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文檔簡介
鎖骨骨折&脫位,閆子光,受傷機(jī)制,間接暴力 肩部著地 手或肘 橄欖球 直接暴力,鎖骨骨折占肩部創(chuàng)傷53%,鎖骨,中、外1/3交界處最薄弱,鎖骨中1/3骨折 鎖骨外1/3骨折 肩鎖關(guān)節(jié)脫位 鎖骨內(nèi)1/3骨折 胸鎖關(guān)節(jié)脫位,骨折類型,中1/3骨折:80%,外1/3骨折:15%,肩鎖關(guān)節(jié)脫位,肩鎖關(guān)節(jié)脫位,不顯著肩鎖關(guān)節(jié)脫位的診斷,X線雙側(cè)對(duì)比 外形異常 持重物X線 肩鎖關(guān)節(jié)間隙5mm 肩峰線-鎖骨線3mm,胸鎖關(guān)節(jié)脫位,鎖骨骨折的并發(fā)癥,胸鎖/肩鎖創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎 神經(jīng)血管損傷,鎖骨創(chuàng)傷的治療原則,非手術(shù)治療為主 手術(shù)治療適應(yīng)證 骨不連(8月未愈合) 軟組織卡壓 合并神經(jīng)血管損傷 喙鎖韌帶斷裂 胸鎖關(guān)節(jié)后脫位 漂浮肩 創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎,肩胛骨骨折,占肩部 3% 占全身 1% 直接暴力為主,喙?fàn)罟?肩峰骨 肩胛下骨 肩胛骨滋養(yǎng)血管,骨折部位&分型,I型 喙突 5%,易壓迫神經(jīng)血管 肩峰 9%,向下移位 肩胛岡 611%, 伴體部骨折 II型 肩胛頸,游離肩,骨折部位&分型,III型 盂緣 25%,常繼發(fā)于肱骨頭脫位 盂窩610%,肱骨撞擊 IV型 肩胛體3550%,X線角度,正位、側(cè)位 腋位肩胛盂 頭側(cè)傾斜位、Stryker切跡位喙突,常合并肋骨骨折和血?dú)庑?可合并鎖骨骨折、肩關(guān)節(jié)脫位等。 錯(cuò)位不
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