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反復(fù)抄寫作業(yè)的背后 本文檔格式為 WORD,感謝你的閱讀。 關(guān)鍵詞強(qiáng)迫性神經(jīng)癥;認(rèn)知療法;系統(tǒng)脫敏;森田療法 一、個(gè)案資料 劉某,男, 14 歲,我校初二年級(jí)實(shí)驗(yàn)班學(xué)生,性格內(nèi)向,家教嚴(yán)格,學(xué)習(xí)成績(jī)優(yōu)秀,老師、同學(xué)及家長(zhǎng)對(duì)其評(píng)價(jià)不錯(cuò)。 劉某自述:從小學(xué)六年級(jí)第二學(xué)期起,我就對(duì)老師布置的家庭作業(yè)非常在意,唯恐忘記而受老師批評(píng),為此,常常要把老師布置的家庭作業(yè)抄寫好幾遍,甚至十幾遍。上初中后,雖然老師對(duì)家庭作業(yè)的檢查沒有小 學(xué)那么嚴(yán)格和頻繁,但自己依然要抄寫好幾遍。這種不由自主從抄寫作業(yè)進(jìn)而發(fā)展到抄寫和同學(xué)交往中的一些不愉快的事情,如下課因不慎碰了同學(xué)一下,雖然已及時(shí)向同學(xué)道歉,但內(nèi)心仍很愧疚,便會(huì)不由自主地將道歉詞抄寫好多遍。上初二后,情況更加糟糕。有時(shí)明明知道這樣抄寫作業(yè)是沒有用處的,但不抄寫就覺得不自在,心里煩躁和苦悶。這一 “ 毛病 ” 已經(jīng)影響到我的學(xué)習(xí),期中考試成績(jī)明顯下降。家長(zhǎng)會(huì)時(shí),老師告訴家長(zhǎng),說我成績(jī)下降的原因主要是情緒波動(dòng)大,有時(shí)神情呆滯,默不作聲,好像有什么心事藏在心中,要想提高成績(jī),必須先解決我的思想問題。家長(zhǎng) 和我談心時(shí),我很委屈。我哪有什么思想問題,我只是想把日常學(xué)習(xí)中的事情做好而不斷地提醒、勸誡自己。后來同學(xué)說我是神經(jīng)癥,我也上網(wǎng)查過,感覺自己確實(shí)像是神經(jīng)癥,擔(dān)心這樣下去會(huì)不會(huì)變成精神病。老師,您能幫幫我嗎? 二、原因分析 聽完劉某的陳述,輔導(dǎo)老師與劉某有了這樣的對(duì)話。 師:你剛才說,你反復(fù)抄寫老師布置的作業(yè)是從小學(xué)六年級(jí)開始的,能否回憶清楚,是在什么樣的情況下開始抄寫老師布置的作業(yè)? 生:(略作思考)那一次,我的家庭作業(yè)沒記全,晚上只寫完了記住的,還有一部分沒寫完。第 二天早上,老師檢查作業(yè)時(shí)很兇。我對(duì)老師說我寫完了,可老師一檢查說我沒寫完,就把我推到墻角,一邊把我的頭往墻上碰,一邊說“ 連你也學(xué)會(huì)騙人了 ” 。我當(dāng)時(shí)很害怕,也很愧疚,不斷責(zé)問自己為什么會(huì)沒記全家庭作業(yè)。 師:這么說來,你在這之前是沒有忘記過家庭作業(yè)的? 生:沒有。我一直很愛學(xué)習(xí),只要是老師布置的作業(yè),哪怕是晚上寫到 12 點(diǎn),也要把作業(yè)寫完。那一天不知為什么我會(huì)沒記住家庭作業(yè)。 師:導(dǎo)致你反復(fù)抄寫老師布置的作業(yè),以致于后來在與同學(xué)交往中的不愉快,也要反復(fù)抄寫的直接原因,是六年級(jí)時(shí)因沒 記住家庭作業(yè)而被老師懲罰,當(dāng)時(shí)你很恐懼,內(nèi)心害怕極了。 生:是的,因?yàn)槲乙郧皬臎]有因作業(yè)被老師批評(píng)過。 師:你是一個(gè)很喜歡學(xué)習(xí)的好孩子,學(xué)習(xí)對(duì)你來說是一種快樂。但那一次令你非常難堪,老師嚴(yán)厲的懲罰,不僅讓你很懼怕,傷害了你的自尊,還影響了你在老師和同學(xué)心中留下的好印象,你想記住這次教訓(xùn),所以就反復(fù)抄寫老師布置的作業(yè)。上初中后,你雖然被分在實(shí)驗(yàn)班,但成績(jī)并不在班級(jí)前幾名。你想通過自己的努力提高學(xué)習(xí)成績(jī),同時(shí),在交往中想給同學(xué)留下好印象,所以你不容許自己犯錯(cuò)誤,哪怕是很小的失誤,如忘記作業(yè)、 對(duì)同學(xué)有失禮行為等。 生:(思索良久)應(yīng)該是這樣吧。老師,你說我這是神經(jīng)病嗎?這樣下去,會(huì)不會(huì)得精神??? 通過與劉某溝通,問題的癥結(jié)已經(jīng)明確。劉某在小學(xué)是一名優(yōu)秀學(xué)生,經(jīng)常得到老師的表揚(yáng)和同學(xué)的夸獎(jiǎng),批評(píng)和懲罰對(duì)他來說難以接受。這里暫不評(píng)判老師的做法,但對(duì)一個(gè)性格較內(nèi)向、追求完美的優(yōu)秀學(xué)生來說,這樣的處罰嚴(yán)重傷害了他的自尊,讓他一時(shí)感到無地自容。內(nèi)心的驚恐、悔恨、自責(zé)等情緒交織在一起,使他陷入了深深的焦慮和困惑之中。如何排解內(nèi)心的惶恐與苦悶,對(duì)年僅 11 歲的孩子來說,他能夠想到和做到的,只 有一個(gè)辦法,那就是牢牢記住老師布置的作業(yè),決不能再落下或忘記哪一項(xiàng),只有這樣才算好學(xué)生,才對(duì)得起父母。由于神經(jīng)系統(tǒng)的高度緊張和警覺,該生在潛意識(shí)中形成了焦慮性的條件反射:一遇到老師布置作業(yè)就緊張,一緊張就不由自主地要抄寫。漸漸地,這一行為就變成了一種習(xí)慣化的動(dòng)作。上中學(xué)后,學(xué)習(xí)任務(wù)加大,競(jìng)爭(zhēng)激烈,特別是在實(shí)驗(yàn)班,優(yōu)秀學(xué)生云集,稍有疏忽,就會(huì)落于人后,甚至被刷到普通班去,致使劉某的精神更加敏感、緊張和焦慮,壓力更大,問題更嚴(yán)重,甚至泛化,這種明知沒有必要但又不能自已的強(qiáng)迫與反強(qiáng)迫的內(nèi)心沖突更加強(qiáng)烈??傊?,該生 的心理問題是由現(xiàn)實(shí)事件導(dǎo)致的焦慮情緒引起,也與他性格中的敏感、膽怯、刻板,做事一絲不茍、追求完美等因素有關(guān)。 三、評(píng)估診斷 從劉某的情況可以看出,他反復(fù)抄寫老師布置的作業(yè)及向同學(xué)的道歉詞,明知沒有必要卻又不由自主,內(nèi)心感到很痛苦,這種內(nèi)心沖突實(shí)質(zhì)上是有意識(shí)的自我強(qiáng)迫與自我反強(qiáng)迫之間的矛盾,而且持續(xù)時(shí)間近兩年,已嚴(yán)重影響到他的學(xué)習(xí)和生活。對(duì)他的診斷是強(qiáng)迫性神經(jīng)癥:以強(qiáng)迫行為為主,并伴有強(qiáng)迫觀念。 四、輔導(dǎo)過程 根據(jù)協(xié)調(diào)一致性原則,我和劉某在第二次咨詢時(shí)確定了咨詢目標(biāo):降 低學(xué)習(xí)中的焦慮情緒;消除強(qiáng)迫觀念;減少?gòu)?qiáng)迫行為出現(xiàn)的次數(shù)。根據(jù)子目標(biāo),輔導(dǎo)中采用了認(rèn)知調(diào)整、系統(tǒng)脫敏、森田療法等。 1.認(rèn)知調(diào)整 在輔導(dǎo)初期,輔導(dǎo)者運(yùn)用了心理咨詢技術(shù)中的面質(zhì)和解釋,引導(dǎo)劉某正確認(rèn)識(shí)問題,通過改變認(rèn)知和思維來緩解焦慮情緒,消除強(qiáng)迫觀念。 我告訴劉某,他的問題是因?yàn)樗舾?,太在乎老師、同學(xué)對(duì)自己的評(píng)價(jià),是人們常說的強(qiáng)迫癥,但并不嚴(yán)重,不僅不會(huì)發(fā)展成精神病,而且還能通過努力減輕或消除癥狀。但要取得效果,必須先改變自己,改變固有的認(rèn)知觀念:作為學(xué)生,應(yīng)該按時(shí)完成老師 布置的作業(yè);沒有按時(shí)完成作業(yè),受到老師的批評(píng)和懲罰是情理之中。人非圣賢,孰能無過。優(yōu)秀學(xué)生也會(huì)犯錯(cuò)誤,知錯(cuò)能改就好。老師絕不會(huì)因?yàn)槟阋淮巫鳂I(yè)未完成就不喜歡你,同學(xué)也不會(huì)因此而嫌棄你,你完全沒必要把它牢記于心而使自己緊張不安。關(guān)于和同學(xué)交往中的一些小事,你能及時(shí)主動(dòng)地向他們道歉,說明你懂禮貌,有教養(yǎng),同學(xué)會(huì)更加喜歡與你交往的,為什么要陷入自責(zé)和愧疚之中呢?解決自己?jiǎn)栴}的專家不是別人,而是自己。只要你換個(gè)角度看問題,不必在乎他人的看法和評(píng)價(jià),順其自然,做自己該做的事情,你就會(huì)快樂起來,癥狀也會(huì)隨之減輕甚至消失。 告訴自己,我就是自己王國(guó)的主宰者,我的問題一定會(huì)在我的努力下圓滿解決。 2.系統(tǒng)脫敏 “ 系統(tǒng)脫敏法 ” 又稱 “ 交互抑制法 ” ,是行為治療的方法之一,最早由沃爾帕創(chuàng)立。它利用對(duì)抗性條件反射原理,在放松的基礎(chǔ)上,循序漸進(jìn)地使患者的神經(jīng)過敏性反應(yīng)逐步減弱,直至消除。我在征得劉某的同意后,對(duì)他進(jìn)行了系統(tǒng)脫敏訓(xùn)練。我教他進(jìn)行自我放松練習(xí),接著對(duì)他進(jìn)行想象訓(xùn)練。我讓劉某尋找哪一學(xué)科老師布置的作業(yè)抄寫遍數(shù)最少,哪一學(xué)科的作業(yè)抄寫的遍數(shù)最多,構(gòu)建焦慮等級(jí)。我發(fā)現(xiàn),劉某在政治、歷史、地理作業(yè)的焦慮等級(jí)最小,焦慮等級(jí) 由低到高依次為數(shù)學(xué)、英語、物理和語文。最后,逐級(jí)進(jìn)行系統(tǒng)脫敏。當(dāng)進(jìn)入想象狀態(tài)后,劉某 精神緊張,眉頭緊鎖,手不由自主地動(dòng)來動(dòng)去,此時(shí)讓他用自我放松方法松弛全身,并作自我暗示: “ 不要緊張,一切正常,我一定能成功! ” 反復(fù)多次,直至他感到呼吸、心跳均正常。有時(shí)也在自我暗示后讓他按摩前額,按揉太陽穴,心中默念 “ 放松 ” 。反復(fù)做 1 2 分鐘,直到緊張不安的情緒消失。 3.森田療法 在輔導(dǎo)中后期,主要運(yùn)用了森田療法。首先,向劉某介紹森田療法,讓他明白 “ 順其自然,為所當(dāng)為 ” 的含義,并多次舉例說明如何 “ 順其 自然 ” 地學(xué)習(xí)和生活,對(duì)癥狀采取無所謂的態(tài)度,不回避,也不過于關(guān)注。癥狀發(fā)生時(shí),不要在意,不去管它,做自己該做的事情就好。其次,向他說明采用森田療法的目的。順其自然,就是要打破有意識(shí)的自我強(qiáng)迫與自我反強(qiáng)迫的惡性循環(huán),消除思想矛盾,癥結(jié)就會(huì)解開,癥狀就會(huì)逐漸減輕直至消除。 4.輔助技巧 強(qiáng)迫癥屬于一種壓力型的神經(jīng)癥,對(duì)劉某的輔導(dǎo)要想達(dá)到較為理想的效果,還必須有其他方法的配合。首先,尋求良好的社會(huì)支持系統(tǒng)。我通過與班主任溝通,為他爭(zhēng)取到了一個(gè)活潑開朗的同桌,并安排同桌課間帶劉某參加各種活動(dòng),以 改變他內(nèi)向、好靜的性格, “ 剝奪 ” 了他課間產(chǎn)生強(qiáng)迫觀念和強(qiáng)迫行為的時(shí)間;與科任教師交換意見,使他在課堂上得到更多的關(guān)注與幫助;與劉某的父母進(jìn)行有效溝通,使父母適當(dāng)降低對(duì)孩子的期望,給孩子營(yíng)造一個(gè)寬松的家庭氛圍。其次,安排他參加團(tuán)隊(duì)及心理課的主題朗誦和演講等活動(dòng),不斷進(jìn)行正向強(qiáng)化,使他獲得更多積極的體驗(yàn)。再次,要求他每天課外活動(dòng)到操場(chǎng)進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉,每天晚上睡覺前聽一首歡快的歌曲,回憶當(dāng)天愉快的事情,做一次自我肌肉放松練習(xí)等,并堅(jiān)持記治療日記。另外,我還把一本關(guān)于森田療法的書借給他看,并給他重點(diǎn)圈劃了有關(guān)章節(jié),讓他看書時(shí)最好做筆記。這樣多管齊下,重重 “ 圍攻 ” ,他的強(qiáng)迫癥狀逐漸減輕,漸漸找回了學(xué)習(xí)上的自尊和自信,感受到了前所未有的輕松和快樂。 五、結(jié)果反思 經(jīng)過一個(gè)學(xué)期的輔導(dǎo),劉某的強(qiáng)迫癥狀基本消失。當(dāng)他最后一次來到咨詢室的時(shí)候,臉上露出得意的微笑。他告訴我,他現(xiàn)在已經(jīng)能自然地面對(duì)各科作業(yè),和同學(xué)相處關(guān)系融洽,再?zèng)]有那種緊張、驚恐的感覺了,學(xué)習(xí)成績(jī)穩(wěn)中有升。老師和家長(zhǎng)反映劉某在性格上有了較大的改變,這讓我感到很欣慰。 透過該案例可以看到,心理健康教育是一項(xiàng)系統(tǒng)的綜合性工程,要想取得 實(shí)效,必須贏得多方面的支持與配合,這樣才可以避免 “ 師源性 ” 或 “ 親源性 ” 心理問題的出現(xiàn)。要進(jìn)一步轉(zhuǎn)變教師的教育觀念,尊重學(xué)生的人格,關(guān)注學(xué)生的健康成長(zhǎng),做到各學(xué)科滲透、多渠道實(shí)施心理健康教育。同時(shí)還要更新家長(zhǎng)的教育理念,讓家長(zhǎng)重視孩子心理素質(zhì)的培養(yǎng),不可盲目給孩子加壓。青少年的成長(zhǎng)需要寬松的教育環(huán)境,家校協(xié)作,形成教育合力。 (作者單位:陜西省西北農(nóng)林科技大學(xué)附屬楊凌高新中學(xué),西安, 712100) 編輯 / 丁 堯 終校 / 于 洪 文檔資料:反復(fù)抄寫作業(yè)的背后 完整下載 完整閱讀 全文下載 全文閱讀 免費(fèi)閱讀及下載 閱讀相關(guān)文檔 :兒童元認(rèn)知的發(fā)展及其培養(yǎng)方法研究 中學(xué)心理健康教育課程資源的利用途徑 初中生學(xué)業(yè)拖延研究進(jìn)展及其教育干預(yù) 微視角透析that 在同位語從句和定語從句中的角色 程虹 師者本色 ,學(xué)者風(fēng)范 ,靜水流深 初中英語課外閱讀方法初探 課堂回歸生活 初中英語課堂語境實(shí)踐教學(xué)模式的建構(gòu) 2014 年蘇州中考英語 “ 句子翻譯 ” 的閱卷分析及教學(xué)建議 語言點(diǎn)的教學(xué)也可以如此生動(dòng) 職校基礎(chǔ)會(huì)計(jì)

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