打擊兩非工作制度.doc

打擊“兩非”工作制度根據(jù)欽州衛(wèi)生局關(guān)于加強(qiáng)禁止非醫(yī)學(xué)需要鑒定胎兒性別和選擇性別終止妊娠有關(guān)管理的通知的文件精神，結(jié)合我院打擊“兩非”工作實(shí)際情況，特制定如下工作制度：一、會議制度。打擊兩非專項(xiàng)行動工作領(lǐng)導(dǎo)小組每半年就綜合治理“兩非”問題召開會議，研究工作，部署任務(wù)。二、協(xié)調(diào)制度。由領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)整體工作，各相關(guān)科室人員根據(jù)分工和工作要求，服從協(xié)調(diào)，各盡職守。三、督查制度。不定期抽調(diào)有關(guān)職能科室工作人員進(jìn)行檢查和督查，檢查終止妊娠藥品的管理情況，看是否有超范圍開展流、引產(chǎn)手術(shù)和非醫(yī)學(xué)需要鑒定胎兒性別等行為,并對檢查結(jié)果予以通報(bào)。四、責(zé)任追究制度。對專項(xiàng)整治“兩非”不力、工作效果較差的科室和個人，其檢查結(jié)果將作為年終計(jì)劃生育目標(biāo)考核的重要依據(jù)。并追究有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)人和責(zé)任人的責(zé)任,年終不得參加評先評優(yōu)，三年內(nèi)不得提拔和晉級。五、獎懲制度。為充分調(diào)動廣大群眾關(guān)心、監(jiān)督、參與打擊“兩非”工作，鼓勵群眾主動舉報(bào)相關(guān)案件的線索，經(jīng)打擊“兩非”工作領(lǐng)導(dǎo)小組決定,對舉報(bào)“兩非”行為經(jīng)調(diào)查屬實(shí)的個人進(jìn)行獎勵。舉報(bào)的內(nèi)容為：利用B超和其他技術(shù)手段為他人進(jìn)行非醫(yī)學(xué)需要的胎兒性別鑒定和選擇性別終止妊娠的行為。舉報(bào)人可采取電話、來信等方式向醫(yī)務(wù)科舉報(bào)。對舉報(bào)經(jīng)調(diào)查屬實(shí)的案件，獎勵首位舉報(bào)人10003000元。六、投訴舉報(bào)制度。為調(diào)動群眾參與整治“兩非”活動的積極性,我院建立了有獎舉報(bào)制度，舉報(bào)電話。對舉報(bào)情況經(jīng)查證屬實(shí)的，按規(guī)定給予獎勵。 靈山縣婦幼保健院 2010年1月10日終止妊娠手術(shù)管理制度一、縣計(jì)生局、衛(wèi)生局，按照各自職責(zé)，對本行政區(qū)域內(nèi)的胎兒性別鑒定和施行終止妊娠手術(shù)工作實(shí)施監(jiān)督管理；二、禁止非醫(yī)學(xué)需要的胎兒性別鑒定和選擇性別的人工終止妊娠。未經(jīng)衛(wèi)生行政部門或計(jì)劃生育行政部門批準(zhǔn)，任何機(jī)構(gòu)和個人不得開展胎兒性別鑒定和人工終止妊娠手術(shù)。法律法規(guī)另有規(guī)定的除外；三、縣衛(wèi)生局依法對本行政區(qū)域內(nèi)開展終止妊娠手術(shù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)進(jìn)行定期檢查，并將有關(guān)情況通報(bào)縣計(jì)生局；四、實(shí)施醫(yī)學(xué)需要的胎兒性別鑒定，應(yīng)當(dāng)由實(shí)施機(jī)構(gòu)三人以上的專家組集體審核。經(jīng)診斷，確需終止妊娠的，由實(shí)施機(jī)構(gòu)為其出具醫(yī)學(xué)診斷結(jié)果，并通報(bào)縣級人民政府計(jì)劃生育行政部門；五、妊娠 14 周以上的孕婦，屬政策外要求終止妊娠的，須經(jīng)縣計(jì)生局審批；屬政策內(nèi)要求終止妊娠的，必須經(jīng)區(qū)以上計(jì)劃生育技術(shù)鑒定小組進(jìn)行鑒定，然后由區(qū)人口計(jì)生局審批。開具全區(qū)統(tǒng)一印制的準(zhǔn)予終止妊娠施術(shù)證明，孕婦持準(zhǔn)予終止妊娠施術(shù)證明到區(qū)計(jì)生婦幼綜合服務(wù)站或指定的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)施行手術(shù)。六、施行終止妊娠手術(shù)，必須經(jīng)醫(yī)生、育齡婦女本人雙方簽字后方可進(jìn)行。七、承擔(dān)施行終止妊娠手術(shù)的醫(yī)務(wù)人員，應(yīng)在手術(shù)前查驗(yàn)、登記受術(shù)者身份證，以及第四條或第五條規(guī)定的醫(yī)學(xué)診斷結(jié)果或相應(yīng)的證明。施行中期以上終止妊娠手術(shù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)，應(yīng)定期將施行終止妊娠手術(shù)情況匯總，報(bào)縣衛(wèi)生局，并同時抄送縣計(jì)生局；計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)定期將施行終止妊娠手術(shù)情況匯總，報(bào)縣計(jì)生局。靈山縣婦幼保健院2010年1月10日終止妊娠藥品管理制度 （一）終止妊娠藥品必須在取得母嬰保健技術(shù)服務(wù)許可證的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)內(nèi)，并在持有母嬰保健技術(shù)考核合格證書的執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師指導(dǎo)下，監(jiān)護(hù)使用。（二）醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)要有專人專帳保管。（三）詳細(xì)登記購買終止妊娠藥品情況。（四）每月核對一次終止妊娠藥品出入庫數(shù)量，并記錄核對情況。（五）嚴(yán)格遵醫(yī)囑發(fā)藥。（六）終止妊娠藥品處方應(yīng)專門保管。（七）藥房負(fù)責(zé)對終止妊娠藥品使用情況進(jìn)行嚴(yán)格登記，要記錄發(fā)（?。┧帟r間、妊娠婦女姓名、年齡、藥品名稱、劑量、主管醫(yī)師、藥劑師。 靈山縣婦幼保健院2010年1月10日終止妊娠管理制度1、進(jìn)行早期藥物流產(chǎn)、人工流產(chǎn)、有醫(yī)學(xué)指證需要終止妊娠時，須向受術(shù)者說明藥物流產(chǎn)、人工流產(chǎn)或終止妊娠可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)及意見情況，經(jīng)本人和家屬同意并簽署意見。 2、如為非醫(yī)學(xué)引產(chǎn)的，按國家關(guān)于禁止非醫(yī)學(xué)需要的胎兒性別鑒定和選擇性別的人工終止妊娠的規(guī)定和自治區(qū)廣西壯族自治區(qū)禁止違法鑒定胎兒性別和選擇胎兒性別終止妊娠的規(guī)定執(zhí)行，同時，要做好的有關(guān)情況的登記備案工作。3、實(shí)施醫(yī)學(xué)需要的胎兒性別鑒定，要取得自治區(qū)專家組集體審核。經(jīng)診斷，確需終止妊娠的，由實(shí)施機(jī)構(gòu)為其出具醫(yī)學(xué)診斷結(jié)果，并通報(bào)縣級人民政府計(jì)劃生育行政部門。4、凡引產(chǎn)出來的嬰兒，必須認(rèn)真填寫孕周、引產(chǎn)出來的時間、嬰兒性別、死（活）嬰、處理結(jié)果等，并有兩名醫(yī)護(hù)人員簽名。5、嚴(yán)禁進(jìn)行假結(jié)扎、假放環(huán)、非法取環(huán)，杜絕出具虛假出生醫(yī)學(xué)證明和計(jì)劃手術(shù)證明、嬰兒死亡證明。靈山縣婦幼保健院2010年1月10日人工終止中期妊娠手術(shù)審批制度（一）無生育證妊娠婦女、需施行人工終止中期（妊娠14周以上）妊娠手術(shù)的，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)計(jì)劃生育工作機(jī)構(gòu)為其出具人工終止妊娠批準(zhǔn)證明。（二）已領(lǐng)取生育證的妊娠婦女，除下列情況外，不得人工終止妊娠； 1、胎兒患有嚴(yán)重遺傳性疾病的； 2、胎兒有嚴(yán)重缺陷的； 3、因患嚴(yán)重疾病，繼續(xù)妊娠可能危及孕婦生命安全或者嚴(yán)重危害孕婦健康的； 4、有縣以上計(jì)劃生育行政部門批準(zhǔn)的其他情形。（三）妊娠14周以上的人工終止妊娠證明須由審批人員簽名和負(fù)責(zé)人簽名并加蓋公章。靈山縣婦幼保健院2010年1月10日B超管理制度一、認(rèn)真執(zhí)行國家有關(guān)部委發(fā)布的關(guān)于禁止非醫(yī)學(xué)需要的胎兒性別鑒定和選擇性別的人工終止妊娠的規(guī)定，嚴(yán)禁利用B超對大月份的胎兒進(jìn)行非醫(yī)學(xué)需要的性別鑒定。二、醫(yī)學(xué)需要的胎兒性別鑒定須經(jīng)自治區(qū)衛(wèi)生廳指定的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)進(jìn)行。三、各醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)必須把所使用的B超機(jī)進(jìn)行登記，把廠家、經(jīng)銷公司、型號、管理人員等列表登記上報(bào)縣衛(wèi)生局。四、各醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)的B超機(jī)必須指定使用和保管人員，其它人員一律不許擅自使用B超，B超操作人員須持證上崗。五、B超檢查的所有孕婦要進(jìn)行專冊登記。六、B超工作室要在醒目處有“禁止胎兒性別鑒定”字樣。 靈山縣婦幼保健院2010年1月10日B超診斷儀、染色體檢測技術(shù)使用管理制度一、各級醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)檢驗(yàn)科、遺傳室、B超室、產(chǎn)科的嚴(yán)格管理，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的法制教育，提高法制意識，嚴(yán)禁采用檢查、B超、羊水染色體性別檢查等技術(shù)手段進(jìn)行胎兒性別鑒定，認(rèn)真貫徹執(zhí)行中華人民共和國母嬰保健法、廣西壯族自治區(qū)母嬰保健管理辦法、廣西禁止選擇胎兒性別終止妊娠的規(guī)定中關(guān)于禁止對胎兒進(jìn)行性別鑒定的規(guī)定。二、對懷疑胎兒可能為性遺傳疾病，需要進(jìn)行性別鑒定的，必須經(jīng)國家衛(wèi)生部的產(chǎn)前診斷管理辦法所規(guī)定的程序進(jìn)行，并由自治區(qū)衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)進(jìn)行鑒定。三、各醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)從事B超診斷、染色體檢測技術(shù)操作人員必須取得相關(guān)執(zhí)業(yè)資格證書，持證上崗。四、B超室常規(guī)胎兒B超檢查時要嚴(yán)格遵守規(guī)定不能進(jìn)行胎兒性別檢查，而且要對所進(jìn)行的孕婦檢查情況進(jìn)行專項(xiàng)登記備查。五、對違反規(guī)定非法進(jìn)行性別鑒定的單位和個人，要依據(jù)中華人民共和國母嬰保健法和有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章的規(guī)定進(jìn)行查處，構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。 靈山縣婦幼保健院2010年1月10日終止妊娠登記、統(tǒng)計(jì)、報(bào)告制度一、取得母嬰保健技術(shù)服務(wù)許可證的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)對終止妊娠的婦女姓名、年齡、住址、終止妊娠方法以及施行終止妊娠的醫(yī)務(wù)人員要進(jìn)行列表登記。二、對大月份（14周以上）的終止妊娠婦女要登記其身份證號碼。三、各醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)每月的10日前要把本單位上月施行的終止妊娠的名單分早孕、中孕、晚孕三個階段的情況分別統(tǒng)計(jì)上報(bào)縣衛(wèi)生局。四、施行終止妊娠的單位要每月自查一次，對漏登漏統(tǒng)漏報(bào)的要及時補(bǔ)上。 靈山縣婦幼保健院2010年1月10日嬰兒出生、死亡的統(tǒng)計(jì)報(bào)告制度一、活產(chǎn)新生兒出生后，其父母應(yīng)在一周內(nèi)將新生兒出生時間、性別、分娩地點(diǎn)報(bào)村民委員會，并出示出生醫(yī)學(xué)證明。二、新生嬰兒在醫(yī)療機(jī)構(gòu)死亡的，醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時出具嬰兒死亡證明，嬰兒死亡證明須由取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證及母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具。以上機(jī)構(gòu)應(yīng)建立嬰兒死亡檔案管理制度，填寫嬰兒死亡報(bào)告卡，明確嬰兒死亡的原因，加蓋機(jī)構(gòu)公章。新生兒父（母）應(yīng)持死亡證明在48小時內(nèi)向所在地的計(jì)劃生育工作機(jī)構(gòu)報(bào)告。三、新生兒在醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)以外地點(diǎn)死亡的，其父（母）應(yīng)當(dāng)在48小時內(nèi)向所在地的計(jì)劃生育工作機(jī)構(gòu)報(bào)告。四、各醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)應(yīng)按月將轄區(qū)內(nèi)的嬰兒出生、死亡情況進(jìn)行分類統(tǒng)計(jì)，按婦幼保健信息管理要求逐級上報(bào)。 靈山縣婦幼保健院2010年1月10日嬰兒安全管理制度1、對分娩女嬰或殘疾嬰兒并有棄嬰傾向的產(chǎn)婦及家屬，要做好認(rèn)真細(xì)致的思想教育工作，并報(bào)告科主任和醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)。2、住院期間，產(chǎn)婦或家屬未經(jīng)許可不得擅自抱嬰兒離開母嬰同室區(qū)。3、因醫(yī)療或護(hù)理工作需要，嬰兒須與其母親分離時，醫(yī)護(hù)人員必須和產(chǎn)婦或家屬認(rèn)真做好嬰兒的交接工作，嚴(yán)防意外。必須做到：工作人員掛牌上崗；抱嬰兒或還嬰兒時，須在母嬰分離情況記錄薄上填寫清楚抱（還）嬰的日期、時間、母嬰分離原因，并有醫(yī)護(hù)人員和產(chǎn)婦或嬰兒父親雙方簽名。4、嬰兒出生時立即在嬰兒病歷上蓋上嬰兒腳印，出院時必須由母親在病歷上加蓋母親拇指印，而且必須進(jìn)行嬰兒出院產(chǎn)科登記后經(jīng)當(dāng)班護(hù)士核對，雙方簽字確認(rèn)后方可離院。除產(chǎn)婦死亡或昏迷神志不清情況下由父親簽字認(rèn)領(lǐng)外，單親母親和發(fā)生產(chǎn)婦死亡的情況時，才由其有血緣關(guān)系的親屬認(rèn)領(lǐng)，一般情況下不允許無血緣關(guān)系的其他親屬隨意認(rèn)領(lǐng)嬰兒。靈山縣婦幼保健院2010年1月10日胎兒性別鑒定管理制度1、醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)對檢驗(yàn)科、遺傳科、B超室、產(chǎn)科的嚴(yán)格管理，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的法制教育，提高法制意識，嚴(yán)禁采用檢查、B超、羊水染色體性別檢查等技術(shù)手段進(jìn)行胎兒性別鑒別，認(rèn)真貫徹執(zhí)行中華人民共和國母嬰保健法、廣西壯族自治區(qū)保健管理辦法、廣西壯族自治區(qū)禁止違法鑒定胎兒性別和選擇胎兒性別終止妊娠的規(guī)定中關(guān)于禁止對胎兒進(jìn)行性別鑒定的規(guī)定。2、對懷凝胎兒可能為伴性遺傳病，需要進(jìn)行性別鑒定的必須經(jīng)國家衛(wèi)生部門的產(chǎn)前診斷管理辦法所規(guī)定的程序進(jìn)行，按自治區(qū)衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)進(jìn)行鑒定。3、B超室常規(guī)胎兒B超檢查時要嚴(yán)格遵守規(guī)定不能進(jìn)行胎兒性別檢查，而且要對所進(jìn)行的孕婦檢查情況進(jìn)行