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文檔簡介

1、放射科醫(yī)療質量與常規(guī)安全檢查記錄表 年 月 日 檢查人：檢查內(nèi)容檢查情況評分相關責任人及處理持續(xù)改進措施診斷診斷報告及時，急診半小時內(nèi)，普通1小時，書寫內(nèi)容全面4診斷報告要求規(guī)范：按照確診（做出定性、定量診斷）、基本確診（能做出定性并建議做相關檢查，明確診斷）、不能確診（但能應X線征象列出2-3個可能診斷，并提出做相關檢查隨訪觀察時限）。不能主觀臆斷或編造印象。5報告簽名要符合要求，及時保存，有審核醫(yī)師簽名。3對于不合格膠片，嚴格把關，不符合要求不出報告3做好造影前準備工作，包括病人造影前準備和工作人員的準備工作。嚴格遵照各種造影常規(guī)進行。造影達到診斷要求后方可終止檢查2醫(yī)學影像診斷與手術后符

2、合率90%3技術認真審閱影像檢查申請單正確，確定投照部位及投照位置，選用適當?shù)哪z片尺寸及張數(shù)4做好登記、編號工作3按各種機器操作規(guī)程開始檢查，選擇檢查條件及參數(shù)3左右標記準確、日期正確、影像學編號與登記相符3膠片質量評定：（甲片率55%）3對于急危病人要及時與診斷醫(yī)生或臨床醫(yī)生取得聯(lián)系4設備設備維護人員應堅持崗位責任制，專人負責，保證本科室設備運行正常，設備完好率95%5做好設備維修記錄和設備零部件保管4嚴格機房管理，定期設備維護保養(yǎng)并記錄，嚴禁設備帶故障繼續(xù)操作；5護理病人接待熱情、登記、窗口服務滿意、健康宣教3急、危重病人的檢查與搶救，過敏反應的觀察與搶救記錄4急救物品、藥品、器材完善；環(huán)境消毒、個人監(jiān)控等記錄完整3科室管理質量與安全管理小組及質量管理員制定相關制度并監(jiān)督執(zhí)行，每月按時檢查計記錄，做好計劃及相關培訓等。3圖像質量評價小組能夠按時檢查監(jiān)督并做好記錄3X光檢查陽性率50%，CT檢查陽性率60%3集體閱片制度，疑難病例會診制度，病例隨訪制度健全并嚴格執(zhí)行并做好記錄。專人負責，疑難病例討論參加人員80%4每月1次的業(yè)務學習及三基及技術操作合格率100%3安全防護科室環(huán)境與防護符合有關標準，發(fā)現(xiàn)問題及時修改完善4受檢者防護制度及防護用品，防護措施完善執(zhí)行。4個人劑量計佩戴，及時檢測并記錄，根據(jù)結果分析改進4各檢查室門口警告標志及警示燈是否完好4專人負責

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