肺大皰的診斷與治療_第1頁
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文檔簡介

1、.1,肺泡診斷和治療,制敬憲,鄭州市大學(xué)第二附屬醫(yī)院,2,幾個茄子名詞,肺泡:也稱為大皰性肺氣腫,指肺氣腫的直徑超過1厘米。肺囊腫:肺的氣道完全被上皮細(xì)胞覆蓋。先天性發(fā)育異常后天性炎癥所致.3,肺氣囊:支氣管和肺泡之間有活板,肺泡張力增大,肺氣囊,(金葡菌肺炎),肺泡,4,胸膜下浦:間質(zhì)性肺氣腫的臟胸膜下水腫小支氣管阻斷:支氣管炎性疾病氣呼吸阻斷咳嗽,嚴(yán)重呼氣肺泡孔交通通氣過多,肺泡,肺泡。6,活瓣性阻斷:小支氣管正常時:吸氣時擴張,呼氣時收縮小支氣管炎癥時:氣阻斷,氣短,肺泡破裂,肺肺泡壞死,纖維性病變,肺泡。8,5先天性肺彈性組織發(fā)育不良或缺乏,肺泡容易擴張,肺泡,9,炎癥和癲癇的破壞重要

2、作用。10,分型,Reid根據(jù)病理形態(tài),類型:窄木肺泡臨床線分類:肺端小肺表面水泡(見照片1)與彌漫性肺氣腫(見1)不同,肺端結(jié)核(見肺端結(jié)核)是自發(fā)性氣胸的最常見原因(見照片2)和肺氣腫,13,臨床表現(xiàn):無癥狀巨大水泡:空洞消失的自發(fā)性氣胸咯血跡象:根據(jù)病變.14,輔助檢查(1)常規(guī)線檢查最好的方法原、圓形、透亮度增加,肺門利壁細(xì)如毛發(fā),壓縮肺組織為肺氣腫、肺結(jié)核、繼發(fā)感染。15,(4)放射性核素肺掃描1肺泡和支氣管部分一次吸入133溴肺泡,空氣不流通,反復(fù)吸入逐漸顯露。反復(fù)呼氣就消失了。靜脈掃描血流很少或沒有。2肺泡和支氣管不吸入一次,靜脈灌注掃描如上。重復(fù)吸入沒有變化。17,(5)肺功能檢查:巨大肺泡合并肺氣腫異常診斷及鑒別診斷1肺膿腫2結(jié)核孔3肺囊腫4氣胸。18,治療1無癥狀治療2痊愈,肺氣腫治療原發(fā)性3感染抗感染治療4手術(shù):一側(cè)

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