第四章-幼兒營養(yǎng)與衛(wèi)生保健

第四章幼兒營養(yǎng)與保健 案例 近日 成都市第一人民醫(yī)院腫瘤科主任醫(yī)師段萍說 她所收治的年齡最小的癌癥患者僅有5歲 足以證明癌癥的發(fā)病時(shí)間有年輕化的趨勢 女童的母親說沒有患肝癌的家族史 孩子平時(shí)身體也很好 只是從小就愛吃方便面 火腿腸 也喜歡喝可樂 平常愛吃零食 在我們醫(yī)院住了半年 可惜最后還是沒有救治過來 段萍說 小女孩之所以患肝癌 與這些不健康的飲食習(xí)慣不無關(guān)系 2 案例 卓女士從小就喜歡吃油炸類食品 她的這種習(xí)慣似乎也遺傳給了兒子 學(xué)校一放假 她就經(jīng)常在家炸藕餅 羊肉串 五香條給兒子吃 母子倆大快朵頤 可昨天早上卓女士一起床 發(fā)現(xiàn)母子倆口腔全部起泡了 她趕緊到醫(yī)院口腔科看病 當(dāng)卓女士拿到檢驗(yàn)報(bào)告時(shí)大吃一驚 她的血液黏稠度比正常人高出兩倍 醫(yī)生詢問了她的生活習(xí)慣后說 這是因?yàn)樗龜z入太多反式脂肪酸的緣故 3 調(diào)查 非營利性機(jī)構(gòu) iearth 愛地球 發(fā)布的一項(xiàng) 中國9城市兒童食品添加劑攝入情況調(diào)查報(bào)告 顯示 有九種孩子常吃的零食含添加劑最多 報(bào)告指出 1 10的兒童每天食用含添加劑零食3次以上 6 的兒童每天飲用飲料超過3瓶 不包括礦泉水和自制茶水 在夏天 每天吃冰激凌的兒童更是高達(dá)26 該調(diào)查還對(duì)33個(gè)類別的489種食品的配料表及所含食品添加劑進(jìn)行了取樣統(tǒng)計(jì) 其中方便面 乳飲料 薯片 冰激凌 餅干等食品所含的添加劑最多 4 中國兒童營養(yǎng)狀況 當(dāng)前全世界最為復(fù)雜的挑戰(zhàn)就是營養(yǎng)不良和肥胖率雙重高漲 特別是在學(xué)齡兒童中 該挑戰(zhàn)也同樣出現(xiàn)正在社會(huì)和經(jīng)濟(jì)迅速轉(zhuǎn)型時(shí)期的中國 一方面 近年來中國兒童的營養(yǎng)狀況得到了大幅度改善 兒童營養(yǎng)不良率迅速下降 另一方面 由于膳食結(jié)構(gòu)不平衡 身體活動(dòng)減少 造成了城市兒童超重 肥胖率快速上升 與此同時(shí) 微量營養(yǎng)素缺乏 如鈣攝入不足 鐵吸收率低等 營養(yǎng)問題同樣存在 5 中國兒童營養(yǎng)狀況 在農(nóng)村 優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)攝入量相對(duì)較低 鈣 鐵 維生素A的缺乏是農(nóng)村兒童營養(yǎng)健康的主要問題 第四次中國居民營養(yǎng)與健康狀況調(diào)查表明 大城市7 12歲男 女孩超重肥胖率分別為24 0 和15 0 尚有12 7 的6 17歲兒童患有貧血 2 9 的6 12歲兒童維生素A缺乏 農(nóng)村兒童低體重和生長遲緩率是城市兒童的3倍以上 農(nóng)村6 12歲兒童的貧血和維生素A的缺乏率分別為13 8 和10 4 明顯高于城市兒童 6 中國兒童膳食營養(yǎng)健康調(diào)查報(bào)告 發(fā)布 日前 中華兒童文化藝術(shù)促進(jìn)會(huì)和 母子健康 雜志攜手美國專業(yè)膳食營養(yǎng)補(bǔ)充劑品牌自然之寶聯(lián)合發(fā)布 2013年度中國兒童營養(yǎng)健康調(diào)查報(bào)告 簡稱 報(bào)告 報(bào)告針對(duì)入托前 2 3歲 學(xué)齡前 4 5歲 和小學(xué) 6 12歲 三個(gè)階段少年兒童的營養(yǎng)與健康狀況進(jìn)行分析 從全國20余個(gè)省 市 自治區(qū) 共抽取3 000余名合格樣本 調(diào)查內(nèi)容涵蓋各年齡階段兒童的生活習(xí)慣 飲食習(xí)慣和保健習(xí)慣 7 調(diào)查結(jié)果顯示 免疫力差 容易生病 食欲不振 挑食偏食 缺鈣問題 以及身高體重不達(dá)標(biāo) 是2 3歲的家長主要關(guān)心的健康問題 25 30 4 5歲的兒童不能保證 每天都吃早餐 6 12歲的兒童和少年 睡眠情況需要引起關(guān)注 除此之外 孩子挑食是比較普遍的現(xiàn)象 且多數(shù)家長對(duì)營養(yǎng)品持客觀開放的態(tài)度 營養(yǎng)品的安全性 是他們關(guān)注的首要要素 8 中國兒童營養(yǎng)現(xiàn)狀 原因分析 1 輔食添加不及時(shí) 不合理2 不吃早餐和早餐營養(yǎng)不足3 普遍吃零食4 常吃快餐5 父母缺乏兒童營養(yǎng)知識(shí) 9 1 食品質(zhì)量下降 大棚 化肥激素 農(nóng)藥 殺蟲劑轉(zhuǎn)基因儲(chǔ)存久 不新鮮 維生素被破壞 10 2 環(huán)境污染 如鉛中毒者會(huì)有智力障礙 暴力傾向水污染 癌癥村 貴州六盤水地區(qū) 皮膚狀況 全球癌癥高發(fā)區(qū)大氣污染 汽車尾氣 工業(yè)廢氣氫化物工廠的工人 11 3 消耗增加 生活缺少規(guī)律 顛倒黑白 睡眠不足 一個(gè)晚上不睡覺 所消耗的能量等于十個(gè)正常工作日所消耗的能量 壓力增大 勞心耗神 抗氧化需要增加 12 4 營養(yǎng)知識(shí)缺乏 水 不渴不喝 好東西 越多越好 只管吃 不管吸收 13 呼吁 兒童營養(yǎng)健康水平的提高 需要政府及社會(huì)各界共同合作展開營養(yǎng)科普宣傳 建立知識(shí)推廣平臺(tái) 定期展開兒童營養(yǎng)調(diào)查并不斷改調(diào)查及分析方法 以獲得更準(zhǔn)確的信息 幫助家長及相關(guān)人士能更好的指導(dǎo)兒童從小養(yǎng)成健康的生活及飲食習(xí)慣 為科學(xué)膳食及營養(yǎng)補(bǔ)充提供科學(xué) 客觀的依據(jù) 需要完善行業(yè)監(jiān)管機(jī)制 為兒童提供安全的食品環(huán)境 14 現(xiàn)在吃得好了 反而吃出毛病了 這是讓許多人特別是孩子家長苦惱的事 孩子們正是長身體的好時(shí)候 營養(yǎng)問題可是不敢馬虎的 5月20日為中國學(xué)生營養(yǎng)日 今年?duì)I養(yǎng)日的主題是 均衡營養(yǎng) 適當(dāng)運(yùn)動(dòng) 以提醒全社會(huì)對(duì)肥胖孩子和營養(yǎng)不良孩子日趨增多的關(guān)注 強(qiáng)調(diào)孩子科學(xué)膳食 均衡營養(yǎng)的重要性 15 16 今天的孩子怎么了 1 為什么今天的孩子吃飯愛挑食 2 為什么今天的孩子愛吃垃圾食品 3 為什么孩子會(huì)長不高 4 為什么孩子長成豆芽菜或大胖墩 5 為什么孩子會(huì)有多動(dòng)癥 6 為什么孩子免疫力低下 愛感冒 7 為什么孩子上課不集中注意力 反應(yīng)慢 8 為什么孩子不會(huì)交朋友 性格怪異 9 為什么孩子性別特征不明顯 17 肥胖 18 厭食 19 轉(zhuǎn)基因食品 20 偏食 21 厭食 22 孤獨(dú) 23 留守 24 任其發(fā)展 25 給孩子飯吃孩子可以長大 給孩子思想孩子可以偉大 26 什么是起跑線呢 是幾摞識(shí)字卡片 一套英語教學(xué)軟件 一個(gè)好的幼兒園 等等 27 孩子的未來在于 講究 將就 父母送給孩子最好的禮物就是給他一個(gè)強(qiáng)大的免疫系統(tǒng) 28 以上體征 可能是營養(yǎng)素缺乏引起的 也可能是由于某些疾病引起的 或是兩者共同引起的 因此 一定要遵循專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo) 在醫(yī)生指導(dǎo)下 有針對(duì)性適量食用一些營養(yǎng)素補(bǔ)充劑或強(qiáng)化食品 29 兒童缺 發(fā)育不良 貧血 過度活躍 多動(dòng)癥 孤癖 便秘 養(yǎng) 與病癥 蛀牙 食物過敏 近視 性早熟 肥胖 30 學(xué)齡兒童 缺養(yǎng) 說因由 早餐吃得不好 甚至不吃早餐 午餐太差 太隨便 平時(shí)吃太多零食 不喝牛奶 不吃雞蛋和其它東西 怕長胖 強(qiáng)近自己不吃 父母陪孩子吃飯時(shí)間少 小孩隨便亂吃 偏食 厭食 31 三 幼兒的營養(yǎng)要求 幼兒正處在生長發(fā)育階段 幼兒飲食應(yīng)最大限度地講究營養(yǎng)平衡 廣義的營養(yǎng)平衡是指食物量的平衡和營養(yǎng)物質(zhì)平衡兩個(gè)方面 1 八大類食物 食物量的平衡食物量的平衡是指每天按不同比重安排好八大類食物八大類食物 雞蛋 牛奶 禽 魚肉等 貝類 堅(jiān)果 花生 黃豆 米麥 32 33 一 碳水化合物 糖 1 生理功能提供熱能 構(gòu)成機(jī)體組織 節(jié)約蛋白質(zhì) 抗生酮和解毒作用2 需要量 太少影響發(fā)育 太多會(huì)肥胖3 食物來源 谷類 根莖類 甘薯類 豆類 堅(jiān)果 水果蔬菜 食糖 35 二 蛋白質(zhì) 生命的物質(zhì)基礎(chǔ) 1 生理功能構(gòu)成和修補(bǔ)機(jī)體組織調(diào)節(jié)機(jī)體的生理功能提高機(jī)體抵抗力提供熱能提供必需氨基酸 36 37 38 39 2 營養(yǎng)價(jià)值動(dòng)物性蛋白 瘦肉類 蛋類 魚類 奶類 植物性蛋白 面粉 大米 大豆及其制品 優(yōu)質(zhì)蛋白 動(dòng)物性蛋白和豆類 40 3 來源和需要量來源 動(dòng)物性蛋白和豆類需要量 比成人大 優(yōu)質(zhì)蛋白攝入量不宜少于每日所需蛋白總量的50 太少 影響大腦發(fā)育 太多影響腎臟 41 三 脂肪1 生理功能 供給機(jī)體能量 儲(chǔ)存能量 構(gòu)成機(jī)體組織 提供必需脂肪酸 保護(hù)機(jī)體 促進(jìn)脂溶性維生素吸收 增進(jìn)食欲 增加飽腹感 42 43 2 來源和供給量 烹調(diào)用油 食物本身含脂 動(dòng)物性脂肪 植物性脂類 供應(yīng)量 占熱量總量的25 35 幼兒不宜吃過多油膩食物 引起肥胖 44 四 維生素 脂溶性維生素和水溶性維生素 1 維生素A與夜盲癥功能 維持正常視覺 保護(hù)皮膚上皮組織的完整性 促進(jìn)骨骼生長發(fā)育 抗氧化 衰老 抗癌來源 動(dòng)物肝 魚肝油 蛋 奶制品 黃色深綠色蔬果維生素A缺乏易至夜盲癥 過量可致中毒 45 46 47 2 維生素B1與腳氣病功能 促進(jìn)食欲 胃腸蠕動(dòng) 消化液分泌參與糖的代謝 保證機(jī)體能量的供給 對(duì)光熱敏感 堿性環(huán)境易破壞 來源 全粒谷物 谷殼 谷胚 雜糧等 需要量 維生素B1缺乏易致腳氣病飲料 薯片和糖果會(huì)造成維生素B族缺乏 48 3 維生素C與壞血病功能 促進(jìn)膠原物質(zhì)的合成是體內(nèi)的還原劑 抗氧化促進(jìn)鐵的吸收 形成抗體對(duì)光熱敏感 來源 新鮮蔬果 其保存時(shí)間 烹調(diào)方法很重要維生素C缺乏易至壞血病 49 4 維生素D與佝僂病功能 促進(jìn)鈣磷吸收 代謝促進(jìn)骨骼生長 維生素D缺乏易至佝僂病來源 食物中較少 乳類 肝臟 蛋類日曬 皮膚中的7 脫氫膽固醇經(jīng)日曬轉(zhuǎn)變成VitD魚肝油 含維A 維D 服用過量易中毒需要量 兒童為10微克膽鈣化醇 50 五 礦物質(zhì)分類 宏量元素 鈉 鉀 鈣 鎂等微量元素 鐵 碘 鋅等 51 1 鈣功能 參與骨骼 牙 軟組織構(gòu)成 主要存在于骨骼中 來源 牛奶 豆制品 海制品 蝦皮 缺乏 患佝僂病 抽搐供給量 1 3歲 600mg 日 3 8歲 800mg 日 52 2 鐵功能 是血紅蛋白的主要成分 運(yùn)輸氧氣和二氧化碳缺乏 患缺鐵性貧血來源 動(dòng)物性食物中 牛肉 羊肉 肝 動(dòng)物血 供給量 0 8歲 10mg 日 植物性食物中 黑木耳 蘑菇 芝麻 53 3 鋅 功能 影響骨骼 生殖發(fā)育功能 味覺 嗅覺 食欲 皮膚健康 來源 紅肉類 蛋類 牡蠣 內(nèi)臟 牛肉 海產(chǎn)品等 缺乏 患異嗜癖供給量 1 7歲 10mg 日 54 4 碘功能 參與甲狀腺素合成 促進(jìn)機(jī)體代謝 生長發(fā)育 性發(fā)育 智力發(fā)育來源 海產(chǎn)品 碘鹽等 缺乏 患呆小病供給量 1 7歲 70微克 55 六 水 功能 構(gòu)成機(jī)體組織 作為各種物質(zhì)的載體 調(diào)節(jié)體溫 潤滑作用 運(yùn)輸養(yǎng)料 兒童對(duì)水的需要量比成人多 新生兒80 幼兒70 成人60 年齡越小對(duì)水的需要量越多每天水的入 出要平衡 多喝白開水有益于健康 56 第二節(jié)幼兒的膳食安排 一 幼兒膳食的特點(diǎn)1 模仿性強(qiáng) 受環(huán)境影響2 好奇心強(qiáng) 喜歡花樣多變的食物3 容易產(chǎn)生壓力4 挑食 57 二 幼兒飲食衛(wèi)生 1 腐爛變質(zhì)的食物2 含致癌因子的食物3 天然有毒的食物4 含有農(nóng)藥 添加劑等有害物質(zhì)的食物 58 三 幼兒膳食營養(yǎng)的原則 要滿足幼兒食物數(shù)量和營養(yǎng)素的質(zhì)量 要處理好以下三個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)1 要制定營養(yǎng)平衡的食譜幼兒食譜要做到干稀 葷素 粗細(xì) 甜咸搭配要合理 少吃甜食和油炸食品 以谷類為主 動(dòng)物性食品為輔 粗糧細(xì)糧要合理搭配 這樣不僅可以營養(yǎng)互補(bǔ) 而且粗糧中所含纖維素較粗糙 能刺激胃蠕動(dòng) 減少便秘 促進(jìn)幼兒的生長和發(fā)育 59 60 中國居民膳食塔 61 學(xué)齡兒童營養(yǎng)最基本的八個(gè) 1 八個(gè) 1 即每天1杯奶 1個(gè)雞蛋 100克豆制品 1升水 1個(gè)水果 1斤左右的飯 100克肉類 1斤菜 62 四 幼兒膳食營養(yǎng)的三個(gè)關(guān)鍵 2 科學(xué)烹調(diào)保持營養(yǎng)蔬菜最好先泡后洗 以有效祛除寄生在蔬菜表皮的蟲卵和殘留農(nóng)藥先洗后切 以減少水溶性營養(yǎng)素的流失蔬菜要旺火急炒 旺火急炒葉菜類維生素C保存率為60 70 而胡蘿卜素的保存率則可達(dá)76 96 加鹽不宜過早 過早會(huì)使水溶性營養(yǎng)素流失 63 3 要味美更要營養(yǎng)味美 營養(yǎng) 這對(duì)處于生長發(fā)育旺盛的兒童更為重要 蔬菜被人們稱為維生素的寶庫 100克蔬菜中VA有效單位2600個(gè) 胡蘿卜高達(dá)4100個(gè)單位 含VC100毫克 維生素B含量也相當(dāng)豐富 對(duì)有些不受孩子歡迎的蔬菜變換方式 讓孩子不知不覺地把蔬菜吃進(jìn)去 摻入包子 餃子或做成炒飯 總之 讓小孩愉快地進(jìn)食 確保攝入進(jìn)食的量和質(zhì) 這樣才能為孩子提供充足的營養(yǎng) 保障孩子健康成長 四 幼兒膳食營養(yǎng)的三個(gè)關(guān)鍵 64 視頻 巧虎樂智小天地學(xué)習(xí)版 營養(yǎng)和健康 65 三 幼兒膳食營養(yǎng)中常見誤區(qū) 1 把孩子看成大人讓孩子與大人一樣只吃正餐 一日之餐 不注意給孩子補(bǔ)充奶制品和加餐小吃 長此以往 易引起營養(yǎng)缺乏 2 吃得素凈身體好有的家長認(rèn)為幼兒腸胃弱 少吃油膩好 幼兒正處于生長發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期 需要足夠全面的營養(yǎng) 多吃素食的兒童容易患佝僂病 體內(nèi)脂肪代謝紊亂和各種脂溶性維生素缺乏 66 七 幼兒膳食營養(yǎng)中常見誤區(qū) 3 多吃葷腥有營養(yǎng)有些家長不惜代價(jià)為孩子提供所謂的高 精細(xì)的魚肉 雞等葷食 這些食品雖然含有豐富的蛋白質(zhì) 豐富的維生素 但礦物質(zhì) 膳食纖維 碳水化合物含量極少 4 正餐不吃零食補(bǔ)零食代替不了正餐的營養(yǎng) 孩子零食可以吃 但必需適時(shí) 適量 且以水果 堅(jiān)果類食物為好 盡量少吃含糖類高或膨化食品 同時(shí)注意清潔衛(wèi)生 67 5 少吃飯 多吃菜 可以增加營養(yǎng)飯是主食 菜是副食 由于主食類食物含有較豐富的B族維生素 所以少吃飯多吃菜 就會(huì)造成B族維生素缺乏 其次 少吃飯 提供熱量的營養(yǎng)素減少 勢必要消耗較多的蛋白質(zhì) 導(dǎo)致體內(nèi)營養(yǎng)失衡 6 肉煮在湯里 喝湯比吃肉有營養(yǎng)湯中的無機(jī)鹽含量僅為肉類的25 60 蛋白質(zhì)3 12 湯中脂肪含量低于37 所以幼兒除了喝湯還要吃肉 同時(shí)為了增加湯的營養(yǎng) 最好在煨湯的同時(shí)加入一些蔬菜 用以補(bǔ)充無機(jī)鹽和維生素 纖維素的含量 在做肉 魚湯時(shí)加些食醋 以增加湯中鈣質(zhì)含量 且又易被人體吸收 七 幼兒膳食營養(yǎng)中常見誤區(qū) 68 7 孩子吃湯泡飯胃口好有些家長認(rèn)為 孩子吃湯泡飯可以加快吃飯速度 還可以增加進(jìn)食量 也有認(rèn)為吃湯泡飯與吃飯 喝湯是一回事 湯泡飯進(jìn)入口腔 將大量的唾液沖淡 減少唾液的消化作用 造成食物營養(yǎng)成分未經(jīng)充分消化吸收而排出體外 吃飯喝湯 由于吃飯時(shí)食物經(jīng)過細(xì)嚼慢咽在口腔里初步進(jìn)行了物理性 化學(xué)性的消化作用 再喝點(diǎn)湯 能濕潤口腔和食道 便于吞咽 同時(shí)通過胃蠕動(dòng)時(shí) 胃液和食物充分?jǐn)嚢?便于營養(yǎng)吸收 七 幼兒膳食營養(yǎng)中常見誤區(qū) 69 8 貴的食品才有營養(yǎng)價(jià)值一些家長對(duì)食物營養(yǎng)價(jià)值認(rèn)識(shí)不足 盲目追求高價(jià)位的食物 錯(cuò)誤認(rèn)為貴就是有營養(yǎng) 例如 不吃普通米面而常吃精白米面 不吃新鮮蔬菜和魚肉 常買罐頭食品 輕視普通膳食 過多讓孩子吃零食或盲目食用各種補(bǔ)品等 這樣容易導(dǎo)致孩子營養(yǎng)失衡 9 多吃甜食可以增加熱量糖是純熱量食物 對(duì)人體除了提供熱能以外 不含或很少含其他的營養(yǎng)素 適當(dāng)吃些能補(bǔ)充熱量 多吃會(huì)影響食欲 影響幼兒的生長發(fā)育 七 幼兒膳食營養(yǎng)中常見誤區(qū) 70 10 幼兒園有課間點(diǎn)心供應(yīng) 孩子不吃早餐無妨課間點(diǎn)心的安排主要考慮孩子胃容量小 早餐不可能吃得很多 為滿足幼兒上午活動(dòng)和學(xué)習(xí)的需要 在課間休息時(shí)加點(diǎn)牛奶 小糕點(diǎn)等 可見 點(diǎn)心代替不了早餐 幼兒早餐安排應(yīng)選擇體積小 口味好 富有熱量 含有一定蛋白質(zhì)和維生素的食物 早餐要注意干稀搭配 主副食兼顧 七 幼兒膳食營養(yǎng)中常見誤區(qū) 71 11 飲料代替白開水各種飲料都含有合成色素和防腐劑 對(duì)生長發(fā)育不利 白開水具有飲料不能替代的獨(dú)特作用 煮沸后自然冷卻的涼開水 容易透過細(xì)胞膜促進(jìn)新陳代謝 利于體內(nèi)廢物排泄 提高人體的免疫功能 以上誤區(qū)均為營養(yǎng)盲造成 因此普及營養(yǎng)知識(shí)是改善國民身體素質(zhì)有效途徑 極為重要 七 幼兒膳食營養(yǎng)中常見誤區(qū) 72 四 幼兒食物選擇的基本原則 1 糧谷類及薯類食品進(jìn)入幼兒期后 糧谷類應(yīng)逐漸成為孩子的主食 谷類食物是碳水化合物和某些B族維生素的主要來源 也是蛋白質(zhì)及其他營養(yǎng)素的重要來源 在選擇這類食品時(shí)應(yīng)以大米 面制品為主 同時(shí)加入適量的雜糧和薯類 在食物的加工上 應(yīng)粗細(xì)適當(dāng) 加工過精時(shí) B族維生素 蛋白質(zhì)和無機(jī)鹽損失較多 加工過粗 可影響鈣 鐵 鋅等營養(yǎng)素的吸收利用 一般選擇以標(biāo)準(zhǔn)米 面為宜 73 五 幼兒食物選擇的基本原則 2 乳類食品乳類食物是幼兒優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì) 鈣 維生素B2 維生素A等營養(yǎng)素的重要來源 奶類鈣含量高 吸收好 可促進(jìn)幼兒骨骼的健康生長 但奶類鐵 維生素C含量很低 脂肪以飽和脂肪為主 需要適量供給 過量的奶類也會(huì)影響幼兒對(duì)谷類和其他食物的攝入 不利于飲食習(xí)慣的培養(yǎng) 74 3 魚 肉 禽 蛋及豆類食品此類食物不僅為幼兒提供豐富的優(yōu)質(zhì)蛋白 同時(shí)也是維生素A 維生素D及B族維生素和大多數(shù)微量元素的主要來源 豆類蛋白含量高 質(zhì)量也接近肉類 價(jià)格低 是動(dòng)物蛋白的較好替代品 但微量元素 如鐵 鋅 銅 硒等 低于動(dòng)物類食物 所以在經(jīng)濟(jì)條件允許時(shí) 幼兒還是應(yīng)進(jìn)食適量動(dòng)物性食品 五 幼兒食物選擇的基本原則 75 4 蔬菜 水果類食品此類食物是維生素C 胡蘿卜素的主要來源 也是維生素B2 無機(jī)鹽 鈣 鉀 鈉 鎂等 和膳食纖維的重要來源 一般以深綠色葉菜及深紅 黃色果蔬 柑橘類等含維生素C 胡蘿卜素較高 蔬菜水果不僅可提供營養(yǎng)素 而且具有良好的感官性狀 可促進(jìn)幼兒食欲 防治便秘 5 油 糖 鹽等調(diào)味品及零食類食品這類食品對(duì)于提供必需脂肪酸 調(diào)節(jié)口感等具有一定的作用 但過多對(duì)身體有害無益 應(yīng)少吃 五 幼兒食物選擇的基本原則 76 五 幼兒飲食的基本要求 1 營養(yǎng)齊全 搭配合理幼兒膳食應(yīng)包括糧谷類及薯類食品 乳類食品 魚肉禽蛋和豆類食品 果蔬菜食品 調(diào)味品等五類蛋白質(zhì) 脂肪 碳水化合物所占能量分別為 12 15 25 35 50 60 動(dòng)物蛋白應(yīng)占總蛋白量的1 2 平均每個(gè)幼兒每天各類食物的參考量為 糧谷類100 150g 鮮牛奶不低于350ml或全脂奶粉40 50g 魚肉 禽 蛋類或豆制品 以干豆計(jì) 100 130g 蔬菜 水果類150 250g 植物油20g 糖0 20g 77 六 幼兒飲食的基本要求 2 合理加工與烹調(diào)幼兒食物制作應(yīng)細(xì) 軟 碎 爛 避免刺激性強(qiáng)和油膩的食品 食物烹調(diào)時(shí)應(yīng)注意突出色 香 味 形 并經(jīng)常更換烹調(diào)方法 以刺激幼兒胃酸的分泌 促進(jìn)食欲 烹調(diào)操作時(shí)應(yīng)盡量減少營養(yǎng)素的損失 如淘米次數(shù)及用水量不宜過多 應(yīng)避免制作撈米飯 以減少B族維生素和無機(jī)鹽的損失 蔬菜應(yīng)整棵清洗或焯水后切 以減少維生素的丟失和破壞 78 3 幼兒進(jìn)餐次數(shù)要相應(yīng)增加幼兒的胃容量相對(duì)較小 且肝儲(chǔ)備糖元不多 加上幼兒活潑好動(dòng) 容易饑餓 故幼兒進(jìn)食次數(shù)應(yīng)相應(yīng)增加三餐 早 中 晚三餐二點(diǎn) 午點(diǎn)和晚點(diǎn)兩點(diǎn)食物數(shù)量的分配 早餐25 30 中餐30 40 午點(diǎn)10 晚餐25 30 早餐高質(zhì)量 中餐高質(zhì)量高熱量 午點(diǎn)低脂 晚餐清淡易消化 六 幼兒飲食的基本要求 79 4 營造幽靜 舒適的進(jìn)餐環(huán)境安靜 舒適 秩序良好的進(jìn)餐環(huán)境 可使幼兒專心進(jìn)食 環(huán)境嘈雜 尤其是吃飯時(shí)看電視 會(huì)轉(zhuǎn)移幼兒的注意力 并使其情緒興奮或緊張 從而抑制食物中樞 影響食欲與消化 在就餐時(shí)或就餐前不應(yīng)責(zé)備或打罵幼兒 發(fā)怒時(shí) 會(huì)導(dǎo)致消化液分泌減少 降低食欲 進(jìn)餐時(shí) 應(yīng)有固定的場所 并有適于幼兒身體特點(diǎn)的桌椅和餐具 80 5 注意飲食衛(wèi)生幼兒抵抗力差 容易感染 因此要特別注意飲食衛(wèi)生 如餐前便后洗手 不吃不潔食物 少吃生冷食物 瓜果洗凈后食用 動(dòng)物性食品應(yīng)徹底煮熟煮透 從小培養(yǎng)良好的飲食衛(wèi)生習(xí)慣 六 幼兒飲食的基本要求 81 6 培養(yǎng)良好的飲食習(xí)慣 規(guī)律進(jìn)食 定時(shí)定量定位 食前有準(zhǔn)備不挑食 不偏食 不多吃糖及甜食 控制零食 細(xì)爵慢咽 不剩飯 不灑飯 注意飲食衛(wèi)生和就餐禮貌 創(chuàng)造愉快的進(jìn)餐氣氛 82 七要七不要 1 要吃多樣化食物 不要挑食 偏食 2 要均衡地吃各類食品 不要愛吃的多吃 不愛吃的少吃 3 要按時(shí)用餐 不要在餐間多吃零食 4 要三餐饑飽適度 不要不吃或少吃早餐或午餐 多吃晚餐 5 要吃清淡飲食 不要嗜好油炸食品 糖果冰淇淋及含糖飲料等高能量食品 83 七要七不要 6 要選擇適合自己體質(zhì)的食物 不要單憑口味挑選食物 7 要文明用餐 不要在用餐時(shí)看電視 看書 玩?；虼舐暯徽?84 7 加強(qiáng)身體鍛煉 充分利用 三浴鍛煉 提高身體的機(jī)能 85 外在營養(yǎng) 日光 水浴 空氣 享受大自然的賦予 86 七 幼兒膳食營養(yǎng)中常見誤區(qū) 1 把孩子看成大人讓孩子與大人一樣只吃正餐 不注意給孩子補(bǔ)充奶制品和加餐小吃 長此以往 易引起營養(yǎng)缺乏 2 吃得素凈身體好有的家長認(rèn)為幼兒腸胃弱 少吃油膩好 幼兒正處于生長發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期 需要足夠全面的營養(yǎng) 多吃素食的兒童容易患佝僂病 體內(nèi)脂肪代謝紊亂和各種脂溶性維生素缺乏 87 七 幼兒膳食營養(yǎng)中常見誤區(qū) 3 多吃葷腥有營養(yǎng)有些家長不惜代價(jià)為孩子提供所謂的高 精細(xì)的魚肉 雞等葷食 這些食品雖然含有豐富的蛋白質(zhì) 豐富的維生素 但礦物質(zhì) 膳食纖維 碳水化合物含量極少 4 正餐不吃零食補(bǔ)零食代替不了正餐的營養(yǎng) 孩子零食可以吃 但必需適時(shí) 適量 且以水果 堅(jiān)果類食物為好 盡量少吃含糖類高或膨化食品 同時(shí)注意清潔衛(wèi)生 88 5 少吃飯 多吃菜 可以增加營養(yǎng)飯是主食 菜是副食 由于主食類食物含有較豐富的B族維生素 所以少吃飯多吃菜 就會(huì)造成B族維生素缺乏 其次 少吃飯 提供熱量的營養(yǎng)素減少 勢必要消耗較多的蛋白質(zhì) 導(dǎo)致體內(nèi)營養(yǎng)失衡 七 幼兒膳食營養(yǎng)中常見誤區(qū) 89 6 肉煮在湯里 喝湯比吃肉有營養(yǎng)湯中的無機(jī)鹽含量僅為肉類的25 60 蛋白質(zhì)3 12 湯中脂肪含量低于37 所以幼兒除了喝湯還要吃肉 同時(shí)為了增加湯的營養(yǎng) 最好在煨湯的同時(shí)加入一些蔬菜 用以補(bǔ)充無機(jī)鹽和維生素 纖維素的含量 在做肉 魚湯時(shí)加些食醋 以增加湯中鈣質(zhì)含量 且又易被人體吸收 90 7 孩子吃湯泡飯胃口好有些家長認(rèn)為 孩子吃湯泡飯可以加快吃飯速度 還可以增加進(jìn)食量 也有認(rèn)為吃湯泡飯與吃飯 喝湯是一回事 湯泡飯進(jìn)入口腔 將大量的唾液沖淡 減少唾液的消化作用 造成食物營養(yǎng)成分未經(jīng)充分消化吸收而排出體外 吃飯喝湯 由于吃飯時(shí)食物經(jīng)過細(xì)嚼慢咽在口腔里初步進(jìn)行了物理性 化學(xué)性的消化作用 再喝點(diǎn)湯 能濕潤口腔和食道 便于吞咽 同時(shí)通過胃蠕動(dòng)時(shí) 胃液和食物充分?jǐn)嚢?便于營養(yǎng)吸收 七 幼兒膳食營養(yǎng)中常見誤區(qū) 91 8 貴的食品才有營養(yǎng)價(jià)值一些家長對(duì)食物營養(yǎng)價(jià)值認(rèn)識(shí)不足 盲目追求高價(jià)位的食物 錯(cuò)誤認(rèn)為貴就是有營養(yǎng) 例如 不吃普通米面而常吃精白米面 不吃新鮮蔬菜和魚肉 常買罐頭食品 輕視普通膳食 過多讓孩子吃零食或盲目食用各種補(bǔ)品等 這樣容易導(dǎo)致孩子營養(yǎng)失衡 9 多吃甜食可以增加熱量糖是純熱量食物 對(duì)人體除了提供熱能以外 不含或很少含其他的營養(yǎng)素 適當(dāng)吃些能補(bǔ)充熱量 多吃會(huì)影響食欲 影響幼兒的生長發(fā)育 七 幼兒膳食營養(yǎng)中常見誤區(qū) 92 10 幼兒園有課間點(diǎn)心供應(yīng) 孩子不吃早餐無妨課間點(diǎn)心的安排主要考慮孩子胃容量小 早餐不可能吃得很多 為滿足幼兒上午活動(dòng)和學(xué)習(xí)的需要 在課間休息時(shí)加點(diǎn)牛奶 小糕點(diǎn)等 可見 點(diǎn)心代替不了早餐 幼兒早餐安排應(yīng)選擇體積小 口味好 富有熱量 含有一定蛋白質(zhì)和維生素的食物 早餐要注意干稀搭配 主副食兼顧 七 幼兒膳食營養(yǎng)中常見誤區(qū) 93 11 飲料代替白開水各種飲料都含有合成色素和防腐劑 對(duì)生長發(fā)育不利 白開水具有飲料不能替代的獨(dú)特作用 煮沸后自然冷卻的涼開水 容易透過細(xì)胞膜促進(jìn)新陳代謝 利于體內(nèi)廢物排泄 提高人體的免疫功能 以上誤區(qū)均為營養(yǎng)盲造成 因此普及營養(yǎng)知識(shí)是改善國民身體素質(zhì)有效途徑 極為重要 七 幼兒膳食營養(yǎng)中常見誤區(qū) 94 八 幼兒的健腦食物 一 健腦營養(yǎng)素健腦食物 通過調(diào)節(jié)食品迅速改善腦力在食物營養(yǎng)成分中 對(duì)腦的健全發(fā)展起重要作用的八種營養(yǎng)素 首重要 1 脂肪 2 維生素C 3 鈣 4 碳水化合物 次重要 5 蛋白質(zhì) 6 維生素B族 7 維生素A 8 維生素E 95 八 幼兒的健腦食物 1 脂肪 健腦的首要物質(zhì)可分為能源脂肪和結(jié)構(gòu)脂肪兩大類能源脂肪存在于組織之內(nèi) 并在身體各部位蓄積起來 結(jié)構(gòu)脂肪以細(xì)胞結(jié)構(gòu)成分的形式存在細(xì)胞之內(nèi) 結(jié)構(gòu)脂肪廣泛存在于腦 肝 肺 心 脾 睪丸以及肌肉組織的細(xì)胞內(nèi) 特別是構(gòu)成腦細(xì)胞的重要成分 其中主要是亞油酸 亞麻油酸和花生四烯酸 尤其是亞油酸和亞麻油酸都不能在體內(nèi)合成 必須由食物供給 又稱必須脂肪酸 它們對(duì)腦細(xì)胞的發(fā)達(dá)并保證其良好的功能有著十分重要的作用 96 2 維生素C 腦敏銳的必要物質(zhì)維生素C在促進(jìn)腦細(xì)胞結(jié)構(gòu)堅(jiān)固 消除細(xì)胞結(jié)構(gòu)松弛與緊縮方面起著重要作用 因此 在提高腦功能方面 維生素C也是極為重要的營養(yǎng)素神經(jīng)細(xì)管的職能是向腦細(xì)胞輸送必要的營養(yǎng)物質(zhì) 神經(jīng)細(xì)管是一個(gè)很細(xì)的管腔 很容易堵塞或變細(xì) 而維生素C可防止它變形 若維生素C不足則容易使腦細(xì)胞中的神經(jīng)細(xì)管堵塞 松弛 變細(xì) 從而導(dǎo)致腦細(xì)胞活動(dòng)能降低 產(chǎn)生功能障礙 八 幼兒的健腦食物 97 3 鈣 保持腦持久工作的物質(zhì)鈣具抑制腦神經(jīng)異常興奮的功能如果腦細(xì)胞內(nèi)保存充足的鈣 則可使腦細(xì)胞正常行使自己的職能 即便遇到較為嚴(yán)重的刺激 也可以泰然處之 鈣能經(jīng)常保持身體呈一定程度的堿性狀態(tài)當(dāng)人體呈酸性狀態(tài)時(shí) 不僅容易產(chǎn)生疲勞 而且抗病能力下降 八 幼兒的健腦食物 98 4 碳水化合物 腦活動(dòng)的能量來源碳水化合物也是腦的重要能源 腦所需要的碳水化合物是葡萄糖 雖然腦的重量僅為全身重量的2 強(qiáng) 但腦所消耗的葡萄糖卻達(dá)全身能量消耗總數(shù)的20 可見 碳水化合物在腦活動(dòng)中具有十分重要的作用 5 蛋白質(zhì) 智力活動(dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ)蛋白質(zhì)是腦細(xì)胞的主要成分之一 占腦除去水分重量的30 35 蛋白質(zhì)對(duì)腦的記憶 語言 思考 運(yùn)動(dòng) 神經(jīng)傳導(dǎo)方面都有重要作用 八 幼兒的健腦食物 99 6 維生素B 智力活動(dòng)的助手日常膳食中要注意維生素B族的補(bǔ)充 當(dāng)維生素B族不足時(shí)會(huì)引起精神障礙 易煩躁 思想不易集中 難以保持精神安定 7 維生素A 促進(jìn)腦發(fā)達(dá)的物質(zhì)兒童長期缺乏維生素A 則可引起智力低下 8 維生素E 保持腦細(xì)胞活動(dòng)的物質(zhì)維生素E能防止不飽和脂肪酸的過氧化 防止腦組織陷入酸性狀態(tài) 從而保持腦細(xì)胞活動(dòng) 維生素E攝入不足 會(huì)引起兒童各種類型的智能障礙或情緒障礙 給予維生素E補(bǔ)充 則可使精神障礙的癥狀得以糾正 八 幼兒的健腦食物 100 二 健腦食物1 人乳盡管牛奶蛋白質(zhì)含量是人乳的兩倍 但人乳可以向嬰幼兒提供腦發(fā)育所不可缺少的不飽和脂肪酸 特別是亞麻油酸在牛奶中幾乎檢測不到 2 糙米糙米的營養(yǎng)成分比精白米面全 特別是礦物質(zhì)和維生素B族的含量比精面高得多 3 豆類主要補(bǔ)充植物蛋白 尤以蛋白質(zhì)和必需脂肪酸含量高 大豆中谷氨酸含量很高 谷氨酸是大腦活動(dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ) 是人類智力活動(dòng)不可缺少的重要營養(yǎng)物質(zhì) 八 幼兒的健腦食物 101 4 動(dòng)物內(nèi)臟吃肉對(duì)健康有益 已成為人們的常識(shí) 但一般說吃肉 僅指吃動(dòng)物的肌肉 實(shí)質(zhì)吃肉應(yīng)包括動(dòng)物內(nèi)臟在內(nèi) 動(dòng)物內(nèi)臟各有自己的細(xì)胞結(jié)構(gòu)和功能 這些食物吃進(jìn)體內(nèi)會(huì)同類柏求 各有所歸 并且 內(nèi)臟比肌肉含有更多的不飽和脂肪酸 肝臟中還含有豐富的維生素和礦物質(zhì) 5 魚蝦類魚的體內(nèi)的不飽和脂肪酸 蛋白質(zhì) 微量元素比其他動(dòng)物含量豐富 因此魚蝦類比其他動(dòng)物肉更具健腦作用 6 核桃仁核桃仁中含有豐富的微量元素 蛋白質(zhì) 不飽和脂肪酸 有利于健腦 八 幼兒的健腦食物 102 九 幼兒園膳食管理制度 一 生產(chǎn)幼兒餐食單位的證照衛(wèi)生許可證從業(yè)人員的有效健康證及業(yè)務(wù)培訓(xùn)班 二 衛(wèi)生制度進(jìn)料驗(yàn)收制度 含索證 臺(tái)賬制度粗細(xì)加工操作規(guī)程清洗切配操作規(guī)程熱加工操作規(guī)程 103 九 幼兒園膳食管理制度 一 幼兒園膳食管理1 成立兒童膳食管理委員會(huì) 管理委員會(huì)應(yīng)由主管園長任主任 成員包括營養(yǎng)師或監(jiān)管兒童營養(yǎng)的衛(wèi)生保健人員 膳食管理員 司務(wù)長 炊事班長 保教人員以及財(cái)務(wù)人員共同組成 兒童膳食管理委員會(huì)每月應(yīng)進(jìn)行一次會(huì)議 對(duì)幼兒膳食計(jì)劃 食譜制訂 食物購買渠道等進(jìn)行管理 監(jiān)督 評(píng)價(jià) 定期每季度向家長匯報(bào)兒童膳食狀況 104 九 幼兒園膳食管理制度 2 食物營養(yǎng)與安全的培訓(xùn)兒童膳食管理委員會(huì)授權(quán)營養(yǎng)師或衛(wèi)生保健人員對(duì)炊管人員 保教人員定期進(jìn)行食物營養(yǎng)和安全的培訓(xùn) 并對(duì)炊管人員 保教人員的食物營養(yǎng)和安全知識(shí)掌握和執(zhí)行情況進(jìn)行考核 將考核成績納入獎(jiǎng)金分配計(jì)劃 105 九 幼兒園膳食管理制度 3 制訂膳食計(jì)劃在營養(yǎng)師或衛(wèi)生保健人員指導(dǎo)下按照兒童年齡 生理特點(diǎn) 幼兒園性質(zhì) 根據(jù) 中國居民膳食營養(yǎng)參考攝人量 確定其營養(yǎng)需要的目標(biāo) 制訂膳食計(jì)劃 缺乏營養(yǎng)師的幼兒園可在上級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)下完成此項(xiàng)工作 106 九 幼兒園膳食管理制度 4 按周編制食譜 中國居民膳食營養(yǎng)參考攝入量 是編制食譜時(shí)兒童營養(yǎng)素?cái)z入的目標(biāo)值 食譜由營養(yǎng)師提出 司務(wù)長或食品采購員負(fù)責(zé)購買 炊事班長按營養(yǎng)要求和兒童的心理進(jìn)行烹煮 一周食譜應(yīng)做到不重復(fù) 每周的食譜應(yīng)在上一周周末公布 以使家長了解 家長可根據(jù)幼兒園內(nèi)的食譜進(jìn)行食物安排 做到幼兒園膳食和家庭膳食互補(bǔ) 使幼兒獲得最好的營養(yǎng) 107 九 幼兒園膳食管理制度 5 食品衛(wèi)生監(jiān)督管理兒童膳食管理委員會(huì)授權(quán)營養(yǎng)師或衛(wèi)生保健人員對(duì)幼兒膳食實(shí)施過程的衛(wèi)生進(jìn)行全程監(jiān)督和指導(dǎo) 包括食物購買渠道 食物儲(chǔ)存 食物烹調(diào)前的處理 烹調(diào)過程 幼兒進(jìn)餐環(huán)境等 以保證食品安全 108 6 幼兒膳食營養(yǎng)監(jiān)測膳食管理員 或司務(wù)長 應(yīng)詳細(xì)登記所購買食物的種類和數(shù)量 建立入庫和出庫登記制度 財(cái)務(wù)人員亦每日記錄入院兒童進(jìn)餐人數(shù) 兒童膳食管理委員會(huì)授權(quán)營養(yǎng)師或衛(wèi)生保健人員按季度統(tǒng)計(jì)該季度的食物消耗及進(jìn)餐人數(shù) 其目的是以記賬法進(jìn)行膳食調(diào)查 對(duì)該季度幼兒的膳食營養(yǎng)進(jìn)行初略評(píng)估 109 二 飲食衛(wèi)生 1 嚴(yán)格執(zhí)行 食品衛(wèi)生法 廚房熟食盛器及食具一餐一消毒并定期擦洗 抹布每日煮沸消毒一次 消毒后的食具妥善保管 免受污染 洗肉 菜 碗的池子要分開 并有標(biāo)志 保持廚房清潔 經(jīng)常打掃2 不買 不加工變質(zhì)食物 買來的熟食要加熱燒透后再吃 熟食品及飲料等不能直接存放在塑料桶或鉛桶內(nèi) 食物保存要有防蠅設(shè)備3 兒童進(jìn)餐前和工作人員為兒童準(zhǔn)備進(jìn)餐時(shí) 都要用肥皂流動(dòng)水洗手 飯桌要用消毒液進(jìn)行消毒4 培養(yǎng)兒童不挑食 不偏食的良好飲食衛(wèi)生習(xí)慣5 水果要先用清水洗干凈后削皮或剝