小兒神經(jīng)系統(tǒng)解剖生理特點_第1頁
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汪小玉麗水學(xué)院醫(yī)學(xué)院 第一節(jié)小兒神經(jīng)系統(tǒng)解剖生理特點 腦脊髓腦脊液神經(jīng)反射 目錄 1 大腦形態(tài)發(fā)育 大腦皮質(zhì)溝回的形成 腦 newborn 腦重的發(fā)育 腦 大腦皮層興奮性低對外界刺激容易疲勞抑制睡眠狀態(tài)為主 2 大腦功能發(fā)育 腦 皮層下中樞興奮性高蠕動動作肌張力高 腦 大腦功能發(fā)育3歲時接近成人8歲時達(dá)成人水平 腦 3 神經(jīng)纖維髓鞘發(fā)育 出生時神經(jīng)纖維少 軸突與樹突少 神經(jīng)細(xì)胞的連接少神經(jīng)纖維髓鞘化不完善 腦 腦 4 腦干發(fā)育 出生時已發(fā)育良好 呼吸 循環(huán) 吞咽等維持生命之中樞已發(fā)育成熟 5 小腦發(fā)育 15個月小腦大小接近正常 腦 胎兒 脊髓下端位于第2腰椎下緣新生兒 脊髓下端位于第3 4腰椎水平4歲以后 脊髓下端上移至第1 2腰椎水平 脊髓 嬰幼兒腰穿進針應(yīng)在第4 5腰椎間隙 脊髓 新生兒腦脊液量少 約50ml 壓力低正常腦脊液外觀透明細(xì)胞數(shù)不超過l0 106 L 新生兒可達(dá)20 106 L 蛋白不超過0 2 0 4g L 新生兒0 2 1 2g L 糖含量2 8 4 5mmol L氯化物117 127mmo1 L 腦脊液 1 出生時已存在 終身不消失的反射角膜反射瞳孔反射結(jié)膜反射吞咽反射咽反射 神經(jīng)反射 2 出生時存在 以后逐漸消失的反射 覓食反射擁抱反射握持反射吸吮反射頸肢反射 神經(jīng)反射 覓食反射 吸吮反射 握持反射 擁抱反射 先天性非條件反射 神經(jīng)反射 3 出生時不存在 以后逐漸出現(xiàn)并保持終身的反射腹壁反射提睪反射腱反射 神經(jīng)反射 4 病理反射Gordon征Oppenheim征Babinski征5 腦膜刺激征頸強直Kernig征Brudzninski征 在估計小兒神經(jīng)反射有無臨床意義時 必須注意年齡特點 神經(jīng)反射 Thankyou 神經(jīng)系統(tǒng)疾病 第十一章 感謝

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