解剖學(xué) 腦神經(jīng)PPT課件.ppt

二 腦神經(jīng)cranialnerveI嗅神經(jīng)ofactorynerveII視神經(jīng)opticnerveIII動眼神經(jīng)oculomotornerveIV滑車神經(jīng)trochlearnerveV三叉神經(jīng)trigeminalnerveVI外展神經(jīng)obducentnerveVII面神經(jīng)facialnerveVIII位聽神經(jīng)vestibulocochlearn IX舌咽神經(jīng)glossopharyngealn X迷走神經(jīng)vagusnerveXI副神經(jīng)accessorynerveXII舌下神經(jīng)hypoglossalnerve 1 腦神經(jīng)纖維成分1 軀體感覺纖維 將頭面部皮膚 肌 腱和大部分口 鼻粘膜感覺末稍及前庭蝸器和視器獲得的信息傳遞到腦內(nèi)的軀體感覺核2 內(nèi)臟感覺纖維 將內(nèi)臟感受器接受的剌激傳遞到內(nèi)臟感覺核 3 軀體運(yùn)動纖維 是腦干軀體運(yùn)動核發(fā)出的纖維 支配眼球外肌 舌肌 咀嚼肌 面肌和咽喉肌等 4 內(nèi)臟運(yùn)動纖維 腦神經(jīng)中的內(nèi)臟運(yùn)動纖維為副交感神經(jīng) 由腦干內(nèi)副交感神經(jīng)核發(fā)出 支配平滑肌 心肌和腺體 2 一 嗅神經(jīng)ofactorynerve鼻粘膜嗅區(qū) 嗅細(xì)胞 嗅絲 嗅球 二 視神經(jīng)opticnerve視網(wǎng)膜節(jié)細(xì)胞軸突 視神經(jīng) 視神經(jīng)管 顱中窩 視交叉 視束 間腦 3 三 動眼神經(jīng)oculomotornerve 軀體運(yùn)動纖維 內(nèi)臟運(yùn)動纖維 動眼神經(jīng)核動眼神經(jīng)副核 睫狀神經(jīng)節(jié) 眼球外肌 瞳孔括約肌睫狀肌 節(jié)前纖維 節(jié)后纖維 中腦腳間窩 動眼神經(jīng) 眶上裂 眶 眼瞼下垂 眼外斜視眼球不能向內(nèi) 上 下方運(yùn)動 瞳孔擴(kuò)大對光反射消失 4 四 滑車神經(jīng)trochlearnerve滑車神經(jīng)核 滑車神經(jīng) 下丘下方出腦 大腦腳外側(cè) 眶上裂 眶 上斜肌 五 三叉神經(jīng)trigeminalnerve 軀體感覺纖維 軀體運(yùn)動纖維 三叉神經(jīng)節(jié) 三叉神經(jīng)腦橋核三叉神經(jīng)脊束核 眼神經(jīng)上頜神經(jīng)下頜神經(jīng) 樹突 中樞突 三叉神經(jīng)運(yùn)動核 軸突 咀嚼肌 5 1 眼神經(jīng)ophthalmicnerve 眼神經(jīng) 眶上裂 眶 淚腺 眼球 結(jié)膜 部分鼻腔粘膜以及上瞼 鼻背 額頂部皮膚 2 上頜神經(jīng) maxillarynerve 上頜神經(jīng) 圓孔 眶下裂 眶 眶下溝 眶下管 眶下孔 眶下神經(jīng) 上頜牙齒 牙齦 上頜竇 鼻腔粘膜眼裂與口裂間皮膚 眶上神經(jīng) 6 是三支中最大的分支 含有軀體感覺和軀體運(yùn)動兩種纖維 經(jīng)卵圓孔出顱后分出許多分支 軀體感覺纖維主要分布于下頜牙齒和牙齦 頰和舌前2 3的粘膜 以及耳顳部和口裂以下的面部皮膚 軀體運(yùn)動纖維支配咀嚼肌運(yùn)動 3 下頜神經(jīng)mandibularnerve 下頜神經(jīng)經(jīng)卵圓孔出顱 舌神經(jīng) 下牙槽神經(jīng) 頰神經(jīng) 耳顳神經(jīng) 同側(cè)面部皮膚及眼 口和鼻腔粘膜感覺喪失角膜反射消失 咀嚼肌癱瘓咬合無力 三叉神經(jīng)痛時(shí)在眶上切跡 眶下孔和頦孔處有明顯壓痛 7 六 外展神經(jīng)obducentnerve 發(fā)自展神經(jīng)核 腦橋延髓溝出腦 眶上裂入眶 支配眼外直肌 展神經(jīng)損傷 外直肌麻痹 眼向外斜視 8 七 面神經(jīng)facialnerve 軀體運(yùn)動纖維 內(nèi)臟運(yùn)動纖維 內(nèi)臟感覺纖維 面神經(jīng)核上泌涎核孤束核 表情肌 淚腺 腭鼻粘膜腺 下頜下腺舌下腺 翼腭神經(jīng)節(jié) 下頜下神經(jīng)節(jié) 膝神經(jīng)節(jié) 舌前2 3味蕾 9 面神經(jīng)核上泌涎核孤束核 面神經(jīng) 腦橋延髓溝出腦 內(nèi)耳門 內(nèi)耳道底 面神經(jīng)管 莖乳孔出顱 腮腺叢 面部表情肌 10 上泌涎核孤束核 節(jié)前纖維 面神經(jīng) 鼓索 下頜下 節(jié) 下頜下腺舌下腺 膝神經(jīng)節(jié) 面神經(jīng) 鼓索 舌神經(jīng) 舌前2 3味蕾 面神經(jīng) 鼓索 返行入鼓室 巖鼓裂出鼓室 舌神經(jīng) 鼓索 上泌涎核 巖大神經(jīng) 淚腺 腭鼻粘膜腺 節(jié)前纖維 面神經(jīng)膝 巖大神經(jīng) 翼腭 節(jié) 11 12 13 面神經(jīng)損傷 患側(cè)額紋消失 鼻唇溝變淺或消失 口角偏向健側(cè) 不能鼓腮和吹口哨 角膜反射消失 舌前2 3味覺消失 淚腺 舌下腺和下頜下腺分泌障礙 14 八 前庭蝸神經(jīng)vestibulocochlearn 前庭神經(jīng)核蝸神經(jīng)核 前庭 節(jié) 蝸 節(jié) 橢圓囊斑球囊斑壺腹嵴 螺旋器 橋延溝 內(nèi)耳門 成一干 15 九 舌咽神經(jīng)glossopharyngealn 內(nèi)臟感覺纖維 軀體運(yùn)動纖維 孤束核疑核 舌后1 3味覺和一般感覺 軟腭 咽 咽鼓管和鼓室 頸動脈竇頸動脈小球 下 節(jié) 頸動脈竇支 咽肌 副交感纖維 下泌涎核 耳神經(jīng)節(jié) 腮腺 經(jīng)耳顳神經(jīng) 行程 纖維成分 舌咽神經(jīng) 延髓橄欖背側(cè)出腦 頸靜脈孔出顱 沿頸內(nèi)動 靜脈間下降 舌根 上神經(jīng)節(jié)下神經(jīng)節(jié) 16 舌咽神經(jīng) 延髓橄欖背側(cè)出腦 頸靜脈孔出顱 沿頸內(nèi)動 靜脈間下降 舌根 行程 舌咽神經(jīng)損傷 舌后1 3味覺和一般感覺喪失 軟腭 咽后壁一般感覺障礙 同側(cè)咽肌無力 17 十 迷走神經(jīng)vagusnerve 纖維成分 內(nèi)臟運(yùn)動纖維 副交感神經(jīng) 迷走神經(jīng)背核 器官旁節(jié)器官內(nèi)節(jié) 頸 胸 腹臟器平滑肌 心肌 腺體 軀體運(yùn)動纖維 疑核 咽喉肌 內(nèi)臟感覺纖維 孤束核 頸 胸 腹臟器 下神經(jīng)節(jié) 軀體感覺纖維 三叉神經(jīng)脊束核 上 節(jié) 耳郭背皮膚外耳道皮膚 18 行程 迷下神經(jīng) 延髓橄欖背側(cè)出腦 頸靜脈孔出顱 頸動脈鞘內(nèi) 胸廓上口 胸腔 肺根后方沿食管下降 上 節(jié)下 節(jié) 左迷走神經(jīng) 食管前叢 迷走 前干右迷走神經(jīng) 食管后叢 迷走 后干 膈食管裂孔 腹腔 前干 后干 胃前支肝支 胃后支腹腔支 19 20 迷走神經(jīng)的分支1 頸部分支 喉上神經(jīng) 頸心支 下神經(jīng)節(jié) 咽 舌根 聲門裂以上的喉粘膜及部分喉肌 與交感神經(jīng)一起構(gòu)成心叢調(diào)節(jié)心活動 分布于主 弓的減壓 能感受主 血壓變化 2 胸部分支 喉返神經(jīng) 支氣管支和食管支 與舌咽 和交感 一起構(gòu)成咽叢分布于咽肌和喉粘膜 咽支 主干分出 返行 氣管食管溝 喉肌運(yùn)動和聲門裂以下粘膜 與交感 構(gòu)成肺叢和食管叢分支至支氣管和肺支配平滑肌和腺體并傳導(dǎo)臟器和胸膜的感覺 3 腹部分支 后干 前干 胃前支肝支 胃后支腹腔支 與交感 一起構(gòu)成腹腔叢分布于肝 脾 胰 腎及結(jié)腸左曲以上的消化管 心悸脈速 惡心嘔吐 呼吸深慢 聲音嘶啞語言困難 嗆咳吞咽困難軟腭癱瘓 21 22 23 胸鎖乳突肌斜方肌 副神經(jīng)核 副神經(jīng) 延髓外側(cè)出腦 頸表脈孔出顱 十一 副神經(jīng)accessorynerve 24 十二 舌下神經(jīng)hypoglosalnerve 一 起止 走行 分布 舌下神經(jīng)核 軀體運(yùn)動纖維 延髓前外側(cè)溝出腦 舌下神經(jīng)管出顱 同側(cè)舌肌 二 損傷 一側(cè)舌下神經(jīng)損傷 出現(xiàn)同側(cè)舌肌萎縮 癱瘓 伸舌時(shí)舌尖偏向患側(cè) 縮舌時(shí)舌尖偏向健側(cè) 25 15 腦干的腦神經(jīng)核和非腦神經(jīng)核各有哪些 它們各位于何處 16 間腦的分部和功能如何 17 大腦半球有什么重要的溝 回和裂 分為幾葉 各葉有哪些主要中樞 各位于何處 18 基底神經(jīng)節(jié)包括哪些核 新紋狀體和舊紋狀體包括哪些結(jié)構(gòu) 何謂內(nèi)囊 它分幾部分 各有什么纖維束通過 大腦主要的連合纖維是什么 19 動眼神經(jīng) 三叉神經(jīng) 面神經(jīng) 舌下神經(jīng)主要含有何種纖維成份 與何腦神經(jīng)核聯(lián)系 該腦神經(jīng)核位于何處 支配哪些部位 它們損傷后產(chǎn)生哪些主要癥狀 20 迷走神經(jīng)主要有幾種纖維成份 它們各與何腦神經(jīng)核發(fā)生聯(lián)系 該腦神經(jīng)核位于腦干的何部 支配哪些部位 迷走神經(jīng)內(nèi)的內(nèi)臟感覺纖維來源于何處 21 一病人左眼瞼下垂 檢查他的眼球發(fā)現(xiàn) 右側(cè)眼球活動正常 左眼球不能向內(nèi)和向上轉(zhuǎn)動 兩眼向前視時(shí) 左眼向外下斜視 比較兩側(cè)瞳孔 發(fā)現(xiàn)左眼瞳孔開大 根據(jù)上述表現(xiàn) 請問是什么神經(jīng)損傷 為什么 26 一 名詞解釋3 錐體和錐體交叉5 四疊體二 填空題1 在延髓橄欖和錐體之間的前外側(cè)溝內(nèi)有 神經(jīng)出腦 在橄欖背側(cè)自上而下依次有 和 神經(jīng)出腦 2 在腦橋基底部與小腦中腦交界處 有 神經(jīng) 在腦橋與延髓分界的溝內(nèi)由內(nèi)側(cè)向外側(cè)附著有 和 神經(jīng) 3 動眼神經(jīng)自 出腦 滑車神經(jīng)自 出腦 視神經(jīng)連于 嗅神經(jīng)連于大腦額葉下方的 4 腦干的軀體運(yùn)動神經(jīng)核在中腦有 1 核 作用是 2 核 作用是 腦橋內(nèi)有 1 核 作用是 2 核 作用是 延髓內(nèi)有 1 核 作用是 2 核 作用是 腦干內(nèi)的內(nèi)臟運(yùn)動副交感神經(jīng)核有 1 核 作用是 2 核 作用是 27 5 腦干內(nèi)的非腦神經(jīng)核有 1 2 3 和 6 腦可分為 和 六個(gè)部分 一般把 三部分合稱為腦干 7 動眼神經(jīng)含有 和 兩種纖維 分別發(fā)自中腦的 核和 核前者支配 后者先在 節(jié)內(nèi)交換神經(jīng)元 再發(fā)出纖維支配 和 8 腦神經(jīng)所包含的纖維成分可歸納為四種 即 和 9 三叉神經(jīng)是混合性神經(jīng) 軀體感覺纖維連屬 和 核 并組成三支神經(jīng) 即 神經(jīng) 神經(jīng)和 神經(jīng) 軀體運(yùn)動纖維發(fā)自 核 出腦后加入 神經(jīng)內(nèi) 10 意識性本體感覺傳導(dǎo)路在 位置 進(jìn)行交叉 稱為 交叉 交叉后上行纖維稱為 上行止于 28 11 面神經(jīng)的軀體運(yùn)動纖維發(fā)自 核 支配 肌 12 舌下神經(jīng)發(fā)自 核 支配 和 一側(cè)舌下神經(jīng)損傷 由于患側(cè) 肌癱瘓 伸舌時(shí)舌尖偏向 側(cè) 13 副神經(jīng)支配 肌和 肌 14 一側(cè)舌下神經(jīng)損傷 側(cè)舌肌癱瘓 伸舌時(shí)舌尖偏向 側(cè) 內(nèi)囊損傷時(shí) 側(cè)舌肌癱瘓 伸舌時(shí)舌尖偏向 側(cè) 29 1 和延髓錐體外側(cè)相連的神經(jīng)是 A 展神經(jīng)B 舌下神經(jīng)C 迷走神經(jīng)D 面神經(jīng)2 在腦橋基底部和小腦中腳間的是 A 三叉神經(jīng)B 面神經(jīng)C 動眼神經(jīng)D 前庭蝸神經(jīng)3 在腦橋與延 分界的溝內(nèi) 從中線向外側(cè)排列的神經(jīng)根是 A 展神經(jīng) 面神經(jīng)和前庭蝸神經(jīng)B 面神經(jīng) 展神經(jīng)和前庭蝸神經(jīng)C 前庭蝸神經(jīng) 面神經(jīng)和三叉神經(jīng)D 三叉神經(jīng) 面神經(jīng)和前庭蝸神經(jīng)4 上丘是 A 聽覺皮質(zhì)下中樞B 視覺皮質(zhì)下反射中樞C 聽覺皮質(zhì)下反射中樞D 視覺皮質(zhì)中樞 5 在下丘下方出腦的神經(jīng)是 A 動眼神經(jīng)B 滑車神經(jīng)C 視神經(jīng)D 前庭蝸神經(jīng)6 和中腦腳間窩相連的神經(jīng)根是 A 動眼神經(jīng)B 舌咽神經(jīng)C 舌下神經(jīng)D 三叉神經(jīng)7 四疊體位于 A 中腦背面B 間腦背面C 中腦腹面D 腦橋腹面8 屬于內(nèi)臟運(yùn)動核的是 A 動眼神經(jīng)副核B 疑核C 孤束核D 三又神經(jīng)脊束核9 不屬于腦神經(jīng)核的是 A 迷走神經(jīng)背核B 薄束核 楔束核C 疑核D 舌下神經(jīng)核10 疑核支配的肌是 A 睫狀肌B 咽肌C 咀嚼肌D 表情肌 30 11 支配眼輪匝肌運(yùn)動的神經(jīng)是 A 滑車神經(jīng)B 眼神經(jīng)C 動眼神經(jīng)D 面神經(jīng)12 屬于內(nèi)臟感覺核的是 A 迷走神經(jīng)背核B 孤束核C 三叉神經(jīng)腦橋核D 薄束核13 支配睫狀肌的神經(jīng)是 A 滑車神經(jīng)B 展神經(jīng)C 面神經(jīng)D 動眼神經(jīng)14 內(nèi)側(cè)丘系 A 來自同側(cè)的薄束核 楔束核B 來自同側(cè)的后角細(xì)胞C 傳導(dǎo)精細(xì)觸覺D 是內(nèi)側(cè)丘系交叉前的纖維15 舌下神經(jīng)核支配 A 舌肌B 頰肌C 咬肌D 喉肌 A 動眼神經(jīng)B 滑車神經(jīng)C 三叉神經(jīng)D 面神經(jīng)E 舌下神經(jīng)16 從錐體外側(cè)出腦的神經(jīng)是 17 從腦橋延髓分界的溝出腦的神經(jīng)是 A 迷走神經(jīng)B 展神經(jīng)C 三叉神經(jīng)D 動眼神經(jīng)E 滑車神經(jīng)18 從腳間窩出腦的神經(jīng)是 19 和延髓外側(cè)相連的神經(jīng)是 A 前庭蝸神經(jīng)B 展神經(jīng)C 三叉神經(jīng)D 動眼神經(jīng)E 滑車神經(jīng)20 在腦橋基底部外側(cè)的神經(jīng)是 21 由下丘下方出腦的神經(jīng)是 A 錐體B 小腦下腳C 基底部D 大腦腳E 四疊體22 位于延髓背面的是 23 位于中腦腹面的是 31 A 面神經(jīng)核B 舌下神經(jīng)核C 疑核D 三又神經(jīng)脊束核E 三叉神經(jīng)運(yùn)動核24 從延髓延及腦橋內(nèi)的核是 25 支配咽喉肌運(yùn)動的核是 A 孤束核B 三叉神經(jīng)脊束核C 動眼神經(jīng)核D 迷走神經(jīng)背核E 薄束核26 屬于內(nèi)臟感覺核的是 27 屬于內(nèi)臟運(yùn)動核的是 A 三叉神經(jīng)腦橋核B 三叉神經(jīng)脊束核C 動眼神經(jīng)核D 迷走神經(jīng)背核E 薄束核28