痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎有什么治療方法

痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎有什么治療方法 痛風(fēng)飲食： 飲食是痛風(fēng)患者外源性嘌呤和尿酸的主要，尿酸主要是從飲食中核苷酸分解而來。約占體內(nèi)總尿酸的20%。對高尿酸血癥而言，內(nèi)源性代謝紊亂比外源性因素更重要。如果血尿酸高，嘌呤高，痛風(fēng)就形成了一個反應(yīng)鏈。因此得了痛風(fēng)不能吃什么和能吃什么就相當(dāng)重要，患者必須在痛風(fēng)治療的同時，一定要注意痛風(fēng)飲食的問題。 2 下面提供的是我們?nèi)粘ｏ嬍趁?00克食物中嘌呤含量值，供讀者關(guān)于痛風(fēng)飲食的參考 心粉、蘇打餅干、卷心菜、胡蘿卜、芹菜、黃瓜、茄子、甘藍(lán)、萵苣、南瓜、西紅柿、蘿卜、山芋、土豆、泡菜、咸菜、龍眼、卷心菜、各種蛋類、牛奶、煉乳、酸奶、麥乳精、各種水果及干果類、糖果、各種飲料包括汽水、茶、巧克力、咖啡、可可等，各種油脂、花生醬、花生、杏仁、核桃、果醬等。 2、每100克中嘌呤含量75毫克的食品：蘆筍、菜花、四季豆、青豆、豌豆、菜豆、菠菜、蘑菇、麥片、鯡魚、鰣魚、鮭魚、金槍魚、白魚、龍蝦、蟹、牡蠣、雞、火腿、羊肉、牛肉湯、麥麩、面包等。 3、每100克中嘌呤含量75毫克150毫克的食品：扁豆、鯉魚、鱸魚、梭魚、鯖魚、貝殼類水產(chǎn)、熏火腿、豬肉、牛肉、牛舌、小牛肉、雞湯、鴨、鵝、鴿子、鵪鶉、野雞、兔肉、羊肉、鹿肉、肉湯、肝、火雞、鰻魚、鱔魚。 痛風(fēng)不能吃什么？ 1、動物內(nèi)臟:如胰臟、肝、腎、骨髓、大腸（含嘌呤高）。蔬菜：菠菜、芹菜、小蘿卜等； 特別注解：因?yàn)椴げ说戎参锔缓菟幔菀讓?dǎo)致高草酸尿成倍增長，使得尿酸急增，加重腎臟負(fù)擔(dān)。 2、海鮮、貝殼類水產(chǎn)等。 特別注解：龍蝦、蟹、牡蠣等海鮮、貝殼類水產(chǎn)，綠藻類不能吃的原因：因?yàn)檫@些食物富含多糖，高蛋白質(zhì)等，這些會加重腎臟分解的負(fù)擔(dān)，尿酸增高，所以不宜多吃。但這些食物中有的富含自然界最強(qiáng)抗氧化劑蝦青素，可以減少80%的尿酸，如何“去其糟粕，取其精華”？最好的辦法就是痛風(fēng)患者用蝦青素的純品來補(bǔ)充，而不宜用“拼死吃河豚”進(jìn)食以上食物的辦法補(bǔ)充蝦青素了 3、略 見參考資料： 二，急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎期的治療：絕對臥床，抬高患肢。 1、早期運(yùn)用秋水仙堿。常用口服法：初始劑量為1mg，隨后每小時0.5mg或每2小時1mg，直到癥狀緩解或出現(xiàn)惡心、嘔吐、水樣腹瀉等胃腸道不良反應(yīng)。第一日最大劑量6-8mg。若無效，立即停藥。90%的患者口服秋水仙堿后48小時內(nèi)疼痛緩解。癥狀緩解后可繼續(xù)給予每次0.5mg每天2到3次。維持?jǐn)?shù)天后停藥。 2、非甾體類抗炎藥物：吲哚美辛（消炎痛）初始劑量75-100mg，隨后每次50mg，6-8小時一次。 3、以上藥物無效或由于副作用強(qiáng)烈無法治療時，可考慮用糖皮質(zhì)激素或ACTH治療。緩解率高，但易反跳。 三、發(fā)作間歇期及慢性期的治療： 1、排尿酸藥物：如苯溴馬?。?5mg-100mg，每日一次，丙磺舒：0.25，每日二次。 2、抑制尿酸生成藥物：別嘌呤醇：每次100mg，每日2-4次，最大劑量每日600mg。待血尿酸下降到360umol/L時可減量至維持該水平的維持量。 四、處理伴發(fā)病。痛風(fēng)常與代謝綜合征伴發(fā)，積極降壓，減肥，降脂，改善腎功能。 自身的心態(tài) 不論痛風(fēng)患者是否聽說過人體自愈，但是心態(tài)決定痛風(fēng)患者的命運(yùn)，保持良好輕松的心態(tài)絕對是關(guān)鍵。 切記5點(diǎn)：1多喝水（增加新陳代謝的速度），2多做運(yùn)動（肌肉、關(guān)節(jié)處會更穩(wěn)定，發(fā)病后疼痛感較為減少）注意避免劇烈的腿部運(yùn)動，如登山、長跑等。3營養(yǎng)跟上（骨質(zhì)要保持好，少或適量吃高嘌呤食物），4別吃嘌呤醇（降尿酸），5心態(tài)好。做到5點(diǎn)至少痛風(fēng)患者基本上可以像正常人一樣。如果痛風(fēng)疼痛復(fù)發(fā)頻率高，請參考5點(diǎn)。 【櫻桃】 桃中含有豐富的花青素、花色素及維生素E等，均是很有效的抗氧化劑，它們可以促進(jìn)血液循環(huán)，有助尿酸的排泄，能緩解因痛風(fēng)、關(guān)節(jié)炎所引起的不適。特別是櫻桃中的花青素，對消除肌肉酸痛和發(fā)炎十分有效。美國密西根大學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，櫻桃中的花青素，能降低發(fā)炎的幾率，吃20粒櫻桃比吃阿司斯匹林更有效。一般痛風(fēng)或關(guān)節(jié)炎病人，食用櫻桃?guī)滋熘畠?nèi)能起到消腫、減輕疼痛的作用。長期面對電腦工作的人常常會有頭痛、肌肉酸痛等毛病，多吃些櫻桃也可以緩解或消除這些癥狀。 新鮮櫻桃上市時間短，無法常食鮮果。不過，患者選擇用櫻桃泡酒服用，仍能起到活血止痛的效果。櫻桃泡酒，宜選擇低度的糧食發(fā)酵酒，像米酒、黃酒、高粱酒（40度左右）等。櫻桃酒放在避光、陰涼地方貯存，一般可存放8個月至1年不會變質(zhì)。每年出產(chǎn)櫻桃時，患者可適量選擇櫻桃泡酒。 方法：櫻桃與酒的比例一般為110，即100克櫻桃用1000毫升酒。櫻桃入酒中泡1周即可飲用，可以早晚各飲20毫升；疼痛不太劇烈時，可以只在晚間飲25毫升。酒將飲完時，可適量添加酒再泡。 注意：櫻桃酒雖對緩解關(guān)節(jié)痛有良效，但決不能代替必要的藥物治療。高血壓者應(yīng)慎用。 【西紅柿】 味甘、酸，性涼。能清熱止渴，養(yǎng)陰，涼血。 含糖類（葡萄糖、果糖）、蛋白質(zhì)、脂肪、蘋果酸、檸檬酸、胡蘿卜素、維生素B1、B2、C，煙酸、鈣、磷、鋅、鐵、硼、錳、銅、碘、腺嘌呤、胡蘆巴堿、膽堿、番茄堿等成分。 能降低血壓和毛細(xì)血管的通透性，并有一定抗炎、利尿作用。 痛風(fēng)發(fā)作時生吃3-5個，可以減輕疼痛與浮腫。多數(shù)患者有效。 5個小妙招 痛風(fēng)是一種嘌呤代謝失常造成的疾病，其特點(diǎn)是出現(xiàn)復(fù)發(fā)性的尿酸代謝失調(diào)，并伴有嚴(yán)重的局部關(guān)節(jié)炎，即痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作，最終在人體組織中出現(xiàn)尿酸鹽結(jié)晶沉積，造成關(guān)節(jié)畸形、僵硬、尿路結(jié)石、腎功能減退等并發(fā)癥。 嘌呤有兩個：一是體內(nèi)的代謝，二是食物中攝入。通過飲食控制外源性嘌呤的攝入，減少尿酸，可控制急性痛風(fēng)的發(fā)生，減少發(fā)作次數(shù)，防止并發(fā)癥發(fā)生。所以控制飲食是痛風(fēng)病飲食治療的關(guān)鍵。 第一招：限制嘌呤攝入量 每日應(yīng)控制在150毫克以下。急性發(fā)作期的23天內(nèi)選用嘌呤含量很少或者不含嘌呤的食物，禁用含嘌呤極高的食物。慢性期每周至少兩天完全選用嘌呤含量很少的或者不含嘌呤的食物，其余幾天可選用低嘌呤膳食(選用一種嘌呤含量較少的食物，其他為基本不含嘌呤的食物；或者選用一種嘌呤含量較高的食品，其他用不含嘌呤的食物)。 第二招：限制每日總熱能 痛風(fēng)病人應(yīng)該控制體重，每日總熱量應(yīng)比正常人減少10%15%，不可過多吃零食，也不可每餐吃得過多、過飽。但熱能應(yīng)該逐漸減少，過度減重會引起酮癥酸中毒，從而誘發(fā)痛風(fēng)的急性發(fā)作。病情較重時應(yīng)以植物蛋白為主，碳水化合物應(yīng)是能量的主要。 第三招：以堿性食物為主 尿酸在堿性環(huán)境中容易溶解，所以應(yīng)多食用蔬菜、水果、堅(jiān)果、牛奶等堿性食物。急性發(fā)作期每日可食用蔬菜11.5公斤，或者水果適量。可采用周期性植物性飲食，如黃瓜日、西瓜日、蘋果日等，每周2次間隔3天。還應(yīng)增加維生素B和維生素C的攝入，大量的維生素B和維生素C能促進(jìn)組織內(nèi)淤積的尿酸鹽溶解。 第四招：勤飲水絕不沾酒 充足的水分有利于尿酸的排出，建議每日飲水3000毫升以上，還要注意夜間的補(bǔ)水。酒精會使腎臟排泄尿酸的能力降低，啤酒還含有大量的嘌呤，要絕對禁用。還要禁用能使神經(jīng)興奮的其他食物，如濃茶、咖啡及辛辣性調(diào)味品。 第五招：促進(jìn)血液循環(huán) 還可以經(jīng)常洗熱水浴或用熱水泡腳，以促進(jìn)血液循環(huán)，增加尿酸排泄。 10大飲食原則 痛風(fēng)常并發(fā)肥胖、糖尿病、高血壓及高脂血癥，患者應(yīng)遵守飲食原則如下： 1. 保持理想體重，超重或肥胖就應(yīng)該減輕體重。不過，減輕體重應(yīng)循序漸進(jìn)，否則容易導(dǎo)致酮癥或痛風(fēng)急性發(fā)作。 2. 碳水化合物可促進(jìn)尿酸排出，患者可食用富含碳水化合物的米飯、饅頭、面食等。 3. 蛋白質(zhì)可根據(jù)體重，按照比例來攝取，1公斤體重應(yīng)攝取0.8克至1克的蛋白質(zhì)，并以牛奶、雞蛋為主。如果是瘦肉、雞鴨肉等，應(yīng)該煮沸后去湯食用，避免吃燉肉或鹵肉。 4. 少吃脂肪，因脂肪可減少尿酸排出。痛風(fēng)并發(fā)高脂血癥者，脂肪攝取應(yīng)控制在總熱量的20%至25%以內(nèi)。 5. 大量喝水，每日應(yīng)該喝水2000ml至3000ml，促進(jìn)尿酸排除。 6. 少吃鹽，每天應(yīng)該限制在2克至5克以內(nèi)。 7. 禁酒！酒精容易使體內(nèi)乳酸堆積，對尿酸排出有抑制作用，易誘發(fā)痛風(fēng)。 8. 少用強(qiáng)烈刺激的調(diào)味品或香料。 9. 限制嘌呤攝入。嘌呤是細(xì)胞核中的一種成分，只要含有細(xì)胞的食物就含有嘌呤，動物性食品中嘌呤含量較多?；颊呓硟?nèi)臟、骨髓、海味、發(fā)酵食物、豆類等。 10. 不宜使用抑制尿酸排出的藥物。 營養(yǎng)分配 在限制總熱量前提下，三大營養(yǎng)素的分配原則是：高碳水化合物、中等量蛋白質(zhì)和低脂肪。碳水化合物：米面、包括蔬菜和水果，應(yīng)占總熱量的55%60%。這也符合 _飲食習(xí)慣，如此，可以減少脂肪分解產(chǎn)生酮體，有利于尿酸鹽排泄。但應(yīng)盡量少食蔗糖或甜菜。蛋白質(zhì)：蛋白質(zhì)應(yīng)占總熱量的11%15%，通常每日為0.81.0g/kg體重。脂肪：總熱量的其余部分，則以脂類補(bǔ)充，通常為4050g/日。由于脂肪氧化產(chǎn)生熱量，約為碳水化合物或蛋白質(zhì)的二倍，為降低病人體重，無疑應(yīng)該限制。 自我保健 一、保持理想體重 痛風(fēng)常并發(fā)糖尿病、冠心病、高血壓及高脂血癥，一般認(rèn)為痛風(fēng)與其無直接的因果關(guān)系，肥胖則是它們的共同因素，降低體重常可使痛風(fēng)、糖尿病、高血壓及高脂血癥都得到控制，但降低體重應(yīng)循序漸進(jìn)，每月減一公斤，否則易導(dǎo)致痛風(fēng)急性發(fā)作。 二、合理的飲食調(diào)理 能減少食物性的尿酸，并促進(jìn)尿酸排出體外，可防止因飲食不當(dāng)而誘發(fā)急性痛風(fēng)。 1、碳水化合物可以促進(jìn)尿酸排出每餐以饅頭、面條、玉米為主，以利尿酸排出。 2、蛋白質(zhì)可按理想體重0.8-1.0g/kg進(jìn)食，以牛奶雞蛋為主肉禽煮湯后有50的嘌呤可溶于湯內(nèi)，所以病人可以吃少量煮過的肉類，但不要吃嘌呤含量較高的雞湯、肉湯。適當(dāng)限制脂肪，因脂肪可減少尿酸排出，并發(fā)高脂血癥者要把脂肪攝入控制在總熱量的2025以內(nèi)。 3、少吃火鍋。調(diào)查證明：涮一次火鍋比一頓正餐攝入嘌呤高10倍，甚至數(shù)十倍。 4、一旦診斷為痛風(fēng)病，茶、咖啡、肉、魚、海鮮都在限食之列。辛辣、刺激的食物也不宜多吃。還要下決心戒酒。一瓶啤酒可使血尿酸升倍。高血壓病人患痛風(fēng)可能性會增加10倍。痛風(fēng)與糖尿病一樣是終身疾病。 5、大量飲水。每日飲水20003000毫升，促進(jìn)尿酸排除。盡量均勻飲水，每小時一杯。 6、限鹽每日25克。 7、避免過度勞動、緊張、濕冷，穿鞋要舒適。 8、含嘌呤少的食物有：奶及奶制品、蛋類、米、面、玉米、馬鈴薯，各種蔬菜如蘿卜、洋蔥、番茄及水果等。 痛風(fēng)病人應(yīng)盡量選擇此類食品。 痛風(fēng)的治療 - _第161醫(yī)院 腎病科 韓志武 痛風(fēng)急性期的治療 1.急性期是要讓病人關(guān)節(jié)制動、千萬不要揉搓、熱敷之類。 2.多喝水，盡量排除尿酸是應(yīng)該的，飲食上要特別注意了，這個時候就不要吃容易升高血尿酸的飲食，比如說：動物內(nèi)臟、啤酒、白酒、海鮮。 3.注意到這些以后，再使用消炎止痛藥物，我們常用的比如芬必得、雙氯酚酸鈉、這些我們稱為非甾體類消炎藥，有對關(guān)節(jié)的消炎消腫止痛的作用，其他的比如說二甲基砜、蝦青素類消炎藥也可以使用。注意，如果有腎功能不全就要避免使用芬必得、雙氯酚酸鈉等止痛消炎藥了。 4.另外，患者尿的PH值是低的，這種情況下我們要用一些偏堿的藥物，比如碳酸氫鈉、枸櫞酸鉀之類，有利于尿酸外排。 5.還可以用一些外用止痛藥，主要是控制他的急性炎癥，當(dāng)急性炎癥過去后，再逐漸從小量到大量抑制尿酸的藥物。 這些就是痛風(fēng)急性期的治療原則。 痛風(fēng)緩解期的治療 痛風(fēng)緩解期的治療目的就是防止痛風(fēng)再次發(fā)作，并且防止因?yàn)楦吣蛩嵫Y導(dǎo)致的并發(fā)癥發(fā)生，治療的目標(biāo)就是維持血尿酸長時間在正常水平417umol/L以下。 要達(dá)到這個目的首先要明確尿酸是如何產(chǎn)生的？尿酸的產(chǎn)生分為內(nèi)源性的尿酸占了80%，外源性尿酸20%，外源性的尿酸就是高嘌呤的食物攝入，內(nèi)源性的就是核酸我們熟知的DNA和RNA氧化分解產(chǎn)生嘌呤，而嘌呤氧化則成為尿酸。 因此緩解期治療的原則就是：防止內(nèi)源性尿酸過多產(chǎn)生，減少高嘌呤食物攝入，保證腎臟排泄通暢。 1.防止內(nèi)源尿酸產(chǎn)生：A.抗氧化的藥物，如蝦青素、花青素之類，防止DNA，RNA氧化分解，這是最關(guān)鍵的，而且這些都沒有副作用。B:減少尿酸合成藥物，如別嘌醇。 2.減少高嘌呤食物：見前（急性期的治療）。 3.促進(jìn)尿酸排泄的藥物：如苯溴馬龍。秋水仙堿由于肝臟副作用較大，一般已停止使用 4.堿性食物（如堿水面、熱干面）和堿性藥物如碳酸氫鈉等，促進(jìn)尿酸排除，防止結(jié)石產(chǎn)生，但不要將尿的PH提升到6.8以上，否則易形成磷酸鹽結(jié)石。 5.控制好糖尿病、高血壓、高血脂等（尤其是要提升高密度脂蛋白HDL）。 做到以上治療，應(yīng)該來說會極大減少痛風(fēng)發(fā)作的頻率，同時會避免產(chǎn)生相應(yīng)的并發(fā)癥 痛風(fēng)和關(guān)節(jié)炎的區(qū)別有哪些 痛風(fēng)是一組嘌呤代謝紊亂所致的疾病，該病危害比較大，而且發(fā)病率在不斷增加。而關(guān)節(jié)炎和該病的癥狀比較相似，如果缺乏相關(guān)的知識，很容易導(dǎo)致誤診的出現(xiàn)，耽誤了疾病的治療。 隨著人們生活水平的提高，高尿酸血癥患病率有明顯上升趨勢。原發(fā)性痛風(fēng)住院構(gòu)成比均有升高的趨勢，尤其是南方沿海城市升高更為明顯。中醫(yī)認(rèn)為痛風(fēng)為“痹證”，多由于脾腎不足、濕濁內(nèi)生、生痰成淤、痹阻經(jīng)絡(luò)、滯留肌肉關(guān)節(jié)所導(dǎo)致，可引起關(guān)節(jié)紅腫疼痛，甚至關(guān)節(jié)畸形。 痛風(fēng)患者常出現(xiàn)高熱、頭痛、心悸、疲乏、厭食等癥狀。急性發(fā)作一般持續(xù)3-10天，開始時每隔幾個月或1-2年發(fā)作一次，隨著年齡的增長，每年發(fā)作幾次。在痛風(fēng)反復(fù)發(fā)作后，關(guān)節(jié)可變形而難以活動。大部分病人在發(fā)病過程中會出現(xiàn)一種堅(jiān)硬如石的結(jié)節(jié)，稱之為痛風(fēng)石，實(shí)際上是尿酸鹽結(jié)晶物。痛風(fēng)病人可因多種因素導(dǎo)致腎臟損害，嚴(yán)重者甚至出現(xiàn)尿毒癥而死亡。 關(guān)節(jié)痛是痛風(fēng)最多見的癥狀，容易被誤診為風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。在臨床中，很多痛風(fēng)的患者病情反反復(fù)復(fù)，因?yàn)橹挥X關(guān)節(jié)疼痛，很多時候就誤以為關(guān)節(jié)炎，服用消炎鎮(zhèn)痛的藥后，疼痛減輕了，但沒過幾天又犯了。如此周而復(fù)始，總也治不好。如果痛風(fēng)反復(fù)發(fā)作得不到有效控制，嚴(yán)重者可出現(xiàn)腎功能不全，甚至死亡。痛風(fēng)還常與高脂血癥、高血壓病、糖尿病、冠心病等病相伴隨。 痛風(fēng)的早期癥狀還是與風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎有一定的區(qū)別。痛風(fēng)關(guān)急性發(fā)作時，最初多發(fā)生在足的拇趾關(guān)節(jié)，其次為踝、手、腕、膝、肘關(guān)節(jié)。第一次發(fā)作多數(shù)在夜間，多數(shù)是大吃大喝后，晚上突然發(fā)病，開始時常為單個關(guān)節(jié)，呈紅、腫、熱、痛，甚至痛得無法走路，碰都碰不得。 博粹堂毛順麟介紹除了上述癥狀不同外，痛風(fēng)的患者從外觀上看，臉、口唇發(fā)黑發(fā)暗，由于體內(nèi)尿酸高，尿酸鹽沉積在血管壁，影響血液循環(huán)，所以臉色總是發(fā)黑，特別是男性比較多見。其實(shí)，因關(guān)節(jié)疼痛而就診時，多注意檢查尿酸，就很容易確診了。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病前有鏈球菌感染史，大多起病較急，游走性關(guān)節(jié)痛，血尿酸不會升高。 治療痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎配方 中藥熏蒸組分為： （1）以濕熱為主者,處方:蒼術(shù)30g,薏苡仁30g,紅花20g,川烏15g,威靈仙15g,艾葉20g,木瓜20g,牛膝20g,茯苓20g. (2)以痰濁為主者,處方:蒼術(shù)20g,生半夏20g,制南星20g,艾葉20g,紅花)15g,王不留行40g,大黃30g,海桐皮30g,蔥須3根 治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 熏蒸方:肉桂40g,威靈仙40 g，川芎40 g，丁公麟30g,馬錢子30 g,羌活、獨(dú)活各30 g,藥酒:追風(fēng)止痛酒(本院自制)，白花蛇1條，制川烏、制草烏各10g川芎10g，防風(fēng)10 g,麻黃10 g,細(xì)辛10 g,制乳、沒各10g鮮姜10片，60白酒50 ml浸2周濾出備用。五虎除痹湯:全蟲3 g,地龍15 g,娛松2條，僵蠶10 g,玄駒(黑螞蟻)10g，桂枝15g，附片l0g.麻黃6 g,熟地20g,酒白芍30 g,當(dāng)歸15g，甘草10g組成。 治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 熏蒸藥袋的方劑為川烏、草烏、羌活、獨(dú)活、防風(fēng)、透骨草、牛膝、杜仲、乳香、沒藥、當(dāng)歸、川芍12味藥等。 治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 采用中藥武當(dāng)追風(fēng)勝濕液熏蒸治療,方劑為制川烏、制草烏、羌活、獨(dú)活、伸筋草、秦艽、四葉參、丁香各30g,桂枝、木瓜、黃芪、石斛、姜半夏、丹參、姜黃各15g。 關(guān)節(jié)疼痛-陰虛化熱證 臨床表現(xiàn):周身關(guān)節(jié)疼痛，受累關(guān)節(jié)紅腫熱痛，們之灼熱，僵直不利，活動受限，或身熱而赤，五心煩熱、失眠，舌質(zhì)紅，苔黃，脈浮數(shù)或洪實(shí)有力。治則:育陰清熱活絡(luò)。組方:細(xì)生地15g，嫩桑枝30g，京知母12g，忍冬藤20g，伸筋草15g，地骨皮12g，川牛膝10g，土茯苓10g，生杜仲15g，鹽黃柏15g，毛蒼術(shù)15g，黑玄參10g，晚蠶砂10g，夜交藤15g。 關(guān)節(jié)疼痛-痰隊(duì)絡(luò)脈證 臨床表現(xiàn):周身關(guān)節(jié)重著酸困，屈伸不利，局部腫脹，晨僵無力，肢體漸萎，舌淡，脈細(xì)澀。治則:姆痹滌痰祛癖。組方:威靈仙15g，清半夏12g，白芥子10g，嫩桑枝30g，伸筋草15g，透骨草15g，細(xì)辛10g，蘇木15g，紅花15g，川牛膝15g，海風(fēng)藤10g，制乳沒各10g。 關(guān)節(jié)疼痛-氣滯血瘍證 臨床表現(xiàn):陰雨天疼痛加劇，少氣乏力，倦怠，面色無華，關(guān)節(jié)疼痛，如針錐刺人，痛有定處，伸屈不利，形體消瘦，腰膝酸軟無力，舌黯或有痕斑，少苔，脈細(xì)弱或細(xì)澀。治則:益氣活血化滯。組方:全當(dāng)歸20g，赤白芍15g，炒桃仁20g，牡丹皮20g，生姜15g，川軍15g，蘇木10g，紅花10g，紫草10g，乳香15g，沒藥15g，烏藥10g，秦艽20g，漢防己10g，雷公藤20g，狗脊10g。 關(guān)節(jié)疼痛-寒濕內(nèi)停證 臨床表現(xiàn):受累關(guān)節(jié)腫痛，僵硬或畸形，活動受限，攣縮拘急，劇痛難忍，夜間尤甚，皮溫降低， 口渴喜熱飲，喜暖畏寒，遇冷則重，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈象沉緊。治則:宜痹化濕通絡(luò)。組方:當(dāng)歸20g，黃茋20g，獨(dú)活25g，川羌活15g，伸筋草10g，透骨草15g，秦艽15g， 桂枝10g，制附片10g，蒼術(shù)10g，杜仲20g，桑寄生10g，露蜂房10g，威靈仙12g，干姜20g。 中藥熏蒸腰腿痛 熏蒸中藥組成麻黃9g、細(xì)辛3g、川芎12g、紅花15g、生熟地12g、雞血藤15g、伸筋草15g、杜仲12g、川斷9g、土元3g、桑葉6g、菊花9g、知母6g、黃柏12g、桂枝9g、柴胡12g，用水1500ml浸泡原藥，倒入熏蒸鍋中，加熱后熏蒸患處。 治療膝關(guān)節(jié)僵直 以透骨草、牛膝