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文檔簡介
影像診斷學(xué)試題庫一、名詞解釋:1、原發(fā)綜合征2、肺門3、支氣管擴張4、支氣管氣像5、中央型肺癌6、橫S征7、法洛四聯(lián)癥8、人工對比9、CT值:10、心胸比率11、主動脈窗12、心腰13、靴形心14、雙房影15、龕影16、胸膜凹陷征17、蠕動波18、食管裂孔疝二、填空題:1、肺紋理是自肺門向肺野呈放射分布的樹枝狀影,由肺動脈,肺靜脈,及淋巴管組成,主要是分支。2、支氣管擴張的形態(tài)有、。3、不完全性支氣管阻塞的結(jié)果可引起,完全性支氣管阻塞可引起。4、急性粟粒型肺結(jié)核X線表現(xiàn)的“三均勻”,是指均勻,均勻,均勻。5、成年人肺結(jié)核常見好發(fā)部位是,。6、根據(jù)肺癌的發(fā)生的部位可分為型,型,型。7、按縱隔腫瘤好發(fā)部位,胸腺瘤好發(fā)于;淋巴瘤好發(fā)于。 8、胸部CT掃描,肺窗主要觀察,而縱隔窗主要觀察。9、中央型肺癌可出現(xiàn):阻塞性,阻塞性,阻塞性。10、細(xì)支氣管肺泡癌可分為,三種類型。11、1998年新的結(jié)核病分類法將結(jié)核病分為,。 12、正常成人的心胸比值不應(yīng)大于,右下肺動脈寬徑不應(yīng)大于。13、心及大血管對食道的壓跡有、和 。14、影響心臟大血管形態(tài)的生理因素有:,。15、立位檢查左心房的最佳體位是。16、肺動脈高壓指,肺靜脈高壓指。 17、正常后前位胸片心左緣上段為 、中段為 、下段由 構(gòu)成。18、單純二尖瓣狹窄最有診斷意義的線平片的征象是。19、成人最常見的先天性心臟病是。20、縮窄性心包炎CT最主要征象是。21、CT橫斷面上,脾周肋單位超過個,應(yīng)考慮脾臟增大。22、食管正??梢?、三個生理性壓跡。23、早期食管癌的大體形態(tài)分型 、。24、進(jìn)展期食管癌的大體形態(tài)分型 、。25、胃腸道鋇餐造影良性胃潰瘍的特征表現(xiàn)為 、 。26、腸梗阻的分類 、腸梗阻。27、原發(fā)性肝癌的大體病理分型 、 。28、結(jié)腸癌的大體病理分型 、。29、十二指腸潰瘍的直接征象是 、 ,間接征象是。30、為描述增大心臟形態(tài),后前位觀察可將心臟形態(tài)分為 、。31、亞急性進(jìn)而慢性血行擴散性肺結(jié)核表現(xiàn)為 、三不均勻。32、原發(fā)肺結(jié)核的原發(fā)綜合癥是指 、,典型者可形成。33、X線的三個主要特征是: 、34、與醫(yī)學(xué)相關(guān)的X的物理學(xué)特性 、35、心臟四位片包括: 、 、 、 。36、心臟后前位片管球焦點到膠片的距離為:。37、人體組織自然存在的密度差別稱。38、X線是由德國物理學(xué)家 于 年發(fā)現(xiàn)的。39、大多數(shù)的縱隔腫瘤都有一定的好發(fā)部位,前縱隔腫瘤常見為 、 和 ;中縱隔腫瘤常見為 ;而后縱隔腫瘤常見為 40、大葉性肺炎的病理及X線表現(xiàn)可分為三期,即充血期、_ 和_。三、單選題1、X線透視所利用的主要是X線的:A 穿透性 B 熒光作用 C 攝影作用 D 電離作用 E 以上都不是2、 有關(guān)肺紋理的描述,下列那項錯誤:A兩肺內(nèi)帶可見粗大肺紋理 B兩肺中帶肺紋理變細(xì)變稀 C下肺野較上肺野肺紋理多 D左下肺比右下肺紋理明顯 E 以上都不是3、關(guān)于一側(cè)肺不張下列那項錯誤:A 呈均勻致密陰影,橫隔升高 B患側(cè)胸廓及肋間隙變窄 C 透視下吸氣時縱隔向健側(cè)移位 D對側(cè)代償性氣腫 E 以上都不是4、X線顯示肺門陰影縮小,肺紋理稀疏變細(xì),可能診斷為:A二尖瓣狹窄 B肺動脈狹窄 C慢性支氣管炎D支氣管擴張 E 以上都不是5、X線顯示雙側(cè)肺紋理增粗、增多主要見于:A風(fēng)濕性心臟病B先天性心臟病C慢性支氣管炎D阻塞肺不張 E 以上都不是6、下列那種疾病X線可顯示肋間變窄:A氣胸B液氣胸C胸腔積液D胸膜肥厚 E 以上都不是7、下列哪項為肺部病變愈合的X線表現(xiàn):A增殖B纖維化C鈣化 D滲出 E 以上都不是8、X線顯示兩肺中下野內(nèi)中帶,沿支氣管分布不規(guī)則小片或斑點狀致密陰影應(yīng)考慮疾病是:A大葉性肺炎B支氣管肺炎C支氣管擴張D支原體肺炎 E 以上都不是9、X線顯示肺葉一部分或全部呈濃密而均勻的片狀陰影應(yīng)考慮A支氣管肺炎B大葉肺炎充血期C大葉肺炎實變期D支原體肺炎 E 以上都不是10、X線顯示肺尖部邊緣模糊密度不均陰影,最有可能是A血型播散型肺TB B.浸潤型肺TB C 上葉肺不張 D慢性纖維空洞TB E 以上都不是11、下列哪項X線表現(xiàn)對診斷賁門癌無意義:A、胃泡內(nèi)腫塊影B、賁門管僵直狹窄C、胃小彎短縮變形D、胃底賁門切跡角增大 E 以上都不是12、胃潰瘍的直接征像是:A、龕影B、粘膜呈放射狀聚集C、激惹征D、胃液分泌亢進(jìn) E 以上都不是13、患者,男性,60歲,鋇劑灌腸檢查發(fā)現(xiàn)乙狀結(jié)腸下段呈局限性環(huán)形狹窄,腸壁僵硬與正常腸管分界截然,首先考慮為:A、潰瘍性結(jié)腸炎 B、結(jié)腸結(jié)核C、結(jié)腸息肉病D、浸潤型結(jié)腸癌 E 以上都不是14、某患者平片顯示兩肺紋理如卷發(fā)樣,并呈蜂窩狀陰影,應(yīng)重點考慮為:A 肺炎 B 肺結(jié)核 C 支擴 D 肺轉(zhuǎn)移瘤15、患者胸片顯示兩上中肺斑片狀陰影,大小不等空洞,肺門上移,肺門呈垂柳狀,并有胸膜肥厚應(yīng)考慮為:A 支氣管肺炎 B 支擴 C 肺結(jié)核 D 轉(zhuǎn)移瘤 E 以上都不是16、右上肺整葉實變,并多發(fā)小空洞,同側(cè)下肺及對側(cè)肺見多個斑片狀陰影,應(yīng)考慮:A 肺不張 B 干酪性肺炎 C 中心型肺癌 D支擴 E 以上都不是17、患者高熱,中毒癥狀,胸片顯示兩肺多發(fā)液氣囊腫及片狀陰影,并一日多變,有液氣胸,考慮為:A 干酪性肺炎 B 金黃色葡萄球菌性肺炎 C 肺囊腫 D 肺結(jié)核 E 以上都不是18、左下肺2cm圓形致密陰影,邊緣清而規(guī)整,一年復(fù)查無變化,應(yīng)考慮:A 肺不張 B 結(jié)核瘤 C 肺膿腫 D 良性腫瘤 E 以上都不是19.請指出透視的缺點: A:操作方便,費用低B:可多位置觀察C:能觀察器官的動態(tài)情況D:無客觀紀(jì)錄E:馬上有結(jié)果20.X線在醫(yī)學(xué)上利用的原理中不包括: ( )A:利用其穿透性進(jìn)行X線檢查B:利用其熒光作用進(jìn)行透視檢查C:利用其攝影作用進(jìn)行照片檢查D:利用其電離作用進(jìn)行CT掃描E:利用其生物效用進(jìn)行腫瘤治療21、下列哪一征象不支持縱隔腫瘤的診斷?()、透視下見腫塊隨呼吸上、下移動 、腫塊最大上下徑在縱隔內(nèi)、腫塊壓迫氣管、腫塊邊緣與縱隔交角呈鈍角 、腫瘤鈣化22、對縱隔腫瘤診斷價值最大的檢查方法:()、胸透 、胸片 、 、胸部正側(cè)位E、體層 23、能顯示胃小區(qū)的方法是:()、常規(guī)鋇餐造影、臟壁造影、胃血管造影術(shù)、纖維胃鏡檢查、胃雙重對比造影24、食管下段管腔狹窄,擴張受限,粘膜破壞,有充盈缺損,應(yīng)診斷為:()、食道靜脈曲張、食道內(nèi)異物 、食道平滑肌瘤、食道癌 、食管良性狹窄25、氣管支氣管異物常發(fā)生于:()、左上葉 、左下葉、左舌葉 、右上葉、右下葉26、支氣管肺炎易發(fā)生于:()、兩肺上葉、兩肺下葉、右肺中葉、兩肺尖、左肺舌葉27、大葉性肺炎實變期見于:()、發(fā)病后-小時 、發(fā)病后-小時 、發(fā)病后即刻、發(fā)病-天后 、發(fā)病后-天28、肺癌易形成空洞的是:()、腺癌 、鱗癌 、未分化癌 、肺泡細(xì)胞癌 、轉(zhuǎn)移性肺癌29、可出現(xiàn)爆米花樣鈣化的是:()、肺癌 、結(jié)核球、矽肺、胸膜間皮瘤 、錯構(gòu)瘤30、最常見的膈疝是()、食管裂孔疝 、胸肋三角區(qū)裂孔疝合并腰肋三角區(qū)裂孔疝、外傷性膈疝 、胸腹膜裂孔疝 、胸骨旁裂孔疝31、下列哪種不是左向右分流的先天性心臟病:()、房間隔缺損、室間隔缺損 、動脈導(dǎo)管未閉、心內(nèi)膜墊缺損 、法魯氏四聯(lián)癥32、請指出透視的缺點: ( )A:操作方便,費用低 B:可多位置觀察 C:能觀察器官的動態(tài)情況 D:無客觀紀(jì)錄 E 以上都不是33、X線在醫(yī)學(xué)上利用的原理中不包括: ( )A:利用其穿透性進(jìn)行X線檢查B:利用其熒光作用進(jìn)行透視檢查C:利用其攝影作用進(jìn)行照片檢查D:利用其電離作用進(jìn)行CT掃描 E 以上都不是34、周圍型肺癌是指腫瘤發(fā)生在( ) A兩肺野內(nèi) B 段以下 C葉以下 D段及段以下 E 以上都不是35、胸片Kerleys B線是指( )A肺野內(nèi)細(xì)而短的網(wǎng)狀影 B寬0510mm ,多見于上葉條狀影C. 寬10 mm位于肋膈角上方水平行走條狀影 D寬0510mm,中肺野橫行條狀影 E 以上都不是36、肝臟CT橫斷掃推,肝中靜脈常是以下哪一項的分界( )A肝左、右葉 B肝右葉前后段 C肝左葉內(nèi)外段 D肝右尾葉 E 以上都不是37. 周圍性肺癌有早期診斷價值的X線征象是 ( )A毛刺征 B臍凹征 C尾巴征(鼠尾征) D 小泡征 E 以上都不是38呼吸道異物造成吸氣性活瓣阻塞在透視下表現(xiàn)哪些不正確( )A吸氣時縱隔向患側(cè)移位 B呼氣時縱隔復(fù)位C 呼氣時縱隔向健側(cè)移位 D呼氣時兩肺含氣量無明顯差異E 以上都不是39、患兒6歲活動后心悸氣促,聽診心前區(qū)聞及收縮期及舒張期機械樣雜音。x線平片示心影呈二尖瓣”型,肺血多,肺門舞蹈,主動脈弓下局部移動型擴張,降主動脈突然內(nèi)呈“漏斗征”應(yīng)診斷為 ( )A房缺 B法洛四聯(lián)癥 C肺動脈瓣狹窄 D動脈導(dǎo)管未閉 E 以上都不是40、前中縱隔最常見的腫瘤為( ) A胸廓內(nèi)甲狀腺瘤 B畸胎瘤 C胸腺瘤 D淋巴瘤 E 以上都不是41、下列哪一項征象不支持縱隔腫瘤診斷( ) A腫塊最大上下竟徑在縱隔內(nèi) B腫塊壓迫氣管 C透視下腫塊隨呼吸上下移動 D腫塊邊緣與縱隔交角呈鈍角 E 以上都不是42、左房增大的可靠指征( ) A食管受壓移動 B.腫塊壓迫氣管 CKerley線 D.雙重陰影和雙弧影 E 以上都不是43、檢查CT發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)有一類圓形低密度影,邊緣清,增強掃描顯示該低密度影呈均勻增強且造影在低密度影內(nèi)顯示“早出晚歸”應(yīng)為( )A肝癌 B.肝囊腫 C.肝膿腫 D.肝血管瘤 E 以上都不是44、患者午后低熱,全身乏力,食欲差,血象不高,血沉升高,胸部后前位可見右上肺野類圓形致密影,邊緣清,密度不均,直徑3cm其周有斑片條狀病變( ) A周圍性肺癌 B.錯構(gòu)瘤 C.結(jié)核球 D.阻塞性肺炎 E 以上都不是45、X線顯示充氣腸曲和液平少,位置高,腸內(nèi)皺襞顯著,表示梗阻多位于( ) A、回腸下段 B、空腸 C、結(jié)腸 D、不能判斷 E 以上都不是46、右上肺顯示大片狀致密陰影,其下緣呈倒“S”癥,應(yīng)考慮( )A、大葉性肺炎 B、肺不張 C、中心型肺癌 D、肺結(jié)核 E 以上都不是47、X線顯示肺部云絮狀邊緣模糊致密陰影,最有可能是( )A、血型播散型肺TB B、浸潤型肺TB C、上葉肺不張 D、慢性纖維空洞型TB E 以上都不是48、X線胸片上可見積液時,患者胸腔積液量少為( )A、1000cc B、300cc C、500cc D、700cc E 以上都不是49、診斷支氣管擴張,X線必須做( )A、胸部透視 B、胸部平片 C、支氣管碘油造影 D、熒光縮影 E 以上都不是50、女性,40歲,勞累后心悸、氣促。體檢:心尖區(qū)聞及舒張期滾同樣雜音。胸部攝片:心影呈梨形,中度增大。左心房、右心室增大為主,主動脈縮小,肺淤血改變,最可能的診斷是( )A、先天性心臟病、房間隔缺損 B、先天性心臟病、室間隔缺損C、風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣狹窄 D、風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣關(guān)閉不全E、風(fēng)濕性心臟病、主動脈瓣關(guān)閉不全51、在正常心臟胸部后前位X線攝片上右心緣的下部是( )A、右心房 B、左心室 C、右心室 D、升主動脈 E、左心房52、下列哪一種胸部檢查,病人接受的放射性損害最?。?) A、胸部透視 B、正位胸片 C、胸部CT平片 D、胸部MRI檢查 E、支氣管碘油造影53、肺上葉前段多見,病灶呈圓形、橢圓形或不規(guī)則形腫塊影,密度均勻,邊緣呈分葉狀或有臍樣切跡,邊緣毛糙,并有短細(xì)毛刺陰影,可形成空洞,常考慮為( )A、結(jié)核球 B、周圍性肺癌 C、炎性假瘤 D、肺囊腫 E、錯構(gòu)瘤54、左心衰竭的X線表現(xiàn)是( )A、右心房、室增大,上腔靜脈或奇靜脈擴張B、上腔靜脈或奇靜脈擴張C、間質(zhì)性和肺泡性肺水腫、肺淤血、胸膜腔少量積液D、左心不增大、肺淤血、胸腔少量積液E、肺門舞蹈55、先天性心臟病,房間隔缺損( )A、右心室、右房增大,肺充血,有肺門舞蹈,主動脈縮小B、右心室、左心室增大,肺充血,有肺門舞蹈,主動脈縮小C、右心房、右心室增大,肺血減少,無肺門舞蹈,主動脈結(jié)正常D、右心房、右心室增大,肺淤血,無肺門舞蹈,主動脈縮小E、右心房、左心室增大,肺淤血,無肺門舞蹈,主動脈結(jié)正常56、“良性胃潰瘍”最好發(fā)于( )A、胃小彎近角切跡 B、胃竇 C、胃底 D、十二指腸球部 E、十二指腸降部57、33歲,女性患者,因進(jìn)食困難進(jìn)行性加重一年就診,鋇餐時食管明顯擴張,蠕動減弱,食管遠(yuǎn)端殘根狀表面尚光滑,服溫開水后造影劑可部分進(jìn)入胃內(nèi),最可能的診斷為( )A、食管下段粘膜下平滑肌瘤 B、食管下端靜脈曲張 C、賁門痙攣D、反流性食管癌 E、食管癌58、胃腸道穿孔首選的診斷方法是( )A、X線 B、USG C、CT D、MRI E、肝動脈造影69、十二指腸潰瘍好發(fā)于( )A、末端回腸 B、直腸 C、回盲部 D、十二指腸球部 E、胃60、X線顯示兩肺分布均勻,大小均勻,密度均勻的彌漫性粟粒狀致密影,即“三均征”,SI是下列哪種疾?。?)A、原發(fā)病灶 B、急性粟粒型肺結(jié)核 C、浸潤性肺結(jié)核 D、結(jié)核性胸膜炎 E、慢性纖維空洞型肺結(jié)核61、X線顯示右心緣雙弧陰影是由于( )A、左心室增大 B、右心室增大 C、左心房增大 D、右心房增大 E、左右心室均增大62、X線可見邊緣銳利,大小形態(tài)不一的斑點狀、塊狀或球形高密度陰影為()A、空洞 B、鈣化 C、增值 D、滲出 E、纖維化63、正常時出現(xiàn)逆蠕動者為( ) A胃 B十二指腸 C空腸、回腸 D結(jié)腸 E 以上都不是64、腸結(jié)核跳躍征的病理基礎(chǔ)是( ) A炎癥、潰瘍 B肉芽組織增生 C腸管狹窄 D纖維組織增生 E 以上都不是65、慢性胃潰瘍病時胃的形狀可出現(xiàn)( ) A牛角型胃 B鉤型胃 C 葫蘆型胃 D革袋狀胃 E 以上都不是66、腸結(jié)核最好發(fā)于( )A橫結(jié)腸 B.直腸 C.回盲部D.乙狀結(jié)腸 E 以上都不是67、下列哪項不是食道靜脈曲張的表現(xiàn)( )A.串珠狀充盈缺損 B.張力降低C.管壁僵硬 D.蠕動減弱 E 以上都不是68、下列哪種病變不屬于空腔性病變( ) A肺膿腫 B肺囊腫 C肺大泡 D囊性支氣管擴張 E 以上都不是69、橫“S”征出現(xiàn)于( ) A左上葉中心型肺癌 B右下葉中心型肺癌C左下葉中心型肺癌 D右上葉中心型肺癌 E 以上都不是70、服鋇后超過幾小時,小腸尚未排空為運動力減低與排空延遲。 A.1小時 B9小時 C4小時D6小時 E 以上都不是四、簡答題:1、簡述胸腔積液的X線表現(xiàn)?2、空洞與空腔如何區(qū)別?3、何謂阻塞性肺氣腫?X線及CT表現(xiàn)如何?4、你學(xué)過的肺野內(nèi)有空洞的病變有哪些疾???并簡要指出空洞的特點5、肺膿腫的X線表現(xiàn)有哪些?6、肺轉(zhuǎn)移瘤的CT表現(xiàn)有哪些?7、 論述肝硬化的影像學(xué)表現(xiàn)?8、簡述肺充血與肺淤血的區(qū)別。9、簡述動脈導(dǎo)管未閉X線表現(xiàn)。10、簡述法洛四聯(lián)癥的X線表現(xiàn)。11、食管癌的影像診斷表現(xiàn)12、胃癌的影像學(xué)診斷要點?五、論述題:1、如何鑒別周圍型肺癌和結(jié)核瘤?2、大葉性肺炎的X線及CT征象有哪些?3、二尖瓣狹窄線表現(xiàn)。4、左心房增大的X線表現(xiàn)。5、良惡性潰瘍線征象鑒別。6、胃潰瘍的胃腸道造影的診斷要點?影像診斷學(xué)試題庫答案一、名詞解釋:1、原發(fā)綜合征肺部原發(fā)病灶、結(jié)核性淋巴結(jié)炎及結(jié)核性淋巴管炎三者合稱為原發(fā)綜合征。2、肺門肺門由肺動脈、肺靜脈、支氣管和淋巴組織共同構(gòu)成,主要成分為肺動脈和肺靜脈。3、支氣管擴張支氣管擴張是指支氣管管徑異常擴大。少數(shù)為先天性,由支氣管彈力纖維或軟骨發(fā)育不全所致。多數(shù)為后天性的支氣管阻塞及感染所致。4、支氣管氣像肺實變時,大片狀陰影中有時可見充氣的支氣管影,稱為支氣管氣像,多見于大葉性肺炎。5、中央型肺癌中央型肺癌是指發(fā)生在肺段或段以上支氣管的肺癌6、橫S征是右肺上葉中央型肺癌的X線表現(xiàn),即肺門腫塊,右上葉肺不張,水平裂上移形成“橫”征。7、法洛四聯(lián)癥法洛四聯(lián)癥包括一組復(fù)雜的心血管畸形,是最常見的發(fā)紺性心血管畸形。病理形態(tài)包括室間隔缺損、主動脈騎跨、肺動脈狹窄及右心室肥厚。8、人工對比對于缺乏自然對比的組織或器官,可用人為的方法引入一定量的,在密度上高于或低于它的物質(zhì),使產(chǎn)生對比的方法,稱為人工對比即造影檢查。9、CT值:系CT掃描中X線衰減系數(shù)的單位,用于表示CT圖像中物質(zhì)組織線性衰減系數(shù)(吸收系數(shù))的相對值。用亨氏單位表示,簡寫為HU。10、心胸比率心胸比率是正常吸氣狀態(tài)下心影最大橫徑與右膈頂水平胸廓肋骨內(nèi)緣之間最大橫徑之比,正常成人心胸比0.5。它是判定心臟增大的最簡單的方法。11、主動脈窗主動脈弓與心臟上緣圍成的區(qū)域稱為主動脈窗,左前斜位顯示最好。12、心腰后前位心及大血管平片的左心緣,肺動脈段相比之下較主動脈弓及左心室細(xì)小而凹陷,呈較淺的弧形,故稱心腰。13、靴形心高血壓性心臟病或主動脈瓣關(guān)閉不全時,主動脈和左心室均增大,心腰顯得相對凹陷,心臟輪廓形似靴狀。14、雙房影左心房增大時、增大的左心房主要向右側(cè)膨隆,突出右心緣形成雙重邊緣,即所謂的雙房影。15、龕影:在胃腸道鋇餐造影檢查時,如潰瘍位于切線位,則顯示內(nèi)壁的局部輪廓向腔外突出的影像,稱為龕影。16、“胸膜凹陷征”是指腫瘤與胸膜之間的線形或三角形影,尖端指向病變,在胸膜陷入的部位結(jié)節(jié)可形成明顯的凹陷。多見于肺內(nèi)惡性腫瘤。17、蠕動波:胃的蠕動在鋇劑造影時表現(xiàn)為不斷的向幽門側(cè)推進(jìn)的環(huán)狀收縮,稱之為蠕動波。18、食管裂孔疝:橫膈下臟器經(jīng)食管裂孔疝進(jìn)入胸腔,即形成食管裂孔疝。二、填空題:1、支氣管 肺動脈2、囊狀 柱狀 靜脈曲張狀 混合型3、阻塞性肺氣腫 阻塞性肺不張4、分布 密度 大小5、上葉尖后段下葉背段6、中央 周圍 彌漫7、前縱隔的中上部 中縱隔 8、肺及支氣管 縱隔及肺門結(jié)構(gòu)9、肺氣腫 肺炎 肺不張10、孤立結(jié)節(jié)型 節(jié)段型 彌漫型11、原發(fā)型肺結(jié)核 血行播散型肺結(jié)核 繼發(fā)型肺結(jié)核 結(jié)核性胸膜炎 其他肺外結(jié)核12、0.50 15mm13、主動脈弓壓跡 左主支氣管壓跡 左心房壓跡14、體型年齡呼吸體位15、右前斜位16、肺動脈平均壓大于2.7(20mmHg) Kpa 肺靜脈壓大于1.3 Kpa (10mmHg) 17、主動脈結(jié)、肺動脈段、左心室18、左房增大19、房間隔缺損20、心包增厚21、522、主動脈弓 、左支氣管 、左心房 23、隱伏型、糜爛型、隆起型。24、 潰瘍型 、 浸潤型 、 蕈傘型 。25、 粘膜線 、 項圈征 、狹頸征 。26、機械性 、 動力性 、 血運性 腸梗阻 。27、結(jié)節(jié)型 、 彌漫型 、 巨塊型 。28、腫塊型 、 局限潰瘍型 、 浸潤潰瘍型 、彌漫潰瘍型 、特殊型。29、龕影 和 十二指腸球部變形 , 激惹征 。30、普大型 、 梨形(二尖瓣型)、主動脈型心、靴型心 。31、大小 、 密度、 分布 32、肺原發(fā)灶 、淋巴管炎 、淋巴結(jié)炎 , 啞鈴狀。33、熒光效應(yīng) 攝影效應(yīng) 透射效應(yīng)34、熒光效應(yīng) 攝影效應(yīng) 透射效應(yīng) 生物效應(yīng)。35、后前位、左側(cè)位、右前斜位、左前斜位36、2m37、自然對比38、倫琴 189539、胸骨后甲狀腺、胸腺瘤、畸胎類腫瘤;惡性淋巴瘤;神經(jīng)源性腫瘤40、實變期、消散期三、選擇題1 - 5 BDCBC 6-10 DCBBC 11-15 CADCC 16-20 BBDDD 21-25 ACCDE 26-30 BDBEA 31-35 EDDBC 36-40 ADADA 41-45 CADCB 46-50 CBBCC51-55 ADBCA 56-60 ACADB 61-65 CBBAC 66-70 CCADB四、簡答題:1、簡述胸腔積液的X線表現(xiàn)?胸腔積液可分為游離性胸腔積液和局限性胸腔積液。(1)游離胸腔積液根據(jù)液體量多少分少量積液、中量積液及大量積液。站立位胸部平片積液在第4前肋之下,為少量積液,表現(xiàn)為肋膈角變鈍或消失;在第2前肋之上為大量積液,肺野呈致密影,患側(cè)肋間隙增寬、橫膈下降,縱隔向健側(cè)移位;介于兩者之間為中等積液,立位胸片,液體上緣呈外高內(nèi)低的弧形凹面。(2)局限性胸腔積液包括:包裹性積液、葉間積液、肺底積液。2、空洞與空腔如何區(qū)別?(1)空洞是由肺內(nèi)病變組織發(fā)生壞死,壞死組織經(jīng)引流支氣管排出而形成,如浸潤肺結(jié)核、肺膿腫、肺癌等,空洞壁可為壞死組織、肉芽組織、纖維組織或腫瘤組織等,在線片上表現(xiàn)為大小形狀不同的透明影。(2)空腔是肺內(nèi)腔隙的病理性擴大,如肺大泡、含氣的肺囊腫及肺氣囊等??涨坏谋诒《鶆颍車鸁o實變,腔內(nèi)無液體。合并感染時,腔內(nèi)可見液平面,空腔周圍亦可見實變影。X線片上表現(xiàn)為較圓、壁薄的透明影。3、何謂阻塞性肺氣腫?X線及CT表現(xiàn)如何?阻塞性肺氣腫多見于氣管不完全阻塞,根據(jù)阻塞部位分為局限性與彌漫性。(1)局限性阻塞性肺氣腫X線平片或CT表現(xiàn)為支氣管阻塞以遠(yuǎn)的所屬肺透亮度增高,相應(yīng)部位的肺體積增大,肺紋理稀少。較大的肺葉或一側(cè)肺的肺氣腫可推壓縱隔向健側(cè)移位,患側(cè)橫膈下降等。(2)彌漫性阻塞性肺氣腫為終末細(xì)支氣管慢性炎癥及狹窄,導(dǎo)致終末細(xì)支氣管以遠(yuǎn)的肺泡過度充氣。X線平片或CT表現(xiàn)為兩肺野透亮度增高,且呼氣相與吸氣相肺野透亮度改變不明顯,肺的外圍部位可見大小不等的肺大泡,肺紋理分布稀疏等。4、你學(xué)過的肺野內(nèi)有空洞的病變有哪些疾???并簡要指出空洞的特點肺結(jié)核:以薄壁空洞多見,慢性纖維空洞型肺結(jié)核可為纖維厚壁空洞,空洞內(nèi)緣多光整,空洞周圍多有結(jié)節(jié)及條索狀衛(wèi)星灶,空洞與肺門之間??梢娨髦夤堋V車头伟憾酁楹癖诳斩?,內(nèi)緣凸凹不平或呈結(jié)節(jié)狀,外緣不規(guī)則,多呈分葉狀。肺膿腫:壁較厚,內(nèi)多有氣液平面,空洞外緣多模糊。5、肺膿腫的X線表現(xiàn)有哪些?肺膿腫的X線表現(xiàn)有:(1)急性肺膿腫,吸入性肺膿腫表現(xiàn)為大片狀模糊陰影,多位于近胸膜下的上葉后段及下葉背段;血源性肺膿腫為雙肺多發(fā)斑片狀或結(jié)節(jié)陰影,在兩肺中下野多見??斩葱纬珊?,內(nèi)可有氣液平,壁較厚,壁內(nèi)緣光滑或不規(guī)則,外緣模糊。邊緣有斑片浸潤陰影。(2)慢性肺膿腫為邊界清楚的厚壁空洞,或?qū)嵭阅[塊內(nèi)多發(fā)的小空洞??捎幸浩?。周圍可見斑片及纖維條索影。6、肺轉(zhuǎn)移瘤的CT表現(xiàn)有哪些?(1)血行轉(zhuǎn)移,多見于兩肺中下野,為肺內(nèi)單發(fā)或多發(fā)結(jié)節(jié)及腫塊影,常呈球狀。大小自1 cm至10 cm以上。病變邊緣清楚??斩瓷僖?,有則多見于鱗癌轉(zhuǎn)移。病灶也可表現(xiàn)為兩肺粟粒結(jié)節(jié)陰影。成骨肉瘤及軟骨肉瘤的肺轉(zhuǎn)移可有鈣化。(2)淋巴道轉(zhuǎn)移,在CT上顯示較好,表現(xiàn)為支氣管血管束增粗,并有結(jié)節(jié),小葉間隔串珠狀改變或增粗,小葉中心有結(jié)節(jié)灶,并有胸膜下結(jié)節(jié)。(3)約半數(shù)肺內(nèi)轉(zhuǎn)移病人伴有縱隔及肺門淋巴結(jié)腫大。8、 論述肝硬化的影像學(xué)表現(xiàn)?答:肝臟體積縮小,各肝葉不呈比例,尾葉增大。肝表面凸凹不平,肝裂增寬,肝門去增大??砂l(fā)現(xiàn)脾大、腹水級門靜脈高壓的簡介征象。鋇餐造影可顯示食管-胃底靜脈曲張。8、簡述肺充血與肺淤血的區(qū)別。(1)肺充血是指肺動脈內(nèi)血流量增多。表現(xiàn)為肺紋理增粗、增多,但邊緣清楚、銳利;肺動脈段凸出,透視下可見肺動脈段和兩肺門血管搏動增強;肺野透亮度正常。常見于左向右分流的先心病,如房缺、室缺、動脈導(dǎo)管未閉等,亦見于體循環(huán)血量增加者,如甲亢等。(2)肺淤血是指肺靜脈回流受阻,血液淤于肺內(nèi),表現(xiàn)為上肺靜脈擴張,下肺靜脈收縮;肺紋理增粗、增多,邊緣模糊;肺野透亮度減低。常見原因為二尖瓣狹窄和左心衰竭等。9、簡述動脈導(dǎo)管未閉X線表現(xiàn)。動脈導(dǎo)管未閉的X線表現(xiàn):肺血增多、肺動脈段突出,主動脈增寬、主動脈結(jié)凸出,部分病例可有“漏斗征”以及左房、左室增大為本病典型X線征象10、簡述法洛四聯(lián)癥的X線表現(xiàn)。法洛四聯(lián)癥的X線表現(xiàn)為:心影呈靴型,肺血少,主動脈增寬,心腰部凹陷,心尖圓隆上翹,右心室大。大約1/41/3患者合并右位主動脈弓;若肺動脈高度狹窄接近閉鎖時,則心臟大多數(shù)呈中度以上增大。11、食管癌的影像診斷表現(xiàn):鋇劑通過受阻;局部管壁輪廓毛糙僵硬,擴張受限,蠕動消失;粘膜皺襞破壞,可見結(jié)節(jié)狀隆起火充盈缺損。CT或MRI發(fā)現(xiàn)食管周圍組織脂肪帶的消失提示食管腫瘤食管外侵犯。12、胃癌的影像學(xué)診斷要點?腫塊型癌表現(xiàn)為胃內(nèi)大的充盈缺損;潰瘍性癌表現(xiàn)為腔內(nèi)龕影,龕影口部可見環(huán)堤、指壓跡和裂隙征;浸潤型癌表小為胃腔狹窄、胃壁僵硬,狀如皮革樣;CT可確定胃癌的侵犯范圍和顯示有無術(shù)后復(fù)發(fā)。五、論述題:1、如何鑒別周圍型肺癌和結(jié)核瘤?主要從腫瘤的密度、邊緣、周圍征象以及增強掃描等幾個方面鑒別:肺癌腫塊直徑可在110cm的范圍,而結(jié)核球直徑多為23cm,少數(shù)在4cm以上;肺癌可發(fā)生在任何部位,而結(jié)核球在上葉尖后段和下葉背段多見;肺癌密度多較均勻,內(nèi)部可見空泡征,
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