HIV健康指導(dǎo)

,無(wú)法接受,恐 懼,患病第一反應(yīng),患病第一反應(yīng),你知道什么是艾滋病嗎？,？,？,艾滋病定義,艾滋病（AIDS）醫(yī)學(xué)全名為“獲得性免疫缺陷綜合癥”，它是由艾滋病病毒(HIV,人類免疫缺陷病毒)感染引起的傳染病。艾滋病病毒侵入人體后，破壞人體免疫功能。,艾滋病病毒,艾滋病病毒對(duì)人體的攻擊,你了解艾滋病的傳播途徑嗎？,？,？,性接觸傳播：通過(guò)性交方式在男性之間、男女之間傳播血液傳播：共用注射器吸毒、輸入或注射被污染的血液或血液制品母嬰傳播：1/3感染了艾滋病病毒的婦女會(huì)通過(guò)妊娠、分娩和哺乳把病毒傳染給嬰兒,艾滋病的三種傳播途徑,性傳播,母嬰傳播,血液傳播,以下接觸不會(huì)傳染,不 傳 染,你知道艾滋病都有哪些癥狀嗎？,艾滋病對(duì)人體各系統(tǒng)的攻擊,艾滋病患者臨床表現(xiàn)照片,口腔真菌感染,馬爾尼菲青霉菌感染,艾滋病患者臨床表現(xiàn)照片,淋巴瘤,淋巴結(jié)核,帶狀皰疹,艾滋病患者臨床表現(xiàn)照片,腦弓形體病,弓形蟲(chóng)視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜炎,艾滋病患者臨床表現(xiàn)照片,肌肉條蟲(chóng),食道霉菌,我目前身體好好的，沒(méi)有任何癥狀是不是我就不需要抗病毒治療呢？,艾滋病臨床分期,急性感染期無(wú)癥狀感染期艾滋病期,急性期,感染HIV后6天6周，出現(xiàn)上感樣及單核細(xì)胞增多癥樣表現(xiàn)感染后24周，逐漸出現(xiàn)HIV抗體，期間為“窗口期”隨后血漿病毒載量明顯下降，CD4+細(xì)胞數(shù)量回升（但仍低于感染前水平），而后呈進(jìn)行性減少癥狀的出現(xiàn)、持續(xù)時(shí)間以及病毒載量與預(yù)后相關(guān)平均持續(xù)22天，可自行消退,無(wú)癥狀感染期,多無(wú)任何癥狀和體征血漿病毒載量穩(wěn)定在較低水平CD4+細(xì)胞數(shù)呈進(jìn)行性減少（降低速度為50100個(gè)/L年）平均持續(xù)28年（數(shù)月數(shù)年）,艾滋病期,CD+細(xì)胞計(jì)數(shù)200個(gè)/l或出現(xiàn)一種以下艾滋病指征性疾?。?卡氏肺孢菌肺炎、卡波濟(jì)肉瘤、肺部或食管念珠菌病、隱球菌腦膜炎、腸道隱孢子蟲(chóng)病、巨細(xì)胞病毒感染、HIV相關(guān)性腦病、單純皰疹病毒感染、組織胞漿菌病、淋巴瘤、結(jié)核病、弓形蟲(chóng)腦病、HIV相關(guān)性消瘦綜合征,怎樣控制病情的發(fā)展呢？,抗病毒治療,CD4護(hù)盾,抗病毒治療作用,早期抗病毒治療好處,有利于免疫功能的恢復(fù),可預(yù)防HIV相關(guān)疾病,提高生命率延長(zhǎng)壽命,減少傳播幾率、保護(hù)家人,對(duì)于單陽(yáng)配偶或固定性伴盡早給予抗病毒治療可使夫婦間HIV性傳播事件減少96%盡早給予抗病毒治療可減少41%的HIV相關(guān)臨床事件抗病毒患者嚴(yán)重實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)異常以及嚴(yán)重不良事件發(fā)生的比例均很低,抗病毒治療好處,抗病毒治療好處,抗病毒治療預(yù)期效果,現(xiàn)在艾滋病和肝炎高血壓、糖尿病一樣，積極有效地治療，患者可以長(zhǎng)期有質(zhì)量的生存。國(guó)外的研究顯示，如果一直維持CD4在500個(gè)/mm3水平，患者預(yù)期壽命可以接近正常人。,抗病毒治療依從性三要素,按時(shí),按要求,按量,按時(shí),按要求,按量,良好依從性,抗病毒治療依從性,1、嚴(yán)格按時(shí)服藥,2、定期身體復(fù)查,1,抗病毒藥物副反應(yīng),癥狀,處理方法,下列情況發(fā)生應(yīng)及時(shí)就醫(yī),眩 暈,服用依非韋倫（EFV）可在短時(shí)間內(nèi)導(dǎo)致眩暈,1、睡覺(jué)前服用依非韋倫,2、避免搬運(yùn)重物,如果癥狀一直存在，影響工作請(qǐng)及時(shí)和醫(yī)生聯(lián)系,2,抗病毒藥物副反應(yīng),癥狀,處理方法,下列情況發(fā)生應(yīng)及時(shí)就醫(yī),惡心、嘔吐,每天少食多餐,引用干凈的開(kāi)水、清茶或者口服補(bǔ)液鹽，直到嘔吐停止,避免辛辣食物,胃部感覺(jué)劇痛,同時(shí)伴有發(fā)燒,嘔吐帶血,嘔吐從早到晚,口干但不能進(jìn)食或飲水,3,抗病毒藥物副反應(yīng),癥狀,處理方法,下列情況發(fā)生應(yīng)及時(shí)就醫(yī),皮 疹,如果癥狀一直存在，影響工作請(qǐng)及時(shí)和醫(yī)生聯(lián)系,用對(duì)皮膚不敏感的香皂或清水清洗,保持皮膚清潔干燥,使用爐甘石對(duì)付瘙癢,當(dāng)有皮疹時(shí)避免陽(yáng)光直曬,4,抗病毒藥物副反應(yīng),癥狀,處理方法,下列情況發(fā)生應(yīng)及時(shí)就醫(yī),腹 瀉,每天少食多餐,口服補(bǔ)液鹽,避免辛辣食物,便血,每日腹瀉多次,伴有發(fā)燒癥狀,口干但不能進(jìn)食或飲水,多喝開(kāi)水,吃容易吞咽的食物，如香蕉、燕麥片,5,抗病毒藥物副反應(yīng),癥狀,處理方法,下列情況發(fā)生應(yīng)及時(shí)就醫(yī),貧 血,貧血癥狀包括手掌或者指甲蒼白,吃魚(yú)、肉或雞肉,吃綠葉蔬菜（如菠菜、萵筍、豌豆等）,如果3-4周持續(xù)感到乏力，而且越來(lái)越嚴(yán)重,補(bǔ)鈣、補(bǔ)鐵,如果你雙腳腫脹,6,抗病毒藥物副反應(yīng),癥狀,處理方法,下列情況發(fā)生應(yīng)及時(shí)就醫(yī),沮喪或焦慮,與朋友、家人或者其他人分享你的心情,非常沮喪或者嚴(yán)重抑郁,想要自殺,服用依非韋倫（EFV）可在短時(shí)間內(nèi)導(dǎo)致眩暈,非常激動(dòng)或害怕,7,抗病毒藥物副反應(yīng),癥狀,處理方法,下列情況發(fā)生應(yīng)及時(shí)就醫(yī),疲 倦,每天按時(shí)睡覺(jué)和起床,適當(dāng)鍛煉身體,如果你太疲倦不能吃飯或移動(dòng),不能吞咽或食用足夠的食物保持體力,多休息,一些毒副作用是很快就可以感受到的，另外一些是服藥后慢慢發(fā)生或者幾年后發(fā)生,抗病毒治療長(zhǎng)期不良反應(yīng),長(zhǎng)期不良反應(yīng)不是每個(gè)人都有，但通常是潛伏的，要檢測(cè)才發(fā)現(xiàn)，如果等癥狀出現(xiàn)才治療，已晚。如：肝損傷、骨髓移植（貧血）,目前您有兩種選擇,堅(jiān)持抗病毒治療幸福就在你身邊,2 保護(hù)免疫功能,減少相關(guān)疾病發(fā)