市政道路排水管道報(bào)驗(yàn)資料表格全套規(guī)范.doc

溝槽開(kāi)挖報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表工程名稱(chēng) 編號(hào)：J1-YS101001致： 河南省宇源通建設(shè)咨詢(xún)有限公司項(xiàng)目監(jiān)理部 （監(jiān)理單位）我單位已完成了 工作，現(xiàn)報(bào)上該工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表，請(qǐng)予以審查和驗(yàn)收。附件： 溝槽(基坑)土方開(kāi)挖檢驗(yàn)批質(zhì)量檢驗(yàn)記錄 檢驗(yàn)批一般項(xiàng)目計(jì)數(shù)檢驗(yàn)記錄表（3張）工程基準(zhǔn)線定位放樣復(fù)核記錄 水準(zhǔn)測(cè)量成果表 承包單位（章） 項(xiàng)目經(jīng)理 日 期 審查意見(jiàn) 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu) 總/專(zhuān)業(yè)監(jiān)理工程師 日 期 溝槽開(kāi)挖檢驗(yàn)批質(zhì)量檢驗(yàn)記錄表B.0.1 編號(hào)： 工程名稱(chēng)靈寶市城東產(chǎn)業(yè)集聚區(qū)經(jīng)一路道路工程分部工程名稱(chēng)土方工程分項(xiàng)工程名稱(chēng)溝槽（基坑）土方開(kāi)挖施工單位靈寶市通暢公路工程有限責(zé)任公司專(zhuān)業(yè)工長(zhǎng)趙學(xué)鋒項(xiàng)目經(jīng)理李海勛分包單位分包項(xiàng)目經(jīng)理施工班組長(zhǎng)荊江林工程數(shù)量543.55米驗(yàn)收部位YS03YS00 （K0+100K0+643.552）項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人馬海波交方班組接方班組檢查日期2010年 月 日檢查項(xiàng)目序號(hào)檢 查 內(nèi) 容檢驗(yàn)依據(jù)/允許偏差（規(guī)定值或偏差值）檢查數(shù)量檢查結(jié)果 / 實(shí)測(cè)點(diǎn)偏差值或?qū)崪y(cè)值范 圍點(diǎn) 數(shù)12345678910應(yīng) 測(cè)點(diǎn) 數(shù)合 格點(diǎn) 數(shù)合格率（%）主控項(xiàng)目1原狀地基土觀察、檢查原狀地土不得擾動(dòng)、受水浸泡或受凍全數(shù)見(jiàn)施工記錄合 格2地基承載力滿足設(shè)計(jì)要求全數(shù)檢驗(yàn)報(bào)告編號(hào)：3壓實(shí)度、厚度檢查壓實(shí)度、厚度滿足設(shè)計(jì)要求全數(shù)檢驗(yàn)報(bào)告編號(hào)：一般項(xiàng)目1槽底高程（mm）土方20兩井之間3檢驗(yàn)批一般項(xiàng)目計(jì)數(shù)表363186石方+20、-2002槽底中線每側(cè)寬度不小于規(guī)定兩井之間6檢驗(yàn)批一般項(xiàng)目計(jì)數(shù)表7260833溝槽邊坡不陡于規(guī)定兩井之間6檢驗(yàn)批一般項(xiàng)目計(jì)數(shù)表726489平 均 合 格 率 (%)86 %施工單位檢查評(píng)定結(jié)論項(xiàng)目專(zhuān)業(yè)質(zhì)量檢查員：（簽字） 年 月 日監(jiān) 理 ( 建設(shè)) 單 位 意 見(jiàn) 監(jiān)理工程師：（簽字）(或建設(shè)單位項(xiàng)目專(zhuān)業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人): （簽字） 年 月 日注：1、本表由施工項(xiàng)目專(zhuān)業(yè)質(zhì)量檢查員填寫(xiě)，監(jiān)理工程師（建設(shè)單位項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人）組織項(xiàng)目專(zhuān)業(yè)質(zhì)量檢查員等進(jìn)行驗(yàn)收，并應(yīng)按上表進(jìn)行記錄。2、檢驗(yàn)批一般項(xiàng)目計(jì)數(shù)檢驗(yàn)數(shù)據(jù)較多時(shí)，可先填寫(xiě)“檢驗(yàn)批一般項(xiàng)目計(jì)數(shù)檢驗(yàn)記錄表”（G1-1-2），然后將計(jì)數(shù)檢驗(yàn)結(jié)果填寫(xiě)在本表相應(yīng)的檢查結(jié)果欄內(nèi)。作為本表的附頁(yè)。G1-1-2檢驗(yàn)批一般項(xiàng)目計(jì)數(shù)檢驗(yàn)記錄表GB 50268-2008 編號(hào)： J1-YS102001-1工程名稱(chēng)靈寶市城東產(chǎn)業(yè)集聚區(qū)經(jīng)一路道路工程施工單位靈寶市通暢公路工程有限責(zé)任公司單位工程名 稱(chēng)雨水管道工程分部工程名 稱(chēng)土方工程分項(xiàng)工程名 稱(chēng)溝槽開(kāi)挖土方驗(yàn)收部位YS03YS00 （K0+100K0+643.552）工程數(shù)量543.55米項(xiàng)目經(jīng)理李海勛技 術(shù)負(fù)責(zé)人馬海波制表人張瑞瑞施 工負(fù)責(zé)人趙學(xué)鋒質(zhì) 量檢驗(yàn)員張瑞瑞交方班組接方班組檢驗(yàn)日期檢 查 項(xiàng) 目質(zhì)量要求、檢驗(yàn)依據(jù)或允許偏差（mm）實(shí)測(cè)點(diǎn)偏差值或?qū)崪y(cè)值123456789應(yīng)測(cè)點(diǎn)數(shù)合格點(diǎn)數(shù)合格率 %一般項(xiàng)目槽底高程20363186平均合格率（%）86%記錄人： 年 月 日G1-1-2檢驗(yàn)批一般項(xiàng)目計(jì)數(shù)檢驗(yàn)記錄表GB 50268-2008 編號(hào)： J1-YS102001-2工程名稱(chēng)靈寶市城東產(chǎn)業(yè)集聚區(qū)經(jīng)一路道路工程施工單位靈寶市通暢公路工程有限責(zé)任公司單位工程名 稱(chēng)雨水管道工程分部工程名 稱(chēng)土方工程分項(xiàng)工程名 稱(chēng)溝槽開(kāi)挖土方驗(yàn)收部位YS03YS00 （K0+100K0+643.552）工程數(shù)量543.55米項(xiàng)目經(jīng)理李海勛技 術(shù)負(fù)責(zé)人馬海波制表人張瑞瑞施 工負(fù)責(zé)人趙學(xué)鋒質(zhì) 量檢驗(yàn)員張瑞瑞交方班組接方班組檢驗(yàn)日期檢 查 項(xiàng) 目質(zhì)量要求、檢驗(yàn)依據(jù)或允許偏差（mm）實(shí)測(cè)點(diǎn)偏差值或?qū)崪y(cè)值123456789應(yīng)測(cè)點(diǎn)數(shù)合格點(diǎn)數(shù)合格率 %一般項(xiàng)目槽底中線每側(cè)寬度1.175726083平均合格率（%）83%記錄人： 年 月 日G1-1-2檢驗(yàn)批一般項(xiàng)目計(jì)數(shù)檢驗(yàn)記錄表GB 50268-2008 編號(hào)： J1-YS102001-3工程名稱(chēng)靈寶市城東產(chǎn)業(yè)集聚區(qū)經(jīng)一路道路工程施工單位靈寶市通暢公路工程有限責(zé)任公司單位工程名 稱(chēng)雨水管道工程分部工程名 稱(chēng)土方工程分項(xiàng)工程名 稱(chēng)溝槽開(kāi)挖土方驗(yàn)收部位YS03YS00 （K0+100K0+643.552）工程數(shù)量543.55米項(xiàng)目經(jīng)理李海勛技 術(shù)負(fù)責(zé)人馬海波制表人張瑞瑞施 工負(fù)責(zé)人趙學(xué)鋒質(zhì) 量檢驗(yàn)員張瑞瑞交方班組接方班組檢驗(yàn)日期檢 查 項(xiàng) 目質(zhì)量要求、檢驗(yàn)依據(jù)或允許偏差（mm）實(shí)測(cè)點(diǎn)偏差值或?qū)崪y(cè)值123456789應(yīng)測(cè)點(diǎn)數(shù)合格點(diǎn)數(shù)合格率 %一般項(xiàng)目溝槽邊坡0.75726489平均合格率（%）89%記錄人： 年 月 日工程基準(zhǔn)線定位放樣復(fù)核記錄 城鎮(zhèn)道路質(zhì)檢182 工程名稱(chēng)靈寶市城東產(chǎn)業(yè)集聚區(qū)經(jīng)一路道路工程單位工程名稱(chēng)雨水管道工程施工單位靈寶市通暢公路工程有限責(zé)任公司分包單位項(xiàng)目經(jīng)理李海勛技術(shù)負(fù)責(zé)人馬海波施工工長(zhǎng)趙學(xué)鋒分部工程名稱(chēng)土方工程分項(xiàng)工程名稱(chēng)溝槽開(kāi)挖土方驗(yàn)收部位YS03YS00 （K0+100K0+643.552）溝槽主要工程數(shù)量543.55米驗(yàn)收規(guī)范及圖號(hào)GB50268-2008放樣記錄圖示及說(shuō)明說(shuō)明：1、 本次放樣使用全站儀，依據(jù)已知K0+000和DD2坐標(biāo)。在溝槽底，放出檢查井中心位置設(shè)計(jì)坐標(biāo)值。2、 放樣內(nèi)容為：YS03、YS04、YS05、YS06、YS07、YS08、YS09、YS10、YS11、YS12、YS13、YS14、YS00。 3、放樣數(shù)量為：13個(gè)坐標(biāo)點(diǎn)。長(zhǎng)度 543.55米。復(fù)核記錄及意見(jiàn)簽證：復(fù)核人：施工單位檢查意見(jiàn)測(cè)量員簽名：年 月 日監(jiān)理單位驗(yàn)收結(jié)論監(jiān)理工程師簽名：年 月 日水準(zhǔn)測(cè)量成果表工程名稱(chēng)：靈寶市城東產(chǎn)業(yè)集聚區(qū)經(jīng)一路道路工程 單位工程：雨水管道工程工序名稱(chēng)溝槽開(kāi)挖土方樁號(hào)部位YS03YS00 （K0+100K0+643.552）圖紙依據(jù)YS05、YS06觀測(cè)日期依據(jù)點(diǎn)及高程原始資料載于工作手冊(cè)儀器自動(dòng)安平水準(zhǔn)儀天氣測(cè)點(diǎn)實(shí)測(cè)高程設(shè)計(jì)高程自檢誤差測(cè)點(diǎn)實(shí)測(cè)高程設(shè)計(jì)高程自檢誤差YS03K0+100424.182424.170.012YS09K0+374.355425.278425.270.008K0+120424.259424.250.009K0+400425.488425.4750.013K0+140424.323424.33-0.007K0+424井下游425.684425.670.014YS04K0+150424.359424.37-0.011K0+425井上游425.882425.8650.017K0+160424.391424.41-0.019K0+450426.093426.070.023K0+180424.461424.49-0.029K0+474井下游426.282426.2650.017YS05K0+200424.544424.57-0.026K0+475井上游426.43426.4150.015K0+220424.627424.65-0.023K0+490426.556426.540.016K0+240424.709424.73-0.021K0+510426.712426.7000.012YS06K0+250424.754424.77-0.016YS12K0+524.355426.82426.8150.005K0+260424.805424.81-0.005K0+540426.864426.8620.002K0+280424.894424.890.004K0+560426.925426.9220.003YS07K0+300424.981424.970.011YS13K0+574.355426.973426.9650.008K0+320425.059425.050.009K0+590427.021427.0120.009K0+340425.14425.130.01K0+610427.079427.0720.007YS08K0+350425.184425.170.014YS14K0+624.355427.12427.1150.005K0+360425.221425.210.011K0+630427.136427.1320.004K0+370425.265425.250.015YS00K0+643.552427.18427.1730.007施測(cè)說(shuō)明 實(shí)測(cè)高程為： 溝槽底 高程觀測(cè)者：資料整理：校 對(duì)：施工單位檢查評(píng)定結(jié)果符合設(shè)計(jì)、規(guī)范要求項(xiàng)目專(zhuān)業(yè)質(zhì)量檢查員： 年 月 日監(jiān)理單位驗(yàn)收結(jié)論監(jiān)理工程師： 年 月 日管道基礎(chǔ)報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表工程名稱(chēng)：靈寶市城東產(chǎn)業(yè)集聚區(qū)經(jīng)一路道路工程 編號(hào)：J1-YS201001致： 河南省宇源通建設(shè)咨詢(xún)有限公司項(xiàng)目監(jiān)理部 （監(jiān)理單位）我單位已完成了 雨水管道基礎(chǔ)YS03YS00 （K0+100K0+643.552） 工作，現(xiàn)報(bào)上該工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表，請(qǐng)予以審查和驗(yàn)收。附件： 管道基礎(chǔ)檢驗(yàn)批質(zhì)量檢驗(yàn)記錄 檢驗(yàn)批主控、一般項(xiàng)目計(jì)數(shù)檢驗(yàn)記錄表（9張）工程基準(zhǔn)線定位放樣復(fù)核記錄（2張） 水準(zhǔn)測(cè)量成果表（4張） 承包單位（章） 項(xiàng)目經(jīng)理 日 期 審查意見(jiàn) 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu) 總/專(zhuān)業(yè)監(jiān)理工程師 日 期 開(kāi)槽施工管道基礎(chǔ)檢驗(yàn)批質(zhì)量檢驗(yàn)記錄 表B.0.1 編號(hào)：J1-YS202001工程名稱(chēng)靈寶市城東產(chǎn)業(yè)集聚區(qū)經(jīng)一路道路工程分部工程名稱(chēng)管道主體工程分項(xiàng)工程名稱(chēng)管道基礎(chǔ)施工單位靈寶市通暢公路工程有限責(zé)任公司專(zhuān)業(yè)工長(zhǎng)趙學(xué)鋒項(xiàng)目經(jīng)理李海勛分包單位分包項(xiàng)目經(jīng)理施工班組長(zhǎng)荊江林工程數(shù)量543.55米驗(yàn)收部位YS03YS00 （K0+100K0+643.552）項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人馬海波交方班組接方班組檢查日期2010年 月 日檢查項(xiàng)目序號(hào)檢 查 內(nèi) 容檢驗(yàn)依據(jù)/允許偏差（規(guī)定值或偏差值）（mm）檢查數(shù)量檢查結(jié)果 / 實(shí)測(cè)點(diǎn)偏差值或?qū)崪y(cè)值范 圍點(diǎn) 數(shù)12345678910應(yīng) 測(cè)點(diǎn) 數(shù)合 格點(diǎn) 數(shù)合格率（%）保證項(xiàng)目1地基承載力現(xiàn)狀地基承載力符合設(shè)計(jì)要求檢查地基處理強(qiáng)度或（復(fù)合）承載力檢驗(yàn)報(bào)告 檢驗(yàn)報(bào)告編號(hào)：2混凝土強(qiáng)度標(biāo)準(zhǔn)養(yǎng)護(hù)及同條件養(yǎng)護(hù)應(yīng)符合設(shè)計(jì)要求每工作班每100m3各1組檢驗(yàn)報(bào)告編號(hào)：3砂石基礎(chǔ)壓實(shí)度符合設(shè)計(jì)要求或規(guī)范規(guī)定檢驗(yàn)報(bào)告編號(hào)：一般項(xiàng)目1墊層中線每側(cè)寬度不小于設(shè)計(jì)要求每個(gè)驗(yàn)收批每10m測(cè)1點(diǎn)，且不少于3點(diǎn)檢驗(yàn)批一般項(xiàng)目計(jì)數(shù)表565191高程壓力管道30無(wú)壓管道0，-15檢驗(yàn)批一般項(xiàng)目計(jì)數(shù)表574884厚度不小于設(shè)計(jì)要求檢驗(yàn)批一般項(xiàng)目計(jì)數(shù)表5653942混凝土基礎(chǔ)、管座平基中線每側(cè)寬度+10，0每個(gè)驗(yàn)收批檢檢檢驗(yàn)批一般項(xiàng)目計(jì)數(shù)表565293高程0，-15檢驗(yàn)批一般項(xiàng)目計(jì)數(shù)表575291厚度不小于設(shè)計(jì)要求檢驗(yàn)批一般項(xiàng)目計(jì)數(shù)表565598管座肩寬+10，-5檢驗(yàn)批一般項(xiàng)目計(jì)數(shù)表565293肩高20檢驗(yàn)批一般項(xiàng)目計(jì)數(shù)表5650893土(砂及砂礫)基礎(chǔ)高程壓力管道30每個(gè)驗(yàn)收批每10m測(cè)1點(diǎn)，且不少于3點(diǎn)無(wú)壓管道0，-15平基厚度不小于設(shè)計(jì)要求土弧基礎(chǔ)腋角高度不小于設(shè)計(jì)要求平 均 合 格 率 (%)91 %施工單位檢查評(píng)定結(jié)論項(xiàng)目專(zhuān)業(yè)質(zhì)量檢查員：（簽字）監(jiān) 理 ( 建設(shè)) 單 位 意 見(jiàn) 監(jiān)理工程師：（簽字）(或建設(shè)單位項(xiàng)目專(zhuān)業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人)：（簽字） 年 月 日G1-1-1檢驗(yàn)批主控項(xiàng)目計(jì)數(shù)檢驗(yàn)記錄表GB 50268-2008 編號(hào)： J1-YS202001-1工程名稱(chēng)靈寶市城東產(chǎn)業(yè)集聚區(qū)經(jīng)一路道路工程施工單位靈寶市通暢公路工程有限責(zé)任公司單位工程名稱(chēng)雨水管道工程分部工程名 稱(chēng)管道主體工程分項(xiàng)工程名稱(chēng)管道基礎(chǔ)（混凝土平基、管座）驗(yàn)收部位YS03YS00 （K0+100K0+643.552）工程數(shù)量543.55米項(xiàng)目經(jīng)理李海勛技 術(shù)負(fù)責(zé)人馬海波制表人張瑞瑞施 工負(fù)責(zé)人趙學(xué)鋒質(zhì) 量檢驗(yàn)員張瑞瑞交方班組接方班組檢驗(yàn)日期檢查項(xiàng)目檢驗(yàn)依據(jù)或允許偏差（mm）實(shí)測(cè)點(diǎn)偏差值或?qū)崪y(cè)值123456789101112主控項(xiàng)目混凝土強(qiáng)度20MPa說(shuō)明記錄人： 年 月 日G1-1-2檢驗(yàn)批一般項(xiàng)目計(jì)數(shù)檢驗(yàn)記錄表GB 50268-2008 編號(hào)： J1-YS202001-2工程名稱(chēng)靈寶市城東產(chǎn)業(yè)集聚區(qū)經(jīng)一路道路工程施工單位靈寶市通暢公路工程有限責(zé)任公司單位工程名 稱(chēng)雨水管道工程分部工程名 稱(chēng)管道主體工程分項(xiàng)工程名 稱(chēng)管道基礎(chǔ)（碎石墊層）驗(yàn)收部位YS03YS00 （K0+100K0+643.552）工程數(shù)量543.55米項(xiàng)目經(jīng)理李海勛技 術(shù)負(fù)責(zé)人馬海波制表人張瑞瑞施 工負(fù)責(zé)人趙學(xué)鋒質(zhì) 量檢驗(yàn)員張瑞瑞交方班組接方班組檢驗(yàn)日期檢 查 項(xiàng) 目質(zhì)量要求、檢驗(yàn)依據(jù)或允許偏差（mm）實(shí)測(cè)點(diǎn)偏差值或?qū)崪y(cè)值123456789應(yīng)測(cè)點(diǎn)數(shù)合格點(diǎn)數(shù)合格率 %一般項(xiàng)目中線每側(cè)寬度1005565191平均合格率（%）記錄人： 年 月 日G1-1-2檢驗(yàn)批一般項(xiàng)目計(jì)數(shù)檢驗(yàn)記錄表GB 50268-2008 編號(hào)： J1-YS202001-3工程名稱(chēng)靈寶市城東產(chǎn)業(yè)集聚區(qū)經(jīng)一路道路工程施工單位靈寶市通暢公路工程有限責(zé)任公司單位工程名 稱(chēng)雨水管道工程分部工程名 稱(chēng)管道主體工程分項(xiàng)工程名 稱(chēng)管道基礎(chǔ)（碎石墊層）驗(yàn)收部位YS03YS00 （K0+100K0+643.552）工程數(shù)量543.55米項(xiàng)目經(jīng)理李海勛技 術(shù)負(fù)責(zé)人馬海波制表人張瑞瑞施 工負(fù)責(zé)人趙學(xué)鋒質(zhì) 量檢驗(yàn)員張瑞瑞交方班組接方班組檢驗(yàn)日期檢 查 項(xiàng) 目質(zhì)量要求、檢驗(yàn)依據(jù)或允許偏差（mm）實(shí)測(cè)點(diǎn)偏差值或?qū)崪y(cè)值123456789應(yīng)測(cè)點(diǎn)數(shù)合格點(diǎn)數(shù)合格率 %一般項(xiàng)目高 程0，-15574884平均合格率（%）記錄人： 年 月 日G1-1-2檢驗(yàn)批一般項(xiàng)目計(jì)數(shù)檢驗(yàn)記錄表GB 50268-2008 編號(hào)： J1-YS202001-4工程名稱(chēng)靈寶市城東產(chǎn)業(yè)集聚區(qū)經(jīng)一路道路工程施工單位靈寶市通暢公路工程有限責(zé)任公司單位工程名 稱(chēng)雨水管道工程分部工程名 稱(chēng)管道主體工程分項(xiàng)工程名 稱(chēng)管道基礎(chǔ)（碎石墊層）驗(yàn)收部位YS03YS00 （K0+100K0+643.552）工程數(shù)量543.55米項(xiàng)目經(jīng)理李海勛技 術(shù)負(fù)責(zé)人馬海波制表人張瑞瑞施 工負(fù)責(zé)人趙學(xué)鋒質(zhì) 量檢驗(yàn)員張瑞瑞交方班組接方班組檢驗(yàn)日期檢 查 項(xiàng) 目質(zhì)量要求、檢驗(yàn)依據(jù)或允許偏差（mm）實(shí)測(cè)點(diǎn)偏差值或?qū)崪y(cè)值123456789應(yīng)測(cè)點(diǎn)數(shù)合格點(diǎn)數(shù)合格率 %一般項(xiàng)目厚 度300mm565394平均合格率（%）記錄人： 年 月 日工程基準(zhǔn)線定位放樣復(fù)核記錄 城鎮(zhèn)道路質(zhì)檢182 工程名稱(chēng)靈寶市城東產(chǎn)業(yè)集聚區(qū)經(jīng)一路道路工程單位工程名稱(chēng)雨水管道工程施工單位靈寶市通暢公路工程有限責(zé)任公司分包單位項(xiàng)目經(jīng)理李海勛技術(shù)負(fù)責(zé)人馬海波施工工長(zhǎng)趙學(xué)鋒分部工程名稱(chēng)管道主體工程分項(xiàng)工程名稱(chēng)管道基礎(chǔ)（碎石墊層）驗(yàn)收部位YS03YS00 （K0+100K0+643.552）管道基礎(chǔ)主要工程數(shù)量543.55米驗(yàn)收規(guī)范及圖號(hào)GB50268-2008放樣記錄圖示及說(shuō)明說(shuō)明：1、 本次放樣使用全站儀，依據(jù)已知K0+000和DD2坐標(biāo)為控制點(diǎn)。在溝槽底的碎石基礎(chǔ)上，放出檢查井中心位置設(shè)計(jì)坐標(biāo)值。2、 放樣內(nèi)容為：YS03、YS04、YS05、YS06、YS07、YS08、YS09、YS10、YS11、YS12、YS13、YS14、YS00。 3、放樣數(shù)量為：13個(gè)坐標(biāo)點(diǎn)。長(zhǎng)度 543.55米。復(fù)核記錄及意見(jiàn)簽證：復(fù)核人：施工單位檢查意見(jiàn)測(cè)量員簽名：年 月 日監(jiān)理單位驗(yàn)收結(jié)論監(jiān)理工程師簽名：年 月 日水準(zhǔn)測(cè)量成果表工程名稱(chēng)：靈寶市城東產(chǎn)業(yè)集聚區(qū)經(jīng)一路道路工程 單位工程：雨水管道工程工序名稱(chēng)管道基礎(chǔ)（碎石墊層）樁號(hào)部位YS03YS00 （K0+100K0+643.552）基礎(chǔ)圖紙依據(jù)YS05、YS06觀測(cè)日期依據(jù)點(diǎn)及高程原始資料載于工作手冊(cè)儀器自動(dòng)安平水準(zhǔn)儀天氣測(cè)點(diǎn)實(shí)測(cè)高程設(shè)計(jì)高程自檢誤差測(cè)點(diǎn)實(shí)測(cè)高程設(shè)計(jì)高程自檢誤差YS03K0+100424.459424.47-0.011+230424.996424.990.006 +110424.508424.51-0.002+240425.039425.030.009 +120424.541424.55-0.009YS07K0+250425.086425.070.016 +130424.576424.59-0.014+260425.122425.110.012 +140424.611424.63-0.019+270425.15425.150YS04K0+150424.653424.67-0.017+280425.185425.19-0.005 +110424.696424.71-0.014+290425.226425.23-0.004 +120424.735424.75-0.015YS08K0+300425.267425.27-0.003 +130424.778424.79-0.012+310425.303425.31-0.007 +140424.818424.83-0.012+320425.339425.35-0.011YS05K0+150424.862424.87-0.008+330425.376425.39-0.014 +160424.905424.91-0.005+340425.417425.43-0.013 +170424.949424.95-0.001YS09K0+350425.46425.47-0.01 +180424.47424.470+360425.503425.51-0.007 +190424.507424.51-0.003YS10K0+374.355425.567425.57-0.003YS06K0+200424.546424.55-0.004+390425.69425.695-0.005 +210424.589424.59-0.001+400425.766425.775-0.009 +220424.63424.630+410425.851425.855-0.004施測(cè)說(shuō)明 實(shí)測(cè)高程為： 高程觀測(cè)者：資料整理：校 對(duì)： +400施工單位檢查評(píng)定結(jié)果符合設(shè)計(jì)、規(guī)范要求項(xiàng)目專(zhuān)業(yè)質(zhì)量檢查員： 年 月 日 +410監(jiān)理單位驗(yàn)收結(jié)論監(jiān)理工程師： 年 月 日水準(zhǔn)測(cè)量成果表工程名稱(chēng)：靈寶市城東產(chǎn)業(yè)集聚區(qū)經(jīng)一路道路工程 單位工程：雨水管道工程工序名稱(chēng)管道基礎(chǔ)（碎石墊層）樁號(hào)部位YS03YS00 （K0+100K0+643.552）墊層圖紙依據(jù)YS05、YS06觀測(cè)日期依據(jù)點(diǎn)及高程原始資料載于工作手冊(cè)儀器自動(dòng)安平水準(zhǔn)儀天氣測(cè)點(diǎn)實(shí)測(cè)高程設(shè)計(jì)高程自檢誤差測(cè)點(diǎn)實(shí)測(cè)高程設(shè)計(jì)高程自檢誤差YS11K0+424.355425.968425.970-0.002YS15K0+624.355427.402427.415-0.013 井上游426.169426.1650.004+630427.424427.432-0.008 +440426.297426.2900.007YS00K0+643.552427.469427.473-0.004 +450426.369426.370-0.001 +460426.446426.450-0.004YS12K0+474.35426.56426.565-0.005 井上游426.712426.715-0.003 +490426.834426.840-0.006 +500426.908426.920-0.012 +510426.987427.000-0.013YS13K0+524.355427.106427.115-0.009 +540427.148427.162-0.014 +550427.182427.192-0.01+560427.218427.222-0.004YS14K0+574.355427.26427.265-0.005+590427.306427.312-0.006 +600427.339427.342-0.003 +610427.37427.372-0.002 +540觀測(cè)者：資料整理：校 對(duì)： +550符合設(shè)計(jì)、規(guī)范要求項(xiàng)目專(zhuān)業(yè)質(zhì)量檢查員： 年 月 日監(jiān)理單位驗(yàn)收結(jié)論監(jiān)理工程師： 年 月 日G1-1-2檢驗(yàn)批一般項(xiàng)目計(jì)數(shù)檢驗(yàn)記錄表GB 50268-2008 編號(hào)： J1-YS202001-5工程名稱(chēng)靈寶市城東產(chǎn)業(yè)集聚區(qū)經(jīng)一路道路工程施工單位靈寶市通暢公路工程有限責(zé)任公司單位工程名 稱(chēng)雨水管道工程分部工程名 稱(chēng)管道主體工程分項(xiàng)工程名 稱(chēng)管道基礎(chǔ)（混凝土平基）驗(yàn)收部位YS03YS00 （K0+100K0+643.552）工程數(shù)量543.55米項(xiàng)目經(jīng)理李海勛技 術(shù)負(fù)責(zé)人馬海波制表人張瑞瑞施 工負(fù)責(zé)人趙學(xué)鋒質(zhì) 量檢驗(yàn)員張瑞瑞交方班組接方班組檢驗(yàn)日期檢 查 項(xiàng) 目質(zhì)量要求、檢驗(yàn)依據(jù)或允許偏差（mm）實(shí)測(cè)點(diǎn)偏差值或?qū)崪y(cè)值123456789應(yīng)測(cè)點(diǎn)數(shù)合格點(diǎn)數(shù)合格率 %一般項(xiàng)目中線每側(cè)寬度705且+10，0565293平均合格率（%）記錄人： 年 月 日G1-1-2檢驗(yàn)批一般項(xiàng)目計(jì)數(shù)檢驗(yàn)記錄表GB 50268-2008 編號(hào)： J1-YS202001-6工程名稱(chēng)靈寶市城東產(chǎn)業(yè)集聚區(qū)經(jīng)一路道路工程施工單位靈寶市通暢公路工程有限責(zé)任公司單位工程名 稱(chēng)雨水管道工程分部工程名 稱(chēng)管道主體工程分項(xiàng)工程名 稱(chēng)管道基礎(chǔ)（混凝土平基）驗(yàn)收部位YS03YS00 （K0+100K0+643.552）工程數(shù)量543.55米項(xiàng)目經(jīng)理李海勛技 術(shù)負(fù)責(zé)人馬海波制表人張瑞瑞施 工負(fù)責(zé)人趙學(xué)鋒質(zhì) 量檢驗(yàn)員張瑞瑞交方班組接方班組檢驗(yàn)日期檢 查 項(xiàng) 目質(zhì)量要求、檢驗(yàn)依據(jù)或允許偏差（mm）實(shí)測(cè)點(diǎn)偏差值或?qū)崪y(cè)值123456789應(yīng)測(cè)點(diǎn)數(shù)合格點(diǎn)數(shù)合格率 %一般項(xiàng)目高 程0，-15575291平均合格率（%）記錄人： 年 月 日G1-1-2檢驗(yàn)批一般項(xiàng)目計(jì)數(shù)檢驗(yàn)記