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?。ㄊ袇^(qū)) 姓名 準(zhǔn)考證號(hào) 密.封線內(nèi).不. 準(zhǔn)答. 題 護(hù)士職業(yè)資格證實(shí)踐能力題庫(kù)綜合試題B卷 附答案考試須知:1、考試時(shí)間:120分鐘,本卷滿分為380分。 2、請(qǐng)首先按要求在試卷的指定位置填寫您的姓名、準(zhǔn)考證號(hào)等信息。 3、請(qǐng)仔細(xì)閱讀各種題目的回答要求,在密封線內(nèi)答題,否則不予評(píng)分。 A1型題(本題共50題,每小題3分,共150分)1、幻覺(jué)是精神分裂癥患者最常見(jiàn)的感知覺(jué)障礙,其中最常見(jiàn)的幻覺(jué)是( )。A.幻視B.幻聽(tīng)C.幻嗅D.幻味E.內(nèi)臟性幻覺(jué)2、最容易引起急性腎衰竭的外傷是( )。 A. 關(guān)節(jié)扭傷B. 嚴(yán)重?cái)D壓傷C. 創(chuàng)傷性窒息D. 嚴(yán)重頭皮裂傷E. 嚴(yán)重頭皮撕脫傷3、心動(dòng)過(guò)緩是指安靜狀態(tài)下成人脈率每分鐘少于( )。A. 85 次B. 75 次C. 55 次D. 6O 次E. 45 次4、下列哪種病人入院時(shí)可免?。?)。A、慢性支氣管炎B、急性扁桃體炎C、高血壓D、急性心肌梗塞E、慢性闌尾炎待手術(shù)5、對(duì)慢性肺源性心臟病患者的護(hù)理措施,錯(cuò)誤的是( )。 A. 禁用麻醉劑B. 慎用鎮(zhèn)靜劑C. 給予每分鐘46L氧氣吸入D. 肺心功能失代償期應(yīng)臥床休息E. 高熱量、高蛋白、高維生素飲食6、全身麻醉未清醒的病人采用去枕仰臥位的目的是( )。A. 有利于靜脈回流B. 防止顱內(nèi)壓降低C. 防止嘔吐物流入氣管D. 減輕傷口疼痛E. 減少局部出血7、關(guān)于肺結(jié)核患者咳血時(shí)的護(hù)理措施的敘述,不正確的是( )。A. 絕對(duì)臥床休息B. 消除緊張情緒C. 協(xié)助患者健側(cè)臥位,輕拍患者后背刺激咳嗽D. 鼓勵(lì)患者輕咳將血排除,不可屏氣E. 發(fā)現(xiàn)窒息先兆時(shí)立即報(bào)告醫(yī)生8、主要用于糾正酸中毒的晶體溶液是( )A、11、2%的乳酸鈉溶液B、0、9%氯化鈉C、復(fù)方氯化鈉D、25%山梨醇E、25%50%的葡萄糖溶液9、預(yù)防長(zhǎng)期臥床病人肌肉攣縮的護(hù)理措施是( )A.定時(shí)更換體位B.溫水拭浴C.肢體被動(dòng)運(yùn)動(dòng)D.局部熱敷E.用支被架防止局部受壓10、提示左心衰的臨床表現(xiàn)是( )。A、奇脈B、平脈C、水沖脈D、脈搏短絀E、交替脈11、護(hù)理瀕死病人時(shí),不正確的措施是( )。A.撤去各種治療性的管道B.每天口腔護(hù)理23次C.提供單獨(dú)的病室并保持安靜D.選擇最有效的止痛藥物E.用濕紗布蓋于張口呼吸者的口部12、一般高血壓人群降壓時(shí)血壓水平應(yīng)維持在( )。A.收縮壓110mmHg,舒張壓70mmHgB.收縮壓120mmHg,舒張壓80mmHgC.收縮壓130mmHg,舒張壓85mmHgD.收縮壓130mmHg,舒張壓80mmHgE.收縮壓140mmHg,舒張壓90mmHg13、冷療控制炎癥擴(kuò)散的機(jī)理是( )。A、增強(qiáng)白細(xì)胞的吞噬功能B、降低細(xì)菌的活力C、增進(jìn)局部免疫功能D、降低神經(jīng)的興奮性E、溶解壞死組織14、營(yíng)養(yǎng)不良早期診斷的可靠指標(biāo)是( )。A.血糖B.血漿蛋白C.血漿膽固醇D.血漿轉(zhuǎn)鐵蛋白E.血漿胰島素生長(zhǎng)因子15、下列關(guān)于甲醛消毒劑的說(shuō)法錯(cuò)誤的是( )A.甲醛含量達(dá)到500g/L,才能達(dá)到滅菌效果B.物品應(yīng)攤開(kāi)消毒C.溫度和濕度對(duì)消毒效果有影響D.可用于空氣消毒E.消毒時(shí)間應(yīng)在3小時(shí)以上16、“黑加征”是指( )。A. 子宮增大、變軟B. 子宮呈后傾位C. 子宮峽部軟,子宮和宮頸似不相連D. 宮頸呈紫藍(lán)色E. 乳頭及乳暈著色加深17、給予病人用氧指征,一般應(yīng)以動(dòng)脈血氧分壓低于( )。A、7.6kpaB、6.6kpaC、5.6kPaD、4.6kPaE、3.6kPa18、肝硬化合并腹水患者腹腔穿刺時(shí),每次放腹水在( )。A.10002000mlB.20004000mlC.30005000mlD.40006000mlE.50006000ml19、脈壓增大常見(jiàn)于下列哪項(xiàng)疾病( )。A、心包積液B、縮窄性心包炎C、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全D、低血壓E、主動(dòng)脈狹窄20、直腸癌手術(shù)前準(zhǔn)備錯(cuò)誤的是( )。 A. 術(shù)前23天進(jìn)流質(zhì)B. 術(shù)前3日服青霉素C. 應(yīng)用維生素KD. 術(shù)前清潔灌腸E. 術(shù)前口服番瀉葉21、抑郁癥患者情緒低落的表現(xiàn)在一天中的規(guī)律是( )。A、晨輕夜重B、晨重夜輕C、晨輕夜輕D、晨重夜重E、無(wú)規(guī)律22、墨菲征陽(yáng)性見(jiàn)于( )。A. 急性腹膜炎B. 急性胃穿孔C. 急性膽囊炎D. 急性胰腺炎E. 腸扭轉(zhuǎn)23、慢性腎衰出現(xiàn)高鉀血癥的最有效的處理措施是( )。 A. 速尿200mg,靜脈推注B. 降壓C. 應(yīng)用呼吸中樞興奮劑D. 血液透析E. 強(qiáng)心24、下列哪種溝通形式不屬于非語(yǔ)言性溝通( )。A、面部表情B、手勢(shì)C、身體運(yùn)動(dòng)D、身體姿勢(shì)E、健康宣教資料25、外傷后出現(xiàn)急性硬腦膜外血腫的患者,典型的意識(shí)障礙形式是( )。A.清醒與朦朧狀態(tài)交替出現(xiàn)B.持續(xù)性昏迷加重C.早期清醒,隨后逐漸昏迷D.清醒,隨后昏迷,再次清醒E.昏迷,隨后清醒,再次昏迷26、重癥肺炎和輕型肺炎的區(qū)別是( )A.持續(xù)高熱B.唇周發(fā)紺,伴三凹征C.肺實(shí)變體征D.咳嗽、氣促明顯E.中毒癥狀明顯,并累及全身其他系統(tǒng)27、影響舒適的人際關(guān)系環(huán)境因素是( )。A、體位不當(dāng)B、活動(dòng)受限C、護(hù)患關(guān)系D、角色改變E、身體不潔28、某甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者,行基礎(chǔ)代謝率測(cè)定時(shí)間宜在( )。A.下午6點(diǎn)、餐后和靜臥B.清晨、空腹和靜臥C.下午4點(diǎn),靜臥D.午間12點(diǎn)、餐后和靜臥E.下午2點(diǎn),靜臥29、哪些不是臨床死亡期病人的臨床表現(xiàn)是( )。A、呼吸停止B、心跳停止C、反射性反應(yīng)消失D、延髓處于深度抑制狀態(tài)E、出現(xiàn)尸冷30、霍亂病人的糞便呈( )。A.黏液樣B.膿血樣C.棕色糊樣D.米泔水樣E.白陶土樣31、關(guān)于T管引流病人護(hù)理不正確的是( )。A.妥善固定B.觀察引流液的量和性質(zhì)C.必要時(shí)可用無(wú)菌鹽水沖洗導(dǎo)管D.通常留置35天拔管E.拔管前須試行夾管12天32、皮質(zhì)醇增多癥的特征性表現(xiàn)是( )。A. 肢端肥大B. 多汗C. 皮膚紫紋D. 向心性肥胖E. 眼球凸出33、最易引起發(fā)生原發(fā)性肝癌的基本是:( )。A.脂肪肝B.血吸蟲性肝硬化C.肝炎后肝硬化D.肝血管癌E.肝內(nèi)膽管結(jié)石34、門脈高壓患者出血的特點(diǎn)是( )。A.以嘔血為主,可自行停止B.以便血為主,可自行停止C.有嘔血、便血、可自行停止D.有嘔血、便血、不能自行停止E.出血量小,可自行停止35、幻覺(jué)是精神分裂癥患者最常見(jiàn)的知覺(jué)障礙,其中最常見(jiàn)的幻覺(jué)是( )。A.幻視B.幻聽(tīng)C.幻嗅D.幻味E.內(nèi)臟性幻覺(jué)36、病室濕度為30%時(shí),病人可表現(xiàn)為( )A.呼吸道黏膜干燥、咽痛、口渴B.悶熱、不適C.頭痛、頭暈、耳鳴、失眠D.尿液排泄增加E.多汗、面色潮紅37、二尖瓣面容的特點(diǎn)是( )。A.兩頰部蝶形紅斑B.兩頰部紫紅,口唇輕度發(fā)紺C.兩頰黃褐斑D.午后兩頰潮紅E.面部毛細(xì)血管擴(kuò)張38、胰腺癌術(shù)后膽瘺發(fā)生時(shí)間一般在( )。A.510天B.34天C.1520天D.1114天E.12天39、我國(guó)縮窄件心包炎最常見(jiàn)的病因是( )。A.創(chuàng)傷B.腫瘤C.結(jié)核菌感染D.化膿性細(xì)菌感染E.非特異性感染40、胎膜早破的護(hù)理,哪項(xiàng)錯(cuò)誤( )。 A. 立即聽(tīng)胎心并記錄破膜時(shí)間B. 臥床休息,抬高臀部C. 注意羊水的性狀和顏色D. 超過(guò)12h尚未臨產(chǎn)遵醫(yī)囑給抗生素E. 一旦臍帶脫垂,可等待自然分娩41、在護(hù)理診斷陳述的PES公式中“S”表示( )。A、分類B、診斷名稱C、相關(guān)因素D、臨床表現(xiàn)E、主訴42、代謝性酸中毒病人的呼吸表現(xiàn)為( )。A、深長(zhǎng)而規(guī)則的呼吸B、浮淺性呼吸C、蟬鳴樣呼吸D、呼吸和呼吸暫停交替出現(xiàn)E、吸氣和呼氣均感費(fèi)力43、慢性心力衰竭患者使用洋地黃治療過(guò)程中,一日不慎漏服一次,此時(shí)患者應(yīng)該( )。A.在下一次服藥時(shí)補(bǔ)服B.不要補(bǔ)服,下一次按照醫(yī)囑劑量正常服藥C.發(fā)現(xiàn)時(shí)立即補(bǔ)服漏服劑量的全量,下一次按照醫(yī)囑劑量正常服藥D.發(fā)現(xiàn)時(shí)立即補(bǔ)服漏服劑量的半量,下一次按照醫(yī)囑劑量正常服藥E.發(fā)現(xiàn)時(shí)立即補(bǔ)服漏服劑量的全量,下一次按照醫(yī)囑劑量半量服藥44、減輕尿路刺激征的非藥物措施最重要的是( )。A.做松弛術(shù)B.臥床休息C.補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)D.多飲水E.保持會(huì)陰部清潔45、尿液呈爛蘋果味見(jiàn)于( )。A、肝昏迷B、泌尿道感染C、阻塞性膽管炎D、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒E、糖尿病酮癥酸中毒46、休克病人留置導(dǎo)尿最主要的目的是( )。A、保持床單位清潔干燥B、引流尿液,促進(jìn)有毒物質(zhì)的排泄C、收集尿標(biāo)本,作細(xì)菌培養(yǎng)D、測(cè)尿量及比重,了解腎血流灌注情況E、避免尿潴留47、腦膿腫膿腔穿刺引流管不恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理是( )A、引流管置于低位,距膿腔至少30 cmB、術(shù)后可立即用慶大霉素生理鹽水進(jìn)行膿腔沖洗C、沖洗后,夾閉引流管24小時(shí)D、待膿腔閉合時(shí)即可拔除引流管E、病人臥位不可隨意調(diào)整,必須處于適于體位引流的臥位48、治療糖尿病藥物拜糖平正確的服藥時(shí)間是( )。A、空腹服用B、飯前1小時(shí)服用C、飯后1小時(shí)服用D、餐時(shí)服用E、睡前服用49、先天性心臟病最常見(jiàn)的類型是( )。 A. 房間隔缺損B. 室間隔缺損C. 動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D. 法洛四聯(lián)癥E. 肺動(dòng)脈狹窄50、葡萄胎確診后首選的漁療措施是( )。A.放療B.化療C.隨訪觀察D.手術(shù)切除子宮E.清除官腔內(nèi)容物 A2型題(本題共50題,每小題3份,共150分)1、患者女,32歲。痛經(jīng)兩年,呈進(jìn)行性加重,查體:子宮后傾固定,子宮后壁觸及三個(gè)瘤性結(jié)節(jié),進(jìn)行達(dá)那唑治療。目前最重要的護(hù)理措施為( )。A.保持心情愉快B.避免劇烈運(yùn)動(dòng)C.濕熱敷下腹部D.指導(dǎo)規(guī)范用藥E.給予清淡飲食2、患者男,56歲,肝硬化3年,因肝性腦病入院。為防止患者病情加重,應(yīng)給予( )。A.低脂肪飲食B.低蛋白飲食C.低嘌呤飲食D.低膽固醇飲食E.低鹽飲食3、患者男,41歲。近期出現(xiàn)頭暈、乏力,連續(xù)3天血壓140150/9096mmHg。患者的血壓屬于( )。A、正常值B、正常高值C、級(jí)高血壓D、級(jí)高血壓E、級(jí)高血壓4、患者男性。62歲。肝硬化病史5年,此次岡“嘔m 2天”人院。查體:面色蒼白,精神萎靡,T 37.8, P 118次/分,R 22次/分,血壓90/60mrnHg,該患者目前存在的首優(yōu)護(hù)理問(wèn)題是( )。A.體溫升高B.潛存并發(fā)癥:上消化道出血C.活動(dòng)無(wú)耐力D.體液小足E.有受傷的危險(xiǎn)5、楊大媽 78 歲.有慢性哮喘史 20 年,近日感冒后病情加重,夜間咳嗽頻繁,痰量多,以急性呼吸衰竭入院治療.經(jīng)治療后病情緩解,準(zhǔn)備出院,但PaO2 仍低(54mmHg),為防止心臟進(jìn)一步受累,最有效的措施是( )。A. 避免吸入有害氣體B. 作腹式呼吸加強(qiáng)膈肌運(yùn)動(dòng)C. 保持室內(nèi)清潔D. 堅(jiān)持步行或慢跑等全身運(yùn)動(dòng)E. 進(jìn)行家庭氧療6、患者男性,59歲,冠心病,心絞痛5年,平日胸痛發(fā)作時(shí)舌下含硝酸甘油1片25min緩解,近半月來(lái),胸痛發(fā)作較前頻繁,疼痛不易緩解,3h前發(fā)生心前區(qū)劇烈疼痛,服用硝酸甘油3片未緩解,急診入院。心電圖檢查發(fā)現(xiàn)ST段弓背上抬,隨后相應(yīng)導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)病理性Q波,血壓85/55mmHg,心率108次/分,律齊。入監(jiān)護(hù)室觀察治療,經(jīng)用藥后述疼痛緩解。2h后心電監(jiān)測(cè)示血壓70/50mmHg,心率118次/分,患者煩躁不安,皮膚濕冷,此時(shí)責(zé)任護(hù)士認(rèn)為患者病情變化是( )。A腦出血 B室壁瘤破裂C心源性休克 D心律失常E心力衰竭7、患兒,女,4歲,因流行性腦脊髓膜炎住院治療,下列哪項(xiàng)護(hù)理措施不妥當(dāng)( )。A.接觸病人時(shí)穿著隔離衣B.病人的排泄物用漂白粉混合攪拌后再排放C.護(hù)理病人后應(yīng)消毒雙手D.分泌物兩次培養(yǎng)陰性即可解除隔離E.應(yīng)每日用消毒液擦拭患兒的病床和床旁桌椅8、患者女,35歲。已婚,近3周來(lái)無(wú)明顯誘因出現(xiàn)情緒低落,興趣缺乏,動(dòng)作緩慢,自覺(jué)“腦子笨,沒(méi)有以前聰明,好像一塊木頭,”給予百憂解等治療。護(hù)士需要向患者說(shuō)明該藥物的不良反應(yīng)是( )。A.過(guò)度出汗 B.嗜睡C.胃腸功能紊亂D.口唇發(fā)干E.心血管系統(tǒng)的紊亂9、患者女,39歲,下肢靜脈曲張數(shù)年,近日行硬化劑注射療法,護(hù)士對(duì)其進(jìn)行健康教育,正的確內(nèi)容是( )。A.繃帶加壓包扎期間不能行走B.繃帶加壓包扎期間可以久站C.坐時(shí)雙膝可長(zhǎng)久采取交叉位D.繃帶加壓包扎1個(gè)月E.可穿緊身衣褲10、患兒女,4歲,體檢發(fā)現(xiàn)“X”形腿,粗鈣2.5mmol/L,護(hù)士正確的判斷是( )。A.可疑維,L素D缺乏性佝僂病B.維,扛素I)缺乏性佝僂病初期C.維生素D缺乏性佝僂病激期D.維牛素D缺乏性佝僂病恢復(fù)期E.維生素D缺乏性佝僂病后遺癥期11、患者趙某,男性,36歲,以突然畏寒、高熱、咳嗽1天就診。體檢:右下肺呼吸音低,可聞及濕性啰音,胸片示右下肺有大片炎性陰影,擬診為肺炎鏈球菌肺炎,首選的藥物為( )。A頭孢菌素B林可霉素C鏈霉素D青霉素E氯霉素12、某產(chǎn)婦,足月產(chǎn)后3天,出現(xiàn)下腹痛,體溫不高,惡露多,有臭味,子宮底位于臍上1指,子宮體軟。以下護(hù)理措施中,錯(cuò)誤的是( )。A.做好會(huì)陰護(hù)理B.半臥位或抬高床頭C.監(jiān)測(cè)體溫變化D.做好心理支持E.紅外線照射會(huì)陰部每日3次,每次1小時(shí)13、患者女性,48歲,因轉(zhuǎn)移性右下腹痛12小時(shí),以急性闌尾炎收住院,查體:精神萎靡,蜷曲體位、體溫39.5、右下腹壓痛、反跳痛明顯,對(duì)該患者擴(kuò)理診斷的陳述,正確的是( )。 A. 體溫過(guò)高:體溫39.5,與闌尾炎有關(guān)B. 腹痛:炎癥引起C. 急性闌尾炎D. 高熱:體溫39.5,由于闌尾炎癥所致E. 萎靡:由于高熱、疼痛所致14、患者女,53歲。患類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,接受藥物治療。近日因天氣變濕冷,手指間關(guān)節(jié)疼痛加重,晨僵可達(dá)數(shù)小時(shí),同時(shí)伴活動(dòng)障礙。目前正確的護(hù)理措施是( )。A.睡前戴手套B.晨起冷敷手關(guān)節(jié)C.保持手關(guān)節(jié)伸展D.加大手關(guān)節(jié)活動(dòng)度E.增加手關(guān)節(jié)活動(dòng)量15、男性,28歲,右側(cè)胸外傷后,出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺,胸壁傷處可聽(tīng)見(jiàn)空氣進(jìn)出的聲音,首先考慮為( )。A.多根多處肋骨骨折B.閉合性氣胸C.開(kāi)放性氣胸D.張力性氣胸E.進(jìn)行性血胸16、患者,男性,27歲,右下腹持續(xù)性疼痛伴嘔吐5小時(shí),檢查右腹股溝區(qū)包塊,有明顯壓痛,腹肌緊張,腸鳴音亢進(jìn)。此時(shí)最適宜的處理是( )。 A. 佩戴疝帶B. 緊急手術(shù)C. 試行手法還納D. 擇期手術(shù)治療E. 應(yīng)用抗生素,觀察17、患者,女性,68歲,患帕金森癥3年,因走路時(shí)不慎摔倒入院。護(hù)士對(duì)患者采取的護(hù)理措施錯(cuò)誤的是( )。A鼓勵(lì)患者克服悲觀心理B行走步伐協(xié)調(diào)訓(xùn)練C表情肌協(xié)調(diào)訓(xùn)練D患者語(yǔ)言功能減弱,讓患者盡量少講話E病室地面清潔干燥,防止病人滑到18、患者男,60歲。疑診斷為急性心肌梗死。最有診斷價(jià)值的心電圖特征是( )。A.T波倒置B.ST段弓背向上抬高C.P波高尖D.出現(xiàn)小Q波E.QRS波群增寬19、患者女,55歲,因絕經(jīng)后5年后出現(xiàn)陰道不規(guī)則流血入院,經(jīng)檢查診斷為子宮內(nèi)膜腺癌。患者咨詢本病最常用的治療方案,護(hù)士正確的回答是( )。A.化療B.手術(shù)治療C.中藥治療D.放療E.放化療結(jié)合20、患者男,30歲。車禍傷及頭部,出現(xiàn)右外耳道流出淡血性液體,右耳聽(tīng)力下降,CT示顱內(nèi)積氣,擬診為“顱中窩骨折”,傷后3天患者劇烈頭痛、嘔吐、厭食、反應(yīng)遲鈍、脈搏細(xì)弱、血壓偏低,該患者最可能出現(xiàn)了( )。A.顱內(nèi)壓過(guò)低B.顱內(nèi)壓增高C.低血糖D.顱內(nèi)感染E.顱內(nèi)出血21、患者,女性,剖宮產(chǎn)術(shù)后12小時(shí),排尿時(shí)有困難,用溫水沖洗會(huì)陰的目的是( )。A. 減輕緊張心理,分散注意力B. 利用條件反射,促進(jìn)排尿C. 使患者感覺(jué)舒適D. 清潔會(huì)陰,防止尿路感染E. 用溫?zé)嶙饔镁徑饽虻蜡d攣22、患兒男,生后10天。因口腔黏膜有異常來(lái)院就診。查體可見(jiàn)口腔黏膜有白色乳凝塊樣小點(diǎn),匯聚成小片,家長(zhǎng)稱不易拭去。目前患兒飲食正常,無(wú)全身癥狀。為該患兒進(jìn)行口腔黏膜局部治療應(yīng)選用的是( )。A.2%利多卡因B.3%過(guò)氧化氫溶液C.10萬(wàn)U/ml制霉菌素魚肝油混懸溶液D.2%碳酸氫鈉溶液E.2.5%金霉素魚肝油23、患者女,35歲,已婚。近3周來(lái)無(wú)明顯誘因出現(xiàn)情緒低落、興趣缺乏、動(dòng)作緩慢,自覺(jué)“腦子笨,沒(méi)有以前聰明,好像一塊木頭”,給予百憂解等治療。護(hù)士需要向患者說(shuō)明該藥物的不良反應(yīng)主要是( )。A.過(guò)度出汗B.嗜睡C.胃腸功能紊亂D.口唇發(fā)干E.心血管系統(tǒng)的紊亂24、關(guān)于輸卵管妊娠非手術(shù)治療病人的護(hù)理措施,正確的敘述是( )。A.多活動(dòng)B.流質(zhì)飲食C.定期腹部觸診D.避免做增加腹壓的動(dòng)作E.無(wú)出血危險(xiǎn)不必嚴(yán)密觀察25、患者男,40歲。因胃潰瘍穿孔行畢式胃大部切除術(shù)。術(shù)后4天訴腹部脹痛、惡心。停止排氣排便。查體:全腹膨脹,未見(jiàn)腸型,中上腹輕度壓痛及肌緊張,腸鳴音消失。最重要的處理措施是( )。A.鎮(zhèn)痛B.胃腸減壓C.補(bǔ)液D.半臥位E.應(yīng)用抗生素26、患者女性,65歲。突然出現(xiàn)心前區(qū)疼痛伴大汗3小時(shí),急診就醫(yī),診斷為急件心肌梗死。給患者的護(hù)理措施中。下列止確的是( )。A.鼓勵(lì)病人大量進(jìn)食B.盡量避免搬運(yùn)C.增加探望,增加信心D.靜脈輸液速度宜快E.如有便秘立即灌腸27、患兒女,早產(chǎn),母乳喂養(yǎng),經(jīng)過(guò)10天觀察,身體狀況良好,醫(yī)家長(zhǎng)接其出院;護(hù)士應(yīng)給予正確指導(dǎo)是( )。A.培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣B.訓(xùn)練按時(shí)排便C.及早添加輔食D.預(yù)防感染E.預(yù)防外傷28、吳先生,30歲,擬行闌尾切除術(shù),術(shù)前常規(guī)禁食的時(shí)間不得少于( )。 A. 4hB. 6hC. 8hD. 12hE. 14h29、患者李某,63歲,因肺心病發(fā)生呼吸衰竭,急診入院,急診室已給予輸液、吸氧,現(xiàn)準(zhǔn)備用平車送入病房,護(hù)送途中護(hù)士應(yīng)注意( )。A.拔管暫停輸液、吸氧B.暫停吸氧,輸液繼續(xù)C.暫停輸液,吸氧繼續(xù)D.繼續(xù)輸液、吸氧,避免中斷E.暫停護(hù)送,缺氧癥狀好轉(zhuǎn)后再送人病房30、劉先生,22歲,胸部刺傷20分鐘,呼吸急促,血壓7050mmHg,X線示左胸腔大量積液,縱隔向右移位。為明確診斷最好采用的檢查是( )。 A. B超B. CTC. 心電圖D. 血常規(guī)E. 胸腔穿刺31、護(hù)士做的飲食指導(dǎo)不適宜的是( )。A. 高纖維素飲食B. 禁煙酒C. 低鹽飲食D. 少食多餐E. 禁食辛辣刺激性食物32、患者女,41歲?;加蟹屎裥托募〔?,因胸痛1小時(shí)急診入院,首要的護(hù)理措施是( )。A.預(yù)防呼吸道感染B.建立靜脈通路C.給予高熱量飲食D.給予12L/min吸氧E.絕對(duì)臥床33、胡先生,40歲,運(yùn)動(dòng)中左腳踝扭傷,下列哪項(xiàng)處理措施不恰當(dāng)( )。 A. 局部制動(dòng)B. 抬高患肢C. 血腫加壓包扎D. 早期局部熱敷E. 血腫若進(jìn)行性增大,需切開(kāi)止血34、患者男性,57歲,頭邴外傷后昏迷2小時(shí),曾嘔吐數(shù)次。人院測(cè)血壓150/80mmHg,脈搏60次/分,呼吸12次/分。考慮“腦挫裂傷”,給予非手術(shù)治療。為及幾寸發(fā)現(xiàn)小腦幕切跡疝,應(yīng)重點(diǎn)觀察( )。A.瞳孔、肢體活動(dòng)B.血壓、脈搏、尿量C.意識(shí)、肌張力D.呼吸、體溫、血壓E.壓迫眶上孑L的反應(yīng)35、男性,50歲,無(wú)吸煙史和肺部疾病史,全麻下行腸道手術(shù)。術(shù)后回病房,麻醉未清醒,呼吸時(shí)出現(xiàn)鼾聲,此時(shí)首先應(yīng)采取的措施是( )。A.觀察病情B.氣管插管C.環(huán)甲膜穿刺D.托起病人下頜E.吸痰,注射阿托品36、患兒女,足月兒。因臍帶繞頸,出生后1分鐘Apgar評(píng)分為1分。經(jīng)窒息復(fù)蘇后,目前患兒仍嗜睡、反應(yīng)差、嘔吐。此時(shí)對(duì)該患兒不恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理是( )。A.頭罩吸氧B.監(jiān)測(cè)生命體征C.立即開(kāi)奶D.配合亞低溫治療E.注意保暖37、患者男,52歲。腎癌行腎部分切除術(shù)后2天。護(hù)士告知患者要絕對(duì)臥床休息,其主要目的是( )。A、防止出血B、防止感染C、防止腫瘤擴(kuò)散D、防止靜脈血栓形成E、有利于腎功能恢復(fù)38、患者女性。32歲,因水腫、大量蛋白尿人院,診斷腎病綜合征,治療期間護(hù)彈人員應(yīng)首允預(yù)防的并發(fā)癥是( )。A.血栓彤成R.感染C.消化性潰瘍D.骨質(zhì)疏松E.出血性膀胱炎39、患兒男,15個(gè)月,發(fā)熱、咳嗽4天以肺炎收住院,入院當(dāng)晚出現(xiàn)呼吸加快,口唇發(fā)紺,醫(yī)囑予鼻導(dǎo)管給氧,其氧流量和氧濃度的選擇是( )。A.氧流量1L/min,氧濃度40%B.氧流量24L/min,氧濃度50%C.氧流量56L/min,氧濃度60%D.氧流量78L/min,氧濃度70%E.氧流量91OL/min,氧濃度80%40、患者女性,36歲,兇氣胸行胸膜腔閉式引流時(shí),發(fā)現(xiàn)胸瓶長(zhǎng)玻璃管內(nèi)水柱無(wú)波動(dòng),囑病人做深呼吸后,水柱仍無(wú)波動(dòng),提示( )。A.胸膜腔內(nèi)負(fù)壓尚未恢復(fù)B.胸膜腔內(nèi)負(fù)壓已恢復(fù)C.胸膜腔內(nèi)負(fù)壓過(guò)大D.胸膜腔內(nèi)負(fù)壓過(guò)小E.引流管阻塞41、患者男性,68歲,腦出血,現(xiàn)患者處于持續(xù)睡眠狀態(tài),但能被語(yǔ)言或輕度刺激喚醒,刺激去除后又很快入睡,此時(shí)患者處于( )。A.嗜睡B.昏睡C.淺昏迷D.深昏迷E.意識(shí)模糊42、患者男性,23歲。抗結(jié)核治療3個(gè)月,低熱、盜汗、乏力均已消失,患者認(rèn)為肺結(jié)核已治愈,準(zhǔn)備停藥。此時(shí)最重要的措施是指導(dǎo)患者( )。A.休息B.戒酒C.維持良好的營(yíng)養(yǎng)D.堅(jiān)持規(guī)則、全程化療E.消毒、隔離43、患兒女,1歲,消瘦,哭鬧時(shí)青紫,平靜后青紫消失,查體:胸骨左紡23肋問(wèn)可聞及收縮期雜音,肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn),并固定分裂。該患兒最可能的診斷是( )。A.室間隔缺損B.房間隔缺損C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥E.主動(dòng)脈狹窄44、患者男性,36歲,診斷為支氣管擴(kuò)張,咳嗽,咳痰,痰量c;0m1/d,最應(yīng)采取的護(hù)理措施是( )。A.提供通風(fēng)良好的病室環(huán)境B.指導(dǎo)病人人量飲水C.體位引流D.機(jī)械吸痰E.鼓勵(lì)病人進(jìn)行有效咳嗽45、患兒男,13歲。游泳時(shí)不幸發(fā)生淹溺,救起后,急救人員應(yīng)給予該患兒的首要救治措施是( )。A.給予強(qiáng)心藥B.建立靜脈通道C.口對(duì)口人工呼吸D.胸外心臟按壓E.保持呼吸道通暢46、患者,男性,20歲,因“突起高熱3天”以“流行性乙型腦炎”收治入院。查T39.8,P120次/分,R38次/分,節(jié)律不整,瞳孔對(duì)光反應(yīng)遲鈍,肺部可聞及干、濕啰音,頸強(qiáng)直(+)?;颊咴诖穗A段出現(xiàn)的三個(gè)最主要的兇險(xiǎn)癥狀是( )。A昏迷、呼吸衰竭、高熱B高熱、昏迷、驚厥C高熱、驚厥、循環(huán)衰竭D昏迷、驚厥、呼吸衰竭E高熱、驚厥、呼吸衰竭47、患者女,40歲。支氣管哮喘,感冒3天,晨突發(fā)胸悶,咳嗽,咳黃色膿痰,繼而昏睡,不易喚醒,緊急行( )。A.霧化吸入B.吸氧C.指導(dǎo)呼吸D.體位引流E.機(jī)械吸痰48、某患者因急性胰腺炎擬行急診手術(shù),下列護(hù)理措施不妥的是( )。A、將備用床改為麻醉床B、測(cè)量生命體征C、通知醫(yī)生協(xié)助體檢D、口渴時(shí)少量飲水E、評(píng)估患者收集資料49、患者男,56歲,主訴活動(dòng)后心前區(qū)疼痛一個(gè)月余?;颊咂綍r(shí)活動(dòng)后即出現(xiàn)心前區(qū)壓迫樣疼痛,持續(xù)3-5分鐘,休息后可以緩解,入院后治療5天出院,遵醫(yī)囑繼續(xù)服用硝苯地平,該藥物屬于( )。A.血壓緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑B.利尿劑C.鈣通道阻滯劑D.受體拮抗劑E.硝酸酯類50、患者男,27歲,因“上腹部不適,食欲減退,黑便一次”就診,診斷是慢性胃炎,病人認(rèn)為只是慢性胃炎,又不是癌,不用擔(dān)心,護(hù)士應(yīng)對(duì)其進(jìn)行的健康教育是( )。A.預(yù)后指導(dǎo)B.心理指導(dǎo)C.用藥指導(dǎo)D.飲食指導(dǎo)E.疾病知識(shí)指導(dǎo) A3/A4型題(本題共20題,每小題4分,共80分)1、王女士,20歲,因失戀情緒低落,服毒自殺被家人發(fā)現(xiàn)后立即送往醫(yī)院,病人意識(shí)清楚,但拒絕說(shuō)出毒物名稱對(duì)王女士首先應(yīng)采取的搶救措施是( )。A、口服催吐B、胃管洗胃C、注洗器洗胃D、服蛋清中和E、飲過(guò)氧化氫引吐病人煩躁拒絕從口進(jìn)液,強(qiáng)行下漏斗胃管洗胃首先應(yīng)( )。A、動(dòng)員病人告知毒物B、從胃管吸取胃內(nèi)容物送檢C、一次灌入1000ml液體D、液體排出不暢應(yīng)擠壓胃部E用2%碳酸氫鈉洗胃2、患者男,45歲。汽車修理工。間斷咳嗽3個(gè)月,無(wú)痰。近20天出現(xiàn)咳嗽加劇,痰中帶血,無(wú)發(fā)熱、寒戰(zhàn)等癥狀。查體:T36.7,P78次/分,R19次/分,BP110/70mmHg。淺表未捫及淋巴結(jié)。高度懷疑肺癌。在收集患者病史資料時(shí),不能遺漏的重要信息是( )。A、吸煙史B、服藥史C、婚姻狀況D、營(yíng)養(yǎng)狀況E、心理狀態(tài)患者確診為肺癌,給予化療,輸注化療藥物需要建立靜脈通道,首選的液體為( )。A、5%葡萄糖溶液B、10%葡萄糖溶液C、5%葡萄糖鹽水D、生理鹽水E、林格液(復(fù)方氯化鈉溶液)3、患者男,58歲,食管癌擬行結(jié)腸代食管手術(shù)。術(shù)前口服甲硝唑的最佳時(shí)間為( )。A.術(shù)前7天B.術(shù)前14天C.術(shù)前1天D.術(shù)前3天E.術(shù)前2天術(shù)后第5日,突然出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、呼吸困難、胸痛,血白細(xì)胞計(jì)數(shù)20109/L,該患者最可能發(fā)生了( )。A.乳糜胸B.吻合口狹窄C.吻合口瘺D.肺不張E.出血4、患者男,28歲,與人打架時(shí)頭部受傷,立即出現(xiàn)昏迷,送醫(yī)療途中清醒,并可與家人談話,但頭痛、嘔吐明顯。入院查體呈昏迷狀態(tài),雙側(cè)瞳孔不等大。與患者臨床特點(diǎn)最符合的是( )。A.急性硬膜外血腫B.腦挫裂傷C.腦干損傷D.急性硬膜下血腫E.急性腦內(nèi)血腫應(yīng)立即給患者使用的最主要急救藥物是( )。A.氨苯蝶啶B.地塞米松C.20%甘露醇D.苯巴比妥E.氫氯噻嗪目前禁忌的處理方法( )。A.腰椎穿刺測(cè)定顱內(nèi)壓B.開(kāi)顱探查C.應(yīng)用地塞米松D.腦室引流E.20%甘露醇快速滴注5、患者男,52歲,因“胸骨后壓榨性疼痛半日”急診入院。心電圖:急性廣泛前壁心肌梗死。升高最早也是恢復(fù)最早的心肌損傷標(biāo)記物是( )。A、門冬氨酸轉(zhuǎn)移酶B、乳酸脫氫酶C、肌酸磷酸激酶D、堿性磷酸酶E、谷氨酸轉(zhuǎn)移酶為減輕患者疼痛,首選的藥物是( )。A、安定B、阿司匹林C、嗎啡D、硝酸甘油E、心痛定最有可能導(dǎo)致患者24小時(shí)內(nèi)死亡的原因是( )。A、右心衰竭B、心源性休克C、室顫D、心臟破裂E、感染6、患者男性,70歲,間斷性便秘15年,時(shí)有腹部脹痛,使后緩解。1d前用力排便時(shí)突發(fā)腹部劇痛,腹脹、惡心。未嘔吐。停止排使排氣。P 112次/分,BP 80/60mmHg。-傘腹膨隆。以左側(cè)為明顯;全腹壓痛,以左下腹為重,伴肌緊張-反跳痛。移動(dòng)性濁音陽(yáng)性,腸鳴音消失。對(duì)該病人應(yīng)首先考慮( )A.急性胰腺炎B.糞塊堵塞引起腸梗阻C.卒腔臟器破裂D.乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)E.腸套疊若為乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)。其腸梗阻類型不屬于( )A.急性腸梗阻B.動(dòng)力性腸梗阻C.低位腸梗阻D。絞窄性腸梗阻E.不完全性腸梗阻此時(shí)病人的水、電解質(zhì)、酸堿代謝改變土要是( )A.低氯低鈉性堿中毒R.低氯低鉀性堿中毒C.低鈉低鉀性酸中毒D.低鈉高鉀性酸中毒E.高鈉高鉀性酸中毒7、患者,男性,70歲,高血壓病史30年,于家中如廁時(shí)突感頭暈,隨即倒地而入院,診斷為腦出血。護(hù)理查體:昏迷,左側(cè)偏癱,BP190110mmHg。 對(duì)該患者首要的護(hù)理是( )。 A. 冬眠療法B. 吸氧C. 利尿D. 保持呼吸道通暢E. 應(yīng)用抗生素患者安靜臥床的時(shí)間應(yīng)控制至( )。 A. 呼吸平穩(wěn)B. 4周以上C. 血壓平穩(wěn)D. 1周以上E. 神志清醒8、患者女,25歲,孕8周,先天性心臟病,妊娠后表現(xiàn)為一般體力活動(dòng)受限制,活動(dòng)后感覺(jué)心悸、輕度氣短,休息時(shí)無(wú)癥狀?;颊攥F(xiàn)在很緊張,詢問(wèn)是否能繼續(xù)妊娠。護(hù)士應(yīng)告訴她做決定的依據(jù)主要是( )。A、年齡B、心功能分級(jí)C、胎兒大小D、心臟病種類E、病變發(fā)生部位患者整個(gè)妊娠期心臟負(fù)擔(dān)最重的時(shí)期是( )。A、孕12周內(nèi)B、孕2426周C、孕2830周D、孕3234周E、孕3638周9、患者男,28歲。外出活動(dòng)時(shí)遇暴雨,淋濕全身,當(dāng)晚出現(xiàn)全身乏力,全身肌肉酸痛,測(cè)體溫39,自服“抗病毒沖劑”后效果不佳,凌晨開(kāi)始感胸痛并咳嗽,咳鐵銹色痰。目前該患者最主要的護(hù)理問(wèn)題是( )A.疼痛B.清理呼吸道無(wú)效C.自理能力下降D.體溫過(guò)高E.知識(shí)缺乏護(hù)士應(yīng)首先采取的護(hù)理措施是( )A.藥物止痛B.物理降溫C.協(xié)助生活護(hù)理D.霧化吸入促進(jìn)排痰E.鼓勵(lì)多飲水10、患者男,40歲。出血壞死型胰腺炎5天,今晨起突發(fā)呼吸困難,面罩吸氧未見(jiàn)好轉(zhuǎn),擬診為急性呼吸窘迫綜合征。診斷急性呼吸窘迫綜合征的必要條件是( )。A.PCWP18mmHgB.PaO2/FiQ2200 mmHgC.PaO2/FiQ2300 mmHgD.PaCO2/FiQ2200 mmHgE.PaCO2/FiQ2300 mmHg 該病難以糾正的是( )。A.低氧血癥B.高碳酸血癥C.高鉀血癥D.低氯血癥E.低鈣血癥11、患者男性,38歲,吸煙15年,每天30支左右,冷庫(kù)工作8年。近來(lái),右小腿持續(xù)性劇烈疼痛,不能行走,夜間加重,到醫(yī)院就診,體檢:右小腿皮膚蒼白,肌萎縮,足背動(dòng)脈搏動(dòng)消失??赡艿脑\斷是( )A.血栓閉塞性脈管炎B.動(dòng)脈硬化閉塞C.下肢靜脈血栓D.動(dòng)脈栓塞E.動(dòng)靜脈瘺目前該病人的病變屬于哪一分期( )A.工期B.期C.期D.期E.晚期目前該病人的最主要的護(hù)理診斷是( )A.知識(shí)缺乏B.組織灌注量改變C.潛在皮膚完整性受損D.舒適的改變:疼痛E.有外傷出血的危險(xiǎn)12、王先生,27歲,2年來(lái)時(shí)有發(fā)作性神志喪失,四肢抽搐,當(dāng)日凌晨發(fā)作后意識(shí)一直未恢復(fù),來(lái)院后又有一次四肢抽搐發(fā)作。 該患者所患病情屬( )。 A. 強(qiáng)直性大發(fā)作B. 肌陣攣性發(fā)作C. 癲癇持續(xù)狀態(tài)D. 癲癇強(qiáng)直一陣攣發(fā)作E. 單純部分發(fā)作繼全面性發(fā)作此種情況下,首選治療藥物是( )。 A. 副醛灌腸B. 地西泮靜注C. 水合氯醛灌物D. 苯妥英鈉肌注E. 二苯巴比妥鈉肌注發(fā)作控制后,應(yīng)首選何種藥物維持治療( )。 A. 乙琥胺B. 地西泮C. 卡馬西平D. 苯妥英鈉E. 丙戊酸鈉13、患者女,20歲。因近1個(gè)月脾氣暴躁、怕熱、多汗、多食、失眠去醫(yī)院就診。查體,甲狀腺1度腫大,兩手顫抖,眼球有輕度突出,心率90次/分。實(shí)驗(yàn)室檢查:T36.5nmol/L,T4263nmol/L,軍高于正常水平該患者最可能的診斷是( )A.生理性甲狀腺腫B.甲狀腺功能亢進(jìn)性心臟病C.甲狀腺功能亢進(jìn)癥D.地方性甲狀腺腫E.甲狀腺癌該患者的最佳治療方法是( )A.手術(shù)治療B.放射性131治療C.普萘洛爾治療D.甲巰咪唑治療E.心得安治療14、某產(chǎn)婦,35歲,G1P0。孕42+1周。估計(jì)胎兒體重3500g,規(guī)律宮縮10小時(shí),宮口開(kāi)大8cm,胎膜未破,胎心130次/分。該產(chǎn)婦胎盤娩出30分鐘后,出現(xiàn)陰道大量流血,呈暗紅色,產(chǎn)婦面色蒼白主訴心慌、氣短、口渴。查體:P110次/分,BP90/50mmHg,產(chǎn)婦產(chǎn)后出血量可能的原因是( )。A.凝血障礙B.子宮破裂C.胎盤殘留D.宮縮乏力E.陰道裂傷該產(chǎn)婦首選的止血措施為( )。A.按摩子宮B.給予止血藥C.子宮次全切D.結(jié)扎盆腔血管止血E.無(wú)菌紗布條填塞宮腔15、患者男性,53歲,患十二指腸潰瘍lO年。近1個(gè)月以米。上腹部脹滿不適,反復(fù)嘔吐帶酸臭味的宿食,嘔吐后病人自覺(jué)胃部舒適。體倉(cāng):皮膚干燥、彈性差。唇干;上腹部膨隆,可見(jiàn)胃型和腸蠕動(dòng)波,手拍上腹可聞及振水聲??紤]陔病人有瘢痕性幽門梗阻。擬行手術(shù)治療。診斷該病人有瘢痕性幽門梗阻的主要依據(jù)是( )A.長(zhǎng)期患十二指腸潰瘍B.上腹部脹滿不適C.反復(fù)嘔葉帶酸臭味的宿食D.上腹部膨隆,可見(jiàn)肖刑和腸蠕動(dòng)波 E.嘔吐后病人自覺(jué)胃部舒適該病人最容易出現(xiàn)哪種電解質(zhì)和酸堿失衡( )A.高鉀忡酸巾毒B.低鉀、低氯性堿中毒C.低鈣、低鎂性堿tl-毒D.低鈉、低鉀性堿中毒E.高氯性酸lt毒16、患者女,50歲,G3P1主訴腰骶部酸痛,有下墜感,婦檢,患者平臥向下用力時(shí)宮頸脫出陰道口,宮體仍在陰道內(nèi)。其子宮脫垂程度為( )。A.III度脫垂B.II度重型C.II度輕型D.I度重型E.I度輕型進(jìn)行盆底肌肉鍛煉,護(hù)士指導(dǎo)患者用力便盆肌肉收縮后放松( )。A.每日23次,每次1520分鐘B.每日12次,每次1520分鐘C.每日34次,每次510分鐘D.每日12次,每次1015分鐘E.
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