08、09級臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)專升本《兒科學(xué)》輔導(dǎo)題.doc

08、09級臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)專升本兒科學(xué)輔導(dǎo)題一、選擇題：（每題1分，共65分）1、在新生兒窒息復(fù)蘇方案中，應(yīng)首先采取哪一步驟？A. 建立呼吸，增加通氣 B. 盡量吸凈呼吸道粘液，保持氣道通暢C. 給腎上腺素 D. 維持正常循環(huán)，保證足夠心輸 E. 以上都不是 2、一般來說頭圍等于胸圍的年齡是 A.6個月 B.1歲 C.1歲半 D.2歲 E.2歲半3、2歲以內(nèi)乳牙的數(shù)目約為： A.月齡減46 B.月齡減24 C.等于月齡 D.月齡加12 E.月齡加244、男孩，4歲，營養(yǎng)發(fā)育中等其標(biāo)準(zhǔn)體重和身長最可能是A. 13kg 90cm B. 15kg 100cm C. 15kg 110cm D. 16kg 110cm E. 17kg 105cm 5、嬰兒期的年齡范圍是A.從出生到滿1歲以前 B.從滿月到滿1歲以前 C.從出生后7天到滿1歲以前 D.從出生到滿2歲以前 E.從出生到滿1歲半以前6、預(yù)防營養(yǎng)不良的措施中哪項是不正確的？A、合理喂養(yǎng) B、合理安排生活作息制度 C、多吃保健品D、防治傳染病和先天畸形 E、應(yīng)用生長發(fā)育監(jiān)測圖及時發(fā)現(xiàn)問題 7、以下哪一項不是生理性黃疸的特點：A.生后23天出現(xiàn)黃疸 B.足月兒總膽紅素值不大于12mg/dlC.足月兒黃疸在2周時開始消退 D.結(jié)合膽紅素小于1.5mg/dl E.一般情況好8、新生兒敗血癥最有助診斷的檢查是A.血常規(guī) B.尿常規(guī) C.血培養(yǎng) D.血氣分析 E.腰穿腦脊液檢查 9、先天性心血管畸形發(fā)生在哪個胚胎發(fā)育時期？ 周 23個月 個月 9個月 9個月以后10、室間隔缺損的典型雜音是 A.胸骨左緣23肋間級連續(xù)性雜音 B.胸骨左緣23肋間級舒張期雜音C.胸骨左緣23肋間級收縮期雜音 D.胸骨左緣34肋間級舒張期雜音E.以上都不是11、4歲患兒，自幼青紫，心電圖示右室肥大，X線胸片示心臟呈“靴形”，兩側(cè)肺野透亮度增加，可見網(wǎng)狀血管影。最可能的診斷是 A 房間隔缺損 B 室間隔缺損 C 肺動脈瓣狹窄 D 動脈導(dǎo)管未閉 E 法洛四聯(lián)癥12、5歲，女孩，平素健康，活動量好，體檢時發(fā)現(xiàn)胸骨左緣23肋間級收縮期噴射性雜音，傳導(dǎo)較局限，肺動脈瓣區(qū)第二音略增強伴固定分裂，首先考慮 A.室間隔缺損 B.房間隔缺損 C.動脈導(dǎo)管未閉 D.法洛四聯(lián)癥 E.肺動脈瓣狹窄13、肺炎與氣管炎的鑒別要點為A.高熱 B.咳嗽咳痰 C.兩肺哮鳴音或是濕羅音 D.呼吸急促 E.血白分及分類14、治療支原體肺炎的首選抗生素為A.青霉素 B. SMZCO C.紅霉素 D丁胺卡那 E.阿莫西林15、小兒肺炎的停止用藥標(biāo)準(zhǔn)一般為A. 癥狀體征消失 B. 癥狀體征消失3天 C. 體溫正常3天D. 治療2周 E. 治療34周16、呼吸道合胞病毒肺炎最突出的特點為A. 喘憋癥狀顯著 B.肺部功能殘氣量減少 C.鼻翼煽動伴嚴(yán)重紫紺 D.肺部廣泛細(xì)濕羅音 E. 肺部羅音不明顯17、重癥肺炎和一般肺炎的不同點在于A. 稽留熱 B. 肺部炎癥范圍廣泛 C. 兩肺聞及中細(xì)濕羅音 D. 出現(xiàn)循環(huán)、神經(jīng)系統(tǒng)等功能影響 E. 煩躁不安伴納差18、 小兒肺炎合并急性心力衰竭診斷中，哪項不很重要A. 心率增快 B. 聞及奔馬律 C. 心音低鈍 D. 肝臟迅速增大 E. 肢體浮腫19、小兒重癥肺炎發(fā)生心力衰竭的主要原因為A. 左心負(fù)擔(dān)過重 B. 心律紊亂 C. 肺動脈痙攣 D. 二氧化碳潴留 E. 肺循環(huán)速度加快20、下列哪項不是小兒急性喉炎的臨床表現(xiàn)A. 聲音嘶啞B. 呼氣末有明顯喉鳴音C. 呼吸困難伴三凹征D. 吼樣咳嗽E. 鼻翼扇動21、嬰幼兒哮喘診斷中哪項錯誤？A. 反復(fù)咳喘3次或以上 B. 發(fā)作時雙肺聞及吸氣相哮鳴音 C. 家族哮喘史陽性 D.患兒具有過敏體質(zhì) E. 年齡小于3歲22、腺病毒肺炎主要臨床特點為A. 年長兒多見 B. 常有高熱而肺部羅音不明顯 C. 喘憋明顯而一般情況良好D. 咳嗽有粉紅色泡沫痰 E. 夏季最多見23、小兒肺炎合并心衰時，首要選擇A. 給予口服地高辛 B. 西地蘭靜脈注射 C. 給予地塞米松D. 酚妥拉明靜脈滴注 E. 給予巰甲丙脯酸24、處理肺炎呼吸性酸中毒時，哪項不正確？A. 保持氣道通暢 B. 加強吸痰 C. 補充碳酸氫鈉 D. 加強通氣 E. 降低體能消耗25、關(guān)于新生兒腎臟的生理特點，以下哪一項是錯誤的？ A.尿液濃縮功能接近成人 B.腎糖閾低，易出現(xiàn)糖尿 C.排鈉能力差 D.腎小球濾過率明顯較成人低 E.尿液稀釋功能接近成人26、急性腎小球腎炎最常見的致病原是 A.肺炎鏈球菌 B. A組型溶血性鏈球菌 C.柯薩奇病毒 D.立克次體 E.支原體27、急性腎炎患兒出現(xiàn)心率加快，咳嗽、氣急，肺底可聞細(xì)小濕羅音，肝臟增大，頸靜脈怒張等表現(xiàn)，是由于 A. 并發(fā)嚴(yán)重循環(huán)充血 B. 并發(fā)急性腎功能不全 C.合并先心病、心功能不全D.合并重癥肺炎 E.以上都不正確28、急性腎炎患兒須臥床休息至何時？ A.水腫消退，肉眼血尿消失，血壓正常 B.尿常規(guī)正常 C.血沉正常D.Addis計數(shù)正常 E.血清補體恢復(fù)正常29、急性腎炎血液化驗改變意義較大的是： A.血沉增快 B.輕度貧血 C.白細(xì)胞增高 D. ASO增高 E.血總補體和C3下降30、腎病綜合征治療的首選藥物是 A.環(huán)磷酰胺 B.腎上腺皮質(zhì)激素 C.苯丁酸氮芥 D.環(huán)胞霉素A E.潘生丁31、腎病綜合征最常見的并發(fā)癥是 A.低鉀血癥 B.低鈉血癥 C.低鈣血癥 D.感染 E.腎靜脈栓塞32、急性腎炎應(yīng)用青霉素是為了 A.預(yù)防腎炎復(fù)發(fā) B.防止交叉感染 C.清除殘余鏈球菌病灶 D.治療并發(fā)癥E.治療腎炎33、腎病綜合征最根本的病理生理變化是 A.大量蛋白尿 B.低蛋白血癥 C.高脂血癥 D.血尿 E.水腫34、下列哪一項不符合復(fù)雜性高熱驚厥的診斷標(biāo)準(zhǔn)?A.發(fā)作呈全身性，有時呈局限性發(fā)作 B.驚厥持續(xù)時間常超過15minC.驚厥在24h內(nèi)有反復(fù)發(fā)作 D.發(fā)作后無神經(jīng)系統(tǒng)異常 E.發(fā)作后有暫時性麻痹35、確診化膿性腦膜炎的依據(jù)是：A.頸部強直 B.全身性驚厥 C.嬰兒前囟隆起 D.頭部CT檢查 E.腦脊液中找到致病菌36、男，9月，化膿性腦膜炎患者，經(jīng)抗感染治療，體溫平穩(wěn)六天后復(fù)升，患兒嘔吐明顯，前囟飽滿，頭圍增大，頭顱透光實驗陽性，此時最可能發(fā)生的并發(fā)癥是：A.敗血癥 B.硬膜下積液 C.腦室管膜炎 D.腦膿腫 E.以上都不是37、下列哪項不是風(fēng)濕病活動指標(biāo)？ A血沉增快 B. C反應(yīng)蛋白陽性 C. 血清粘蛋白40mg/L D心電圖示P-R間期持續(xù)延長 E. ASO625u/L38、小兒生理性貧血的好發(fā)年齡是 A.生后612小時 B.12月 C.23月 D.36月 E.6月2歲39、白細(xì)胞中的中性粒細(xì)胞和淋巴細(xì)胞兩次相等的時間分別是：A.生后35天以及35歲 B.生后46天以及46歲C.生后57天以及57歲 D.生后68天以及68歲 E.以上都不是40、預(yù)防風(fēng)濕熱復(fù)發(fā)的正確措施是：A.應(yīng)用長效青霉素，每月一次，每次120萬u，連用5年或至成人。B.應(yīng)用長效青霉素，每年一次，每次120萬u，連用5年或至成人。C.應(yīng)用氨芐青霉素，每月一次，每次120萬u，連用5年或至成人。D.應(yīng)用青霉素，每月一次，每次160萬u, 連用5年或至成人。 E. 以上都不是41、鵝口瘡是下列哪種病原所致的？ A.細(xì)菌 B.單純皰疹病毒 C.白色念珠菌 D.螺旋體 E.柯薩奇病毒42、小兒冬秋季節(jié)的腹瀉病最常見的病原是 A.灰髓炎病毒 B.腺病毒 C.?？刹《?D.柯薩奇病毒 E.輪狀病毒43、嬰兒腹瀉，中度脫水，失水量約為體重的 A.1015 B.510 C.15 D.5 E.以上都不是44、嬰兒腹瀉，等滲脫水，第一天補液時應(yīng)選用哪一種含鈉液最恰當(dāng)？A.1/2 張液 B.1/3 張液 C.2/3張液 D.等張液 E.1/5張液45、等滲性脫水血清鈉濃度為A. 150mmol/L E.140150mmol/L46、10個月女嬰,因腹瀉就診,診斷為輪狀病毒腸炎，下列哪項不是此病的主要臨床表現(xiàn)？ A.發(fā)熱 B.大便蛋花湯樣 C.鼻塞和流涕 D.大便膿血樣 E.脫水和酸中毒47、8個月男嬰，腹瀉，嘔吐34天。體檢：神萎，面色蒼灰，口唇櫻紅，前囟、眼窩凹陷，皮膚彈性差，心肺(-),腹軟。入院診斷腹瀉病，中度失水，代謝性酸中毒，予補液糾酸后出現(xiàn)抽搐，最可能為下列哪項并發(fā)??？ A.低血鉀 B.低血鈉 C.中毒性腦病 D.低血鈣 E.低血糖48、金黃色葡萄球菌腸炎典型大便為 A.黃色水樣 B.蛋花湯樣 C.粘液血便 D.豆腐渣樣 E.暗綠色海水樣49、初乳最大的特點是A.易消化吸收 B.含脂肪高 C.含免疫物質(zhì)多 D.含微量元素少 E.含乳糖高50、患兒G2P1，生后母乳喂養(yǎng)，42天時因發(fā)熱去醫(yī)院就診，體檢發(fā)現(xiàn)頭面部及胸腹部皮膚黃染，肝肋下3cm, 質(zhì)中。以下哪一項與以上臨床表現(xiàn)無關(guān)？A.新生兒母乳性黃疸 B.新生兒生理性黃疸 C.嬰兒肝炎綜合征D.新生兒尿感 E.新生兒敗血癥51、一小兒生后3天因不吃、不哭、體溫不升于12月入院，查體發(fā)現(xiàn)：患兒反應(yīng)差，皮膚黃染，臍部紅腫，有膿性分泌物，二肺聞濕羅音，肝脾肋下可及。最可能的診斷是A.新生兒肺炎 B.寒冷損傷綜合征 C.低血糖 D.臍炎 E.敗血癥52、下列哪項不是新生兒溶血癥主要的臨床表現(xiàn)：A.貧血 B.黃疸 C.心力衰竭 D.肝脾腫大 E.昏迷53、一足月順產(chǎn)分娩的新生兒，G1P1，生后6小時開始母乳喂養(yǎng)，12小時排胎糞，24小時時發(fā)現(xiàn)其頭面、胸腹及下肢有黃染，最可能的診斷是：A.新生敗血癥 B.新生兒胎糞延遲排出 C.新生兒溶血病D.新生兒母乳性黃疸 E.地中海貧血54、關(guān)于小兒貧血指標(biāo)，下列錯誤的是 A.新生兒期160g/L B.14個月160g/L C.46個月100g/L D.6個月6歲110g/L E.6 14歲120g/L55、動脈導(dǎo)管未閉的特征性體征是： A.左心室大 B. 脈壓增寬 C. 胸骨左緣第II肋間連續(xù)性機器樣雜音D. 肺動脈瓣區(qū)第二音亢進(jìn) E. 股動脈槍擊聲56、引起病毒性心肌炎最常見的病毒為 A. ?？刹《?B. 脊髓灰質(zhì)炎病毒 C. 腺病毒 D. 柯薩奇病毒A組 E. 柯薩奇病毒B組（以下5759題共用題干） 男，10月。至今以母乳喂養(yǎng)為主，輔食添加少，近日出現(xiàn)面色蒼白，易感冒、腹瀉。體檢：發(fā)育尚可，皮膚、粘膜蒼白，心肺正常，肝肋下3cm，脾肋下1cm。血常規(guī)：Hb 75g/L，RBC 2.91012/L，WBC、PLT及網(wǎng)織紅細(xì)胞均正常。血涂片：紅細(xì)胞大小不等，以小細(xì)胞為主，中央淡染區(qū)擴(kuò)大。57、該患兒最可能的診斷是 A.生理性貧血 B.溶血性貧血 C.再生障礙性貧血 D.巨幼細(xì)胞性貧血 E.營養(yǎng)性缺鐵性貧血58、最有助于確立該診斷的檢查是 A.血清鐵測定 B.骨髓鐵染色 C.紅細(xì)胞游離原卟啉檢測D.血清鐵蛋白 E.血清總鐵結(jié)合力59、 最適宜的治療是 A.輸血 B.肌注鐵劑 C.輸血+鐵劑口服+Vit C口服D.鐵劑口服 E.鐵劑及Vit C口服（以下6162題共用題干）某6個月小兒，低熱1天伴咳喘，吃奶中有嗆咳，哭吵時唇周輕度發(fā)紺。體檢T38，氣促，呼吸50次/分，規(guī)則，精神及面色尚可，呼氣相延長，兩肺呼吸音對稱，有較多哮鳴音，心率160次/分，心音強，肝肋下2.5 cm。60、首選的診斷是A. 吸入性肺炎B. 合胞病毒肺炎C. 金葡菌肺炎D. 重癥肺炎E. 嬰幼兒哮喘61、為明確診斷，應(yīng)首選下列哪項檢查？A. 進(jìn)行呼吸道病原檢測B. 立即查血氣分析C. 攝X線胸片D. 檢查肺功能E. 過敏原檢測62、該患兒在病程中病情進(jìn)展，出現(xiàn)極度煩躁不安，神萎，氣促加重伴口唇發(fā)紺，心率增至180次/分，左側(cè)肺部羅音增多，右側(cè)叩診呈鼓音伴呼吸音減弱，應(yīng)首先考慮下列哪種情況？A. 心力衰竭B. 呼吸衰竭C. 中毒性腦病D. 氣胸E. 呼吸肌疲勞（以下6365題共用題干）A學(xué)齡兒童自上呼吸道感染后13周有浮腫，高血壓、血尿B起病緩慢，浮腫明顯，發(fā)病男多于女C發(fā)作性血尿，常伴腎絞痛D發(fā)熱、尿頻、尿急，伴腰酸E關(guān)節(jié)腫脹，伴血尿、蛋白尿、腹痛、雙下肢出血性皮疹63、屬于急性腎炎的表現(xiàn)為 64、屬于紫癜性腎炎的表現(xiàn)為 65、屬于泌尿道感染的表現(xiàn)為 三、名詞解釋：（每題分，共15分）、急性腎炎、驚厥3、差異性青紫4、維生素D缺乏性手足搐搦癥5、過敏性紫癜四、問答題（每題4分，共20分）1. 小兒肺炎心衰的主要臨床特征是什么？2、說出不同年齡小兒正常呼吸、心率的每分鐘次數(shù)。3、單純性高熱驚厥有何臨床特點？4、如何區(qū)分生理性黃疸與病理性黃疸？5、試述佝僂病的骨骼改變。（答題卡見下頁）臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)專升本兒科學(xué)輔導(dǎo)題答題卡班別： 姓名： 學(xué)號： 成績：一、選擇題：單項選擇題（每小題1分，共65分）題號12345678910答案題號11121314151617