江蘇省助產(chǎn)考試題

1、 (1)產(chǎn)后第3天突然出現(xiàn)畏寒、高熱，體溫40，伴有惡心、嘔吐，下腹劇痛，壓痛、反跳痛、腹肌緊張感明顯。最可能的診斷是 A.子宮內(nèi)膜炎 B.下肢血栓性靜脈炎 C.急性盆腔結(jié)締組織炎 D.急性盆腔腹膜炎 E.產(chǎn)后宮縮 (2)圍絕經(jīng)期女性出現(xiàn)潮熱潮汗與下列哪項激素變化最密切 A.雄激素 B.雌激素 C.孕激素 D.催乳素 (3)唐氏綜合征患兒其母親妊娠期血清篩查標(biāo)志物的變化特點為 A.AFP降低、hCG降低、uE3降低 B.AFP升高、hCG升高、uE3降低 C.AFP降低、hCG升高、uE3降低 D.AFP降低、hCG升高、uE3升高 (4)關(guān)于宮頸癌血行轉(zhuǎn)移哪個描述不對 A.很少見 B.可至肺

2、 C.可至腎 D.早期多可發(fā)生 (5)內(nèi)因性均稱型生長受限的特點，下列正確的是 A.體重、身長、頭徑勻稱，但和孕周不相稱，小于該孕齡正常值 B.外表呈營養(yǎng)不良表現(xiàn) C.新生兒一般無先天畸形，預(yù)后良好 D.產(chǎn)后新生兒極少有腦神經(jīng)發(fā)育障礙 (6)導(dǎo)致新生兒出生缺陷最常見的遺傳性疾病是 A.染色體病 B.單基因遺傳病 C.多基因遺傳病 D.體細(xì)胞遺傳病 (7)下列哪項檢查被視為異位妊娠診斷的金標(biāo)準(zhǔn) A.血-hCG測定 B.腹腔鏡檢查 C.陰道后穹窿穿刺 D.診斷性刮宮 (8)一側(cè)副中腎管發(fā)育正常，另一側(cè)發(fā)育不全，形成下列哪種異常子宮 A.雙角子宮 B.幼稚子宮 C.縱隔子宮 D.單角子宮 (9)關(guān)于

3、子宮內(nèi)膜異位癥病理檢查，正確的是 A.僅在卵巢囊壁中見到紅細(xì)胞、含鐵血黃素或有含鐵血黃素的巨噬細(xì)胞可視為本病 B.晚期病灶中多可見到典型的異位內(nèi)膜組織 C.異位內(nèi)膜的增生和分泌一定與子宮內(nèi)膜同步 D.只見到少量的內(nèi)膜間質(zhì)細(xì)胞時不能確診 (10)關(guān)于尿瘺的臨床表現(xiàn)，下列哪項描述是錯誤的 A.漏尿出現(xiàn)的時間多在產(chǎn)后或術(shù)后立即開始 B.尿道陰道瘺僅在膀胱充盈時才漏尿 C.外陰皮炎 D.尿路感染 (11)閉經(jīng)患者，雌孕激素試驗陰性表示病變在 A.子宮 B.卵巢 C.下丘腦 D.垂體 (12)侵蝕性葡萄胎轉(zhuǎn)移的最常見部位是 A.肺 B.腦 C.肝臟 D.陰道 (13)較早出現(xiàn)不規(guī)則陰道出血的子宮肌瘤是

4、A.漿膜下子宮肌瘤 B.黏膜下子宮肌瘤 C.肌壁間子宮肌瘤 D.闊韌帶內(nèi)肌瘤 (14)產(chǎn)后5個月哺乳婦女，月經(jīng)未復(fù)潮，要求避孕，婦科查為子宮正常大小，無壓痛，活動，雙附件(一)，下列哪種方法不宜選用 A.口服避孕藥 B.宮內(nèi)節(jié)育器 C.陰道隔膜 D.陰莖套 E.體外排精 (15)妊娠合并重癥肝炎的處理哪項是錯誤的 A.應(yīng)限制蛋白質(zhì)的攝入，控制血氨，預(yù)防肝昏迷 B.輸新鮮血及凝血因子，糾正凝血功能障礙 C.產(chǎn)后不應(yīng)哺乳，用雌激素回乳效果好 D.分娩方式以剖宮產(chǎn)為宜 (16)關(guān)于壓力性尿失禁，正確的描述是 A.壓力性尿失禁病因與陰道膨出病因不同 B.伴有重度子宮脫垂及陰道前壁膨出時壓力性失禁可以無

5、表現(xiàn) C.診斷壓力性尿失禁主要依據(jù)病史 D.檢查時患者取前平臥位 (17)李某，28歲，妊娠32周末宮底高度應(yīng)在 A.臍上1橫指 B.臍上3橫指 C.臍與劍突之間 D.劍突下2橫指 E.劍突下1橫指 (18)子宮內(nèi)膜癌主要的臨床癥狀是 A.月經(jīng)過多 B.陰道排液 C.絕經(jīng)后陰道流血 D.疼痛 (19)先天性腎上腺皮質(zhì)增生屬于 A.女性假兩性畸形 B.男性假兩性畸形 C.真兩性畸形 D.混合型生殖腺發(fā)育不全 (20)初孕婦，28歲，孕30周，宮底高度24cm，B超檢查BPD7.0cm,羊水指數(shù)10cm，胎盤I級，為明確胎兒宮內(nèi)生長受限的診斷，應(yīng)進行哪項檢查 A.詢問月經(jīng)史，核對末次月經(jīng) B.尿雌

6、三醇測定 C.臍動脈血流檢測 D.胎兒生物物理評分 (21)孕婦4周前開始感到胎動，現(xiàn)用胎心聽筒可聽到胎心，請推斷現(xiàn)在妊娠周數(shù)大約是 A.12周 B.16周 C.20周 D.24周 E.28周 (22)初孕婦李某，27歲，30周妊娠，前來醫(yī)院進行產(chǎn)前檢查，做骨盆外測量，下列那條徑線低于正常 A.髂前上棘間徑26cm B.髂嵴間徑27cm C.骶恥外徑17cm D.粗隆間徑30cm E.坐骨結(jié)節(jié)間徑9cm (23)CIN的確診靠 A.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查 B.陰道鏡檢查 C.碘試驗 D.宮頸活組織檢查 (24)雙胎妊娠的兩個胎心率應(yīng)相差 A.5次以上 B.10次以上 C.15次以上 D.20次以上

7、 (25)骨盆外測量時髂嵴間徑正常值為 A.1922cm B.2023cm C.2326cm D.2528cm E.2629cm (26)一孕婦，38歲，第1胎，現(xiàn)孕38周，近2周來自覺皮膚瘙癢明顯，食欲欠佳，小便顏色較深，血清甘膽酸85.9mol/L（參考值0-5.6mol/L），ALT123U/L（參考值0-45）。哪項處理不合適 A.應(yīng)進行血常規(guī)、凝血、生化檢查、血清膽酸、肝炎的病毒學(xué)等實驗室檢查 B.胎兒及孕婦肝膽胰脾B超 C.采用腺苷蛋氨酸、熊去氧膽酸、古拉定等降黃保肝治療 D.加強胎兒宮內(nèi)監(jiān)護，等待自然分娩 (27)先兆流產(chǎn)與難免流產(chǎn)的主要鑒別是 A.出血時間長短 B.下腹痛的程度

8、 C.宮口擴張與否 D.早孕反應(yīng)是否存在 (28)你采用氣囊面罩給予足月新生兒正壓人工通氣，但全身情況不改善并未見胸廓擴張，以下哪一項是不合適的措施 A.重新調(diào)整面罩并向前提起腭部 B.給予持續(xù)氣道正壓給氧（CPAP） C.檢查是否有分泌物并吸引口和鼻 D.重新擺正頭位 (29)15歲少女，腹部叩診移動性濁音（）。肛診左附件區(qū)觸及新生兒頭大實質(zhì)腫瘤，血清甲胎蛋白值明顯升高。本例最可能的診斷是 A.卵巢未成熟畸胎瘤 B.卵巢內(nèi)胚竇瘤 C.卵巢漿液性囊腺瘤 D.卵巢顆粒細(xì)胞瘤 E.卵巢纖維瘤伴腹水 (30)確定胎膜早破最可靠的指標(biāo)是 A.陰道液pH為7 B.自訴陰道有液體流出 C.陰道液涂片見羊齒

9、狀結(jié)晶 D.陰道液涂片見大量脂肪細(xì)胞 (31)8歲，妊娠37周，診斷為子癇前期，連用硫酸鎂15g日治療3天，發(fā)現(xiàn)膝腱反射消失，血Mg2+濃度3.5mmol/L。本例應(yīng)首先選擇的處理方法是 A.給20甘露醇250m1靜脈快速靜注 B.立即肌注冬眠合劑半量 C.立即停用硫酸鎂，并給10葡萄糖酸鈣10m1緩慢靜注 D.靜脈滴注低分子右旋糖酐500mL (32)經(jīng)皮臍血穿刺技術(shù)的應(yīng)用范圍，不包括 A.胎兒快速染色體核型分析 B.血液系統(tǒng)疾病的產(chǎn)前診斷 C.先天性髖關(guān)節(jié)脫位的產(chǎn)前診斷 D.對胎兒各種貧血進行宮內(nèi)輸血治療 (33)胎兒娩出后，即大量陰道出血，下列哪項處理是恰當(dāng)?shù)?A.立即設(shè)法使胎盤娩出，并

10、注射宮縮劑 B.立即陰道檢查有無軟產(chǎn)道損傷 C.抽血交叉?zhèn)溲?D.檢查凝血功能 E.立即靜脈輸入葡萄糖水 (34)關(guān)于庫肯勃瘤錯誤的是 A.原發(fā)部位是胃腸道 B.雙側(cè)性 C.中等大 D.少有腹水 (35)關(guān)于妊娠期高血壓疾病的說法，下列哪項正確 A.妊娠期高血壓疾病均發(fā)生于孕24周以后 B.子癇多發(fā)生于妊娠晚期或臨產(chǎn)前 C.有貧血者不易并發(fā)妊娠期高血壓疾病性心臟病 D.有的子癇患者可以只有昏迷而無抽搐 (36)25歲,妊娠36周,頭暈、頭痛1周,血壓170/110mmHg,下肢凹陷性水腫,尿蛋白(+),LOA,胎心率132次/分。首選的處理原則是 A.解痙 B.降壓 C.利尿 D.鎮(zhèn)靜 (37

11、)巨幼紅細(xì)胞性貧血對胎兒的影響下列哪項不正確 A.可引起流產(chǎn) B.可引起早產(chǎn) C.可造成胎兒腎積水 D.可引起死胎 (38)關(guān)于中腎管與副中腎管，下列哪項是錯誤的 A.中腎管與副中腎管位于生殖嵴的內(nèi)側(cè) B.兩側(cè)副中腎管頭段形成兩側(cè)輸卵管 C.中腎管發(fā)育為附睪、輸精管和精囊 D.發(fā)育成女性時，中腎管退化 (39)經(jīng)淋巴系統(tǒng)蔓延的病原體是 A.鏈球菌 B.葡萄球菌 C.淋病奈瑟菌 D.沙眼衣原體 (40)第一胎，產(chǎn)鉗助產(chǎn)，產(chǎn)后4天，產(chǎn)婦自述發(fā)熱，下腹微痛。查：體溫38，雙乳稍脹，無明顯壓痛，子宮臍下2指，輕壓痛，惡露多而混濁，有臭味。余無異常發(fā)現(xiàn)。首先考慮的疾病為 A.乳房炎 B.慢性盆腔炎 C.

12、急性胃腸炎 D.腎盂腎炎 E.急性子宮內(nèi)膜炎 (41)會陰撕裂的誘因不包括 A.會陰水腫 B.會陰體短 C.會陰過緊缺乏彈性 D.胎兒過大或娩出過快 (42)應(yīng)用超聲測量羊水指數(shù)（AFI）診斷羊水過多的標(biāo)準(zhǔn)是 A.8cm B.15cm C.18Cm D.25cm (43)中骨盆狹窄主要會導(dǎo)致 A.跨恥征陽性 B.頭盆傾勢不均 C.持續(xù)性枕后位或持續(xù)性枕橫位 D.胎膜早破 (44)關(guān)于HELLP綜合征，下列描述錯誤的是 A.溶血 B.肝酶升高 C.血小板減少 D.常與特發(fā)性血小板減少性紫癜并存 (45)給一個體重1200g、孕30周的早產(chǎn)兒氣管插管，你應(yīng)使用內(nèi)徑多大的氣管導(dǎo)管 A.2.5mm B

13、.3.0mm C.3.5mm D.4.0mm (46)絕經(jīng)后婦女陰道排液，陰道脫落細(xì)胞查見不典型腺上皮纖毛細(xì)胞，最可能的診斷是 A.輸卵管癌 B.宮頸癌 C.絨癌 D.子宮內(nèi)膜癌 (47)篩查淋病的金標(biāo)準(zhǔn)方法是 A.取陰道分泌物鏡檢 B.取陰道分泌物培養(yǎng) C.取尿道口、宮頸口分泌物培養(yǎng) D.取尿道口、宮頸口分泌物涂片找革蘭陰性雙球菌 (48)妊娠晚期出血，懷疑前置胎盤時，不應(yīng)進行的檢查是 A.輸血、輸液及準(zhǔn)備手術(shù)的條件下進行肛診檢查 B.輸血、輸液及準(zhǔn)備手術(shù)的條件下進行陰道檢查 C.B型超聲檢查 D.產(chǎn)后仔細(xì)檢查胎盤、胎膜 (49)女性生殖管道始基是 A.中腎管 B.副中腎管 C.性索 D.苗

14、勒氏管 (50)闌尾炎經(jīng)何種途徑引起右側(cè)輸卵管炎 A.經(jīng)淋巴系統(tǒng)蔓延 B.經(jīng)血液循環(huán)傳播 C.直接蔓延 D.沿生殖器黏膜上行蔓延 (51)曼氏手術(shù)不包括哪項 A.陰道后壁修補術(shù) B.陰道前壁修補術(shù) C.主韌帶縮短術(shù) D.陰式子宮切除術(shù) (52)宮頸息肉的最佳治療方法是 A.電熨 B.局部應(yīng)用消炎藥 C.宮頸錐形切除 D.息肉摘除并送病理檢查 (53)下列哪項不是胎兒窘迫的臨床表現(xiàn) A.胎心率持續(xù)小于120次min或大于160次min B.頭位，羊水胎糞污染 C.胎動減弱，次數(shù)減少 D.宮縮時胎心110次分 (54)關(guān)于盆腔炎的感染途徑，不正確的是 A.鏈球菌感染多經(jīng)淋巴系統(tǒng)蔓延 B.葡萄球菌感

15、染沿生殖器黏膜上行蔓延 C.厭氧菌感染沿生殖器黏膜上行蔓延 D.大腸埃希菌感染經(jīng)淋巴系統(tǒng)蔓延 (55)初產(chǎn)婦，孕35周先兆子癇患者，突發(fā)腹痛，3小時后胎動消失，子宮底明顯升高，子宮硬，有壓痛。孕婦重度貧血貌，陰道少量流血。宮口開1指，頭先露。下列處理最佳的是 A.人工破膜 B.縮宮素靜脈滴注 C.肌內(nèi)注射哌替啶調(diào)整宮縮 D.剖宮產(chǎn)術(shù) E.宮口開全后行穿顱術(shù) (56)下列哪項不是導(dǎo)致巨大兒的常見因素 A.糖尿病 B.營養(yǎng)過剩 C.體重過重 D.妊娠期高血壓疾病 (57)扁平和凹陷乳頭的最佳處理方式是 A.使用外力牽拉乳頭 B.給予必要的指導(dǎo) C.刺激乳頭 D.盡早讓母親與嬰兒進行皮膚接觸，盡早開

16、奶 (58)患者人工流產(chǎn)術(shù)后14天，仍陰道流血較多，伴下腹疼痛，體溫38.5。雙合診子宮略大，呈球形，壓痛明顯。應(yīng)考慮診斷是 A.吸宮不全 B.吸宮不全并發(fā)感染 C.漏吸 D.輸卵管妊娠 E.人工流產(chǎn)綜合征 (59)胎兒先天畸形最常見的是 A.無腦兒 B.腦積水 C.脊柱裂 D.腭裂 (60)下列哪項不是糖尿病剖宮產(chǎn)術(shù)的指征 A.巨大胎兒，有相對頭盆不稱 B.胎位異常 C.有死胎、死產(chǎn)史 D.需胰島素控制血糖者 (61)梅毒的早期臨床表現(xiàn)為 A.皮膚黏膜損害 B.神經(jīng)系統(tǒng)損害 C.淋巴結(jié)腫大 D.心血管系統(tǒng)損害 (62)關(guān)于妊娠合并心臟病心功能I級，孕婦的分娩期處理是 A.剖宮產(chǎn) B.縮短第二

17、產(chǎn)程 C.忌用嗎啡 D.無感染者不需用抗生素 (63)下列關(guān)于經(jīng)陰道子宮切除術(shù)的描述正確的是 A.適用于盆腔粘連患者 B.術(shù)后痛苦較開腹手術(shù)小，病人樂于接受 C.適用于子宮內(nèi)膜異位癥 D.利于腹腔探查 (64)人工流產(chǎn)綜合反應(yīng)的發(fā)生原因主要是 A.長時間仰臥截石位 B.精神過度緊張 C.迷走神經(jīng)興奮 D.疼痛刺激 (65)原發(fā)輸卵管癌起源于 A.輸卵管黏膜 B.輸卵管肌層 C.子宮內(nèi)膜 D.輸卵管漿膜 (66)初產(chǎn)婦，足月妊娠臨產(chǎn)12小時，產(chǎn)婦煩躁不安，呼痛不已。查：子宮收縮強，間歇時不放松，宮高33cm，腹圍100cm，胎心140次min，宮口開大1cm以上，S0。其處理應(yīng)首選 A.肥皂水灌

18、腸 B.人工破膜 C.靜脈滴注小劑量縮宮素 D.肌內(nèi)注射度冷丁 E.立即剖宮產(chǎn) (67)妊娠合并尖銳濕疣，下面錯誤的是 A.好發(fā)部位以外陰部最常見 B.常引起胎兒宮內(nèi)感染 C.妊娠結(jié)束后，部分尖銳濕疣有可能自然消失 D.可以為非性接觸傳播 (68)產(chǎn)后出血最常見的原因是 A.子宮頸裂傷 B.胎盤部分剝離 C.胎盤殘留 D.子宮收縮乏力 E.凝血機制障礙 (69)關(guān)于妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病，下列哪項正確 A.侵蝕性葡萄胎有部分是繼發(fā)于流產(chǎn)后 B.絨毛膜癌可繼發(fā)于足月分娩 C.絕經(jīng)后婦女不會再患絨毛膜癌 D.絨毛膜癌最早出現(xiàn)的是腦轉(zhuǎn)移 (70)WHO規(guī)定青春期為 A.10-13歲 B.13-16歲 C.

19、16-19歲 D.10-19歲 (71)關(guān)于Apgar評分法，不正確的是 A.1分鐘評分反映的是胎兒宮內(nèi)情況 B.5分鐘及以后的評分反映的是新生兒復(fù)蘇效果，與預(yù)后關(guān)系密切 C.Apgar評分以心率為基礎(chǔ)，皮膚顏色最靈敏，呼吸是最終消失的指標(biāo) D.臨床惡化順序為皮膚顏色-呼吸-肌張力-反射-心率 (72)關(guān)于染色體疾病，以下說法正確的是 A.絕大多數(shù)是由于父母一方染色體異常引起的 B.對于先天性染色體疾病可以進行有效的治療 C.染色體異常指的是染色體數(shù)目異常 D.產(chǎn)前診斷是染色體疾病二級預(yù)防的主要方法 (73)巨大卵巢囊腫與腹水的鑒別最有診斷價值的是 A.腹部觸診 B.腹部叩診 C.盆腔B超 D

20、.腹部X線攝片 (74)卵巢腫瘤最常見的并發(fā)癥是 A.蒂扭轉(zhuǎn) B.破裂 C.感染 D.出血 E.惡性變 (75)診斷宮頸炎的關(guān)鍵是 A.明確病原體 B.宮頸充血、水腫 C.宮頸觸痛 D.宮頸管有黏液膿性分泌物 (76)新生兒呼吸暫停且心動過緩，清潔氣道，給予刺激。30秒時，開始正壓通氣。60秒時，心率80次/分。應(yīng)該開始胸外按壓。 正確 錯誤 (77)子宮內(nèi)膜異位癥患者不宜選擇經(jīng)陰道子宮切除術(shù) 正確 錯誤 (78)I度閉經(jīng)指子宮內(nèi)膜未受雌激素影響，用孕激素后不出現(xiàn)撤退性子宮出血，提示卵巢分泌雌激素功能缺陷或停止 正確 錯誤 (79)胎盤剝離及排出方式有母體面娩出和胎兒面娩出式 正確 錯誤 (8

21、0)-hCG是絨毛膜癌診斷和活性滋養(yǎng)細(xì)胞監(jiān)測唯一的實驗室指標(biāo) 正確 錯誤 (81)復(fù)發(fā)性流產(chǎn)是宮腔鏡檢查的適應(yīng)證 正確 錯誤 (82)流行病學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，ICP發(fā)病有季節(jié)性，夏季高于冬季 正確 錯誤 (83)新生兒復(fù)蘇最重要和最有效的步驟是肺通氣 正確 錯誤 (84)妊娠中晚期孕婦血漿白蛋白增多，約為35g/L 正確 錯誤 (85)卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)后首選卵巢囊腫剝除術(shù) 正確 錯誤 (86)陰道下段的淋巴主要匯入腹股溝淺淋巴結(jié) 正確 錯誤 (87)后穹窿穿刺出不凝血提示存在腹腔內(nèi)積血 正確 錯誤 (88)臨產(chǎn)后陰道檢查，判斷胎方位的標(biāo)志是(多選題) A.前囟門 B.枕骨 C.后囟門 D.矢狀縫 (89)以下哪項是刺激新生兒產(chǎn)生呼吸的正確方法(多選題) A.拍打后背 B.拍打足底 C.拍打足底 D.擠壓胸廓 E.酒精刺激胸部 (90)胎盤功能檢查方法包括(多選題) A.尿雌激素肌酐（EC）比值 B.血清胎盤生乳素值 C.縮宮素激惹試驗 D.胎動 (91)關(guān)于產(chǎn)程，下列哪些是正確的(多選題) A.第一產(chǎn)程又稱宮頸擴張期，初產(chǎn)婦約需11-12小時 B.初產(chǎn)婦第三產(chǎn)程不超過30分鐘 C.活躍期指宮口擴張4-10Cm D.活躍期超過8小時為延長 (92