現(xiàn)場急救的意義和重要性

1、現(xiàn)場急救的意義和重要性目前，我國經(jīng)濟(jì)穩(wěn)步發(fā)展，安全生產(chǎn)形勢卻不容樂觀。近年來，重大煤礦、火災(zāi)、危險化學(xué)品、交通等各類事故時有發(fā)生，導(dǎo)致人員傷亡、財產(chǎn)損失。在加強(qiáng)事故預(yù)防工作、減少安全隱患的同時，事故的應(yīng)急救援與現(xiàn)場救護(hù)也擺上了各級政府的議事日程。 中華人民共和國安全生產(chǎn)法第五章對安全生產(chǎn)事故的應(yīng)急救援作了規(guī)定，主要包括應(yīng)急救援預(yù)案的制定、應(yīng)急救援體系的建立、應(yīng)急救援組織、應(yīng)急救援人員和裝備、事故搶救、事故報告、事故調(diào)查處理和事故責(zé)任追究等內(nèi)容。從法律上要求企業(yè)重視救援與事故救護(hù)工作。 安全生產(chǎn)許可證條例要求礦山企業(yè)、建筑施工企業(yè)、危險化學(xué)品、煙花爆竹、民用爆破器材生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)有生產(chǎn)安全事故應(yīng)急救

2、援預(yù)案和應(yīng)急救援組織或者應(yīng)急救援人員，配備必要的應(yīng)急救援器材、設(shè)備。 根據(jù)國務(wù)院2006年1月8日發(fā)布的國家突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案(以下簡稱總體預(yù)案)，明確提出了應(yīng)對各類突發(fā)公共事件的六條工作原則：“以人為本，減少危害；居安思危，預(yù)防為主；統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，分級負(fù)責(zé)；依法規(guī)范，加強(qiáng)管理；快速反應(yīng)，協(xié)同應(yīng)對；依靠科技，提高素質(zhì)?！痹诳傮w預(yù)案中，我國將突發(fā)公共事件分為自然災(zāi)害、事故災(zāi)難、公共衛(wèi)生事件、社會安全事件四類；按照各類突發(fā)公共事件的性質(zhì)、嚴(yán)重程度、可控性和影響范圍等因素，將突發(fā)事件分為四級，即I級(特別重大)、級(重大)、III級(較大)和級(一般)。 總體預(yù)案在應(yīng)急保障部分明確了醫(yī)療衛(wèi)生保障和

3、人員防護(hù)要求，要求組建醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急專業(yè)技術(shù)隊伍，根據(jù)需要及時赴現(xiàn)場開展醫(yī)療救治、疾病預(yù)防控制等衛(wèi)生應(yīng)急工作；及時為受災(zāi)地區(qū)提供藥品、器械等衛(wèi)生和醫(yī)療設(shè)備；必要時，組織動員紅十字會等社會衛(wèi)生力量參與醫(yī)療衛(wèi)生救助工作；要采取必要的防護(hù)措施，嚴(yán)格按照應(yīng)急程序開展應(yīng)急救援工作，確保人員安全。 目前，國務(wù)院各有關(guān)部門已編制了國家專項預(yù)案和部門預(yù)案；全國各省、自治區(qū)、直轄市的省級突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案均已完成編制；各地還結(jié)合實際編制了專項應(yīng)急預(yù)案和保障預(yù)案；許多市(地)、縣(市)以及企事業(yè)單位也制定了應(yīng)急預(yù)案。至此，全國應(yīng)急預(yù)案框架體系初步形成。 安全生產(chǎn)事故屬于總體預(yù)案的事故災(zāi)難類。發(fā)生30人及以上死

4、亡的安全生產(chǎn)事故為特別重大安全事故，發(fā)生1029人死亡的安全生產(chǎn)事故為重大安全生產(chǎn)事故。對于可能導(dǎo)致重大事故發(fā)生的地區(qū)、行業(yè)和企業(yè)均應(yīng)該編制應(yīng)急救援預(yù)案，充分做好事故應(yīng)急準(zhǔn)備工作，采取積極有效的事故應(yīng)急救援措施。 中華人民共和國職業(yè)病防治法、危險化學(xué)品安全管理條例等法律法規(guī)，都明確了企業(yè)必須建立應(yīng)急救援預(yù)案和措施。 在安全生產(chǎn)事故發(fā)生后，事故應(yīng)急救援體系能保證事故應(yīng)急救援組織的及時出動，并針對性地采取救援措施，對防止事故的進(jìn)一步擴(kuò)大，減少人員傷亡和財產(chǎn)損失意義重大。 應(yīng)急救援工作中一項重要任務(wù)是對發(fā)生事故的處理和人員的及時救護(hù)，在現(xiàn)場救護(hù)中人們常常將搶救危重急癥、意外傷害傷員寄托于醫(yī)院和專業(yè)的

5、醫(yī)護(hù)人員，缺乏對在現(xiàn)場救護(hù)傷員的重要性和可實施性的認(rèn)識。這種傳統(tǒng)的觀念，往往使處在生死之際的傷員喪失了幾分鐘、十幾分鐘最寶貴的“救命的黃金時刻”。實際在救援中最有效的救援人員往往是第一目擊者。 現(xiàn)場救護(hù)是指在事發(fā)的現(xiàn)場，對傷員實施及時、有效的初步救護(hù)；是立足于現(xiàn)場的搶救。事故發(fā)生后的幾分鐘、十幾分鐘，是搶救危重傷員最重要的時刻，醫(yī)學(xué)上稱之為“救命的黃金時刻”。在此時間內(nèi)，搶救及時、正確，生命有可能被挽救；反之，生命喪失或病情加重。現(xiàn)場及時、正確的救護(hù)，為醫(yī)院救治創(chuàng)造條件，能最大限度地挽救傷員的生命和減輕傷殘。在事故現(xiàn)場，“第一目擊者”對傷員實施有效的初步緊急救護(hù)措施，以挽救生命，減輕傷殘和痛苦

6、。然后，在醫(yī)療救護(hù)下或運用現(xiàn)代救援服務(wù)系統(tǒng)，將傷員迅速送到就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，繼續(xù)進(jìn)行救治。 對于企業(yè)員工而言，學(xué)習(xí)和了解一些基本的自救和救援常識，對于減輕事故后果，實施有效的救援非常必要。因為在發(fā)生事故緊急情況下，各種復(fù)雜問題都會出現(xiàn)，即使是專業(yè)的醫(yī)護(hù)人員，救護(hù)的原則與在醫(yī)院里也大有不同，應(yīng)學(xué)習(xí)和了解應(yīng)急救援中的基本原則和步驟，以便實施有效的方法。現(xiàn)實生產(chǎn)過程中有不少成功的經(jīng)驗和失敗的教訓(xùn)，請看下面的案例。 2004年11月10日下午3時，貴州省某磷礦發(fā)生了礦井垮塌事件，井下6名礦工生死不明。礦井跨塌事件發(fā)生后，貴州省、黔南布依族苗族自治州的有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)奔赴事故現(xiàn)場組織搶險，經(jīng)過由200多名技術(shù)人員

7、組成的4支搶險隊伍24小時不間斷的緊張搶險，井下被困了103個小時的6名礦工于14日晚22時全部被救出礦井。 2005年11月6日19時40分左右，河北省某縣石膏礦發(fā)生坍塌事故，波及太行、林旺兩個石膏礦?！?16”三家石膏礦連片塌陷特大災(zāi)難事故，造成33人死亡。救援工作從大塊崩炸到小藥量試著爆破，最后只能運用水鉆和電鉆小心開進(jìn)，發(fā)現(xiàn)了受困11天的礦工苑某，為保證這名被困礦工的生命安全，救護(hù)人員通過塑料管向里輸送奶類等流食，最終成功將其救出。 2005年11月27日晚9時40分，黑龍江省某煤礦發(fā)生爆炸事故，造成171人死亡。但在這起特大事故中，瓦檢員張某憑借豐富的經(jīng)驗和良好的心理素質(zhì)，在生死關(guān)頭

8、帶領(lǐng)26名工友擺脫了死神的糾纏，成功逃生。 2005年11月26日，江西省九江市瑞昌縣等地發(fā)生地震，造成13人死亡(其中九江死亡5人，瑞昌死亡7人)。有關(guān)專家在災(zāi)后調(diào)查時發(fā)現(xiàn)，大部分人員傷亡不是被地震造成的建筑坍塌壓死，而是由于防震知識的空白，“慌不擇路”盲目逃生所致。受地震波及的湖北東部陽新縣、蘄春縣、武穴市的一些學(xué)校，出現(xiàn)學(xué)生擁擠踩踏事故，造成78名學(xué)生受傷，這些血的教訓(xùn)不應(yīng)被人淡忘。應(yīng)急預(yù)案是不是真正能防災(zāi)，是否能夠最大限度地減少人員傷亡，僅有方案和專業(yè)救災(zāi)人員是不夠的，必須讓社會公眾廣泛參與，讓大家都受到基本的防災(zāi)減災(zāi)知識培訓(xùn)。 上述例子從正反兩方面反映了發(fā)生事故后，應(yīng)急救援與救護(hù)對于減少人員傷亡、避免事故產(chǎn)生嚴(yán)重后果的重要性。 事故現(xiàn)場急救的目的有以下幾方面。 1挽救生命。通過及時有效的急救措施，如對心跳呼吸停止的傷員進(jìn)行心肺復(fù)蘇，以挽救生命。 2穩(wěn)定病情。在現(xiàn)場對傷員進(jìn)行對癥、醫(yī)療支持及相應(yīng)的特殊治療與處置，以使病情穩(wěn)定，為下一步的搶救打下基礎(chǔ)。 3減少傷殘。發(fā)生