淺談老年病的心理護理[文檔資料]

淺談老年病的心理護理 本文檔格式為 WORD,感謝你的閱讀。 隨著人類社會的進步與科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，人的壽命正在逐漸延長，老年人在人群中的比例相應(yīng)增大。在臨床上護理人員與病人接觸最密切，最了解病人的一舉一動，護理人員應(yīng)及時掌握他們的心理狀態(tài)，了解其心理變化，給病人創(chuàng)造一個有利于身心健康的治療環(huán)境。本文就我院 2010年 6 月 2014 年 6 月間共收治 60 歲以上老年患者 272 例，總結(jié)分析其心理特征，淺談開展心理護理的體會，僅供臨床參考。 1.了 解患者病情特征 老年病人易患冠心病、高血壓病、腦血管意外及糖尿病等。 272 例老年患者中，老年病人患病特點為：一是慢性病多，反復(fù)住院次數(shù)多，住院時間長；二是合并癥較多。掌握以上患病特點，了解這些疾病的臨床特征、治療及護理措施，就可以有的放矢地施行心理護理。 2.掌握病人的心理特征，正確運用護理手段 2.1 自尊心理及護理 老年病人尤其要求他人尊重自己的意見，有的老工人建廠初期做出了不少貢獻，在生病時懷舊心理十分嚴(yán)重，常常在人面前夸耀自己年輕時代的事業(yè)和成績，懷念過去的朋友，講得津津 有味，一時忘卻了疾病的痛苦。一些多次住院者，性格開朗的人，對醫(yī)院環(huán)境熟悉，不僅對病室的病人交往密切，而且也與醫(yī)生護士交談，護士同老年病人接觸交談時要注意心理共鳴。隨其歡樂而高興，隨其痛苦而憂愁，隨其懷念而追思，隨其夸耀而恭羨，千萬不能覺得索然無味，就表現(xiàn)出不耐煩或似聽非聽，心不在焉，那樣會極大傷害病人的自尊心，影響護患感情，如患者扯得太遠(yuǎn)，可因勢利導(dǎo)，逐漸轉(zhuǎn)移話題，表達(dá)護理目的。 2.2 孤獨寂寞依賴心理及護理 離退休老干部和老工人離開了工作崗位后，就會交往減少，生活變得無目的，常有孤獨寂寞感，陌生 的生活環(huán)境會加重這種心理，護士應(yīng)理解病人情感要求，多接觸，多問候，多關(guān)心體貼，照顧周到?；A(chǔ)護理要多做一點、細(xì)一點，讓其家屬和子女常來探視，介紹同病室的病人相互認(rèn)識，增強其心理效應(yīng)，使病人逐漸調(diào)節(jié)自己的心理情緒、思想行為，適應(yīng)新的環(huán)境和要求。 2.3 憂郁悲觀心理及護理 多見于反復(fù)住院的慢性病人，慢性病多不易徹底治愈，而且短期治療效果不顯著，后期疾病的折磨，使病人失去治療信心，因此內(nèi)心十分悲觀，精神抑郁。如腦血管意外后遺癥癱瘓，肺心病及糖尿病等。因情緒悲觀、精神抑郁可致食欲不振，消化不良及睡眠欠佳等 ，造成機體免疫功能降低等不良后果。另一方面不能配合治療，影響疾病的治療及預(yù)后。對待這樣的病人應(yīng)熱情耐心，態(tài)度和藹，生活上關(guān)心體貼，抓住機會給予開導(dǎo)，使其安心養(yǎng)病，增加戰(zhàn)勝疾病的信心?；颊呔裼淇煜龖n郁悲觀心理，不但睡眠佳，食欲振，而且能增強患者的抗病能力，有利恢復(fù)。 2.4 善疑心理及護理 離退休干部及以工人退離工作崗位后，生活清閑，很關(guān)心自己的身體健康狀況。因此關(guān)于老年保健及疾病預(yù)防的書籍閱讀了不少。而當(dāng)患病時，便會“ 學(xué)有所用 ” ，由于對醫(yī)學(xué)知識一知半解，往往擔(dān)心疑慮有余，積極配合不足，如對治療措 施總要問個不停，如為什么用吃藥，用藥后會有什么副作用，治療效果怎樣等等。擔(dān)心打針疼痛，靜脈輸液能否一次穿刺成功，甚至每次發(fā)藥的片數(shù)及藥品顏色不一樣時都要問個明白。護士要掌握這類病人的心理特征，對于他們多次詢問不要感覺厭煩，同時要不斷地提高自己的業(yè)務(wù)素質(zhì)，熟練各項技能操作，做到無痛注射和靜脈穿刺的一次成功，減少病人的痛苦，增加病人對護士的依賴。另一方面，要耐心細(xì)致地解答病人提出的問題，給予合理指導(dǎo)。如高血壓病患者，特別注意自己血壓的高低變化。對血壓的升高降低及每次測定數(shù)值變化都會產(chǎn)生擔(dān)心，這時，護士不能一概不 予回答，或說不高不低、正常之類的語言，而應(yīng)向病人說明偏高偏低還是正常范圍，并詳細(xì)解釋血壓是在一定范圍內(nèi)波動的。例如情緒、精神因素對血壓的影響、降壓藥的作用、副作用，怎樣預(yù)防高血壓，高血壓病人飲食應(yīng)該注意什么問題等。這樣不僅可解除病人的疑慮和擔(dān)心，而且還向病人介紹了一些醫(yī)學(xué)知識，有利于其自身保健。 2.5 返童心理及護理 返童心理是一種退行表現(xiàn)，表現(xiàn)為：（ 1）恢復(fù)了少年兒童期的愛好興趣，如養(yǎng)鳥、釣魚、斗蟋蟀等。（ 2）常表現(xiàn)兒童行為，如吃零食、貪玩、性情不穩(wěn)定、愛計較小事、喜怒無常。（ 3）喜歡與兒童玩耍 交朋友，以求安慰與寄托。護士要理解老年病人的返童心理，寬容其天真行為，使病人有一種心理上的慰藉，切不可強行制止或諷刺取笑。應(yīng)盡可能提供各種娛樂的條件，如看看小畫書，接觸室外的花鳥蟲草，組織青少年同老年病人共同娛樂等。千萬不能說 “ 你總像小孩兒一樣 ” ，那樣會嚴(yán)重挫傷病人的自尊心。 3.重視護患關(guān)系對病人的心理影響 由于老年病人生理上的退行性變，可有一種無意識的回歸行為，表現(xiàn)出兒童的單純與天真。有時變得心胸狹窄，認(rèn)識偏見，不是看不慣就是牢騷滿腹。如同病室的其他病人的親屬朋友、單位同事或上級領(lǐng)導(dǎo) 來看望較多。為此，他們就表現(xiàn)出：一是厭煩，找借口，其他病人的多次探望會影響了他的休息。二是感到自己年邁、無用的空虛失落感，了解到這類病人的心理變化，我們盡量做到退休病人同在職病人分開安排病房。護士要常與這類病員進行交談，介紹同病室的室友相互認(rèn)識，增加他們的共鳴心理，使其融洽相處，共同戰(zhàn)勝疾病。護士們不應(yīng)只同在職人員交談，淡漠或忽視了退休病人的情感。更不要在行為和語言上扭曲了他們心目中的護士形象，讓他們做到心理平衡，得到自尊。 4.做好出院指導(dǎo)工作 病人出院時指導(dǎo)也很重要。如怎樣休息，怎樣 飲食和如何娛樂，定期定時查體與服藥。另外，要加強心理指導(dǎo)，保持情緒穩(wěn)定，避免精神緊張、恐懼和不安的心理，并安排好病人出院后的生活，要在溫暖快樂的環(huán)境中保持身心健康。病人出院