裕安區(qū)中小學(xué)生健康體檢工作實(shí)施方案.doc

裕安區(qū)中小學(xué)生健康體檢工作實(shí)施方案（暫 行） 為認(rèn)真貫徹落實(shí)中共中央國務(wù)院關(guān)于加強(qiáng)青少年體育增強(qiáng)青少年體質(zhì)的意見精神，做好中小學(xué)生健康體檢的管理工作，根據(jù)學(xué)校衛(wèi)生工作條例、衛(wèi)生部、教育部聯(lián)合制定的中小學(xué)生健康體檢管理辦法(衛(wèi)醫(yī)發(fā)200837號)及省教育廳、衛(wèi)生廳、財(cái)政廳、物價(jià)局關(guān)于印發(fā)安徽省中小學(xué)生健康體檢項(xiàng)目及費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)的通知（教體20096號）等有關(guān)規(guī)定，現(xiàn)制定我區(qū)中小學(xué)生健康體檢管理工作實(shí)施方案。一、組織管理成立裕安區(qū)中小學(xué)生健康體檢管理工作領(lǐng)導(dǎo)組，由區(qū)政府辦公室、教育局、衛(wèi)生局、財(cái)政局、物價(jià)局等部門聯(lián)合組成，負(fù)責(zé)制定我區(qū)中小學(xué)生健康體檢管理工作規(guī)劃，協(xié)調(diào)各職能部門之間的工作關(guān)系。領(lǐng)導(dǎo)組下設(shè)辦公室，由區(qū)教育局、衛(wèi)生局組成，負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)處理學(xué)生健康體檢日常工作。二、部門職責(zé)1、區(qū)教育局負(fù)責(zé)學(xué)生健康體檢組織管理工作，制定中小學(xué)生健康體檢工作計(jì)劃，指導(dǎo)和督促學(xué)校建立健全學(xué)生健康檔案及學(xué)生健康體檢經(jīng)費(fèi)管理撥付等。2、區(qū)衛(wèi)生局負(fù)責(zé)學(xué)生健康體檢具體實(shí)施工作，組織對健康體檢機(jī)構(gòu)資質(zhì)認(rèn)定和健康體檢人員的培訓(xùn)、考核等。3、區(qū)財(cái)政局負(fù)責(zé)對學(xué)生健康體檢經(jīng)費(fèi)使用監(jiān)督等。4、區(qū)物價(jià)局負(fù)責(zé)對學(xué)生健康體檢收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行監(jiān)督等。三、健康體檢基本要求(一)各中小學(xué)校要建立和完善學(xué)生體質(zhì)健康檢查制度，設(shè)置專職人員負(fù)責(zé)該項(xiàng)工作，每學(xué)年組織在校學(xué)生進(jìn)行一次常規(guī)健康體檢，加強(qiáng)對學(xué)生體檢工作的組織和管理，確保學(xué)生參加體檢有序、安全。 (二)新生入學(xué)應(yīng)建立健康檔案，學(xué)校應(yīng)組織所有入學(xué)新生進(jìn)行健康體檢,建立健康檔案。小學(xué)新生可在家長或監(jiān)護(hù)人的陪伴下前往指定的健康體檢機(jī)構(gòu)或由健康體檢機(jī)構(gòu)人員前往學(xué)校進(jìn)行健康體檢。(三)承擔(dān)學(xué)生健康體檢工作的醫(yī)療機(jī)構(gòu)要認(rèn)真負(fù)責(zé)，嚴(yán)格按照國家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)和要求開展體檢工作，確保體檢工作質(zhì)量。(四)在校學(xué)生健康體檢的場所可以設(shè)置在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)或?qū)W校校內(nèi)。設(shè)置在學(xué)校內(nèi)的體檢場地,應(yīng)能滿足健康體檢對檢查環(huán)境的要求。(五) 學(xué)生體檢表由區(qū)教育局、衛(wèi)生局按省要求統(tǒng)一印制。（六）各鄉(xiāng)鎮(zhèn)學(xué)生體檢機(jī)構(gòu)承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)的義務(wù)教育階段（小學(xué)、初中）學(xué)生體檢工作。 區(qū)疾病預(yù)防控制中心承擔(dān)區(qū)直義務(wù)教育階段（小學(xué)、初中）及非義務(wù)教育階段（高中）學(xué)生體檢工作。四、健康體檢項(xiàng)目(一) 病史詢問詢問既往病史，近期發(fā)熱、咳嗽史或其他明顯不適癥狀。(二)體檢項(xiàng)目1.內(nèi)科常規(guī)檢查:心、肺、肝、脾;2.眼科檢查:視力、沙眼、結(jié)膜炎;3.口腔科檢查:牙齒、牙周;4.外科檢查:頭部、頸部、胸部、脊柱、四肢、皮膚、淋巴結(jié);5.形體指標(biāo)檢查:身高、體重;6.生理功能指標(biāo)檢查:血壓;7.實(shí)驗(yàn)室檢查:(1)結(jié)核菌素試驗(yàn)*;(2)肝功能*:谷丙轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素。注:“*”小學(xué)、初中入學(xué)新生必檢項(xiàng)目;“*”寄宿制學(xué)生必要時(shí)到符合規(guī)定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行的體檢項(xiàng)目。其他項(xiàng)目應(yīng)根據(jù)國家相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)定所要求開展的檢查項(xiàng)目或根據(jù)地方具體情況,進(jìn)行適當(dāng)增補(bǔ),涉及實(shí)驗(yàn)室和影像學(xué)檢查必須在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)完成。五、健康檢查結(jié)果反饋(一)學(xué)生健康體檢機(jī)構(gòu)在體檢結(jié)束后,應(yīng)分別向?qū)W生(家長)、學(xué)校和當(dāng)?shù)亟逃姓块T反饋學(xué)生個(gè)體健康體檢結(jié)果與學(xué)生群體健康評價(jià)結(jié)果。(二)健康檢查結(jié)果的反饋形式1、健康體檢機(jī)構(gòu)以個(gè)體報(bào)告單形式向?qū)W生反饋健康體檢結(jié)果;2、健康體檢機(jī)構(gòu)以學(xué)校匯總報(bào)告單形式向?qū)W校反饋學(xué)生體檢結(jié)果;3、健康體檢機(jī)構(gòu)將所負(fù)責(zé)的體檢學(xué)校的學(xué)生體檢結(jié)果統(tǒng)計(jì)匯總,以區(qū)域?qū)W校匯總報(bào)告單形式上報(bào)當(dāng)?shù)亟逃姓块T,當(dāng)?shù)亟逃姓块T再逐級上報(bào)。(三)健康體檢報(bào)告單內(nèi)容1.個(gè)體報(bào)告單內(nèi)容應(yīng)包括學(xué)生個(gè)體體檢項(xiàng)目的客觀結(jié)果、對體檢結(jié)果的綜合評價(jià)以及健康指導(dǎo)建議;2.學(xué)校匯總報(bào)告單內(nèi)容應(yīng)包括學(xué)校不同年級男女生的生長發(fā)育、營養(yǎng)狀況的分布、視力不良、齲齒檢出率、傳染病或缺陷的檢出率,不同年級存在的主要健康問題以及健康指導(dǎo)意見;3.區(qū)域?qū)W校匯總報(bào)告單內(nèi)容應(yīng)包括所檢查學(xué)校學(xué)生的總體健康狀況分析,包括生長發(fā)育、營養(yǎng)狀況的分布、視力不良、齲齒檢出率、傳染病或缺陷檢出率以及健康指導(dǎo)意見。(四)健康檢查報(bào)告單的反饋時(shí)限1、個(gè)體報(bào)告單應(yīng)于健康檢查后2周內(nèi)反饋學(xué)生;2、學(xué)校匯總報(bào)告單應(yīng)于檢查后1個(gè)月內(nèi)反饋給學(xué)校;3、區(qū)域?qū)W校匯總報(bào)告單應(yīng)于檢查后2個(gè)月內(nèi)反饋當(dāng)?shù)亟逃姓块T。六、學(xué)生健康檔案管理區(qū)教育局要結(jié)合學(xué)生學(xué)籍管理，指導(dǎo)和督促學(xué)校建立健全學(xué)生健康檔案，并將其作為學(xué)生學(xué)籍管理及畢業(yè)升學(xué)檔案的重要組成部分。各學(xué)校要將學(xué)生健康檔案納入學(xué)校檔案管理內(nèi)容,實(shí)行學(xué)生健康體檢資料臺帳管理制度;根據(jù)學(xué)生健康體檢結(jié)果和體檢單位給出的健康指導(dǎo)意見,研究制訂促進(jìn)學(xué)生健康的措施,有針對性地開展促進(jìn)學(xué)生健康的各項(xiàng)工作。七、健康體檢機(jī)構(gòu)資質(zhì)(一)機(jī)構(gòu)條件 1.具有法人資格、持有有效的醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證、由政府舉辦的公立性醫(yī)療機(jī)構(gòu)(包括教育行政部門所屬的區(qū)域性中小學(xué)衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu));學(xué)生健康體檢機(jī)構(gòu)必須報(bào)區(qū)教育局、衛(wèi)生局備案; 2.能獨(dú)立開展學(xué)生健康檢查工作; 3.能對學(xué)生健康檢查狀況進(jìn)行個(gè)體和群體評價(jià)、分析、反饋,并提出健康指導(dǎo)建議;4.有獨(dú)立、固定的辦公場所和足夠的學(xué)生健康檢查場所、工作條件和必備的合格的醫(yī)療檢查設(shè)備與檢驗(yàn)儀器;5.有健全的規(guī)章制度、有國家制定或認(rèn)可的醫(yī)療護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程。(二)人員要求1.體檢崗位設(shè)置合理,管理職責(zé)明確;2.有足夠的與學(xué)生健康體檢項(xiàng)目相適應(yīng)的管理、技術(shù)、質(zhì)量控制和統(tǒng)計(jì)人員;按體檢項(xiàng)目確定從事健康體檢的人員,每個(gè)體檢項(xiàng)目不得少于1人(其中:檢驗(yàn)人員不少于2人);3.具有與學(xué)生健康檢查工作和學(xué)生常見病防治有關(guān)的知識和經(jīng)驗(yàn);4.專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人應(yīng)熟悉本專業(yè)業(yè)務(wù),技術(shù)人員的專業(yè)與學(xué)生健康檢查的項(xiàng)目相符合;5.內(nèi)科、外科、口腔科、眼科檢查及實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)的人員必須具有相應(yīng)的專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格;各專業(yè)體檢醫(yī)師至少有1人具有中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格;6.具有中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的人員不得少于從事學(xué)生健康檢查總?cè)藬?shù)的30%。(三)場所設(shè)置基本要求具有獨(dú)立于醫(yī)院診療區(qū)之外的健康人群體檢場所,設(shè)有專門的檢查室及輔助功能設(shè)施:1.有學(xué)生集合場地,并設(shè)有室內(nèi)候診區(qū)(不小于20平方米);2.男女分開的內(nèi)科、外科檢查室(各不少于1間);3.眼科、口腔科檢查室;4.化驗(yàn)室、消毒供應(yīng)室;5.男、女衛(wèi)生間。體檢場所應(yīng)按照醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范的要求進(jìn)行消毒處理,符合醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)(GB15982-1995)中三類環(huán)境的消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn),保證衛(wèi)生安全。醫(yī)療廢物處理應(yīng)符合國務(wù)院醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例的規(guī)定。生物樣本的采集和留存應(yīng)符合國家有關(guān)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定和相關(guān)檢驗(yàn)技術(shù)規(guī)范的要求;生物樣本的運(yùn)輸應(yīng)按照國家相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。(四)儀器設(shè)備學(xué)生健康體檢所需的醫(yī)療檢查設(shè)備與檢驗(yàn)儀器的種類、數(shù)量、性能、量程、精度能滿足工作需要,并能良好運(yùn)行,定期校驗(yàn);儀器設(shè)備有完整的操作規(guī)程。1.實(shí)驗(yàn)室基本設(shè)備(1)分光光度計(jì);(2)恒溫箱;(3)離心機(jī);(4)電冰箱;(5)高壓滅菌設(shè)備;(6)顯微鏡;(7)紫外線燈。2.體檢基本設(shè)備(1)聽診器;(2)血壓計(jì);(3)身高坐高計(jì);(4)體重秤(杠桿式);(5)對數(shù)燈光視力表箱;(6)檢眼鏡片箱;(7)口腔科器械(平面口鏡、五號探針);(8)全自動或半自動生化儀;(9)診察床;(10)與開展的診查科目相應(yīng)的其他設(shè)備。體檢器具的消毒應(yīng)符合醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)(GB15982-1995)中的醫(yī)療用品衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定。(五)其他1. 健康體檢機(jī)構(gòu)應(yīng)配備學(xué)生健康體檢專用的電腦和打印機(jī)；2.健康體檢機(jī)構(gòu)應(yīng)有良好的內(nèi)務(wù)管理,檢查儀器放置合理、便于操作；配有必要的消毒、防污染、防火、控制進(jìn)入等安全措施;3.檢測方法應(yīng)盡可能采用國際、國家、行業(yè)或地方規(guī)定的方法或標(biāo)準(zhǔn);4.編制有質(zhì)量管理體系文件,并嚴(yán)格開展質(zhì)量控制;5.為檢驗(yàn)樣品建立唯一識別系統(tǒng)和狀態(tài)標(biāo)識,應(yīng)當(dāng)編制有關(guān)樣品采集、接收、流轉(zhuǎn)、保存和安全處置的書面程序;6.體檢報(bào)告按照規(guī)定書寫、更改、審核、簽章、分發(fā)、保存和統(tǒng)計(jì)。八、健康體檢經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及使用管理(一)學(xué)生體檢費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)為：內(nèi)科、眼科、口腔科、外科、形體指標(biāo)、生理功能指標(biāo)檢查費(fèi)用5元/人.次，結(jié)核菌素檢查費(fèi)用5元/人.次，肝功能（谷丙轉(zhuǎn)氨酶和膽紅素）檢查費(fèi)用5元/人.次，健康體檢表0.2元/張。此收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)包含各檢測項(xiàng)目中一次性耗材費(fèi)用，不得另外收取。（二）義務(wù)教育階段學(xué)生體檢費(fèi)用由學(xué)校公用經(jīng)費(fèi)開支,非義務(wù)教育階段學(xué)生體檢費(fèi)用比照高校列入代收費(fèi)中體檢費(fèi)項(xiàng)目。（三）義務(wù)教育階段（小學(xué)、初中）學(xué)生體檢費(fèi)用：一年級為10元/人.次（含結(jié)核菌素檢查費(fèi)用），其他年級為5元/人.次。非義務(wù)教育階段（高中）學(xué)生體檢費(fèi)用： 10元/人.次（含谷丙轉(zhuǎn)氨酶和膽紅素檢查費(fèi)用）。健康體檢表0.2元/張。（四）各體檢單位體檢結(jié)束后，根據(jù)各校學(xué)生體檢人數(shù)編制匯總表，經(jīng)被體檢學(xué)校確認(rèn)并雙方簽字蓋章后報(bào)區(qū)教育局，區(qū)教育局審核后由區(qū)疾病預(yù)防控制中心按照區(qū)教育局的審核結(jié)果將學(xué)生體檢費(fèi)按規(guī)定撥付給各體檢機(jī)構(gòu)。九、監(jiān)督管理區(qū)中小學(xué)生健康體檢管理工作領(lǐng)導(dǎo)組每年將組織開展對學(xué)生健康體檢督導(dǎo)檢查工作，對開展學(xué)生體質(zhì)健康監(jiān)測工作成績突出的單位和個(gè)人進(jìn)行表彰獎勵，對開展學(xué)生體質(zhì)健康監(jiān)測工作不力的學(xué)校實(shí)行合格性評估和評優(yōu)評先一票否決，對學(xué)生健康體檢不負(fù)責(zé)任的體檢機(jī)構(gòu)取消體檢資格并追究相關(guān)人員責(zé)任。十、附則本方案將按照省教育廳、衛(wèi)生廳制定的安徽省中小學(xué)生健康體檢管理辦法實(shí)