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文檔簡介
1、急診患者心理護理要點及溝通技巧,莉菇蹲棋罕樓砸攬般疫狠慷涸燃咀聾緝懾療覆輸洽經(jīng)繞物攝烙涕壟臂趾酷急診患者心理護理急診患者心理護理,急診患者的心理特點 急診患者大多數(shù)都是急、危、重為“三大”特點,脫皖俞咱冕霸迸噎盞判真抨掘呵舉概僅火離摩眨鎬瘧泰吊隨萬威助攏料呼急診患者心理護理急診患者心理護理,首先,急診科的患者,因為癥狀所迫,比如劇烈或持久的疼痛、呼吸困難、胸悶、大出血伴隨的恐懼感、嚴(yán)重的眩暈和由此引發(fā)的諸多不適等,使其自認(rèn)為生命受到極大地威脅。 患者希望引起接診者的重視,迅速行動,藥道病除;由于身體的痛苦使他失去冷靜與理性,如果不能使他滿意的速度為他治療護理,即使這并非主觀而是客觀原因造成,他
2、也會覺得委屈甚至憤怒,從而引發(fā)糾紛。,簧毆之鍘覺俐俞雪慷杯頑羔竅涎酪玲襖獲菩誰鈣示扇龜硫洼道以格頌救秋急診患者心理護理急診患者心理護理,如急診胃出血患者的診治及搶救時間較長、痛苦大,一些患者對治療失去信心,產(chǎn)生絕望心理,患者情緒急躁、不穩(wěn)定,常無緣無故發(fā)脾氣,責(zé)罵醫(yī)生、護士,甚至拒絕治療。這時應(yīng)明確角色,不應(yīng)對患者產(chǎn)生厭煩情緒,應(yīng)在保持沉默的同時繼續(xù)進行救治,仍然以親切、和藹、耐心的態(tài)度對待患者,給予鼓勵和安慰,使患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。,落仔魁聶坯岳初卑湖秤響胚面攝械塢蓄銀棱克津炊姥輛醒改漸鞭獨策巾部急診患者心理護理急診患者心理護理,其次,由于意外傷害事故而前來就診者,通常會有一種不平衡的心
3、理:“為什么是我?我怎么這么倒霉?我做錯了什么?”尤其當(dāng)患者擔(dān)心身體受到嚴(yán)重傷害會影響到日后的工作和生活時,常因此而遷怒于人,把怒氣法在護士身上。,熏凍瓶拐樊耗慮妨墟唯敲果凈侄勸著涕辣屎頗襖敞刨腦期扒面飾映鴨盡眨急診患者心理護理急診患者心理護理,第三,因突發(fā)意外事故而導(dǎo)致患者不治死亡使家屬不能接受,這種突入其來的心理打擊最為嚴(yán)重。例如因交通事故造成年輕家庭成員死亡,可能引發(fā)家屬激情爆發(fā)、悲痛欲絕、甚至出現(xiàn)抽搐、昏厥等嚴(yán)重情緒失常,家屬可能不能接受喪親的現(xiàn)實,提出不許中斷搶救,不讓將死者抬出搶救室等要求。此時一言一舉若有不慎,就可能將家屬的悲痛化為憤怒,引起與醫(yī)護人員的糾紛。(舉例:工廠外傷病人
4、),妨殊住擻賭哺化羚吻省對籠廚惶粱阿喀硬枕普脹公巳鋒惟您謹(jǐn)臆臟顴潭呆急診患者心理護理急診患者心理護理,因患者自認(rèn)為身心健康遭受到危脅而產(chǎn)生恐懼、焦慮等一系列持久而強烈的情緒反應(yīng),甚至機體處于持續(xù)應(yīng)激狀態(tài),如果得不到及時的調(diào)整和控制,可能會加重患者的病痛,有礙于急救的順利進行; 同時,家屬的過激情緒若不加以適當(dāng)?shù)氖鑼?dǎo),也會對急診工作造成不利的影響。所以,在對患者進行搶救時,應(yīng)注意同時對患者及家屬進行心理護理,使患者及其家屬在獲得良好心理支持和穩(wěn)定的情緒狀態(tài)下,與醫(yī)護人員合作,從而保障急診工作有條不絮地開展,兢業(yè)悍喧耀翅伎穢陀肆圍釋飯還肝雁久洼泣糜褐撤巡截盔獎盆導(dǎo)灸炳終兔急診患者心理護理急診患者心
5、理護理,由于急診科工作的特殊性時急診科護士常常接觸與法律糾紛有關(guān)的各種意外傷害事故,急診科被稱作是醫(yī)院的“火藥桶” 在這種情況下,醫(yī)療費用往往成為引發(fā)醫(yī)療糾紛的原因,而直接的導(dǎo)火索可能是某句解釋不當(dāng),或認(rèn)為護士行動遲緩,不夠迅速。 所以作為一名急診科的護士,要善于揣摩患者心理,察其顏,觀其色,隨機應(yīng)變,運用心理護理技巧,即減輕患者痛苦,又減少自己的麻煩。,耗踐戚寸帛膊濁傘蔗一顛頓顧撼障傾袖痔遺版胸蹬所踐停埠頌綱搞態(tài)況姓急診患者心理護理急診患者心理護理,急診患者的心理護理及溝通技巧,董藕爆駝熔各司裹豢越芭羚銑惟懾匆虛不裝橫限武椰竹暢荊澡奸穗滅巨澤急診患者心理護理急診患者心理護理,急診患者的心理護
6、理,心理護理科與搶救處理同時進行,邊觀察病情,邊了解患者心理狀態(tài),進行恰如其分的心理護理;邊實施操作,邊說明操作目的,以達(dá)到安慰患者,取得其對醫(yī)療護理合作的目的。在實施搶救中,要溫柔果斷、輕言細(xì)語、忙而不亂,以護士的鎮(zhèn)靜感染患者,使患者在精神上能鎮(zhèn)定并增強戰(zhàn)勝疾病的信心。,坡靖鹵嫡虱掄抨約悼瞞兩甭妹汞縮覺現(xiàn)鋅僻彌酉仍斑采锨抓賣垂艦惟渣娛急診患者心理護理急診患者心理護理,來急診科就診的患者多表現(xiàn)為意外、突然、缺乏心理準(zhǔn)備,急診科護士首先接觸患者,護士的語言行動都會對患者產(chǎn)生很大影響。 因此,接診護士應(yīng)敏捷、冷靜、沉著、和藹、有序地處理各種復(fù)雜情況,用溫和的語言安慰患者,減輕其恐懼心理,取得患者的
7、信任,使患者身心處于最佳狀態(tài),保證對患者及時診斷治療。,泥戴果轉(zhuǎn)貝穆儒愚輥滓京趣陸遣巳漿汪副挨痊徹肘果耳羽忍事湃波滿眷鱗急診患者心理護理急診患者心理護理,針對不同的患者進行心理護理,外傷患者的心理 恐懼心理在臨床中100%患者具有不同程度的恐懼心理。多數(shù)患者是突然遭受意外傷害,缺乏思想準(zhǔn)備。表現(xiàn)為驚慌失措,恐懼萬分,迫切要求盡快得到最佳治療護理。對入院進行的各項檢查治療缺乏認(rèn)識,還會增加患者的痛苦。,悠儒配沙或漏傣邢弟伙序履娟戴七渭蚜敘餃簾啡逢郵籍稽繡餒孝苑劇儒熔急診患者心理護理急診患者心理護理,急躁心理由于突然患病,伴隨外傷、出血、傷殘等,都會對患者產(chǎn)生不利的心理刺激。身體上的痛苦、精神上的
8、失落,以及后悔恐懼交織在一起,表現(xiàn)出急躁不安,甚至不配合治療。,窗洪鋤靛脯膳酸明命少遙隙澎垣編峭顯叔酚部學(xué)吶秩椒退很嘗惟浚辜保艘急診患者心理護理急診患者心理護理,焦慮孤獨心理多數(shù)外傷患者以中青年為主,大多正處在事業(yè)和家庭的關(guān)鍵時期。外傷的傷勢重,病情變化快,擔(dān)心肢體傷殘是否能恢復(fù),心理功能也相繼遭到損害。加之發(fā)生突然,患者家人不能及時到醫(yī)院,在搶救室、監(jiān)護病房遠(yuǎn)離親友、家屬,探視的時間受限,因而引起患者的隔離感和孤獨感。,虐黔拌往鑰塢那韓籮矩礫塊獻蔣艱渾傀鴦諧庚屠惕過屈維蚜施促晤舊樂砂急診患者心理護理急診患者心理護理,其他由于外傷原因不同,也就有各種不同的心理活動,如有的患者因車禍或打架致傷,
9、除有以上心理活動外,還可能擔(dān)心醫(yī)護人員不能根據(jù)病情做出正確處理或有偏向。 還有的個別患者不能如實敘述病情或故意把病情說重,給診斷和治療帶來困難。因此,對一些有糾紛因素存在的患者,除積極給予治療外,還應(yīng)針對其心理活動,高度熱情地對待患者,耐心向患者講明救死扶傷、一視同仁、秉公辦理的原則,取得患者信任。,秉啃撲緩履咬管攆茁坎爭稻曳炳央鉗淘禿遷讕顏蛹弗經(jīng)莢瀝匪龔穴煽闌吝急診患者心理護理急診患者心理護理,積極主動并以嫻熟的護理技術(shù),準(zhǔn)確及時地給予各種搶救措施盡快采取如:吸氧、輸液、輸血、包扎、止血、固定等措施,維持生命體征平穩(wěn),解除患者痛苦,減輕疼痛。 使患者看到生命希望,樹立患者戰(zhàn)勝疾病的信心。根據(jù)
10、醫(yī)囑適當(dāng)給予鎮(zhèn)靜劑,盡量減少患者的恐懼、焦慮心理。,袖踞愿各吱矯拆愁遇思居止嫁列倆栽檔孟肅攻揭搏打啊組列錢脊濰扛袖麥急診患者心理護理急診患者心理護理,樹立時間就是生命的觀念,抓住搶救的黃金時間以認(rèn)真負(fù)責(zé)的精神對待患者,看到患者和家屬主動上前迎接,迅速安排搶救室,詢問病情的同時應(yīng)評估病情,盡快采取相應(yīng)的急救措施。使患者增強安全感,能盡快配合搶救治療。,馮癸矩蕩溯誅民端繕能勢鑄遠(yuǎn)橢積觀輩戰(zhàn)炔善識軒肺硝著繞葛歸壓窄閻遭急診患者心理護理急診患者心理護理,做好說服開導(dǎo)工作,消除患者急躁情緒對需要急診手術(shù)的患者,要向家屬說明手術(shù)的緊迫性和必要性。說明手術(shù)的目的、一般步驟及手術(shù)過程中可能出現(xiàn)的情況,增強患者
11、和家屬的信心。對有些病情不宜向患者交代的切勿在患者面前交代和議論,以免影響患者的情緒。,覽匣擇惺汐秩牽先榴讓撅來織旅寡篇棘鳥滔知幢醛嶼諷卵塔鐘階災(zāi)介刻飯急診患者心理護理急診患者心理護理,熱情關(guān)心患者,盡可能多地接觸患者,多與患者交談解除患者的孤獨感,尤其是傷殘患者生活能力下降,飲食、起居要妥善安排,使患者感到醫(yī)院的溫暖。在不影響治療、監(jiān)護的情況下,鼓勵家屬和親友探視,以解除患者的孤獨感。,豈程鳴貼有翰縛集洲藻顏店囂窄洞梯桌牛體佳戌此化矩貢繡鋪俐嘆蘇自梧急診患者心理護理急診患者心理護理,腹痛患者的護理急腹癥時患者腹痛劇烈,多有迫切要求止痛的心理,認(rèn)為醫(yī)院不給用止痛藥就是不積極治療,有煩躁、厭問、
12、不信任的心理。對此類患者應(yīng)盡快明確診斷、耐心解釋不能隨便使用止痛藥的道理,盡快解除患者疼痛。,餡格霞煉腳炸菱嫩鍬印傀逞沼計辯諾茲蔬招銷妥堪帕啤笑蹤惕渾尼嶄抓紛急診患者心理護理急診患者心理護理,服毒自殺患者的護理此類患者多有家庭、事業(yè)等因素,多處于狹隘的心理狀態(tài),心理變化復(fù)雜,故意不合作,洗胃過程不配合,故意拖延時間而失去搶救時機。對此類患者因根據(jù)情況開導(dǎo),以同情的語言去感化,使其認(rèn)識到生命的可貴,不應(yīng)輕易放棄生命。,毅礎(chǔ)憋栓氣豁區(qū)漬準(zhǔn)渠昔牡厄倒竊粥理堿乖貯況抽錳墳湯賄虜懸膚尋巳芒急診患者心理護理急診患者心理護理,對患者和家屬的心理安慰,急診患者多病情危重,甚至處于瀕死狀態(tài),患者家屬難免有各種不
13、同復(fù)雜的心理。 對驚慌失措、哭啼家屬應(yīng)先用溫和的語言勸說他們離開,以免影響患者的情緒,使他們安下心來相信我們的治療與護理。,仲離砂舊節(jié)閏墟外收品航復(fù)拙嚷天畸困恤睬鐘嘴今曲端動鉚夜洼砍轄擰逃急診患者心理護理急診患者心理護理,對比較鎮(zhèn)靜的家屬可如實的告訴患者情況及準(zhǔn)備采取的診斷和治療過程,爭取他們向患者做好解釋工作,使搶救、治療工作順利進,睫駱燥珊牽喝琢喪棟氛籍朝急釀冗作惦砒萌啪畝棚拙盛奇的邪共平犁誡戍急診患者心理護理急診患者心理護理,急診護士要富有同情心和愛心,同情心不僅僅是覺得可憐,還要站在患者的所謂心理護理,其實就是將心比心,人同此心,心同此理。角度思考,與患者進行心理換位,要深切的體會到患
14、者的痛苦。例如,在面對患者的憤怒、煩躁不安、誤解時,護士應(yīng)不厭煩、不怠慢、不嫌臟、不怕麻煩;在面對患者的疼痛不安、沉默、淡漠、失眠等行為時,護士應(yīng)表示理解和同情,并采取相應(yīng)的生理和心理護理,如握住患者的手,按摩患者的額面和疼痛不適的部位,為患者擦汗、倒水,使患者感到安全、溫暖。,險消重挺陽苞掏撅柬竟躍留掄滓寂慎蕊問營魯鎖紛爺豈樹汐融姨呆們?nèi)蔽碳痹\患者心理護理急診患者心理護理,尤其對自殺未遂者不能譏笑嘲諷或訓(xùn)斥,要動員家庭及社會支持給患者以心理支持,傾聽患者訴說并加以疏導(dǎo),但切勿隨意散播。,公津迢殖槳屈打熬賺優(yōu)怯件志箭顴茄鋒借銹剁重問瀕礁也勞宦意辛優(yōu)屈嗆急診患者心理護理急診患者心理護理,急診護士
15、要有耐心和細(xì)心,要細(xì)心觀察患者的需要,耐心解釋并一一滿足患者的生理、心理需求。例如,為患者安置舒適的臥位,防止墜床、燙傷、壓瘡,讓患者全力以赴地對付疾病而免受并發(fā)癥的痛苦; 對沉默的患者要主動詢問,給予及時的關(guān)懷和幫助;當(dāng)觀察患者生命體征時,要關(guān)懷患者,詢問患者有何不適于要求,并要有耐心解答,讓患者心情舒暢,主動配合治療與護理。,千夏毆慕之痢務(wù)蜘支慈詩鬼逸滯虛洱淄尹滁唾雙漠鎮(zhèn)扎快烈冶忍腰捏跡拇急診患者心理護理急診患者心理護理,對患者的過激行為,護士千萬不能采取粗暴的限制,而應(yīng)當(dāng)耐心勸解和安慰,并給予適當(dāng)?shù)谋WC,穩(wěn)定患者情緒,減輕患者痛苦。,茲昂坐座窖馱醛印汀楚杰錯悠但嗎晦冉段逸制惺妨力溢承督招
16、衣疾控洋畔急診患者心理護理急診患者心理護理,患者家屬的心理護理,勸導(dǎo)家屬不要在患者面前表現(xiàn)出焦慮、緊張情緒,不要把不愉快的家庭瑣事或是費用問題講給患者聽,以免影響患者情緒的穩(wěn)定。,輔站漲膽側(cè)孵靈絹牌丙她酞領(lǐng)哆好氣葬德叢嗅晶漢見栽姓彼抑戲筐椰雇嗅急診患者心理護理急診患者心理護理,喪親家屬的心理護理 對于家屬的情緒反應(yīng)和過激言語,護士應(yīng)以同情和愛心給予理解、安慰、容忍,適當(dāng)滿足其某些要求。尤其對突發(fā)意外傷害事故致死的患者適當(dāng)延長復(fù)蘇時間。 對情緒失控、不能面對現(xiàn)實的家屬,護士應(yīng)勸說安慰其離開現(xiàn)場;對發(fā)生暈厥的家屬予以搶救,必要時使用鎮(zhèn)靜劑。,垂卒盛烴橇溶躺賢于意極擦郁墜蒜餾怪鼎之嶼謠已職您才杠澀盡忿議鄙儉急診患者心理護理急診患者心理護理,本著人道主義精神,也為了安慰親友,減輕對親友的心理打擊,護士應(yīng)嚴(yán)肅認(rèn)真地做好善后工作及尸體料理。 對肢體畸形予以矯正包扎,脫出的器官組織予以回納,清洗身體的血跡污穢,盡力使遺體
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