WS363.4-2011衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)元目錄第4部分健康史.pdf

ICs 11。020C07中 華 人 民 共 和 國 衛(wèi) 生 行 業(yè) 標(biāo) 準(zhǔn)Ws 363.4-2011衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)元:目錄第4部分:健康史He a It h d a t a e l e m e n t d i c t i o n a r y Pa r t 4:H【e a It h h i s t o r yz O11-Og 02發(fā)布中華人 民共和國衛(wèi)生部 發(fā) 布2012-02-01 實施Ws 363.4-2011亠刖曰Ws 36衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)元 目錄 分為以下十七部分:第1部分:總則;第2部分:標(biāo)識;第3部分:人口學(xué)及社會經(jīng)濟學(xué)特征;第4部分:鏈康史;第5部分:健康危險因素;第6部分:主訴與癥狀;第7部分:體格檢查;笫8部分:臨床輔助襝查;第9部分:實驗室檢查;第10部分:醫(yī)學(xué)診斷;第11部分:醫(yī)學(xué)評估;第12部分:計劃與干預(yù);第13部分:衛(wèi)生費用;第14部分:衛(wèi)生機構(gòu);第15部分:衛(wèi)生人員;第16部分:藥品、 設(shè)備與材料;笫17部分:衛(wèi)生管理。本部分為Ws 363的第攻部分。本部分由衛(wèi)生部衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn)專業(yè)委員會提出。本部分主要起草單位:中華醫(yī)學(xué)會、 中國人民解放軍總醫(yī)院、 浙江省衛(wèi)生廳信息中心。本部分的主要起草人:饒克勤、 劉麗華 、 王宇 、 沈劍鋒、 何前鋒 、 劉建超 。標(biāo)準(zhǔn)分享網(wǎng) w w w .b z f x w .c o m 免費下載w w w . b z f x w . c o mWs 363.4-2011衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)元 目錄第4部分:健康史1 范圍WS363的本部分規(guī)定 了衛(wèi)生信息中服務(wù)對象健康史信息相關(guān)數(shù)據(jù)元 的數(shù)據(jù)元標(biāo)識符 、 數(shù)據(jù)元 名稱 、 定義 、 數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型 、 表示格式和數(shù)據(jù)元允許值 。數(shù)據(jù)元 目錄包括健康史相關(guān)數(shù)據(jù)元 。本部分適用于我國衛(wèi)生領(lǐng)域相關(guān)信息數(shù)據(jù)標(biāo)識信息交換與共享 。2 規(guī)范性引用文件下列文件對于本文件的應(yīng)用是必不可少的。凡是注 日期 的引用文件,僅所注 日期 的版本適用于本文件 。凡是不注 日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改單)適用于本文件 。GB/T4761 家庭關(guān)系代碼Ws 363.1 衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)元 目錄 第1部分:總則WS364。4 衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)元值域代碼 第4部分:健康史3 術(shù)語和定義Ws 363.1中界定的術(shù)語和定義適用于本文件 。4 數(shù)據(jù)元 目錄4.1 數(shù)據(jù)元公用屬性版 本注冊機構(gòu)相關(guān)環(huán)境分類模式主管機構(gòu)注冊狀態(tài)提交機構(gòu)V1.o衛(wèi)生部衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn)專業(yè)委員會衛(wèi)生信息分類法衛(wèi)生部統(tǒng)計信息 中心標(biāo)準(zhǔn)狀態(tài)衛(wèi)生部統(tǒng)計信息中心4.2 數(shù)據(jù)元專用屬性數(shù)據(jù)元標(biāo)識符 DEO2.10。001。00數(shù)據(jù)元名稱 避孕史定義 個體采用避孕方法的類別和時間的詳細描述數(shù)據(jù)元值 的數(shù)據(jù)類型 S1w w w . b z f x w . c o mWs 363.4-2011表示格式 N00數(shù) 據(jù)元允許值數(shù)據(jù)元標(biāo)識符 DE0210.002。00數(shù)據(jù)元名稱 產(chǎn)次定義 育齡婦女分娩總次數(shù)數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型 N表示格式 N2數(shù)據(jù)元允許值數(shù)據(jù)元標(biāo)識符 DEO210.003.00數(shù)據(jù)元名稱 出生缺陷兒標(biāo)志定義 標(biāo)識個體是否為出生缺陷兒數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型 L表示格式 T/F數(shù)據(jù)元允許值數(shù)據(jù)元標(biāo)識符 DEO210.004。00數(shù)據(jù)元名稱 出生缺陷兒結(jié)局代碼定義 表示出生缺陷兒結(jié)局在特定編碼體系中的代碼數(shù)據(jù)元值 的數(shù)據(jù)類型 S3表示格式 N1數(shù)據(jù)元允許 值 WS364。4 衛(wèi) 生 信 息數(shù)據(jù)元值域 代 碼 第4部分:健 康 史CVO2.10。004 出生缺陷兒結(jié)局代碼表數(shù)據(jù)元標(biāo)識符 DEO2.10。005。00數(shù)據(jù)元名稱 出生缺陷兒例數(shù)定義 育齡婦女分娩缺陷兒的累計例數(shù)數(shù)據(jù)元值 的數(shù)據(jù)類型 N表示格式 N.2數(shù)據(jù)元允許值數(shù)據(jù)元標(biāo)識符 DEO2.10.006.00數(shù)據(jù)元名稱 出生孕周(d )定義 新生兒出生時母親妊娠時長,計量單位為d數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型 N表示格式 N2.3數(shù)據(jù)元允許值數(shù)據(jù)元標(biāo)識符 DEO2.10。007.00數(shù)據(jù)元名稱 初潮年齡(歲)定義 女性首次月經(jīng)來潮時的年齡,計量單位為歲數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型 N2標(biāo)準(zhǔn)分享網(wǎng) w w w .b z f x w .c o m 免費下載w w w . b z f x w . c o mWs 363.42011表示格式 N2數(shù)據(jù)元允許值數(shù)據(jù)元標(biāo)識符 DEO210.009.00數(shù)據(jù)元名稱 分娩標(biāo)志定義 標(biāo)識育齡婦女是否曾經(jīng)有過分娩史的標(biāo)志數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型 L表示格式 T/F數(shù)據(jù)元允許值數(shù)據(jù)元標(biāo)識符 DEO210.010。00數(shù)據(jù)元名稱 分娩次數(shù)定義 育齡婦女分娩次數(shù) 的累計值數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型 N表示格式 N.2數(shù)據(jù)元允許值數(shù)據(jù)元標(biāo)識符 DEO210.011.00數(shù)據(jù)元名稱 分娩方式代碼定義 孕產(chǎn)婦分娩方式在特定編碼體系中的代碼數(shù)據(jù)元值 的數(shù)據(jù)類型 S3表示格式 N.2數(shù)據(jù)元允許 值 WS364.4 衛(wèi) 生信 息 數(shù) 據(jù)元值 域代 碼 第4部分 :健 康 史CVO2.10。003 分娩方式代碼表數(shù)據(jù)元標(biāo)識符 DEO210。012。00數(shù)據(jù)元名稱 分娩活產(chǎn)個數(shù)定義 育齡婦女分娩活產(chǎn)兒個數(shù)數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型 N表示格式 N1數(shù)據(jù)元允許值數(shù)據(jù)元標(biāo)識符 DEO2.10.013.00數(shù)據(jù)元名稱 分娩 日期時間定義 胎兒娩出當(dāng) 日的公元紀(jì)年 日期和時間的完整描述數(shù)據(jù)元值 的數(shù)據(jù)類型 DT表示格式 DT15數(shù)據(jù)元允許值數(shù)據(jù)元標(biāo)識符數(shù)據(jù)元名稱定義數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型DE02.10。014。00分娩孕周(d )孕產(chǎn)婦分娩 當(dāng) 日妊娠時長,計量單位 為dNw w w . b z f x w . c o mWs 363.4-2011表示 格式 N23數(shù) 據(jù)元 允許值數(shù)據(jù)元標(biāo)識符 DEO210。O15.0O數(shù)據(jù)元名稱 分娩總出血量(m L)定 義 孕產(chǎn)婦從開始出現(xiàn)規(guī)律宮縮直到胎盤娩 出后2h 內(nèi)的出血量,計量單位為m L數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型 N表示格式 N5數(shù)據(jù)元允許值數(shù)據(jù)元標(biāo)識符 DE0210。016.00數(shù)據(jù)元名稱 腹水 日期定義 患者 出現(xiàn)腹水癥狀的公元紀(jì)年 日期數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型 D表示格式 D8數(shù)據(jù)元允許值數(shù)據(jù)元標(biāo)識符 DEO210.017。00數(shù)據(jù)元名稱 腹水標(biāo)志定義 標(biāo)識個體是否曾經(jīng) 出現(xiàn)腹水體征數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型 L表示格式 T/F數(shù)據(jù)元允許值數(shù)據(jù)元標(biāo)識符 DEO210.018。00數(shù)據(jù)元名稱 肝 昏迷 日期定義 患者發(fā)生肝 昏迷的公元紀(jì)年 日期數(shù)據(jù)元值 的數(shù)據(jù)類型 D表示格式 D8數(shù)據(jù)元允許值數(shù)據(jù)元標(biāo)識符 DEO2l O。019.00數(shù)據(jù)元名稱 肝 昏迷標(biāo)志定義 標(biāo)識個體是否出現(xiàn)肝 昏迷數(shù)據(jù)元值 的數(shù)據(jù)類型 L表示格式 T/F數(shù)據(jù)元允許值數(shù)據(jù)元標(biāo)識符 DEO210。怩0。00數(shù)據(jù)元名稱 肝炎標(biāo)志定義 標(biāo)識個體是否感染過肝炎數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型 L4標(biāo)準(zhǔn)分享網(wǎng) w w w .b z f x w .c o m 免費下載w w w . b z f x w . c o m、Vs 363.4-2011表示格式 r /F數(shù)據(jù)元允許值數(shù)據(jù)元標(biāo)識符 DEO2.10。021.00數(shù)據(jù)元名稱 患病種類代碼定義 個體所患疾病在特定編碼體系中的代碼數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型 出表示格式 N2數(shù)據(jù)元允許值 Ws 364.4 衛(wèi) 生信 息數(shù)據(jù) 元值域 代 碼 第衽部分:健 康 史CVO2.10。005 既往常見疾病種類代碼表數(shù)據(jù)元標(biāo)識符 DEO2.10。022。00數(shù)據(jù)元名稱 過敏史定義 個體既往發(fā)生過敏情況的詳細描述數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型 s l表示格式 AN.00數(shù)據(jù)元允許值數(shù)據(jù)元標(biāo)識符 DEO2.10。023.00數(shù)據(jù)元名稱 過敏史標(biāo)志定義 標(biāo)識個體有無過敏經(jīng)歷數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型 L表示格式 T/F數(shù)據(jù)元允許值數(shù)據(jù)元標(biāo)識符數(shù)據(jù)元名稱定義數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式數(shù)據(jù)元允許值DEO2.10.024。 00患者與本人關(guān)系代碼患者與本人 的家庭和社會關(guān) 系所屬類別在特定編碼體系中的代碼S3N2GB/T4761數(shù)據(jù)元標(biāo)識符 DEO2.10。025。00數(shù)據(jù)元名稱 畸形描述定義 對個體畸形 的詳細描述數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型 Sl表示格式 AN.00數(shù)據(jù)元允許值數(shù)據(jù)元標(biāo)識符數(shù)據(jù)元名稱定義DE02.10.026。 00疾病 史(含外傷)對個體既往健康狀況和疾病的詳細描述w w w . b z f x w . c o mWs 363.4-2011數(shù) 據(jù)元值 的數(shù)據(jù)類 型表 示格式數(shù) 據(jù) 元允許值s 1N。.100數(shù)據(jù)元標(biāo)識符 DE0210.027.00數(shù)據(jù)元名稱 觀察方法名稱定義 個體接受醫(yī)學(xué)觀察項 目所采用觀察方法的名稱數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型 S1表示格式 N00數(shù)據(jù)元允許值數(shù)據(jù)元標(biāo)識符 DEO210.028.00數(shù)據(jù)元名稱 觀察結(jié)果定義 個體接受醫(yī)學(xué)觀察結(jié)果的詳細記錄數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型 S1表示格式 A.200數(shù)據(jù)元允許值數(shù)據(jù)元標(biāo)識符 DEO210。029。00數(shù)據(jù)元名稱 觀察項 目代碼值定義 對某一觀察項 目所賦予的代碼值數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型 Sl表示格式 AN 30數(shù)據(jù)元允許值數(shù)據(jù)元標(biāo)識符 DEO210.O30。00數(shù)據(jù)元名稱 編碼體系名稱定義 觀察項 目所采用的編碼體系名稱,如LOINC等數(shù)據(jù)元值 的數(shù)據(jù)類型 表示格式 A.60數(shù)據(jù)元允許值數(shù)據(jù)元標(biāo)識符 DEO210。O31.00數(shù)據(jù)元名稱 觀察項 目名稱定義 個體接受醫(yī)學(xué)觀察項 目的名稱數(shù)據(jù)元值 的數(shù)據(jù)類型 s l表示格式 A.30數(shù)據(jù)元允許值數(shù)據(jù)元標(biāo)識符 DEO2.10.033。00數(shù)據(jù)元名稱 疾病種類代碼定義 個體所患疾病在特定編碼體系中的代碼數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型 S36標(biāo)準(zhǔn)分享網(wǎng) w w w .b z f x w .c o m 免費下載、 Vs 363.4-2011表示格式 N2數(shù) 據(jù)元 允 許 值 WS364.4 衛(wèi) 生 信 息 數(shù) 據(jù) 元值 域 代 碼 第4部分 :健 康 史CV02.10.006 既往患病種類代碼表數(shù)據(jù)元標(biāo)識符 DE0210。03在.00數(shù)據(jù)元名稱 精神類疾病 診斷名稱定義 個體被 診斷為精神類疾病的臨床診斷名稱數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型 S1表示格式 AN50數(shù)據(jù)元允許值數(shù)據(jù)元標(biāo)識符 DEO210。035.00數(shù)據(jù)元名稱 救治標(biāo)志定義 標(biāo)識個體是否有被救治的經(jīng)歷數(shù)據(jù)元值 的數(shù)據(jù)類型 L表示格式 T/F數(shù)據(jù)元允許值數(shù)據(jù)元標(biāo)識符 DE0210。036。00數(shù)據(jù)元名稱 門診治療情況代碼定義 個體門診治療情況所屬特殊類別在特定分類 中的代碼數(shù)據(jù)元值 的數(shù)據(jù)類型 表示格式 N1數(shù)據(jù)元允許值 1.未治 2.間斷門診治療 3。持續(xù)門診治療數(shù)據(jù)元標(biāo)識符 DE02.10。037。00數(shù)據(jù)元名稱 治療效果代碼定義 患者所接受治療的效果在特定編碼體系中的代碼數(shù)據(jù)元值 的數(shù)據(jù)類型 s 3表示格式 N1數(shù)據(jù)元允許 值 Ws 364.4 衛(wèi) 生信 息數(shù) 據(jù)元值 域代 碼 第4部分:健康 史CVO2.10.005 既往治療效果類別代碼表數(shù)據(jù)元標(biāo)識符 DEO2.10。038。00數(shù)據(jù)元名稱 家庭成員患乙肝患者標(biāo)志定義 標(biāo)識個體家庭成員 中是否有乙肝患者數(shù)據(jù)元值 的數(shù)據(jù)類型 L表示格式 T/F數(shù)據(jù)元允許值數(shù)據(jù)元標(biāo)識符數(shù)據(jù)元名稱定義DE02.10。039.00家族疾病史 代碼個體三代以內(nèi)有血緣關(guān)系的家族成員所患疾病在特定分類中的7Ws 363.4-2011數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式數(shù)據(jù)元允許值代 碼s 2N1l 。家族遺傳性疾病史 2.家族精神疾病史 9.其他數(shù)據(jù)元標(biāo)識符 DEO2.10。040.00數(shù)據(jù)元名稱 家族近親婚配定義 標(biāo)識個體是否屬家族近親婚配數(shù)據(jù)元值 的數(shù)據(jù)類型 L表示格式 T/F數(shù)據(jù)元允許值數(shù)據(jù)元標(biāo)識符 DEO2.10.041.00數(shù)據(jù)元名稱 家族近親婚配者與本人關(guān)系定義 家族中近親婚配者與本人關(guān)系在特定編碼體系中的代碼數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型 S3表示格式 N1數(shù)據(jù)元允許值 WS364.4 衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)元值域代碼 第4部分:健康 史CVO2。l O。001 家族近親婚配者與本人關(guān)系代碼表數(shù)據(jù)元標(biāo)識符 DEO2.10。6。00數(shù)據(jù)元名稱 傳染病接觸史標(biāo)志定義 標(biāo)識個體是否接觸過已被確診的傳染病患者數(shù)據(jù)元值 的數(shù)據(jù)類型 L表示格式 T/F數(shù)據(jù)元允許值數(shù)據(jù)元標(biāo)識符 DE02.10。7.00數(shù)據(jù)元名稱 絕經(jīng)標(biāo)志定義 標(biāo)識婦女是否絕經(jīng)數(shù)據(jù)元值 的數(shù)據(jù)類型 L表示格式 T/F數(shù)據(jù)元允許值數(shù)據(jù)元標(biāo)識符 DE02.10.048。00數(shù)據(jù)元名稱 絕經(jīng)年齡(歲)定義 絕經(jīng)時的年齡,計量單位為歲數(shù)據(jù)元值 的數(shù)據(jù)類型 N表示格式 N2數(shù)據(jù)元允許值數(shù)據(jù)元標(biāo)識符數(shù)據(jù)元名稱8DEO2.10。049。00流產(chǎn)總次數(shù)(次)標(biāo)準(zhǔn)分享網(wǎng) w w w .b z f x w .c o m 免費下載Ws 363.42011定義 育齡婦 女人工流產(chǎn)和 自然流產(chǎn)的累汁次數(shù)數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型 N表示格式 N2數(shù)據(jù)元允許值數(shù)據(jù)元標(biāo)識符 DEO210。050。00數(shù)據(jù)元名稱 免疫接種代碼定義 個體接受免疫接種情況在特定分類中的代碼數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型 表示格式 N1數(shù)據(jù)元允許值 1從未免疫 2。免疫一次或多次 3。不詳數(shù)據(jù)元標(biāo)識符 DEO210。051.00數(shù)據(jù)元名稱 末次月經(jīng) 日期定義 末次月經(jīng)首 日的公元紀(jì)年 日期數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型 D表示格式 D8數(shù)據(jù)元允許值數(shù)據(jù)元標(biāo)識符 DEO210。052。00數(shù)據(jù)元名稱 脾切除標(biāo)志定義 標(biāo)識個體是否行脾切除手術(shù)數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型 L表示格式 T/F數(shù)據(jù)元允許值數(shù)據(jù)元標(biāo)識符 DEO210。053.00數(shù)據(jù)元名稱 剖宮產(chǎn)次數(shù)(次)定義 育齡婦女分娩時行剖宮產(chǎn)手術(shù)的累計次數(shù)數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型 N表示格式 N2數(shù)據(jù)元允許值數(shù)據(jù)元標(biāo)識符 DEO210。054.00數(shù)據(jù)元名稱 人工流產(chǎn)次數(shù)(次)定義 育齡婦女人工流產(chǎn)的累計次數(shù)數(shù)據(jù)元值 的數(shù)據(jù)類型 N表示格式 N.2數(shù)據(jù)元允許值數(shù)據(jù)元標(biāo)識符 DEO2.10.055.00數(shù)據(jù)元名稱 妊娠合并癥/并發(fā)癥史定義 對妊娠合并/并發(fā)其他疾病 的詳細描述Ws 363.4-2011數(shù) 據(jù) 元 值 的數(shù)據(jù)類 型 s 1表示格式 ANJO0數(shù) 據(jù) 元允許值數(shù)據(jù)元標(biāo)識符 DE0210.056.0O數(shù)據(jù)元名稱 妊娠終止方式定義 孕婦終止妊娠所采用方式在特定編碼體系中的代碼數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型 “表示格式 N2數(shù)據(jù)元允許值 WS364.準(zhǔn) 衛(wèi)生信 息數(shù) 據(jù) 元值 域代 碼 第4部分 :健康 史 CVO2.10。002 妊娠終止方式代碼表數(shù)據(jù)元標(biāo)識符 DE02.10。057。00數(shù)據(jù)元名稱 上消化道出血 日期定義 患者 出現(xiàn)上消化道出血癥狀的公元紀(jì)年 日期數(shù)據(jù)元值 的數(shù)據(jù)類型 D表示格式 D8數(shù)據(jù)元允許值數(shù)據(jù)元標(biāo)識符 DE02.10。058。00數(shù)據(jù)元名稱 上消化道出血標(biāo)志定義 標(biāo)識個體是否出現(xiàn)過上消化道出血數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型 L表示格式 T/F數(shù)據(jù)元允許值數(shù)據(jù)元標(biāo)識符 DEO2.10。059.00數(shù)據(jù)元名稱 生育女?dāng)?shù)定義 育齡婦女生育女孩 的數(shù)量數(shù)據(jù)元值 的數(shù)據(jù)類型 N表示格式 N1數(shù)據(jù)元允許值數(shù)據(jù)元標(biāo)識符 DE02.10。060。00數(shù)據(jù)元名稱 生育子數(shù)定義 育齡婦女生育男孩 的數(shù)量數(shù)據(jù)元值 的數(shù)據(jù)類型 N表示格式 N1數(shù)據(jù)元允許值數(shù)據(jù)元標(biāo)識符數(shù)據(jù)元名稱定義10DEO2.10。061。00手術(shù)史對個體既往接受手術(shù)/操作詳細情況的描述標(biāo)準(zhǔn)分享網(wǎng) w w w .b z f x w .c o m 免費下載Ws 363.4-2011數(shù)據(jù)元值 的數(shù)據(jù)類型 s 1表示格式 Nl Oo數(shù)據(jù)元允許值數(shù)據(jù)元標(biāo)識符 DEO2.10.062。C| r ,數(shù)據(jù)元名稱 手術(shù)標(biāo)志定義 標(biāo)識個體有無 手術(shù)經(jīng)歷數(shù)據(jù)元值 的數(shù)據(jù)類型 L表示格式 T/F數(shù)據(jù)元允許值數(shù)據(jù)元標(biāo)識符 DEO2.10.063.00數(shù)據(jù)元名稱 雙多胎標(biāo)志定義 標(biāo)識本次妊娠是否為雙多胎數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型 L表示格式 T/F數(shù)據(jù)元允許值數(shù)據(jù)元標(biāo)識符 DEO2.10.064。00數(shù)據(jù)元名稱 死產(chǎn)例數(shù)定義 育齡婦女娩出新生兒后死亡的例數(shù)數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型 N表示格式 N.2數(shù)據(jù)元允許值數(shù)據(jù)元標(biāo)識符 DEO2.10.065。00數(shù)據(jù)元名稱 死胎例數(shù)定義 育齡婦女分娩時死胎的例數(shù)數(shù)據(jù)元值 的數(shù)據(jù)類型 N表示格式 N.2數(shù)據(jù)元允許值數(shù)據(jù)元標(biāo)識符 DEO2.10。066。00數(shù)據(jù)元名稱 胎數(shù)定義 一次妊娠所孕育的胎兒數(shù)量數(shù)據(jù)元值 的數(shù)據(jù)類型 N表示格式 N1數(shù)據(jù)元允許值數(shù)據(jù)元標(biāo)識符 DE.10。Os 7.00數(shù)據(jù)元名稱 外傷發(fā)生 日期時間定義 個體外傷發(fā)生的公元紀(jì)年 日期和時間的完整描述數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型 DT表示格式 DT15數(shù)據(jù)元允許值Ws 363.4-201習(xí)數(shù)據(jù)元標(biāo)識符 I)E02.l O.068.O()數(shù)據(jù)元名稱 外傷名稱定義 個體發(fā)生的外傷的具體名稱數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型 s l表示格式 N.0【,數(shù)據(jù)元允許值數(shù)據(jù)元標(biāo)識符 DEO2.10。069.00數(shù)據(jù)元名稱 外傷標(biāo)志定義 標(biāo)識個體有無外傷經(jīng)歷數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型 L表示格式 T/F數(shù)據(jù)元允許值數(shù)據(jù)元標(biāo)識符 DE02.10.070.00數(shù)據(jù)元名稱 先天疾患描述定義 對個體所患先天性疾患的詳細描述數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型 s l表示格式 AN.00數(shù)據(jù)元允許值數(shù)據(jù)元標(biāo)識符 DE02.10。071.00數(shù)據(jù)元名稱 現(xiàn)病史定義 對患者 當(dāng)前所患疾病情況的詳細描述數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型 S1表示格式 AN.00數(shù)據(jù)元允許值數(shù)據(jù)元標(biāo)識符 DEO2.10.072.00數(shù)據(jù)元名稱 現(xiàn)有子女?dāng)?shù)(個)定義 個體現(xiàn)有子女的數(shù)量,計量單位為個數(shù)據(jù)元值 的數(shù)據(jù)類型 N表示格式 N.2數(shù)據(jù)元允許值數(shù)據(jù)元標(biāo)識符 DE02.10。073。00數(shù)據(jù)元名稱 獻血 日期時間定義 獻血者獻血當(dāng) 日的公元紀(jì)年 日期和時間的完整描述數(shù)據(jù)元值 的數(shù)據(jù)類型 DT表示格式 DT15數(shù)據(jù)元允許值標(biāo)準(zhǔn)分享網(wǎng) w w w .b z f x w .c o m 免費下載Ws 363.42011數(shù)據(jù)元標(biāo)識符數(shù)據(jù)元名稱定義數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式數(shù)據(jù)元允許值DE02.10 0700獻 血標(biāo) 志標(biāo)識個體足否有獻血經(jīng)歷LT/F數(shù)據(jù)元標(biāo)識符數(shù)據(jù)元名稱定義數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式數(shù)據(jù)元允許值DEO2.10。075.00新 生 兒 死 亡 例 數(shù)育 齡 婦 女 分 娩 的新 生 兒 死 亡 的 累計 例 數(shù)NN.。2數(shù)據(jù)元標(biāo)識符數(shù)據(jù)元名稱定義數(shù)據(jù)元值 的數(shù)據(jù)類型表示格式數(shù)據(jù)元允許值DEO2.10。076.00性病代碼患梅毒 、 淋病 、 生殖道 沙 眼衣原體感染 、 尖銳 濕疣 、 生殖 器皰 疹,不含 陰道滴蟲病 和念珠 陰道炎等疾病在特定分 類 中的代碼S2N11.有 2.無 3。不詳數(shù)據(jù)元標(biāo)識符數(shù)據(jù)元名稱定義數(shù)據(jù)元值 的數(shù)據(jù)類型表示格式數(shù)據(jù)元允許值DEO2.10。077。00性交 出血史對既往性交出血情況的詳細描述s 1AN.。100數(shù)據(jù)元標(biāo)識符數(shù)據(jù)元名稱定義數(shù)據(jù)元值 的數(shù)據(jù)類型表示格式數(shù)據(jù)元允許值DEO2.10。078.00乙肝家族史標(biāo) 志標(biāo)識患者直 系親屬 中是否有 乙肝病毒感 染者LT/F數(shù)據(jù)元標(biāo)識符數(shù)據(jù)元名稱定義數(shù)據(jù)元值 的數(shù)據(jù)類型表示格式數(shù)據(jù)元允許值DEO2.10.079.00乙肝疫 苗接種標(biāo)志標(biāo)識個體是 否接種過 乙肝疫苗LT/FVVs 363,4-2011數(shù)據(jù)元標(biāo)識符 DE02.10.080.t ,o數(shù)據(jù)元名稱 乙肝疫苗接種針次(針)定義 個體乙肝疫苘接種的針次,計墾單位 為針數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型 N表示格式 N1數(shù)據(jù)元允許值數(shù)據(jù)元標(biāo)識符 DEO2.10.081.00數(shù)據(jù)元名稱 異常胎次數(shù)(次)定義 孕產(chǎn)婦分娩異常胎 的次數(shù),計量單位為次數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型 N表示格式 N.2數(shù)據(jù)元允許值數(shù)據(jù)元標(biāo)識符 DEO2.10.082。00數(shù)據(jù)元名稱 陰道助產(chǎn)次數(shù)(次)定義 孕婦行陰道手術(shù)助產(chǎn)的累計次數(shù),計量單位為次數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型 N表示格式 N.2數(shù)據(jù)元允許值數(shù)據(jù)元標(biāo)識符 DEO2.10.083。00數(shù)據(jù)元名稱 月經(jīng)持續(xù)時間(d )定義 月經(jīng)周期 中持續(xù)出血的天數(shù),計量單位為d數(shù)據(jù)元值 的數(shù)據(jù)類型 N表示格式 N.2數(shù)據(jù)元允許值數(shù)據(jù)元標(biāo)識符 DEO2.10。084。00數(shù)據(jù)元名稱 月經(jīng)周期(d )定義 兩次月經(jīng)來潮第一天間隔的時間長度,計量單位為d數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型 N表示格式 N.3數(shù)據(jù)元允許值數(shù)據(jù)元標(biāo)識符 DE02.10。085。00數(shù)據(jù)元名稱 早產(chǎn)次數(shù)(次)定義 孕產(chǎn)婦胎兒早產(chǎn)的累計次數(shù),計量單位為次數(shù)據(jù)元值 的數(shù)據(jù)類型 N表示格式 N.2數(shù)據(jù)元允許值標(biāo)準(zhǔn)分享網(wǎng) w w w .b z f x w .c o m 免費下載、Vs 363.4-2011數(shù)據(jù)元標(biāo)識符數(shù)據(jù)元名稱定義數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式數(shù)據(jù)元允許值I)EO2.LO.086.00窒 息 標(biāo) 志標(biāo) 識 個 體 是 否 出現(xiàn) 窒 息IT/F數(shù)據(jù)元標(biāo)識符數(shù)據(jù)元名稱定義數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式數(shù)據(jù)元允許值DEO2。l O.087.00腫瘤家族史標(biāo)志標(biāo)識個體家族成員 中是否有 腫瘤 患者LT/F數(shù)據(jù)元標(biāo)識符數(shù)據(jù)元名稱定義數(shù)據(jù)元值 的數(shù)據(jù)類型表示格式數(shù)據(jù)元允許值DEO2.10.088.00腫瘤家族史瘤別家族成員所患腫瘤的國際疾病分類代碼S3AN。5ICD-10數(shù)據(jù)元標(biāo)識符數(shù)據(jù)元名稱定義數(shù)據(jù)元值 的數(shù)據(jù)類型表示格式數(shù)據(jù)元允許值DEO2.10。089.00重性精神疾病患者首次發(fā)病年齡(歲)首次出現(xiàn)重性精神疾病癥狀的年齡(周歲),計量單位為歲NN.。 2數(shù)據(jù)元標(biāo)識符數(shù)據(jù)元名稱定義數(shù)據(jù)元值 的數(shù)據(jù)類型表示格式數(shù)據(jù)元允許值DEO2.10.090。 00住院次數(shù)(次)個體既往住院治療 的次數(shù)NN。 2數(shù)據(jù)元標(biāo)識符數(shù)據(jù)元名稱定義數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式數(shù)據(jù)元允許值DEO2.10.091。 00住 院情況代碼患者住 院情 況在特定 分類 中的代碼S3N11.從未住 院 2。目前 正在住 院 3.既往住 院,現(xiàn)未住 院Ws 363.4-2011數(shù)據(jù)元標(biāo)識符 I)E02.l O.092.()O數(shù)據(jù)元名稱 千女忠遺傳性疾病情況定義 對子 女忠遺傳性疾病情況的詳細描述數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型 s 1表示格式 N.00數(shù)據(jù)元允許值數(shù)據(jù)元標(biāo)識符 DEO2.10.093.00數(shù)據(jù)元名稱 自然流產(chǎn)次數(shù)(次)定義 育齡婦女 自然流產(chǎn)的累計次數(shù)數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型 N表示格式 N。.2數(shù)據(jù)元允許值數(shù)據(jù)元標(biāo)識符 DEO2。l O。094。00數(shù)據(jù)元名稱 是月產(chǎn)次數(shù)(次)定義 育齡婦女足月產(chǎn)的累計次數(shù)數(shù)據(jù)元值 的數(shù)據(jù)類型 N表示格式 N。2數(shù)據(jù)元允許值數(shù)據(jù)元標(biāo)識符 DE02。l O。095。00數(shù)據(jù)元名稱 家族性疾病名稱代碼定義 個體近親 中患有家族疾病在特定編碼體系中的代碼數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型 出表示格式 N2數(shù)據(jù)元允許值 Ws 364.4 衛(wèi)生信息數(shù) 據(jù)元值 域 代 碼 第4部分 :健康 史CVO2.10.005 既往常見疾病種類代碼表數(shù)據(jù)元標(biāo)識符 DEO2.10。096。00數(shù)據(jù)元名稱 產(chǎn)婦結(jié)局代碼定義 產(chǎn)婦分娩后 的結(jié)局在特定分類中的代碼數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型 S2表示格式 N1數(shù)據(jù)元允許值 1.存活 2。產(chǎn)時死亡 3.產(chǎn)后死亡標(biāo)準(zhǔn)分享網(wǎng) w w w .b z f x w .c o m 免費下載數(shù) 據(jù) 元 索 引BWs 363.4-2011DEO2.l O.001.00DEO2.10。030.00DEO2.10。002.00DEO2.10.003.00DEO2.10。004。00DEO2.10。005。00DEO2.10。006。00DEO2.10。007。00DEO2.10。096。00DEO2.10。046。00避孕史編碼體系名稱產(chǎn)次出生缺陷兒標(biāo)志出生缺陷兒結(jié)局代碼出生缺陷兒例數(shù)出生孕周(d )初潮年齡(歲)產(chǎn)婦結(jié)局代碼傳染病接觸史標(biāo)志CF分娩標(biāo)志分娩次效分娩方式代碼分娩活產(chǎn)個數(shù)分娩 日期時間分娩孕周(d )分娩總出血量(m D腹水 日期腹水標(biāo)志DEO2。l O。009。00DEO2.10。010。00DEO2.10。011。00DEO2.10。012。00DEO2.10。013。00DEO2.10。014.00DEO2.10。015。00DEO2.10。016。00DEO2.10。017。00G觀察方法名稱觀察結(jié)果觀察項 目代碼值觀察項 目名稱肝 昏迷 日期肝昏迷標(biāo)志肝炎標(biāo)志過敏史過敏標(biāo)志患病種類代碼患者與本人關(guān)系代碼HDEO2.10。027。00DEO2.10。028。00DEO2.10。029。00DEO2.10。031.00DEO2.10。O18.00DEO2.10。019。00DEO2。l O。020。00DEO2.10。022。00DE02.10。023。00DEO2.10。021.00DEO2。l O。024。0017Ws 363.4-2011畸形描述疾病史(含外傷)疾病種類代碼精神類疾病診斷名稱救治標(biāo)志家庭成員患乙肝患者標(biāo)志家族疾病史類別代碼家族近親婚配家族近親婚配者與本人關(guān)系家族性疾病名稱代碼絕經(jīng)標(biāo)志絕經(jīng)年齡(歲)流產(chǎn)總次數(shù)(次)門診治療倩況代碼免疫接種代碼末次月經(jīng) 日期脾切除標(biāo)志剖宮產(chǎn)次數(shù)(次)人工流產(chǎn)次數(shù)(次)妊娠合并癥/并發(fā)癥史妊娠終止方式上消化道出血 日期上消化道出血標(biāo)志生育