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文檔簡介
1、中醫(yī)護理技術(shù)操作規(guī)程 電除顫技術(shù),一、操作目的 糾正患者心律失常。,二、評估患者 了解患者病情,評估患者意識、心電圖狀況以及是否有室顫波。,(一)儀表:符合要求 (二)操作用物: 治療盤:導(dǎo)電糊或鹽水紗布、紗布、彎盤、除顫器,(三)操作步驟: 1、判斷患者意識:呼叫患者、輕拍患者肩部, 確認患者意識喪失,立即呼叫,記時間。 2、檢查除顫儀性能是否良好,攜備齊用物至患 者床旁,除顫器接電源。,3、立即將患者取枕平臥于硬板床,檢查并除去金屬及導(dǎo)電物品,松開衣扣,暴露胸部,檢查皮膚情況。 4、將導(dǎo)電糊涂于電極板上或者用4層鹽水紗布包裹電極板。 5、選擇電能,充電至所需能量(雙向波150j,單向波36
2、0j),選擇“非同步”按鈕。,6、電極板置于患者胸部正確部位(分別置于心尖何心底部), 緊貼皮膚并稍施壓力。,7、觀察心電波形,仍提示室顫。 8、工作人員及操作者稍離開床緣,避免與患者和 床接觸。 9、再次觀察心電波形,確定需要除顫,兩手示指 同時按壓電極片上放點按鈕,迅速放電除顫。 10、觀察心電監(jiān)護,提示恢復(fù)竇性心率。,11、將能量開關(guān)回復(fù)至零位,關(guān)電源,電 極板放于車上。 12、用紗布擦凈患者皮膚,幫患者穿好衣 褲,擦干電極板,備用。 13、處理用物,洗手。 14、記錄除顫時間,取出心電圖紙,記錄。 15、做好除顫器的清潔與維護,并充電備 用。,四、注意事項,1、除顫前確定患者除顫部位無潮濕、無敷料、無傷品。如患者帶有植入性起搏器,應(yīng)注意避開起搏器部位至少10cm. 2、除顫前確定周圍人員無直接或者間接與患者接觸。 3、操作者身體不能與患者接觸,不能與金屬類物品接觸。,4、動作迅速,準確。 5、除顫時應(yīng)保持呼吸道通暢,呼吸停止者應(yīng)持續(xù)人工呼吸
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