社會其它相關(guān)論文-淺談城市老年人養(yǎng)老方式選擇及影響因素.doc

社會其它相關(guān)論文-淺談城市老年人養(yǎng)老方式選擇及影響因素論文關(guān)鍵詞：城市老年人口養(yǎng)老方式影響因素論文摘要：目的分析影響城市老年人選擇養(yǎng)老方式的主要因素，為衛(wèi)生決策者采取相應(yīng)的策略或措施提供依據(jù)。方法應(yīng)用自行設(shè)計的調(diào)查問卷，對河北省石家莊、保定兩城市60歲及以上老年398人進行抽樣調(diào)查；應(yīng)用Logistic回歸分析等方法進行結(jié)果分析。結(jié)果經(jīng)濟狀況、社會支持系統(tǒng)和年齡層次與城市老年人選擇不同的養(yǎng)老方式有密切關(guān)系。結(jié)論家庭養(yǎng)老目前仍是老年人養(yǎng)老方式的首選，社區(qū)養(yǎng)老理念和服務(wù)模式亟待形成和發(fā)展。隨著我國經(jīng)濟進步和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的不斷發(fā)展，人們的生活水平和健康水平不斷提高，人口平均預(yù)期壽命已從建國前的35歲上升到2005年的72歲。預(yù)期至2010年我國人口平均預(yù)期壽命將提高到72.5歲，65歲以上老年人口將占總?cè)丝诘?.29%。人口老齡化給整個社會帶來諸多問題，其中老年人口的養(yǎng)老問題更是老齡問題的熱點與焦點之一。本研究旨在通過對城市老年人群的調(diào)查，分析影響老年人選擇養(yǎng)老方式的主要因素，為決策者采取相應(yīng)的策略或措施提供依據(jù)。1對象與方法1.1調(diào)查對象采用分層整群抽樣的方法，對河北省石家莊、保定兩城市4個社區(qū)60歲及以上的老年人進行人戶調(diào)查。共調(diào)查398人，有效問卷373份，有效率93.7%。其中51.7%為女性，48.3%為男性；60一69歲占67.8%,70-79歲占25.8%,80歲及以上者6.4%；初中及以下學(xué)歷為69.9%，高中學(xué)歷占16.7%，大專及以上學(xué)歷為13.4%。1.2方法調(diào)查員由專業(yè)人員和大學(xué)生志愿者組成，對調(diào)查員進行培訓(xùn)，統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)。采用自行設(shè)計的調(diào)查用表，深人到社區(qū)進行一對一的人戶詢問式調(diào)查，并當(dāng)場收回調(diào)查問卷。調(diào)查問卷的內(nèi)容主要涉及調(diào)查對象的基本情況、個人經(jīng)濟狀況、社會支持系統(tǒng)、身體健康狀況與就醫(yī)情況和養(yǎng)老意向等方面。1.3統(tǒng)計學(xué)方法采用Excel2003軟件建立數(shù)據(jù)庫，應(yīng)用SPSS10.0軟件進行l(wèi)ogistic回歸分析。2結(jié)果2.1個人經(jīng)濟狀況結(jié)果顯示調(diào)查對象的經(jīng)濟來源主要為離退休金，占80.3%，其余為子女供養(yǎng)的占16.7%，靠國家或社會救濟的占3.0%。對個人經(jīng)濟狀況的自我評估:68.9%的老年人認(rèn)為自己目前的經(jīng)濟狀況一般，認(rèn)為自己經(jīng)濟狀況較好和較困難者分別為22.0%和9.1%。醫(yī)療費用來源:單位報銷占30.9%,其中全部報銷的占18.2%，部分報銷的占81.8%；醫(yī)療保險43.7%，全部自費25.4%。2.2社會支持系統(tǒng)老年人群的社會支持系統(tǒng)主要表現(xiàn)為居住方式、與子女的關(guān)系及與鄰里、社區(qū)的聯(lián)系。調(diào)查顯示，41.2%的老年人與子女同住或住在同一小區(qū)，25%的人與子女同住一個城市，31%老年人的子女在外地，2.7%老人的子女在國外。老年人的社會聯(lián)系情況，見表1。2.3健康與就醫(yī)情況調(diào)查對象中確診患有高血壓、骨關(guān)節(jié)病、冠心病、糖尿病及其他慢性病者分別為42.2%,19.3%,13.1%,7.9%和16.9%；86.6%的人生活能自理，生活部分自理和完全不能自理者分別為10.1%和3.0%。對健康的自我評價:15.6%的調(diào)查對象認(rèn)為自己身體很好，63.8%的老人感覺身體還可以，僅20.6%老人確認(rèn)自己身體不好。身體感覺不適之后，45.6%的人首選離家近的醫(yī)院就診，16.5%的人經(jīng)常去看門診，90.0%的老人看病時有人陪伴，20.5%的老人生病后最擔(dān)心的是無人照顧。2.4養(yǎng)老意向老年人群對養(yǎng)老問題的看法和對養(yǎng)老場所、方式的選擇，見表2。2.5分析影響城市老年人選擇養(yǎng)老方式的主要因素以性別、年齡、受教育程度、個人經(jīng)濟狀況、社會支持系統(tǒng)、慢性病患病情況、生活自理情況、醫(yī)療費用來源等多個變量為自變量，應(yīng)用Logistic回歸分析方法進行分析，結(jié)果顯示經(jīng)濟狀況、社會支持系統(tǒng)和年齡層次與城市老年人選擇不同的養(yǎng)老方式有密切關(guān)系。3討論3.1家庭養(yǎng)老仍是養(yǎng)老方式的首選研究結(jié)果表明老年人更傾向于與子女同住，接受子女的照顧，尤其是生病和年老體弱的時候。雖然一定程度上老年人對晚年生活的場所有多種選擇，例如人住社會養(yǎng)老機構(gòu)、老年公寓等，但是由于經(jīng)濟狀況、家庭在提供情感交流和老年人本身心理需求上的特點，家庭養(yǎng)老仍然是老年人的首選養(yǎng)老方式。3.2年齡對養(yǎng)老方式的影響60一70歲年齡組人群在整體上被稱為“年輕老人”，雖然身體狀況開始衰退，但退休后沒有了工作壓力，可以很好安排自己的生活，身體會在很長一段時間內(nèi)保持相對穩(wěn)定良好的狀態(tài)，因此，這一年齡組的大部分人具備自理能力，即便身體出了問題，也可以依靠配偶幫助解決，因此這部分人對社會的養(yǎng)老需求相對較少。而高齡老年人對家庭、子女和社會的依賴性都明顯增高。3.3經(jīng)濟因素對養(yǎng)老方式的影響對于大部分城市有退休金的老人，保證基本生活沒有問題，但如遇到大病或生活不能自理而需要長期雇人照顧時，則無力維持。由于各種慢性病的困擾，老年人的醫(yī)療費用支出也在迅猛增長，一部分老年人的退休金不足以支出生活的開銷。隨著身體功能的不斷弱化，高齡老人對自己存在的實際照顧問題都有較多考慮，在家養(yǎng)老與雇人照顧帶來的經(jīng)濟支出的壓力與需求之間形成明顯的矛盾。3.4社會支持系統(tǒng)對養(yǎng)老方式的影響本研究所指的社會支持系統(tǒng)主要是指子女、配偶和鄰里對老年人心理和生理等多方面的支持t。目前的城市老人家庭，子女人數(shù)較多且已退休或?qū)⒁诵?，身體狀況尚可且家庭負(fù)擔(dān)較輕，有精力照顧老人，可基本滿足老人的生活照顧需要。隨著第一代獨生子女父母開始進入