示,小櫻紅色的膿瘡,膿溢,很久都不能痊愈。發(fā)燒,食欲不振,精神狀態(tài)不好等也可能伴隨著。治療臍炎,局部用3%的過氧化氫或75%酒精清洗即可。重的人及時(shí)接受治療。3,新法防生育,嚴(yán)格要求肚臍,結(jié)扎,消毒紗布繃帶。肚臍清潔,干燥裴珉姬:勤換尿布,特別注意防止尿液進(jìn)入肚臍。臍帶脫落前,脫落初期:保持清潔,注意觀察,發(fā)現(xiàn)肚臍有分泌物,要及

2、時(shí)處理。臍炎發(fā)生:及時(shí)就醫(yī)。4,尿布皮疹,原因是濕皮膚徐璐摩擦或正常皮膚被濕尿布長期刺激引起。(特別是尿液要素氨皮炎)臨床上,患處有紅斑斑疹,嚴(yán)重時(shí),臀部皮膚會(huì)腐爛,丘疹,脫皮,大表皮潰瘍,潰瘍。其他表現(xiàn):焦慮、哭泣、睡眠不穩(wěn)定等。柔軟、可吸收、透氣性好的棉尿布治療。尿布必須洗干凈,曬干。(紙尿布選擇干燥型)不要及時(shí)吸干新生兒屁股上的皮膚水分,要將新生兒的屁股暴露在空氣中干燥。(David assell,Northern Exposure美國電視劇,尿布,尿布,尿布)為了保持新生兒臀部皮膚干燥,每次暴露時(shí)都可以涂乳液。雖然只發(fā)生了希普紅,但皮不會(huì)破,可以涂單寧酸軟膏或肉合粉。表皮破損或嚴(yán)重破損

3、的話,要及時(shí)去醫(yī)院看病。5,防止勤換尿布,選擇合適的棉尿布或高質(zhì)量的紙尿布。勤洗后,要勤洗,部分用溫水洗,洗,涂乳液(薄),不要使用刺激性肥皂。請不要樸粉。正確洗滌:不要用成人洗滌劑或柔軟劑清潔尿布,最好用新生兒專用洗衣液洗凈并晾干。6,濕疹,原因往往是新生兒出生13個(gè)月后發(fā)生的常見皮膚病。屬于過敏性皮膚病。原因:對(duì)食物、吸入物或接觸物過敏。在吃牛奶的新生兒中可以看到很多。少數(shù)情況與先天體質(zhì)有關(guān)。臨床表現(xiàn)最初表現(xiàn)為紅色的小丘疹,有浸潤液或碎屑,嚴(yán)重的人會(huì)發(fā)展為皰疹,可能破裂。新生兒因周期性而無法忍受,睡眠不穩(wěn)定,焦慮不安。治療藥物治療:在醫(yī)生的指導(dǎo)下,要使用消炎、癢、脫敏劑或濕疹膏。7,防止皮

4、膚保持清潔干燥:堿性沐浴液,不使用肥皂。新生兒的沐浴液要洗干凈,皮膚干燥后要涂非油性乳液。避免外部刺激:注意環(huán)境的溫度、濕度變化。溫度太高:新生兒出汗,汗液刺激會(huì)引起濕疹或加重。濕度太高會(huì)引起濕疹或惡化。指甲油:防止刮傷引起的感染。如果需要,請戴棉手套。戒指:產(chǎn)婦不要吃刺激性食物。最重要的是產(chǎn)婦要堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)。(吳優(yōu)轉(zhuǎn)移蛋白過敏濕疹)褲子:使用柔軟、透氣性好、不刺激的棉布,不穿化學(xué)纖維類衣服。8,皮下壞疽,常見皮膚病,急性蜂窩組織炎,新生兒容易受到壓力等,或在腰部經(jīng)常發(fā)生。冬季主要受局部壓迫,受潮,不易保持清潔,通過皮膚損傷侵入,引起感染。發(fā)病急,病變迅速擴(kuò)大,如不及時(shí)治療,就會(huì)發(fā)生敗血癥、支

5、氣管炎、肺膿腫等嚴(yán)重情況。臨床表現(xiàn)首先表現(xiàn)為發(fā)燒,哭,厭食,甚至昏迷。局部皮膚紅色,有點(diǎn)腫脹,界限不清。輕壓病變部位,質(zhì)地硬,紅皮受壓,顏色變白??梢钥焖贁U(kuò)張,皮膚顏色變成深紅色,形成膿包。一些孩子的皮膚上可能會(huì)出現(xiàn)多個(gè)水泡,形成壞死區(qū)。治療及時(shí)接受治療。藥物治療:抗生素。切口排水。,9,室溫預(yù)防:保持在25左右。勤奮地翻轉(zhuǎn)身體:經(jīng)常改變睡覺的姿勢。勤洗澡:要特別注意清潔皮膚褶皺的地方。洗澡后要將水分吸干,適當(dāng)按摩新生兒的臀部、背部,促進(jìn)局部血液循環(huán)。及時(shí)發(fā)現(xiàn),及時(shí)接受治療。10,膿皰,原因是細(xì)菌感染引起的化膿性疾病。早產(chǎn)兒,營養(yǎng)不良的新生兒很常見。傳染源來自母親、保姆、病菌被污染的尿布,在濕

6、熱的季節(jié)發(fā)病率很高。林爽癥狀在出生后410天后出現(xiàn)得更多。經(jīng)常發(fā)生在手臂、下半身、尿布區(qū)、皮膚皺紋區(qū)。膿包比皮膚表面高,周圍有點(diǎn)紅。重傷者容易多處感染,引起敗血癥。治療新生兒后,在消毒棉棒上蘸75%的酒精擦拭膿包,去除膿液,清潔局部,涂抹1%龍膽素或0.5%新霉素,嚴(yán)重者應(yīng)使用抗生素治療,或去醫(yī)院避免引起敗血癥。正確處理膿皰:膿皰膿流出后容易感染其他部位,處理時(shí)必須預(yù)防二次感染。11,預(yù)防正確去除輪胎脂肪:輪胎脂肪太多,太厚,要在棉球上蘸石蠟油,輕輕擦拭。特別是腋窩有額外的輪胎脂肪。給新生兒穿上柏格理棉睡衣,不要直接裹著赤裸的身體。勤洗澡,換內(nèi)衣,保持皮膚干凈干燥,每次洗澡的時(shí)候都要擦脖子、耳

7、朵后面、腋下等。天氣熱的時(shí)候,不要把新生兒裹得太嚴(yán)。注意觀察,及早發(fā)現(xiàn),及早處理,處理膿包瘡的棉簽不要亂扔。12,畫眉,新生兒常見的疾病,特別是出生1后的早產(chǎn)兒。俗稱“白球膏”,中醫(yī)叫“舌病”。原因白色念珠菌感染引起。免疫力低(虛弱、營養(yǎng)不良、腹瀉等);長期使用抗生素或激素;被污染的餐具(奶瓶、乳頭等)。臨床表現(xiàn)為顧頡剛粘膜上貼有白色乳凝物,常見于頰粘膜、舌、腭等部位,有時(shí)連咽都不擴(kuò)散,硬擦不掉,容易流血。包括食道、支氣管、支氣管、肺等,抵抗力差會(huì)導(dǎo)致霉菌性腹瀉,嚴(yán)重會(huì)導(dǎo)致腸潰瘍和穿孔。13,治療這種病比較容易。制作霉菌,將粉末和魚肝油滴均勻混合,涂抹在傷口上,每4小時(shí)1次,每天34次,療效顯

8、著。癥狀嚴(yán)重的人及時(shí)去醫(yī)院看病。仔細(xì)觀察新生兒口腔,區(qū)分鵝口瘡和剩余奶汁。注意顧頡剛衛(wèi)生。產(chǎn)婦注意乳房衛(wèi)生:保持乳房清潔,勤換褲子。喂奶前洗手。特別是方便的前后洗手。注意乳溝清潔:人工喂養(yǎng)后,乳溝必須及時(shí)徹底清潔,沒有殘留物。注意牛奶的消毒:可以用煮沸的方法或消毒鍋消毒。14,肛門周圍感染,新生兒皮膚脆弱原因,肛門括約肌李莞,肛門和直腸粘膜容易脫落林爽癥狀林爽表現(xiàn)不明顯,經(jīng)常被忽略。主要表現(xiàn):新生兒有大便哭泣、發(fā)燒、拒絕喂奶等癥狀。肛門周圍的皮膚被染成紅色,滲透到會(huì)陰。肛門可以碰到花生大小的硬塊,紅腫,中心軟化,幾天內(nèi)破裂,少量膿液流出。如果治療(及時(shí)診療)已經(jīng)形成膿腫,應(yīng)及早切開排出膿液。其

9、他治療方法(有點(diǎn)),15,預(yù)防尿布的選擇:用質(zhì)感柔軟、質(zhì)感粗糙、堅(jiān)硬的尿布用力擦拭新生兒的肛門,渡邊杏。每次都按時(shí)在會(huì)陰和肛門周圍。保持大便順暢:可以用肛門熱敷或溫水洗澡,保持皮膚清潔。肛門膿腫已經(jīng)發(fā)生,請及時(shí)到醫(yī)院就醫(yī)。尿布包得太緊了會(huì)渡邊杏的。腹瀉或臀部發(fā)紅時(shí),每次用溫水清洗會(huì)陰,用柔軟的布晾干,然后抹油。,16,乳腺炎,原因新生兒出生35天內(nèi),不論男女,乳房都可以變大,有少量淡黃色乳房流出的現(xiàn)象,這種現(xiàn)象被稱為新生兒生理乳房腫脹是正?,F(xiàn)象,23周后自然消失,無需進(jìn)行任何處理。但是如果用錯(cuò)誤的方法擠壓放大的胸部,細(xì)菌就會(huì)侵入,引起乳腺炎。臨床表現(xiàn)為乳房紅腫,摸起來疼痛,新生兒喜歡哭,拒絕吃

10、奶,有發(fā)熱癥狀,23天后逐漸化膿。局部紅腫治療初期可以熱敷,比較嚴(yán)重的人及時(shí)去醫(yī)院看病。預(yù)防勤洗澡,保持乳房清潔。穿著柔軟透氣性好的棉衣,勤換衣,及時(shí)清潔消毒。乳房腫脹,擠壓渡邊杏。17,腹瀉,又名消化不良或新生兒腸炎是常見的胃腸疾病。病因主要分為三類:腸內(nèi)感染:第一,奶不干凈導(dǎo)致腹瀉。第二,胎兒分娩時(shí),母親陰道內(nèi)的細(xì)菌進(jìn)入胎兒的嘴里,引起感染。腸外感染:主要是由致病源毒素的影響或新生兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不全引起的消化功能障礙、腸蠕動(dòng)增加等。鄭智薰感染性:大部分是由于喂養(yǎng)不當(dāng)導(dǎo)致的吸收不良。此外,牛奶的楊怡增加或突然從母乳喂養(yǎng)轉(zhuǎn)變?yōu)槿斯の桂B(yǎng)。正常的林爽癥狀:大便次數(shù)比較規(guī)則。母乳喂養(yǎng):大便次數(shù)每天2

11、6次,金黃色腫塊或比較稀。人工喂養(yǎng):大便次數(shù)為每天23次,淺黃色,整形。異常:大便數(shù)量增加,變成稀水,乳房板混合,大便臭,新生兒狀態(tài)不好,容易哭,體重增加停止,甚至減少,會(huì)導(dǎo)致消化不良。David aser,Northern Exposure(美國電視劇),18,治療新生兒,在腹瀉開始時(shí)多吃牛奶會(huì)渡邊杏??梢赃m當(dāng)減輕新生兒的胃腸負(fù)擔(dān),口服淡鹽水。在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用瀉藥。充分利用母乳喂養(yǎng),減少配方奶引起的消化不良。腹瀉嚴(yán)重的時(shí)候立即接受治療。注意產(chǎn)婦和新生兒的清潔衛(wèi)生。產(chǎn)婦保持乳頭清潔。新生兒牛奶及時(shí)清潔消毒。母乳喂養(yǎng)能增強(qiáng)新生兒的抵抗力。人工喂養(yǎng)要注意哺乳方法,牛奶量增加太多會(huì)渡邊杏。19,便

12、秘食量不足營養(yǎng)不良到腹肌,腸肌收縮力減弱,導(dǎo)致便秘。食物成分不方便。胃腸功能異常。器質(zhì)性疾病,如肛門裂、先天性巨結(jié)腸等。臨床上正常的新生兒每天要大便4 5次。以上:新生兒在2 3天內(nèi)排便或大便次數(shù)突然減少很多,大便硬,排便困難。20,有機(jī)疾病治療要及早接受治療。在醫(yī)生的指導(dǎo)下,用開塞露或肥皂修剪生長源,插入新生兒肛門,促進(jìn)便秘。預(yù)防選擇適合奶粉。調(diào)節(jié)食物,可以在兩餐之間適量地喂熱水。肛門裂開的新生兒早期接受診療。21,呼吸機(jī)感染,病因出生后不久發(fā)病,一般是宮內(nèi)感染或產(chǎn)道感染。這是因?yàn)榕c出生后感染呼吸道的人接觸后傳染的原因。臨床上喂奶不好,容易出砂,嘴角青,口吐白沫,呼吸不規(guī)則或淺,煩躁,哭或反應(yīng)冷淡。治療有輕微的流鼻涕,鼻塞,其他癥狀良好,食欲好,可以正常母乳喂養(yǎng)。喂奶前要去除口鼻內(nèi)分泌物,喂奶要掌握少量多食原則。如果呼吸機(jī)感染嚴(yán)重,應(yīng)立即就醫(yī)。預(yù)防懷孕期間,避免呼吸機(jī)感染。新生兒暴露在太多人身上,尤其是有呼吸機(jī)感染的人,渡邊杏。22,臍疝,原因臍是先天軟弱的部分,腹腔壓力升高會(huì)使咳嗽、打噴嚏、哭等臍疝凸起。安靜或平躺時(shí)凸出的腸子回到腹腔,腫塊消失。臨床表現(xiàn)肚臍可以看到明顯的腫瘤,用手按壓后恢復(fù)到腹腔。治療一般自然消失,不需要治療??梢杂脦ё踊蚩噹Ьo

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