醫(yī)院急診醫(yī)療管理信息系統(tǒng)項(xiàng)目概述(DOC 67頁).doc

惠惠州州市市政政府府采采購購 公公開開招招標(biāo)標(biāo)文文件件 采購項(xiàng)目編號 采購項(xiàng)目編號 YNHZ201613YNHZ201613 采購項(xiàng)目名稱 惠州市中心人民醫(yī)院醫(yī)院急診醫(yī)療管理信息系統(tǒng)項(xiàng)目采購項(xiàng)目名稱 惠州市中心人民醫(yī)院醫(yī)院急診醫(yī)療管理信息系統(tǒng)項(xiàng)目 采采 購購 人 惠州市中心人民醫(yī)院人 惠州市中心人民醫(yī)院 采購代理機(jī)構(gòu) 廣東粵能工程管理有限公司采購代理機(jī)構(gòu) 廣東粵能工程管理有限公司 二二 一六年十二月一六年十二月 文文 件件目目 錄錄 第一部分 投標(biāo)邀請函 1 第二部分 采購項(xiàng)目內(nèi)容 3 第三部分 投標(biāo)人須知 26 一 說明 26 二 招標(biāo)文件 28 三 投標(biāo)文件的編制和數(shù)量 29 四 投標(biāo)文件的遞交 32 五 開標(biāo) 評標(biāo)定標(biāo) 32 六 質(zhì)疑 35 七 合同的訂立和履行 35 八 適用法律 35 九 評標(biāo)方法 步驟及標(biāo)準(zhǔn) 35 第四部分 合同書格式 40 第五部分 投標(biāo)文件格式 44 1 第一部分第一部分 投標(biāo)邀請函投標(biāo)邀請函 各 潛在 供應(yīng)商 廣東粵能工程管理有限公司 以下簡稱 政府采購代理機(jī)構(gòu) 受惠州市中心人民醫(yī)院 以下簡稱 采購人 的委托 對惠州市中心人民醫(yī)院醫(yī)院急診醫(yī)療管理信息系統(tǒng)項(xiàng)目進(jìn) 行公開招標(biāo)采購 歡迎符合資格條件的供應(yīng)商參加投標(biāo) 一 采購項(xiàng)目名稱 惠州市中心人民醫(yī)院醫(yī)院急診醫(yī)療管理信息系統(tǒng)項(xiàng)目 二 采購項(xiàng)目編號 YNHZ201613 三 采購項(xiàng)目預(yù)算 人民幣 850000 00 元 四 項(xiàng)目內(nèi)容及需求 詳細(xì)內(nèi)容見本項(xiàng)目招標(biāo)文件第二部分 五 投標(biāo)人資格 1 供應(yīng)商應(yīng)具備 政府采購法 第二十二條規(guī)定的條件 2 投標(biāo)人必須是在中華人民共和國境內(nèi)注冊并合法運(yùn)作的獨(dú)立法人機(jī)構(gòu) 在法律上 財(cái)務(wù)上獨(dú)立 并獨(dú)立于采購人和代理機(jī)構(gòu)的法人 3 供應(yīng)商必須具有從事本項(xiàng)目的經(jīng)營范圍和能力 在經(jīng)營范圍內(nèi)投標(biāo) 4 參加本次政府采購活動前三年內(nèi) 在經(jīng)營活動中無嚴(yán)重違法記錄 5 本項(xiàng)目不接受聯(lián)合體投標(biāo) 不允許投標(biāo)人將本項(xiàng)目內(nèi)容分包和轉(zhuǎn)包 6 符合法律 法規(guī)規(guī)定的其他條件 六 招標(biāo)文件發(fā)售時(shí)間 地點(diǎn) 費(fèi)用 符合資格的供應(yīng)商應(yīng)當(dāng)在 2016 年 12 月 22 日至 2016 年 12 月 28 日 上午 9 00 11 30 下午 14 30 17 00 法定節(jié)假日除外 到廣東粵能工程管理有限公司 詳細(xì)地址 惠州市惠城區(qū)下埔路 14 號華商大廈 15 樓 1503 現(xiàn)場購買招標(biāo)文件 招標(biāo)文 件每套售價(jià) 200 元 人民幣 售后不退 不接受郵售 七 購買標(biāo)書時(shí)需提供以下資料 并統(tǒng)一使用A4紙裝訂成冊 封面應(yīng)注明 惠州市中心 人民醫(yī)院醫(yī)院急診醫(yī)療管理信息系統(tǒng)項(xiàng)目報(bào)名資格證明文件 以及項(xiàng)目編號 供應(yīng)商名稱和 提交時(shí)間 并加蓋公章 提供一式兩份 除法定代表人身份證外 其余證件原件現(xiàn)場備查 1 法定代表人證明書 原件 2 法定代表人身份證 復(fù)印件加蓋公章 3 如法定代表人委托他人辦理 需同時(shí)提供法定代表人親筆簽名或蓋其私章的授權(quán)委托 書 原件 及被授權(quán)人身份證 復(fù)印件加蓋公章 2 4 營業(yè)執(zhí)照副本 稅務(wù)登記證副本 國稅 地稅 組織機(jī)構(gòu)代碼證副本 或三證合一 證明文件 復(fù)印件加蓋公章 5 行賄犯罪檔案查詢結(jié)果告知函 復(fù)印件加蓋公章 投標(biāo)人單位注冊所在地檢察 機(jī)關(guān)或本項(xiàng)目實(shí)施地檢察機(jī)關(guān)進(jìn)行辦理 此函自出具之日起兩個(gè)月內(nèi)有效 詳情請咨詢相應(yīng) 檢察機(jī)關(guān) 八 遞交投標(biāo)文件時(shí)間 2017 年 1 月 12 日 14 30 至 15 00 九 投標(biāo)截止時(shí)間和開標(biāo)時(shí)間 2017 年 1 月 12 日 15 00 十 開標(biāo)評標(biāo)地點(diǎn) 廣東粵能工程管理有限公司開標(biāo)室 投標(biāo)文件必須在投標(biāo)截止時(shí)間前送達(dá)開標(biāo)地點(diǎn) 逾期送達(dá)或密封和標(biāo)注不符合招標(biāo)文件 規(guī)定的投標(biāo)文件恕不接受 本次招標(biāo)不接受郵寄的投標(biāo)文件 十一 聯(lián)系方式 采購人 惠州市中心人民醫(yī)院 聯(lián)系人 溫先生 電話 0752 2288116 地址 惠州市惠城區(qū) 政府采購代理機(jī)構(gòu) 廣東粵能工程管理有限公司 聯(lián)系人 溫先生 電話 0752 2189923 傳真 0752 2189969 地址 惠州市惠城區(qū)下埔路 14 號華商大廈 15 樓 1503 郵編 506001 廣東粵能工程管理有限公司 2016 年 12 月 21 日 3 第二部分第二部分 采購項(xiàng)目內(nèi)容采購項(xiàng)目內(nèi)容 一 項(xiàng)目概況 一 概況 本項(xiàng)目是對惠州市中心人民醫(yī)院的 惠州市中心人民醫(yī)院醫(yī)院急診醫(yī)療管理信息系統(tǒng) 項(xiàng)目進(jìn)行國內(nèi)公開招標(biāo) 二 招標(biāo)貨物名稱 本次招標(biāo)貨物名稱 軟件系統(tǒng) 三 投標(biāo)人資格 1 供應(yīng)商應(yīng)具備 政府采購法 第二十二條規(guī)定的條件 2 投標(biāo)人必須是在中華人民共和國境內(nèi)注冊并合法運(yùn)作的獨(dú)立法人機(jī)構(gòu) 在法律上 財(cái)務(wù)上獨(dú)立 并獨(dú)立于采購人和代理機(jī)構(gòu)的法人 3 供應(yīng)商必須具有從事本項(xiàng)目的經(jīng)營范圍和能力 在經(jīng)營范圍內(nèi)投標(biāo) 4 參加本次政府采購活動前三年內(nèi) 在經(jīng)營活動中無嚴(yán)重違法記錄 5 本項(xiàng)目不接受聯(lián)合體投標(biāo) 不允許投標(biāo)人將本項(xiàng)目內(nèi)容分包和轉(zhuǎn)包 6 符合法律 法規(guī)規(guī)定的其他條件 四 采購數(shù)量 貨物名稱數(shù)量 醫(yī)院急診醫(yī)療管理信息系統(tǒng)1 套 五 采購預(yù)算 本次采購預(yù)算 850000 00 元人民幣 二 設(shè)備清單及技術(shù)參數(shù)指標(biāo) 一 總體要求 急診醫(yī)療管理信息系統(tǒng) Emergency Medical Management Information System EMMIS 構(gòu)建以患者為中心的業(yè)務(wù)流程 實(shí)現(xiàn)急診管理從院前急救 院內(nèi)分診 急 診診療 搶救監(jiān)護(hù) 急診留觀 科室管理等一體化應(yīng)用 1 本系統(tǒng)開發(fā)項(xiàng)目要求在成型的急診醫(yī)療管理信息系統(tǒng)基礎(chǔ)上進(jìn)行二次開發(fā)和客戶 化修改 并且在項(xiàng)目規(guī)定的周期內(nèi)完成實(shí)施 客戶化修改要求在惠州市中心人民醫(yī)院信息化 總體規(guī)劃的基礎(chǔ)上 建立惠州市中心人民醫(yī)院 EMMIS 通過信息化手段實(shí)現(xiàn)急診醫(yī)療管理模 4 式的創(chuàng)新 并在醫(yī)院客觀條件允許情況下 按步驟實(shí)現(xiàn)急診六大病種信息化管理 規(guī)范醫(yī)院 急診醫(yī)療活動過程與急診六大病種管理 2 本系統(tǒng)需通過安全可靠的信息化技術(shù) 實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)的自動采集和記錄 同時(shí)與醫(yī)院現(xiàn) 有的 HIS LIS PACS 系統(tǒng)進(jìn)行無縫對接 實(shí)時(shí)掌握病人的相關(guān)診療信息 輔助醫(yī)護(hù)人員對 病人的診斷 搶救以及合理分配急診醫(yī)療資源 有效提高了醫(yī)護(hù)人員的工作效率和科室的管 理水平 創(chuàng)造一個(gè)有序的就診環(huán)境 3 本系統(tǒng)需按照現(xiàn)代急救管理的要求 通過院前急救 醫(yī)院急診科規(guī)范管理和強(qiáng)化監(jiān) 護(hù)病房管理等三方面 持續(xù)改進(jìn)醫(yī)院急救管理模式 實(shí)現(xiàn)持續(xù)完善急救醫(yī)療體系 EMSS 的 建設(shè)目標(biāo) 改變過去只局限在狹隘的醫(yī)院急診科范圍內(nèi)被動地等候病人的局面 將急診范圍 從醫(yī)院 圍墻 擴(kuò)大到院外 實(shí)施院前急救 提高社會對院前急救的認(rèn)識水平 滿足社會對 院前急救的需要 進(jìn)一步提升惠州市的急救水平和能力 4 急診醫(yī)療管理系統(tǒng)的實(shí)施需要從規(guī)范急診管理角度 進(jìn)一步優(yōu)化 改進(jìn)急診科的管理流 程 實(shí)施階段需要急診科調(diào)整管理理念和工作方法 必然對急診科工作流程產(chǎn)生影響 需要 急診科全體醫(yī)務(wù)人員的大力支持與配合 急診醫(yī)療管理系統(tǒng)的實(shí)施 必須使科室在工作效率 管理水平 科研水平等方面都得到明顯的提升 5 本項(xiàng)目軟件系統(tǒng)須按醫(yī)院信息平臺集成規(guī)范要求 完成對醫(yī)院信息平臺數(shù)據(jù) 功能 流 程的接入 6 本項(xiàng)目軟件系統(tǒng)須符合國家信息安全保護(hù)等級二級以上 包含二級 要求 7 項(xiàng)目必須嚴(yán)格遵循國家及相關(guān)部門的要求 達(dá)到招標(biāo)文件所要求的所有功能 并通過 第三方權(quán)威軟件測試機(jī)構(gòu)的評測方可進(jìn)行驗(yàn)收 所需費(fèi)用由乙方承擔(dān) 已通過第三方權(quán)威軟 件測試機(jī)構(gòu)評測的軟件系統(tǒng)須提供第三方軟件測試通過報(bào)告 8 為保證采購方人員能及時(shí)解決系統(tǒng)故障或進(jìn)行維護(hù) 中標(biāo)方應(yīng)對采購人開放該項(xiàng)目軟 件系統(tǒng)業(yè)務(wù)應(yīng)用層源代碼 合同有效期內(nèi) 采購方在中標(biāo)方軟件上的任何修改 擴(kuò)展應(yīng)用 二次開發(fā)等需得到中標(biāo)方同意和 或書面文字形式的正式授權(quán) 二 技術(shù)參數(shù) 1 急診醫(yī)療管理信息系統(tǒng)功能列表 序序 號號 子子 系系 統(tǒng)統(tǒng) 功能模塊功能模塊功能簡要描述功能簡要描述 1院院前接診可實(shí)時(shí)獲取 120 急救中心發(fā)送到醫(yī)院的調(diào)度信息 包 5 前 接 診 括急救流水號 患者姓名 性別 年齡 發(fā)病現(xiàn)場 接 送現(xiàn)場 呼車原因 聯(lián)系人電話 調(diào)度信息 實(shí)時(shí)獲取 GPS 發(fā)送的時(shí)間點(diǎn) 包括派車時(shí)間 出車時(shí) 間 到達(dá)時(shí)間 返回時(shí)間 到達(dá)醫(yī)院時(shí)間 120 急救病歷 移動工作站主要為出車醫(yī)護(hù)人員提供 120 急救病歷填 寫 患者生命體征數(shù)據(jù)采集 遠(yuǎn)程會診等功能 通過 該工作站 出車醫(yī)生 護(hù)士可實(shí)現(xiàn)與院內(nèi)進(jìn)行數(shù)據(jù)傳 輸與信息交互 可獲取急救醫(yī)療指揮中心發(fā)送到醫(yī)院 的調(diào)度信息 數(shù)據(jù)傳輸 系統(tǒng)利用 3G 4G 無線網(wǎng)絡(luò) 通過數(shù)據(jù)傳輸和音視頻采 集功能實(shí)現(xiàn)與醫(yī)院實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程會診 數(shù)據(jù)采集 可通過綁定監(jiān)護(hù)儀 邁瑞 實(shí)時(shí)采集監(jiān)護(hù)儀的生命體 征數(shù)據(jù) 并填寫入病歷中 2 移 動 工 作 站 其他功能對數(shù)據(jù)進(jìn)行保存 打印 續(xù)填 查詢等 患者信息采集 系統(tǒng)可通過門診號 利用信息接口獲取醫(yī)院 HIS 系統(tǒng) 中的患者基本信息和掛號信息 為護(hù)士接診提供患者 信息支持 急診掛號患者可獲取普通急診掛號的患者信息 門診轉(zhuǎn)急診患 者 可獲取門診轉(zhuǎn)急診的患者信息 3 院 內(nèi) 接 診 120 送院患者可獲取 120 送院患者的患者信息 基本信息 可獲取患者的基本信息 包括急診掛號患者 門診轉(zhuǎn) 急診患者 120 送院患者三種類型 掛號信息可從 HIS 中獲取患者的掛號信息 疾病問診 可填寫患者疾病問診信息 包括來院方式和來診主訴 并提供聯(lián)想錄入功能 生命體征 可手動錄入或利用邁瑞監(jiān)護(hù)儀自動采集患者生命體征 數(shù)據(jù) 醫(yī)學(xué)評分提供疼痛評分 GCS 評分 PHI 評分 分診管理 對患者進(jìn)行分診管理 包括分診科室 病情等級 分 診病區(qū)等 按照三區(qū)四級進(jìn)行分診 4 院 內(nèi) 分 診 分級知識庫 提供分診知識庫功能 可對知識庫進(jìn)行維護(hù) 用戶在 分診的時(shí)候 自動根據(jù)知識庫的內(nèi)容進(jìn)行智能分診 醫(yī)生工作站 主要包括診療患者管理 叫號管理 分診信息查詢 狀態(tài)管理 急診區(qū)管理 就診診室管理 病情管理 護(hù)理等級管理 危急值管理 去向管理 護(hù)士工作站 為護(hù)士提供多種護(hù)理文書錄入 長 臨醫(yī)囑單查詢 醫(yī) 囑執(zhí)行 床位管理 知情同意書查閱 病歷查閱 轉(zhuǎn) 歸信息登記 查詢化驗(yàn)單 檢查報(bào)告等功能 主任工作站除普通醫(yī)生工作站的功能外 主任工作站還提供了綠 色通道審批 各科室統(tǒng)計(jì)表單查閱 修正其他醫(yī)生的 文書等高級功能 5 院 內(nèi) 診 療 急診電子病歷系統(tǒng)為醫(yī)生提供了標(biāo)準(zhǔn)的病歷文書 除了自動獲取患 6 者的基本信息外 還提供了文書聯(lián)想錄入 模板 開 立醫(yī)囑 病歷打印等功能 方便醫(yī)生填寫病歷文書 主要包括以下病歷 急診病歷 病程記錄 留觀病案 首頁 留觀病歷 會診記錄 其他記錄 知情文件 綠色通道流程 管理 系統(tǒng)提供包括申請 審批 啟動 結(jié)束 綠色通道登 記表填寫等功能 6 綠 色 通 道 綠色通道數(shù)據(jù) 分析 系統(tǒng)自動根據(jù)綠色通道患者的診療過程產(chǎn)生的數(shù)據(jù)進(jìn) 行分析 EICU 臨床管理 系統(tǒng)提供了 EICU 的臨床管理功能 包括出入量管理 床位列表 患者列表 床護(hù)比 患者檢測結(jié)果 監(jiān)護(hù) 儀配置管理 EICU 醫(yī)囑管理 可查看 EICU 所有患者的醫(yī)囑信息 包括輸液醫(yī)囑 注 射醫(yī)囑 治療醫(yī)囑 檢查檢驗(yàn)醫(yī)囑等 7 重 癥 監(jiān) 護(hù) 管 理EICU 護(hù)理文書 系統(tǒng)提供多種護(hù)理文書供護(hù)士查詢 錄入 包括重癥 監(jiān)護(hù)單 危重?fù)尵扔涗?護(hù)囑單 重癥評分 首次護(hù) 理單 護(hù)理記錄單 ?？谱o(hù)理單 護(hù)理會診單 ICU 文 書以及其他文書 工作量統(tǒng)計(jì) 根據(jù)排班信息和患者人次等信息 對醫(yī)生 護(hù)士的工 作量進(jìn)行統(tǒng)計(jì) 區(qū)域日志表 系統(tǒng)自動根據(jù)各區(qū)域的患者信息 自動生成對應(yīng)的日 志表 月報(bào)表 數(shù)據(jù)分析 系統(tǒng)自動對收集到的所有數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)與分析并生成 對應(yīng)報(bào)表 診療過程分析系統(tǒng)自動生成每一位患者的診療過程樹 8 統(tǒng) 計(jì) 分 析 其他統(tǒng)計(jì)表單可根據(jù)醫(yī)院需求 生成個(gè)性化統(tǒng)計(jì)表單 六大病種管理 系統(tǒng)對急性心肌梗死 急性心力衰竭 急性腦卒中 急性呼吸衰竭 急性創(chuàng)傷 急性顱腦損傷 六大病種 進(jìn)行管理 9 六 大 病 種 管 理 六大病種數(shù)據(jù) 分析 系統(tǒng)自動根據(jù)急診六大病種患者不同診療過程所產(chǎn)生 的數(shù)據(jù)進(jìn)行數(shù)據(jù)分析 生成對應(yīng)的數(shù)據(jù)分析報(bào)表 權(quán)限管理權(quán)限管理 10 系 統(tǒng) 管 理 系統(tǒng)設(shè)置系統(tǒng)其他設(shè)置 2 系統(tǒng)及功能說明 2 1 院前接診 可實(shí)時(shí)獲取 120 急救中心發(fā)送到醫(yī)院的調(diào)度信息 包括急救流水號 患者姓名 性別 年齡 發(fā)病現(xiàn)場 接送現(xiàn)場 呼車原因 聯(lián)系人電話 2 2 移動工作站 7 移動工作站主要為出車醫(yī)護(hù)人員提供 120 急救病歷填寫 患者生命體征數(shù)據(jù)采集 遠(yuǎn)程會診 等功能 通過該工作站 出車醫(yī)生 護(hù)士可實(shí)現(xiàn)與院內(nèi)進(jìn)行數(shù)據(jù)傳輸與信息交互 系統(tǒng)為醫(yī)院提供了基于 win 和安卓系統(tǒng)兩種類型移動工作站 可根據(jù)醫(yī)院實(shí)際情況 利用筆 記本電腦 平板電腦 手機(jī)等多種方法進(jìn)入移動工作站 方便醫(yī)護(hù)人員操作 移動工作站主要以 廣州市 120 急救病歷 為模板 可實(shí)現(xiàn)急救病歷的填寫 醫(yī)學(xué)評分 綠 色通道申請 體征信息采集 打印等功能 并提供了文書聯(lián)想錄入 患者生命體征數(shù)據(jù)自動 采集的功能 提高醫(yī)護(hù)人員的工作效率 移動工作站主要用于出車醫(yī)護(hù)人員對查看 120 調(diào)度信息及對病人信息進(jìn)行登記 評分 2 2 1 調(diào)度信息 可獲取急救醫(yī)療指揮中心發(fā)送到醫(yī)院的調(diào)度信息 包括流水號 姓名 性別 年齡 電話 發(fā)病現(xiàn)場 呼車原因 來電時(shí)間 并且在急救出車過程中 實(shí)時(shí)獲取 GPS 發(fā)送的時(shí)間點(diǎn) 包 括派車時(shí)間 出車時(shí)間 到達(dá)時(shí)間 返回時(shí)間 到達(dá)醫(yī)院時(shí)間 2 2 2 120 急救病歷 A 編寫 120 急救病歷 系統(tǒng)獲取到調(diào)度信息后 自動在移動工作站中增加一份 120 院前急救病歷 出車醫(yī)護(hù)人員可 以查看最新調(diào)度信息和當(dāng)前正在填寫病歷的患者信息 并且可以選擇患者進(jìn)行病歷填寫 120 院前急救病歷分為主要信息 基本信息 調(diào)度信息 治療信息 急救信息 體格檢查 受傷部位 知情書 8 個(gè)部分 1 主要信息 顯示流水號 姓名 性別 年齡 初步診斷 主要病史 出診結(jié)果 病情等級 科室 可編 輯 1 姓名 性別 年齡 默認(rèn)顯示 120 調(diào)度信息的內(nèi)容 可修改 2 初步診斷 可填寫 提供診斷選項(xiàng)包括 創(chuàng)傷類 26 個(gè) 神經(jīng)系統(tǒng)急癥 8 個(gè) 呼吸系統(tǒng)急 癥 5 個(gè) 循環(huán)系統(tǒng)急癥 11 個(gè) 消化系統(tǒng)急癥 5 個(gè) 血液系統(tǒng)急癥 5 個(gè) 泌尿內(nèi)分泌系統(tǒng)急 癥 6 個(gè) 婦產(chǎn)科急癥 11 個(gè) 兒童急癥 2 個(gè) 五官科急癥 3 個(gè) 內(nèi)外科其他急癥 4 個(gè) 常見 性急性中毒 6 個(gè) 3 主要病史 可填寫 4 初診結(jié)果 可選回本院 拒絕治療 現(xiàn)場治療后離開 留原地 交警察處理 送往其他 醫(yī)院 5 病情等級 可選擇 I 級 II 級 III 級 IV 級 8 6 科室 可選擇急診內(nèi)科 急診外科 急診兒科等 13 個(gè)科室 2 基本信息 顯示職業(yè) 國籍 PHI 分值 GCS 分值 病情轉(zhuǎn)歸 生命體征數(shù)據(jù)等信息 可編輯 1 職業(yè) 國籍 可填寫 選擇 2 PHI 評分 可選擇 PHI 評分項(xiàng)目 系統(tǒng)自動根據(jù)選項(xiàng)計(jì)算并顯示分值 3 GCS 評分 可選擇 GCS 評分項(xiàng)目 系統(tǒng)自動根據(jù)選項(xiàng)計(jì)算并顯示分值 4 病情轉(zhuǎn)歸 可選擇好轉(zhuǎn) 無變化 病情惡化 已死亡 途中死亡 5 生命體征數(shù)據(jù) 包括體溫 脈搏 呼吸 收縮壓 舒張壓 血糖 意識 3 調(diào)度信息 自動獲取時(shí)間節(jié)點(diǎn)信息 包括來電時(shí)間 派車時(shí)間 出車時(shí)間 到達(dá)時(shí)間 返回時(shí)間 到達(dá) 醫(yī)院時(shí)間 并顯調(diào)度信息中的發(fā)病現(xiàn)場 具體位置 可修正 4 治療信息 可填寫藥物名稱 用量 單位 用法 次數(shù) 并且可以對藥物進(jìn)行分組 系統(tǒng)內(nèi)置可選 14 種藥品 生理鹽水 多巴胺 可拉明 納洛酮 硝酸甘油 阿托品 地塞米松 乳酸林格氏 液 20 甘露醇 羥乙基淀粉 5 葡萄糖 10 葡萄糖 50 葡萄糖 腎上腺素 也可自行填 寫 5 急救信息 可填寫基礎(chǔ)措施 急救措施 其他治療 1 基礎(chǔ)措施 包括一般治療和監(jiān)護(hù) 血糖 SpO2 吸氧 心電圖診斷 其他 和自救 心 臟按壓 人工呼吸 止血 固定 解毒 其他 等內(nèi)容的填寫 2 急救措施 包括開放氣道 輔助呼吸 CPR 電除顫 止血 包扎 固定 吸痰 心電監(jiān) 護(hù) 胸穿 腹穿 骨髓通道 搬運(yùn) 建立靜脈通道等內(nèi)容的填寫 3 其他治療 可手動錄入基礎(chǔ)措施和急救措施以外的內(nèi)容 6 體格檢查 可填寫體格檢查信息 包括發(fā)育 體位 批復(fù) 淋巴結(jié) 頭顱 眼 耳 鼻 口 頸部 心 臟 胸部 腹部 脊柱 四肢 生理反射 病理反射 7 受傷部位 可填寫受傷部位的描述 并且提供人體圖 可以通過繪畫來進(jìn)行標(biāo)記 8 知情書 可填寫 120 院前急救轉(zhuǎn)送知情同意書 B 增加 120 急救病歷 9 當(dāng)同一次出車有多名患者時(shí) 可手動新增一份 120 院前急救病歷 該病歷與原有的 120 急救 病歷擁有同樣的流水號 但序號不同 用以區(qū)分患者 C 綠色通道申請 在填寫 120 院前急救病歷時(shí) 選擇進(jìn)入綠色通道部分 可以填寫綠色通道申請?jiān)?提交后 系統(tǒng)將綠色通道申請發(fā)送至院內(nèi) 院內(nèi)審批者可以進(jìn)行查詢 審批 2 2 3 數(shù)據(jù)傳輸 可通過 3G 4G 網(wǎng)絡(luò) 將病歷信息發(fā)送至院內(nèi) 院內(nèi)醫(yī)護(hù)人員可以進(jìn)行查閱 此外 可通過攝 像設(shè)備 將現(xiàn)場視頻信息發(fā)送至院內(nèi) 實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程會診 2 2 4 數(shù)據(jù)采集 可通過綁定監(jiān)護(hù)儀 邁瑞 實(shí)時(shí)采集監(jiān)護(hù)儀的生命體征數(shù)據(jù) 并填寫入病歷中 2 2 5 其他功能 1 保存 提交 可對病歷進(jìn)行保存操作 并通過提交按鈕將信息發(fā)送至院內(nèi)服務(wù)器 2 續(xù)填 醫(yī)護(hù)人員到院后 可以對未填寫完的病歷進(jìn)行續(xù)填 3 打印 可打印標(biāo)準(zhǔn) 120 院前急救病歷 并提供移動打印解決方案 4 查詢 可通過時(shí)間段查詢歷史 120 院前急救病歷信息 2 3 院內(nèi)接診 2 3 1 患者信息采集 系統(tǒng)可通過門診號 利用信息接口獲取醫(yī)院 HIS 系統(tǒng)中的患者基本信息和掛號信息 為護(hù)士 接診提供患者信息支持 基本信息包括 姓名 性別 男 女 年齡 Y M D 電話 醫(yī)療證號 地址 過敏史 掛號信息包括 掛號科室 處方名稱 付款單位 掛號時(shí)間 年 月 日時(shí) 分 2 3 2 急診掛號患者 系統(tǒng)可通過接口獲取當(dāng)前掛號科室為急診科的患者信息 方便接診護(hù)士對急診掛號患者進(jìn)行 管理并做好接診準(zhǔn)備 2 3 3 門診轉(zhuǎn)急診患者 系統(tǒng)可通過接口獲取門診轉(zhuǎn)急診的患者的信息 病歷信息 可以調(diào)閱患者的門診病歷 以便 10 接診護(hù)士對此類患者進(jìn)行管理并做好接診準(zhǔn)備 并根據(jù)患者情況進(jìn)行轉(zhuǎn)診 2 3 4 120 送院患者 系統(tǒng)可通過接口獲取 120 送院的患者信息 并且可以查看患者的院前急救信息 以便接診護(hù) 士對此類患者進(jìn)行管理并做好接診準(zhǔn)備 120 送院患者信息包括 流水號 序號 姓名 性別 年齡 病情等級 科室 時(shí)間 是否 分診 2 4 院內(nèi)分診 2 4 1 基本信息 同院內(nèi)接診模塊患者信息中的基本信息 可通過門診號查詢患者的基本信息 姓名 性別 男 女 年齡 Y M D 電話 醫(yī)療證號 地址 過敏史等 2 4 2 掛號信息 同院內(nèi)接診模塊患者信息中的掛號信息 可通過門診號查詢患者的掛號信息 掛號科室 處 方名稱 付款單位 掛號時(shí)間 年 月 日時(shí) 分 2 4 3 疾病問診 1 來院方式 護(hù)士在對患者分診時(shí) 可以對患者的來院方式進(jìn)行標(biāo)記 包括 步行 攙扶 輪椅 車床 院內(nèi)呼救 本院救護(hù)車 他院救護(hù)車轉(zhuǎn)來 社區(qū)轉(zhuǎn)診 抱 來 其他 2 院外死亡 勾選院外死亡后 可不填寫下方的分診信息 提交預(yù)檢分診單后 患者不會進(jìn)入排隊(duì)隊(duì)列 3 類型 護(hù)士可根據(jù)患者情況 選擇初診或復(fù)診 醫(yī)生在填寫病歷時(shí) 可對復(fù)診患者進(jìn)行續(xù)填 4 來診主訴 護(hù)士可通過聯(lián)想錄入的方法錄入患者的來診主訴信息 系統(tǒng)預(yù)設(shè)了常用的來診主訴信息 包括 發(fā)熱 咳嗽 頭暈 暈眩 頭暈嘔吐 惡心嘔吐 呼吸困難 胸痛 高血壓 低血壓 發(fā)紺 心悸 胸悶 皮疹 腹瀉 咳嗽 上腹痛 下腹痛 醫(yī)院可根據(jù)實(shí)際情況對來診主訴數(shù)據(jù)進(jìn)行維護(hù) 2 4 4 生命體征 系統(tǒng)為分診護(hù)士提供了生命體征數(shù)據(jù)采集的功能 分診護(hù)士除了可以手動錄入以下生命體征 數(shù)據(jù) 也可以通過系統(tǒng)提供的數(shù)據(jù)采集功能自動錄入 1 體溫 11 體溫可選耳溫 腋溫 單位為 2 心率 可填寫心率數(shù)據(jù)信息 單位為次 分 3 血壓 可填寫收縮壓 舒張壓數(shù)據(jù)信息 單位為 mmHg 4 呼吸 可填寫呼吸數(shù)據(jù)信息 單位為次 分 5 SpO2 可填寫 SpO2 數(shù)據(jù)信息 單位為 6 微量血糖 可填寫微量血糖數(shù)據(jù)信息 分為手動錄入和 LIS 接口獲取數(shù)據(jù)兩種方式 單位為 mmol L 2 4 5 醫(yī)學(xué)評分 系統(tǒng)包括了以下醫(yī)學(xué)評分功能 分診護(hù)士根據(jù)患者情況選擇評分內(nèi)容后 系統(tǒng)自動計(jì)算分值 疼痛評分 8GCS 評分 9PHI 評分 2 4 6 分診管理 1 科別 默認(rèn)為患者的掛號科室 護(hù)士可以根據(jù)患者的具體情況選擇適當(dāng)?shù)木驮\科別 默認(rèn)可選急診 內(nèi)科 急診外科 急診兒科 急診其他 急診其他包括急診婦科 急診產(chǎn)科 急診耳鼻喉科 急診眼科 急診口腔科 急診感染科 急診新生兒科 急診皮膚科 2 病情等級 按照衛(wèi)生部公布的 急診病人病情分級試點(diǎn)指導(dǎo)原則 征求意見稿 系統(tǒng)將患者分為 I 級 II 級 III 級 IV 級 當(dāng)分診護(hù)士為患者選擇病情等級時(shí) 系統(tǒng)會根據(jù)預(yù)設(shè)的分診規(guī)則 對患者的客觀數(shù)據(jù)進(jìn)行病情評估并進(jìn)行病情等級的提醒 等級級別可根據(jù)醫(yī)院實(shí)際情況進(jìn)行 調(diào)整 3 分區(qū) 按照衛(wèi)生部公布的 急診病人病情分級試點(diǎn)指導(dǎo)原則 征求意見稿 系統(tǒng)將診區(qū)分為了三 區(qū) 紅區(qū) 黃區(qū) 綠區(qū) 分診護(hù)士填寫病情等級后 系統(tǒng)自動根據(jù)預(yù)設(shè)規(guī)則將患者分配到對 應(yīng)的區(qū)域 4 診室 系統(tǒng)將診室進(jìn)行了劃分 主要包括診療區(qū) 輸液室 搶救室 留觀室 ECIU 以便患者進(jìn)行 就診 醫(yī)院可根據(jù)實(shí)際情況對診室進(jìn)行設(shè)置 12 5 分診時(shí)間 默認(rèn)當(dāng)前時(shí)間為分診時(shí)間 可進(jìn)行修正 6 排隊(duì)管理 系統(tǒng)按照 I 級 II 級 III 級 IV 級 同一級別按照時(shí)間先后次序的規(guī)則 對患者進(jìn)行自 動排隊(duì) 2 4 7 分級知識庫 系統(tǒng)提供分級知識庫功能 可對知識庫進(jìn)行維護(hù) 用戶在分診的時(shí)候 自動根據(jù)知識庫的內(nèi) 容進(jìn)行智能分診 2 5 院內(nèi)診療 2 5 1 醫(yī)生工作站 系統(tǒng)為急診科醫(yī)生提供了急診診療醫(yī)生工作站 醫(yī)生工作站提供了覆蓋整個(gè)急診工作流程所 需要的功能 幫助急診醫(yī)生高效地完成日常的診療工作 1 診療患者管理 系統(tǒng)自動根據(jù)分診信息將患者發(fā)送到不同醫(yī)生的診療頁面中 醫(yī)生可以查看患者的基本信息 狀態(tài)信息 分診信息功能 2 叫號管理 醫(yī)生可按照患者排隊(duì)信息對患者進(jìn)行叫號操作 雙擊病人列表中患者信息 系統(tǒng)自動進(jìn)行叫 號 可進(jìn)行重呼 下一位 靜音等操作 3 分診信息查詢 醫(yī)生可查看患者的預(yù)檢分診單 了解患者的分診信息 4 狀態(tài)管理 患者狀態(tài)包括待診 診中 已診三種情況 醫(yī)生可以根據(jù)患者的實(shí)際情況 對患者的狀態(tài)信 息進(jìn)行調(diào)整 5 急診區(qū)管理 急診區(qū)紅區(qū) 黃區(qū) 綠區(qū) 醫(yī)生可以根據(jù)患者的實(shí)際情況 對患者當(dāng)前的就診區(qū)域進(jìn)行調(diào)整 6 就診診室管理 就診診室默認(rèn)分為診療室 門急診診室 輸液室 搶救室 留觀室 可由醫(yī)院自行設(shè)置 醫(yī)生可以根據(jù)患者的實(shí)際情況 調(diào)整患者的就診診室 7 病情管理 患者的病情信息包括病危 病重 醫(yī)生可以根據(jù)患者的實(shí)際情況 對患者的病情信息進(jìn)行調(diào) 13 整 8 護(hù)理等級管理 患者的護(hù)理等級分為特級護(hù)理 一級護(hù)理 二級護(hù)理 三級護(hù)理 無護(hù)理等級 醫(yī)生可以根 據(jù)患者的實(shí)際情況 對患者的護(hù)理等級信息進(jìn)行調(diào)整 此外 通過接口 系統(tǒng)可以根據(jù)醫(yī)生開立的醫(yī)囑信息 自動標(biāo)記患者的護(hù)理等級 9 危急值管理 醫(yī)護(hù)人員可以對患者進(jìn)行危急值標(biāo)記和管理 查看危急值 此外 通過接口 系統(tǒng)獲取 LIS 中相關(guān)檢驗(yàn)信息并自動標(biāo)記危急值 A 檢驗(yàn)科危急值 B 放射科危急值 1 顱腦血腫 腦挫裂傷 蛛網(wǎng)膜下腔出血 2 硬膜下 外血腫 3 腦疝 急性腦積水 4 急性大面積腦梗死 5 氣管異物 6 50 或以上氣胸 張力性氣胸 血?dú)庑?7 氣腹 8 急性腸梗阻 9 急性出血壞死性胰腺炎 10 肝 脾 胰 腎 胸腔臟器急性出血 11 顱底骨折 12 全身多處 多發(fā)骨折 C 超聲科危急值 1 心包填塞 夾層動脈瘤 2 急性二尖瓣腱索斷裂 3 心臟人工瓣膜急性機(jī)械性故障或嚴(yán)重瓣周漏 4 腫瘤破裂 宮外孕及黃體破裂 直腸窩積液深度 5cm 或髂窩積液深度 4cm 5 睪丸扭轉(zhuǎn) 6 靜脈栓塞 AV 栓塞 7 胎盤早剝 8 胎兒心跳停止 14 D 心電圖危急值 1 靜息心電圖 2 急性心肌梗死 3 室性心動過速 心室撲動 心室顫動 幾乎完全及 III 度房室傳導(dǎo)阻滯 4 運(yùn)動出現(xiàn)典型心絞痛 E 內(nèi)鏡危急值 1 食管或胃底重度靜脈曲張 2 消化性潰瘍硬氣消化道出血 3 巨大 深在潰瘍 引起穿孔 出血 4 食管 胃惡性腫瘤 5 上消化道異物 引起穿孔 出血 6 食管氣管瘺 F 多重耐藥菌危急值 1 耐甲氧西林金黃色葡萄球菌 MRSA 2 耐萬古霉素腸球菌 VRE 3 產(chǎn)超廣譜 內(nèi)酰胺酶陽性耐藥菌 ESBL 4 多重耐藥鮑曼不動桿菌 5 多重耐藥 泛耐藥銅綠假單胞菌 MDR PDR PA 6 耐碳青霉烯類抗菌藥物腸桿菌科細(xì)菌 CRE 7 多重耐藥結(jié)核分枝桿菌 10 去向管理 可對患者的去向進(jìn)行標(biāo)記 包括觀察室 EICU 手術(shù)室 介入室 入院 住院科室 ICU CCU NICU 出院 自動出院 轉(zhuǎn)院 死亡 2 5 2 護(hù)士工作站 系統(tǒng)為急診科護(hù)士提供了急診診療護(hù)士工作站 護(hù)士工作站提供了覆蓋整個(gè)急診工作流程所 需要的功能 幫助急診急診高效地完成日常的護(hù)理工作 1 護(hù)理文書 系統(tǒng)為護(hù)士提供了以下相關(guān)護(hù)理表單錄入和醫(yī)囑執(zhí)行記錄功能 A 搶救護(hù)理單 針對搶救患者 系統(tǒng)為搶救護(hù)士提供搶救護(hù)理單錄入功能 包括間 血壓 脈搏 心率 呼 吸 體溫 SpO2 瞳孔 大小 反射 GCS 評分 吸氧 鼻導(dǎo)管 面罩 微量血糖 出入 15 量 種類 入 出 特殊情況記錄 記錄護(hù)士等 此外 利用系統(tǒng)提供的體征數(shù)據(jù)采集功 能 結(jié)合監(jiān)護(hù)儀設(shè)備 可實(shí)現(xiàn)患者生命體征數(shù)據(jù)信息定時(shí)自動采集和記錄 B 留觀護(hù)理單 針對搶救患者 系統(tǒng)為流管區(qū)的護(hù)士提供搶救護(hù)理單錄入功能 包括時(shí)間 血壓 脈搏 心 率 呼吸 體溫 SpO2 瞳孔 大小 反射 GCS 評分 吸氧 鼻導(dǎo)管 面罩 微量血糖 出入量 種類 入 出 特殊情況記錄 記錄護(hù)士 此外 利用系統(tǒng)提供的體征數(shù)據(jù)采集 功能 結(jié)合監(jiān)護(hù)儀設(shè)備 可實(shí)現(xiàn)患者生命體征數(shù)據(jù)信息定時(shí)自動采集和記錄 C 體溫單 系統(tǒng)為護(hù)士提供自動根據(jù)采集到的或手動錄入的患者體溫?cái)?shù)據(jù)生成標(biāo)準(zhǔn)體溫單的功能 D 重癥監(jiān)護(hù)單 針對重癥患者 系統(tǒng)為 EICU 的護(hù)士提供重癥監(jiān)護(hù)單錄入功能 包括 此外 利用系統(tǒng)提 供的體征數(shù)據(jù)采集功能 結(jié)合監(jiān)護(hù)儀設(shè)備 可實(shí)現(xiàn)患者生命體征數(shù)據(jù)信息定時(shí)自動采集和記 錄 2 醫(yī)囑單查詢 系統(tǒng)可通過接口獲取醫(yī)生開立的醫(yī)囑信息 自動生成患者的長期醫(yī)囑 臨時(shí)醫(yī)囑表單 A 急診醫(yī)囑單 系統(tǒng)根據(jù)患者的 ID 自動從 HIS 中獲取患者的急診醫(yī)囑 并生成急診醫(yī)囑單 以便醫(yī)生進(jìn) 行查看 并且可以根據(jù)需要 打印對應(yīng)的急診醫(yī)囑單 B 長期醫(yī)囑 系統(tǒng)按照患者醫(yī)囑信息 自動生成患者每天的長期醫(yī)囑單 長期醫(yī)囑單包括醫(yī)囑開始時(shí)間 醫(yī)囑結(jié)束時(shí)間 醫(yī)囑內(nèi)容 醫(yī)囑類型 劑量 頻率次數(shù) 頻率單位 開醫(yī)囑醫(yī)生 醫(yī)囑校對 護(hù)士 C 臨時(shí)醫(yī)囑 系統(tǒng)按照患者醫(yī)囑信息 自動生成患者臨時(shí)醫(yī)囑單 臨時(shí)醫(yī)囑單包括醫(yī)囑開始時(shí)間 執(zhí)行狀 態(tài) 醫(yī)囑內(nèi)容 醫(yī)囑類型 劑量 頻率次數(shù) 頻率單位 開醫(yī)囑醫(yī)生 醫(yī)囑校對護(hù)士 執(zhí)行 護(hù)士姓名 執(zhí)行時(shí)間 D 醫(yī)囑執(zhí)行 系統(tǒng)自動根據(jù)醫(yī)生開立的醫(yī)囑信息 按照輸液醫(yī)囑 注射醫(yī)囑 治療醫(yī)囑 口服醫(yī)囑 檢驗(yàn) 檢查醫(yī)囑 其他醫(yī)囑進(jìn)行分類 顯示當(dāng)前需要執(zhí)行的醫(yī)囑信息 并提供解決方案實(shí)現(xiàn)醫(yī)囑校 驗(yàn) 醫(yī)囑執(zhí)行記錄 移動查房等功能 3 床位管理 16 系統(tǒng)為護(hù)士提供了床位管理的功能 可查看當(dāng)前急診科室的不同診室的床位占用情況和占用 床位的患者的病情信息 并且能對患者進(jìn)行快速上床 下床 換床等操作 也可以對患者按 床號 科室 護(hù)理等級 病情狀態(tài)等信息進(jìn)行排序 醫(yī)院可根據(jù)實(shí)際情況對診室和床位進(jìn)行 設(shè)置 4 知情文件 系統(tǒng)為醫(yī)護(hù)人員提供了大量的知情文件自動生成功能 在有需要時(shí)醫(yī)護(hù)人員可以直接打印生 成的知情文件 醫(yī)院可以根據(jù)實(shí)際情況對知情文件的樣式進(jìn)行調(diào)整 5 查詢化驗(yàn)單 檢查報(bào)告 系統(tǒng)與醫(yī)院 LIS PACS 進(jìn)行對接 可直接獲取化驗(yàn)單及檢查報(bào)告 并在患者的文書列表中顯 示 醫(yī)護(hù)人員可以在系統(tǒng)中查閱患者的檢驗(yàn)單與檢驗(yàn)報(bào)告 2 5 3 主任工作站 除普通醫(yī)生工作站的功能外 主任工作站還提供了綠色通道審批 各科室統(tǒng)計(jì)表單查閱 修 正其他醫(yī)生的文書等高級功能 2 5 4 急診電子病歷 系統(tǒng)為醫(yī)生提供了標(biāo)準(zhǔn)的病歷文書 除了自動獲取患者的基本信息外 還提供了文書聯(lián)想錄 入 模板 開立醫(yī)囑 病歷打印等功能 方便醫(yī)生填寫病歷文書 主要包括以下病歷 急診 病歷 病程記錄 留觀病案首頁 留觀病歷 會診記錄 其他記錄 知情文件 2 6 綠色通道 2 6 1 綠色通道流程管理 針對綠色通道 系統(tǒng)為醫(yī)院提供給了綠色通道申請 審批 開通 通知 關(guān)閉的功能 醫(yī)生可以申請綠色通道 填寫綠色通道申請時(shí)間 總值 醫(yī)務(wù)科主任或急診科主任 權(quán)限可 配置 可以對綠色通道申請進(jìn)行審批 審批通過后 系統(tǒng)自動根據(jù)醫(yī)生的需求通過接口將綠 色通道信息推送到各個(gè)科室 如檢驗(yàn)科 放射科 CT 室 B 超 藥房 手術(shù)室 麻醉科 輸 血科 收費(fèi)處 住院處 運(yùn)送部 電梯 中心 ICU 專科等 當(dāng)綠色通道關(guān)閉后 系統(tǒng)自動收集綠色通道內(nèi)的數(shù)據(jù) 生成綠色通道登記表以備案 2 6 2 綠色通道數(shù)據(jù)分析 在綠色通道開啟時(shí)間內(nèi) 系統(tǒng)自動收集患者各種診療信息 關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)時(shí)間 開通綠色通道的 部門的響應(yīng)時(shí)間 如檢驗(yàn)科申請到出報(bào)告的時(shí)間 等數(shù)據(jù) 針對每一個(gè)開啟綠色通道的患者 進(jìn)行分析 生成時(shí)間樹 并評定是否滿足綠色通道中對時(shí)間的要求 此外 可針對某一個(gè)病種或某時(shí)間段內(nèi)綠色通道的總體情況進(jìn)行分析 計(jì)算綠色通道停留時(shí) 間 科室響應(yīng)及時(shí)率等 17 2 7 重癥監(jiān)護(hù)管理 2 7 1EICU 臨床管理 1 出入量管理 系統(tǒng)提供出患者出入量管理功能 可查看所選病人的歷史出入量信息 入量 輸液 靜脈注 射 鼻飼 進(jìn)食 出量 尿 大便 引流液 胃液 嘔吐物 陰道流血量 此外 可對病人的出入量進(jìn)行統(tǒng)計(jì)與分析 自動計(jì)算每個(gè)病人每小時(shí) 每班 每天的的出入 量是否平衡并顯示出入量趨勢線 2 床位列表 圖形化的界面直觀展現(xiàn)科室床位列表 能總覽本護(hù)理單元的床位使用和住院病人信息 并按 顏色區(qū)分空床和一級 二級 三級 特級 病危 病重等護(hù)理等級的病人信息 可以標(biāo)識發(fā) 熱病人和體溫情況 可顯示發(fā)熱病人列表和病人體溫曲線 可查看病人詳細(xì)資料和所有醫(yī)囑 信息 并對病人的每天體征進(jìn)行記錄 可快速定位目標(biāo)病人 操作簡便快捷 3 監(jiān)護(hù)儀配置管理 可對監(jiān)護(hù)儀進(jìn)行配置管理 并綁定床位 在設(shè)備支持的情況下 可對病人的生命體征信息進(jìn) 行自動采集 并且可設(shè)定危急值 對低于生命體征正常值的病人進(jìn)行警報(bào) 4 患者列表 系統(tǒng)提供查看所有住院病人信息 包括歷史住院病人 以及病人在住院過程中所產(chǎn)生的護(hù) 理文書 5 床護(hù)比 系統(tǒng)能實(shí)時(shí)反映院內(nèi)各病區(qū)的醫(yī)護(hù)人員與病區(qū)內(nèi)床位的比率和患者與醫(yī)護(hù)人員的比率 全院 情況一目了然 當(dāng)床護(hù)比超出正常數(shù)值時(shí)會自動用紅色進(jìn)行標(biāo)注 提請護(hù)理部注意 系統(tǒng)提 供自動記錄床護(hù)比 可以隨時(shí)查詢每天的歷史數(shù)據(jù) 每天 24 點(diǎn)保存記錄 6 患者檢測結(jié)果 系統(tǒng)提供患者檢測結(jié)果查詢功能 可按條件查閱患者的檢測報(bào)告信息 2 7 2EICU 醫(yī)囑管理 系統(tǒng)提供醫(yī)囑分類查詢的功能 包括輸液醫(yī)囑 注射醫(yī)囑 治療醫(yī)囑 檢驗(yàn)檢查醫(yī)囑以及全 區(qū)醫(yī)囑查詢 1 輸液醫(yī)囑 可查閱病區(qū)內(nèi)的所有輸液醫(yī)囑信息并記錄執(zhí)行醫(yī)囑的信息 2 注射醫(yī)囑 可查閱病區(qū)內(nèi)的所有注射醫(yī)囑信息并記錄執(zhí)行醫(yī)囑的信息 18 3 治療醫(yī)囑 可查閱病區(qū)內(nèi)的所有治療醫(yī)囑信息并記錄執(zhí)行醫(yī)囑的信息 4 檢查檢驗(yàn)醫(yī)囑 可查閱病區(qū)內(nèi)的所有檢驗(yàn)檢查醫(yī)囑的信息 5 全區(qū)醫(yī)囑查詢 可根據(jù)條件查詢所屬病人的歷史醫(yī)囑信息 包括執(zhí)行狀態(tài) 執(zhí)行類型 醫(yī)囑類型 醫(yī)囑內(nèi)容 開始時(shí)間等信息 并且可以進(jìn)行變更醫(yī)囑執(zhí)行狀態(tài) 打印瓶簽等操作 2 7 3EICU 護(hù)理文書 1 重癥監(jiān)護(hù)單 系統(tǒng)提供重癥監(jiān)護(hù)單的錄入及查詢功能 護(hù)士可根據(jù)條件查詢所有病人的重癥監(jiān)護(hù)單并用列 表的形式進(jìn)行顯示 2 危重?fù)尵扔涗?系統(tǒng)提供危重?fù)尵扔涗浀匿浫爰安樵児δ?3 護(hù)囑單 護(hù)囑時(shí)為幫助患者達(dá)到預(yù)期護(hù)理目標(biāo) 根據(jù)患者病情 護(hù)理需要而下達(dá)的護(hù)理措施 護(hù)囑是 促進(jìn) 維持和恢復(fù)患者身心健康所需要草去的護(hù)理行為 本系統(tǒng)提供開立護(hù)囑 記錄護(hù)囑執(zhí)行 打印護(hù)囑單等操作 4 重癥評分 系統(tǒng)提供 17 種重癥評分單 系統(tǒng)自動根據(jù)錄入的內(nèi)容對病人進(jìn)行重癥評分 包括 1 SOFA 評分 2 SSS 感染嚴(yán)重度評分 3 SS 感染評分 4 CSSS 完整膿毒性休克評分 5 Child pugh 肝臟疾病患者手術(shù)危險(xiǎn)性評 6 Goldman 心臟高危因素評分 7 Balthazar 胰腺病變 CT 嚴(yán)重性指數(shù) 8 Glasgow 昏迷分級記分法 9 Glasgow Pittsburgh 昏迷評分 10 Johns 嗜睡程度評分 APACHE 急性生理和慢性健康評分 11 MODS 多臟器功能障礙評分 12 MODS 多器官功能失常綜合征評分 19 13 ISS RTS TRISS 損傷嚴(yán)重 14 EuroSCORE 心臟疾病患者手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評估 15 24h ICU Trauma 創(chuàng)傷評分 16 SAPS 簡化急性生理評分 5 首次護(hù)理單 首次護(hù)理記錄單是責(zé)任護(hù)士對新入院患者進(jìn)行的首次全面評估和提出護(hù)理重點(diǎn)的護(hù)理記錄 通過評估找出患者存在或潛在的身心健康問題 提出護(hù)理重點(diǎn)內(nèi)容 為制定護(hù)理計(jì)劃和提出 具體護(hù)理措施提供事實(shí)依據(jù) 系統(tǒng)提供了多種的護(hù)理記錄單 1 婦科首次護(hù)理記錄單 2 神經(jīng)內(nèi)科首次護(hù)理記錄單 3 血液凈化首次護(hù)理記錄單 4 兒科首次護(hù)理記錄單 5 產(chǎn)科首次護(hù)理記錄單 6 五官科首次護(hù)理記錄單 7 急診首次護(hù)理記錄 8 新生兒科首次護(hù)理記錄單 9 首次護(hù)理記錄單 內(nèi)科 外科通用 6 護(hù)理記錄單 護(hù)理記錄單是護(hù)士在進(jìn)行醫(yī)療護(hù)理活動過程中對患者生命體征的反映 各項(xiàng)醫(yī)療措施落實(shí)情 況的具體體現(xiàn)及其結(jié)果的記錄 護(hù)理記錄 不僅能反應(yīng)醫(yī)院醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量 學(xué)術(shù)及管理水平 而且為醫(yī)療 教學(xué) 科研提供寶貴的基礎(chǔ)資料 在涉及醫(yī)療糾紛時(shí)也是重要的舉證資料 是 判定法律責(zé)任的重要依據(jù) 系統(tǒng)提供的護(hù)理記錄單類型有 1 護(hù)理記錄單 神經(jīng)內(nèi)科 2 護(hù)理記錄單 呼吸?？?3 護(hù)理記錄單 內(nèi)分泌?？?4 護(hù)理記錄單 感染科 5 護(hù)理記錄單 消化?？?6 護(hù)理記錄單 腎內(nèi)科 7 護(hù)理記錄單 產(chǎn)科?？?8 護(hù)理記錄單 兒科 20 9 護(hù)理記錄單 腫瘤?？?10 護(hù)理記錄單 眼科 11 護(hù)理記錄單 泌尿外科 12 護(hù)理記錄單 普外科 13 護(hù)理記錄單 骨科?？?14 護(hù)理記錄單 耳鼻咽喉 頭頸專科 15 護(hù)理記錄單 神經(jīng)外科 16 護(hù)理記錄單 心血管?？?17 護(hù)理記錄單 通用 7 ?？谱o(hù)理單 ?？谱o(hù)理單正確評估患者對周圍環(huán)境和自身狀態(tài)的認(rèn)知和覺察能力 及時(shí)發(fā)現(xiàn)意識障礙 為 治療和護(hù)理提供可靠地依據(jù) 系統(tǒng)提供的?？谱o(hù)理單類別有 1 意識護(hù)理單 2 輸血安全護(hù)理單 3 住院病人跌倒危險(xiǎn)評估及護(hù)理單 4 約束護(hù)理單 5 壓瘡情況報(bào)告單 6 吞咽進(jìn)食護(hù)理單 7 老年綜合征護(hù)理單 8 失禁 尿 護(hù)理單 9 血糖自我監(jiān)測護(hù)理單 10 產(chǎn)后乳房脹痛護(hù)理單 11 Waterlow 壓瘡風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理單 12 睡眠護(hù)理單 13 智能狀態(tài)護(hù)理單 14 疼痛護(hù)理單 15 危重病人轉(zhuǎn)運(yùn)護(hù)理單 16 血液凈化治療記錄單 17 住院患者跌倒風(fēng)險(xiǎn)評估護(hù)理單 8 護(hù)理會診單 21 系統(tǒng)提供會診護(hù)理單的查詢 增加功能 護(hù)士可填寫護(hù)理會診單并提交到會診專科 9 ICU 文書 系統(tǒng)提供相關(guān)的 ICU 文書查詢 錄入功能 包括 ICU 患者日志表 危重患者院內(nèi)轉(zhuǎn)區(qū) 送檢 查護(hù)理交接單 VAP 感染過程檢測表 留置導(dǎo)尿相關(guān)泌尿系統(tǒng)感染檢測表 中心靜脈感染過 程檢測表 危重醫(yī)學(xué)科護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)檢測 10 其他文書 提供其他文書的查詢 錄入功能 包括 PICCO 登記表 PICC 效果評估單 PICC 護(hù)理記錄單 吞咽困難評估 飲水測試表 吞咽困難聘雇 米糊測試表 臨床吞咽檢查表 2 8 統(tǒng)計(jì)分析 系統(tǒng)提供多種統(tǒng)計(jì)分析報(bào)表 并以餅形圖 柱狀圖等方式進(jìn)行顯示 2 8 1 工作量統(tǒng)計(jì) 系統(tǒng)根據(jù)醫(yī)護(hù)人員的排班信息和患者分診 就診信息 配合移動護(hù)理功能 自動對醫(yī)生 護(hù) 士的工作量進(jìn)行統(tǒng)計(jì) 2 8 2 區(qū)域日志統(tǒng)計(jì) 系統(tǒng)自動根據(jù)各區(qū)域的患者信息 自動生成對應(yīng)的日志表 月報(bào)表等 并提供打印 導(dǎo)出功 能 2 8 3 數(shù)據(jù)分析 系統(tǒng)按照區(qū)域 分別對院前 分診 搶救 就診等信息進(jìn)行統(tǒng)計(jì) 并生成統(tǒng)計(jì)報(bào)表 1 出車時(shí)間統(tǒng)計(jì) 2 120 急救數(shù)據(jù) 3 各科室等級人次統(tǒng)計(jì) 4 不同診斷人次統(tǒng)計(jì) 5 急救結(jié)果統(tǒng)計(jì) 6 各科室等級人次統(tǒng)計(jì) 7 分診變更因素統(tǒng)計(jì) 8 不同時(shí)間段人次統(tǒng)計(jì) 9 來院方式構(gòu)成比 10 性別構(gòu)成比 11 搶救登記表 12 搶救人次統(tǒng)計(jì) 22 13 就診人次對比 14 就診人次統(tǒng)計(jì) 15 各科室等級人次統(tǒng)計(jì) 16 平均等待時(shí)間 17 不同時(shí)間段就診人次統(tǒng)計(jì) 18 不同年齡段就診人數(shù)統(tǒng)計(jì) 19 處置轉(zhuǎn)歸及其構(gòu)成比 20 高危病人住院率 21 不同病種人次統(tǒng)計(jì) 外科 22 各科室會診人次統(tǒng)計(jì) 此外 根據(jù) 急診專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量控制指標(biāo) 2015 版 要求 自動生成對應(yīng)質(zhì)控報(bào)表 2 8 4 診療過程分析 系統(tǒng)自動生成患者的診療過程樹 并用圖示的方法標(biāo)識患者的所有診療過程信息 2 8 5 其他表單統(tǒng)計(jì) 可根據(jù)醫(yī)院要求 生成自定義的表單 2 9 急診六大病種管理急診六大病種管理 在醫(yī)院客觀條件允許情況下 系統(tǒng)須按步驟實(shí)現(xiàn)急診六大病種信息化管理 以規(guī)范醫(yī)院急診 六大病種管理 理順急診醫(yī)療活動過程 如醫(yī)院客觀條件不具備實(shí)現(xiàn)此功能 雙方應(yīng)對相關(guān) 情況進(jìn)行說明 并根據(jù)具體情況商定相關(guān)協(xié)議 急診六大病種信息化管理具體工作功能與要 求 2 9 1 六大病種管理 系統(tǒng)須按國家 省 市急診學(xué)科管理相關(guān)要求 結(jié)合醫(yī)院實(shí)際需求 實(shí)現(xiàn)急診六大病種 急 性心肌梗死 急性心力衰竭 急性腦卒中 急性呼吸衰竭 急性創(chuàng)傷 急性顱腦損傷 信息 化管理 2 9 2 六大病種數(shù)據(jù)分析 系統(tǒng)自動根據(jù)急診六大病種患者不同診療過程所產(chǎn)生的數(shù)據(jù)進(jìn)行數(shù)據(jù)分析 生成對應(yīng)的數(shù)據(jù) 分析報(bào)表 2 10 系統(tǒng)管理 2 10 1 權(quán)限管理 系統(tǒng)根據(jù)用戶使用層級 權(quán)限等要求設(shè)置不同種類的權(quán)限菜單 2 10 2 系統(tǒng)設(shè)置 23 對系統(tǒng)的基礎(chǔ)數(shù)據(jù) 運(yùn)行參數(shù) 接口配置進(jìn)行初始化設(shè)置 3 非功能性需求 要求防止各種非法的訪問 使用 修改 破壞或者泄密 要求系統(tǒng)提供多級安全手段如 利用可靠的密碼技術(shù) 掌握特定的記錄或歷史數(shù)據(jù)集 給不 同的模塊分配不同的功能 限定一個(gè)程序中某些區(qū)域的通信 計(jì)算臨界值的檢查和判斷等機(jī) 制 確保系統(tǒng)運(yùn)行穩(wěn)定可靠 3 1 操作系統(tǒng)安全 數(shù)據(jù)庫服務(wù)器和工作站設(shè)定管理員密碼 安裝相應(yīng)的防病毒軟件 3 2 數(shù)據(jù)安全 提供多級數(shù)據(jù)備份和恢復(fù)機(jī)制 可以使用操作系統(tǒng)提供機(jī)制進(jìn)行備份和恢復(fù) 可以使用數(shù)據(jù) 庫管理系統(tǒng)提供的冷備和熱備機(jī)制進(jìn)行備份和恢復(fù) 院前急救系統(tǒng)部分?jǐn)?shù)據(jù)傳輸采用加密算 法 保證數(shù)據(jù)安全性 3 3 用戶安全 每個(gè)操作人員都設(shè)有用戶名和口令 操作人員的權(quán)限被劃分為瀏覽 管理 示教申請等權(quán)限 用戶只能操作其享有的權(quán)限規(guī)定的操作 用戶管理可以和醫(yī)院信息系統(tǒng)無縫集成 由計(jì)算機(jī) 室或相關(guān)部門統(tǒng)一維護(hù) 4 驗(yàn)收及技術(shù)文件 4 1 驗(yàn)收 在軟件開發(fā)和安裝期間 用戶成立一個(gè)項(xiàng)目驗(yàn)收小組 結(jié)合具體實(shí)際情況對軟件 提出需求和修改意見 并在每期項(xiàng)目驗(yàn)收時(shí)和驗(yàn)收后進(jìn)行檢測和驗(yàn)收工作 中標(biāo)方應(yīng)積極配 合工作 4 2 技術(shù)文件 中標(biāo)方必須向用戶提供系統(tǒng)的安裝 運(yùn)行 使用 測試 診斷和維修技術(shù)文 件 包括 4 2 1 總體設(shè)計(jì)報(bào)告 4 2 2 需求分析說明書 A 概要設(shè)計(jì)說明書 B 詳細(xì)設(shè)計(jì)說明書 C 數(shù)據(jù)字典 D 數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)與流程 E 測試報(bào)告 F 操作使用說明書 G 系統(tǒng)維護(hù)手冊 24 三 商務(wù)要求 1 安裝調(diào)試 1 1 安裝地點(diǎn) 按采購人要求 1 2 安裝標(biāo)準(zhǔn) 符合我國國家有關(guān)技術(shù)規(guī)范要求和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn) 1 3 安裝過程中發(fā)生的費(fèi)用由中標(biāo)供應(yīng)商負(fù)責(zé) 1 4 提供產(chǎn)品的安裝 調(diào)試及相關(guān)實(shí)施服務(wù) 1 5 在產(chǎn)品的生命期內(nèi) 提供免費(fèi)電話技術(shù) 但因程序本身的問題 而導(dǎo)致功能與招標(biāo)文件 內(nèi)容不符 或程序運(yùn)行錯誤等 供應(yīng)商需提供免費(fèi)完善其功能或修正其錯誤的技術(shù)支持 2 付款條件 1 合同簽訂后一個(gè)月內(nèi)支付合同總金額的 30 作為定金 2 安裝完畢正常運(yùn)行三個(gè)月并驗(yàn)收合格后 除外急診六大病種信息化管理功能 一個(gè)月內(nèi) 支付至合同總價(jià) 80 3 實(shí)現(xiàn)急診六大病種信息化管理功能并驗(yàn)收合格后一個(gè)月內(nèi)支付至合同總價(jià) 95 4 質(zhì)保期滿后一個(gè)月內(nèi)支付合同總金額的 5 3 售后服務(wù) 3 1 所有設(shè)備均須由中標(biāo)人免費(fèi)送貨上門 安裝 3 2 免費(fèi)質(zhì)保期期限 結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況 擬定詳細(xì)的系統(tǒng)實(shí)施計(jì)劃 含客戶化修改 測 試 試運(yùn)行 培訓(xùn)及上線計(jì)劃 承諾保證在合同規(guī)定時(shí)間內(nèi)上線及上線系統(tǒng)的基本平穩(wěn) 3 2 1 軟件產(chǎn)品的技術(shù)支持服務(wù)保證期為終身 免費(fèi)維護(hù)維修服務(wù)保證期為 12 個(gè)月 免費(fèi)維 護(hù)期過后 簽訂技術(shù)售后服務(wù)合同 軟件售后服務(wù)費(fèi)用按照所簽訂售后服務(wù)合同收取 技術(shù) 保證期自甲 乙雙方代表在驗(yàn)收單上簽字之日起計(jì)算 3 2 2 應(yīng)提供系統(tǒng)擴(kuò)充 升級方面的技術(shù)支持服務(wù) 3 2 3 硬件產(chǎn)品的技術(shù)支持服務(wù)保證期為終身 免費(fèi)維護(hù)維修服務(wù)保證期為 24 個(gè)月 3 3 服務(wù)響應(yīng)時(shí)間 15 分鐘內(nèi)響應(yīng) 2 個(gè)小時(shí)內(nèi)到達(dá)現(xiàn)場 4 小時(shí)內(nèi)提供解決方案及相應(yīng) 的補(bǔ)救措施 24 個(gè)小時(shí)內(nèi)解除一般性故障 3 4 售后服務(wù)的形式 在合同簽訂后 中標(biāo)人需根據(jù)采購人具體問題提供以下幾種形式的技 術(shù)服務(wù) 1 免費(fèi)培養(yǎng)系統(tǒng)管理員 系統(tǒng)試運(yùn)行期間 中標(biāo)人負(fù)責(zé)為采購人培訓(xùn)系統(tǒng)維護(hù)人員 以能 達(dá)到相當(dāng)?shù)木S護(hù)水平 能解決 80 90 的故障 2 免費(fèi)培訓(xùn)工作站操作員 系統(tǒng)試運(yùn)行期間 中標(biāo)人負(fù)責(zé)為采購人培訓(xùn)工作站操作人員 3 現(xiàn)場支持 中標(biāo)人應(yīng)竭盡全力 將采購人列為 VIP 客戶 在工程實(shí)施及售后服務(wù)方面為 25 采購人使之無后顧之憂 4 電話咨詢 免費(fèi)提供每周 7 天 每天 24 小時(shí)不間斷的電話支持服務(wù) 解答采購人在系統(tǒng) 使用 維護(hù)過程中遇到的問題 及時(shí)提出解決問題的建議和操作方法 所有的服務(wù)請求在服 務(wù)時(shí)間內(nèi)都給予接受 并從接到服務(wù)請求開始計(jì)算響應(yīng)時(shí)間 5 遠(yuǎn)程在線診斷和故障排除 對于電話咨詢無法解決的問題 中標(biāo)人工程師經(jīng)采購人授權(quán) 遠(yuǎn)程登錄到系統(tǒng)進(jìn)行免費(fèi)的故障診斷和故障排除 6 重大技術(shù)問題處理 對重大的技術(shù)問題 中標(biāo)人技術(shù)支持部門應(yīng)協(xié)調(diào)組織技術(shù)專家小組 進(jìn)行會診 以確保系統(tǒng)的正常運(yùn)行 系統(tǒng)重大錯誤 響應(yīng)時(shí)間為半小時(shí) 2 小時(shí)到現(xiàn)場 4 小時(shí)內(nèi)提供解決方案及相應(yīng)的補(bǔ)救措施 系統(tǒng)非重大錯誤 響應(yīng)時(shí)間為半小時(shí) 8 小時(shí)內(nèi)提 供解決方案并進(jìn)行錯誤的修改 不影響主要業(yè)務(wù)運(yùn)行的雙方可協(xié)商解決問題的時(shí)間 7 提供專業(yè)的維護(hù)服務(wù) 選派具有二年以上相關(guān)開發(fā)經(jīng)驗(yàn)的技術(shù)人員負(fù)責(zé)維護(hù)工作 在維 護(hù)期間 將為采購人設(shè)立技術(shù)檔案 用于記錄系統(tǒng)維護(hù) 升級 應(yīng)用等狀況 8 預(yù)防性維護(hù)服務(wù) 在不影響采購人工作情況下 提供一年至少四次的預(yù)防性維護(hù) 即每 季度對系統(tǒng)進(jìn)行至少一次現(xiàn)場維護(hù) 維護(hù)時(shí)間不少于 8 小時(shí) 預(yù)防性維護(hù)服務(wù)含系統(tǒng)運(yùn)行的 測試 優(yōu)化和與系統(tǒng)管理技術(shù)交流等 并提供 季