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文檔簡(jiǎn)介
1、破格救心湯簡(jiǎn)介、2014.03.9,1,1、學(xué)習(xí)交流PPT、體會(huì)、氣體是宇宙天地的根本,是構(gòu)成萬物的基本要素。 天地大氣的運(yùn)行遵循著春到冬、升降浮沉這一永恒不變的規(guī)律。 人類和宇宙中所有的東西同質(zhì)同源。 人類生命的壓縮機(jī)也按照天地四季的法則顯示了左升右下、成長(zhǎng)收藏圓運(yùn)動(dòng)變化的法則。 疾病的本質(zhì)是人與自然、社會(huì)的不和諧,是一氣周流的偏頗。 2、學(xué)習(xí)交流PPT,體會(huì)到,周易作為中華文化的總源,明確了太極的極大和極小的內(nèi)涵:宇宙是大太極,人是小太極,兩者其實(shí)是同一現(xiàn)象。 黃帝內(nèi)經(jīng)繼承體現(xiàn)了周易的宇宙全息論,按照“天人相應(yīng)”模式構(gòu)建了人體多層全息系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò),用“五運(yùn)六氣”將自然和人體兩個(gè)多層全息系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)
2、緊密結(jié)合,成為指導(dǎo)實(shí)踐的應(yīng)用科學(xué)。 3、學(xué)習(xí)交流PPT,體會(huì)傷寒雜病論首次將“天人合一”和“氣一元論”與臨床實(shí)踐緊密結(jié)合,創(chuàng)造性地運(yùn)用六經(jīng)為主要辯證體系,并為臨床保留大量藥簡(jiǎn)宏的經(jīng)方,使中醫(yī)臨床實(shí)踐長(zhǎng)期持有新的“藍(lán)寶書” 中醫(yī)臨床診療不限于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的具體疾病名稱,不著眼于某些臟腑和器官,協(xié)調(diào)人體的“小宇宙”和天地的“大宇宙”,恢復(fù)人體壓縮機(jī)的“一氣流”,立足于人體抵抗力的自我恢復(fù)。 5、學(xué)習(xí)交流PPT、體會(huì)、6、學(xué)習(xí)交流PPT、體會(huì)、7、學(xué)習(xí)交流PPT、體會(huì)、8、學(xué)習(xí)交流PPT、體會(huì)、疾病在圓中、在圓中。 疾如病,藥如藥治病的目標(biāo)是恢復(fù)一氣周流,氣不治病,氣治病自消,學(xué)9,交流PPT,體會(huì),破
3、格救心湯是山西名中醫(yī)李可集40年的臨證經(jīng)驗(yàn),經(jīng)千馀例心力衰竭的救治,反復(fù)摸索,精心張錫純醫(yī)學(xué)衷中參西錄:“人精神好,先拔肝! 中所述情節(jié),對(duì)概念設(shè)計(jì)中的量體執(zhí)行面積分析。 李可老意識(shí)到四逆湯只能救滅陽(yáng),救不了肝脫,陽(yáng)回后永不凝固,來的復(fù)湯救不了肝脫,救不了滅陽(yáng),所以把四逆湯、參附龍牡丹救逆湯及張錫純氏三者合并裁斷10、學(xué)習(xí)交流PPT,體會(huì),臨床不限于病種,病見:虛汗漓或胸悶,心痛、心悸,或喘逆不能平臥,或氣短,或二便失禁,神智昏迷,或顏面四肢浮腫,11、學(xué)習(xí)交流PPT,體會(huì)學(xué)習(xí)炙草30-90克,紅參30-45克(濃汁對(duì)入),生山型肉90-120克,12克,交流PPT,體會(huì),常規(guī)煎法:煎2小時(shí),
4、煎至300-450ml,每日分3次服用。 先煎煮重癥急癥、急煎急服、q1h-q2h一次、每天從一劑到三劑3種不同劑量的破格救心湯取出后制成真空包裝袋,放入冰箱保存,急用時(shí)立即加熱分次給藥,大幅度提高給藥效率,用于急救。13、交流PPT、用藥方法、WHAT、臨證特征、急救中藥真空包裝常備、科裝急救中藥箱、14、交流PPT、用藥方法、WHAT、臨證特征、急救中藥真空袋使用統(tǒng)訂、真空袋用藥干姜幫陽(yáng)勝寒,幫附子從陰陽(yáng)救逆。 甘草能解附子毒,蜜炙后有扶正作用,配制諸藥。再利用生山型肉,特別能使精力收斂,在澀味滑動(dòng)、澀味中兼具流暢性。 所以,也可以通過利九盜,流通血脈,集中精神,不集中邪氣,固守附子恢復(fù)的
5、陽(yáng)光,幫助引起五臟氣血的脫失。 并且龍牡丹二藥,固腎攝精,需要藥,活磁鐵上下吸收,保持陰陽(yáng)麋鹿香,急救醒藥,開中有補(bǔ),對(duì)所有腦危象(痰暈厥昏迷)開門,提供臟開孔的工作。 人參補(bǔ)元?dú)?、滋陰和?yáng)、益氣生津。 麝香辛香走串串,搜尋陰邪,可以醒來。 如果并用各種藥,可以得到“拉絕對(duì)的陽(yáng)光,拯救暴脫的陰影”的良好效果。 16、學(xué)習(xí)交流PPT,體會(huì)到了李可老中醫(yī)急性重癥疑難雜癥的經(jīng)驗(yàn)相冊(cè):“內(nèi)外婦科重癥急癥,或者是大拉肚子,或者是便血、女性血崩,或者是外感寒溫,大汗不止,或者是慢性疾病氣血消耗傷用盡導(dǎo)致陰陽(yáng)死,元?dú)獗┝Φ募膊】吹嚼浜沽芾炜诒强绽?,吸氣后抬肩,口開閉眼,二便失禁,神志恍惚,氣喘吁吁。 脈象沈
6、微遲弱,1分鐘散射50次以下或線狀散射,古代醫(yī)學(xué)籍上載的心、肝、脾、肺、腎五臟滅絕癥、七怪脈絕脈等拼命癥現(xiàn)代醫(yī)學(xué)放棄救治的瀕死患者。 心跳不停、還有呼吸的人,趕緊投票給本方,1小時(shí)后復(fù)活,3小時(shí)后脫離危險(xiǎn),1晝夜轉(zhuǎn)變?yōu)槲kU(xiǎn)。 ”“這是一個(gè)很好的例子?!?、17、打破交流PPT、體會(huì)、破格者、陰陽(yáng)的格否(陰盛格陽(yáng))的溫病條辨別:“治焦猶如權(quán)力,不重! 恢復(fù)人體壓縮機(jī)的升降出入(大道至簡(jiǎn)),恢復(fù)“中土調(diào)停、左升右降、一氣周流”的人體生理。 18、學(xué)習(xí)交流PPT、體會(huì)、19、學(xué)習(xí)交流PPT、【破格救心湯圓運(yùn)動(dòng)圖】、心、胃、脾、腎、肺、肝2010年3月1日至2011年11月18日,中醫(yī)經(jīng)典科應(yīng)用破格救
7、心湯搶救各類危重病例232例,根據(jù)用藥前后的癥狀比其中,男性98人,女性96人。 年齡50歲的9人占4.6%,50歲的185人占95.4%。 從病情程度來看,其中老年(年齡70歲)患者145人占74.7%,年齡80歲83人占42.8%,年齡90歲12人占6.2%; 入院時(shí)基礎(chǔ)性疾病2人以上者185人,占95.4%; 住院期間合并器官衰竭者98人,占50.5%。 21、學(xué)習(xí)交流PPT、典型例、22、學(xué)習(xí)交流PPT、典型例、23、學(xué)習(xí)交流PPT、大量附子配方藥物安全性研究、廣東省中醫(yī)院芳村內(nèi)五科顏芳、廣東省中醫(yī)藥科技研究專業(yè)、24、學(xué)習(xí)交流PPT實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明,未見明顯副作用,小鼠未死于服藥。25、
8、學(xué)習(xí)交流PPT、研究基礎(chǔ)(臨床試驗(yàn))、“破格救心湯”相結(jié)合,觀察慢性心力衰竭患者使用大量附子的安全性。 本研究煎劑均按標(biāo)準(zhǔn)煎2 h,結(jié)果使用超常規(guī)毒性藥物的心力衰竭患者在治療中未出現(xiàn)中毒表現(xiàn),治療后血檢、肝腎功能無異常,治療全過程無異常心電圖改變,未出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)。26、交流PPT,研究基礎(chǔ)(成分研究),我院中心實(shí)驗(yàn)室與中醫(yī)經(jīng)典科緊密合作,經(jīng)過半年多的摸索,已經(jīng)建立了應(yīng)用液質(zhì)聯(lián)用修訂同時(shí)測(cè)定多種烏頭堿類成分的方法,可以測(cè)定含附子處方藥中的多種有效和毒性成分,在影響藥品安全和有效的同時(shí)、27、學(xué)習(xí)交流PPT,研究基礎(chǔ)(藥動(dòng)學(xué)研究)、應(yīng)用液質(zhì)聯(lián)用手段建立了同時(shí)測(cè)定人體血漿中多種烏頭堿類成分的方法,適用于臨床血藥濃度監(jiān)測(cè)和藥動(dòng)學(xué)研究。 通過對(duì)4名健康受試者服用“破格救心湯”的初步初步試驗(yàn),對(duì)附子的用量依賴性、連續(xù)給藥的藥動(dòng)學(xué)特征、達(dá)峰時(shí)間已有一定研究,且其安全性數(shù)據(jù)表明,給藥后受試者未出現(xiàn)藥物反應(yīng),肝腎指標(biāo)和心電圖無異常變化28、學(xué)習(xí)交流PPT,安全性評(píng)價(jià)與監(jiān)測(cè),時(shí)間:截至2012年11月,中心實(shí)驗(yàn)室分別監(jiān)測(cè)中藥飲片液、患者服藥前后持續(xù)時(shí)間段血液中烏頭堿濃度、各濃度與患者藥后反應(yīng)關(guān)系目前有限數(shù)據(jù)患者服藥后血液中烏頭堿濃度非常低,理論上不易引起中毒反
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