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文檔簡介
護理學基礎見習報告 實習報告是指各種人員實習期間需要撰寫的對實習期間的工作學習經(jīng)歷進行描述的文本。你知道護理學基礎見習報告怎么寫嗎?以下是為大家的護理學基礎見習報告,希望能幫到大家! 為期兩周的護理見習告一段落,在這兩周的見習生活中,我們受益頗多。在此期間,我們遵守見習生的規(guī)則,用心工作,認真學習,聽從上級指示。 首先,我先簡單介紹一下我們的工作狀況。7月9日上午,我們決定選同濟醫(yī)院為見習地點,之后到達中西醫(yī)結合科,因為是我們自我的專業(yè),所以燕護士長很快就點頭答應,讓我們星期一7:30穿上白大褂前來報到。 7月11號上午,我們到同濟醫(yī)院中西醫(yī)結合科報到,透過護士長的講解,我了解了護士分不一樣的班:責護,是負責輸液和換藥的。八三班,是中午連班,但下午三點下班。晚班,下午三點上班,晚上8:00下班。護士長將咱們分為三組,分別跟隨不一樣的護理老師;隨后,為我們領取一次性口罩、手套、胸牌,并告知相關事項,介紹醫(yī)院工作流程。此后,我們跟隨帶教老師到病房床鋪,然后參加8am交班,隨醫(yī)生查房;查房完畢,再看護士給病人打針,換藥,及其他各項檢查。其余空閑時光,就在醫(yī)生辦公室翻看病歷,聽醫(yī)生討論病情,看實習醫(yī)生抄寫遺囑等。11號下午,有新病人入院,我們選取跟蹤一個新的住院病人,最終選取6號床的病人。整個下午,就在辦公室看病歷,偶爾去逛一下病房。 余下幾天里,每一天早上7:30到達醫(yī)院,基本上都重復著第一天的事,下午走一些別的事情。在這個過程中,我跟隨帶教老師,細心聽取講解與指導,了解了許多醫(yī)療設備的基本操作,觀摩并實踐了許多種醫(yī)療操作,比如生命體征測定(血壓、呼吸、脈搏、體溫、血糖)、心電監(jiān)護。霧化吸入、靜脈滴注、肌肉注射、器械消毒等等。有許多專業(yè)儀器我都是第一次見到。有許多看似簡單的護理操作,真正做起來才明白并非如此。我還學會了醫(yī)院垃圾桶的分類。不僅僅如此,在陪同比病人去做檢查時,見識了ct、彩超、胸穿、抽胸水、艾灸、清創(chuàng)等檢查和治療方法;在隨同護士打針的過程中,還見識了留置針、過濾器等。此間種種,都擴大了我們的知識面。 十天的工作并不是一成不變的,7月14號,我們到門診參加了冬病夏治,在各位師哥師姐的帶領下,學會了幾個針灸穴位,并給病人貼膏藥。15號下午,聽胡少明教授講中醫(yī)治療腫瘤的基本原則,也收獲頗多,明白了在治病過程中,觀念的重要性。 對于見習生而言,更重要的是我們能夠早日接觸臨床,透過見習了解醫(yī)院和住院環(huán)境、醫(yī)院管理、醫(yī)生的工作、護理工作方法、醫(yī)護協(xié)作方式,以及醫(yī)護關系溝通在疾病診療過程中的重要地位,為今后的臨床學習打好了良好基礎。 下方從幾個方面來談一下學到的醫(yī)院工作問題: 一、醫(yī)院住院環(huán)境 中西醫(yī)結合科有一層樓,其中包括醫(yī)生辦公室、醫(yī)生休息室、護士工作站、備餐間、消毒室、設備房、病房10間。其中有2間大病房,每間8人;8間小病房,每間4人。男病人和女病人分開在不一樣的病房,病床與病床之間有簾子隔開,病房內(nèi)配有電視機和洗漱間。病房滿員時,能夠再走廊上加床。 二、正常的工作程序 7:30,護士開始床鋪;8:00,醫(yī)生和護士交班,由夜間值班護士宣讀各位病人的生命體征和病情,由夜間值班醫(yī)生予以補充,交班醫(yī)生交代一些狀況,最后由主任和護士長進行總結;8:30,醫(yī)生查房,由教授帶領,醫(yī)師、實習醫(yī)生、見習醫(yī)生跟隨;9:00,醫(yī)生到辦公室翻看病歷,寫醫(yī)囑,護士開始給病人打針;10:00,量體溫、測血糖、量血壓,病人做其他各項檢查;11:00,午餐護理。(下午的工作程序我們?yōu)閰⑴c,故在此處不予列出) 三、醫(yī)生和護士的工作 醫(yī)生負責查房、和病人交談、病情診斷、寫長期醫(yī)囑和臨時醫(yī)囑;護士負責各種基礎護理工作,鋪床、配藥、藥品的領取及發(fā)放、打針、換藥、測血糖、量血壓、量體溫等。醫(yī)生和護士工作是一般都很認真負責:醫(yī)生在對病人進行望聞問切時始終面帶微笑,和藹可親,病人及其家屬無法清楚描述病情時,醫(yī)生也不厭其煩,讓自我的講述通俗易懂;護士在給病人打針時,也是反復核對人名和藥名,每到一個病人,護士都要喊其名字,明白他應聲為止,以防出現(xiàn)不必要的差錯。醫(yī)生和護士的工作都很累,這些只有在我們真正進到醫(yī)院才有的深刻體會。在我以前的印象中,護士就是耐心和細心的代名詞。我一向以為,她們的工作很簡單、很簡單,只需要執(zhí)行醫(yī)生的醫(yī)囑,“照方抓藥”就行了,其他的工作也都是些瑣碎的小事情。這一次我透過護理見習,第一次深入到護士的日常工作中,親身體會了一回做護士的苦辣酸甜,才發(fā)現(xiàn)原先做護士并沒有我想象中的那么簡單。護士的工作就是一個字“累”,記得第一天,我們一早上都跟著醫(yī)生護士到處轉,沒怎樣坐過,回家的時候,腳很痛,而且很累,倒頭就就睡。連不怎樣做事的我們都這樣,而護士不但要不停的在病房間走動,還要給病人扎針換藥,他們的勞累就可想而知了。但他們一句怨言也沒有,說起 來真是慚愧。一名護士,只要在工作崗位上,她就充滿了力量。她們?nèi)硇牡耐度朐谝粓鰬?zhàn)斗中:把自我的活力完全展此刻病房內(nèi)外;把自我的能量連同微笑毫無保留的奉獻給病人。 四、基礎護理操作 鋪床:帶教老師說,鋪床必須要平整,病人才能睡著舒服;床鋪并不是每一天都會換,但每一天都會清掃,這也是為病人的健康著想。有時候一些病重的病人無法翻身,護士也要盡力讓其翻身,為其清掃床鋪。 量血壓:07級學長教會我們量血壓的方法,有兩種不一樣的血壓計,一種是電子的,很方便,還有一種血壓計是傳統(tǒng)的。量血壓看似簡單,但也必須要認真。 量體溫:護士長說,量血壓必須要擦干腋下的汗液,這些交代都很簡單,但是卻很關鍵。 測血糖:醫(yī)院的一些糖尿病人在飯前飯后都要測血糖,測血糖的方法比較簡單,但是在操作過程中卻出現(xiàn)很多問題,譬如指尖消毒的方法,重要的是,測血糖最好是一針見血,干脆利落,否則病人會很痛苦。他們每一天至少要測6次血糖,只有10根指甲,指尖全是針kng。如果第一次的血量不夠,就得重新再測,這無疑增加了病人的痛苦。 五、溝通、交流的重要性 1、護士與病人及其家屬之間:有時候病人的要求與護士的職責相矛盾,eg。五號病人因乳腺癌切除乳腺,胸口全是傷痕,護士務必給他翻身鋪床,護士該怎樣辦呢?不能凡事都由著病人,那樣會造成更加嚴重的后果 2、遇到家屬爭吵時護士的處理方法:沉默。記得有一次家屬吼罵護士忽視病人疼痛,帶教老師沉默不語,當時覺得老師很不值。但是他們也許見怪不怪了。病人就是上帝。 3、醫(yī)生與病人之間:52床老奶奶因疼痛而拒絕繼續(xù)治療,醫(yī)生該怎樣辦?順從老奶奶之意?還是強行治療?最好的辦法是盡自我最大的努力,說服老奶奶理解治療,既不強行,也不放下。這當然需要極佳的溝通技巧。 4、病人與病人之間:走廊上的60床加床病人因夜間忽視打針而未能睡覺,而白天61床病人因無聊而在走廊上播放音樂,又吵著60床病人休息,此時該如何處理?當時去和61床交談,他表示理解,雖然露出不悅的表情。 5、病人與實習醫(yī)生之間:病人對實習不太信任,認為他們量血壓、測血糖都是不正確的,甚至態(tài)度不太友好,這時實習醫(yī)生就應理解批評。 總而言之,在這個過程中,會出現(xiàn)很多矛盾,如何解決很關鍵,我們始終得踐行病人是上帝,虛心理解教誨,友好溝通交流,才能獲取病人的信任。雖然有時候病人及其家屬很兇,但他們有時候也很友好。有一次幫一位老奶奶拿凳子,老奶奶連連說多謝。 當然,醫(yī)生和護士之間的交流也很重要。記得給46床病人測血糖時和一位同學起沖突,在病人面前翻臉,這是我們極度不成熟的表現(xiàn),不管發(fā)生什么,在病人面前都就應鎮(zhèn)定自若,繼續(xù)做完該做的事。醫(yī)護之間的團結合作也很重要。 六、醫(yī)生告知病人病情的原則 有些病人并不能告訴他們實情,這些并不是只有電視劇中才是這樣。以34號病人為例,身患晚期胃癌并播種到大網(wǎng)膜,醫(yī)生告知其為腫瘤,所以病人才能放心的吃喝,才會對生活懷抱期望。 七、臨床與課本的差異 很多時候,課本所學都是遠遠不夠的,而且當時的理解還不夠透徹。有一天,我和一位同學在辦公室爭論afp的問題,肝癌患者afp陽性,那么胃癌肝轉移呢?afp是陽性還是陰性?再比如,陰虛患者,其脈象是浮還是沉?上課的時候沒有理解透,遇到實例的時候就束手無策了。這也啟發(fā)我們,學醫(yī),是要用于臨床的,不僅僅僅是為了考試。我們就應把某些知識牢記在心,在臨床上才能運用自如。臨床是對理論的有效補充。 八、和病人交談 和病人交談是一件很愉悅的事,他們會告訴我們一些人生的道理,告誡我們要好好學習,愛惜身體,注意健康,有時候他們也會回憶一些崢嶸往事。我相信,在這個過程中,病人也會很高興,因為有人傾聽。我們是渺小的只能看不能做的見習生,但是,我們的傾聽安慰,是匆忙的人間所缺乏的溫暖的調(diào)味劑。給34床叔叔艾灸時和他聊天,我告訴他,最好還是就一下足三里吧,他答應了。然后和他調(diào)侃,說別太愛面子,回去后少喝酒。日漸消瘦的臉上露出了笑容,即使仍然有病痛在身。也許,此刻,對那句“有時去治愈,常常去幫忙,總是去安慰”有了更加深刻的理解。我最喜歡的*教授總是和病人聊得很開心,即使是告誡行的話語,也能讓病人理解,因為,那是他發(fā)自真心的關懷。 九、看病難、看病貴的問題 看病難或在其次,看病貴卻是大問題。在醫(yī)院每一天都得花費大約1500-2000多元,沒有醫(yī)療保險的病人根本住不起。記得8好病人,在醫(yī)院住了好多天,但是始終是發(fā)熱待查,最后病因還沒有查出,因醫(yī)藥費太貴就出院了。6好床病人也是。最讓我感觸的*教授說的一句話,中國農(nóng)村婦女的忍耐力是很強的,有一位農(nóng)村婦人來檢查時已是癌癥晚期,據(jù)說他已經(jīng)忍痛十多年了。他忍耐力的根源就是沒有錢啊,有病誰不愿意治???雖然此刻農(nóng)村有了合作醫(yī)療,但據(jù)60床家屬說,合作醫(yī)療報銷的比例還很小,大部分費用的病人自我出。一位病人調(diào)侃道:“除非是家里開銀行,不然誰住得起??!” 十、醫(yī)學的力所不及 有很多病一生都無法救治,甚至很多病連原因都無查出。此刻的醫(yī)學還不是萬能的,真正能夠治的很少很少。在中西醫(yī)50多床病人中,大多數(shù)都是癌癥、腦梗、高血壓等。病人每一天打針吃藥,胳膊上全是針kng,醫(yī)生所期盼的,但是是減輕病人痛苦,延長病人壽命罷了。 以上幾個方面就是我在見習期間學會和思考過的問題。 7月22號,我們告別病房,10天的見習生活正式結束,不管怎樣,我們的內(nèi)心還是會有一點不舍。畢竟,和那些醫(yī)生、護士、病人們有了牽連,一次次的跟醫(yī)查房,對他們的病情有了些許了解,離開,也會帶著關注。尤其是34床的叔叔,每一天早上我都會去哪兒坐一坐。還有*護士,只有他讓我們獨自測血糖,管一下我們這些初出茅廬的見習生。 總之,這一次見習生活教會了我們很多很多,從基本的護理操作到醫(yī)院的管理制度,從醫(yī)護工作到醫(yī)患關系的處理方法,這些都使我對將來從事的工作有了必須的感性認識,為我今后走上工作崗位打下了堅實的基礎。 在大一下學期,我們最后迎來了為期5天的校外見習。我們懷著好奇以及認真工作學習的熱情來到的福建中醫(yī)藥大學附屬第二人民醫(yī)院,在總帶教老師的安排下,我和玉萍、雅瓊和夢婕一齊被分到了腎內(nèi)科,在這個充滿溫暖與愛心的科室,我們度過了一個好處非凡的見習時光。 見習,是一種磨練,是對自我感受醫(yī)院環(huán)境,了解護士正常工作事務的一種社會實踐活動,更是對自我醫(yī)護夢想的一種準備與感受。 護士每一天的工作似乎都是有規(guī)律的,看似簡單,卻又是那么不易。配藥、打針、輸液。就這幾樣看似簡簡單單的工作,沒有必須的細心與職責心,卻又是做不好的。三查八對。操作前,操作中,操作后,都要核對病人姓名床頭卡,藥品名稱、用法、濃度、用量。這些讓我明白,小小的事情也是要求我們不能放松一點心思,務必細心認真去做,用心去做,這是對病人的負責,也是對自我的負責。 我的帶教老師有淑容老師和兆琴老師兩位,她們都是十分有經(jīng)驗的老師,跟著她們我學到了很多東西。每一天早上上班后,先要跟著交接班的護士老師查房,為下方一天的護理工作做準備。一般九點這樣,我就要跟著老師去給病人輸液和推針,我推著車,然后到一個個病房,老師操作時,我會待在一邊認真的看,注意老師操作的每一個細節(jié),怎樣下針,在哪下針適宜等,同樣老師也會主動對我將一些專業(yè)知識和注意事項:輸液是要怎樣樣排氣,滴速要多少適宜,推針要快還是要慢,留置針用多久要換等。同樣,不清楚的地方我還是會去請教老師,老師也會給我認真細心的解答,這樣在老師的諄諄教導下,我學到了不少在學校還沒學到的知識。但是在這個過程中我想學到的最重要的一點到并不是這些,而是溝通與交流。與病人的溝通,不僅僅能幫忙于我們的工作,還能增強我們的交際潛力,擴大我們的交際圈,這也是對我們自身的鍛煉和提高。 在這幾天的見習中,我認為還有一件有好處的事就是認藥,配藥。當然這的配藥不是指的什么藥要多少毫升,鹽水要多少,糖水要多少,而是最簡單的把一個病人一天該用的藥按規(guī)格找出來放到規(guī)定的框子里,看似簡單的一件事,其實也完全不是一天兩天就能做好的。藥品有很多種,而且我們還發(fā)現(xiàn)好多藥的名字都認不全,但是本著一顆不服輸?shù)男?,我們決定要做好這件事。在見習的前兩天,我們照著藥單,一種一種的找,但還是發(fā)現(xiàn)有些藥怎樣找都找不到,但最后在老師的幫忙下,我們已經(jīng)都能找到藥,只但是還有點不熟悉,在下方的兩天中我們對藥的速度已經(jīng)越來越快了。下方是配藥,這要求嚴格按照醫(yī)囑藥品,劑量都要確保準確。這都要在熟悉藥的狀況下才能迅速合格的做好。但在過程中還是發(fā)現(xiàn)了一點錯誤,就是把遺囑上的葡糖糖忽略掉就認為是糖水就行,結果存在了這些許不做,但是,老師最后還是給了一個不錯的評價。一件事情,努力去做了就必須會有收獲,不論多少。 五天的時光,能夠說自我真的融入到了護士這個群眾,為護士的切身利益思考。此刻,醫(yī)患,醫(yī)護,護患關系真的存在很微妙的關系。一次,一位大爺?shù)钠繏焱炅?,家屬按鈴叫護士接瓶。但當時好像老師們都有事情在忙,最后拖了半個小時也沒人去接瓶,最后家屬生氣了,而且還拍
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