麻醉藥品管理培訓(xùn)考核試題及答案.doc

精品文檔麻醉藥品與精神藥品培訓(xùn)考核試題科室： 姓名： 分?jǐn)?shù)： 一、填空（40分，每空2分）1.為門(mén)（急）診患者開(kāi)具的麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品的注射劑，每張?zhí)幏綖橐淮?常用量；控緩釋制劑，每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)7日常用量；其他劑型，每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)3日常用量。2.第二類(lèi)精神藥品一般每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)7日常用量。3.為門(mén)（急）診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者開(kāi)具的麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品注射劑，每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)3日常用量；控緩釋制劑，每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)15日常用量；其他劑型，每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)7日常用量。4.處方管理辦法要求為住院患者開(kāi)具的麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品處方應(yīng)當(dāng)逐日 開(kāi)具，每張?zhí)幏綖?日常用量。5. 國(guó)家對(duì)_麻醉_藥品、_精神_藥品、_醫(yī)療用毒性_藥品、放射性藥品等實(shí)行特殊管理。6.慢性癌痛的治療手段有_藥物治療_、_介入治療_和_非藥物治療。7.從法律的角度看，毒品主要有三個(gè)特征，它們是依賴(lài)性、非法性和危害性。8.合法與違法 是區(qū)別和界定毒品與藥品的分界線(xiàn)。二、選擇題（20分，每空2分）1.普通處方、急診處方、兒科處方保存期限為（A），醫(yī)療用毒性藥品、第二類(lèi)精神藥品處方保存期限為（B），麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品處方保存期限為（C）。A.1年B.2年C.3年D.5年2.麻醉藥品只限用于（C）A、癌癥止痛的需要 B、臨床手術(shù)的需要C、醫(yī)療和科研的需要 D、戒毒的需要3.關(guān)于鎮(zhèn)痛藥曲馬多描述錯(cuò)誤的是：(A) A. 屬于人工合成的阿片類(lèi)中樞鎮(zhèn)痛藥。B. 它具有獨(dú)特的雙重鎮(zhèn)痛機(jī)制，即兼有弱阿片和非阿片兩種性質(zhì)。C. 曲馬多主要用于中等程度的各種急性疼痛和手術(shù)后疼痛，由于其對(duì)呼吸抑制作用弱，尤適用于老年人和嬰幼兒的鎮(zhèn)痛。D. 可以作為癌癥三階梯治療方案的備選藥物。4.阿片類(lèi)鎮(zhèn)痛藥物的不良反應(yīng)不包括：（ C ）A. 便秘 B. 嘔吐 C. 癲癇 D. 呼吸抑制 5.以下有關(guān)阿片類(lèi)鎮(zhèn)痛藥物的描述中錯(cuò)誤的是：（C） A. 阿片類(lèi)藥物是治療中、重度疼痛的常用藥物B. 阿片類(lèi)藥物治療慢性非癌痛安全有效C. 在知情同意的前提下，在所有慢性非癌痛的患者中，隨時(shí)可采用阿片類(lèi)鎮(zhèn)痛藥物D. 長(zhǎng)效阿片類(lèi)鎮(zhèn)痛藥較少產(chǎn)生較高的血漿峰濃度，因此可減少患者覓藥的中樞機(jī)制，較少產(chǎn)生正反饋6.下列是使用阿片類(lèi)藥物時(shí)的注意事項(xiàng)，正確的是：（C） A. 出現(xiàn)中度以上疼痛應(yīng)早期、少量應(yīng)用，經(jīng)常根據(jù)病情調(diào)整劑量。B. 疼痛加劇時(shí)既要增加單次藥物劑量，也要增加給藥次數(shù)。C. 接受即釋嗎啡治療者可于睡前將劑量加倍，以防痛醒。D. 控釋片在應(yīng)急時(shí)可碾碎使用7.對(duì)癌癥患者應(yīng)重視其（B）系統(tǒng)的檢查。 A. 血液系統(tǒng) B. 骨骼系統(tǒng) C. 神經(jīng)系統(tǒng) D. 心血管系統(tǒng) 8.不屬于阿片類(lèi)鎮(zhèn)痛藥物引起呼吸抑制的解救治療原則的是：（A） A. 進(jìn)行氣管切開(kāi) B. 呼吸復(fù)蘇C. 建立通暢呼吸道，輔助或控制通氣 D. 使用阿片拮抗劑三、多選題（10分，每題2分）1.阿片類(lèi)藥物的不良反應(yīng)中哪些是暫時(shí)性或可耐受的反應(yīng)：（A C D ）A. 惡心嘔吐 B. 便秘反應(yīng) C. 嗜睡 D. 頭暈2.麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品的管理必須要有下列部門(mén)人員參加（ABCD）A醫(yī)療管理部門(mén) B護(hù)理部門(mén) C保衛(wèi)部門(mén) D藥學(xué)部門(mén) E院長(zhǎng)3.以下說(shuō)法中錯(cuò)誤的是：（B C D ） A. 阿片類(lèi)藥物的廣泛使用不一定造成濫用B. 一旦使用阿片類(lèi)藥，就可能終身需要用藥C. 患者在接受阿片治療期間不能駕駛交通工具D. 對(duì)持續(xù)性疼痛患者只給予長(zhǎng)效阿片類(lèi)藥物即可4.預(yù)防和治療便秘不良反應(yīng)的方法包括以下：（A B D ）A. 多飲水，多攝取含纖維素的食物，適當(dāng)活動(dòng)B. 應(yīng)用緩瀉劑C. 冰鹽水灌腸D. 養(yǎng)成規(guī)律排便的習(xí)慣5.以下說(shuō)法中錯(cuò)誤的是：（A B C ）A. 非阿片類(lèi)比阿片類(lèi)藥物更安全B. 只在疼痛劇烈時(shí)才用鎮(zhèn)痛藥C. 鎮(zhèn)痛治療能使疼痛部分緩解即可D. 用阿片類(lèi)藥出現(xiàn)嘔吐、鎮(zhèn)靜等不良反應(yīng)，不應(yīng)立即停藥四、簡(jiǎn)答題1. 醫(yī)療單位麻醉藥品的管理的“五專(zhuān)”是什么？（5分）答：專(zhuān)人負(fù)責(zé)，專(zhuān)柜加鎖，專(zhuān)用帳冊(cè)，專(zhuān)用處方，專(zhuān)冊(cè)登記。2.“三階梯鎮(zhèn)痛原則”主要內(nèi)容包括那五個(gè)方面？（5分）答：首選口服給藥途徑；按階梯給藥；按時(shí)給藥；個(gè)體化治療；注意具體細(xì)節(jié)。3.癌痛治療中阿片類(lèi)藥物的選擇原則有哪些？（10分）答：癌痛治療中應(yīng)選擇純阿片受體激動(dòng)劑，如嗎啡、羥考酮、芬太尼等，盡量不選混合激動(dòng)劑，如布托啡諾、噴他佐辛。藥物滴定過(guò)程中，盡量選擇半衰期較短的阿片藥物，而避免使用半衰期常德阿片藥物，如美沙酮、羥甲左嗎喃。短效藥物滴定階段不適用于芬太尼，芬