安康市計劃生育技術服務機構星級動態(tài)管理辦法.ppt

1、安康市計劃生育技術服務機構星級動態(tài)管理辦法,第一章 總 則,第一條 為了促進我市計劃生育技術服務機構的健康發(fā)展，進一步強化依法管理、依法服務，實施分類指導，建立計劃生育服務機構陣地建設、服務質(zhì)量和管理的科學體制，形成促進發(fā)展的激勵機制，特制定本辦法。 第二條 按照“動態(tài)管理、分級達標、職能清晰、差別保障”的原則，根據(jù)計劃生育技術服務的標準化、規(guī)范化要求，加強陣地建設、人員配備、器械裝備、技術水平、服務質(zhì)量和科學管理。扎實推行縣區(qū)、鎮(zhèn)辦計生服務機構星級動態(tài)管理，提高計生技術服務的能力和水平。,第三條 計劃生育技術服務機構應當是依照計劃生育技術服務管理條例的規(guī)定取得執(zhí)業(yè)許可、隸屬同級計劃生育行政部

2、門、從事計劃生育技術服務的非營利性、公益性的全額撥款事業(yè)單位，所需經(jīng)費列入財政預算，由同級財政核撥。,第二章 星級動態(tài)管理框架,第四條 分星級制定差別化的陣地建設和技術服務的標準，全面核定縣區(qū)、鎮(zhèn)辦計生服務機構的星級等次，分類建檔，差別管理。 第五條 根據(jù)縣區(qū)、鎮(zhèn)辦計生服務機構的陣地建設、服務能力、管理水平的實際狀況，縣區(qū)計生服務站設定為第4-5星級，鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦計生服務站設定為第1-3星級。 第六條 達不到最低星級標準的計生服務機構，不能開展計劃生育技術服務項目，不予審批計劃生育技術服務執(zhí)業(yè)許可證。,第三章 星級工作職能,第七條 縣區(qū)、鎮(zhèn)辦計生服務機構要充分發(fā)揮計劃生育技術服務機構的宣傳教育、技術

3、服務、藥具發(fā)放、人員培訓、信息咨詢、優(yōu)生指導、隨訪服務和生殖保健八項職能，為群眾提供便捷、優(yōu)質(zhì)的服務。 第八條 按照以縣區(qū)站為龍頭、以鎮(zhèn)辦中心站為骨干、以鎮(zhèn)辦服務站為依托、以流動服務車為紐帶的總體要求，充分發(fā)揮縣區(qū)計生服務站的龍頭帶動作用和鎮(zhèn)辦中心計生服務站的功能輻射作用，分星級劃分計生技術服務機構的工作職能。,第九條 星級工作職能 （一）一星級計生服務機構職能 1、工作職責：宣傳教育。開展人口計生政策法規(guī)的宣傳教育，圍繞青春期、婚前期、孕產(chǎn)期、避孕期、更年期，針對育齡人群和青少年開展健康教育和咨詢指導。避孕節(jié)育。避孕節(jié)育醫(yī)學檢查及避孕藥具的管理和服務。優(yōu)生優(yōu)育。開展優(yōu)生咨詢和孕前優(yōu)生健康檢查

4、的輔助工作。 2、服務能力：避孕節(jié)育。避孕節(jié)育醫(yī)學檢查和技術指導、避孕藥具不良反應的咨詢指導。優(yōu)生優(yōu)育：優(yōu)生咨詢。：達到國家人口計生委要求藥具管理。,（二）二星級計生服務機構職能 1、工作職責。具備一星級計生服務機構的工作職責。 拓展職責：避孕節(jié)育。計劃生育手術及其并發(fā)癥的診治；避孕節(jié)育醫(yī)學檢查和技術指導；避孕藥具管理和服務。生殖保健。男、女生殖系統(tǒng)常見疾病的診斷治療。優(yōu)生優(yōu)育。開展優(yōu)生咨詢和孕前優(yōu)生健康檢查的基礎檢查工作。 2、服務能力。具備一星級計生服務機構的服務能力。 拓展能力：避孕節(jié)育。能開展放環(huán)、取環(huán)、人工流產(chǎn)（鉗刮、藥物流產(chǎn)）、避孕節(jié)育醫(yī)學檢查、避孕藥具不良反應的診治。生殖保健。開

5、展婦女常見病的普查普治；男、女生殖道感染等的診斷治療。相關檢驗：血常規(guī)、尿常規(guī)、尿妊娠試驗、陰道分泌物檢查、出血時間、凝血時間。,（三）三星級計生服務機構職能 1、工作職責。具備二星級以下計生服務機構的工作職責。 拓展職責：避孕節(jié)育。對下級技術服務機構技術人員進行業(yè)務技術的培訓和指導。優(yōu)生優(yōu)育。不孕癥、異位妊娠的診斷。 2、服務能力：具備二星級以下計生服務機構的服務能力。 拓展能力：避孕節(jié)育。能開展輸卵管結扎、皮下埋植術及其并發(fā)癥的診斷治療。生殖保健。生殖系統(tǒng)發(fā)育異常、器官損傷等診斷。優(yōu)生優(yōu)育：促排卵治療、輸卵管慢性炎癥治療等。相關檢驗：出血時間、凝血時間、乙型肝炎血清標志物檢測、生化檢查（肝

6、功能、腎功能、血糖等）、TORCH感染血清學檢查。,（四）四星級計生服務機構職能 1、前置條件：四星級技術服務機構必須具備能夠開展兩項工程臨床檢查和實驗室檢查的能力，獲得衛(wèi)生部門審批的醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證。 、工作職能：具備三星級以下計生服務機構的工作職責。拓展職責：生殖保健。男、女生殖系統(tǒng)發(fā)育異常、器官損傷等診斷治療；男、女生殖系統(tǒng)多發(fā)疾病治療。優(yōu)生優(yōu)育。開展孕前優(yōu)生健康檢查、甲狀腺功能檢查；不孕癥、異位妊娠的診斷治療。社區(qū)醫(yī)療。開展社區(qū)內(nèi)與生育、節(jié)育、不育相關的生殖系統(tǒng)疾病的門診、住院診治，并組織轉(zhuǎn)診。計劃生育科研。開展母親健康工程和優(yōu)生促進工程基礎科研項目。,、服務能力：具備三星級以下計生

7、服務機構的服務能力。 拓展能力：避孕節(jié)育。中期妊娠引產(chǎn)術、診斷性刮宮術、輸卵管復通術等。生殖保健。生殖系統(tǒng)發(fā)育異常、器官損傷等診斷治療；女性生殖系統(tǒng)腫瘤等診斷治療。 優(yōu)生優(yōu)育：卵巢功能檢查（B超監(jiān)測排卵），輸卵管通暢試驗。急救能力：急診室搶救設備齊全，性能好、急救藥品齊備、制度健全、搶救有效；技術服務人員必須掌握心、肺、腦復蘇技術。相關檢驗：紅細胞沉降率、尿沉渣檢查、精液常規(guī)檢查、前列腺液檢查、凝血活酶時間、凝血酶原時間、HIV檢測、梅毒篩查、支原體檢查、衣原體血清學檢查等。,（五） 五星級計生服務機構職能 1、前置條件：五星級技術服務機構必須具備能夠開展兩項工程臨床檢查和實驗室檢查的能力，獲

8、得衛(wèi)生部門審批的醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證。 2、工作職能：具備四星級以下計生服務機構的工作職責。 拓展職責：社區(qū)醫(yī)療。完成社區(qū)內(nèi)與生育、節(jié)育、不育相關的生殖系統(tǒng)的多發(fā)、重癥疾病的門診、住院診治，并組織轉(zhuǎn)診。計劃生育科研。開展母親健康工程和優(yōu)生促進工程相關科研項目。,、服務能力：具備四星級以下計生服務機構的服務能力。 拓展能力：避孕節(jié)育。經(jīng)腹腔鏡輸卵管結扎術、環(huán)異位、子宮穿孔修補、環(huán)嵌頓、輸卵管造影、畸形子宮人工流產(chǎn)等診斷治療。生殖健康：宮腔鏡檢查、腹腔鏡檢查等。相關檢驗：精液常規(guī)檢查、女性激素水平測定等、宮頸刮片細胞學檢查、地中海貧血篩查、G-6PD缺乏癥檢測、陰道脫落細胞涂片檢查、性交后精子穿透力

9、試驗、宮頸黏液精液相合試驗、抗精子抗體檢測、染色體檢查、性激素測定等。,第四章 陣地建設,第十條 堅持“機構小設備精，人員少技術精和布局合理、特色突出、依法規(guī)范”的建站原則，結合實際合理布局、科學設置，進一步加快縣區(qū)、鎮(zhèn)辦計生服務機構的規(guī)范化、標準化建設。 第十一條 根據(jù)國家建設部、國家發(fā)改委批準發(fā)布的農(nóng)村計劃生育技術服務機構基礎設施建設標準和省人口計生委制定的縣區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)計劃生育服務站管理辦法，縣區(qū)、鎮(zhèn)辦計生服務站應按照規(guī)范要求建設相應規(guī)模的業(yè)務、管理和輔助生活用房，根據(jù)相應的職責任務，設置功能科室，配備滿足各項計生技術服務需要的醫(yī)療設備。,第十二條 一星級計生服務站房屋面積100200平方米

10、，二星級計生服務站房屋面積200400平方米，三星級計生服務站房屋面積400800平方米，四星級計生服務站房屋面積12001800平方米，五星級計生服務站房屋面積1800平方米以上。 第十三條 科室設置 （一）一星級計生服務站科室設置 技術服務科室：綜合接診室、B超室、婦查室、消毒供應室、醫(yī)用垃圾儲藏間；宣傳培訓科室：人口學校（藥具展室）、優(yōu)生咨詢（青少年咨詢）室；藥具管理科室：藥房（藥具室）；管理科室：站長室、辦公室、檔案室（微機室）。,（二）二星級計生服務站科室設置 技術服務科室：綜合接診室、婦科檢查室、婦科治療室、B超室、檢驗室、醫(yī)護辦室、手術室、消毒供應室、醫(yī)用垃圾儲藏間；宣傳培訓科室

11、：服務大廳、人口學校（藥具展室）、優(yōu)生咨詢（青少年咨詢）室；藥具管理科室：藥房（藥具室）、藥具庫房；管理科室：站長室、辦公室、檔案室（微機室）。,（三）三星級計生服務站科室設置 技術服務科室：男性接診室、男性治療室、女性接診室、女性治療室、婦科檢查室、B超室、常規(guī)檢驗室、生化檢驗室、心電圖室、乳腺診斷治療室、手術室、觀察室、康復室、消毒供應室、醫(yī)辦室、護辦室、醫(yī)用垃圾儲藏間；宣傳培訓科室：服務大廳、人口學校（藥具展室）、優(yōu)生咨詢（青少年咨詢）室；藥具管理科室：藥具室（藥房）、藥具庫房；管理科室：站長室、辦公室、檔案室、微機室、宣傳培訓室、藥具管理室。,（四）四星級以上計生服務站科室設置 四星級

12、以上的計生服務站要設置辦公室、宣傳培訓、技術服務和藥具管理四個股室，并分股室下設業(yè)務科室。 技術服務科室分設門診部和住院部，門診科室包括：男性接診室、男性治療室、女性接診室、女性治療室、婦科檢查室、B超室、藥房、乳腺診斷治療室、心電圖室、常規(guī)檢驗室、生化檢驗室；住院部科室包括：醫(yī)辦室、護辦室、治療室、手術室、觀察室、康復室、消毒供應室、醫(yī)用垃圾儲藏間；宣傳培訓科室：服務大廳、宣傳品制作室、人口學校（藥具展室）、優(yōu)生咨詢（青少年咨詢）室；藥具管理科室：藥具室（門診藥房）、藥具庫房；管理科室：站長室、辦公室、技術服務股、宣傳培訓股、藥具管理股、檔案室、微機室。,第十四條 器械裝備 （一）宣傳培訓設

13、備 必備設備：放像設備、照相機、教學黑板（寫字板）、宣傳欄、宣傳展板；三星級計生服務站應配備多媒體投影設備；四星級計生服務站應配備攝影機、電腦觸摸屏咨詢系統(tǒng)、局域網(wǎng)；五星級計生服務站應設置網(wǎng)站（可掛接縣區(qū)人口網(wǎng)），實行縣區(qū)、鎮(zhèn)辦計生服務站電子信息化管理。,（二）檢驗設備 二星級計生服務站應配備醫(yī)用電冰箱、雙目顯微鏡、全自動血球計數(shù)儀、尿液分析儀、離心機；三星級計生服務站應增配半自動生化分析儀、恒溫箱、離心機、血凝儀、半自動酶標儀、洗板機；四星級計生服務站應增配超倍生物顯微鏡、精子動靜態(tài)分析系統(tǒng)、全自動酶標儀、全自動化學發(fā)光免疫分析系統(tǒng)、全自動生化分析儀；五星級計生服務站應增配全自動細菌鑒定/藥

14、敏分析儀、全自動程序化瓊脂糖凝膠電泳系統(tǒng)、多功能光密度儀、全自動進樣器、熒光定量PCR。,（三）診斷設備： 二星級以下計生服務站配備便攜式B超；三星級計生服務站應增配乳腺診斷儀、電子陰道鏡、臺式B超；四星級計生服務站應增配數(shù)字化B超；五星級計生服務站應增配彩色超聲。 （四）治療設備 二星級計生服務站應配備紅外光治療儀(光譜治療儀或微波治療儀)；三星級以上計生服務站應配備前列腺治療儀、理療儀。,（五）器械設備 三星級以下計生服務站應配備簡易手術床、節(jié)育手術器械、無影燈、搶救設備、消毒滅菌設備；四星級計生服務站應增配心電監(jiān)護儀、麻醉呼吸機、腹部手術器械設備；五星級計生服務站應增配宮腔鏡、腹腔鏡。

15、（六）其他設備：電腦、空調(diào)、清洗設備、生殖健康檔案電子信息網(wǎng)絡管理系統(tǒng)；三星級計生服務站應增配流動服務車。,第五章 技術人員,第十五條 根據(jù)陜西省人口計生委制定的陜西省縣區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)計生服務站管理辦法和安康市委辦公室、市政府辦公室安康市深化和完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)機構改革實施意見，縣區(qū)、鎮(zhèn)辦計生服務站要合理配備專業(yè)技術人員和管理人員，確保完成各項技術服務任務。 第十六條 根據(jù)當前計劃生育技術服務和“母親健康工程”、“優(yōu)生促進工程”的實際工作需要，縣區(qū)計生服務站至少要確保有18名衛(wèi)生專業(yè)技術人員，其中醫(yī)、藥、護、技專業(yè)人員結構要合理?？側丝谠?0萬-30萬的縣區(qū)，按1人/萬定編，縣區(qū)計生服務站專技人員上線30人；

16、總人口在30萬-50萬人的縣區(qū)，按0.8人/萬定編，縣區(qū)計生服務站專技人員上線35人；總人口在50萬人的縣區(qū)，縣區(qū)計生服務站專技人員上線不超過45人。,第十七條 鎮(zhèn)辦總人數(shù)在1萬人以下的計生服務站配備4名專技人員，鎮(zhèn)辦總人數(shù)1-3萬人的鎮(zhèn)辦計生服務站配備4-6名專技人員，鎮(zhèn)辦總人數(shù)在5萬人以上的鎮(zhèn)辦計生服務站配備6名以上專技人員，6萬人以上的鎮(zhèn)辦每增加1萬人，鎮(zhèn)辦計生服務站增加1名專技人員。 第十八條 縣區(qū)、鎮(zhèn)辦計生服務站的宣傳教育、技術服務和藥具管理人員既要有合理的專業(yè)結構比例，又要做到一專多能。專業(yè)技術人員要占總人數(shù)的80%以上，衛(wèi)生技術人員要占專技人員的75%以上，中、高級職稱的專業(yè)技術

17、人員應達到專技人員總數(shù)的30%以上。,第六章 機構管理,第十九條 星級服務機構基本管理 管理指標的評比不分級別，參與評比的機構都要按照計劃生育各項技術服務規(guī)范，達到以下的基本要求。 （一）各級計劃生育技術服務機構必須嚴格按照執(zhí)業(yè)許可證審批的項目開展服務，如果有超出計劃生育技術服務范圍的醫(yī)療執(zhí)業(yè)項目，必須經(jīng)過衛(wèi)生行政部門批準后方可開展。做到機構依法注冊、人員依法執(zhí)業(yè)、技術服務規(guī)范、服務項目公開，收費項目價格公開、治療知情、收費知情。,（二）實行崗位目標任務責任制管理，有評議措施，有考核獎懲。制定計劃生育工作人員行為道德規(guī)范，不斷加強計劃生育職業(yè)道德、醫(yī)德醫(yī)風教育。有具體的學習計劃、學習記錄、考核

18、方案、考核結果統(tǒng)計。制定專業(yè)技術人員年度培訓進修計劃，每人每年學習時間累計不少于72學時。 （三）各個功能科室都有其規(guī)章制度，并公布上墻，接受監(jiān)督。有加強優(yōu)質(zhì)服務的措施，便民服務措施。包括延長服務時間，公開咨詢電話，送服務上門等等。服務場所要清潔、整齊、美觀、舒適，工作秩序井然，物品擺放有序，環(huán)境質(zhì)量符合衛(wèi)生學要求。,（四）各種資料檔案管理整齊規(guī)范，三星級檔案管理要達到機關檔案綜合管理考核標準的三級標準，四星級要達到省二級標準，五星級要達到省一級標準。 第二十條 星級服務機構質(zhì)量管理 （一）所有技術人員必須持證上崗，嚴格按照國家常用計劃生育技術常規(guī)進行技術操作。按照國家人口計生委編印的計劃生育

19、技術服務管理規(guī)范，制定診療管理制度、開展新技術、新藥具應用管理制度和服務質(zhì)量標準。 （二）設置服務質(zhì)量控制檢查小組或質(zhì)量控制室，不斷完善服務質(zhì)量控制方案，定期進行質(zhì)量控制檢查，有改進工作的意見及相應的獎懲制度，形成計生服務機構內(nèi)部的質(zhì)量管理體系.,（三）按照計劃生育醫(yī)療文書書寫規(guī)范的要求，建立醫(yī)療文書檔案規(guī)范管理制度，強化醫(yī)療文書書寫質(zhì)量管理，推進實現(xiàn)計生服務機構各項醫(yī)療文書檔案和日常管理的電子信息化。,第七章 考核獎懲,第二十一條 縣區(qū)、鎮(zhèn)辦計生服務站的星級動態(tài)管理工作由市、縣區(qū)人口計生局牽頭，會同同級編制委員會、人社局組織實施，市、縣區(qū)、鎮(zhèn)辦都要成立星級動態(tài)管理評審委員會，負責星級評審，并

20、處理有關評級工作的日常事務。 第二十二條 按照“質(zhì)量優(yōu)先、服務規(guī)范、差別保障”的要求，制定免費服務資金補助的星級兌付標準，由縣區(qū)財政按比例給予補助，以強化激勵機制，形成爭先創(chuàng)優(yōu)的工作局面。,（一）一、二星級計生服務站計生服務的水平和質(zhì)量相對較低，除省免費手術補助資金外，不予補助。 （二）三星級以上縣區(qū)、鎮(zhèn)辦計生服務站由于服務能力相對較高，服務成本逐級增加，為確保服務質(zhì)量，在省計生技術服務資金補助的基礎上，適當提高上取環(huán)和輸卵（精）管結扎術的補助資金，增加的部分由縣區(qū)財政給予補助，其他節(jié)育手術提高補助資金的標準由縣區(qū)研究確定。,1、上取環(huán)手術。三星級以上計生服務站上取環(huán)手術補助資金分別提高至30元、40元、50元，除省補免費手術資金外，增加部分由縣區(qū)承擔。 2、輸卵管結扎術。三星級以上計生服務站輸卵管結扎術補助資金分別提高至400元、500元、650元，除省補免費手術資金外，增加部分由縣區(qū)承擔。 3、縣區(qū)人口計生部門要聯(lián)合財政部門制定補助資金的管理辦法，根據(jù)縣區(qū)、鎮(zhèn)辦計生服務機構按統(tǒng)計年度上