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1、腹透病人飲食常識每天保證足夠的蛋白質(zhì)攝入:腹透病人每天從腹透液中排出約5克的蛋白質(zhì),約相當于一個小雞蛋或200毫升牛奶中所含的蛋白質(zhì)量。長期低蛋白質(zhì)飲食會導致營養(yǎng)不良,更容易得腹膜炎、動脈粥樣硬化等疾病。為了維護人體肌肉、各種酶、血細胞等代謝的需要及抗病能力,必須保證足夠蛋白質(zhì)的攝入量。但應注意的是含蛋白質(zhì)較高的食物同時含磷也較高,如魚、肉等。腹透患者每天需要攝入高蛋白質(zhì)才能保證足夠的營養(yǎng),但應盡量少進食高磷的食物如口蘑、茶葉、花生、海帶、紫菜、全脂奶粉、動物內(nèi)臟等,并且餐中嚼服磷結合劑。蛋白質(zhì)攝入量不是越多越好:我們中心推薦腹膜透析病人的蛋白質(zhì)攝入量為0.81.0 克/公斤/天。例如一位體重
2、50公斤的腹透病人每天要吃4050克蛋白質(zhì)。 尿毒癥病人蛋白質(zhì)攝入過高不但不能得到與其相應的氮平衡改變和血清白蛋白濃度上升反而會導致惡心、嘔吐、食欲不好、乏力等消化道癥狀及高磷血癥,這是因為體內(nèi)毒素水平過高,透析不能充分清除之故。常見食物蛋白質(zhì)的含量(生重):主食50g 含蛋白質(zhì)4g 瘦肉50g 含蛋白質(zhì)9g一個雞蛋(60g)或一代牛奶(250ml) 含蛋白質(zhì)8g25g大豆或100g北豆腐或150g南豆腐 含蛋白質(zhì)9g500g青菜 含蛋白質(zhì)5g 25g干果 含蛋白質(zhì)7g一個水果(200g)含蛋白質(zhì)1g腹透病人必須控制水、鹽的攝入量:這里的水是指食物、水果、飲料、輸液等所有進入身體中的液體,少尿
3、的腹透病人只有控制液體入量少于出量時才能減輕身體水腫、很好地控制血壓、避免心衰。鹽的攝取量與水的攝取量是相伴隨的,要想控制水的攝入量必需少吃鹽、味精、咸菜、醬油等含鈉高的食物。大量的蛋白質(zhì)攝入也會引起口渴。但當出現(xiàn)超濾量過多、液體量攝入太少引起脫水、血壓下降情況時可喝一碗湯或奶等以補充容量不足。控制液體出入量平衡是腹透病人治療成功的關鍵之一。注意鉀的攝入:因腹透液中不含鉀,一般正常飲食的腹透病人無需額外補充高鉀食物。但當血液化驗顯示您的血鉀偏低時可適當補充含鉀高的食物,如木耳、豆類、香蕉、桔子、西紅柿、土豆粉等。但當您的化驗結果顯示血鉀偏高時則要避免這些食物。腹膜透析病人要限磷:透析患者因腎功
4、能衰竭不能將磷排出體外,而發(fā)生高磷血癥。高磷血癥可以導致繼發(fā)性甲旁亢、腎性骨病及軟組織鈣化等,表現(xiàn)出骨脆而易折、皮膚瘙癢難忍等癥狀。經(jīng)口攝取的磷過多是造成高磷血癥的原因之一,富含蛋白質(zhì)高的食物往往含磷也高,因此要求患者不吃或少吃零食、動物內(nèi)臟、和含磷高的水果,并且餐中嚼服磷結合劑。多吃富含膳食纖維的食物如莧菜、芹菜或適量的魔芋等則可以保持大便通暢,減少磷的吸收。含磷高的食物如:堅果、茶葉、口磨、菇類、動物內(nèi)臟、蝦米(蝦皮)、豆類、芝麻醬等。相對含磷少的食物如:新鮮蔬菜、新鮮水果、酸牛乳、新鮮牛乳、濕海帶、雞肉、雞蛋、馬鈴薯、山藥、芋頭、紅薯等。膳食纖維的用處:膳食纖維不被消化酶消化不提供能量和營養(yǎng)輔助因素,被視為調(diào)節(jié)消化功能的第三類營養(yǎng)素。膳食纖維來源于谷類、雜糧和豆類種子的外皮、蔬菜的莖葉。膳食纖維可使結腸運輸時間加速減少食物在腸道的停留時間,增加無機鹽和微量元素的
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