第4節(jié) 支氣管哮喘病人的護(hù)理.ppt_第1頁
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文檔簡介

第4節(jié) 支氣管哮喘病人的護(hù)理,支氣管哮喘（簡稱哮喘）是一種由嗜酸性粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞、T淋巴細(xì)胞等參與的以氣道變應(yīng)性炎癥和氣道高反應(yīng)性為特征的慢性氣道炎癥性疾病。氣道炎癥使易感者對各種激發(fā)因子具有氣道高反應(yīng)性,出現(xiàn)不同程度的可逆性氣道阻塞癥狀，表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的呼氣性呼吸困難，伴有哮鳴音、胸悶、咳嗽等，可自行緩解或經(jīng)治療后緩解。重癥哮喘可因呼吸衰竭而危及病人的生命。,（一）護(hù)理評估 1.健康史 2.身心狀況 （1）癥狀評估 （2）護(hù)理體檢 （3）并發(fā)癥 （4）心理狀態(tài) 3.輔助檢查,（二）護(hù)理診斷/醫(yī)護(hù)合作性問題 1.低效性呼吸型態(tài)與支氣管痙攣、黏液分泌增加、氣道阻塞有關(guān)。 2.有體液不足的危險(xiǎn)與哮喘發(fā)作或重癥哮喘發(fā)作時(shí)間長，張口呼吸，體液消耗過多，不能進(jìn)食有關(guān)。 3.焦慮/恐懼與呼吸困難、哮喘發(fā)作伴瀕死感、健康狀態(tài)不佳有關(guān)。 4.潛在并發(fā)癥呼吸衰竭、阻塞性肺氣腫、慢性肺源性心臟病、自發(fā)性氣胸。,（三）護(hù)理目標(biāo) 1.病人呼吸困難緩解，紫紺減輕或消失。 2.病人能配合治療，控制哮喘，不出現(xiàn)脫水癥狀。 3.病人及家屬的焦慮/恐懼程度減輕或消失。 （四）護(hù)理措施 1.生活護(hù)理 2.觀察病情 3.配合治療（1）氧療（2）補(bǔ)充液體 （3）藥物治療 4.心理護(hù)理 5.并發(fā)癥的護(hù)理 6.健康指導(dǎo),（五）護(hù)理評估 病人呼吸困難和發(fā)紺是否

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