臨床培訓試卷10.doc

窗體頂端臨床培訓試卷10 試卷說明考試時間： 60分鐘 考試總分： 50分 考試來源： 定考國家級題庫 卷面年份： 2014 A1型題(單選題)1.燒傷現(xiàn)場急救時，下列哪種做法不正確 A.迅速脫離熱源，用涼水浸泡或沖淋局部 B.剪去傷處衣、襪，用清潔被單覆蓋 C.酌情使用安定、哌替啶等藥鎮(zhèn)靜止痛 D.呼吸道灼傷者，應(yīng)在嚴重呼吸困難時方行切開氣管、吸氧 E.有嚴重復合傷時，應(yīng)先施行相應(yīng)的急救處理 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： D本題解析：2.肝硬化最常見的并發(fā)癥是 A.肝性腦病 B.自發(fā)性腹膜炎 C.上消化道出血 D.肝腎綜合征 E.原發(fā)性肝癌 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： C本題解析：3.下面哪一項不是細菌性肝膿腫的主要感染途徑 A.膽道 B.門靜脈 C.下腔靜脈 D.肝動脈 E.直接蔓延 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： C本題解析：4.下列哪種病變或組織增強CT掃描無強化 A.動靜脈畸形 B.炎癥 C.囊變 D.腫瘤 E.正常軟組織 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： C本題解析：5.闌尾殘株炎所致的腸梗阻是 A.動力性腸梗阻 B.粘連性腸梗阻 C.單純性腸梗阻 D.腸扭轉(zhuǎn) E.糞石梗阻 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： C本題解析：6.胃潰瘍最常見的位置是 A.胃前壁 B.胃后壁 C.胃大彎及胃底 D.胃小彎近賁門處 E.胃竇小彎側(cè) 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： E本題解析：7.Miles手術(shù)適應(yīng)證是 A.腫瘤下緣距肛門10cm以上 B.腫瘤下緣距肛門510cm C.腫瘤直徑3cm以內(nèi) D.腫瘤下緣距肛門5cm以內(nèi) E.腫瘤直徑5cm以上 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： D本題解析：8.腹部空腔臟器破裂最主要的臨床表現(xiàn)是 A.胃腸道癥狀 B.腹膜刺激征 C.全身感染癥狀 D.氣腹征 E.腸麻痹 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： B本題解析：9.內(nèi)痔的早期臨床表現(xiàn)為 A.黏液血便 B.便后脫垂 C.無痛性、間歇性便后出血 D.肛門疼痛 E.肛門抓癢 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： C本題解析：10.充血性心力衰竭患兒的治療一般不包括 A.臥床休息、適當鎮(zhèn)靜、避免患兒煩躁、哭鬧 B.控制水、鈉鹽的攝入 C.洋地黃類藥物 D.供氧 E.腎上腺糖皮質(zhì)激素 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： E本題解析：11.對老年復發(fā)性腹股溝疝最理想的手術(shù)方法是 A.Bassini法 B.內(nèi)環(huán)修補法 C.McVay法 D.Ferguson法 E.單純疝囊高位結(jié)扎術(shù) 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： C本題解析：12.心身疾病的準確表述是 A.與心理因素密切相關(guān)，以精神癥狀為主要表現(xiàn)的疾病 B.與社會因素密切相關(guān)，以精神癥狀為主要表現(xiàn)的疾病 C.與心理因素密切相關(guān)，以軀體癥狀為主要表現(xiàn)的疾病 D.與心理社會因素密切相關(guān)，以軀體癥狀為主要表現(xiàn)的疾病 E.伴隨軀體疾病出現(xiàn)的精神障礙 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： D本題解析：13.關(guān)于消化性潰瘍的敘述，下列哪項不正確 A.在臨床上，十二指腸潰瘍較胃潰瘍多見 B.絕大多數(shù)病例病變位于胃和十二指腸 C.男性發(fā)病多于女性 D.全世界均多見 E.童年及老年均罕見 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： E本題解析：14.最能減少輸血的并發(fā)癥且無傳染疾病危險的是 A.輸新鮮血 B.輸新鮮冰凍血漿 C.輸濃縮紅細胞 D.輸白蛋白制劑 E.自體輸血 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： E本題解析：15.機體處于應(yīng)激如創(chuàng)傷、手術(shù)、感染等情況下，能量代謝的變化中，錯誤的是 A.機體出現(xiàn)高代謝和分解代謝 B.脂肪動員加速 C.蛋白質(zhì)分解加速 D.處理葡萄糖能力增強 E.機體處于負氮平衡 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： D本題解析：16.關(guān)于雌激素、孕激素的周期性變化，下列哪項正確 A.雌激素有1個高峰 B.孕激素有2個高峰 C.雌激素僅在排卵后78天出現(xiàn)一高峰 D.孕激素在排卵前2天出現(xiàn)一高峰 E.孕激素在排卵后78日出現(xiàn)一高峰 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： E本題解析：17.為判斷胎兒腎成熟度，應(yīng)測孕婦的 A.血中甲胎蛋白值 B.尿中雌三醇值 C.尿中孕二醇值 D.羊水中肌酐值 E.羊水中人胎盤生乳素值 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： D本題解析：18.第三產(chǎn)程胎盤剝離征象哪項正確 A.子宮底升至臍上，子宮體變硬呈球形 B.陰道有大量出血 C.子宮輪廓不清，質(zhì)軟 D.陰道口外露的臍帶長度縮短 E.輕壓子宮下段時，外露臍帶有回縮 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： A本題解析：19.艾滋病的英文縮寫是 A.ARDS B.AIDS C.HIV D.HBV E.HAV 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： B本題解析：20.先兆流產(chǎn)與難免流產(chǎn)的主要鑒別點是 A.出血時間長短 B.下腹痛的程度 C.早孕反應(yīng)是否存在 D.宮口開大與否 E.妊娠試驗陽性與否 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： D本題解析：21.最常見的偏頭痛為 A.典型偏頭痛 B.普通型偏頭痛 C.特殊型偏頭痛 D.叢集性頭痛 E.血管性頭痛 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： B本題解析：22.肉眼血尿是指 A.尿內(nèi)含血量1ml/L B.尿內(nèi)含血量2ml/L C.尿內(nèi)含血量3ml/L D.尿內(nèi)含血量5ml/L E.尿內(nèi)含血量10ml/L 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： A本題解析：23.下述哪一種原發(fā)瘤的肺轉(zhuǎn)移可以出現(xiàn)骨化 A.肝癌 B.乳癌 C.黑色素瘤 D.腎癌 E.成骨肉瘤 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： E本題解析：24.5個月嬰兒患右側(cè)腹股溝斜疝，應(yīng)首先采取下列哪項措施 A.暫不手術(shù) B.禁忌手術(shù) C.緊急手術(shù) D.擇期手術(shù) E.及早手術(shù) 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： A本題解析：25.嬰幼兒易患呼吸道感染的主要原因是 A.呼吸淺表、呼吸頻率快 B.呼吸中樞發(fā)育不成熟 C.肺活量小，潮氣量小 D.非特異性和特異性免疫功能均較差，呼吸道粘膜缺少SIgA E.鼻腔短小，狹窄，黏膜血管豐富 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： D本題解析：A2型題(單選題)26.男性，54歲，進行性吞咽困難7個月，完全不能進食3周，檢查：一般情況差，貧血貌，左鎖骨上有直徑2cm淋巴結(jié)，堅硬，固定。食管鏡檢查報告腫物位于食管中下段，長度約8cm；病理證實為鱗癌級。治療應(yīng)首選 A.放射治療+化療 B.姑息性手術(shù)治療 C.爭取手術(shù)切除 D.化學治療后手術(shù) E.中醫(yī)中藥加免疫治療 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： A本題解析：27.男，70歲。右腹股溝區(qū)腫塊3年，平臥消失。查體：右恥骨結(jié)節(jié)外上方有一半球形腫塊，未進入陰囊，可用手回納，壓住腹股溝韌帶中點上方咳嗽時仍可見腫塊突出。最可能的診斷是 A.股疝 B.腹股溝斜疝 C.腹股溝直疝 D.精索鞘膜積液 E.交通性鞘膜積液 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： C本題解析：28.若G1P0，妊36周，過去無高血壓史，無明顯自覺癥狀，血壓155/100mmHg，水腫()，尿蛋白()。本例診斷為 A.輕度妊高征 B.中度妊高征 C.先兆子癇 D.子癇 E.妊娠合并原發(fā)性高血壓 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： B本題解析：29.男，56歲，1個月頸肩痛，并向右手放射，右手拇指痛覺減弱，肱二頭肌肌力弱。初步診斷是 A.頸椎病 B.肩周炎 C.肩袖綜合征 D.臂叢神經(jīng)炎 E.頸部勞損 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： A本題解析：30.患兒，女，5歲。反復咳嗽2個月，咳嗽呈發(fā)作性，干咳痰少，夜間加劇，用抗生素治療無效，口服氨茶堿能明顯減輕癥狀。應(yīng)首先考慮的是 A.寒性哮喘 B.熱性哮喘 C.急性上呼吸道感染 D.咳嗽變異性哮喘 E.急性支氣管炎 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： D本題解析：31.男性，35歲。突發(fā)上腹刀割樣劇痛2小時來診。既往有十二指腸潰瘍病史5年。查體：病人表情痛苦，腹式呼吸消失，腹肌緊張呈“板狀腹”，全腹壓痛并反跳痛，以右上腹最明顯。聽診腸鳴音消失。首選檢查是 A.立位X線腹部透視 B.腹部B超 C.腹部CT D.急診胃鏡檢查 E.診斷性腹腔灌洗 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： A本題解析：32.女性，50歲，因反復嘔吐5天入院，患者神志不清，腱反射減低，脈搏120次/分，血壓70/50mmHg，測血清鈉為118mmol/L，應(yīng)診斷為 A.輕度缺鈉 B.中度缺鈉 C.重度缺鈉 D.中度缺水 E.重度缺水 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： C本題解析：33.男，38歲，右下胸撞傷6小時，傷后感上腹部疼痛，頭暈。查：BP90/70mmHg，P110次/分，面色蒼白，右腹部壓痛、反跳痛、肌緊張較明顯。X線透視示肝陰影擴大、右膈抬高。首先應(yīng)考慮的診斷是 A.外傷性血氣胸 B.肝破裂 C.右腎破裂 D.結(jié)腸肝區(qū)破裂 E.胃十二指腸穿孔 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： B本題解析：34.女，22歲，近半年來因緊張復習準備考研究生，漸出現(xiàn)腦力遲鈍，頭痛，失眠，注意力不集中，心情緊張，常無故發(fā)脾氣。近1個月上述癥狀加重，伴有疲乏無力，不想活動，對事情不感興趣，對將來沒有信心，準備放棄考試。還有明顯早醒，醒后不能再次入睡，此時心情尤其煩躁不安，思想悲觀。食欲下降，體重減輕。最可能的診斷是 A.神經(jīng)衰弱 B.焦慮癥 C.強迫癥 D.抑郁癥 E.精神分裂癥 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： D本題解析：35.10個月患兒，輕咳伴發(fā)熱半天，晚上嘔吐4次，不久頻瀉水樣便，初色黃后轉(zhuǎn)白，量多粘液少，無腥臭，尿極少，于10月底就診。T39，面色蒼白，前囟眼窩凹陷，哭淚少，咽充血，心肺無異常，皮膚彈性減退。最可能診斷是 A.產(chǎn)毒性大腸桿菌腸炎 B.致病性大腸桿菌腸炎 C.輪狀病毒腸炎 D.諾沃克病毒腸炎 E.侵襲性大腸桿菌腸炎 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： C本題解析：36.男，58歲。偶有血便2個月。CT見直腸內(nèi)距離肛門6.0cm處，有一2.5cm大小的乳頭狀影，表面欠光滑，病變有增強。應(yīng)首先考慮為 A.直腸息肉 B.直腸癌 C.乳頭狀瘤 D.直腸囊腫 E.直腸膿腫 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： B本題解析：37.男性30歲，由5m高處跌下2小時。腹痛，腹肌緊張，有壓痛和反跳痛，腸鳴音弱。血壓104/70mmHg，脈率120次/分。血紅蛋白80g/L。X線檢查：右側(cè)第9、10肋骨骨折，右側(cè)膈肌升高。最可能的診斷是 A.肝破裂 B.胃破裂 C.脾破裂 D.橫結(jié)腸破裂 E.胰腺斷裂 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： A本題解析：38.男，30歲，重癥感染病人，每天上午10點出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，已連續(xù)五天。疑有敗血癥，應(yīng)做血培養(yǎng)。最佳抽血時間應(yīng)在 A.出現(xiàn)寒戰(zhàn)時 B.預計發(fā)生寒戰(zhàn)及發(fā)熱前 C.寒戰(zhàn)后體溫升至最高時 D.體溫正常后1小時 E.體溫正常后半小時 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： B本題解析：39.初孕婦，平素月經(jīng)規(guī)則，現(xiàn)停經(jīng)32周，近3周體重無明顯增加，宮高23cm。B超提示羊水過少（羊水指數(shù)為63mm），生物物理評分無呼吸運動。本例的處理方案是 A.立即終止妊娠 B.待其足月后立即終止妊娠 C.待其自然分娩 D.待其34周立即終止妊娠 E.積極促胎肺成熟后終止妊娠 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： E本題解析：40.