廖丹梅—科學(xué)產(chǎn)后康復(fù).ppt

科學(xué)產(chǎn)后康復(fù)健康美麗同行 廖丹梅南寧市婦幼保健院婦產(chǎn)科主任醫(yī)師婦女保健科主任南寧市盆底診治中心主任 Page 2 產(chǎn)后康復(fù)的概念產(chǎn)后康復(fù)的必要性一 妊娠期婦女身體的變化二 產(chǎn)褥期婦女身體的變化科學(xué)健康的產(chǎn)后康復(fù)一 傳統(tǒng)的 坐月子 二 科學(xué)產(chǎn)后康復(fù)新技術(shù)三 phenixusb神經(jīng)肌肉治療儀在產(chǎn)后康復(fù)中的運(yùn)用工作開展 Page 3 什么是產(chǎn)后康復(fù) Page 4 產(chǎn)后康復(fù)的概念 產(chǎn)褥期 俗稱 坐月子 指從胎盤娩出至產(chǎn)婦全身各器官除乳房外恢復(fù)或接近正常未孕狀態(tài)所需的一段時(shí)期 一般定為6周 產(chǎn)后康復(fù) 是產(chǎn)褥期保健項(xiàng)目的延續(xù)和拓展 無嚴(yán)格的時(shí)段限制 一般在產(chǎn)后一年內(nèi) Page 5 為什么要做產(chǎn)后康復(fù) Page 6 一 妊娠期女性身體變化 Page 7 妊娠期女性身體變化 從某一天開始 你的身體不再只屬于你一個(gè)人 因?yàn)閷殞毜牡絹?你身體的每一個(gè)部位都在悄悄發(fā)生著變化 Page 8 妊娠期女性身體變化 乳房 受孕激素影響 乳房在懷孕4 6周后開始增大并變得更加敏感 其總重量大約能增加到800克 重量的增加和孕激素的雙重作用 拉長(zhǎng)乳房的韌帶和纖維組織 因此乳房有下垂趨勢(shì) 隨著血量的增加 有些孕婦乳房上還可能出現(xiàn)藍(lán)色血脈網(wǎng)紋 乳房 受孕激素影響 乳房在懷孕 4 6 周后開始增大并變得更加敏感 其總重量大約能增加 到 800 克 重量的增加和孕激素的雙重作用 拉長(zhǎng)乳房的韌帶和纖維組織 因此乳房有下垂 趨勢(shì) 要選擇重慶生殖整形醫(yī)院專用胸衣加以保護(hù) 隨著血量的增加 有些孕婦乳房上還可 能出現(xiàn)藍(lán)色血脈網(wǎng)紋 多在分娩后自然消失 Page 9 妊娠期女性身體變化 脊柱 懷孕后過度拉伸的腹肌失去對(duì)腰椎的支持作用 子宮重量的增加也給腰椎施加更多壓力 再加上脊椎間的韌帶在孕激素作用下變松弛 脊椎穩(wěn)定性變差 因此腰椎彎曲變大 孕婦常感腰背疼痛 同樣道理 乳房重量的增加也給頸椎施加更多壓力 頸椎彎曲也變大 孕婦也經(jīng)常感到頸部疼痛 Page 10 妊娠期女性身體變化 腹部 懷孕后 腹部原本平行連接的左右兩束腹直肌逐漸分離 分別向身體兩側(cè)伸長(zhǎng) 以容納不斷增大的子宮 妊娠3個(gè)月時(shí) 66 的孕婦身上都出現(xiàn)這種腹直肌分離現(xiàn)象 同時(shí)容易便秘 痔瘡 Page 11 妊娠期女性身體變化 臀部 臀部變寬變厚 主要是受孕激素影響 一方面脂肪容易堆積 另一方面骨盆上的骶髂關(guān)節(jié)和恥骨聯(lián)合的穩(wěn)定性都變差 再加上胎兒的壓力 恥骨聯(lián)合間隙變寬 孕婦感到腹股溝附近疼痛或骨盆疼痛 Page 12 妊娠期女性身體變化 盆底 當(dāng)女人為人妻又為人母時(shí) 懷孕使女性的盆腹動(dòng)力學(xué)發(fā)生一系列的變化 盆腹合力指向會(huì)陰部 所以女性懷孕后骨盆支持組織受到長(zhǎng)時(shí)間的壓迫 拉伸等損傷 Page 13 四肢 受孕激素影響 細(xì)胞間積水增加 容易導(dǎo)致上肢 尤其是手部水腫 子宮壓迫主靜脈 多余液體的排放受阻 也導(dǎo)致全身水腫 并在腿部形成難看的靜脈曲張 妊娠期女性身體變化 Page 14 妊娠期女性身體變化 皮膚 有30 的孕婦臉上或脖子可能出現(xiàn)棕色孕斑 另外 皮膚被過度拉伸還容易留下妊娠紋 腹部出現(xiàn)深色腹中線 Page 15 二 產(chǎn)后女性身體變化和常見問題 Page 16 盆底的變化盆底肌肉彈性和力量明顯減退 盆底肌肉松弛 部分女性出現(xiàn)尿失禁 盆腔臟器脫垂 性功能障礙等盆底功能障礙性疾病 產(chǎn)褥期女性身體變化和常見問題 Page 17 懷孕 分娩時(shí)的盆底肌肉 壓迫盆底肌肉 撕裂盆底肌肉 Page 18 子宮的變化懷孕后期約重1000g產(chǎn)后在六周內(nèi)急劇恢復(fù)成50g子宮復(fù)舊不良產(chǎn)后惡露時(shí)間長(zhǎng) 產(chǎn)褥期女性身體變化和常見問題 Page 19 陰道的變化產(chǎn)后陰道腔擴(kuò)大 陰道壁松弛 陰道口閉合不全 會(huì)陰切口疼痛 反復(fù)炎癥 產(chǎn)褥期女性身體變化和常見問題 Page 20 腹部的變化妊娠紋 腹直肌分離 腹壁松弛 緊張度下降 脂肪堆積 剖宮產(chǎn)疤痕硬結(jié)疼痛 產(chǎn)褥期女性身體變化和常見問題 Page 21 乳房的變化乳房變形 乳腺管不通 乳房脹痛 乳汁少或乳汁淤積 后期則乳房松弛 產(chǎn)褥期女性身體變化和常見問題 Page 22 大小便的變化產(chǎn)后尿潴留 順產(chǎn)分娩6 8小時(shí)后甚至在月子中 仍然不能正常地將尿液排出產(chǎn)后便秘 產(chǎn)婦產(chǎn)后飲食如常 但大便數(shù)日不行或排便時(shí)干燥疼痛 難以解出 產(chǎn)褥期女性身體變化和常見問題 Page 23 產(chǎn)后不適如何解決 Page 24 科學(xué)健康的產(chǎn)后康復(fù) Page 25 一 傳統(tǒng) 坐月子 Page 26 傳統(tǒng) 坐月子 從孕育新生命到成為自豪的母親 生命的延續(xù)為絕大多數(shù)育齡女性帶來了人生最美妙的驚喜 作為整個(gè)孕產(chǎn)期的 收官 階段 產(chǎn)褥期可謂 多事之秋 這是從分娩結(jié)束直至身體恢復(fù)到孕前狀態(tài)的6 8周 民間俗稱 坐月子 追溯感染 乳腺炎 子宮脫垂 附件炎等多種嚴(yán)重威脅女性健康的病癥 往往可以在產(chǎn)褥期搜尋到病根 與 坐月子 相關(guān)的 清規(guī)戒律 層出不窮息息相關(guān) Page 27 傳統(tǒng) 坐月子 傳統(tǒng)坐月子 習(xí)俗一 月子里不能洗頭 洗澡 因?yàn)闀?huì)受風(fēng)寒侵襲 將來頭痛 身體痛 習(xí)俗二 月子里不能刷牙 梳頭發(fā) 這樣做將來牙齒會(huì)過早松動(dòng)及頭皮疼痛 習(xí)俗三 不能吃蔬菜 水果及生冷食物 會(huì)傷脾胃和牙齒 習(xí)俗四 不能下床活動(dòng) 要躺在床上 多躺多睡 這樣身體才恢復(fù)得快而好 習(xí)俗五 不能出門 不可對(duì)著風(fēng)吹 且門窗緊閉 Page 28 二 科學(xué)產(chǎn)后康復(fù)新技術(shù) Page 29 傳統(tǒng)產(chǎn)后康復(fù)自然恢復(fù)被動(dòng) 科學(xué)產(chǎn)后康復(fù)科學(xué)康復(fù)主動(dòng) 科學(xué)產(chǎn)后康復(fù)新技術(shù) Page 30 在歐美的發(fā)達(dá)國(guó)家婦女在產(chǎn)后并不像中國(guó)婦女大吃靜養(yǎng)坐月子 而是用二到三周的時(shí)間通過先進(jìn)的產(chǎn)后恢復(fù)設(shè)備進(jìn)行恢復(fù) 其中包括儀器恢復(fù) 有氧運(yùn)動(dòng)恢復(fù) 游泳 健身操等 飲食調(diào)節(jié) 通過一系列主動(dòng)的產(chǎn)后恢復(fù) 西方發(fā)達(dá)國(guó)家的婦女們通常都在產(chǎn)后一個(gè)月就恢復(fù)了工作 而且產(chǎn)后婦科病的發(fā)生率也大大下降 并且大多能保持較好的身材 科學(xué)產(chǎn)后康復(fù)新技術(shù) Page 31 Page 32 科學(xué)產(chǎn)后康復(fù)新技術(shù) 南寧市盆底診治中心南寧市婦幼保健院盆底診治中心是廣西首家中西結(jié)合特色的產(chǎn)后康復(fù)?？?對(duì)婦女產(chǎn)后身體主要器官子宮 卵巢 陰道 盆底 乳房 形體等進(jìn)行全面恢復(fù) 引進(jìn)國(guó)際先進(jìn)的PHENIX神經(jīng)肌肉治療儀 結(jié)合中醫(yī)經(jīng)絡(luò)養(yǎng)生保健 以高品質(zhì)的服務(wù)和便捷的流程 為產(chǎn)后女性打造科學(xué) 專業(yè)的產(chǎn)后康復(fù) Page 33 科學(xué)產(chǎn)后康復(fù)新技術(shù) 具備國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)的康復(fù)設(shè)備和技術(shù)完整的培訓(xùn)系統(tǒng)專業(yè)的恢復(fù)手法嚴(yán)謹(jǐn)有效的治療系統(tǒng)客觀完善的評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格認(rèn)真的管理系統(tǒng)熱情細(xì)致的人性化服務(wù)規(guī)范的室內(nèi)裝修及配套設(shè)備 Page 34 三 phenixusb神經(jīng)肌肉治療儀在產(chǎn)后康復(fù)中的運(yùn)用 Page 35 Page 36 一 盆底康復(fù) Page 37 盆底功能康復(fù)技術(shù) PHENIXUSB Page 38 PHENIXUSB神經(jīng)肌肉治療儀 盆底肌肉治療頭電極片潤(rùn)滑導(dǎo)電膏康復(fù)器女士護(hù)墊 Page 39 盆底康復(fù)技術(shù) 利用生物工程技術(shù)生物信息原理憑借高科技的治療儀 制定個(gè)性化治療方案 U4 U8 針對(duì)不同病人采用不同頻率 不同脈寬 不同強(qiáng)度的電刺激不同效果的生物反饋模式結(jié)合獨(dú)有的A3反射 場(chǎng)景反射的訓(xùn)練 喚醒被損傷的盆底肌肉增加盆底肌肉脂肪和彈性使盆底功能恢復(fù)正常并增加陰道緊縮度提高性生活質(zhì)量有利于預(yù)防 治療尿失禁 子宮脫垂等盆底功能障礙性疾病 PHENIXUSB治療原理 Page 40 PHENIXUSB功能 Page 41 盆底肌肉可以通過鍛煉強(qiáng)壯起來 Page 42 盆底功能康復(fù)技術(shù) 電刺激生物反饋輔助的盆底肌肉訓(xùn)練盆底肌肉訓(xùn)練 kegel訓(xùn)練 家庭功能康復(fù)器膀胱訓(xùn)練 行為治療 Page 43 盆底康復(fù)治療步驟 第1 2次 解剖學(xué)圖解 向病人解釋治療過程注重行為康復(fù)宣教手工康復(fù)電刺激 改善盆底組織內(nèi)環(huán)境 Page 44 盆底康復(fù)治療步驟 第3 8次 學(xué)會(huì)會(huì)陰收縮鍛煉 類肌纖維肌力 電刺激 生物反饋 達(dá)到4級(jí)或以上鍛煉 類肌纖維肌力 電刺激 生物反饋 達(dá)到4級(jí)或以上盆底部肌肉整體增強(qiáng) Page 45 盆底康復(fù)治療步驟 第9 10次 生物反饋陰道啞鈴建立場(chǎng)景反射 Page 46 盆腹減壓操 Page 47 安全性 無創(chuàng)無痛無需服用藥物科學(xué)性 針對(duì)PDF發(fā)病原因制定個(gè)體化治療方案趣味性 治療過程猶如做游戲一般輕松愉快非依賴性 去除病因后 經(jīng)過一個(gè)療程治療 結(jié)合家庭康復(fù)訓(xùn)練可保持長(zhǎng)期療效 盆底康復(fù)治療的優(yōu)點(diǎn) Page 48 二 產(chǎn)后子宮復(fù)舊 Page 49 產(chǎn)后子宮復(fù)舊 應(yīng)用低頻脈沖電刺激作用于子宮 類似產(chǎn)后按摩 放松因收縮而導(dǎo)致產(chǎn)婦疼痛的子宮 可改善局部血液流速 促進(jìn)新陳代謝 同時(shí)可以讓產(chǎn)婦在子宮收縮時(shí)不痛的情況下 加速惡露的排出 Page 50 剖腹產(chǎn)后止痛及子宮復(fù)舊 Page 51 三 產(chǎn)后腹直肌分離 Page 52 產(chǎn)后腹直肌分離 當(dāng)腹直肌分離大于2cm 腹直肌喪失最大收縮力量而使腹部肌肉拉長(zhǎng) 導(dǎo)致軀干的屈肌收縮明顯減弱 屈肌和伸肌比率下降到0 5 正常值為0 7 Page 53 產(chǎn)后腹直肌分離 先做盆底康復(fù)再做腹直肌治療 由治療師結(jié)合每個(gè)患者情況設(shè)計(jì)專用治療程序 針對(duì)腹直肌 腹橫肌 腹斜肌的生物電參數(shù) 采用不同頻率 不同脈寬的仿生物電 對(duì)腹直肌 腹橫肌 腹斜肌進(jìn)行刺激 使腹部主要肌群進(jìn)行強(qiáng)化性治療 從而使分離的肌群恢復(fù)正常 Page 54 產(chǎn)后腹直肌分離 1 第一階段刺激參數(shù) 頻率 30赫茲 脈寬 200微秒2 第二階段刺激參數(shù) 頻率 75赫茲 脈寬 400微秒3 第三階段刺激參數(shù) 頻率 4赫茲 脈寬 300微秒4 第四階段刺激參數(shù) 頻率 3赫茲 脈寬 150微秒隔天一次 共10次 Page 55 四 產(chǎn)后乳腺治療 缺乳 乳脹 Page 56 乳房脹痛疏通 止痛 缺乳 止痛電流 血管平滑肌刺激血液循環(huán)乳腺管刺激排乳 Page 57 產(chǎn)后乳脹 缺乳治療 用低頻脈沖電刺激作用于雙乳 類似嬰兒吸吮乳頭比嬰兒吸吮力高5 10倍 可改善局部血液流速 促進(jìn)新陳代謝有利乳腺導(dǎo)管的通暢 促進(jìn)乳汁分泌 同時(shí)可增加乳房皮膚的抵抗力和韌性 加速有害病理產(chǎn)物的消除 減輕組織纖維間的水腫 減輕乳塊淤積 乳房脹痛 預(yù)防乳腺炎的發(fā)生 Page 58 治療療程 6次為一療程 每天一次治療時(shí)間 儀器20分鐘 催乳手法20分鐘PHENIXUSB儀器治療 催乳1方案 第1 3 5次使用方案 催乳2方案 第2 4 6次使用方案 產(chǎn)后缺乳治療方案 Page 59 氣血虧虛 肝氣郁滯 缺乳 1 脾胃不佳 生化不足 氣血虛弱2 產(chǎn)時(shí)失血過多 氣血耗乏均導(dǎo)致乳房失去營(yíng)養(yǎng) 生乳少 產(chǎn)后心緒不好 情志不調(diào) 致肝失條達(dá) 疏泄無能 乳脈氣機(jī)阻滯 乳汁運(yùn)行部暢而乳少 結(jié)合中醫(yī)治療 產(chǎn)后缺乳 Page 60 氣血虧虛型治法 益氣補(bǔ)血 佐以通乳 以手太陽小腸經(jīng) 足陽明胃經(jīng)為主 處方 少澤足三里膻中乳根脾腧隨證配穴失血過多者 加心腧 膈腧便溏者 加中脘 天樞心悸氣短者 加氣海 內(nèi)關(guān) 結(jié)合中醫(yī)治療 產(chǎn)后缺乳 Page 61 肝氣郁滯治法疏肝解郁 佐以通乳 以手太陽小腸經(jīng) 足厥陰肝經(jīng)穴為主 處方少澤內(nèi)關(guān)太沖膻中乳根隨證配穴胸脅脹滿者 加期門納呆食少者 加中脘 足三里身熱者 加曲池 結(jié)合中醫(yī)治療 產(chǎn)后缺乳 Page 62 治療療程 6次為一療程 每天一次治療時(shí)間 儀器20分鐘 乳脹手法30分鐘PHENIXUSB治療 乳脹1方案 第1 3 5次使用方案 乳脹3方案 第2 4 6次使用方案 產(chǎn)后乳脹治療方案 Page 63 中西結(jié)合產(chǎn)后乳腺疏通 按摩精油 中藥敷貼 Page 64 中西結(jié)合產(chǎn)后乳腺疏通 專業(yè)個(gè)性化經(jīng)絡(luò)疏通手法 Page 65 PHENIX4 進(jìn)行穴位刺激配合手法及艾灸 西方的儀器加入中國(guó)式的用法 可進(jìn)一步提高療效 催乳或乳脹治療方案 中西結(jié)合產(chǎn)后乳腺疏通 Page 66 五 產(chǎn)后尿潴留 Page 67 產(chǎn)后尿潴留 運(yùn)用低 中頻秒沖 使膀胱壁肌肉節(jié)律性運(yùn)動(dòng) 消除膀胱三角區(qū)水腫 防止尿潴留 增加膀胱逼尿肌收縮力 緩解尿道括約肌痙攣 使排尿通暢 減輕會(huì)陰部疼痛 使排尿疼痛緩解 Page 68 產(chǎn)后尿儲(chǔ)留 Page 69 六 產(chǎn)后便秘 Page 70 產(chǎn)后便秘 2 4 3 1 Page 71 七 恥骨聯(lián)合分離 Page 72 恥骨聯(lián)合分離 1通過A1 A2通道低頻率的電刺激 引起的肌肉顫動(dòng) 使恥骨聯(lián)合周圍肌肉張力松弛并降低受刺激肌肉的基礎(chǔ)緊張性2通過B1通道頻率較低的電刺激 使內(nèi)源性嗎啡物質(zhì) 腦啡肽 內(nèi)啡肽 增多 從而起到鎮(zhèn)痛作用 Page 73 恥骨聯(lián)合分離治療電極片位置 Page 74 八 產(chǎn)后肥胖 Page 75 杉山醫(yī)療 衛(wèi)生部盆底功能障礙防治項(xiàng)目戰(zhàn)略合作伙伴 循環(huán)代謝不良下肢水腫疏通排毒脂肪代謝異常引起脂肪過度堆積 肥胖治療 食源型水腫型纖維型 產(chǎn)后肥胖 Page 76 九 產(chǎn)后身痛 Page 77 產(chǎn)后疼痛治療 鎮(zhèn)痛 1 Tens50 280Hz 100usint mini 最小電流 2 刺激內(nèi)啡肽分泌 1 10Hz 200 s15 20min 電流達(dá)到最大 不要病人感到疼痛 3 痙攣可配合放松治療1 2Hz 300 400us 10 15min局部使用電極片或陰道探頭止痛 Page 78 疼痛治療電極片 腰背部疼痛 電極片置于脊柱兩側(cè)腹痛 陰道探頭及腹部電極片頭痛 電極片置于疼痛部位疤痕疼痛 兩對(duì)電極片交叉跨越疤痕風(fēng)濕疼痛 電極片置于關(guān)節(jié)兩側(cè) Page 79 腰背部疼痛治療 Page 80 產(chǎn)后關(guān)節(jié)疼痛治療 Page 81 十 陰道口閉合不全 Page 82 陰道口閉合不全 Page 83 工作的開展 Page 84 品牌科室 作為重點(diǎn)學(xué)科建設(shè) Page 85 項(xiàng)目 觀念 學(xué)習(xí) Page 86 南寧市盆底診治中心 現(xiàn)盆底診治中心面積600平米建立盆底?？崎T診3個(gè)建立完善了盆底疾病咨詢檢查室 診斷室場(chǎng)景訓(xùn)練室 康復(fù)治療室 宣傳候診室 VIP室擁有PHENIXU2神經(jīng)肌肉刺激治療儀1臺(tái)PHENIXU4神經(jīng)肌肉刺激治療儀8臺(tái)PHENIXU8神經(jīng)肌肉刺激治療儀1臺(tái) 同時(shí)配備尿流率檢測(cè)儀1臺(tái)和陰道張力計(jì) 盆底功能室有體重計(jì) 電子秤 電腦工作站等 尿動(dòng)力檢測(cè)儀1臺(tái) Page 87 配備專業(yè)人員 打造核心團(tuán)隊(duì) 促進(jìn)業(yè)務(wù)發(fā)展 從事盆底康復(fù)項(xiàng)目醫(yī)務(wù)人員有22人其中高級(jí)職稱醫(yī)生6人中級(jí)職稱醫(yī)生5人初級(jí)職稱醫(yī)生5人康復(fù)師6人中心全體同志士氣高昂 齊心協(xié)力 共謀業(yè)務(wù)發(fā)展 Page 88 整潔的盆底功能檢查室 PHENIXU21臺(tái) Page 89 溫馨如家的盆底功能治療室 PHENIXU4神經(jīng)肌肉刺激治療儀7臺(tái) Page 90 功能齊全的診斷室 PHENIXU8神經(jīng)肌肉刺激治療儀 Page 91 柔美的產(chǎn)后康復(fù)室 科學(xué)坐月子產(chǎn)后康復(fù)還您健康美麗 Page 92 至尊享受的VIP室 Page 93 至尊享受的VIP室 Page 94 溫馨優(yōu)雅的候診環(huán)境 Page 95 溫馨優(yōu)雅的候診環(huán)境 Page 96 溫馨優(yōu)雅的候診環(huán)境 Page 97 Page 98 如家般溫暖的盆底中心 Page 99 Page 100 Page 101 領(lǐng)導(dǎo)重視 衛(wèi)生廳甘霖副廳長(zhǎng)和陳荔麗處長(zhǎng)親臨我院指導(dǎo)盆底診治中心工作 Page 102 領(lǐng)導(dǎo)重視 陳荔麗處長(zhǎng)多次帶隊(duì)專家指導(dǎo)參觀 Page 103 治療病種多樣化 切入點(diǎn) Page 104 抓住機(jī)遇更新觀念解放思想 Page 105 建立多學(xué)科聯(lián)合新模式 Page 106 加強(qiáng)科室間的協(xié)調(diào)配合 促進(jìn)盆底篩查和治療工作的進(jìn)一步開展 婦科 產(chǎn)科 生殖醫(yī)學(xué)科 婦保門診各相關(guān)科室共同配合 加強(qiáng)宣傳 對(duì)適合對(duì)象給予宣傳 引導(dǎo)和建議其接受篩查和治療 Page 107 不斷拓展新業(yè)務(wù) 多學(xué)科 多項(xiàng)目 開展了盆底肌肉松弛 尿失禁 輕 中度盆腔臟器脫垂 慢性盆腔疼痛 性功能障礙 子宮切除術(shù)后 腹直肌分離 瘢痕軟化 催產(chǎn) 營(yíng)養(yǎng)卵巢和子宮內(nèi)膜 便秘等二十余項(xiàng)治療 產(chǎn)科 男性科 婦科 生殖醫(yī)學(xué)科 Page 108 指導(dǎo)基層建立網(wǎng)絡(luò) 建立以市婦幼保健院婦女盆底功能障礙診治中心為龍頭的三級(jí)防治網(wǎng)絡(luò) 目前 全市已經(jīng)建立1個(gè)婦女盆底功能障礙診治中心 5個(gè)項(xiàng)目防治中心 2個(gè)項(xiàng)目篩查中心 為我市婦女提供盆底功能障礙篩查 診斷和治療康復(fù)服務(wù) Page 109 指導(dǎo)基層建立網(wǎng)絡(luò)建立完善的轉(zhuǎn)診制度 轉(zhuǎn)診指征 重度脫垂 尿失禁治療效果不佳不明原因下腹疼痛盆腔手術(shù)后出現(xiàn)的盆底功能障礙需進(jìn)一步診斷再行治療者 Page 110 指導(dǎo)基層建立網(wǎng)絡(luò) 負(fù)責(zé)分管項(xiàng)目防治中心 篩查中心的質(zhì)量控制和技術(shù)指導(dǎo) Page 111 強(qiáng)化人員培訓(xùn)和規(guī)范業(yè)務(wù)工作 為了更好的掌握女性盆底康復(fù)技術(shù) 從事盆底康復(fù)項(xiàng)目的醫(yī)務(wù)人員每人均經(jīng)過衛(wèi)生部中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)的培訓(xùn)并取得國(guó)家一級(jí)證書其中7人取得歐洲一級(jí)證書2人獲得北京大學(xué)人民醫(yī)院盆底證書 Page 112 強(qiáng)化人員培訓(xùn)和規(guī)范業(yè)務(wù)工作 多次派工作人員進(jìn)行強(qiáng)化培訓(xùn)和師資培訓(xùn)學(xué)習(xí) 主要骨干都經(jīng)過4 5次不同層次 不同深度的培訓(xùn)學(xué)習(xí) 使之掌握更豐富的診斷 治療技巧 Page 113 科內(nèi)培訓(xùn) Page 114 跨科培訓(xùn) 邀請(qǐng)B超主任講解盆底功能障礙性疾病的B超診斷 Page 115 疑難病例討論 疑難病例及時(shí)討論 Page 116 法國(guó) 比利時(shí)盆底專家參觀指導(dǎo) Page 117 法國(guó) 比利時(shí)盆底專家親臨指導(dǎo) 手把手教學(xué) Page 118 多次邀請(qǐng)盆底專家親臨解決疑難問題 Page 119 強(qiáng)化人員培訓(xùn)和規(guī)范業(yè)務(wù)工作 2012年6月 我院請(qǐng)上海復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院 上海紅房子?jì)D產(chǎn)科醫(yī)院堯良清教授到我院進(jìn)行盆底功能障礙性疾病診治的專題講座 Page 120 之后 我院派出2名工作人員到上海紅房子?jì)D產(chǎn)科醫(yī)院醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)壓力性尿失禁 盆底重建術(shù)等疾病的手術(shù)治療 Page 121 參加北京大學(xué)人民醫(yī)院女性盆底疾病診療中心盆底手拉手學(xué)習(xí)班 2012年10月參加第四期北京大學(xué)人民醫(yī)院女性盆底疾病診療中心盆底手拉手學(xué)習(xí)班 對(duì)于廣西首批學(xué)員 考試合格 頒發(fā)證書 Page 122 強(qiáng)化人員培訓(xùn)和規(guī)范業(yè)務(wù)工作 制定了規(guī)范的盆底病歷 即將作為全廣西的病歷范本制定完整及實(shí)用的進(jìn)修人員培訓(xùn)課程及培訓(xùn)材料 以上病歷及培訓(xùn)材料均通過盆底專家審核 并獲盆底專家好評(píng) 把本盆底中心打造為全國(guó)示范中心 Page 123 強(qiáng)化人員培訓(xùn)和規(guī)范業(yè)務(wù)工作 康復(fù)技術(shù)不斷提高 Page 124 制作宣傳板報(bào) 在醫(yī)院大門 候診區(qū)擺放 婦?？崎T診進(jìn)行面對(duì)面宣教 對(duì)進(jìn)行健康體檢的婦女進(jìn)行盆底功能障礙性疾病排查 對(duì)有盆底功能障礙者逐個(gè)給予宣教 多種形式的盆底康復(fù)知識(shí)的健康教育 Page 125 多種形式的盆底康復(fù)知識(shí)的健康教育 通過孕婦學(xué)校上課 每周對(duì)孕婦進(jìn)行一次盆底功能障礙性疾病知識(shí)宣講 共40期 共有2970多人次參加聽課 Page 126 多種形式的盆底康復(fù)知識(shí)的健康教育 制作女性盆底功能障礙防治項(xiàng)目的折頁 發(fā)放宣傳資料20000份 進(jìn)行盆底疾病宣教近25000人次 Page 127 多種形式的盆底康復(fù)知識(shí)的健康教育 給機(jī)關(guān)女干部 單位職工社區(qū)婦女進(jìn)行婦女保健知識(shí)大型講座十六期 Page 128 多種形式的盆底康復(fù)知識(shí)的健康教育 廣西區(qū)內(nèi)市 縣級(jí)婦幼保健院 人民醫(yī)院職工盆底知識(shí)講座 項(xiàng)目開展的推廣經(jīng)驗(yàn)介紹講座12期 Page 129 多種形式的盆底康復(fù)知識(shí)的健康教育 當(dāng)代生活報(bào) 采訪盆底中心廖丹梅主任醫(yī)師 對(duì)于盆底功能障礙性疾病進(jìn)行連續(xù)報(bào)道 Page 130 多種形式的盆底康復(fù)知識(shí)的健康教育 產(chǎn)后42天門診的婦保門診醫(yī)生也常規(guī)介紹盆底功能篩查 治療的必要性和發(fā)放宣傳資料 多媒體宣教形式 PPT 脫垂動(dòng)畫版 Page 131 積極開展對(duì)外交流學(xué)習(xí)和培訓(xùn)工作推動(dòng)盆底項(xiàng)目廣泛開展 共接待全國(guó)及全廣西衛(wèi)生機(jī)構(gòu) 衛(wèi)生部 衛(wèi)生廳 衛(wèi)生局 兄弟單位等 52批 278人次對(duì)口交流學(xué)習(xí) Page 132 接收全國(guó)各地進(jìn)修人員 接收73批不同醫(yī)院 共166人的進(jìn)修學(xué)習(xí)廣西全區(qū)各地婦保院及人民醫(yī)院南寧市多家二 三甲醫(yī)院最遠(yuǎn) 山東臨沂人民醫(yī)院 Page 133 交流學(xué)習(xí)和培訓(xùn) 完善的盆底培訓(xùn)教程