垂體瘤健康教育

1、垂體瘤健康教育 垂體瘤（pituitary tumors）是一組從垂體前葉和后葉及顱咽管上皮殘余細(xì)胞發(fā)生的腫瘤。臨床上有明顯癥狀者約占顱內(nèi)腫瘤的10%。在尸檢中有報道可見20%25%的亞臨床垂體微腺瘤。男性略多于女性，發(fā)病年齡大多在3140歲之間，2130、4150歲兩組次之。輔助檢查:1. 需做頭顱X線平片，CT、MRI影像學(xué)檢查2. 氣腦和腦血管造影3. 做血、尿、便常規(guī)以及肝、腎、心、肺等檢查。4. 內(nèi)分泌檢查5. 視力及視野檢查術(shù)前健康教育1.飲食與營養(yǎng)指導(dǎo)：應(yīng)給予高蛋白、高熱量，高維生素，低脂，易消化，少渣的飲食，術(shù)前戒煙酒，避免受涼，保持口腔及鼻腔的清潔，術(shù)前3-5天可用朵貝爾液漱

2、口，氯霉素滴鼻。成人術(shù)前8小時禁飲食，小兒術(shù)前4小時禁食，以免麻醉后嘔吐造成誤吸。2.休息與活動指導(dǎo)：.為了術(shù)后能盡快康復(fù)，術(shù)前應(yīng)保證充足的睡眠訓(xùn)練床上大小便，避免術(shù)后不習(xí)慣引起便秘、尿潴留。張口呼吸、便秘者給予緩瀉劑，禁止大量灌腸。 3.注意安全：對有視力下降、視野缺損及肢體運動障礙患者，外出應(yīng)有專人陪伴。4.皮膚準(zhǔn)備：病人在手術(shù)前一天剪鼻毛，清潔鼻腔，預(yù)防感染。5.下列情況暫不宜手術(shù)：有各種感染的：如感冒、發(fā)熱、咳嗽、痰多不宜手術(shù)。6.心理指導(dǎo)：講解疾病相關(guān)知識及預(yù)后，鼓勵患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，積極配合治療。鼓勵病人住院后必須進行心理調(diào)整，主動適應(yīng)術(shù)后生活，保持積極樂觀心態(tài)，積極自理個人

3、生活。術(shù)后健康教育1.體位：絕對臥床休息，加以床檔保護，麻醉未清醒前取去枕平臥，以防嘔吐物吸入呼吸道；清醒后半臥位，促進術(shù)后硬腦膜粘連愈合，防止腦脊液逆流引起感染。2. 飲食：麻醉清醒后，遵醫(yī)囑如無嘔吐癥狀即可進食少量流質(zhì)飲食。術(shù)后早期胃腸功能未完全恢復(fù)時，應(yīng)禁食牛奶，糖類食物，防止其消化時產(chǎn)氣過多，引起腸脹氣。以后可逐漸過渡到高熱量、高蛋白、富含纖維素、維生素豐富、低脂肪、低膽固醇食易消化飲食。3. 密切觀察24出入水量 患者是否有多尿，煩渴，多飲癥狀。對于電解質(zhì)紊亂者，低鈉患者鼓勵多食含鈉高的食物，高鈉患者多飲白開水。4. 鼻腔護理 經(jīng)鼻蝶竇垂體瘤切除，密切觀察鼻孔有無清水樣液流出，避免術(shù)

4、后劇烈咳嗽和用力擤鼻子，防止腦脊液漏。5.術(shù)后注意患者體溫的波動及各種引流管，避免扭曲、脫落。6.有癲癇病史：遵醫(yī)囑按時、定量口服抗癲癇藥物，不得自行減量或停藥。癲癇病人不宜單獨外出、登高、游泳、駕駛車輛及高空作業(yè)，隨時攜帶疾病卡。教會家屬癲癇發(fā)作時的緊急處理措施，保持呼吸道通常，防止病人意外傷害。7對偏癱，視力，視野障礙的患者，生活護理要到位，防止因行動不便至外傷。出院指導(dǎo)：1. 進食高熱量、高蛋白、富含纖維素、維生素豐富、低脂肪、低膽固醇食物，增強機體抵抗力，促進康復(fù)。2. 有癲癇病史：遵醫(yī)囑按時、定量口服抗癲癇藥物。不可突然停藥、改藥及增減藥量，以避免加重病情。3.加強康復(fù)鍛煉：對肢體活動障礙者，加強肢體功能鍛練，戶外活動須有專人陪護，防止意外發(fā)生，鼓勵病人對功能障礙的肢體需經(jīng)常做主動和被動運動，防止肌肉萎縮，多與患者溝通，加強舌肌運動鍛煉。4 注意休息：避免過于勞累和重體力勞動，行動不便者要防止跌傷，最好有人陪伴。5 心理護理：給予形象紊亂者精