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發(fā) 熱,苗紹祥,主要教學(xué)內(nèi)容,一、定 義,二、正常體溫與生理變異,三、病理生理機(jī)制,2,定義,發(fā) 熱,是機(jī)體在內(nèi)、外致熱源的作用下或由各種病因?qū)е麦w溫調(diào)節(jié)中樞功能障礙，體溫超出正常范圍，一般認(rèn)為，口腔溫度37.3、直腸溫度37.6,3,正常人體體溫范圍,腋窩溫度,口腔溫度,直腸內(nèi)溫度,比口腔溫度略低0.20.4,36.3 37.2,比口腔溫度稍高0.30.5,直腸體溫最準(zhǔn)確,4,正常人體溫生理變異,略高于正常波動(dòng)范圍1,5,病理生理機(jī)制,發(fā) 熱,內(nèi)源性致熱原（endogenous pyrogen）,6,第二節(jié) 臨床表現(xiàn),發(fā) 熱,主要教學(xué)內(nèi)容,一、熱 度,二、熱 程,三、熱 型,四、發(fā)熱時(shí)相及特點(diǎn),8,熱度,低 熱 37.338,中等度熱38.139,超高熱41以上,高 熱39.141,9,熱程,指體溫升高持續(xù)23周以上，包括病因明確的慢性發(fā)熱與長(zhǎng)期不明原因發(fā)熱（fever of undetermined origin,FUO）,10,熱型,11,稽留熱,12,弛張熱,13,波狀熱,14,回歸熱,15,不規(guī)則熱,16,發(fā)熱時(shí)相,體溫上升期,高溫持續(xù)期,體溫下降期,17,第三節(jié) 診斷與鑒別診斷,發(fā) 熱,主要教學(xué)內(nèi)容,一、病 史,二、體格檢查,三、輔助檢查,四、鑒別診斷,19,病史,20,體格檢查,1,體溫心率呼吸頻率,2,頭頸部,3,胸部肺部及心臟聽(tīng)診,4,皮疹、關(guān)節(jié)紅腫熱痛及軟組織感染,21,輔助檢查,22,鑒別診斷,感 染 性,發(fā) 熱,非感染性,23,發(fā)熱的感染性病因,24,發(fā)熱的非感染性病因,2

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