小兒急性上呼吸道感染ppt課件

1、急性上呼吸道感染。學(xué)會用PPT交流。概述：上呼吸道感染是指咽喉以上的感染，包括鼻、咽、扁桃體和咽喉。大多數(shù)是病毒感染，少數(shù)是細(xì)菌感染，還有一些是支原體感染。上呼吸道感染通常被稱為感冒。診所、健康中心和社區(qū)的一些醫(yī)生說，他們感冒了，被凍住了，吃過食物，吃過食物，還積累了食物。1)病毒：約占急性上呼吸道感染的90%，常見的病毒有：粘病毒包括流感病毒(A型和B型)、副流感病毒(1型、2型、3型、4型)、呼吸道合胞病毒等。腺病毒：目前有30多種血清型可引起不同嚴(yán)重程度的上呼吸道感染；小核糖核酸病毒；包括柯薩奇病毒a組和b組、ECHO病毒和鼻病毒。2)細(xì)菌：細(xì)菌感染大多是繼發(fā)的，因?yàn)椴《靖腥酒茐牧松虾粑?/p>

2、道的局部防御功能，導(dǎo)致上呼吸道的潛伏部隊(duì)偶然入侵。少數(shù)為原發(fā)性感染，常見細(xì)胞為B-A型溶血性鏈球菌、肺炎球菌、葡萄球菌和流感嗜血桿菌。它也可能是病毒和細(xì)菌的混合感染。4、學(xué)習(xí)交流PPT，誘導(dǎo)，防御能力差。在發(fā)育階段，全身和局部免疫功能低下。疾病影響：1)先天性疾?。喝绱搅?、腭裂、先天性心臟病和免疫缺陷。2)急性傳染?。喝缏檎睢⑺?、猩紅熱和流行性腮腺炎，結(jié)核病是常見誘因。3)營養(yǎng)性疾病：如營養(yǎng)不良、貧血、佝僂病和嬰兒腹瀉。4、環(huán)境因素：1)不良的衛(wèi)生習(xí)慣和居住條件，如居住擁擠、通風(fēng)不良、陰暗潮濕、缺乏陽光、父母吸煙、保健不佳、平時缺乏鍛煉和防御功能。2)氣候突變，如寒冷，易引起鼻粘膜功能障礙，

3、有利于上呼吸道感染的發(fā)生。6，學(xué)會溝通PPT，誘因，疲勞，感冒，發(fā)熱，暴飲暴食，悲傷，失眠，7，學(xué)會溝通PPT，臨床特征，上呼吸道感染的基本癥狀是發(fā)熱和上呼吸道卡他癥狀(鼻塞，流鼻涕，打噴嚏)，事實(shí)上，還有許多其他癥狀，如喉嚨痛，喉嚨不適或異物感，咳嗽，聲音嘶啞，頭痛，頭暈，胸悶等。(1)不同年齡兒童上呼吸道感染的臨床特點(diǎn)三個月以下嬰兒：輕度發(fā)熱或無發(fā)熱。有輕微的鼻塞和流鼻涕，并且由鼻塞引起的癥狀更加突出。如哭鬧、張口呼吸、吮吸困難、拒絕擠奶，有時還伴有嘔吐和腹瀉。9、研究和交流PPT的臨床特征，表現(xiàn)從3個月到3歲1)全身中毒的嚴(yán)重癥狀，疾病開始時突然發(fā)高燒39.540攝氏度，持續(xù)1-2天，有

4、的幾天，可達(dá)5-8天。個人12號。有些病人發(fā)高燒并伴有抽搐；2)一般來說，鼻塞、流鼻涕、咳嗽等癥狀都很嚴(yán)重。3)經(jīng)常伴有消化道癥狀，如拒絕進(jìn)食、腹痛、嘔吐、腹瀉或便秘。4)體格檢查除咽部充血或皰疹外，無異常體征。10，學(xué)會交流PPT，臨床特點(diǎn)，3歲以上兒童無發(fā)熱或低燒，有的有高熱，伴有畏寒、頭痛、全身酸痛和食欲不振。上呼吸道的其他癥狀很明顯，如鼻塞、流鼻涕、打噴嚏、聲音嘶啞和喉嚨痛。一些兒童可能有臍周和右下腹痛，這可能與腸蠕動增加、腸系膜淋巴結(jié)炎和腸道蛔蟲紊亂有關(guān)。嘔吐和腹瀉很少見。11，研究和交換PPT，臨床特征，咽結(jié)合膜熱：腺病毒感染。它們大多發(fā)生在春季和夏季，這可能導(dǎo)致托兒所和幼兒園的流

5、行病。他們的臨床特征在23歲的兒童中更為常見，通常伴有高熱、熱型不穩(wěn)定、咽喉痛、單側(cè)或雙側(cè)眼瞼腫脹、咽連接膜充血以及兩側(cè)輕微差異(無化膿)。在后面的，12，研究和交流PPT，臨床特征，皰疹性咽峽炎：主要病原體是柯薩奇A型病毒，近年來已證明柯薩奇B型病毒和ECHO病毒9型和7型也可引起該病。臨床特征：多見于嬰幼兒，伴有高熱、流涎增多和吞咽困難，特征為拒食、易怒和哭鬧。兒童可抱怨咽痛，咽部有特征性病變，以散發(fā)性皮疹開始，并立即變成皰疹，直徑約為2-4毫米。爆裂后，它們變成黃白色淺表潰瘍，周圍有紅光，數(shù)量不等，主要分布在咽腭弓、軟腭、扁桃體和懸雍垂。發(fā)燒在2-4天后下降，潰瘍通常持續(xù)4-10天。實(shí)驗(yàn)

6、室檢查顯示早期白細(xì)胞減少，中性粒細(xì)胞略有增加。細(xì)菌感染患者的白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞總數(shù)會增加。13、學(xué)會交換PPT，檢查，病毒感染者的白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常或偏低，中性粒細(xì)胞減少，淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)相對增加。病毒分離和血清學(xué)檢查可以鑒定病原體。近年來，免疫熒光、免疫酶和分子生物學(xué)技術(shù)可以做出早期診斷。細(xì)菌感染患者的白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞會增加。使用抗菌藥物前，可通過咽拭子培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)致病菌。鏈球菌感染患者的ASO滴度在感染后2-3周可升高。14。學(xué)會交換PPT并進(jìn)行鑒別診斷。1.急性傳染病的早期癥狀往往是各種傳染病的先兆癥狀，如麻疹、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、猩紅熱等。應(yīng)結(jié)合流行史、臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室資料進(jìn)行綜合分析，并

7、通過觀察疾病演變進(jìn)行鑒別。15。學(xué)會交換PPT并進(jìn)行鑒別診斷。2.心肌炎很難發(fā)現(xiàn)，癥狀和感冒重疊，兒童不知道如何描述它。有必要觀察孩子的精神狀態(tài)、面容和食欲。如果情況不好，最好去大一點(diǎn)的醫(yī)院做心電圖和心肌酶譜檢查。16，學(xué)會溝通PPT，鑒別診斷，3，腦炎不易發(fā)現(xiàn)，注意孩子是否嘔吐，哭鬧，頭痛，精神不佳，抽搐等。最重要的是看孩子的前額是否緊張和飽滿，以及孩子的脖子是否僵硬。及時發(fā)現(xiàn)問題并盡早轉(zhuǎn)移到醫(yī)院。17，學(xué)習(xí)交流PPT，治療，1，一般治療，是一種自我限制的疾病，并沒有特別或特別有效的方法。我不會有并發(fā)癥的。病毒性上呼吸道感染應(yīng)告知父母疾病的自我限制和治療目的：防止交叉感染和并發(fā)癥。注意休息，

8、保持良好的周圍環(huán)境，多喝水，補(bǔ)充大量維生素C，18，學(xué)習(xí)溝通PPT，治療，2，抗感染治療1)抗病毒藥物大多數(shù)上呼吸道感染是由病毒引起的。病毒唑，1015毫克/千克.d、可口服或靜脈注射，或2毫克，每2小時一次，每天6次，35天為一個療程。目前，奧司他韋也是有用的。2)青霉素類、頭孢菌素類和大環(huán)內(nèi)酯類常用作抗生素。氧氟沙星咽拭子不能培養(yǎng)陽性結(jié)果有助于指導(dǎo)抗菌治療。如果確診為鏈球菌感染，或有風(fēng)濕熱和腎炎病史，青霉素治療的療程應(yīng)為1014。19，學(xué)習(xí)交流PPT，治療，3，對癥治療(重要)1)小兒撲熱息痛2)高燒可用對乙酰氨基酚或布洛芬和雙氯芬酸鈉治療以堵塞肛門，或用冷敷、熱濕敷或酒精浴降溫。3)高熱驚厥患者可采用靜養(yǎng)治療。4)咽痛可用咽喉片服用。5)許多中成