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文檔簡(jiǎn)介
1、兒童青少年肥胖,廣州市疾病預(yù)防控制中心 2015年4月23日,危害、原因及預(yù)防,1,兒童的理想體形,2,您認(rèn)最理想的男孩子的體形, ,3,您認(rèn)為理想的女孩子的體形, ,4,1.目前,在我們國(guó)家,有多少兒童是超重或者肥胖?,3000萬(wàn),上升速度較快,5,2.北京市兒童的超重和肥胖的比例總和是多少?(平均5個(gè)小學(xué)兒童中有幾位是超重或者肥胖?),20%=,5個(gè)里有1個(gè),6,一、概念什么是肥胖?,“肥胖”指由多因素引起的、因能量攝入超過(guò)能量消耗,導(dǎo)致體內(nèi)脂肪積聚過(guò)多達(dá)到危害健康程度的一種慢性代謝性疾病。 脂肪分為: 必需脂肪:維持正常生理功能 儲(chǔ)存脂肪:保溫、緩沖機(jī)械撞擊及能源儲(chǔ)存,7,8,我胖么?,
2、肥胖的診斷,一、肥胖程度的判斷 二、肥胖分類(lèi),9,不是到了這種程度才叫胖!,10,二、肥胖程度的判斷,1.標(biāo)準(zhǔn)體重 女性的標(biāo)準(zhǔn)體重是:身高(厘米)110 男性的標(biāo)準(zhǔn)體重是:身高(厘米)105 只是反映身高與體重之間的關(guān)系,不能確切地反映肥胖程度。 10%標(biāo)準(zhǔn)體重正常體重 10 20標(biāo)準(zhǔn)體重體重過(guò)重或過(guò)輕 大于 20標(biāo)準(zhǔn)體重肥胖或體重不足,11,2.身體質(zhì)量指數(shù)(BMI),BMI=體重(Kg)/(身高M(jìn))2 與標(biāo)準(zhǔn)體重法相同,只是反映體重與身高之間的關(guān)系,并不確切地反映肥胖程度。 BMI正常值范圍: 亞洲黃種人在1823.9; 2428為超重; 超過(guò)28為肥胖;,12,3.體脂百分比評(píng)定標(biāo)準(zhǔn),正
3、常值范圍 男性:1020%,超過(guò)20%為超重; 女性:1525%,超過(guò)25%為超重; 30%,超重; 3035%,輕度肥胖; 3540%,中度肥胖; 4050%,重度肥胖; 50%,極重度肥胖; 在制訂減肥計(jì)劃時(shí),應(yīng)根據(jù)上述標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行。,13,4、請(qǐng)您算一算,BMI(體質(zhì)指數(shù))計(jì)算公式: 體重(單位是公斤)身高(單位是米)的平方,比如:小明是男孩,現(xiàn)在是7歲,他1.2米高, 體重是30公斤(60斤),則小明的體質(zhì)指數(shù)是:,第一步:30(1.21.2)=20.83,14,第二步:根據(jù)算出的結(jié)果和小孩年齡、性別, 查看BMI指數(shù)表,比如:小明是男孩,現(xiàn)在是7歲,他1.2米高, 體重是30公斤(60斤
4、),則小明的體脂指數(shù)是:,30/(1.2*1.2)= 20.83,第三步:結(jié)論是小明屬于“肥胖”,15,三、肥胖的危害,16,17,18,19,20,兒童也會(huì)受“三高”困擾 ?,血脂 血糖 血壓,異常! 異常! 異常!,21,影響到腦組織,22,23,影響心臟,24,影響肝臟,25,影響骨關(guān)節(jié),26,運(yùn)動(dòng)能力下降 呼吸功能一定程度下降 運(yùn)動(dòng)速度:50米跑 爆發(fā)力:立定跳遠(yuǎn) 顯著低于正常體 耐力:800米跑 (女) 重兒童青少年 1000米跑(男) 2012年全國(guó)學(xué)生體質(zhì)與健康調(diào)查,27,四、肥胖的原因,社會(huì)經(jīng)濟(jì)文化因素,環(huán)境因素,遺傳因素,影響因素,28,(一)遺傳因素,父母一方肥胖,子女肥胖
5、的可能性為 3234%; 父母雙方均肥胖,子女肥胖的發(fā)生率上升為5060%; 72%的胖孩子,父母中有至少一人也有肥胖。,29,(二)環(huán)境因素,膳食結(jié)構(gòu)不合理,不健康飲食行為,身體活動(dòng)過(guò)少 靜態(tài)活動(dòng)增加,30,膳食結(jié)構(gòu)不合理,脂肪供能比增高,導(dǎo)致能量攝入過(guò)多。,能量密度,指單位體積(或單位重量)的食物所產(chǎn)生的能量。,31,不健康飲食行為,不吃早餐 經(jīng)常在外就餐,經(jīng)常吃西式快餐,32,哪個(gè)多,哪個(gè)少?,33,不健康飲食行為,家長(zhǎng)對(duì)孩子飲食行為的影響:過(guò)度喂養(yǎng);偏食;把在外就餐作為獎(jiǎng)勵(lì) 家里飯菜肉多,油多,糖多 進(jìn)食快 睡前進(jìn)食 邊看電視邊吃零食 經(jīng)常喝含糖飲料,34,身體活動(dòng)過(guò)少、靜態(tài)活動(dòng)增加,
6、靜態(tài)活動(dòng)時(shí)間過(guò)長(zhǎng) 電梯減少了上下樓梯的機(jī)會(huì) 看電視上網(wǎng)等靜態(tài)活動(dòng)取代了其他娛樂(lè)活動(dòng)方式,35,作業(yè)繁重 節(jié)假日參加各種輔導(dǎo)班、補(bǔ)習(xí)班 戶(hù)外活動(dòng)少,身體活動(dòng)過(guò)少、靜態(tài)活動(dòng)增加,36,(三)社會(huì)經(jīng)濟(jì)文化因素,“以胖為福”傳統(tǒng)文化觀念 越來(lái)越方便的交通 在外就餐機(jī)會(huì)增多 高脂、高糖食品廣告 公共運(yùn)動(dòng)場(chǎng)所減少,37,五、肥胖預(yù)防,平衡膳食,培養(yǎng) 健康的 飲食行為,堅(jiān)持 身體活動(dòng),總體原則,38,(一)平衡膳食,保持食物的多樣化; 保證魚(yú)、肉、蛋、奶、豆類(lèi)和蔬菜的攝入; 合理的膳食制度; 在控制總能量攝入的同時(shí),要保證 蛋白質(zhì)、維生素、礦物質(zhì)的充足供應(yīng); 限制總脂肪的能量攝入并使食用的 脂肪從飽和脂肪改
7、為不飽和脂肪。,39,40,(二)培養(yǎng)健康的飲食行為,少吃油炸食品,限制含糖食品攝入; 多吃新鮮蔬菜水果、全谷食物; 飲用清淡不含糖的飲料;,三餐有規(guī)律,早餐吃好, 午餐吃飽, 晚餐吃少; 定時(shí)定量, 不暴飲暴食。,41,進(jìn)餐時(shí)要細(xì)嚼慢咽,不狼吞虎咽; 不挑食、不偏食; 盡量在家或?qū)W校進(jìn)餐,少在外就餐; 合理選擇零食,看電視時(shí)尤其注意。,營(yíng)造有利于培養(yǎng)健康飲食行為的家庭環(huán)境,42,(三)堅(jiān)持多一些身體活動(dòng),減少靜態(tài)時(shí)間; 保證每天60分鐘以上 的體育活動(dòng); 爬山、打球、跑步、游泳等;,43,看電視、使用電腦、玩電子游戲的時(shí)間每天不超過(guò)2小時(shí);,課間10分鐘離開(kāi)座位去做游戲等身體活動(dòng); 課外做作
8、業(yè)每間隔40分鐘活動(dòng)一次; 周末、假日作息時(shí)間保持規(guī)律,44,(一)運(yùn)動(dòng)減肥的可能機(jī)制,(1)耐力運(yùn)動(dòng)消耗脂肪 (2)適度運(yùn)動(dòng)降低食欲 (3)增加基礎(chǔ)代謝 (4)抑制脂肪生成,六、運(yùn)動(dòng)減肥,45,(二)運(yùn)動(dòng)處方的制定,1、運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度 運(yùn)動(dòng)的強(qiáng)度確定要考慮兩個(gè)方面的問(wèn)題: 一是運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度在消耗脂肪的范圍內(nèi); 二是運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度在肥胖癥患者健康狀況和運(yùn)動(dòng)能力能夠承受的范圍內(nèi)。 (安全、有效) 最大心率=220-實(shí)際年齡 最佳運(yùn)動(dòng)心率=最大心率*0.60.8,46,2、運(yùn)動(dòng)持續(xù)時(shí)間 運(yùn)動(dòng)的持續(xù)時(shí)間應(yīng)根據(jù)已經(jīng)確定的運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度(單位時(shí)間的能量消耗)和運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目的特征確定。如慢跑步運(yùn)動(dòng),每分鐘凈能耗為5千卡,則應(yīng)該慢跑
9、步80分鐘才能滿(mǎn)足400千卡的熱能消耗。 (3)減肥運(yùn)動(dòng)的頻率 運(yùn)動(dòng)頻率保持每周3次以上,47,3、推薦適宜于減肥的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目 散步、快走、慢跑; 游泳、楊式太極拳、新編五禽戲; 交誼舞;老年迪斯科舞; 有氧健身操、有氧健身舞; 慢跑結(jié)合木蘭拳、木蘭扇、木蘭劍; 快走與慢跑交替; 秧歌舞; 娛樂(lè)性球類(lèi)活動(dòng),48,4、不適宜于減肥的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目: 力量性運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目如舉重、單杠、雙杠; 強(qiáng)度很大的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目如100米跑、400米跑、800米跑、快速短距離游泳、武術(shù)長(zhǎng)拳套路練習(xí); 不能長(zhǎng)時(shí)間堅(jiān)持的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目如仰臥起坐、俯臥撐、跑樓梯等都不是運(yùn)動(dòng)減肥的可選擇項(xiàng)目。,49,5、運(yùn)動(dòng)減肥注意事項(xiàng):,必須持之以恒,不能
10、半途放棄。 遵循循序漸進(jìn)的原則(強(qiáng)度、時(shí)間、節(jié)食量等都應(yīng)該循序漸進(jìn))。 注意營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)的科學(xué)、合理。注意必需營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的保證供應(yīng)。 運(yùn)動(dòng)減肥的開(kāi)始1-2周體重的變化可能不明顯,但不等于運(yùn)動(dòng)減肥效果不好。 運(yùn)動(dòng)時(shí)要選擇舒適的衣服和鞋子。,50,6、日常減肥小竅門(mén),吃肉要挑剔,只吃精瘦部分,去掉肥肉和皮層部分,可以減少很多脂肪。 給自己制造一點(diǎn)麻煩,多選擇帶骨頭或刺多的肉類(lèi),無(wú)形中吃到的肉就少了。 菜汁不要拌飯吃,尤其是勾芡的湯汁,因?yàn)椴酥锖懈嗟挠汀Ⅺ}等讓你長(zhǎng)胖的成分。 選擇清蒸、白灼、涼拌、燉煮等方式進(jìn)行烹飪,盡量使用不粘鍋,可減少油脂用量。,51,在家做飯的時(shí)候,最好使用勺子、擠壓瓶等小的量
11、具取用食用油,可以控制用油量。 做色拉時(shí),放棄脂肪超高的沙拉醬,用醬醋扮靚你的沙拉,健康又美味。 煮飯的時(shí)候加一把豆或一把粗雜糧,既能豐富食物的種類(lèi)又能增加膳食纖維攝入。 把高鈉的鹽、味精、醬油等調(diào)料統(tǒng)統(tǒng)減少一格,可打敗水腫和橘皮。,52,外賣(mài)、盒飯的米飯分量太多,可以撥出一小部分用來(lái)吸走菜肴的油分。 面食中,湯面的熱量少于炒面,水餃比煎餃更適合減肥中的你。 飲料不喝甜的,白開(kāi)水、茶才是王道。 吃飯的時(shí)候用小勺吃飯,控制吃飯的速度,讓你的中樞神經(jīng)有飽的感覺(jué)。,53,最簡(jiǎn)單樸素的面包才是最好的選擇,如切片面包、法棍等,而不是花里胡哨的花式面包。 變速跑比勻速跑能消耗更多的熱量,有氧結(jié)合力量訓(xùn)練讓你瘦的更快。 多喝水,每
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